超声基本理论知识
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超声波:其本质为高频变化的压力波。
其频率超过成人听觉阈值的上限,以波动的形式在物质内传播而不能在真空内传播。
超声波的一般性质1.波形:①.纵波:介质中质点方向与波传播方向平行者称为纵波。
②横波:介质中质点方向与波传播方向垂直着称为横波。
③表面波2.频率:每秒振动的次数称为频率。
超声波的频率在20kHz以上,诊断用超声波频率多在1~2岫间。
3.周期:为一次完整的压力波变化(或振动)所需时间。
4.声传播速度:超声波在不同介质中的传播速度不同,同一介质温度高低不同亦具差别。
(血浆1571m/s, 软组织1500m/s。
)5.波长:为超声波在介质中传播时,一次完整周期所占空间长度。
波长,频率与声速间的关系:入=c/f 超声成像原理:A型:一维波形图。
B型:二维波形图。
M型:是一种单声束超声心动图(目前它一般不单独使用,与B型和D型组合用于心脏检查。
(临床常用探头:电子凸阵探头,电子线阵探头,电子扇形探头)①A型即幅度调制型,是以幅度的高低来表示接受到的回波信号的强弱。
仅观测沿超声脉冲波传播方向上各个点的回波强弱情况,属于一维超声,只对观测目标的测距定位有一定意义。
②M型又称作时间一运动型,它是在声束传播方向上先将各目标的位移轨迹以时间一位置曲线的形式展现,在显示屏上以卷轴显示的方式表现出来的成像方式。
M型超声用于检测人体中的运动器官,特别是诊断心脏的各种疾病,故M超又称为超声心动仪。
③B型即亮度调制显示,是以显示器上光点的亮度来表示脉冲回波信号的强弱,回波越强,光点越亮。
人体不同组织的声学特征I强回声强回声伴有声影:胆结石(边缘清晰声影),胸膜肺组织(边缘模糊声影)强回声伴有可疑声影:前列腺较小结石强回声/较强回声(不伴有声影):多数脏器的包膜,囊肿壁,肾中央区,肝脏小血管瘤,前列腺小结石II等回声(中等水平回声):肝脏实质,心肌,子宫肌壁III弱回声(低水平回声)典型弱回声/较低水平回声:皮下脂肪微弱回声(极低水平回声):血液、动静脉管腔IV无回声:正常的胆汁、尿液、脑脊液、玻璃体原发性甲状腺功能亢进症是指甲状腺激素分泌增加而导致的高代谢和基础代谢增加,为自身免疫性疾病,多见于20-40岁青年女性,情绪易激动、心悸、多汗、消瘦、手足震颤、眼突等症状。
超声的知识点超声波(Ultrasound)是一种高频声波,其频率超过了人类能听到的范围。
超声波在医学、工业、农业等领域都有广泛的应用。
本文将逐步介绍超声的基本原理、成像技术和应用领域。
1.超声的基本原理超声波是一种机械波,其频率通常大于20kHz。
超声波的产生与传播是通过压电晶体或磁致伸缩体的震动来实现的。
当这些物质受到电场或磁场的激励时,它们会以特定频率振动并产生超声波。
超声波在传播时会发生反射、折射和散射等现象。
这些现象被广泛应用于医学领域中的超声成像技术,以获取人体内部组织的影像。
2.超声的成像技术超声成像是利用超声波在不同组织中传播速度不同的特性来获取影像。
它通过探头发射超声波并记录超声波从不同组织反射回来的时间和强度差异来构建图像。
超声波在组织中传播的速度取决于组织的密度和弹性。
由于不同组织的密度和弹性差异,超声波在组织间的传播速度也不同,从而使得超声波在不同组织间发生反射。
通过测量反射的时间和强度,超声成像设备可以重建出组织的形状、结构和运动状态。
3.超声的应用领域超声技术在医学领域中有广泛的应用。
常见的应用包括:•超声检查:超声成像可用于检查内脏器官、肌肉骨骼系统和血管等,以帮助医生进行疾病诊断和治疗。
•超声治疗:超声波的热效应可以用于治疗肌肉疼痛、关节炎和肿瘤等疾病。
•超声聚焦:超声聚焦技术可以通过聚焦超声波的能量来精确破坏肿瘤细胞,达到治疗肿瘤的目的。
•超声清洗:超声波的辐射和震荡效应可以用于清洁和去除物体表面的污垢和杂质。
•工业应用:超声波可以用于测量距离、液位和材料的厚度等工业应用,如无损检测和材料研究。
总结:超声波是一种高频声波,由压电晶体或磁致伸缩体震动产生。
超声成像利用超声波在组织中传播速度不同的特性来获取影像。
超声技术在医学、工业和农业等领域有广泛的应用,包括超声检查、超声治疗、超声聚焦、超声清洗和工业应用等。
这些应用使得超声波成为一种重要的非侵入性检测和治疗工具。
超声基本知识及操作超声波是指频率超过20 kHz的声波,它在医学领域被广泛应用于诊断和治疗。
超声技术非常安全、无创且无辐射,因此成为医疗影像学的主要技术之一。
本文将介绍超声基本知识及其操作。
一、超声的原理超声波是由发射器产生的机械振动,通过介质中的传播而形成,它的传播速度与介质的密度和弹性有关。
当超声波遇到不同的组织或器官时,会发生反射、折射、散射等现象,这些现象被接收器接收并转化成电信号,再通过信号处理系统形成图像。
二、超声的应用1. 临床诊断:超声检查可以用于检查器官的大小、形态、结构和功能,常用于妇科、肝胆、泌尿、心脏等方面的诊断。
2. 孕产妇保健:超声检查可用于评估胎儿的发育情况、胎位、胎盘情况等,对胎儿健康的评估和产前筛查具有重要意义。
3. 超声治疗:超声波能够产生热效应、机械效应和化学效应,可以用于肿瘤治疗、消融治疗、溶栓治疗等。
三、超声的操作步骤1. 准备工作:将患者放置在舒适的位置,保持放松,涂抹适量的超声凝胶,以提高超声波的传导效果。
2. 选择适当的探头:根据需要选择合适的超声探头,常见的有线性探头、凸面探头、阴道探头等。
3. 调节超声机参数:根据具体检查需要调节超声机参数,包括增益、深度、频率、动态范围等。
4. 探头放置和移动:将探头轻轻放置在检查区域上,保持一定的接触压力,通过移动探头可以观察不同角度和位置的组织结构。
5. 图像获取和保存:根据需要获取图像,可以通过冻结图像、保存图像或录制视频等方式进行记录和分析。
6. 结果解读和报告:根据图像特征和临床病史进行结果解读,并撰写相应的超声报告。
四、超声的注意事项1. 操作过程中要注意保护患者隐私,遵守医疗伦理规范。
2. 操作前要熟悉超声设备的使用说明书,掌握基本操作技巧。
3. 注意超声探头的消毒和清洁,以防交叉感染。
4. 操作时要耐心细致,避免漏检或误诊。
5. 结果解读时要结合临床资料,避免主观臆断和误导。
6. 持续学习和更新知识,保持专业技能和操作水平。
第一单元超声波检测的物理基础1、机械振动:有些物体在某一固定的位置(即平衡位置)附近作周期性的往复运动,这种运动形式被称为机械振动,简称振动。
2、自由振动:做振动的系统在外力的作用下物体离开平衡位置以后就能自行按其固有频率振动,而不再需要外力的作用,这种不在外力作用下的振动称为自由振动。
3、无阻尼自由振动:理想情况下的自由振动叫无阻尼自由振动。
自由振动时的周期叫固有周期,自由振动时的频率叫固有频率,它们由振动系统自身条件所决定,与振幅无关。
4、简谐振动:最简单最基本的直线无阻尼自由振动称为简谐振动,简称谐振。
5、在周期性外力的作用下产生的振动称为受迫振动,这个周期性的外力称为策动力。
6、机械波:机械振动在弹性介质中的传播过程,称为机械波。
机械波产生的条件:有机械振动振源和传播振动的弹性介质。
7、波长:在同一波线上两个相邻的振动相位相同的质点之间的距离,称为波长(即一个“波”的长度),用符号λ表示。
波长的常用单位是毫米(mm)或米(m)。
8、频率:单位时间内波动通过某一位置的完整波的数目,称为波动频率,也是质点在单位时间内的振动次数,用符号f表示。
频率的常用单位是赫兹(Hz),即(次)/秒。
波的频率是波源的振动频率,与介质无关。
9、周期:周期在数值上等于频率的倒数,它是波动前进一个波长的距离所需要的时间,用符号T表示。
周期的常用单位有秒(s)。
10、波速:在波动过程中,某一振动状态(即振动相位)在单位时间内所传播的距离叫做波速,用c表示,其常用单位为米/秒(m/s)。
波速的影响因素有:(1)介质的弹性模量和密度;(2)波的类型;(3)传播过程中的温度。
11、惠更斯原理:媒质中波动传到的各点,都可以看作是发射子波的波源,在其后的任一时刻,这些子波的包迹就决定新的波阵面。
惠更斯原理对任何波动过程都适用,不论是机械波或电磁波,不论这些波动经过的媒质是均匀的或非均匀的。
利用惠更斯原理可以确定波前的几何形状和波的传播方向。
超声基础知识.doc1第⼀章、超声诊断物理基础第⼀节超声波的概念⼀、超声波的基本概念1、声波的性质超声波是指频率超过⼈⽿听觉范围(20~20000HZ)的⾼频声波,即:频率>20000HZ的机械(振动)波。
超声波不能在真空中传播,超声波的振态在固体中有纵波、横波、表⾯波、瑞利波、板波等多种振态,⽽在液体和⽓体中只有纵波振态,在超声诊断中主要应⽤超声纵波。
2、诊断常⽤的超声频率范围2~10MHZ(1MHZ=106HZ)3、超声波属于声波范畴它具有声波的共同物理性质①⽅式------必须通过弹性介质进⾏传播在液体、⽓体和⼈体软组织中的传播⽅式为纵波(疏密波) 具有反射、折射、衍射、散射特性,以及在不同介质中(空⽓、⽔、软组织、⾻骼)分别具有不同的声速和不同的衰减等②声速------在不同介质中,声速有很⼤差别:空⽓(20℃)344m/s,⽔(37℃)1524m/s,肝1570m/s,脂肪1476m/s,颅⾻3360m/s⼈体软组织的声速平均为1540m/s,与⽔的声速相近。
⾻骼的声速最⾼相当于软组织平均声速的2倍以上⼆、基本物理量声学基本物理量波长、频率、声速及三者的关系λ=С/f 声速:不同介质的声速空⽓(20℃)344m/s、⽔(37℃)1524m/s、肝脏\⾎液1570m/s、脂肪组织1476m/s、颅⾻3360m/s。
⼈体软组织平均声速掌握1540m/s 三、声场(⼀)超声场概念超声场是指发射超声在介质中传播时其能量所达到的空间。
超声场简称声场,⼜可称为声束。
(⼆)声场特性1、①扫描声束的形状、⼤⼩(粗细)及声束本⾝的能量分布,随所⽤探头的形状、⼤⼩、阵元数及其排列、⼯作频率(超声波长)、有⽆聚焦以及聚焦的⽅式不同⽽有很⼤的不同②声束还受⼈体组织不同程度吸收衰减、反射、折射和散射等影响即超声与⼈体组之间相互作⽤的影响。
2、声束由⼀个⼤的主瓣和⼀些⼩的旁瓣组成超声成像主要依靠探头发射⾼度指向性的主瓣并接收回声;旁瓣的⽅向总有偏差,容易产⽣伪像。
超声诊断基础必学知识点
超声诊断是一种以超声波为媒介进行诊断的医学技术。
以下是超声诊断的基础必学知识点:
1. 超声波产生和传播原理:超声波是指频率超过人耳能听到的20kHz 的声音波。
超声波通过超声发射器产生,并经过介质传播,最后通过超声接收器接收。
2. 超声图像的形成原理:超声波在体内遇到不同组织的界面时,会发生反射、散射和传播,形成声波回波。
通过接收和处理回波信号,可以生成超声图像。
3. 超声图像解剖学:了解人体常见的超声图像解剖结构,包括器官、血管、淋巴结等。
4. 超声诊断设备:了解超声诊断设备的基本组成,包括超声发射器、超声接收器、显示器等。
5. 超声检查技术:掌握超声检查的基本操作技术,如探头的选择、扫描方式、探头的移动和操作等。
6. 超声图像评估:学习如何评估超声图像的特征,包括组织的形态、内部结构、血流情况等。
7. 超声诊断常见病变:了解超声图像上常见的病变表现,如肿块、囊肿、结石等。
8. 超声引导下穿刺和介入治疗:了解超声引导下进行穿刺和介入治疗
的技术和步骤。
9. 超声检查的安全性和注意事项:了解超声检查的安全性和注意事项,如探头选择、扫描时间和强度等。
以上是超声诊断的基础必学知识点,通过学习和实践,医生可以进行
基本的超声检查和超声诊断。
超声基础知识超声基础部分1.何谓超声波?诊断用超声波是如何产生的?人耳能感知的声波频率范围为20—20000Hz。
低于20Hz者称为雌声波,高于20000Hz者称为超声波。
医用诊断用超声波的范围多在1—15MHz。
超声波是机械波。
可由多种能量通过换能器转变而成。
医用超声波是由压电晶体(压电陶瓷等)产生。
压电晶体在交变电场的作用下发生厚度的交替改变,即机械振动。
其振动频率与交变电场的变化频率相同。
当电场交变电频率等于压电晶片的固有频率时其电能转换为声能(电—声)效率最高,即振幅最大。
压电晶体只有两种可逆的能量转变效应。
上述在交变电场的作用下,由电能转换为声能,称为逆压电效应。
相反,在声波机械压力交替变化的作用下,晶体变形而表面产生正负电位交替变化,称压电效应。
超声探头(换能器)中的压电晶片,在连接电极电压交替变化的作用下产生逆压电效应,称为超声发生器;而在超声波机械压力下产生压电效应,又成为超声波接收器。
这是超声波产生和接收的物理学原理。
2.超声波物理特性及其在介质中传播的主要物理量有哪些?它们之间有何关系?(1)频率(frequency):质点单位时间内振动的次数称为频率(f)。
(2)周期(cycle):波动传播一个波长的时间或一个整波长通过某一点的时间(T)。
(3)波长(wavelength):声波在同一传播方向上,两个相邻的相位相差2π的质点间的距离为波长(λ)。
(4)振幅(amplitude):振动质点离开平衡位置的最大位移称振幅,或波幅(A)。
(5)声速(velocity of sound,sound velocity):单位时间内,声波在介质中传播的距离称声速(C)。
介质不同,超声在介质中的声速度也不同,但是在同一介质中,诊断频段超声波的声速可认为相同。
声波在介质中的传播速度与介质的弹性系数(k)和介质密度(ρ)有关。
其声速与k 和ρ比值的平方根成正比,即式中C为声速,E为杨式模量。
根据物理学意义,c、f、T、λ之间有下列关系:f=1/T,c=λf=λ/ T,λ=c/ f超声在人体软组织(包括血液、体液)中的声速约为1540m/s;骨与软骨中的声速约为软组织中的2.5倍;而在气体中的声速仅为340m/s左右。
超声基础知识入门超声基础知识总结
超声基础知识入门:
1. 超声波:超声波是一种频率高于人耳可听到的声音的声波。
在医学中,常用的超声
波频率范围是1~20兆赫(MHz)。
2. 超声传感器:超声传感器是将声波转化为电信号的装置。
它由发射器和接收器组成,发射器发出超声波,接收器接收到反射回来的超声波并转化为电信号。
3. 超声图像:超声波在人体组织内反射、折射和散射产生回波,这些回波可用来形成
超声图像。
超声图像显示了人体器官、血管、肿块等结构的形态和位置。
4. 超声成像模式:常见的超声成像模式包括B模式(二维图像)、M模式(时间-振幅图像)、Doppler模式(血流图像)等。
5. 超声引导下穿刺:超声引导下穿刺是一种常见的医疗技术,通过超声图像引导医生
准确定位并操作穿刺针,用于取样、注射药物等操作。
6. 超声检查:超声检查是一种无创、无辐射的影像学检查方法,广泛应用于临床诊断。
常见的超声检查包括腹部超声、妇科超声、心脏超声等。
7. 超声诊断:通过观察和分析超声图像,医生可以对疾病进行诊断。
超声诊断可以发
现各种器官的异常结构、肿块、囊肿、积液等。
8. 超声治疗:超声波的能量可以用于治疗某些疾病,如肌肉拉伤、骨折、肿瘤等。
超
声治疗可以促进组织修复,减轻疼痛和炎症。
以上是超声基础知识的简要总结,希望对您有帮助。
超声正常值儿童!(2)肝脏大小:正常:<1岁:肋下2cm内,1~4岁:肋下1cm内,>7岁:肋下不能扪及轻度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以上中度肿大:肝脏下缘在剑突与脐连线中点水平线以下,但未超过脐平重度肿大:肝脏下缘超过脐平(3)脾大分度:正常:一般肋下不能扪及(10%的1岁以内小儿肋下恰及)轻度:深吸气时,脾缘不超过肋下2cm中度:深吸气时,脾缘超过肋下2cm至脐水平线内重度:深吸气时,脾缘超过脐水平线或前正中线(4)头围出生:34cm、 6月:43cm、 1岁:46cm、 2岁:48cm、5岁:50cm(5)胸围出生:32cm、 1岁:=头围、 >1岁:=头围+岁数—1腹围 <2岁:=胸围、 >2岁:<胸围(7)身长出生:50cm、 3月:60-61cm、 1岁:75cm、2-12岁:=岁数×7+70cm体重 1~6月=出生体重+月龄×0.7、7~12月=6+月龄×0.25、≥2岁:岁数×2+7(或8)(9)前囟 1.5岁前闭合、后囟 6-8周前闭合、骨缝 3-4月前闭合(10)腕部骨化中心数 1~9岁=年龄+1(11)体表面积 <30公斤小儿体表面积(平方米)=公斤体重×0.035+0.1>30公斤小儿体表面积(平方米)=(公斤体重—30)×0.02+1.05成人各器官正常测量切面及测量值:第一节肝脏和脾超声检查测量方法与正常值一.肝脏右叶最大斜径1.测量标准切面:以肝右静脉和肝中静脉汇入下腔静脉的右肋缘下肝脏斜切面为标准测量切面。
2.测量位置:测量点分别置于肝右叶前、后缘之肝包膜处,测量其最大垂直距离。
3.正常参考值(cm):正常成年人 12-14cm。
二.肝脏左叶厚度和长度经线1.测量标准切面:以通过腹主动脉的肝左叶矢状纵切面为标准测量切面,向上尽可能显示隔肌。
2.测量位置:左叶厚度测量点分别置于肝左叶前后缘最宽处的肝包膜(包括尾状叶),测量其最大前后距离,左时长度测量点分别置于肝左叶的上下缘包膜处与人体中线平行。
3.正常参考值(cm):肝左叶厚径不超过6cm,肝左叶长径不超过9cm。
三.门静脉及胆总管的宽度1.测量标准切面:以右助缘下第一肝门纵断面为标准测量切面,胆总管要求尽量显示其全长至胰头后方。
2.测量位置:门静脉测量要求在距第一肝门1-2c m处测量其宽径,胆总管测量要求在其全长之最宽处测量。
3,正常参考值(cm):门静脉主干宽度(内径)1.0~1.2cm,胆总管宽度(内径)0.4~0.6cm。
四.脾脏厚度1.测量标准切面:左肋间脾脏斜切面,要求显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾门边缘至脾对侧缘之垂直距离测量。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过4cm。
五.脾脏长度1.测量标准切面:左助间脾脏斜切面。
尽量显示脾的全长,同时显示脾静脉出脾门部图像。
2.测量位置:测量点选在脾上下极的包膜处。
3.正常参考值(cm):正常成年人不超过12cm。
第二节胆系超声检查测量方法与正常值一.胆囊测量1.胆囊长径。
胆囊颈部到底部的长度。
在胆囊有折叠的时候,应分段测量,长径应为各段的和。
正常值:小于8cm。
2.胆囊横径:为胆囊体的最宽径。
正常值:通常小于3.5cm。
3.胆囊壁厚径:正常值:小于2.5mm。
二.胆管测量1.肝外胆管:上段与门静脉腹侧伴行,其内径小于同水平门静脉内径的l/3;下段与胰头后方(胰腺段)、下腔静脉前方下行,其内径小于8.smm。
正常胆总管内径随年龄增加,老年人可达10mm。
2.肝内胆管:位于门静脉左、右支腹侧,其内径多小于2mm。
第三节胰腺超声检查测量方法与正常值目前关于正常胰腺的超声测值尚无统一的标准,多数作者以测量胰腺的厚度(前后径)为标准。
具体方法:一.胰头的测量1.选择切面。
胰腺长轴切面,将胰头部显示清楚;2.测量部位:在下腔静脉的前方测量,测量一般不包括钩突3.正常参考值(成人):≤2.5二.胰体的测量!.选择切面:胰腺长轴切面,将胰体部显示清楚:2.测量部位:在腹主动脉的前方垂直线进行测量。
3.正常参考值(成人):≤2.0cm三.胰尾的测量1.选择切面:胰腺长轴切面,将胰尾部显示清楚:2测量部位:在腹主动脉的左缘或脊柱左缘进行测量;3.正常参考值(成人):≤2.0cm第四节肾脏超声检查测量方法与正常值一.肾脏长度(上下径)测量1.测量切面:肾脏冠状切面或矢状切面的最长切面。
2.测量位置:将测量游标分别放置在肾脏上下极顶端的包膜处。
3.正常参考值(成年、cm):男性:10.6土0.6:女性:10.4土0.6。
二.肾脏宽度(左右径)测量1.测量切面:肾门部短轴切面,或肾脏冠状切面2.测量位置:测量游标分别放置在近肾门与肾脏最宽部的两侧包膜处。
3.正常参考值(成年、cm):男性:5.6土0.5;女性:5.4土0.4。
三.肾脏厚度(前后径)测量1.测量切面:肾门部短轴切面,或肾脏矢状切面。
2.测量位置:将测量游标分别放置在肾脏最厚部的两侧包膜处。
3.正常参考值(成年、cm):男性:4.2土 0.4:女性:4.0土 0.5。
正常肾的大小有较大出入。
一般男性肾脏大于女性,左肾大于右肾。
在实际超声诊断中,并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果,只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。
而对肾实质的厚度,尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。
第五节膀胱超声检查测量方法与正常值膀胱径线和容量测量1.测量切面与部位:膀胱的最大纵断面:测量膀胱长径(上下径d1)膀胱的最大横断面:测量膀胱厚径(前后径d2)测量膀胱宽径(左右径d3)2.按容积公式计算膀胱容量:V(ml)=0.5 dl•d2•d33.正常值:350~500ml注;有多种膀胱容量计算公式,各有其特长。
第六节前列腺超声检查测量方法与正常值正常前列腺的超声测值,可因检查途径及超声仪的类型和检查位置、探测角度的不同而有所差异。
在此介绍经腹部检查的测量方法。
一.测量切面与部位1.腹部横断面(前列腺的斜冠状断面)宽径测量(左右径):左侧边界至右侧边界的最大径。
厚径测量(前后径):前缘边界至后缘边界的最大径。
2.腹部纵断面:(前列腺的矢状断面)长径测量(上下径):上缘边界至下缘边界的最大径。
二.前列腺测量正常值为简化的平均值:长径3cm,宽径4cm,厚径2cm。
三.前列腺体积计算(V):三径乘积的半数值。
即V=l/2(L•D•W)第七节浅表器官超声检查测量方法与正常值甲状腺超声检查测量方法(一)甲状腺的厚度(前后径)及宽度(左右径)测量1.标准测量切面:在甲状腺的一系列横断面中选择甲状腺实质最厚和最宽处为标准切面,要求探头压力要尽可能轻。
2.测量位置:分别选在甲状腺最厚和最宽处的包膜高回声线边缘上。
3.正常成人参考值(cm):左右两叶厚度各为1.5~2.0cm,宽度2.0~2.5cm,峡部厚度小于0.5cm。
(二)甲状腺的长径(上下径)测量1.标准测量切面:在甲状腺的一系列纵断面中选择甲状腺实质最长处为标准切面,要求探头压力要尽可能轻。
2.测量位置:分别选在甲状腺最长处的包膜高回声线边缘上。
3.正常成人参考值(cm): 左右两叶长度各为4.0~6.0cm,峡部长度1.5~2.0cm。
产科超声检查测量方法与正常值一.妊娠囊(GS)胎囊一般在5~6周可见。
1.测量切面:在膀胶适度充盈下,取子宫纵切面测量妊娠囊最大纵径及前后径,在子宫横切面测量最大横径。
2.测量位置:各条径线均应测量其内径二.双顶径(BPD)测量1.测量切面:于胎头横切面图,使两侧颅骨板厚度回声一致时,需清晰显示居中的脑中线、丘脑及第三脑室切面时进行测量。
2.测量位置:通过并垂直于脑中线,测量近侧颅骨板外缘至远侧颅骨板外缘内缘之间的最大距离,即胎头最大横径。
3.正常值:此径线适用于中期妊娠至足月妊娠,即12周至足月。
双顶径在孕31周前平均每周增加3mm,孕31~36周平均增长1.5mm,孕36周后平均每周增长lmm。
三.胎儿脊柱1.观察切面:沿胎头从颈椎开始纵行观察颈椎、胸椎、腰椎及骶椎。
2.观察内容:纵切面时,胎儿脊柱为两条平行排列整齐念珠状较亮光点至尾椎合拢。
侧动探头可见三条光带,中间为椎体回声。
中期妊娠时可显示脊柱全貌及生理孤度,晚期妊娠时需分段进行观察。
横切面可见由两个椎弓一个椎体的骨化中心形成的呈倒三角形的三个强光点。
四.胎心1.观察切面:目前多采用四心腔,左室长和大动脉短轴平面。
五.羊水量的测量羊水量能反映胎儿在宫内的生长状态,早中期,胎儿漂浮在羊水中,孕晚期羊水在胎儿的四周。
1.测量切面:探头垂直于腹壁平行移动,测量羊水量大深度。
2.测量位置:一般测量时,多采用垂直测量羊水的最大深度;羊水量较少时应以脐为中心将孕妇腹部分为右上、右下、左上、左下四个象限,测量每个区域羊水最大深度(测量区域内不能包含胎体及四肢),取其平均值。
3.正常值:无必要精确计算羊水的量,检查时只是以多、中、少来估计。
≥8cm为羊水过多,3~8cm为正常量,≤3cm为羊水过少。
六.胎盘1.观察切面:将探头垂直于腹壁移动,妊娠早期时,可探及一附着于某一侧子宫内壁的半月形弥漫细小光点,直至妊娠足月时,回声逐渐增强,并于其间可探及散在或密集的线状、片状、环状强回声或无回声区。
2.观察内容及正常范围:(1)胎盘厚度:正常厚度为2~4cm,一般不超过5cm。
(2)胎盘位置:胎盘可位于子宫壁的任何一侧。
(3)胎盘成熟度:超声检查以绒毛膜、胎盘实质及基底层回声变化来判断胎盘的成熟度,胎盘成熟度常被分为四级。
胎盘成熟度分级标准度级别绒毛膜板胎盘实质基底层0平直光滑线状回声均匀分布的点状回声无增强回声Ⅰ稍有波浪样线状回声散在分布的点状回声无增强回声Ⅱ明显波浪状,切迹伸入胎盘实质,未达基底层散在不均匀点状强回声线状强回声Ⅲ显著切迹伸入胎盘实质,达基底层环状强回声,散在无回声区大而融合的强回声正常妊娠中胎儿眼眶与晶状体的生长。