专家论证签字表格

附件5
专项施工方案专家论证会签到表
注：1．施工单位参加人员：施工总承包单位和分包单位技术负责人或授权委派的专业技术人员、项目负责人、项目技术负责人、专项施工方案编制人员、项目专职安全生产管理人员及相关人员；2．监理单位参加人员：项目总监理工程师及专业监理工程师；3．建设单位参加人员：项目负责人；4．其他参加人员：勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。

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附件6
专项施工方案专家论证报告
注：专家论证意见应明确方案是否通过，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要注意的事项等，可另行附页。

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专家论证会议签到表
专家意见书
专家组专家论证报告
专家论证会会议纪要
危险性较大的分部分项工程专家论证报告
附表二
常州市危险性较大工程安全专项方案论证专家组成员表
2021年10 月31日
注：本表一式四份，建设、施工、监理单位和安监站各留一份。

附表三
奥体中心管理服务用房工程
安全专项施工方案专家论证意见书
专家论证意见：应说明方案是否可行，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要
注：本表一式四份，建设单位、监理单位、施工单位、安监站各一份。

摩尔上品工程地下室梁模板专家论证会议纪要
江苏省建设厅监制
常州市危险性较大工程专项施工方案论证专家组成表
年月日
注:本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监站各一份
摩尔上品工程
常州市危险性较大工程专项施工方案论证审查意见书
年月日
注:本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、安监站各一份
工程安全专项施工方案专家论证意见表。

时间
地点
论证内容
专家组成员
单位名称姓名职称专业签名联系方式
施工单位
单位名称姓名职务专业签名联系方式
监理单位
单位名称姓名职务专业签名联系方式
建设单位
单位名称姓名职务专业签名联系方式
其他参加人员
单位名称姓名职务专业签名联系方式
注：1．施工单位须参加人员：技术负责人、方案编制人、项目负责人、项目技术负责人、专职安全管理人员；
2．监理单位须参加人员：项目总监理工程师及相关人员；
3．建设单位须参加人员：项目负责人或技术负责人；
4．其他参加人员：勘察、设计单位项目技术负责人及相关人员。

工程名称方案名称
施工单位
专项施工
方案简述
专家论证
意见
日期：年月日
姓名职称工作单位专业签字
论证
专家
签字
注：专家论证意见应明确方案是否可行，存在的缺陷和处理建议，实施过程中需要注意的事项等。

可另行附页。