眼压与角膜厚度

文/平宜静 温州医科大学傅林 温州医科大学附属眼视光医院杭州院区什么是眼压？你的眼压正常吗？9岁男孩童童因为双眼视力下降来到医院就诊。

经过一系列基本检查后，发现童童存在双眼近视的情况，并且其眼压右眼为23mmHg，左眼为24mmHg，医生怀疑其可能存在青光眼或其他导致眼压升高的因素，于是童童被转入青光眼专科做进一步的检查。

医生经检查发现童童的中央角膜厚度较厚，达625μm，远超过正常范围（520～580μm）。

因为中央角膜厚度偏厚会导致眼压的升高，所以童童的高眼压可能是这个原因引起的。

当然，除了中央角膜厚度偏厚外，还有许多因素可能会导致眼压升高，需要做其他检查来进行诊断。

什么是眼压？眼压多高算高？眼压就是眼球壁和眼球内容物之间相互作用的压力。

正常眼压的范围为10～21mmHg。

由于眼压有昼夜变化的规律，1天之内的眼压值会有所波动，波动范围大约在2～3mmHg之间。

此外，不同的眼压测量方法和测量体位、不同的角膜厚度、饮食习惯及疾病本身都可能影响眼压值。

因此，不能简单地根据眼压高于21mmHg就判断其为疾病所致。

眼压升高如果非常显著（如＞30mmHg），或监测眼压均高于正常值范围、单眼的波动范围大于8mmHg、双眼之间的眼压差波动大于5mmHg，则属于病理性高眼压，应及时就医，进行详细的眼科检查，包括眼底、眼轴长度、房角镜、视野、中央角膜厚度等。

值得注意的是，一些儿童青少年的眼压测量值常出现波动，造成这个结果的原因有：1.儿童的睫毛较长，且睫毛多朝向前下方，眼压计喷出的气流恰好吹在上眼睑的睫毛上，从而造成眼压偏高这一假象。

2.有些儿童在进行眼压测量时，受眼压计喷出的气流刺激，从而出现反应性眨眼、闭睑、屏气，甚至头位移动，这样也会影响眼压测量的准确性。

3.眼压测量值应以医院经仪器测量的眼压为准。

患者如果有眼胀、视物模糊、青光眼家族史、高度近视等危险因素，应定期到眼科医院检查。

高眼压会导致什么后果？有研究表明，眼压高的人后期发展为青光眼的概率在10%～15%左右。

眼压与角膜厚度 Prepared on 22 November 2020
角膜厚度做为影响眼压的一个主要因素已经得到了
明确的证实。

Ehlers 等［1］发现角膜厚度每下降70μm，眼
压计所测眼压比实际略低 5mmHg。

Whitacre 等［2］发现的
值略小，他们发现角膜厚度每下降70μm，眼压计所测眼压
比实际略低。

我们的研究发现: 不同屈光程度
组之间 CCT 与非接触眼压计测量的眼压有显着的正相关
性，即屈光不正患者 IOP 随 CCT 的增厚而增加。

另外，
Goldmann 压平眼压计测量的眼压与角膜的胶原纤维含量
或角膜硬度也有一定关系。

提示我们在遇到高眼压症、可
疑青光眼、高度近视眼时，应测量角膜厚度，以排除由于角
膜厚度超过常人550μm所造成的眼压测量值偏高。

同样诊断正常眼压型青光眼时，也要注
意角膜厚度偏薄造成的
眼压假象。

在我们的研究中发现不同程度近视之间 CCT 没有统
计学差异，这并不同于国内某些学者［3］认为的角膜厚度随
近视度数的加深而变薄。

Cho 等［4］曾对 151 例10 ～60 岁
的志愿者的中央角膜厚度及屈光度进行分析表明两者之
间无相关性，与我们的研究一致，说明轴性近视发生发展
过程中没有中央角膜组织扩张变薄现象。

但是，LASIK 手术前对于角膜厚度也有一定的选择，排出了部分因角膜变薄而不能手术的患者，也许是产生该差异的原因。

三种眼压计测量高眼压儿童眼压及其与中央角膜厚度的关系刘俐娜;陈海波;徐力;史贻玉【摘要】目的:探讨经Topcon眼压计(non-contact tonometry,NCT)初筛高眼压的屈光不正儿童的中央角膜厚度(central corneal thickness,CCT)分布,以及NCT、Goldmann压平眼压计(Goldmann applanation tonometry,GAT)与OCULUS Corvis ST角膜生物力学分析仪(CST)所测眼压值的差异,并分析眼压和CCT的相关性.方法:选择经NCT测量单眼或双眼眼压高于21 mmHg的非青光眼屈光不正儿童39例78眼,用CST和GAT再次进行眼压测量,两种仪器的测量顺序随机,同时用CST测量CCT并根据CCT进行眼压校正.根据CCT分成正常组和较厚组,分析经NCT初筛高眼压的屈光不正儿童的总体CCT分布情况,探讨三种仪器所测眼压值的不同及其与CCT的相关性.结果:正常CCT组,CST低于GAT和NCT的眼压测量值,差异有统计学意义(F=5.12,P=0.01);较厚组,三种眼压测量方式的眼压测量值比较,差异均有统计学意义(F=15.72,P<0.001).NCT和GAT眼压值与CCT呈明显正相关(rNCT=0.298,PNCT=0.04;rGAT=0.408,PGAT=0.01);CST校正眼压值与CCT无明显相关性(rCST=0.062,PCST=0.593).结论:NCT初筛高眼压的屈光不正儿童的CCT偏厚,CST校正眼压低于NCT和Goldmann眼压,NCT和GAT所测眼压与CCT呈正相关;对于CCT偏厚的儿童患者,CST校正眼压比NCT和GAT更接近于真实眼压值.【期刊名称】《国际眼科杂志》【年(卷),期】2018(018)010【总页数】3页(P1890-1892)【关键词】OCULUS角膜生物力学分析仪;Goldmann压平眼压计;Topcon眼压计;中央角膜厚度【作者】刘俐娜;陈海波;徐力;史贻玉【作者单位】570311 中国海南省海口市,中山大学中山眼科中心海南眼科医院海南省眼科医院海南省眼科学重点实验室;570311 中国海南省海口市,中山大学中山眼科中心海南眼科医院海南省眼科医院海南省眼科学重点实验室;570311 中国海南省海口市,中山大学中山眼科中心海南眼科医院海南省眼科医院海南省眼科学重点实验室;570311 中国海南省海口市,中山大学中山眼科中心海南眼科医院海南省眼科医院海南省眼科学重点实验室【正文语种】中文0引言眼压测量在眼科临床工作中尤其是在青光眼的筛查、诊断和治疗过程中占有重要的地位。

眼科检查name标准值
眼科检查中的"标准值"或"正常值"是指在正常健康的情况下，某个特定眼科参数或检测结果的范围。

这些值通常是通过大规模的研究和统计数据得出的，用于帮助医生和眼科专业人员评估患者的眼睛健康状况。

以下是一些眼科检查中常见的参数和相应的标准值范围。

请注意，这些值可能因不同的实验室、仪器和研究而有所不同。

请在实际眼科检查中咨询专业眼科医生以获取确切的信息。

1. 视力检查（视力表）：
•标准值： 20/20（正常视力），这表示在20英尺远处能够看清与正常人视力相同大小的字母。

2. 眼压（眼内压）：
•标准值：约10-21 mmHg。

3. 角膜曲率：
•标准值： 40.00-45.00 D（迪оп特）。

4. 眼轴长度：
•标准值：约23-25毫米。

5. 角膜厚度：
•标准值：约530-550微米。

6. 瞳孔直径：
•标准值：约2-4毫米（在不同光照条件下可能有变化）。

这些只是一些常见的眼科检查项目和相应的标准值。

实际的眼科检查可能还包括其他参数和测试，具体的标准值会因检查项目而异。

眼科专业人员将根据这些值以及其他因素来评估患者的眼睛健康状况。

青光眼诊断标准
青光眼是一种常见的眼部疾病，如果不及时发现和治疗，会给
患者的视力和生活带来严重影响。

因此，准确的诊断是十分重要的。

下面将介绍青光眼的诊断标准，希望能对大家有所帮助。

1.眼压测量。

眼压是诊断青光眼的重要指标之一。

正常眼压在10-21mmHg之间，超过此范围可能是青光眼的表现。

眼压测量需要专业的设备和
技术，一般由眼科医生进行。

2.视神经头检查。

视神经头是青光眼的重要检查部位之一。

通过眼底检查或者
OCT扫描等方式，可以观察到视神经头的形态和颜色，进而判断是
否存在青光眼的可能。

3.视野检查。

青光眼患者常常出现视野缺损的情况，因此视野检查是诊断青
光眼的重要手段之一。

通过计算机辅助的静态视野检查或者Goldmann型视野仪检查，可以发现患者的视野情况，从而进行诊断。

4.角膜厚度测量。

角膜厚度是影响眼压测量准确性的重要因素之一。

因此，在进
行眼压测量时，需要对角膜厚度进行测量，并进行相应的修正。

5.眼前房角检查。

眼前房角检查是通过专业的设备观察前房角的情况，包括前房
深度、房角宽度等，可以帮助医生判断是否存在青光眼的可能。

总结，以上是青光眼的诊断标准及相关检查项目，希望能够帮
助大家更好地了解青光眼的诊断方法，及时发现并进行治疗。

同时，也希望大家平时多加注意，定期进行眼部检查，预防青光眼的发生。

祝大家健康！。

角膜中央厚度与眼压测量值的相关性分析王洁;赵丽虹;吴荒;宋跃【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2002(028)005【摘要】目的:探讨角膜中央厚度与眼压测量值的相关关系. 方法:选择行准分子激光屈光性角膜切削术(Excimer laser photorefractive keratectomy,PRK)的患者307只眼和行准分子激光原位角膜磨镶术(Excimer laser in situ keratomileusis,LASIK)的患者257只眼,术前屈光度-2.50～-15.00 D,术后1年屈光度-1.00～+1.00 D.采用非接触式眼压计测量眼压,超声角膜测厚仪测量角膜中央厚度.采用Pearson相关分析和偏相关分析研究变量间的相关关系.结果:术前角膜中央厚度与眼压测量值明显相关(r=0.376,P<0.01);术后角膜中央厚度与眼压测量值也明显相关(行PRK手术者,r=0.510,P<0.01;行LASIK手术者,r=0.410,P<0.01);控制切削等值球镜度,对术前、术后角膜中央厚度差值、眼压测量差值进行偏相关分析,结果二者明显相关(行PRK手术者,偏相关系数r=0.233,P<0.01;行LASIK手术者,偏相关系数r=0.211,P<0.01).结论:角膜中央厚度与眼压测量值存在明显的相关关系.【总页数】3页(P504-506)【作者】王洁;赵丽虹;吴荒;宋跃【作者单位】吉林大学第二医院眼科,吉林,长春,130041;吉林大学第二医院眼科,吉林,长春,130041;吉林大学第二医院眼科,吉林,长春,130041;吉林大学第二医院眼科,吉林,长春,130041【正文语种】中文【中图分类】R772.2;R770.42【相关文献】1.不同测量工具下FS-LASIK手术前后眼压测量值一致性及测量变化值影响因素分析 [J], 纪康康;张学勇;廖荣丰2.近视眼角膜中央厚度与眼压测量值的关系研究 [J], 兰长骏;甘宇业;雍桂珍3.角膜内皮细胞计和超声眼科诊断仪测量近视眼角膜中央厚度值比较 [J], 荆翠红;韩亚丽;段柯;查俊华;潘艳杰;司冬玲SIK术后眼压测量值变化及与角膜中央厚度的相关性分析 [J], 刘新敏;王大博;陈尧;孙玮5.近视眼角膜中央厚度对非接触眼压测量值的影响 [J], 王琳;李涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。