强迫症简介以及案例分析
- 格式:doc
- 大小:41.00 KB
- 文档页数:7
弗洛伊德强迫症案例分析:奥利弗的洁癖症背景奥利弗(化名)是一个25岁的年轻人,他在一家大公司担任高级经理职位。
他自幼是一个非常整洁、有条理的人,对于环境和个人卫生非常重视。
然而,随着工作压力的增加和个人生活的变化,奥利弗开始出现了一些异常行为,表现出明显的强迫症状。
过程第一阶段:逐渐出现强迫行为在工作压力增加后的几个月里,奥利弗开始变得过分注重自己和周围环境的清洁程度。
他每天早晨花费大量时间清扫自己的公寓,并确保所有物品都摆放整齐。
他还开始频繁地洗手,并使用大量消毒液来消毒办公桌、电脑键盘等物品。
第二阶段:日常生活受到严重干扰随着时间推移,奥利弗的强迫行为逐渐加剧,并对他日常生活产生了严重影响。
他不再能够专注于工作,因为他不断地检查文件是否整齐,办公桌上是否有灰尘。
他开始拒绝与同事一起用餐,因为他担心他们的食物可能会污染自己。
他甚至开始避免与家人和朋友接触,因为他害怕被传染上疾病。
第三阶段:寻求帮助和诊断奥利弗的家人和朋友观察到了他的异常行为,并劝说他去看心理医生。
在咨询过程中,奥利弗向心理医生描述了自己的强迫行为以及对日常生活的影响。
心理医生对奥利弗进行全面评估,并最终给出了洁癖症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的诊断。
第四阶段:治疗过程根据医生的建议,奥利弗开始接受认知行为治疗(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)来应对洁癖症。
治疗过程中,奥利弗逐渐意识到自己强迫行为背后的焦虑源,并学会通过替代行为来减轻焦虑感。
他还学习了一些应对技巧,如深呼吸和放松练习,以帮助他在焦虑情况下保持冷静。
第五阶段:治疗效果评估经过几个月的认知行为治疗,奥利弗的强迫症状明显减轻。
他不再花费大量时间清洁家里和办公室,并且能够与同事、家人和朋友正常交往。
他也能够更好地应对工作压力,表现出更高的工作效率和专注度。
结果通过认知行为治疗的帮助,奥利弗成功克服了洁癖症带来的困扰。
强迫症治疗的成功案例治愈的奇迹与希望强迫症治疗的成功案例——治愈的奇迹与希望强迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)是一种常见的心理障碍,患者会出现强烈的无法抑制的强迫思维和行为。
然而,许多强迫症患者通过积极的治疗方法和坚定的意志成功克服了这一障碍。
本文将介绍几个强迫症治疗的成功案例,展示了治愈强迫症所带来的奇迹和希望。
案例一:小明的胜利小明是一个28岁的年轻人,他患有强迫症已有十多年的时间。
他的强迫行为表现为反复洗手和检查门窗等,给他的日常生活造成了巨大的困扰。
小明开始时对治疗心怀疑虑,但在专业医生的帮助下,他逐渐接受了认知行为疗法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)的治疗。
在治疗过程中,小明接受了一系列的暴露与反应预防(Exposureand Response Prevention, ERP)的训练。
通过反复暴露于他引发强迫行为的刺激,并且不再执行强迫行为,小明逐渐学会控制自己的思维并放松行为。
几个月之后,小明的强迫症状明显减轻,他能够更好地适应社交和工作环境。
案例二:女神的转变女神是一个40岁的职业女性,她的强迫症主要表现在对家居整洁的强迫追求上。
她会反复清洁家里的每一个角落,甚至花费大量时间和精力来储存和整理物品。
这种强迫行为严重影响了女神的日常生活和工作。
女神通过寻求心理治疗师的帮助,逐渐改变了她对于完美和整洁的执着追求。
治疗师采用了认知重组和正念禅修等方法,帮助女神接受事物的不完美性,并且学会放松自己的心态。
通过不断练习和努力,女神逐渐改变了她的思维模式,找到了更加健康的生活方式。
这只是两个强迫症治疗成功案例的缩影,但它们展现了治愈强迫症所带来的奇迹和希望。
强迫症患者只需积极主动地寻求专业的治疗和支持,正确认识和处理自己的症状,便有望走出困境。
强迫症的治疗应该综合运用心理治疗和药物治疗。
在心理治疗方面,认知行为疗法(CBT)是最常用的方法之一。
强迫症的案例强迫症是一种常见的心理障碍,患者会出现反复的强迫思想和行为,导致生活、工作和人际关系受到影响。
下面我们将介绍几个强迫症的案例,希望能够帮助大家更好地了解这一心理问题。
案例一,小王是一名大学生,他患有洁癖型强迫症。
每当他进入宿舍或者教室,他总是不停地擦拭桌子、椅子和门把手,甚至会用消毒液不停地清洁自己的手。
如果有人触碰了他认为不干净的物品,他会感到极度不安,甚至发脾气。
这种强迫行为严重影响了他的学习和社交,他的朋友们也因为他的行为而疏远了他。
案例二,小李是一名白领,她患有检查型强迫症。
每当她离开家门,她会反复检查自己是否锁好了门,甚至会走出很远后又返回来检查多次。
在工作中,她总是反复检查文件和资料,生怕有遗漏。
这种强迫行为让她的工作效率大大降低,同时也给她的家人带来了很大的困扰。
案例三,小张是一名中学生,他患有计数型强迫症。
他总是要反复数自己的书包拉链、文具盒里的笔和橡皮擦,甚至连课本上的字数也要反复数。
他觉得如果不进行这些计数,就会有不好的事情发生。
这种强迫行为让他的学习和生活都受到了影响,他的家人也为他的行为感到担忧。
以上这几个案例展示了强迫症患者的一些典型表现,他们的行为在一定程度上影响了他们的日常生活和社交关系。
对于这些患者来说,他们并不是故意要这样做,而是受到了内心强大的压力和焦虑,只有通过专业的心理治疗和药物干预,才能够逐渐摆脱强迫症的困扰。
因此,我们应该给予强迫症患者更多的理解和关爱,帮助他们寻求专业的帮助,让他们能够重新融入正常的生活轨道。
同时,也要加强对强迫症的宣传和普及,让更多的人了解这一心理问题,避免对患者的误解和歧视。
希望通过大家的共同努力,能够为强迫症患者带来更多的希望和温暖。
强迫型人格障碍案例篇一:强迫性人格障碍案例强迫型人格障碍案例一张某,男,十九岁,待业。
自己来心理门诊,自述情形如下:“我家在农村落,父母均为农夫。
在家我排行老大,下有一弟一妹。
从小我就很懂事,理解父母很辛劳,对自己要求极为严厉,一点儿时光也不许自己挥霍,造诣一直名列班上前几名,初一后还任班干部,深得老师喜欢。
初一后半学期,父亲节约开支给我买了块表,作为奖励。
初二上半学期,我进行惧怕将表弄丢了,结果果真在一次早操中将表丢了,我深知父母挣钱不简单,内心极度内疚,常常有意识地到寝室和马路边绝力寻找,希望能够发现,但始终没找到,也不敢告知父母,造诣也进行下降。
”说到此处,他有些颓丧。
这是强迫型人格障碍初始阶段表示出的特性,如在此阶段能及时发现注重自我调整,是能够得到改正的,但是他没能意识到也不知详细怎么做。
“后来我家添置了沙发,平时我喜欢坐在沙发上望书。
一次母亲说别坐坏了,以后不准坐在沙发上望书。
从此我果真再也不敢坐沙发,后来发铺到望见椅子也惧怕了。
初中我勉强读完,其后一直待业在家,成天为望病四处奔波,父母为此花去了不少钱,我更觉得不好受。
我最苦恼的,仍是小便失禁,老想去厕所,但又自觉不该去。
越想把握则想去厕所的念头说强烈。
尤其是吃饭之后想去厕所,拼命抑制自己不去,结果吃了饭就吐,按胃病治了良久也未奏效。
如斯症状连续了3年,什么事也做不了,真是苦不堪言。
近段时光以来,我老是想着自己是否渴了也许饿了,椅子该不该坐,泡在盆里的衣服是目前洗仍是过一会儿洗,见到点灯就要反复检讨点灯开关,出了门要反复望是否关好锁好等等。
与他人交去时,我总惧怕别人笑话我,以为别人的眼睛都在望自己。
后来在医生的指点下,服用一段时光的氯丙咪嗪等药,饭后不再呕吐,能抑制一点自己惧怕的设法主意和行为,但停服不久则症状再次呈现。
医生,我的病还能治吗?”末了,他显示出一种急于理解结果的紧张感。
强迫型人格障碍案例二担心细菌染身的大夫患者,男,22岁,某医科大学本科生。
“强迫症”心理咨询与治疗案例案例一、基本情况患者w,女,28岁,来自农村,教育程度:小学。
已婚,已有一子,现有身孕,家族无精神病史。
常年跟着丈夫在外打工,由于患病,丈夫希望换个环境治疗,现居家中。
形象端正,语言急速,思维反应正常。
无任何精神病性迹象。
二、症状表现1)认为什么都不干净,过度怕脏2)经常性洗手,会洗很久,还是认为洗不干净3)做一件事必须重复检查多次方才放心4)看到脏东西,情绪反应很大,不能控制自己5)经常自言自语(说什么很脏)三、分析与治疗从已知情况判断,患者属于轻度强迫行为。
从家属述说中了解,患者是由于看到自己的婆婆从垃圾桶中捡起一双脏袜子开始的(当时患者怀有身孕),处于敏感期。
具体治疗:1、支持性心理治疗该疗法指合理地采用劝导、启发、同情、支持、消除疑虑等交谈的方法,帮助患者认识问题,改善心境,缓解心理矛盾冲突,提高其信心,给予患者某种形式和某种程度的精神上的支持,从而促进患者心身康复的过程。
慢慢引导患者转移话题,使患者从对强迫症的关注转移到日常生活上来,帮助患者减轻焦虑与恐惧,从从前生活的成功经验得到信心,进一步促进患者身心健康恢复与发展。
2、认知行为疗法由A.T.Beck在60年代发展出的一种有结构、短程、认知取向的心理治疗方法,主要针对抑郁症、焦虑症等心理疾病和不合理认知导致的心理问题。
它的主要着眼点,放在患者不合理的认知问题上,通过改变患者对已,对人或对事的看法与态度来改变心理问题。
由于患者教育程度比较低,家人对强迫症不了解,再加上周边人的闲言闲语,促使患者认为自己得了精神病,整天情绪低落。
首先,需要解决的是最困扰患者是什么(自己是不是得了精神病,会不会治得好,对孩子有没有影响)要改变患者观念性的错误认知,根据自己的专业知识,简单的讲解精神病和强迫症的区别,并明确的告诉患者,你只是有一点敏感而已,并不是精神病,来改变患者对自己症状的认知缓解患者的情绪。
然后循序渐进地给予治疗与改变。
强迫症患者的案例研究与分析引言:强迫症是一种常见的心理疾病,患者常常受到强烈的强迫思维和行为的困扰。
本文将通过对几个强迫症患者的案例研究,探讨其症状表现、病因分析以及治疗方法,以期为强迫症患者及其家人提供一定的理解和帮助。
案例一:洁癖症患者小明,一位25岁的年轻人,患有洁癖症。
他对清洁和卫生有着极高的要求,经常反复洗手、清洁物品,并且担心自己会因为不洁净而生病。
这种强迫行为严重影响了他的日常生活和社交活动。
通过对小明的病史了解,发现他在童年时期曾遭受过一次严重的感染病,从而导致了他对清洁的过度关注。
治疗中,心理咨询师采用认知行为疗法,帮助小明逐渐改变他的思维模式和行为习惯,缓解了他的洁癖症状。
案例二:检查强迫症患者小红,一位30岁的女性,患有检查强迫症。
她常常反复检查门窗是否关好、煤气是否关掉等,以确保自己和家人的安全。
这种强迫行为导致了她的工作效率下降,生活质量下降。
通过对小红的病史分析,发现她在童年时期曾经历过一次火灾事故,这导致了她对安全的过度关注。
治疗中,心理咨询师采用曝光与反应阻止疗法,帮助小红逐渐减少检查行为,并通过认知重建改变她的思维模式。
案例三:强迫思维症患者小李,一位40岁的男性,患有强迫思维症。
他经常被反复出现的恶心、恶心的念头所困扰,尽管他明白这些念头并不真实,但无法摆脱。
这种强迫思维严重影响了他的情绪和日常生活。
通过对小李的病史了解,发现他曾经遭受过一次严重的胃病,这导致了他对恶心的过度关注。
治疗中,心理咨询师采用认知重建和暴露疗法,帮助小李逐渐减少对恶心的反应,同时通过认知重建改变他的思维模式。
分析:从以上案例可以看出,强迫症的病因是多方面的,既有遗传因素,也有环境因素。
遭受创伤性事件、个性特征、生活压力等都可能成为强迫症的诱因。
强迫症的核心症状是强迫思维和强迫行为,患者常常无法控制这些困扰的念头和行为,从而导致了焦虑、抑郁等情绪问题。
治疗:针对强迫症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。
案例一(2005.11 二)强迫症一般资料:男性,25岁,在读研究生。
主诉:控制不住想不必要的事情,伴有失眠,三月余。
求助者自述:大学时曾认识一位女友,本来计划毕业后结婚,但是,对方父母反对,要求自己必须考上研究生,因此才没有领结婚证。
考上研究生以后,学习比较紧张,而且两地分居,结婚的事再次耽搁。
导师有一位非常漂亮的女儿和自己同一年级,虽不同专业,彼此经常见面,而且她也表达出喜欢自己。
导师经常请自己来家吃饭,并多次暗示自己将来可以留校工作。
自己也比较喜欢导师的女儿,故意隐瞒了自己有女友的事实。
但是,因为自己有女友,又不敢和导师的女儿约会,每次去导师家都很紧张,局促,特别是在导师的女儿面前。
三个月前女友再次提出春节结婚,可是导师的女儿也明确表示爱自己。
自己想向女友坦白,又觉得很内疚。
想向导师的女儿坦白,又怕失去导师的照顾和他女儿的喜爱。
最近三个月,开始心神不宁,失眠,脑海里经常向一些不必要的事情,比如,总是想一年为何有四季?先有鸡还是先有蛋?越想控制,越控制不住,为此占用很多时间。
交女友的事情好像也顾不着想了,一想就烦,一烦脑子里就会冒出那些不必要的事情。
虽然能够坚持到实验室学习,但效率很低,经常会发呆,想那些不必要的事情,一控制就会出现心慌,出汗,心情烦躁不安。
近来开始觉得这样活很累,又不敢和别人讲,怕别人笑话自己,可自己越来越觉得是不是要疯了,担心自己会得神经病,因此来寻求帮助,希望心理咨询师能够告诉自己到底怎么了?该怎么办?单选:1、求助者的自知力程度属于( A )。
A自知力完全存在B 自知力部分存在C 几乎没有自知力D 该资料难以判断单选:2、求助者的心理状态主要属于( C )。
A 焦虑状态B 抑郁状态C 强迫状态D 恐惧状态单选:3、求助者的生理状态不包括( B )。
A失眠 B 厌食C 心慌D 出汗单选:4、求助者的症状包括( A )。
A强迫性思维B 强制性思维C 思维被控制D 思维被洞悉多选:5、求助者的求助动机不包括( AD )。
难以控制的强迫症状一个案例报告难以控制的强迫症状:一个案例报告强迫症是一种常见的心理障碍,其特征是出现重复、不必要的思维和行为,患者往往难以抗拒或控制。
本文将通过一个真实案例,详细描述一个患者的强迫症状,旨在增进对该疾病的理解与认识。
案例背景小明,男性,24岁,大学学生。
小明患有强迫症已有两年时间。
最初,他的症状表现为频繁的手部洗涤行为,每次都要洗上百次,以确保手的卫生。
随后,他的强迫症状逐渐扩展至日常生活的方方面面,使他无法正常进行社交与学业。
症状描述1. 强迫洗手小明每天洗手的次数超过100次,每次洗手都要用热水和肥皂持续冲洗至少5分钟。
即使他的双手已经因过度清洁而干裂,他仍无法停止这种行为。
这个过程持续了几个月,并已成为他生活中不可或缺的一部分。
2. 强迫检查除了洗手,小明还受到强迫检查的困扰。
在出门前,他必须多次检查门锁的状态,甚至随身携带一把尺子用来测量锁孔的深度。
只有当他达到"正确"的检查次数时,才能放心离开家。
3. 强迫性思维小明主要表现出了一种强烈的强迫性思维,即害怕自己或他人受到伤害。
他频繁地想到自己或他人受到事故或疾病的威胁,并试图通过强迫性的行为来"防止"事故的发生。
这些思维使他无法专注于学业,加剧了他对自己症状的焦虑。
病例分析小明的强迫症状表现典型,与强迫症的临床定义相符。
洗手和检查是强迫症最常见的症状类型,而强迫性思维则是常见的伴随症状。
小明的症状不仅对他的日常生活造成了严重干扰,而且对其心理和社交功能也产生了负面影响。
治疗及效果小明意识到他的症状不正常,并决定接受心理治疗。
他开始接受认知行为疗法(CBT),并结合药物治疗。
在为期6个月的治疗过程中,小明通过逐步暴露和反应预防(ERP)技术,学会了控制强迫症状,减少洗手和检查的频率。
他还参加了一些社交技巧训练,以帮助他恢复正常的社交功能。
治疗的效果逐渐显现,小明的强迫症状明显减轻,每天洗手的次数减少到十几次,并且能够更好地控制强迫性思维。
强迫症治疗的成功案例分享随着现代社会的快节奏生活和压力的不断增加,心理健康问题也越来越受到人们的关注。
其中,强迫症作为一种常见的心理障碍,给患者和其家庭带来了巨大的困扰。
然而,通过科学的治疗方法和患者的努力,强迫症的治疗是有可能取得成功的。
本文将分享一个成功治疗强迫症的案例,以期给予更多患者和关心者希望和启示。
【案例分析】小明(化名)是一个26岁的年轻人,他长期以来都饱受强迫症的折磨。
他在日常生活中表现出严重的洁癖,比如频繁地洗手、清洁居住环境等。
此外,他还有强迫性的思维,经常反复检查门窗是否关好、电器是否关闭等。
这些强迫症状严重影响了他的工作和生活,并产生了焦虑和抑郁的情绪。
面对这些问题,小明决定寻求专业帮助。
【治疗过程】小明选择了心理咨询师作为他的治疗对象。
在初始阶段的评估中,咨询师与小明建立了良好的关系,了解了他的生活背景、家庭情况以及症状表现的具体情况。
在进一步的访谈中,咨询师发现小明可能是因为童年时期的某种经历导致了强迫症的发生,因此,他采用了认知行为疗法(CBT)作为主要的治疗方法。
首先,咨询师帮助小明了解了强迫症的病因和症状,以及这些症状对他的生活造成的消极影响。
然后,咨询师教导小明如何通过注意力转移、深呼吸等技巧来减轻情绪焦虑,以消除他的洁癖行为和强迫性思维。
在治疗的过程中,咨询师还引导小明进行一些行为暴露实验。
通过逐渐暴露在引发他强迫症状的场景和物品中,并禁止他采取强迫行为,帮助他逐渐认识到触发他症状的是自己过于恐惧和不合理的思维。
同时,咨询师还鼓励小明逐步增加社交活动和参与感兴趣的事物,以提升他的自信和积极情绪。
【治疗结果】经过数个月的治疗,小明的强迫症状明显减少,他能够更好地控制自己的思维和行为。
他不再频繁洗手,而是根据实际需要进行洗手;他也逐渐停止了过度思考和不停检查的行为。
小明的情绪变得稳定,焦虑和抑郁的症状明显减轻。
他能够更好地专注于工作和他的日常生活,并建立了更健康的人际关系。
强迫性神经症(简称强迫症)。
是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状.这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生,而是病人不愿意想的.明知是不合理,但不能摆脱,使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。
强迫症(Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。
以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。
病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
国外报道一般人口中的患病率为0。
05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。
国内流行学调查的本症时点患病率为0。
3‰.常于青壮年期起病,性别分布无显著区别.发病机制遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。
遗传因素患者近亲中的同病患率高于一般居民。
如患者父母中本症的患病率为5~7%。
双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
性格特征1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点.其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等.精神因素上海调查资料中35%患者病前有精神因素。
凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一.当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症.关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。
心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望".有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。
第三讲、案例目录强迫症咨询案例 (1)青少年抑郁症防治的运动处方 (2)紧张焦虑咨询与辅导 (3)学校适应问题辅导 (5)抑郁症咨询案例 (6)一则认知情绪障碍个案的研究 (8)忧郁的邓丽 (10)对一位情绪障碍学生的辅导 (11)强迫症咨询案例一、案例介绍小强,男,18岁,某市一重点中学高三学生。
小强小学时学习很好,成绩一直名列前茅,而且学得轻松,同时也很爱玩,师生关系融洽。
初中在其母工作的学校(非重点)就读,起初学习不太用功,较贪玩,学习成绩中等,处于班级十几名之下。
初三时,父母征求他的意见:是考高中还是考中专?他开始意识到前途问题,决定考高中。
父母为其借来大量参考资料,自己制定了严格的学习计划,静心苦读,进步很快,终以年级第4名考入重点高中。
进入高中后,信心大增,给自己定下考名牌大学的目标。
但高一阶段成绩在班级为14~15名。
暑假中碰到原初中几位就读其他重点高中的同学,得知人家成绩均在年级前列,很不服气,谴气自己努力不够,暗自定下在高二跃上班级前列的目标,并制定了具体计划,如要求自己上课一定要听懂,课间即总结好,回家不再花时间消化,而是阅读参考资料,结果并不理想。
再次检查自己,认为目标、计划没错,还是自己用功不够,便挤出更多时间看书。
高二开始不久,出现看书时脑内出现杂念,如:“这部分内容是不是高考的重点”、“考试时会怎样考”,继而脑中出现考不好时的紧张情境,排解不掉;平时产生紧张感,考试前加剧。
此后学习成绩持续下降,学习成绩在班级中降至25名,十分焦虑。
进入高三后,症状加剧,只要是学习就出现杂念,已无法听课与看书作业,自己更为焦虑。
想到高考迫近,非常紧张,整日焦躁不安,对自己爱好的小提琴、足球均提不起兴趣。
于是找了一些心理卫生书籍看,试着自我调整,效果不大,来咨询中心求诊。
二、案例分析这是中学生中常见的强迫症案例。
小强主要表现为前瞻性强迫担心与焦虑,即总是担心自己考试失败,上不了大学,引起严重焦虑。
大学生强迫症案例分析近年来,国内外大量心理健康状况的研究结果表明,大学生中存在着各种不同程度的心理疾病。
强迫症是大学生所患心理疾病中痛苦程度较高的顽症,且呈现出逐渐升高的趋势。
以下是店铺为大家带来的关于大学生强迫症案例分析,供大家阅读!大学生强迫症案例分析篇1:李明(化名),女,20岁,汉族,大学二年级学生,家中长女,身高158cm,无重大既往精神病史也无家族精神病史。
自己反复的洗手,洗澡时间一般为90分钟。
症状从高中持续。
上大学之前,在家住宿,内心冲突不大,上大学后,住集体宿舍,宿舍矛盾凸显。
李明是家中长女,有个妹妹。
母亲非常爱干净,不允许家里脏乱,对她比较好也很关心她。
父亲是企业管理人员,工作压力比较大,对我期望很大,要求也很高。
妹妹和听相差10岁,有了妹妹,自觉父亲把所有的爱都给了妹妹,而李明又很要强,想引起父亲的关注。
初中之前,学习一直很好,然后初中考高中,发挥失常,分数达不到普通高中标准,父亲托人上了一所普通高中。
从高中开始,李明只要有压力,在家里就会反复的洗。
自己洗的时间很长,无法控制,持续到来做心理咨询。
高中时,去心理咨询机构做过心理咨询,心理测评结果显示有强迫倾向。
来大学后,希望在学校心理咨询师的帮助下矫正这一问题。
李明知道没有必要洗那么长时间,但仍要反复洗几遍。
内心很痛苦,有一个好朋友(隔壁宿舍)内心痛苦会告诉该朋友或者母亲,他们能够理解。
李明不敢让室友知道,害怕他们歧视我,因此,一回到宿舍压力特别大。
大学生强迫症案例分析篇2:上大四的李强这几天每天睡不好觉,睡觉之前,他会每隔一两个小时不停地起身,去看门关严实了没有。
其实李强一直很健康,从来也没有记忆力方面的问题,他不知道自己这是怎么了?昨天上午,在武林广场举行的世界第二个自杀干预日的专家义诊中,杭州市心理干预中心的专家告诉他,这不是大的毛病,可能是前几天李强家里失过窃,心里有了阴影,才会强迫性地不停去关门。
大学生强迫症案例分析篇3:阿满,男,十九岁,某某大学生命科学院大二的学生,自述有强迫症,表现为反复关水龙头;反复摆放物品;为了不锁门总是不敢最后离开寝室,就怕最后一个离开后老是在想门关了没有,想一个上午而不能专心学习;写作业有时写错会反复再写,写好多遍;看书时画线,开始用直线就会一直用直线,如果忘记了用曲线画了就会改过来,直到划得书上都看不清楚字了;在自习室上自习,看到旁边有个纸团,就开始想,把它捡起来呢还是不捡?捡吧别人会说我装纯真,不捡吧就很难受,一直在这样的矛盾冲突中度过一上午一下午……感觉非常痛苦,觉得每天这样的话真是浪费时间,但是控制不了自己,不能停止。
强迫症的案例
一、病人简介
小王,男性,23岁,大学生。
自幼有强迫症状,但在高中时期开始加重。
目前已经影响到他的学习和生活。
二、主要症状
1. 洗手:每次洗手要重复多遍,每遍时间必须相同。
2. 整理:整理书桌、床铺等物品要按照特定方式进行,否则会感到不安。
3. 计算:无论是日常生活还是学习中的计算都要反复计算多次。
4. 疑虑:对于自己的行为和想法会产生强烈的怀疑和担忧。
5. 口头禅:不断重复某些词语或句子。
三、影响
1. 学习成绩下降:由于反复计算等强迫行为耗费了大量时间和精力,
导致学习成绩下降。
2. 社交障碍:由于担心自己的行为被他人发现或评价,导致社交障碍。
3. 心理压力增加:由于无法摆脱强迫行为的束缚,导致心理压力增加。
四、治疗过程
1. 药物治疗:使用抗抑郁药物和抗焦虑药物缓解症状。
2. 心理治疗:接受认知行为治疗,学习如何应对强迫行为,逐渐改变自己的思维方式和行为模式。
3. 家庭支持:家人的理解和支持对于治疗非常重要。
五、效果评估
经过数月的治疗,小王的强迫症状得到了明显缓解。
他能够更加自如地进行日常生活和学习,并且与他人之间的交流也变得更加顺畅。
同时,他也逐渐摆脱了强迫行为的束缚,变得更加自信和积极。
六、总结
强迫症是一种常见的心理障碍,给患者带来极大的困扰。
通过药物治疗、心理治疗以及家庭支持等多方面综合干预可以有效缓解患者的症状,并且提高其生活质量。
同时,在日常生活中也应该注重预防强迫行为的出现,尽量保持放松和积极心态。
心理咨询师考试案例分析(强迫症)案例五:〔2021.5.二〕一般资料:求助者,女性,27岁,未婚,某公司职员。
案例介绍:求助者的父亲多年前因病去世,母亲辛苦地把她抚养成人,母女感情很好。
一年前母亲突发脑血管意外,经治疗保住了生命。
目前瘫痪在床,语言功能也受到严重影响。
求助者一直精心照顾母亲,尽管辛苦,但毫无怨言。
一天同事无意中说道:“你妈活着真是受罪,还不如早点死了解脱了呢!〞求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,但马上想到母亲抚养自己很不容易,自己怎能这么想呢?但从此后“我妈活着真是受罪,还不如早点死解脱了呢!〞这个想法经常出现。
求助者觉得自己不该这么想,害怕自己控制不住会做出傻事,拼命想控制住这个想法,但始终控制不住。
求助者内心非常苦恼,想摆脱但摆脱不了。
以后逐渐加重。
反复思考自己的想法有没有错误,为此经常耽误公司的事。
影响了工作,受到同事的指责。
求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。
求助者为此内心焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。
自己主动要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。
父亲去世后母亲没有再婚,把全部心思放在求助者身上。
求助者懂事、孝顺,在亲朋好友眼中是好孩子。
单项选择:41、该求助者出现的病症是〔 D 〕。
〔A〕反复检查〔B〕反复洗手〔C〕反复计数〔D〕反复思考多项选择:42、该求助者产生心理问题的心理原因包括〔 AC 〕。
〔A〕自我要求严格〔B〕父亲去世〔C〕个性追求完美〔D〕母亲生病多项选择:43、对该求助者可以排除〔 ABD 〕。
〔A〕焦虑性神经症〔B〕抑郁性神经症〔C〕强迫性神经症〔D〕恐惧性神经症多项选择:44、对该求助者较为恰当的咨询方法包括〔 AC 〕.〔A〕认知疗法〔B〕系统脱敏法〔C〕厌恶疗法〔D〕阳性强化法多项选择:45、在本案例中,心理咨询师对求助者的态度应该包括〔 ABD 〕。
强迫症案例1:自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育。
要求自己当一个好孩子。
上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上,自己克制尽量不变换姿势;见到姐姐穿的衣服“露脐”,批评她“这样不文明,会污染环境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”。
怕学成“坏孩子”。
自去年开始每次洗手都要反复数十遍,晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭。
自己虽然知道没有必要,但就是控制不住地要反复做。
案例2:某男,大学二年级学生。
自诉:我永远忘不了第一次发作一种快要死的感觉!那天,我正忙于准备即将到来的期末考试。
为了使自己注意力集中,喝了不少咖啡,没有吃晚饭,一直干到很晚。
然后,匆匆忙忙赶往英语角。
路上不时地出现塞车。
坐在出租车上的我逐渐紧张起来,遂感到有些发热和头晕,呼吸也感到困难。
下车付费时基本还能挺住。
可是到了英语角门口时,我几乎失去了控制。
当时我全身冒汗,胸闷不适,心慌。
我想肯定是心脏病发作了,就赶快去了医院。
cbt强迫思维案例1. 案例一:小明是一个强迫思维症患者,他每天必须按照特定的顺序洗手、刷牙和穿衣服。
如果他没有按照这个顺序进行,他会感到极度不安和焦虑。
这种强迫思维导致他在日常生活中花费了大量的时间和精力。
2. 案例二:李华是一个强迫思维症患者,他经常遭受垃圾桶恶臭的困扰。
无论他是否合理地清理了垃圾桶,他总是觉得有异味存在。
因此,他经常不得不多次检查和清洁垃圾桶,以确保没有异味存在。
3. 案例三:王明是一个强迫思维症患者,他担心自己会发生意外事故。
因此,他每次出门都会检查门窗是否关好,燃气是否关闭,电器是否断电等等。
即使他检查了多次,他仍然觉得不安全,不得不再次检查。
4. 案例四:张华是一个强迫思维症患者,他害怕自己会遗忘重要的事情。
因此,他经常反复检查自己是否锁好了门窗,关闭了燃气等等。
即使他检查了多次,他仍然不确定自己是否已经完成了这些任务。
5. 案例五:刘明是一个强迫思维症患者,他害怕自己会被污染。
因此,他每次触摸到物体后都会觉得污染了自己的手。
为了消除这种不安和焦虑,他经常洗手,有时甚至会洗到手皮肤发红。
6. 案例六:赵琳是一个强迫思维症患者,她害怕自己会有疾病。
因此,她经常检查自己的身体是否有异常,比如触摸脸部是否有肿块、测量体温是否正常等等。
即使她已经多次检查,她仍然觉得不安心。
7. 案例七:杨华是一个强迫思维症患者,他害怕自己会说出不恰当的话。
因此,他经常反复检查自己说过的话是否得体,担心自己会伤害到他人。
即使他已经多次检查,他仍然担心自己会说错话。
8. 案例八:陈明是一个强迫思维症患者,他害怕自己会犯错。
因此,他经常反复检查自己的工作是否无误,担心自己会出现错误。
即使他已经多次检查,他仍然觉得不安心。
9. 案例九:王琳是一个强迫思维症患者,她害怕自己会遇到意外情况。
因此,她经常反复检查自己的包里是否带了所需物品,担心自己在关键时刻会遇到困难。
即使她已经多次检查,她仍然不确定自己是否已经准备好。
强迫性神经症(简称强迫症)。
是以反复的持久的强迫观念或/和强迫动作为主要症状。
这些症状出于病人内心的,但不被体验和自愿产生,而是病人不愿意想的。
明知是不合理,但不能摆脱,使病人感到痛苦,与其本人的人格格格不入。
强迫症(Obsessive-compulsive disorder,缩写OCD)是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。
以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。
病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
国外报道一般人口中的患病率为0.05~1%,占精神科病人总数的0.1~2%。
国内流行学调查的本症时点患病率为0.3‰。
常于青壮年期起病,性别分布无显著区别。
发病机制遗传因素、强迫性性格特征及心理社会因素均在强迫症发病中起作用。
遗传因素患者近亲中的同病患率高于一般居民。
如患者父母中本症的患病率为5~7%。
双生子调查结果也支持强迫症与遗传有关。
性格特征1/3强迫症患者病前具有一定程度的强迫人格,其同胞、父母及子女也多有强迫性人格特点。
其特征为拘谨、犹豫、节俭、谨慎、细心、过分注意细节、好思索、要求十全十美,但又过于刻板和缺乏灵活性等。
精神因素上海调查资料中35%患者病前有精神因素。
凡能造成长期思想紧张、焦虑不安的社会心理因素或带来沉重精神打击的意外事故均是强迫症的诱发因素。
在强迫症的发生中,社会心理因素是不可忽视的致病因素之一。
当躯体健康不佳或长期心身疲劳时,均可促进具有强迫性格者出现强迫症。
关于发病机理也有不同解释;巴甫洛夫学派认为在强烈情感体验影响下,大脑皮质兴奋或抑制过程过度紧张或相互冲突形成孤立的病理惰性兴奋灶,是强迫观念的病理生理基础。
心理动力学派认为强迫症状来源于被压抑的攻击性冲动或“性欲望”。
有人用学习理论解释强迫观念是激发焦虑的刺激和该观念间建立条件联系的结果。
关于扣带回活动过度可能与强迫症的发生有关的说法,尚缺少扣带回的结构或功能改变的直接证据。
原理心理学认为:觉察系统本身具有配置功能,前额叶是以配置的方式设立一个参照样本。
参照样本能够直接对照本义系统产出的样本,分析客观事物的相对意义,使人们能够根据实际情况作出恰当的反应。
让人们清醒时前额叶样本能够一直点亮丘觉,决定了人们当时的意识状态和心理环境。
强迫症过于强化某一个或某一类样本的配置,从而产生强迫症状。
如果将强迫症状让当事人当作病症看待,反而强化了症状,如果说服当事人能够信服这不是病症,反而有利于学习、记忆,并让当事人坚持用强迫法去学习、记忆,强迫症状很快消失,对治疗临床强迫症效果显著。
强迫症是一种比较难治的心理疾病,它带给人的痛苦是非亲身经历者难以体会的。
1、人都有强迫倾向强迫症患者心中最大的愿望可能就是希望自己的头脑里再也不要出现一丝的强迫观念了。
这个想法虽然是美好的,但同时也是危险的,因为没有一丝的强迫观念是完美主义的想法,它会为你以后从强迫症的旋涡里走出来埋下一个隐患。
在现实的生活中,我们每一个人都是会遇到一些挫折、不顺和需要做出选择的事情,而这时,我们每一个人都会为此烦恼,会不断地在头脑里反复地想该怎么样处理这些事情,特别是当我们面临重大选择的时候,有可能这种反复地想会持续得更久,其实从另一个角度来说这种反复地想就是一种强迫,所以其实我们每一个人都是有强迫倾向的,只是那些健康的人它们在事情解决之后,强迫也就跟着结束了。
所以强迫症患者应该放弃不要一丝的强迫观念出现的完美主义愿望,因为你抱着它不放,生活中这些必然的强迫就会与你的强迫症结合起来加重你的症状,这也是为什么强迫症难以跟除的原因,因为强迫是根本就无法彻底根除的。
其实强迫症给我们人最大的痛苦不是强迫的观念或行为,而是伴随着这些观念和行为出现的焦虑、紧张和不安的情绪。
你不访想一想,如果你的情绪是平静的,甚至是愉快的,那么即便是反复地想问题的症状依然存在,你还会有以前那么痛苦吗?所以要想治疗强迫就不要将症状视为大敌,而要接受症状,只有这样,你才不会把症状看得那么重要,症状不重要了情绪才会平静,而只有情绪平静了才会反过来使症状得到缓解和消失。
2、强迫的泛化强迫症有个特点就是容易泛化,也就是说最开始我们强迫的只有一个观念,但到后来,强迫的观念越来越多,一个接着一个地强迫,它们可能是同时强迫,也可能是一个替代一个地强迫。
强迫泛化的原因首先得有人格说起,一般来说患有强迫症的人都是比较内向的,同时又完美主义、敏感和固执的。
而在患上强迫症后,由于症状的原因使得原先人格成分中的敏感跟加敏感,所以产生泛化。
当然如果从行为的角度来说是因为形成了一种强迫的习惯。
从心理分析的角度来看,泛化其实就是心理冲突持续得不到解决的一种表现。
那么我们要怎么样来防止强迫的泛化呢?答案很简单,首先我们要意识到泛化的存在,当出现泛化的时候,不用去理睬这些让你反复想的观念,而应该该做什么就去做什么,那么泛化就不会影响你。
当然有的时候这些泛化的强迫观念表面上看是很正确的,给人的感觉是不去想是不行的,但你要记住,这是个陷阱,只要你一去想它,那么你就又陷入了强迫的怪圈。
为了让大家对泛化理解清楚,下面我将举例说明:比如某人他最开始只是反复地强迫别人是不是觉得他很怪,由于这个强迫的冲突持续得不到解决,于是他又对其他事物产生了强迫,如他在看关于人体科教片的时候,他突然冒出了一个念头,就是我们人要分男人和女人两种性别,于是他又反复地思考这个问题,而后,他在出门后又突然想到门是不是没有锁好,于是又强迫地思考这个问题,以此类推,强迫的东西就越来越多,而这些其实全是强迫的泛化造成的。
倘若事先他就知道强迫会泛化,那么当他出现泛化的时候就会警觉和认识到原来不是这些问题(人为什么分男女两种性别等)有什么意义,而是症状在泛化,这样他的心里就有底了,内心的焦虑情绪会减少很多,同时也为能顺其自然,不去在意这些症状找到了一个理由。
强迫症的起因主要是心理因素,如个体的完美主义倾向,敏感内向以及错误的思维模式或思维习惯导致的。
药物治疗主要是通过调节大脑的生理机制来达到治疗的效果,所以药物它并不是针对强迫症的病源来进行治疗的,因而它是治标的,其作用只能是暂时的控制症状,而无法达到治愈症状。
中国有句古话叫“心病还需心药医”,所以对强迫症的治疗应该要以心理治疗为主,纠正其个性缺点和错误的思维模式或习惯才是治本。
录像1自从那次肝炎流行以后,我每天下班回家,第一件事就是洗手,每次洗手时间,我不知用多少时间,但十几分钟肯定是会有的,每次洗完还想洗,洗完以后一定要拿酒精棉球消毒一遍,总觉得手上的细菌洗不掉,冬天手都洗得发白了,冻疮都起来了,就是控制不了,还是要洗,有时我心里也很痛苦,让别人知道以后很怪的,就是我无法控制它。
录像2有一次考试前我复习挺好的,有一道题目我看过它,可当时我就是想不起来,结果考试成绩可想而知。
从那以后,我看书就觉得特别怪,刚翻过一页,就觉得前面的东西遗漏了,再翻过来看,再翻过去看,一会又觉得什么东西忘了,没看到再翻回来重看,就像小孩子一样用手指字,一个个的指着看,总是摆脱不了这个毛病。
录像3刚搬来时,这个小区有几家邻居连续被盗,从那时开始,我就有一种很不放心的感觉,就是上班时把这个门要锁上几遍,在楼梯上来回跑两三次,甚至到了单位以后,有一次不放心家里门没锁,就从单位特意回家看一次。
强迫症案例分析性格有缺陷的人群大部分强迫症病人在发病之前有性格上的缺陷。
他们过分拘谨,做事犹豫不决,缺乏果断力及创新精神,往往过分注意细节,力求一丝不苟,追求十全十美。
在处理事物时,往往有不安全感、不确实感、不完善感。
当处境困难或遇到挫折时,就有可能诱发出强迫症状。
1没有最好,只有更好--白领强迫症病例:他希望下属周末也工作廖先生在一家大型家电企业担任市场部经理,对工作要求尽善尽美的他经常让下属觉得筋疲力尽。
他常常长时间一遍又一遍地看着客户发来的订货传真或者本季度职员的业务报告,还自制了"年度业绩总数上升图"、"个人业绩指数表"挂在办公室。
一到周末,他就下意识地给下属打电话询问业务情况,明知这样不好,但无法控制。
病例:他有一摞没用的各类证书牛先生是一个银行职员。
他告诉医生,本科毕业找工作时,因为没有计算机本、六级英语证书,他被多家单位拒收。
从此,他就陷入了"考本"、"考证"的漩涡。
每次考取一个新证书他都会产生极度的失落感,只有寻找到新的考试对象才能提起精神。
家里有一摞证书只在领取时看过,可能这辈子都不会再看第二遍。
病例:她像小学生一样读文件王小姐今年24岁,是一家合资企业的秘书。
不知从什么时候起,每起草完一份合同文案她总要看数十遍,要逐字逐句甚至标点都要念出声。
经常躺在床上还觉得文案中写了错别字,好几次甚至半夜回到办公室看文案。
【病因分析】紧张、焦虑、脆弱、偏执、追求完美是白领人群强迫症的诱因。
廖先生、牛先生和王小姐都患有轻微的强迫症。
从心理学角度,强迫症是以反复出现强迫观念和强迫动作为基本特征的一种神经症障碍。
患者体验到冲动和观念来自于自我,意识到强迫症状是异常的,但又无法摆脱。
目前,强迫症发病率约占人口的0 05‰,男性多于女性,脑力劳动者所占比例越来越大。
对于强迫症的诱因,一般认为精神因素为主要发病原因。
廖先生、牛先生和王小姐是都市白领阶层的代表,他们每天会面对难以想象的压力与竞争。
因此,如果自身心理素质不好或心理不成熟,就容易引发强迫症。
其中完美主义人格者表现的尤为突出,在竞争激烈的环境中,他们会制定一些不切合实际的目标,过度强迫自己和周围的人去达到这个目标,但总会在现实与目标的差距中挣扎。
此外,自幼胆小怕事、对自己缺乏信心,遇事谨慎的人在长期的紧张压抑中会焦虑恐惧,为缓解焦虑恐惧就会产生诸如反复洗涤、反复检查等强迫症行为。
需要指出的是这种强迫心理现象在大多数人身上都曾发生过,如果强迫行为只是轻微的或暂时性的,当事人不觉痛苦,也不影响正常生活和工作,就不算病态,也不需要治疗。
而如果强迫行为每天出现数次,且干扰了正常工作和生活,就可能是患了强迫症,需要治疗了。
2学无止境,天天向上--学生强迫症病例:她赶不走脑海里的图像王晓楠是一个13岁的初一女生,各科学习成绩都非常优秀,曾经是市里数学奥林匹克竞赛第一名。
她要求自己每天的所有时间都必须思考和学习,与人交谈的话题也都与学习有关,交朋友也要交对自己学习有帮助的人,就连走路、上厕所和洗澡的时间都不能浪费,不是背英语单词,就是背公式定理。
就在父母亲友为这样的好孩子而自豪的时候,她却成了一名年幼的强迫症患者。
她用在学习上的时间越来越长,却经常抱着脑袋,说不能想事情,一想就会有图像冒出来,怎么赶都赶不走……病例:他被"心魔"控制聪明的15岁男孩子刘强,对自己的学习要求非常高。