下载文档原格式
跌倒坠床整改措施一、背景介绍跌倒和坠床是在医疗机构和养老院中常见的意外事件，对于老年人和患有特殊疾病的患者来说，跌倒和坠床可能导致严重的身体损伤甚至生命危（wei）险。
因此，制定和实施跌倒坠床整改措施对于保障患者和居民的安全至关重要。
二、问题分析1. 跌倒和坠床的原因多种多样，包括身体不稳定、意识含糊、环境障碍等。
2. 缺乏有效的监测和预警机制，无法及时发现跌倒和坠床的风险。
3. 缺乏专业的培训和指导，员工对于跌倒坠床的预防和应急处理不够熟悉。
三、整改措施1. 环境改善：a. 安装防滑地板和扶手，提供稳定的行走环境。
b. 清除走廊和房间中的障碍物，保持通道畅通。
c. 安装床头护栏和窗户防护网，防止坠床事故的发生。
d. 提供充足的照明设施，确保患者和居民能够清晰地看到周围环境。
2. 监测和预警：a. 安装摄像头和传感器，对患者和居民的活动进行实时监测。
b. 引入智能床垫和床头警报器，能够监测患者的体动和离床情况。
c. 建立跌倒坠床风险评估系统，根据个体特点和环境情况，评估患者和居民的跌倒坠床风险，并采取相应的预防措施。
3. 培训和指导：a. 培训员工掌握跌倒坠床的预防知识和技能，包括正确使用辅助设备、匡助患者行走和转移的技巧等。
b. 提供定期的培训和演练，让员工熟悉应急处理流程，提高应对跌倒坠床事件的能力。
c. 建立跌倒坠床事件的报告和反馈机制，及时总结经验教训，改进工作方法。
四、预期效果1. 跌倒和坠床事件的发生率明显降低，保障患者和居民的安全。
2. 员工的跌倒坠床预防和应急处理能力得到提升，能够有效应对紧急情况。
3. 跌倒坠床事件的处理和整改工作得到及时、准确的记录和跟踪，为后续的改进提供参考。
五、实施计划1. 制定跌倒坠床整改方案，明确责任和时间节点。
2. 完善环境改善方案，采购和安装相关设备。
3. 开展员工培训和演练活动，提高员工的意识和技能。
4. 建立跌倒坠床事件的报告和反馈机制，定期进行评估和改进。
跌倒坠床持续改进Nursing XXXProject: cing the XXXXXX:1.Nurse-related factors:a。
The fall risk assessment score was not XXX.b。
Some ns of the fall risk assessment standard were unclear。
XXX.c。
XXX.d。
XXX.XXX。
which made it difficult for patients to XXX.2.Patient-related factors:a。
Patients had a low level of XXX.XXX.3.n and management:a。
Management did not attach XXX.b。
n XXX.c。
The awareness of safety was weak.4.nal factors:a。
Insufficient staffing.b。
Heavy workload.c。
Insufficient XXX.XXX:1.Nurses can use the fall risk XXX the risk of falls 100% of the time.2.The accuracy of nurses' fall XXX ≥95%.3.Patients can fully grasp fall n measures ≥95% of the time.4.n and nursing measures for high-risk patients are in place ≥90% of the time.5.XX X ≤0.005%.Methods for Improvement:1.Nurses:a。
Learn the fall risk assessment standard.b。
第(三)季度预防跌倒/坠床质量分析及持续改进
一、本季度指标完成情况：
二、存在主要问题：
三、原因分析：（从人、机、料、法、环、测进行分析）
人：1.责任护士健康宣教落实不到位；
2.未适时评估宣教有效率，虽然对患者及家属进行了宣教，
但宣教缺乏力度，不能使患者及家属心理上引起足够重视。
环：病区地面、内环境安全隐患排查不到位。
法：对护理人员防跌倒安全教育力度不够，思想上松懈。
四、整改措施：
1.强化患者及家属安全防范意识，利用晨午间护理及每次巡视病房时间，进行反复宣教，对依从性差的患者或家属，请医生共同参与宣教；同时结合实际案例，讲解跌倒/坠床可能造成的严重后果，提高患者及家属对安全管理的认知。
2.督促医、护、工、学生等全员增强防范意识。
发现危险因素如病区地面潮湿、走廊扶手松动、防滑设施缺失、照明设施损坏等及时提醒或协助采取措施。
3.科室针对跌倒/坠床发生的危险因素、防范措施和风险因素评估等进行再培训和考核。
PDCA循环管理降低住院患者跌倒/坠床发生率第一阶段：计划（plan）2020.06.01~06.071.主题选定：提高住院患者跌倒/坠床措施落实率1.1选定来源：日常护理质控反馈较多出现因防跌倒措施不当导致的护理安全隐患，日常预防措施落实不到位。
1.2选定原因：防范与减少患者跌倒/坠床等意外伤害是患者十大安全目标之一，跌倒是康复训练患者在进行康复训练过程中常发生的护理安全隐患，减少发生跌倒是患者康复的重要措施。
护士长组织全科护士进行讨论，找出存在问题，分析原因如下：2.现状的把握2.1收集问题：根据2020.6.1~6.7预防跌倒/坠床情况，从患者、护士、环境、设施等各方面查找影响跌倒/坠床落实率的主要因素。
2.2确立问题：提高住院患者跌倒/坠床措施落实率2020.6.8~6.303.对策拟定：（1）落实安全知识宣教，责任护士对有跌倒风险评估患者积极进行安全知识宣教，向患者及家属介绍入院须知及病房环境，高风险患者24小时家属陪同。
（2）环境设施：病房减少人员走动，地面保持清洁干燥、无障碍物，完善病房安全设施并保持功能完好。
（3）病人活动区域张贴醒目预防跌倒/坠床标识，责任护士及其他各班护士对患者进行跌倒/坠床预警告知，提高患者及家属的警惕性。
（4）各班护士按要求巡视病房，对高危患者加强巡视，并做好交接班。
（5）护士长不定期检查高危患者预防措施落实情况。
4.目标设定：降低住院患者跌倒/坠床发生率(2020年7~9月降低至0.2%以下）第二阶段：执行（Do）2020.07.01~08.311、逐项阅读防跌措施，分阶段评估宣教效果。
责任护士利用每天中午下班前和下午下班前的半小时（这两个时间段的工作量相对较少）向高危患者进行宣教，新入院高危患者也做好宣教，宣教次日，由责任护士评估已接受宣教的患者，若有不完全掌握防范措施者，立即针对未掌握部分再次宣教，责任组长负责抽查执行情况。
2、加强陪客和探视人员管理,减少病房人员走动。
持续改进记录表
文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）
妇产科9月护理质量持续改进记录表
急诊科2月护理质量持续改进记录表
急诊科3月护理质量持续改进记录表
急诊科4月护理质量持续改进记录表
急诊科5月护理质量持续改进记录表
急诊科6月护理质量持续改进记录表
急诊科7月护理质量持续改进记录表
急诊科8月护理质量持续改进记录表
急诊科9月护理质量持续改进记录表
急诊科10月护理质量持续改进记录表
急诊科11月护理质量持续改进记录表
急诊科12月护理质量持续改进记录表。
跌倒坠床整改措施引言概述：跌倒坠床是老年人和患有某些疾病的患者常见的意外事件，严重的情况下可能导致骨折等严重后果。
为了减少跌倒坠床事件的发生，医疗机构和养老院需要采取一系列整改措施来提高患者的安全性。
本文将详细介绍跌倒坠床整改措施的相关内容。
一、环境安全1.1 定期检查和维护床铺设施：确保床铺结构完好，床单被褥整洁干净，床栏固定稳固，避免患者在睡眠中滑落或坠落。
1.2 清理走廊和病房内的障碍物：保持走廊和病房内的通道畅通，避免患者在行走时被绊倒。
1.3 安装防滑地板和扶手：在走廊和洗手间等易滑倒的地方安装防滑地板，并在需要的地方设置扶手，提供支撑。
二、个体风险评估2.1 定期进行跌倒风险评估：根据患者的年龄、健康状况、药物使用等因素，评估其跌倒的风险程度，采取相应的预防措施。
2.2 制定个性化的预防措施：根据患者的特殊情况，制定个性化的跌倒预防计划，包括运动锻炼、使用辅助器具等。
2.3 培训医护人员和家属：对医护人员和患者家属进行跌倒预防知识的培训，提高他们的意识和应对能力。
三、药物管理3.1 定期评估药物使用：审查患者的用药情况，特别是镇静剂、抗抑郁药等可能增加跌倒风险的药物。
3.2 调整药物剂量和时间：根据患者的实际情况，调整药物的剂量和使用时间，避免药物对患者的影响导致跌倒。
3.3 监测药物不良反应：密切监测患者使用药物后的不良反应，及时调整治疗方案。
四、床边护理4.1 提供必要的辅助器具：为患者提供合适的助行器、坐便椅等辅助器具，帮助他们进行日常活动。
4.2 定期翻身和床边护理：对卧床患者进行定期翻身，减少长时间压迫造成的皮肤溃疡风险。
4.3 建立跌倒坠床预警系统：在床边安装跌倒坠床预警系统，及时发现患者的异常情况并采取相应措施。
五、持续监测和评估5.1 定期跌倒坠床事件报告和分析：建立跌倒坠床事件的报告机制，对每起事件进行分析，找出问题所在并及时改进。
5.2 进行定期的跌倒坠床风险评估：定期对患者进行跌倒坠床风险评估，及时调整预防措施。
跌倒坠床整改措施跌倒和坠床是老年人住院期间常见的意外事件，给患者的身体健康和心理健康带来了严重影响。
为了保障患者的安全和健康，我们制定了以下跌倒坠床整改措施：1. 定期评估风险：对每位患者进行跌倒和坠床的风险评估，包括年龄、疾病情况、行动能力、认知能力、用药情况等因素的综合评估。
根据评估结果，制定个性化的防跌倒和坠床计划。
2. 室内环境改善：确保病房、走廊和公共区域的光线充足，地面平整无障碍物，并设立明显的警示标识。
安装扶手、防滑垫和防滑地板，为患者提供安全的行动环境。
3. 床边安全措施：为每张床安装床护栏，确保患者在睡眠时不会不慎坠床。
床护栏应具备易于操作、稳固可靠的特点。
同时，床护栏的高度应根据患者的身高和病情进行调整。
4. 床头垫高：对于高风险的患者，将床头垫高约10厘米，以减少跌倒时的冲击力。
同时，床头垫的高度应根据患者的身高和病情进行个性化调整。
5. 有效监测：安装床边的跌倒报警器，当患者试图离床或者发生跌倒时，报警器会发出声音和光线警示，及时提醒护理人员。
此外，可以考虑使用床垫感应器等先进技术来监测患者的行动情况。
6. 护理人员培训：对护理人员进行跌倒和坠床的防范培训，提高其对患者的监测和照应能力。
培训内容包括风险评估、安全措施的实施、应急处理和协助患者行动等方面。
7. 宣传教育：通过宣传横幅、海报、宣传册等形式，向患者、家属和访客传达跌倒和坠床的危害性和防范措施。
定期组织座谈会或者讲座，提高大家对跌倒和坠床的认识和预防意识。
8. 跌倒事件分析和改进：对发生跌倒和坠床事件的原因进行深入分析，找出问题所在，并及时采取改进措施。
通过持续的监测和评估，不断完善和优化跌倒和坠床的预防工作。
9. 家属参预：鼓励家属参预患者的护理工作，加强与家属的沟通和合作。
向家属提供相关的教育和培训，使其能够更好地协助护理人员监测和照应患者，共同保障患者的安全。
10. 定期复查和总结：定期对跌倒和坠床的整改措施进行复查和总结，评估措施的有效性和可行性。
持续改进记录表标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]
妇产科9月护理质量持续改进记录表
急诊科2月护理质量持续改进记录表
急诊科3月护理质量持续改进记录表
急诊科4月护理质量持续改进记录表
急诊科5月护理质量持续改进记录表
急诊科6月护理质量持续改进记录表
急诊科7月护理质量持续改进记录表
急诊科8月护理质量持续改进记录表
急诊科9月护理质量持续改进记录表
急诊科10月护理质量持续改进记录表
急诊科11月护理质量持续改进记录表
急诊科12月护理质量持续改进记录表。
2021 年 11 、 12月份跌倒、坠床汇总解析及连续改良前言：跌倒、坠床是住院患者简单发生的护理不良事件，对患者的病情恢复及心理等各方面均带来不良影响，不利于患者的整体情况向好的方向睁开，因此，预防跌倒、坠床的发生成为临床护理工作的重点。
纵观全院，2021 年11 、12 月份共发生四例，内一科 2 例，内二科 1 例，外科 1 例。
〔附 2021年 11 、12 坠床汇总解析图表〕。
目的：我院于 2021 年 8 月份拟定跌倒、坠床危重患者住院评估制度，虽有必然见效，但仍存在缺乏。
针对2021 年 11 、12 月份跌倒、坠床发生情况，对造成跌倒、坠床的危险峻素进一步解析，明确高危人群和重点对象，并提出相应干预措施，的确减少跌倒、坠床发生率，保障患者安全。
2021 年 11 、12 月份跌倒、坠床汇总解析时间科室高危例数跌倒例数坠床例数内一科1910内二科431011 月份外科1100妇产科100内一科2901内二科320012 月份外科1910妇产科000 2021 年 11 、12月份跌倒、坠床汇总解析〔柱状图〕原因解析：1、患者住院后未及时对患者进行跌倒、坠床高危风险评估。
2、护士专业知识掌握不全面，对患者的评估不正确。
3、护士评估后未履行见告义务或见告不全面，未引起患者及家属的重视。
4、护士仅机械的对住院患者进行跌倒、坠床风险评估，但评估后未积极采用相应干预措施或仅采用局部干预措施。
5、未依照评估等级对患者进行相应护理及巡视。
6、患者发生病情变化时，未及时进行再评估。
7、患者及家属不重视或不配合。
改良措施：1、加强住院时的风险评估，患者办理住院时即及时评估，严禁因评估不及时对患者造成伤害。
2、加强业务学习，熟练掌握专业知识。
科室要针对不同样层次的护士进行培训，提高护士素质，特别是低年资护士及新入职护士。
3、做好健康宣教，对高危患者除科室做好相应的防范措施外，还应重申家属陪护的重要性，屡次重申应重点注意的问题，使家属真切掌握，获取患者及家属的重视，并见告如何配合。
