高危儿转介制度和流程

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.实用文档.
. 高危儿童管理工作制度、转诊制度
一、高危（体弱）儿童管理对象：
1.早产（胎龄＜37周）或低出生体重（出生体重＜2500克）。

2.宫内、产时或产后窒息，缺氧缺血性脑病，颅内出血。

3.高胆红素血症，新生儿惊厥，持续性低血糖。

4.新生儿期严重感染性疾病（如化脓性脑膜炎、败血症等）。

5.患有遗传病或遗传代谢性疾病（如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症）。

6.母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染（如风疹病毒、巨细胞病毒）等。

二、对辖区内高危儿童进行登记管理，转诊至上级妇幼保健机构，并进行定期追访，记录诊断和干预结果。

三、高危儿童连续两次评估正常并满一周岁可结案。

四、对高危儿常规指导视听训练，触觉刺激（游泳、抚触），四肢操等早期家庭干预措施。

五、做好高危儿保健的健康宣教工作，指导喂养、护理及防病知识，提高家庭自我监测能力。

六、高危儿童管理记录完整，做好统计、分析工作。

2023年高危儿管理制度及会诊、转诊制度引言：近年来，随着医疗技术的进步和医疗水平的提高，儿科医疗发展也取得了长足的进步。

但是，高危儿的管理仍然存在一些问题，如患者的诊治难度大、医疗资源的浪费、家庭和社会的困扰等。

因此，为了更好地管理高危儿，并提供合理的诊疗方案，建立高效的会诊、转诊制度是非常必要的。

一、高危儿管理制度1.1 高危儿患者的识别与筛查针对高危儿群体，建立起一套科学合理的筛查机制，加大对于高危因素的筛查力度，包括孕期疾病诊断、家族遗传病史、早产儿、低体重儿等。

通过系统的筛查，及时发现高危儿患者，为其提供及时有效的诊疗。

1.2 高危儿诊断与评估对于被识别为高危儿的患者，需进行全面而细致的诊断与评估工作，包括病史采集、体格检查、辅助检查等。

通过全方位的了解病情，明确疾病的类型、病变程度，为之后的诊断治疗提供基础，制定出个性化的方案。

1.3 制定个性化的诊疗方案针对不同的高危儿患者，制定个性化的诊疗方案，将治疗重点放在患者的主要问题上，同时要综合考虑到患者的整体情况，制定出综合治疗方案，以提高治疗效果。

1.4 定期复查和长期随访对于高危儿患者，需定期进行复查和随访，及时了解患者的病情变化，发现问题，解决问题，及时调整治疗方案，确保患者的康复和生活质量。

二、高危儿会诊制度2.1 建立高危儿会诊专家团队在医疗机构内建立高危儿会诊专家团队，由相关领域的专家组成，包括儿科医生、心胸外科医生、神经科医生等，为高危儿提供个性化的会诊服务。

2.2 会诊流程确定高危儿会诊的流程和标准，建立起完善的信息沟通渠道，确保案例信息的顺利传递。

同时，为会诊过程制定出明确的流程，包括会诊申请、会诊过程、会诊建议和会诊结果等，以确保会诊的质量和效果。

2.3 优化会诊方式除了传统的面对面的会诊方式外，可以利用现代化的信息技术手段，进行远程会诊。

通过视频会议、图文资料传输等方式，将远程地区的专家资源与高危儿进行有效的沟通，提供专业的会诊服务。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度范本高危儿管理制度范本一、引言本制度旨在规范对高危儿的管理，提高高危儿的健康护理水平，确保其健康成长。

高危儿是指由于身体或心理发育的异常而面临潜在健康风险的儿童。

二、管理范围本制度适用于医疗机构内对高危儿的管理。

三、高危儿的定义及分类高危儿是指出生时存在一定异常或有潜在异常的儿童，包括但不限于早产儿、低体重儿、出生缺陷儿、遗传疾病儿等。

四、高危儿管理制度1. 高危儿登记1.1 高危儿的登记应在出生后尽早进行，包括高危因素的记录和评估结果的登记。

1.2 高危儿的登记信息应包括儿童基本信息、家族史、父母状况、出生史等。

1.3 高危儿的登记信息需要经过医院相关部门审核和管理。

2. 高危儿评估与筛查2.1 高危儿应定期进行健康评估和筛查，以发现潜在的健康问题。

2.2 高危儿评估和筛查应综合考虑儿童的生理和心理发育情况，并由专业医护人员进行。

3. 高危儿的护理3.1 高危儿的护理应由专业医护人员进行，包括但不限于健康指导、营养指导等。

3.2 高危儿在医疗机构内应有指定的护理区域和专人负责护理工作。

3.3 高危儿的护理应根据儿童的具体情况进行个体化护理，包括药物治疗、康复训练等。

五、会诊、转诊制度范本一、引言会诊、转诊制度的目的是确保患者在需要专科医生参与诊疗时得到及时有效的转诊和会诊服务。

二、会诊制度1. 会诊申请1.1 医生在初步诊断无法确定病因或治疗方案时，可以向专科医生提出会诊申请。

1.2 会诊申请应通过书面形式提交，并包括患者的基本情况、初步诊断、需要会诊的专科等信息。

1.3 会诊申请应由医院相关部门协助确保申请的及时处理。

2. 会诊安排2.1 医院应根据患者的具体情况和专科医生的安排，及时安排会诊。

2.2 会诊应在双方医生的共同协商下确定时间和地点，并通知患者。

3. 会诊报告3.1 会诊后，专科医生应及时撰写会诊报告，并将报告传达给申请会诊的医生。

3.2 会诊报告应包括对患者病情的诊断和治疗建议等内容。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度引言：高危儿是指在围生期及婴幼儿期内，其疾病或异常情况可能导致生长发育异常或威胁生命的儿童。

对于高危儿的管理，需要建立一整套制度，包括高危儿管理制度、会诊制度和转诊制度等，以确保高危儿能够及时、有效地得到诊断、治疗和管理。

本文将重点介绍高危儿管理制度及会诊、转诊制度。

一、高危儿管理制度高危儿管理制度包括高危儿的筛查、评估和管理等环节。

下面将详细介绍这几个环节的内容。

1. 高危儿的筛查高危儿的筛查是对婴幼儿群体进行初步筛查，以确定是否存在高危因素。

高危因素包括早产、低出生体重、先天性畸形、胎儿和围产期患病、妊娠期患病及生育障碍等。

筛查可以通过体格检查、辅助检查和家庭访视等方式进行。

筛查工作应由医疗机构、儿保机构等相关人员组织开展。

2. 高危儿的评估高危儿的评估是在筛查后对高危儿进行系统评估，确定其危险程度及相应的管理措施。

评估的内容包括高危儿的基本信息、生长发育、既往史、家庭环境等方面，可借助问卷、观察、检查等方式进行。

评估结果应记录在高危儿档案中，并根据评估结果制定相应的管理计划。

3. 高危儿的管理高危儿的管理是根据评估结果制定的管理计划，包括定期复查、专项检查、康复训练和咨询指导等。

管理计划需根据高危儿的危险程度、发展需要和家庭条件等因素进行个体化的制定。

同时，管理计划需要与家庭成员共同制定，以提高家庭对高危儿的管理能力和积极性。

二、会诊制度会诊制度是指医学专家在高危儿的诊疗过程中，对病情复杂、诊断困难或治疗方案多样的疾病进行会诊，以共同确定诊断、治疗和管理方案。

高危儿会诊制度主要包括会诊申请、会诊流程和会诊记录等。

1. 会诊申请会诊申请是由主治医生向会诊专家发起的请求，通常需要提供病历资料、影像资料和其他辅助检查结果等。

会诊申请需详细描述患儿病情和目前治疗情况，并提出需求和问题，以便会诊专家能够更好地了解病情。

2. 会诊流程会诊流程包括会诊专家的选择、诊断和治疗方案的讨论以及会诊报告的撰写等。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度高危儿管理制度是指针对出生时存在潜在风险的新生儿或儿童，制定的一套管理和监测措施，旨在及早发现并采取相应的治疗干预，以降低患儿发生并发症或死亡的风险。

高危儿管理制度的主要内容包括以下几个方面：
1. 筛查和评估：对新生儿进行全面的体格检查、生化指标检测、影像学检查等，收集相关的疾病风险因素和病史信息，对患儿进行风险评估，确定高危儿范围。

2. 医疗团队组建：建立多学科医疗团队，包括儿科医生、护士、营养师、心理咨询师等协同工作，提供全方位的管理和支持。

3. 监测与干预：建立高危儿的详细档案，定期进行复查和监测，包括生长发育、营养状况、心肺功能、神经发育等，及时发现问题并进行相应干预。

4. 家庭支持：为家长提供相关的教育和支持，包括喂养指导、护理技巧、心理疏导等，使家庭能够有效地照顾高危儿。

高危儿管理制度是为了保障高危儿得到全面的、有针对性的医疗管理，提高其生存率和生活质量。

会诊是指由多名医生或医疗团队对患者的诊断和治疗方案进行综合讨论和决策的过程。

在高危儿管理中，会诊是非常必要的环节。

当主治医生遇到难以确定的病情或需要进一步验证诊断
时，可以向其他医生发起会诊请求。

通过会诊，可以得到其他医生的意见和建议，提高诊断和治疗水平。

转诊是指将患者从一家医疗机构或科室转移到另一家医疗机构或科室继续治疗的过程。

在高危儿管理中，如果当前医疗机构或科室的诊疗条件无法满足患儿的需求，或者需要进一步专科治疗时，可以将患儿进行转诊。

转诊需要经过医生对患儿病情的评估和决策，然后与患儿家属协商并安排转诊。

转诊过程中，需将患儿的病历和相关检查结果及时转交给接诊医院，确保连续性医疗的进行。

艾滋、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生
儿童转介服务制度
根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划实施方案（2023-2025）》文件制定本制度。

1. 各级卫生行政部门指定专人负责协调转介工作，各级妇幼保健机构指定专人负责转介相关工作并落实。

2. 在转介服务中严格遵守保密原则，不得暴露转介对象的个人信息。

3. 艾滋病感染产妇所生儿童随访监测过程中确诊为艾滋病感染的，转入抗病毒治疗机构接受抗病毒治疗，满18月龄的确诊儿童转入辖区疾病预防控制机构进行随访管理。

4. 婚前、孕前保健中的未孕艾滋病感染妇女、艾滋病感染者人工终止妊娠后和分娩42 天后的感染孕产妇转入辖区疾病预防控制机构进行随访管理，抗病毒治疗机构接受抗病毒治疗。

5.艾滋病、梅毒和乙肝感染孕妇在治疗期间，如接诊医疗保健机构不能处理的情况等，填写艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇转诊知情同意书、告知书（二联单），孕产妇联交于病人，7日内追踪转诊结果，如转诊成功填写《省IPMTCT阳性个案转介卡与接收回执》上报至辖区妇幼保健机构，转诊失败上报辖区妇幼协调随访。

6.艾滋病感染孕妇、产后未满42 天的产妇及所生未满18 个月的儿童，梅毒/乙肝感染孕妇及其所生儿童在保健随访管理期间跨地区的转介，包括跨县(区)、市(州)，辖区妇幼保健机构指定专人通过福建省妇幼信息管理平台转介，跨省转介填写《省IPMTCT阳性个案转介卡与接收回执》通过市妇幼保健院逐级转介。

2024年高危儿管理制度及会诊、转诊制度NICU工作制度(一)NICU是危重新生儿的抢救、治疗及监护的场所，为便于对重危患儿观察、抢救，降低新生儿死亡率，应随时做好应急抢救的准备。

(二)凡有重危新生儿到达NICU，抢救人员立即到达抢救现场，由科主任、主任医师统一指挥组织进行抢救。

抢救时严格执行各种抢救规范和流程，做到准确、及时、配合默契、抢救得力。

(三)管床医生负责详细按时记录病情变化，并在指挥抢救者指示下，开出医嘱及有关各项检查。

(四)护士长带领有关护士，密切配合医生进行抢救，准备好一切抢救药品和器械。

(五)护士严格执行医嘱，做好各项护理记录，严密观察患者生命体征及各种监护数据变化，随时向医生报告并及时处理。

(六)严格执行消毒隔离制度，做好房间终末消毒，防止交叉感染。

(七)儿科医护人员必须了解掌握NICU病房各种监护设备的使用。

NICU的药品由病房护士长负责管理，随时检查抢救药品是否齐全，抢救器械是否完好。

(八)医生、护士认真作好交接班，除交接班记录外，还须做好床旁交班。

(九)爱护NICU所配置的仪器，抢救器械固定放置，一律不准外借及挪动位置。

(十)保证NICU的安静、整洁，非工作人员不得无故入内，患儿家属按要求进行探视。

疑难病例讨论制度1、凡治疗效果不佳或一周内经三级医师查房诊断不明的病例应进行疑难病例讨论。

2、疑难病例讨论会由科室医师及相关科室人员参加，必要时请医务科及业务副院长参加。

3、疑难病例讨论前要预先做好准备，将有关材料加以调整，写出书面摘要，发给参会人员，以便做发言准备。

4、疑难病例讨论会由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务的医师主持。

住院医师报告病例资料，参加人员应充分发言，全面分析，提出诊疗意见。

结束时主持人应做总结，制定诊疗方案。

科室要做好记录，及时整理，归入病案。

会诊、转诊工作流程会诊、转诊工作流程1、院内会诊、转诊:(1)、门诊病人实行首诊负责制。

如需要转科检查，可在门诊病历上注以“请____科会诊”字样，接受会诊科室不得推诿，应优先就诊，认真做好问诊、检查及处理工作，并详细记录。

特殊儿童学校转介制度范本一、引言特殊儿童是指在心理、生理、智力、语言等方面存在障碍或差异的儿童。

为了更好地保障特殊儿童的权益，提高他们的生活质量，我国政府高度重视特殊教育事业，设立了特殊儿童学校，为特殊儿童提供专门的教育服务。

为了确保特殊儿童能够得到合适的教育和关爱，特殊儿童学校的转介制度显得尤为重要。

二、转介制度定义特殊儿童学校转介制度是指在发现儿童存在特殊需求时，通过专业的评估和判断，将其引荐到特殊儿童学校接受专门教育服务的制度。

该制度旨在为特殊儿童提供更加精准、个性化的教育服务，确保他们在最适合自己的环境中成长。

三、转介对象特殊儿童学校转介制度适用于以下对象：1. 具有明显心理、生理、智力、语言等方面障碍或差异的儿童；2. 在普通学校中难以适应学习和生活环境的儿童；3. 有特殊教育需求但尚未接受特殊教育的儿童。

四、转介流程1. 识别与评估：当发现儿童存在特殊需求时，应及时进行专业的识别与评估。

评估内容包括儿童的认知、语言、社交、行为等方面。

2. 转介申请：根据评估结果，认为儿童需要特殊教育的，可以向特殊儿童学校提出转介申请。

申请时需提交儿童的评估报告、医疗证明等相关材料。

3. 审核与批准：特殊儿童学校对转介申请进行审核，审核通过后，批准儿童入学。

4. 入学安置：特殊儿童学校根据儿童的特点和需求，为其提供合适的教学环境和教育服务。

五、转介制度实施要点1. 建立专业的评估团队：特殊儿童学校的评估团队应具备相关专业背景和丰富经验，能够准确识别和判断儿童的特殊需求。

2. 加强与合作：特殊儿童学校应与医疗机构、康复机构、家庭等相关方面加强合作，共同为特殊儿童提供全面的支持和帮助。

3. 定期评估与调整：特殊儿童学校应定期对入学儿童进行评估，根据评估结果调整教育方案，确保儿童在最适合自己的环境中成长。

4. 家庭参与：特殊儿童学校的转介制度应注重家庭参与，加强与家长的沟通与交流，提高家长对特殊教育的认识和参与度。

儿童康复科转介工作制度和转介流程
治疗。

儿童康复科通过筛查辖区内所有高危儿，包括在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害的新生儿。

高危儿可能会发生危重疾病，导致后遗症如运动障碍、智力低下、语言障碍、癫痫、多动、研究困难、自闭和行为异常等。

筛查方法包括肢体外观检查、标准化发育筛查量表、特殊检查以及神经运动评估和心理发育量表。

对于筛查结果为可疑的儿童，需要在一个月内复查以排除养育方式不当造成的儿童暂时性发育落后。

阳性者需要进行早期康复干预。

转介指标包括神经运动评估和心理发育量表筛查结果异常的儿童，以及筛查结果阳性儿童在第二个月、第三个月复查仍为阳性者。

对于神经运动异常情况明显的儿童，直接转介至上级医院。

经上级医院评估及诊断后的脑瘫儿童可转回我院进行康复综合治疗。

转介流程图包括高危儿被初步判断后，连续两次经相关筛查仍阳性或神经运动异常情况明显的儿童需要转介到上级医院。

患者需要持转介单和/或门诊病历到上级医院门诊挂号处挂普
通号，接诊医师接诊后填报第三联。

诊断后患者将第三联转介单反馈，转回我科康复综合治疗。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度范本高危儿管理制度范本一、引言本制度旨在规范对高危儿的管理，提高高危儿的健康护理水平，确保其健康成长。

高危儿是指由于身体或心理发育的异常而面临潜在健康风险的儿童。

二、管理范围本制度适用于医疗机构内对高危儿的管理。

三、高危儿的定义及分类高危儿是指出生时存在一定异常或有潜在异常的儿童，包括但不限于早产儿、低体重儿、出生缺陷儿、遗传疾病儿等。

四、高危儿管理制度1. 高危儿登记1.1 高危儿的登记应在出生后尽早进行，包括高危因素的记录和评估结果的登记。

1.2 高危儿的登记信息应包括儿童基本信息、家族史、父母状况、出生史等。

1.3 高危儿的登记信息需要经过医院相关部门审核和管理。

2. 高危儿评估与筛查2.1 高危儿应定期进行健康评估和筛查，以发现潜在的健康问题。

2.2 高危儿评估和筛查应综合考虑儿童的生理和心理发育情况，并由专业医护人员进行。

3. 高危儿的护理3.1 高危儿的护理应由专业医护人员进行，包括但不限于健康指导、营养指导等。

3.2 高危儿在医疗机构内应有指定的护理区域和专人负责护理工作。

3.3 高危儿的护理应根据儿童的具体情况进行个体化护理，包括药物治疗、康复训练等。

五、会诊、转诊制度范本一、引言会诊、转诊制度的目的是确保患者在需要专科医生参与诊疗时得到及时有效的转诊和会诊服务。

二、会诊制度1. 会诊申请1.1 医生在初步诊断无法确定病因或治疗方案时，可以向专科医生提出会诊申请。

1.2 会诊申请应通过书面形式提交，并包括患者的基本情况、初步诊断、需要会诊的专科等信息。

1.3 会诊申请应由医院相关部门协助确保申请的及时处理。

2. 会诊安排2.1 医院应根据患者的具体情况和专科医生的安排，及时安排会诊。

2.2 会诊应在双方医生的共同协商下确定时间和地点，并通知患者。

3. 会诊报告3.1 会诊后，专科医生应及时撰写会诊报告，并将报告传达给申请会诊的医生。

3.2 会诊报告应包括对患者病情的诊断和治疗建议等内容。

高危儿转诊工作制度
1、各镇卫生院、村卫生室在诊疗保健工作中，对筛查出高危儿，首先进行抢救治疗，病情稳定出院后应及时出具《高危儿童转诊通知单》，通知家长及时带婴幼儿到县妇幼保健院儿保门诊作进一步检查和评估。

2、高危新生儿应在满月至42天之间到县级及以上妇幼保健机构儿保门诊进行检查。

3、县妇幼保健院儿保门诊对基层转诊的高危儿童进行检查、评估和诊断，健康儿童及时转回原体检单位，进入常规系统管理，轻症高危儿童由原单位按高危儿童管理要求进行收案管理。

重症高危儿童收案管理，并根据各个高危儿童的具体情况，按照诊疗常规，制定治疗方案，进行定期随访和管理，对疑似伴有神经精神、运动等发育异常的高危儿应转至上级妇幼保健机构进行早期干预。

高危儿童恢复健康或疾病治愈后给予结案，转回原体检单位，并转入健康儿童系统管理。

4、经县妇幼保健院复查需要转上级医院诊断治疗的高危儿，由县妇幼保健院开具转诊通知单进行转诊，做好转诊登记。

5、各级医疗机构应及时规范做好高危儿报告工作。

县级医疗机构每月1号将筛查出的高危儿信息报到县妇幼保健院，县妇幼保健院经过核对后将本月高危儿信息反馈到户口
所在地镇卫生院。

儿童保健部高危儿转介工作制度
一、各科室在进行高危儿转介工作时须填写“高危儿转介登记表”（纸质版或电子版），并且在转介后1个月-42天至少随访1次确认转介成功；接收科室须填写“高危儿转介接收登记表”（纸质版或电子版）。

二、各住院科室按照《某市高危儿和营养性疾病儿童分级管理实施方案（试行）》要求，做好高危儿的筛查工作，并将出院高危儿信息定期反馈给院内高危儿管理门诊（儿童康复科）专职人员（每周五）。

三、儿科门急诊或儿童保健科接诊发现有神经心理发育偏离的高危儿，须转介至儿童康复科专职人员进行神经心理发育早期干预训练；发现有住院指征的高危儿，须转介至相应住院科室。

四、对于治疗后正常的儿童，儿童康复科专职人员将其转介至儿童保健科进行常规健康管理；对于经诊断有视听障碍等五官异常的高危儿，将其转介至儿童五官科等相关科室进行进一步诊断及治疗。

五、对于随访不到或家属不配合的高危儿，高危儿管理门诊（儿童康复科）专职人员每月汇总后将相关信息反馈至儿童群体保健科相关人员。

六、各住院科室接诊到2岁以内儿童HIV/梅毒检测阳性，门诊科室接诊到进行了HIV/梅毒检测的2岁以内儿童（无论结果是否阳性），须及时填写“儿童艾滋病/梅毒检测登记表”（纸质版或电子版）并定期转介到儿童群体保健科相关人员。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度范文高危儿管理制度范文一、概述高危儿是指出生后可能会出现一些特殊情况或潜在的健康问题的婴幼儿，包括早产儿、低出生体重儿、生长发育迟缓儿、心脏病儿等。

为了确保高危儿得到及时的诊治和有效的管理，确保他们的健康和安全，本制度旨在规范高危儿的管理工作。

二、管理目标1. 确保高危儿在出生后及时进行一系列的体检和筛查，及时发现潜在的健康问题。

2. 提供符合高危儿特殊需求的特别护理和康复训练。

3. 加强对高危儿家庭的指导和支持，提供必要的社会服务。

三、管理内容1. 高危儿筛查和评估（1）出生后的第一个月内，对所有婴儿进行常规体检，包括测量身高、体重、头围和体温等，评估婴儿的生长发育情况。

（2）对早产儿、低出生体重儿等高危儿，进行更加细致的体格检查和发育评估，如观察呼吸、心跳、肌张力、吮吸反应等。

（3）根据婴儿的体格检查结果和家族病史等，提供风险评估，并确定是否进行进一步的专科检查和治疗。

2. 高危儿的特别护理和康复训练（1）建立高危儿特别护理团队，由儿科医生、护士、康复医生和心理咨询师等组成，提供全方位的护理和康复服务。

（2）制定个性化的护理计划，根据婴儿的生理和心理特点，提供适宜的护理措施，包括喂养、冷疗、按摩、运动治疗等。

（3）定期评估高危儿的康复进展，根据评估结果调整康复训练计划，提供符合婴儿特殊需求的康复训练。

3. 高危儿家庭指导和支持（1）为高危儿家庭提供儿童健康管理的相关知识，包括喂养、生长发育、预防接种等。

（2）定期组织高危儿家庭学习班，邀请专家讲解相关知识，解答家长的疑惑和问题。

（3）提供心理支持和社会服务，帮助家长解决与高危儿相关的生活问题和困扰。

四、管理流程1. 高危儿筛查和评估流程（1）出生后的第一个月内，对所有婴儿进行常规体检，评估婴儿的生长发育情况。

（2）对早产儿、低出生体重儿等高危儿，进行更加细致的体格检查和发育评估。

（3）根据婴儿的体格检查结果和家族病史等，提供风险评估。

高危儿体弱儿分级分类管理及转诊制度
1、Ⅰ类体弱儿/高危儿：不建立专案；Ⅱ类高危儿/体弱儿:由项城市妇幼保健院管理；Ⅲ类体弱儿:由省辖市及以上妇幼保健机构或其他有诊治能力的医疗机构接诊并实行专案管理。

2、筛查和登记:基层医疗机构对发现的所有高危儿/体弱儿登记在“高危儿/体弱儿管理登记簿”上,记录转诊和转归。

3、转诊:基层医疗机构对筛查出的Ⅱ类和Ⅲ类高危儿/体弱儿填写转诊单,转诊至指定医疗机构。

4、专案管理:高危儿/体弱儿专案管理一般由儿童保健专业机构承担。

5、随访:基层医疗机构对转诊的高危儿、体弱儿进行追踪随访。

6、转归:转归后转回所在基层医疗机构按0-6岁儿童健康管理服务规范进行管理。

高危儿管理制度及会诊、转诊制度高危儿管理制度是指针对有一定危险性的儿童进行管理的制度和措施。

高危儿是指在儿童生长发育过程中，由于早产、低出生体重、先天性异常、特定疾病等原因，或在儿童期患上重大疾病，存在较高风险的儿童。

高危儿管理制度包括以下方面：1. 筛查和评估：对出生儿进行筛查和评估，以确定是否为高危儿，并确定其具体危险因素和风险等级。

2. 监测和追踪：对高危儿进行定期监测和追踪，包括生长发育、体格检查、心理发育、功能评估等，及时发现异常情况并采取相应措施。

3. 干预和治疗：对高危儿提供相应的干预和治疗措施，包括营养支持、康复训练、心理支持、药物治疗等，以预防和纠正潜在问题。

4. 家庭支持和教育：向高危儿家庭提供相关支持和教育，包括照护技巧、康复训练指导、心理辅导等，帮助他们更好地管理和照顾高危儿。

会诊制度是指在诊疗过程中，对于病情较为复杂、需要多学科专家共同参与的患儿，通过会诊的方式对病情进行综合评估和治疗建议的制度。

会诊制度包括以下方面：1. 选择会诊医生：根据患儿的病情和需要，选择相关学科的专家进行会诊，确保能够全面评估和提供专业意见。

2. 会诊内容：会诊医生集中讨论患儿的病情、诊断和治疗方案，共同制定最佳的治疗策略，并提供会诊报告。

3. 会诊协调：负责协调会诊过程中的交流和沟通，确保各专家能够及时参与和表达意见。

转诊制度是指将患儿从一个医疗机构转诊至另一个医疗机构进行进一步诊断和治疗的制度。

转诊制度包括以下方面：1. 转诊标准：确定转诊的标准和条件，例如病情复杂、需要特殊设备或专业技术无法提供等。

2. 转诊流程：明确转诊流程和步骤，包括申请转诊、评估和安排转诊、转诊反馈等。

3. 转诊协作：转诊医疗机构和接诊医疗机构之间需要进行有效的协作和沟通，确保顺利进行转诊，并在转诊后及时汇报和协助治疗。

高危儿管理制度和会诊、转诊制度的目的是保障高危儿的健康和发展，提供最佳的诊疗服务，确保患儿能够及时得到专业的治疗和管理。

高危儿转介制度和流程一、新生儿科病房出院的患儿或产科新生儿查房发现的高危儿应在我院新生儿高危儿随访门诊进行系统随访、诊断和干预。

二、经高危儿随访门诊筛查后，如果患儿存在神经、心理、营养、呼吸等方面的问题和疾病需转介到相应专业科室诊治者，由高危儿随访门诊开具转介单，家属凭借转介单到相应科室诊治。

三、如患儿出院后不能在我院高危儿随访门诊进行随访，可凭借我院开具的转介单到当地的相应医疗机构进行诊治和随访。

四、出院病人转介单由新生儿科（新生儿科）病房在患儿办理出院手续时开具，患儿家属凭借出院病人转介单到高危儿门诊或当地相应的医疗机构进行诊治和随访。

五、服务流程文件名：输血安全管理制度文件编号：YLGL-ZD-112-02 共2页输血安全管理制度一、严格执行《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》。

二、将临床输血护理管理纳入全院护理质量风险管理范畴，确实做好输血安全管理的监控工作。

三、采血护士资质：采集交叉配血标本，要求护士必须具备N1 级以上护士职称，准确掌握各种血液品种输注要求。

四、受血者血样的管理1.护士在进行标本采集操作前，必须严格执行查对制度，至少同时使用三种就诊者身份识别方法，如：姓名、腕带、床号，确保受血就诊者身份无误。

2.根据输血医嘱、输血申请单，需经两名医护人员共同核对就诊者姓名、床号、性别、年龄、住院号、血型（含Rh 血型）、临床诊断、经血传播疾病检测结果（急诊输血前先留检测标本），并与就诊者或家属当面核实。

3.护士需持输血申请单和试管，按照静脉采血操作规范采集血标本，并做到每次为一位就诊者采集，禁止同时为两位就诊者采集血标本。

4.血标本由输血就诊者所在科室采集，不得由别的科室代为采集。

五、血标本送检管理由医护人员将受血者血标本与《临床输血申请单》送交化验室，并与化验室按照双方进行逐行核对。

申请单与血标本内容不符合时，退回申请单，重新采集血标本。

六、领血管理1.接到取血通知后，立即安排医护人员取血。