肱骨外上髁炎41880
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肱骨外上髁炎又称肱桡滑囊炎,俗称“网球肘”,是指肱骨外上髁,桡骨头,肱桡关节滑囊处无菌性炎症而言,多因前臂旋转用力不当,致使前臂伸腕肌的起点处扭伤所致,祖国医学称为“肘痛”,多由劳伤筋脉,气血失和所致,以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂旋转动作时加剧为主要表现,在肘关节外侧,肱骨外上髁,肱桡关节和桡骨小头的前缘等处可以找到压痛点;治法一取穴:阴上穴,在阴陵泉上方1.5寸处,股骨内髁之高点下方,内膝眼与腘窝横纹头连线之中点处;操作:垂足取同侧阴上穴,常规消毒后,用1寸毫针快速刺入穴位,针尖向上斜刺,得气后留针30分钟,每日1次;来源:广西中医药,(1):24, 1991;治法二取穴:阿是穴(压痛明显处);操作:用2.5%的碘酒消毒肱骨外上髁压痛处,再用75%酒精脱碘,术者用七星针重叩压痛部位,以皮肤轻微出血为止,再用悬灸压痛部位,以皮肤发红为度,隔日治疗1次;来源:四川中医,(10:40, 1985;治法三取穴:阿是穴(压痛明显处);操作:取阿是穴,用25%普鲁卡因2毫升加地塞米松5毫克注入穴位,然后再注射当归注射液2毫升,隔天1次;来源:针灸学报,(6):22, 1992;治法三阿是穴(疼痛明显处);操作:采用扬刺法配合温针灸法,在最痛点先刺一针,捻转得气后,再在四周针4针,方向朝向中心针,捻转得气后,留针20-30分钟,留针时,在针柄上插入艾条,施以温针灸,每日1次;来源:中国针灸,(增刊):285, 1994;治法五取穴:曲池,屈肘,在肘横纹桡侧端凹陷处取穴;操作:直刺0.8-1寸,用强刺激手法,得气后留针30分钟,日针1次;来源:笔者用此法治疗肱骨外上髁炎取得明显效果;。
肱骨外上髁炎一、临床表现:①疼痛:肘部外侧疼痛,重者可牵扯整个前臂痛。
劳累后加重,休息后好转。
②乏力:患者握力下降,严重时握物无力,甚至握在手中的东西被坠落在地。
③压痛:肱骨外上髁压痛明显。
重者局部关节、韧带甚至沿伸腕肌方向均有压痛。
④抗阻痛:被动做伸腕抗阻痛时痛剧。
严重者做主动伸腕时也感疼痛。
⑤密耳氏症(网球肘试验):患肢屈肘屈腕半握拳,医生将其前臂旋前,并被动的将肘伸直,如出现肘外侧疼痛则为阳性。
二、治疗:一部分患者有自愈趋势,在自愈或治疗中,应停止或避免做旋转动作,使患肢休息。
本症力争在初期发作时治愈。
如果反复发作的患者,对治疗不利,影响治疗效果,给治疗造成困难。
操作方法:①松解(放松)手法:采用揉、搓、拿、滚等手法放松整个前臂肌肉,解除肌肉紧张与痉挛。
手法要轻柔,由轻到重,反复多次,约3-5分钟。
②解痉止痛:按揉曲池、肘髎、手三里、合谷,肱骨外上髁,患肢内、外侧。
③松解粘连(拨肱骨外上髁):医者一手握住患者腕部,另一手握住肘部,拇指在肘内侧,按压在肱骨外上髁上,其余四肢在外侧。
操作时一面使患肘屈伸,同时用拇指在外上髁上作来回拨动。
手法轻重及重复数次,视病情而定。
④旋转拨筋:医者一手握住患肢腕部作旋前、旋后活动,另一手拇指在患肢桡骨小头处,作内外来回拨动,旋前时向外拨,旋后时向内推,反复数十次左右。
⑤梳理筋肉:用掌根或拇指指腹按揉局部,用双手搓上肢,反复数次,以放松整个前臂肌肉而结束。
按摩治疗时间:每日一次或隔日一次。
每次10-15分钟。
10次为一个疗程约需1-2个疗程。
按摩后可行红外线照射治疗。
或用中药薰洗法以增强疗效。
什么是肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎我们也叫做是网球肘,相信大家对于肱骨外上髁炎还是比较陌生,所以我们有必要了解一下什么是肱骨外上髁炎以及肱骨外上髁炎的病因,只要我们掌握了肱骨外上髁炎的病因,那么我们在生活中就可以尽量避开肱骨外上髁炎的病因来预防肱骨外上髁炎的出现。
网球肘(肱骨外上髁炎)时肘关节外侧前臂伸肌起点处肌腱发炎疼痛。
疼痛的产生是由于前臂伸肌重复用力引起的慢性撕拉伤造成的。
患者会在用力抓握或提举物体时感到患部疼痛。
网球肘是过劳性综合征的典型例子。
网球、羽毛球运动员较常见,家庭主妇、砖瓦工、木工等长期反复用力做肘部活动者,也易患此病。
前臂伸肌肌腱在抓握东西(如网球拍)时收缩、紧张,过多使用这些肌肉会造成这些肌肉起点的肌腱变性、退化和撕裂,即通常说的网球肘。
★1.网球肘病因包括
①击网球时技术不正确,网球拍大小不合适或网拍线张力不
合适、高尔夫握杆或挥杆技术不正确等。
②手臂某些活动过多,如网球、羽毛球抽球、棒球投球;其他工作如刷油漆、划船、使锤子或螺丝刀等。
★2.网球肘发病的危险因素
打网球或高尔夫;从事需要握拳状态下重复伸腕的工作;肌
肉用力不平衡;柔韧性下降;年龄增大。
在上面的文章里面我们介绍了什么是肱骨外上髁炎,我们知道肱骨外上髁炎对于我们身体的伤害是很大的。
上文我们详细介绍了肱骨外上髁炎的病因,希望上文介绍的信息对大家有帮助。
肱骨外上髁炎名词解释
肱骨外上髁炎(Olecranon Bursitis)是指肘部肱骨后外髁凸起部的滑膜的炎症,是由肌腱、纤维膜和肱骨外上髁(Olecranon)在肘部的紊乱组织及流经其间的血液引起的。
滑膜在受损后会收缩,从而导致炎症性变化,可引起肱骨外上髁炎。
这种病症常常是由肘部长期处于受压力状态或原因不明的伤害导致的。
这种病症在激烈的运动员中很常见,同样也常发生在执行重复性工作的普通人群,如常用锤子敲打或重复用肘靠桌面的情形。
肱骨外上髁炎的典型症状是肘部出现肿胀并有疼痛,特别是把手臂移动时。
如果不及时处理,可能会出现累及到整个肘部的疼痛和活动受限。
有时病症会伴有发热、肿胀和表皮瘙痒症状。
为了准确诊断肱骨外上髁炎,医生会利用 X 光照片或 CT 扫描等方法;如果病情重,需要进行磁共振成像检查。
有时,还需要抽液以查明炎症源头。
最常见的治疗方法是把肘部内部的紊乱组织和滑膜有效地处理掉,以减轻肱骨外上髁炎所带来的症状。
常见的治疗方式包括外科手术(如切开肿胀部位并把滑膜移除)、药物治疗(如抗炎症和止痛药)和物理治疗(如拉伸和牵引疗法)。
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中医名词解释肱骨外上髁炎
肱骨外上髁炎是一种常见的肩部疾病,也被称为网球肘。
它是一种肘部肌肉和韧带的过度使用引起的炎症和疼痛。
这种疾病主要影响肱骨外上髁,这是与肩膀相连的肘部骨头的突起。
肱骨外上髁炎的主要症状是肘部疼痛,特别是在握紧拳头、抓握物体或旋转前臂时。
疼痛可能会向下传导到前臂和手部。
在严重的情况下,疼痛可能会干扰到正常的日常活动,如握笔、抬重物或进行运动。
中医认为,肱骨外上髁炎的发生与气滞、血瘀、寒湿等因素有关。
这些因素可能导致肌肉、筋膜和韧带的气血循环不畅,引发炎症和疼痛。
中医治疗肱骨外上髁炎的方法包括调理气血、化瘀通络、温热理疗等。
常用的治疗手段包括针灸、中药熏洗、推拿按摩等。
针灸可以刺激特定的穴位,促进气血流通,缓解疼痛。
中药熏洗则可以通过草药的温热作用,促进血液循环,减轻炎症。
推拿按摩可以放松紧张的肌肉,改善局部血液循环。
此外,中医还注重调整患者的饮食习惯和生活方式,以促进身体的整体恢复和健康。
除了中医治疗,患者在日常生活中也可以采取一些自我护理措施来缓解肱骨外上髁炎的症状。
这包括休息肘部、避免重复性动作、适当冷敷与热敷交替、进行适度的伸展运动和肌肉加强锻炼等。
需要注意的是,每个人的肱骨外上髁炎症状和病情可能会有所不同,因此治疗方法需要根据个体情况进行调整。
如果症状持续恶化或无法缓解,建议尽早就医寻求专业的医疗建议。
肱骨外上髁炎本病是常与职业密切相关的积累性劳损性疾病,病变常导致肱骨外上髁腕伸肌腱附着处发生撕裂,出血机化形成纤维组织,肘关节外上髁部局限性疼痛,并影响伸腕和前臂旋转功能。
本病名称较多,如肱骨外上髁综合征、肱桡关节外侧滑膜囊炎、肱骨外上髁骨膜炎、网球肘等。
【病因病机】气血虚弱,血不荣筋,肌肉失去温煦,筋骨失于濡养为其内因;肱骨外上髁腕伸肌附着点慢性劳损及牵拉是其外因。
如乒乓球、网球运动员的“反拍”击球,泥瓦工、理发员、会计,医学教|育网搜集整理以及偶然从事单纯收缩臂工作的人,都会引起附于肱骨外上髁部肌腱、筋膜的慢性劳损。
起于肱骨外上髁部的有桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、肱桡肌、旋后肌等,主要功能为伸腕、伸指,其次使前臂旋后。
当腕背或前臂旋外过度都会使附着于肱骨外上髁部的腕伸肌腱、筋膜受到牵拉而致伤。
本病的病理变化较为复杂,常有肌纤维在外上髁部分撕脱,或关节滑膜嵌顿或滑膜炎,或支配的神经分支的神经炎,或桡骨环状韧带变性,或肱骨外上髁骨膜炎等。
其局部反应多有充血、水肿,或渗出、粘连等。
【诊断】(一)临床表现症状往往逐渐出现。
初始为做某一动作时肘外侧疼痛,休息后缓解,以后疼痛转为持续性,轻者不敢拧毛巾,重者提物时有突然“失力”现象。
疼痛呈持续性酸痛,可放射至前臂、腕部或上臂,一般在肱骨外上髁部有局限的压痛点,压痛可向桡侧伸肌腱总腱方向扩散。
局部无发红现象,肘关节屈伸活动一般不受影响,但有时前臂旋前或旋后局部疼痛。
晨起时肘关节有僵硬现象。
医学教|育网搜集整理因患肢在屈肘、前臂旋后位时疼痛常缓解,故患者多取这种位置。
部分患者每在肘部劳累、阴雨天时疼痛加重。
(二)检查密耳(Mills)试验阳性,即肘、腕、指屈曲,前臂被动旋前并逐渐伸直时,肱骨外上髁部出现疼痛。
(三)X线检查X线摄片一般无异常表现。
病程长者可见骨膜反应,在肱骨外上髁附近有钙化沉积。
【鉴别诊断】肱桡滑膜囊炎:本病除局部压痛外,肘部旋前、旋后受限。
肱骨上髁炎肱骨髁上炎是指肱骨外上髁炎(又名“肱骨外上髁综合征”、“桡肱滑囊炎”、“伸腕肌腱附着点扭伤”、“网球肘”)和肱骨内上髁炎(又名“屈腕肌腱附着点扭伤”、“高尔夫球肘”)。
本病是由于腕伸(屈)肌腱附着于肱骨上髁处的一些纤维不全撕裂及骨膜炎性反应的结果,造成肘外(内)侧的疼痛或放射痛。
临床上以肱骨外上髁炎为多见,右侧多于左侧,好发于长期从事上肢单一劳动(以腕力为主)的劳动者。
【病因病理】1.肘关节处于半屈位时,前臂作过度的旋前或旋后。
2.腕部伸屈运动过多过重,伸腕肌或屈腕肌的起点处受到过度牵拉。
3.局部直接的外伤性炎症。
4.跌倒时手直接着地。
5.退化性改变或纤维钙化。
鉴于上述原因,造成了:①伸(屈)肌腱附着点骨膜下出血,进而血肿,血肿逐渐机化,导致骨膜炎性反应;②伸(屈)肌腱附着点部分纤维的撕裂;③外伤性炎症后,造成损伤的纤维疤痕化;④局部粘连和无菌性的炎症;⑤伸肌总腱与肱桡关节之间炎性滑囊的形成。
【临床表现】肘外侧或内侧疼痛,疼痛可放射到前臂或手指(但不向拇指放射),疼痛剧烈时可影响睡眠、吃饭,穿衣亦觉困难。
手握物、前臂旋转、腕关节的屈伸或屈肘位的前臂以下的轻微动作,如端饭碗、拿茶壶、扫地等,均可使疼痛加重。
(上述动作,均会使桡侧伸腕长、短肌,前臂旋前长、短肌,屈指总肌等的强力收缩,而这些肌肉的肌腱又附着于肱骨内、外上髁。
当肌肉的收缩,牵拉了肌腱,致使已有病灶的附着点处痛势加重。
【检查】1.压痛与肿胀肱骨外上髁炎的压痛、肿胀在肱骨外上髁处;肱骨内上髁炎的压痛、肿胀在肱骨内上髁处(肿胀情况仅见于部分急性发作期者)。
2.肱骨外上髁炎者,下列检查为阳性:①密欧()氏试验:将患侧肘关节稍稍弯曲,腕关节强掌屈,前臂完全旋前,然后再将肘关节伸直,在伸直时可引起肱骨外上髁处的剧痛;②“网球肘”试验:检查者一手固定病人患侧前臂,并嘱其握拳伸腕,此时检查者一手在病人拳头的背侧施以压力,试图使其腕部掌屈,可引起肱骨外上髁处的剧痛。