天灸

天灸的配方是怎样的？天灸，即在是在三伏天时进行天灸治病的方法，是中医时间医学、针灸学与中药外治相结合的一种疗法。

天灸的配方生白芥子、细辛各1份,甘遂、延胡索各半份,烘干磨粉,可加冰片少许。

用生姜汁调成稠糊状,做成直径为2.0cm,厚约0.5cm大小饼状,正中可放少许麝香,备用。

取穴:大椎、风门(双)、肺俞(双)、定喘(双)、膏肓俞(双)。

将新鲜生姜切成5分硬币厚,2cm×2cm大小的姜片备用,取精细艾绒制作成底阔1cm大小的圆锥形艾炷数壮,每次敷贴药饼前先于大椎、风门行隔姜灸,每穴灸3壮,灸至皮肤潮红为度,然后将做好的药饼置于穴位上,用4cm×4cm的风湿膏固定。

每次贴药时间视年龄而定,15岁以下者贴4～6小时,15岁以上者贴6～24小时,于每年夏季三伏天上午11时以前为佳,初、中、末伏各贴药1次。

在贴药期间如皮肤感觉特别疼痛者可提前取下。

按时取下者,如局部水泡较大,应用消毒针筒穿破水泡、排干,局部搽龙胆紫即可。

治疗期间忌食生冷海鲜品。

7月14日，由中国中医药报社和中华中医药学会联合主办、广西中医药大学第一附属医院独家承办的“第三届全国中医冬病夏治学术交流大会”在广西南宁市召开，来自全国各地的近500名代表参加，10多位专家学者分别从理论、操作、方法、经验等各方面发表了主题发言，浅谈“冬病夏治”，引发了与会代表对中医冬病夏治疗法的学术讨论与理性思考。

中华中医药学会，温长路教授：冬病夏治应“顺时达变”冬病夏治是具有中医特色、经过实践验证的有效疗法，但它既不能包罗百病，也不是唯一的方法，必须正确把握，科学运用。

其应用原则是：整体认知、把握先机、顺时达变、辨证求本。

现在是“夏天敷贴热、冬天膏方热、南方凉茶热、北方药酒热”，归根结底，中国地域广大，民族众多，东西地势迥异，南北气候不同，民众的生活习性差别很大，疾病的特点和表现也不尽相同。

按照中医“天人相应”的思想和“因人因时因地制宜”的辨证原则，在不变的主导思想下寻求百变的防治疾病的途径，是中医学活的灵魂。

天灸技术操作规程又称药物灸、发泡灸。

将一些具有刺激性的药物涂敷于穴位或患处，敷后皮肤可起泡，或仅使局部充血潮红。

所用药物多是单味中药，也有用复方者。

常用的天灸法有蒜泥灸、细辛灸、天南星灸等数十种。

【操作方法】(1)蒜泥灸：将大蒜捣烂如泥，取3—5克贴敷于穴位上，敷灸1—3小时，以局部皮肤发痒发红起泡为度。

如敷涌泉穴治疗咯血、Iffi血，敷合谷治疗扁桃腺炎，敷鱼际穴治疗喉痹等。

(2)细辛灸：取细辛适量，研为细末，加醋少许调和成糊状，敷于穴位上，外覆油纸，胶布固定。

如敷涌泉或神阙穴治小儿口腔炎等。

(3)天南星灸：取天南星适量，研为细末，用生姜汁调和成糊状，敷于穴上，外覆油纸，胶布固定。

如敷于颊车、额髅穴治疗面神经麻痹等。

(4)白芥子灸：将白芥子适量研成细末，用水调和成糊状，敷贴于脸穴或患处，外覆以油纸，胶布固定。

一般可用于治疗关节痹痛、口眼喝斜，或配合其他药物治疗哮喘等证。

【注意事项】(一)施灸的先后顺序先灸阳经，后灸阴经；先灸上部，后灸下部；就壮数而言，先灸少而后灸多；就大小而言，先灸艾炷小者而后灸大者。

但上述施灸的顺序是指一般的规律，临床上需结合病情灵活应用，不能拘执不变。

如脱肛的灸治,应先灸长强以收肛，后灸百会以举陷，便是先灸下而后灸上。

此外，施灸应注意在通风环境中进行。

(二)施灸的补泻方法指出灸法的补泻亦需根据辨证施治的原则，虚证用补法,而实证则用泻法。

(三)施灸的禁忌1、面部穴位、乳头、大血管等处均不宜使用直接灸，以免烫伤形成瘢痕。

关节活动部位亦不适宜化脓灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活动。

2、一般空腹、过饱、极度疲劳和对灸法恐惧者，应慎施灸。

对于体弱患者，灸治时艾炷不宜过大，刺激量不可过强，以防“晕灸二一旦发生晕灸，应及时处理。

3、孕妇的腹部和腰舐部也不宜施灸。

（四）灸后的处理施灸过量，时间过长，局部出现水泡，只要不擦破，可任其自然吸收，如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再涂以龙胆紫。

天灸概述及应用ຫໍສະໝຸດ 大学城医院传统疗法科 樊莉
第一部分 天灸疗法
一、什么是天灸疗法？
又称药物灸、发泡灸。是采用
对皮肤有刺激性的药物敷贴于穴位
或患处，使局部皮肤自然充血、潮
红或起泡的治疗方法。因天灸的药
物是自动透到人体皮肤或腧穴中，
所以又称 “自然灸”或“自灸”。
又因天灸是不用任何热源而进行灸
治的方法，又称“无热灸”或 “冷
灸
”
。
作用途径： 药物－俞穴－经络－脏腑，调
节气血阴阳、扶正祛邪以治病。
特点： 内病外治,且常常结合时间治疗
学特色，以三伏天灸疗法为代表。 现我院还开展三九天灸、节气灸。
二、源流
1. 天灸疗法源远流长，最早记载可追溯 到马王堆帛书 《五十二病方》（现存最 古老的一部医学方书 ）：“蚖……以蓟 印其颠。”是指用芥子泥敷百会穴使局 部红赤治疗蚖蛇咬伤的方法。
2、药物
辛温之药——驱逐寒邪。
常用： 白芥子、甘遂、细辛、
延胡、 生姜、麻黄、吴茱萸
白芥子
白芥子为君药，性味辛温，入肺、胃经， 有利气豁痰、温中散寒、通络之功用 。
细辛
细辛性味辛温，入肺、肾经，有祛风、散 寒、开窍之功用。
甘遂
甘遂性味苦寒，有毒入脾、肺、肾 经，有泻水积、破积聚之功用。
延胡
1、天人相应
《灵枢·邪客》：人与天地相应也。
人体脏腑气血随着节气变化出现周期性 盛衰。如春温、夏热、长夏湿、秋凉、冬寒， 人体阳气随之有升、浮、沉、降节律，形成 春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏规律。
因此，我们应以人体随着节气变化而产 生变化进行调治，才能更好防病和医疗。
2、春夏养阳－治未病思想
《内经·四气调神大论》：“圣人春 夏养阳，秋冬养阴，以从其根。”

天灸注意事項
1、貼敷後當天最好不要洗冷水澡。

2、貼敷時間約1～8小時，但具體的時間可因人而異。

如果患者局部出現癢、痛、起皰等不同反
應，可提前去除藥膏；反應不明顯的可稍延長敷貼時間。

3、貼敷後皮膚均有熱感，因個體皮膚耐受性不同，以皮膚感覺和耐受程度為觀察指標，避免灼傷
皮膚。

4、貼敷後皮膚出現紅暈屬正常現象，嚴重者可外塗皮膚軟膏以減緩刺激，如貼藥後引起水泡，應
保護創面，避免抓破感染，發泡時搽燙傷軟膏。

5、戒食易化膿食物，如牛肉、燒鵝、鴨、花生、芋頭及戒食魚蝦蟹等易致敏食物。

6、天灸貼藥治療應堅持，對鞏固治療效果、增強機體功能和抗病能力非常有利。

7、天灸治療有個體差異，BALANCE HEALTH 對治療後效果不作保證。

我已明白並同意上述說明。

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病人簽名日期。