口腔执业助理医师考点：大青叶与板蓝根功效的药理学研究

大青叶与板蓝根功效的药理学研究每日一练(2015.7.9)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、在传染病流行时，用以判断是否暴露于原发病例或其他传染源的时间是()。

A.该病的潜伏期B.该病的流行期C.该病的传染期D.正常情况下急性症状持续的最长时间E.接触人群中易感者的比例2、具有运输外源性脂肪的脂蛋白是()。

A.CMB.VLDLC.LDLD.HDLE.以上都不是3、血浆胶体渗透压降低时可引起()。

A.组织液减少B.组织液增多C.尿少D.红细胞萎缩E.经细胞膨胀和破裂4、在建立病因假设的时候，所用的逻辑思维法则通常不包括下列哪一项()。

A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.演绎法5、mRNA上的5′端AUG是()。

A.码子B.反密码子C.起始密码D.终止密码E.GTP6、由谷氨酸脱羧而来()。

A.γ-氨基丁酸B.组胺C.5-羟色胺D.牛磺酸E.多胺7、在社区卫生服务中POMR是指()。

A.初级卫生保健B.社区卫生服务C.以问题为导向的医疗记录D.周期性健康检查记录E.以上均不是8、使用呋塞米一般不引起()。

A.高钙血症B.高尿酸血症C.高氮质血症D.低钾血症E.低钠血症9、下列哪项不属于病人的权利A.积极配合医生治疗B.基本的医疗C.知情同意D.保守个人秘密和隐私E.自主或自我决定10、体内有病原体生长，繁殖并能排出体外的人和动物被称为()。

A.媒介物B.宿主C.易感者D.传染源E.感染者11、在传染病流行时，用以判断是否暴露于原发病例或其他传染源的时间是()。

A.该病的潜伏期B.该病的流行期C.该病的传染期D.正常情况下急性症状持续的最长时间E.接触人群中易感者的比例12、下列哪个是人体对环境污染物反应过程的正确说法()。

板蓝根和大青叶不同部位的靛蓝、靛玉红含量测定及其部分成分的抗内毒素作用比较(摘要)张汉明,张　戈,乔传卓(第二军医大学药学院　200433))中图分类号:R284 文章编号:1006-0111(2000)05-0347-01 摘要:板蓝根和大青叶主要来源于十字花科植物菘蓝(Isatis indingtica Fort.)的根和叶,是我国的常用中药,具有清热、解毒、凉血的功效。

以板蓝根和大青叶为主要原料的制剂在我国应用广泛,近年来发现板蓝根具有抗内毒素的活性,临床上可用作抗菌和抗病毒药,但其制剂的质量控制却一直未能很好解决。

通常人们认为菘蓝的根中含有靛蓝和靛玉红,在评价板蓝根制剂的质量时,以靛蓝、靛玉红作为板蓝根制剂的质控指标。

但也有人认为不应以这两个成分的含量高低作为板蓝根制剂质量的判别标准。

还有人认为大青叶叶柄中不含靛蓝和靛玉红。

因此,弄清板蓝根中是否含有靛蓝和靛玉红以及这两种成分究竟存在于植物的哪一部位是较为重要的问题。

为此,我们通过薄层层析法对板蓝根和大青叶药材的根、根茎、叶柄、叶片等部位的氯仿提取液进行了靛蓝、靛玉红的含量进测定,并通过HPLC法对菘蓝根和根茎的氯仿提取液中靛蓝、靛玉红的含量进行了含量进测定,并通过HPLC法对菘蓝根和根茎的氯仿提取液中靛蓝、靛玉红的含量进行了精密测定。

此外,我们还运用鲎试剂法对靛蓝、靛玉红及板蓝根中所分得的四种有机酸:苯甲酸、丁香酸、邻氨基苯甲酸、水杨酸的抗内毒素活性进行了比较。

结果表明:植物菘蓝的根中不含有靛玉红,根茎中靛蓝、靛玉红的含量分别为:0.25mg/g和0.17mg/g,叶柄和叶片中也均含有靛蓝和靛玉红。

而以往在板蓝根含量测定中所测出的靛蓝和靛玉红的量,实际上是在其采收和加工过程中混入的根茎和其附带的叶柄残基中所含的靛蓝和靛玉红的量。

抗内毒素试验表明:靛蓝和靛玉红不具有抗内毒素活性,而板蓝根中所分得的四种有机酸则具有较强的抗内毒素活性,其中苯甲酸和水杨酸的作用最强,其最小抗内毒素作用浓度约为:1.56μg/ml,丁香酸作用最弱,约为25μg/ml,邻氨基苯甲酸居中,约为12.5μg/ml。

板蓝根和大青叶，本是同根生，功效却不同板蓝根为十字花科植物菘蓝和草大青的根，味味苦寒，清热解毒、凉血止血。

颜面丹毒、热病发斑、流感、流脑、肺炎、肝炎、菌痢、胃肠炎、口疮、麻疹、扁桃腺炎、流行性腮腺炎等都可治。

《分类草药性》载：板蓝根“解诸毒恶疮，散毒去火，捣汁或服或涂。

”现代药理研究表明，板蓝根对多种病毒与病菌有明显的抑制作用；所含的多糖能明显提高机体的免疫力；所含的靛玉红具有抗肿瘤作用。

临床上与玄参、马勃、牛蒡子等配伍，可用于风热上攻，咽喉肿痛等症；与生地、紫草、黄芩等同用，可用于时行温病，温毒发斑等症。

选方：1、治流行性感冒：板蓝根一两，羌活五钱。

煎汤，一日二次分服，连服二至三日。

（《江苏验方草药选编》）2、治肝炎：板蓝根一两。

水煎服。

（《辽宁常用中草药手册》）3、治肝硬化：板蓝根一两，茵陈四钱，郁金二钱，苡米三钱。

水煎服。

（《辽宁常用中草药手册》）打开看点快报，查看高清大图大青叶为菘蓝的叶，性寒，味苦，具有清热解毒、凉血止血的功效，用于治疗温病热盛烦渴、流感、急性传染性肝炎、菌痢、急性胃肠炎、急性肺炎、丹毒、吐血、衄血、黄疸、痢疾、喉痹、口疮、痈疽肿毒等症。

《本草经疏》载：“大青叶大寒兼苦，其能解散邪热明矣。

时行热毒，头痛大热口疮，为胃家实热之证，此药乃对病之良药也。

”现代药理研究证实，大青叶煎剂对金黄色葡萄球菌等多种致病菌有一定抑制作用；有杀灭钩端螺旋体的作用及抗大肠杆菌内毒素作用。

临床报道，用大青叶治疗流行性乙型脑炎、上呼吸道感染、麻疹肺炎、慢性支气管炎、急性传染性肝炎、钩端螺旋体病、细菌性痢疾及急性胃肠炎、急性阑尾炎等症，均取得明显效果。

打开看点快报，查看高清大图选方：1、预防乙脑，流脑：大青叶五钱，黄豆一两，水煎服，每日一剂，连服七天。

（《江西草药》）2、治咽喉唇肿，口舌糜烂，口甘面热：大青、升麻、大黄（锉、炒）各二两，生干地黄（切、焙）三两。

上四味粗捣筛。

每服二钱匕，以水一盏，煎至七分，去滓，温服，利即愈。

1、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致A.牙槽骨骨折B.牙龈损伤C.邻牙损伤D.颊组织损伤E.舌侧粘膜损伤2、医师发现或怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行产前诊断，下述属于产前诊断的是 DA.胎儿发育诊查B.对孕妇进行精神病诊查C.对孕妇进行传染病诊查D.胎儿先天性缺陷诊断3、涎腺炎的主要感染途径是A.血源性B.腺源性C.逆行性D.损伤性E.异物性4、凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出，除了 AA.没有说明书B.标签破损、字迹不清C.血袋有破损、漏血D.血液中有明显凝块5、某县妇幼保健站组织医疗队下乡为孕妇、产妇做健康方面检查。

检查的以下主要内容中属于孕产妇保健服务的是 CA.为胎儿生长发育提供咨询和医学指导B.为新生儿生长发育提供咨询和医学指导C.为产妇提供心理方面的咨询和指导D.对严重遗传性疾病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见6、05E.2【正确答案】 C【答案解析】我国《生活饮用水卫生标准》(GB5749--2006)规定生活饮用水中含砷量不得超过7、下颌磨牙缺失的病员，下牙槽神经阻滞麻醉口内注射法的标志是在病员大张口时A.上.下颌蓰槽嵴相距的中上1/3交点外侧3-4mm处B.上.下颌牙槽赔嵴相距的中下1/3交点外侧3-4mm处C.上.上颌牙槽嵴相距的中点上D.上.下颌牙槽嵴相距的中点外侧3-4mm处E.上.下颌牙槽嵴相距的中点内侧3-4mm处8、A.有机氯农药B.悬浮性颗粒物C.挥发性有机化合物D.人类致癌物E.人类致畸物(1).有机汞是【正确答案】 E(2).氡及其子体是【正确答案】 D(3).具有蓄积作用的是【正确答案】 A9、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 DA.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施C.科室全体医师讨论通过后实施D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施10、进口装备有放射性同位素的仪表的单位或个人，应向哪个部门登记备案D DA.当地卫生部门B.当地公安部门C.当地环境保护部门D.以上都需要11、用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了 DA.制定职业病防治计划和实施方案B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度D.只聘请临时工12、A.有机氯农药B.悬浮性颗粒物C.挥发性有机化合物D.人类致癌物E.人类致畸物(1).有机汞是【正确答案】 E(2).氡及其子体是【正确答案】 D(3).具有蓄积作用的是【正确答案】 A13、下列哪种食品可以生产经营 DA.超过保质期限的B.被有毒、有害物质污染的C.掺假的D.有特定保健功能的食品14、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 DA.具有特定保健功能的食品，其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B.对保健食品实行两级审批制度，县级卫生行政部门初审，省级卫生行政部门终审C.产品的功能和成分必须与说明书一致，不得有虚假D.保健食品是人工合成的食品，适应各人群的营养需要15、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致A.牙槽骨骨折B.牙龈损伤C.邻牙损伤D.颊组织损伤E.舌侧粘膜损伤16、男性，20岁，在一次劳动用力时，突然出现左侧胸痛伴呼吸困难。

⼤青叶，板蓝根的功效与作⽤及禁忌,中药⼤青叶、板蓝根图⽚本⽂⽬录 [hide]1 中药⼤青叶、板蓝根图⽚2 ⼤青叶，板蓝根的功效与作⽤3 ⼤青叶，板蓝根的配伍应⽤4 【⼤青叶，板蓝根的⽤量⽤法】5 【⼤青叶，板蓝根的使⽤注意及禁忌】6 【⼤青叶，板蓝根的本草摘要】7 【⼤青叶，板蓝根的现代研究】中药⼤青叶、板蓝根图⽚【来源】为⼗字花科⼆年⽣草本植物菘蓝Isatis indigotica Fort.的叶。

主产于华东、中南、西北、东北等地。

多为栽培品。

秋季采收，阴⼲。

⽣⽤。

板蓝根为菘蓝的根。

另有以下⼏种植物的叶，为部分地区做⼤青叶习⽤：爵床科灌⽊状草本植物马蓝Baphicacanthus cusia（Nees）Bremek.的叶，为西南、中南、华南部分地区习⽤。

马鞭草科落叶灌⽊路边青Clerodendron cyrtophyl-lum Turcz.的叶，为西北、中南、西南部分地区习⽤。

蓼科⼀年⽣草本植物蓼蓝Polygonum tinctorium Ait.的叶，为东北、华北⼤部分地区习⽤。

另外，爵床科马蓝的根，也为西南、中南、华南、台湾等地区作板蓝根⼊药。

【处⽅⽤名】⼤青叶⼤青板蓝根⼤青叶，板蓝根的功效与作⽤【性能概要】味咸、苦，性⼤寒。

归⼼、胃经。

本品咸能⼊⾎，苦寒能清热凉⾎，所以能解⼼胃⼆经实热⽕毒。

外感热病，邪⼊营分，⾎热毒盛之发斑，⽤之可以清热解毒，凉⾎化斑；⼼胃⽕毒亢盛，上攻咽喉或外散肌肤，可发为咽喉肿痛、⼝疮及丹毒、痈肿等症，⽤之能泻⽕解毒、利咽消肿。

若以鲜品捣汁治咽喉肿痛，外敷治丹毒，功效尤良。

板蓝根，味苦，性寒，归⼼、肾经，为清热凉⾎解毒之品，功⽤与⼤青叶相似，可代⼤青叶⽤。

临床主要⽤于外感风温时毒所引起的⾼热头痛、头⾯焮肿的⼤头瘟疫（颜⾯丹毒），或咽喉肿痛、烂喉丹痧（猩红热，咽喉红肿溃烂），以及痄腮等症，常与薄荷、⽜蒡⼦、连翘及黄芩、黄连、⽞参等同⽤，共奏疏风透邪，清热解毒之效，如《东垣试效⽅》普济消毒饮。

1.对心境稳定剂的选择, 下列描述错误的是0.5分A.双相I型急性躁狂或双相II型轻躁狂发作, 可首选锂盐B.既往对锂盐缺乏疗效, 则选用丙戊酸盐或卡马西平C.如不能耐受锂盐, 选用丙戊酸盐或卡马西平D.对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平E.对双相抑郁障碍患者, 必须使用抗抑郁剂正确答案: E答案解析: 因双相抑郁时使用抗抑郁剂可诱发躁狂, 因此在抑郁相时使用抗抑郁剂须谨慎。

在下列情况下可考虑在充分使用心境稳定剂的基础上使用抗抑郁剂: ①抑郁持续时间超过4周;②有明显的自杀企图或自杀行为;③既往以抑郁发作为主。

2、患者女, 5岁, 学生。

少语、少动、失眠, 反复发作1年。

患者在1年前无明显诱因在月经前出现失眠, 少语少动, 不能上学, 月经来潮后, 上述症状渐缓解, 能去上学, 一切恢复正常, 以后几乎每月均出现上述情况。

本次入院后给予丙戊酸钠治疗, 住院第6天, 患者出现见人说英语, 行为动作增加, 自诉高兴, 吵着要回家。

此患者最可能的诊断是0.5分A.周期性精神病B.复发性抑郁症C.双相情感障碍D.精神分裂症E.分裂样精神病正确答案: C答案解析: 根据题干的信息, 该患者的精神症状为发作性, 1年来精神症状与月经关系密切, 主要表现为少语少动, 不上学, 类似于抑郁的表现, 因为每月的精神症状为复写症状, 月经过后症状消失, 与周期性精神病有类似之处, 但住院后出现了躁狂的表现, 见人就说英语, 高兴, 做鬼脸, 与以前相比似乎是换了一个人, 因此不再考虑周期性精神病的诊断, 亦不考虑复发性抑郁症的诊断, 没有出现精神病性症状, 亦不考虑精神分裂症和分裂样精神病的诊断, 因此该患者最可能的诊断是双相情感障碍。

3.阿尔茨海默病(AD)的早期核心症状是0.5分A.视空间感知障碍B.记忆障碍C.抽象思维障碍D.语言障碍E.失用、失认正确答案: B答案解析: 痴呆呈慢性进行性病程, 总病程一般为2～3年, 通常将病程分为早、中、晚或1,2,3期, 但各期间可存在重叠与交叉, 并无截然界限。

板蓝根颗粒中有效成分的测定及药理作用研究进展王建敏;李伟【摘要】板蓝根颗粒由板蓝根和大青叶两种中药材组成,主要含生物碱、有机酸、苷类、氨基酸、硫代葡萄糖苷及其代谢产物、金属等成分,具有抗病原微生物、抗内毒素、增强免疫功能、抗肿瘤、抗衰老、保护和预防金属中毒等作用.通过测定板蓝根颗粒中的有效成分,提升板蓝根药材品质,确保该药临床使用的安全性.本文从板蓝根颗粒的有效成分、测定方法及药理作用、实际临床应用等方面进行综述,为板蓝根颗粒今后的研究提供一定的借鉴.【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2019(016)018【总页数】4页(P49-52)【关键词】板蓝根颗粒;有效成分;药理作用【作者】王建敏;李伟【作者单位】河北医科大学第四医院药学部,河北石家庄050011;河北医科大学第四医院药学部,河北石家庄050011【正文语种】中文【中图分类】R284.1板蓝根颗粒是由板蓝根和大青叶两种中药材组成的中药成方制剂，具有清热、解毒、凉血、利咽等功效，临床广泛用于预防流行性感冒发热、流行性腮腺炎等病毒性感染，是预防及治疗病毒性肝炎的传统用药，对带状疱疹、扁平疣等多种病毒性皮肤病有较好疗效[1]。

大青叶清热解毒、凉血消斑，可用于抗病毒、抑菌、增强机体免疫力、抗肿瘤、解热、抗炎[2]。

板蓝根清热解毒、凉血利咽，具有抗菌、抗病毒、抗内毒素、增强免疫功能、抑制血小板聚集、解热、抗癌作用[3]。

现就板蓝根颗粒的药理作用及其有效成分的测定作一综述。

1 板蓝根颗粒的有效成分、测定方法及药理作用1.1 有效成分与测定方法按照传统中医药学的整体观，中药的有效成分往往涉及几种、十几种，甚至是几十、上百种，中药药效不能依靠一个或几个有效成分的量决定，而是药品中多个药效成分的综合效应，产品中活性成分越多，含量越高，中药内在有效成分之间的配比关系越好，药效也可能越好。

大青叶主要化学成分包括生物碱、有机酸、苷类、甾醇等几种化合物。

板蓝根的功效及药理作用板蓝根，中药名。

常用别名：靛青根、蓝靛根、大青根，是一种中药材。

板蓝根的功效有哪些呢?板蓝根有什么药理作用呢?接下来店铺和你一起了解板蓝根的功效吧。

板蓝根的功效1.抗菌抗病毒作用：板蓝根对多种细菌有作用。

水浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌，八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌、痢疾(志贺氏、弗氏)杆菌、肠炎杆菌等都有抑制作用;丙酮浸出液也有类似作用，且对溶血性链球菌有效(皆用琼脂小孔平板法)。

对A型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜、金银花相似。

板蓝根、大青叶抗菌、抗病毒的有效成分，有人认为是靛甙。

实验证明，靛甙在体内外皆无抗菌作用;体外抗病毒作用亦不突出;在体内排泄又快，故认为它无明显生理和抗菌的活性作用。

其有效成分尚待研究。

2.抗钩端螺旋体作用： 1：100以上的板蓝根或大青叶浸出液中，在试管内均有杀钧端螺旋体的作用。

3.解毒作用：据报道，犬用板蓝根、黄连粉与藜芦同服(各2.0g/kg)，能解藜芦毒，降低死亡率;若藜芦中毒后再用之，则无效;分别单用板蓝根粉或黄连粉，效果亦不好。

4.提高免疫功能：小鼠腹腔注射板蓝根多糖50mg/kg，可显著促进小鼠免疫功能。

此外，板蓝根多糖还能明显增强抗体形成细胞功能，增强小鼠静脉注射碳粒廓清速率。

5.抗肿瘤作用：对大鼠W256实体瘤和小鼠Lewis肺癌注射靛玉红200mg/kg，连续6-7天，结果对大鼠W256实体瘤的抑制率分别为47-50%和50-58%，皮下注射最减少到每日100mg/kg以下时，其抑制作用不明显。

靛玉红500mg/kg灌胃，对大鼠W256实体瘤的抑制率为23-33%，对小鼠肉瘤180的抑制率约30%。

靛玉红能延长淋巴白血病L7212小鼠的生存时间20%左右。

此外，经小鼠精原细胞法试验证明，靛玉红不能特异性地抑制B型精原细胞和精子细胞。

6.对白血病作用：药理研究初步表明，板蓝根有破坏白血病细胞的作用。

7、板蓝根清火解毒，凉血Z血。

板蓝根的药理作用及临床应用摘要】板蓝根是临床常用的清热解毒类中药,其性寒味苦，其除了单独入药外，也常与其它中药如金银花、野菊花、荆芥、薄荷、贯众等组成复方。

临床用于治疗多种疾病，广泛用于抗菌、抗病毒等，能够增强机体的免疫功能。

该文旨在阐明板蓝根的药理作用及临床应用。

【关键词】板蓝根药理作用临床应用【中图分类号】R285 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）29-0296-02板蓝根为中国传统中药，又称靛青根、蓝靛根、大青根，其性苦、寒。

具有清热解毒，凉血利咽之功效。

近几年，随着现代医学理论及实验技术的广泛应用于研究板蓝根化学成分和药理作用，发现其临床应用也越来越广泛。

本文旨在阐明板蓝根的药理作用及临床应用。

1.药理作用1.1抗菌作用板蓝根水浸液及提取液对表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、八联球菌、脑膜炎双球菌、甲型链球菌、肺炎双球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、流感杆菌均有抑制作用[1]。

1.2抗病毒作用板蓝根具有清热解毒作用，对甲型流感病毒、乙型脑炎病毒、乙肝病毒、流感病毒、腮腺炎病毒、肾病综合征出血热病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等均有抑制作用。

1.3对免疫系统的作用板蓝根多糖可以促进吞噬细胞的吞噬功能和调节淋巴细胞增殖、分化。

其对非特异性免疫、体液免疫及细胞免疫均有一定促进作用。

1.4对内毒素的作用内毒素是能引起人体体温异常升高的致热源。

目前对板蓝根的抗内毒素作用研究较多。

有研究发现[3]板蓝根磷脂对内毒素血症的小鼠巨噬细胞膜脂流动性具有保护作用。

1.5解热抗炎作用板蓝根能显著抑制细菌、病毒引起的炎症反应。

板蓝根多糖可以调节由内毒素诱所导的单核/巨噬细胞多种炎症因子的表达。

1.6抑制血小板聚集板蓝根显著抑制由二磷腺苷诱号的家兔血小板聚集，并将有效成降解为尿苷、尿嘧啶、次黄嘌呤、水杨酸等[4]。

1.7抗癌作用板蓝根中的靛玉红是抗癌的主要活性成分。

脂溶性板蓝根提取物对肝癌细胞、卵巢癌细胞均具有较强的体外杀伤能力。

1、酶活性中心的必需基团不包括( )A.半胱氨酸的巯基～B.组氨酸的咪唑基C.谷氨酸的侧链羧基D.酪氨酸的苯基E.丝氨酸的羟基正确答案：D,2、能与氯形成氯化副产物的有机物前体主要有( )A.氯乙烯B.氯酚C.多环芳烃D.腐殖酸E.666正确答案：D,3、在进行地面水流行病学调查时，应调查下列哪一项( )A.该污染物在水中的含量，并对居民进行生物监测B.该污染物在水生生物和水中的含量，对居民进行生物监测C.该污染物在水中及底质中的含量，对居民进行生物监测D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，对居民进行生物监测E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量，不需对居民进行生物监测正确答案：D,4、骨骼肌兴奋一收缩耦联中起关键作用的离子是( )正确答案：C,5、男，60岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰 20年，活动后气急5年，偶有下肢,浮肿。

体检：桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

为明确诊断，下列哪项不作首选( )A.胸部X线B.心电图C.肺功能D.血气分析E.超声心动图正确答案：D,6、通气/血流比值是指( )A.每分肺通气量与每分肺血流量之比B.每分肺泡通气量与每分肺血流量之比C.每分最大通气量与每分肺血流量之比D.肺活量与每分肺血流量之比E.功能性余气量与肺血流量之比正确答案：B,7、不参与DNA切除修复的酶是( )A.核酸外切酶B.核酸内切酶C.DNA聚合酶D.DNA连接酶E.限制性核酸内切酶正确答案：E,8、多数中老年人认为合理饮食、参加体育运动很有必要，就是不知道如何合理营养、运动没有场所。

则应( )A.重点考虑强化因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑倾向因素D.重点考虑加强因素E.其他因素正确答案：A,9、环境卫生学必须坚持的研究重点( )A.农村卫生状况的研究B.城市卫生状况研究C.环境卫生监督D.环境因素的健康效应E.环境污染状况的监测正确答案：D,10、胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是( )A.阴道静脉破裂B.宫颈裂伤C.子宫收缩乏力D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍正确答案：D,11、发生职业病危害事故或者有证据证明危害状态可能导致职业病危害事故发生时，卫生行政部门可以采取下列临时控制措施，但不包括( )A.责令暂停导致职业病危害事故的作业B.封存造成职业病危害事故的材料和设备C.封存可能导致职业病危害事故发生的材料和设备D.组织，控制职业病危害事故现场E.责令用人单位人停业整顿正确答案：E,12、下列哪项因素是职业性致癌因素( )A.铅B.锰C.苯D.有机磷农药E.甲苯正确答案：C,13、能与氯形成氯化副产物的有机物前体主要有( )A.氯乙烯B.氯酚C.多环芳烃D.腐殖酸E.666正确答案：D,14、骨骼肌兴奋一收缩耦联中起关键作用的离子是( )正确答案：C,15、以下哪些措施不是幼儿心理保健的主要措施.( )A.建立正确的自我意识B.通过游戏进行学习C.提供温暖和睦的家庭环境D.注意断乳期的辅食添加E.保持和培养独立性、自尊心和自信正确答案：D,16、下列描述不正确的是。

大青叶与板蓝根功效的药理学研究每日一练(2016.1.27)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、患者杨某，女，演员，26岁。

因右侧****有硬结到医院外科诊治，经活体组织检查确认为乳腺癌。

医生建议：要尽早切除右侧****，并将实情告诉其父亲，取得患者和父亲的同意后，收入院，并及时施行手术。

术中对左侧****做了活检。

结果为乳腺良性肿瘤伴腺体增生，将来有癌变的可能，因此，在右侧****切除后，又做了左侧****切除术。

医生行为如何选择，在道德上是最佳的()。

A.认真做好右侧****切除手术B.不必做左侧****组织活检，多此一举C.左侧****手术前应先告诉患者父亲，同意后再手术D.左侧****手术前应先告诉患者，同意后再手术E.左侧****手术前应告诉患者及父亲，知情同意后再手术2、在大学里开展控烟教育的最好办法是下列哪一项()。

A.厌恶疗法B.替代疗法C.创建无烟班组D.宣传活动E.咨询3、鼠类可以作为传染源引起()。

A.发疽病B.疟疾C.黄热病D.流行性斑疹伤寒E.钩端螺旋体病4、在传染病流行时，用以判断是否暴露于原发病例或其他传染源的时间是()。

A.该病的潜伏期B.该病的流行期C.该病的传染期D.正常情况下急性症状持续的最长时间E.接触人群中易感者的比例5、转氨酶的辅酶是()。

A.NAD+B.CoAC.叶酸D.磷酸吡哆醛E.生物素6、在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是()。

A.早期发现病人B.早期诊断病人C.筛查各种高危病人D.概括和检验病因假说E.描述分布，提出病因假说7、患者杨某，女，演员，26岁。

因右侧****有硬结到医院外科诊治，经活体组织检查确认为乳腺癌。

医生建议：要尽早切除右侧****，并将实情告诉其父亲，取得患者和父亲的同意后，收入院，并及时施行手术。

大青叶与板蓝根功效的药理学研究每日一练(2014.12.16)
一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）
1、体内有病原体生长，繁殖并能排出体外的人和动物被称为()。

A.媒介物
B.宿主
C.易感者
D.传染源
E.感染者
2、影响诊断试验的阳性结果的预测值的主要因素是()。

A.敏感度
B.重复性
C.受检人数
D.可靠性
E.患病率
3、大气光化学反应产物中80%以上是()。

A.这氧乙酰硝酸酯
B.过氧化氢
C.臭氧
D.醛类
E.烃类
4、高血压病的危险因素主要有()。

A.体重肥胖
B.运动过少
C.盐摄入不足
D.A型血
E.以上均对
5、双变量间数量依存变化的直线关系中，直线与纵轴的交点称为()。

A.a
B.b
C.r
D.rs
E.校正rs
6、有关江河水系的采样要求和检测，哪个不正确()。

A.污染河段至少包括3采样断面
B.布点根据江河宽度而定
C.采样至少在丰水期、枯水期、平水期各采一次
D.重金属在水质中不易检出，故底质监测没有必要
E.可用生物监测方法评价水的污染状况。

板蓝根的现代药理与临床应用研究林丽娟【摘要】@@ 板蓝根其功能主治为清热解毒,凉血,利咽,消肿.用于扁桃腺炎、腮腺炎、咽喉肿痛、小儿麻疹,治流感、流脑、乙脑、肺炎、丹毒、热毒发斑、神昏吐衄、咽肿、痄腮、火眼、疮疹、舌绛紫暗、喉痹、烂喉丹痧、大头瘟疫、痈肿;可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎.就其现代药理与临床应用综述如下.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2010(008)018【总页数】2页(P62-63)【关键词】板蓝根;现代药理;临床应用【作者】林丽娟【作者单位】河南省鹤煤公司总医院药房,458000【正文语种】中文【中图分类】R282.71板蓝根其功能主治为清热解毒，凉血，利咽，消肿。

用于扁桃腺炎、腮腺炎、咽喉肿痛、小儿麻疹，治流感、流脑、乙脑、肺炎、丹毒、热毒发斑、神昏吐衄、咽肿、痄腮、火眼、疮疹、舌绛紫暗、喉痹、烂喉丹痧、大头瘟疫、痈肿；可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎。

就其现代药理与临床应用综述如下。

1 现代药理1.1 抗菌抗病毒作用菘蓝根对多种细菌有作用水浸液对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、八联球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒甲杆菌、痢疾（志贺、弗氏）杆菌、肠炎杆菌等都有抑制作用；丙酮浸出液也有类似作用，且对溶血性链球菌有效（皆用琼脂小孔平板法）。

对A型脑膜炎球菌之抑菌作用与大蒜、金银花相似。

板蓝根、大青叶抗菌、抗病毒的有效成分，有人认为是靛苷。

实验证明，靛苷在体内外皆无抗菌作用；体外抗病毒作用亦不突出；在体内排泄又快，故认为它无明显生理和抗菌的活性作用[1]。

其有效成分尚待研究。

1.2 抗钩端螺旋体作用1∶100 以上的板蓝根或大青叶，在试管内均有杀钩端螺旋体的作用。

1.3 解毒作用据报道，犬用板蓝根、黄连粉与藜芦同服（各2.0g/kg），能解藜芦毒，降低病死率；若藜芦中毒后再用之，则无效；分别单用板蓝根粉或黄连粉，效果亦不好。

2 临床应用2.1 防治流行性乙型脑炎预防用板蓝根片3钱煎服，每日1剂，连服5d。

龙源期刊网 本是同根生功用大不同作者：崔海燕来源：《大众健康》2015年第12期大青叶、板蓝根、青黛三者虽同出一源，但功效各异，大青叶长于凉血消斑，板蓝根长于解毒利咽，青黛长于泻肝定惊。

提到板蓝根冲剂，大家都非常熟悉，可以用来防治感冒。

但对于大青叶、青黛则了解不多。

其实大青叶、板蓝根、青黛三者同出一物，都有清热解毒的作用，用于治疗外感发热或温病初起所致的发热、头痛、咽痛等，但使用部位和加工方法不同，功效各有侧重。

大青叶大青叶，又名大青，为十字花科植物松蓝、草大青或爵床科植物马蓝等的叶或枝叶。

中医认为，本品性味苦寒，有凉血消斑、清热解毒之功，适用于温热病热入营血所致的壮热、烦躁、斑疹、神昏、惊搐及热毒痈肿、喉痹、口疮、丹毒、作腮等，凡热毒内陷营血所致的斑疹及出血诸症均可选用。

《本草正义》言其“味苦性寒，为清热解毒之上品”。

《别录》载，大青叶“疗时气头痛，大热，口疮。

”《本草纲目》称其“主热毒痢，黄疸，喉痹，丹毒。

”药理研究表明，本品有较广谱的抗菌作用，有解热、扩张血管作用，并能提高机体防御功能。

临床上，大青叶主要用于热入营血、心胃毒盛、气血两燔、温毒发斑等证；还可用治风热表证、温病初起、发热头痛、口渴咽痛等症；又善解温疫时毒，有解毒利咽之功效。

板蓝根板蓝根又名靛青根、马蓝根，来源于菘蓝、草大青或马蓝的根茎，性寒味苦，入心、胃经，具有清热解毒、凉血利咽的功效，用于治疗温毒发斑、高热头痛、大头瘟、舌绛紫暗、烂喉丹痧、丹毒、流行性腮腺炎、喉痹、疮疖痈肿、水痘、麻疹、肝炎、流行性感冒、流脑、骨髓炎等。

《现代实用中药》载：“马蓝根为清凉、解热、解毒剂，用于丹毒、产褥热等。

”《中药志》亦载其“清火解毒，凉血止血。

治热病发斑，丹毒，咽喉肿痛，大头瘟，及吐血、衄血等症。

”临床上，板蓝根用于治疗外感风热、发热头痛，常与金银花、连翘、荆芥等配伍；治大头瘟、头面红肿、咽喉不利，常与玄参、连翘、牛蒡子等配伍，常用方剂有李东垣的普济消毒饮；治疗肝硬化，可与茵陈、郁金、薏苡仁等配伍；治痘疹隐而不出，可与甘草同研为细末，取雄鸡冠血三两点，同温酒少许，食后同调服；预防流行性腮腺炎，可与山慈菇、连翘、甘草、青黛（冲）配伍，水煎温服。

大青叶的化学成分及其药理作用研究[摘要]近年来，随着人们对清热解毒类中药的广泛关注，关于大青叶的化学成分、药理作用的研究日益深入，取得了一些积极的进展，但大青叶药理作用的物质基础仍然不清楚，并且缺乏真正反映其内在品质和药效的规范化质控标准，这些均影响了大青叶的推广应用。

综述国内外近年来大青叶的化学成分、药理作用的研究进展，为大青叶的续研究与应用提供必要的参考。

[关键词]大青叶；靛蓝；靛玉红；药理作用中图分类号：r931.5 文献标识码：a 文章编号：1009-914x（2013）07-0272-01大青叶为十字花科植物菘蓝的干燥叶，其根称板蓝根。

性味苦寒、以清热解毒、凉血化斑为主要功效，主治呼吸系统感染，主含靛玉烷b、靛蓝、靛玉红、色氨酸、色氨酮等其药理作用主要有抗病原微生物、抗内毒素、抗炎、增强免疫功能、解热等。

现将近年来对大青叶的研究进展概述如下1 化学成分1．1 生物碱类1．1．1 吲哚类生物碱靛蓝（indigotin）、靛玉红（indirubin）、药典2005版以靛玉红作为大青叶药材的质量控制指标。

1．1．2 喹唑酮类生物碱6一吲羟一吲哚并[2，1～b]喹唑啉酮一12（青黛酮，qingdainone）、4（3h）喹唑酮[4（3）-quinazoline-dione]、色胺酮（tryptanthrin）、3一（2一羧苯基）一4（3h）一喹唑酮[3一（2一carboxy—phenyl）一4（3h）一quinazolinone]。

研究发现，4（3h）喹唑酮为大青叶抗病毒有效成分，可作为大青叶药材的一项质量控制指标。

1．2 有机酸类水杨酸（salicylicacid）、邻氨基苯甲酸（anthran ilicacid）、丁香酸（syringicacid）、苯甲酸（ben—zoicacid）、棕榈酸（palmiticacid）、烟酸（nicotinicacid）、琥珀酸（succinicacid）。

大青叶与板蓝根功效的药理学研究每日一练(2014.9.19)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、合成DNA的原料是()。

A.dAMPdGMPdCMPdTMPB.dATPdGTPdCTPdTTPC.dADPdGDPdCDPdTDPD.ATPGTPCTPTTPE.AMPGMPCMPTMP2、鼠类可以作为传染源引起()。

A.发疽病B.疟疾C.黄热病D.流行性斑疹伤寒E.钩端螺旋体病3、黑肢病的原因是( )。

A.慢性砷中毒B.慢性氟中毒C.慢性镉中毒D.慢性甲基汞中毒E.严重碘缺乏4、在社区卫生服务中POMR是指()。

A.初级卫生保健B.社区卫生服务C.以问题为导向的医疗记录D.周期性健康检查记录E.以上均不是5、多数中老年人认为合理饮食、参加体育锻炼很有必要，但不知道如何营养、运动没有场所，则应()。

A.重点考虑倾向因素B.重点考虑促成因素C.重点考虑强化因素D.重点考虑加强因素E.其他方面6、高血压病的危险因素主要有()。

A.体重肥胖B.运动过少C.盐摄入不足D.A型血E.以上均对7、下列哪一项不是病因推断的标准()。

A.相对危险度较大B.因先于果C.致病因素与疾病一一对应D.致病因素的分布与疾病的分布一致E.生物学上言之成理8、下列哪项不是水平传播方式()。

A.空气传播B.经水传播C.产前期从母亲到后代之间的传播D.经食物传播E.经媒介节肢动物传播9、对肉、鱼类蛋白质叙述不正确的是()。

A.含量10～20%B.生物学价值很高C.含人体需要的各种必需氨基酸D.构成模式与合成人体蛋白和弹性蛋白E.肌肉蛋白质主要是胶原蛋白和弹性蛋白10、心身疾病不包括()。

A.由心理社会因素引起B.由情绪引起C.有躯体生理变化D.伴有器质性变化E.有短暂心理生理反应11、下列哪个是人体对环境污染物反应过程的正确说法()。

大青叶与板蓝根功效的药理学研究每日一练(2014.9.2)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。

每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均不得分。

答案写在试题卷上无效。

）1、5%D.3%E.5%2、腹部挫伤可能并发严重的损伤是( )A.腹壁血肿B.腹肌纤维断裂C.腹部内脏损伤D.皮下组织出血E.急性尿潴留3、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.4、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min5、浅Ⅱ度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在6、伤后12～24h的污染伤口应( )A.清创后一期缝合B.清创后湿敷C.清创后暴露D.清创后一期缝合加橡皮片引流E.按感染伤口处理7、男性，38岁，头面部烧伤人院。

主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅Ⅱo烧伤时,下列有哪些错( )A.去疱皮后创伤面潮红B.愈合后有轻度瘢痕C.伤及表皮的发生层D.伤及真皮乳头层E.伤及真皮深层8、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛轻，多见于( )A.轻度烧伤B.Ⅰ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.深Ⅱ度烧伤E.Ⅲ度烧伤9、伤口清创的最佳时机( )A.伤后12h内B.伤后12～24h内C.伤后6～8h内D.伤后10h内E.伤后18h内10、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml11、体重50kg的成人，烧伤面积：Ⅰ°10%，Ⅱ°30%，Ⅲ°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml12、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时13、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min14、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫15、男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39℃，伤口换药时哪项不妥A.及时拆除缝线，充分引流B.伤口应每天换药一次C.正确应用抗菌药及引流物D.清洁伤口、清除坏死组织E.伤口应每2—3天换药一次16、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.17、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿，伤口出血少许。