脊柱侧弯矫形术手术配合方法演示文稿
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脊柱侧弯矫形术的手术配合摘要脊柱侧弯是危害人们最常见的脊柱畸形,女性多于男性,产生脊柱侧弯的原因很多,包括先天性,遗传性,神经肌肉性的,肢体长度不等长,其它引起侧弯原因还包括脑瘫、强脊性脊柱炎,但超过80%脊柱侧弯是特发性的,特发性脊柱侧弯是青少年常见畸形,严重者可影响内脏功能,甚至出现神经受压症状,危害着青少年健康[1]。
手术矫形内固定植骨融合治疗是这类疾病的主要治疗手段[2],但这类手术特点为切口长,难度大,器械品种多,因此要求手术室护理人员与手术者密切配合,进行精心护理,使患者顺利度过手术关。
目的探讨脊柱侧弯矫形术的护理配合。
方法做好术前访视,做好术前准备,术中密切观察患者情况,积极配合手术。
结果提高手术效率,保证手术顺利进行,无严重并发症发生。
结论通过总结脊柱侧弯手术配合要点,对提高手术护理质量有临床意义。
关键词脊柱侧弯矫形术手术配合1术前准备1.1术前训练脊柱侧弯可导致胸廓畸形影响心肺功能,故术前要做心肺功能檢查,以判断其能否承担手术的风险;术前指导患者加强呼吸训练,每天定时深呼吸以增加肺活量和通气[3],脊柱侧弯手术创伤大要求术后一周绝对卧床休息,训练卧床大小便,唤醒试验训练,告诉患者术中要进行短时间唤醒,要听命令配合,用于术中观察有无脊髓损伤。
1.2术前访视巡回护士去病房看望病人先做自我介绍,然后了解患者病情,向患者介绍手术室环境,麻醉方式,手术体位,禁饮禁食的时间以及手术成功的案例给患者信心,通过言语沟通消除和减轻患者紧张恐惧心理。
1.3物品准备术前了解术式,熟悉手术步骤并做好充分物品:脊柱常规器械,矫正内固定器械一套、骨蜡、棉片、自体血回输。
2术中配合2.1巡回护士配合2.1.1 迎接病人核对无误后,建立有效静脉通道,协助麻醉师全麻插管,进行深静脉穿刺。
2.1.2 手术体位全麻后病人取俯卧位头偏向一侧,头部垫一啫喱头圈,胸部,髌骨前,身体两侧、踝关节垫一软垫,但侧弯椎体在胸五以上或者强直性脊柱炎引起侧弯头不能偏向一侧要用头托把病人头固定在U型槽内,这一类病人特别要保护病人眼睛以免被压伤。