(完整版)学生因病缺勤病因追查、登记记录表

学生因病缺勤及病因排查登记表
注：“其他”填写具体症状，“发热”要填写具体体温，其余症状有则打“√”。

“疾病名称”填写以下内容：1）外伤，2）感冒，3）支气管炎或肺炎，4）水痘，5）风疹，6）麻疹，7）腮腺炎，8）胃肠道疾病，9）心血管疾病，10）眼病，11）牙病，12）耳鼻喉疾病，13）精神疾病,14)肝炎15)结核,16)其它疾病，若选择其它疾病，应具体填写疾病名称。

追踪时学生经过诊治已明确诊断的，填写“疾病名称”和“诊断医院”，“主要症状”可以不用填写。

若诊断不明或未就诊，“疾病名称”和“诊断医院”可不用填写，但“主要症状”一栏必须填写。

患病学生因同一种疾病或症状在康复前连续或间断请假缺课只需记录一次，若是患病学生已康复但因同一种疾病又请假缺课需重新记录。

学生因病缺勤及病因排查登记表
注：“其他”填写具体症状，“发热”要填写具体体温，其余症状有则打“V”。

“疾病名称”填写以下内容：1）外伤，2）感冒，3）支气管炎或肺炎，4）水痘，5）风疹，6）麻疹,
7）腮腺炎，8）胃肠道疾病，9）心血管疾病，10）眼病，11）牙病，12）耳鼻喉疾病，13）精神疾病,14）肝炎15）结核,16）其它疾病，若选择其它疾病，应具体填写疾病名称。

追踪时学生经过诊治已明确诊断的，填写“疾病名称”和“诊断医院”，“主要症状”可以不用填写。

若诊断不明或未就诊，“疾病名称”和“诊断医院”可不用填写，但“主要症状”
一栏必须填写。

患病学生因同一种疾病或症状在康复前连续或间断请假缺课只需记录一次，若是患病学生已康复但因同一种疾病又请假缺课需重新记录。

旧关学校学生因病缺勤病因追查、登记记录晨检日期登记人年级班班级人数
缺勤人数因病缺勤人数
晨检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数
传染病早期症状、疑似传染病人登记表
午检日期登记人年级班班级人数
缺勤人数因病缺勤人数
午检时发现的传染病早期症状和疑似传染病的人数
传染病早期症状、疑似传染病人登记表
说明：1、“登记人”由各班班主任担任。

2、学校值周员将各班上报情况如实认真汇总登记；此表注意保存、备查。

3、晨午检情况分别于当日9：00前、15：00前两次报学校值周员。

特殊情况应及时于第一时间
报告。

学生因病缺勤及缺勤原因
追踪记录表
（ ）年 级（ ）班 填表人：
备注：
1、各校考勤负责人为本表报告第一责任人。

2、每天早上8：00之前、下午2：30之前统计。

3、晨、午检中一旦发现教师中有发烧（体温超过37℃）、头痛、咳嗽、咽痛、食欲不振、腹泻或呕吐等症状时要密切观察，详细记录，立即报告学校。

4、坚持追踪及电话随访制度。

对发热、咳嗽等症状的师生，负责人做到每天追踪了解病情变化及诊治情况，并将患病师生情况及时报学校。

对疑似病例，应对其密切接触的人员立即进行隔离。

5、实行疫情快报制度，如有疫情班主任及科室负责人应第一时间向学校报告，再由学校逐级上报。

对疫情故意缓报、瞒报、漏报者，要追究有关责任人的责任。