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中医诊断学的理论基础是什么中医诊断学是中医学体系中的重要组成部分，它通过对患者的症状、体征、脉象、舌象等方面进行观察、分析和判断，从而确定疾病的性质、部位、病因和病机，为治疗提供依据。
那么，中医诊断学的理论基础究竟是什么呢？中医诊断学的理论基础首先在于整体观念。
中医认为人体是一个有机的整体，各个脏腑、经络、气血津液之间相互联系、相互影响。
人体的生理功能和病理变化不是孤立的，而是与外界环境密切相关。
例如，季节的变化、地域的差异、情志的波动等都可能影响人体的健康。
因此，在诊断疾病时，不能仅仅局限于局部的症状，而要综合考虑患者的整体情况，包括身体状况、生活习惯、情志状态等。
阴阳五行学说也是中医诊断学的重要理论基础之一。
阴阳学说认为，世界上的一切事物都可以分为阴阳两个方面，阴阳之间相互对立、相互依存、相互转化。
在人体中，阴阳平衡是健康的标志，阴阳失调则会导致疾病的发生。
通过对患者症状、体征的阴阳属性进行判断，可以了解疾病的性质和发展趋势。
例如，发热、口渴、面红、脉数等多属于阳证；畏寒、肢冷、面色苍白、脉迟等多属于阴证。
五行学说则将自然界的事物和人体的脏腑、组织等分别归属于木、火、土、金、水五行，五行之间存在着相生相克的关系。
在诊断疾病时，可以运用五行的生克乘侮规律来分析脏腑之间的关系，判断疾病的传变和预后。
藏象学说为中医诊断提供了脏腑生理病理的理论依据。
藏象学说认为，人体的脏腑虽然深藏于体内，但通过经络与体表、五官九窍等相互联系，其生理功能和病理变化会在体表相应部位有所反映。
例如，心主血脉、主神明，心的功能失常可能会出现心悸、失眠、健忘等症状；肝主疏泄、主藏血，肝的病变可能表现为情志抑郁、胁肋胀痛、月经不调等。
通过对这些外在表现的观察和分析，可以推断出脏腑的病变情况。
经络学说在中医诊断中也具有重要意义。
经络是人体气血运行的通道，内连脏腑，外络肢节。
当人体发生疾病时，经络气血的运行会出现异常，在相应的经络穴位上可能会出现压痛、结节、条索状物等反应。
中医诊断的基础原理是中医诊断是一种传统的中药治疗方法，其基础原理涉及到多个方面。
首先，中医诊断的基础原理包括了中医的整体观念和辨证论治的核心思想。
中医强调身体的整体性，认为人体是一个有机的整体，各部分之间相互联系，相互影响。
中医通过观察、问诊、望闻问切等方式来做全面的辨证分析，不仅注重对疾病症状的分析，还注重对患者的体质、脏腑功能、气血运行等综合因素的考虑。
其次，中医诊断的基础原理包括了中医的阴阳五行理论。
中医认为宇宙万物都存在着阴阳两个相对的概念，患者的身体也是如此。
阴阳的平衡与不平衡直接影响着人体的健康状况。
五行理论认为人体的脏腑系统与自然界的五行（木、火、土、金、水）相对应，通过分析五行相生相克的关系，可以判断人体脏腑的功能状态，从而进行诊断。
同时，中医诊断的基础原理包括了中医的经络学说。
中医认为人体内存在着一套络脉系统，经络是气血运行的通道，脉象可以反映脏腑病理变化的信息。
通过观察和把握患者的脉搏情况，可以判断脏腑的病变情况以及气血的运行状况。
另外，中医诊断还依赖于中医特有的望闻问切方法。
中医通过仔细观察患者的面色、舌苔、目光、外形等，通过听诊、闻嗅等方法来获取病情信息。
此外，医生会通过询问患者的症状、病史、体质等，了解病人的整体状况和病情变化。
最后，医生会对患者的脉搏进行触诊，通过脉象的变化来判断患者的机体状况。
总结起来，中医诊断的基础原理主要包括中医的整体观念和辨证论治的核心思想、阴阳五行理论、经络学说以及望闻问切等方法。
这些原理共同构成了中医诊断的理论基础，用以辨别患者的病情、判断病因、辨证施治，从而达到治疗疾病的目的。
但需要强调的是，中医诊断是一门综合性的诊疗方法，除了考虑这些基础原理外，还需要医生根据临床经验和医学知识来进行综合判断。
中医诊断学基础练习题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于期前收缩的听诊，描述错误的是A、在规则心律的基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长代偿间歇B、提前出现的心跳第一心音增强，第二心音减弱或难以听到C、期前收缩可以联律的形式出现，每次正常心脏搏动之后出现一次期前收缩，称为二联律D、按其起源部位可分为房性期前收缩、交界性期前收缩和室性期前收缩三种E、其诊断无需心电图检查，听诊即可确诊正确答案：E2.关于年龄与疾病的关系，哪项是错误的A、佝偻病、麻疹多见于幼儿与儿童B、动脉硬化、冠心病多见于老年人C、白喉多见于幼儿与儿童D、结核病多见于老年人E、风湿热多见于少年与青年正确答案：D3.可出现第一心音增强的是A、二尖瓣狭窄B、贫血C、甲亢D、高热E、以上都对正确答案：E4.关于心尖搏动位置改变的叙述，错误的是A、左心室增大心尖搏动向左下移位B、胸腔积液心尖搏动向健侧移位C、右心室增大心尖搏动向左移位D、肺不张心尖搏动向健侧移位E、大量腹水心尖搏动位置上移正确答案：D5.视诊见患者右上腹腹直肌旁切口瘢痕，最可能的手术是A、脾脏手术B、胃大部切除术C、胆囊手术D、阑尾炎手术E、无法确定正确答案：C6.某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。
何项体征与本病不相符合A、心尖区舒张期奔马律B、颈静脉充盈并肝肿大C、二尖瓣面容D、开瓣音E、肺动脉瓣第二心音分裂正确答案：A7.有关网织红细胞的描述，错误的是A、绝对计数(24～84）×109/LB、为未成熟的红细胞C、缺铁性贫血时网织红细胞明显增多D、胞浆中含核糖核酸E、降低提示骨髓造血受抑制正确答案：C8.心律绝对不规则，第一心音强弱不等，脉率少于心率的心律失常，见于A、心室颤动B、心律不齐C、期前收缩D、逸搏性心律失常E、心房颤动正确答案：E9.便秘与腹泻交替最常见于A、肠结核B、肠易激综合征C、慢性非特异性溃疡性结肠炎D、血吸虫病E、慢性痢疾正确答案：A10.关于体温测量方法的叙述，哪项正确A、口测法将消毒过的体温计置于舌下，紧闭口唇B、腋测法腋窝汗液不必擦干，因汗液对体温无影响C、肛测法将体温计头涂以润滑剂，徐徐插入肛门，深达体温计长度的1/3 为止，放置5 分钟后读数D、肛测法测体温，病人取俯卧位E、腋测法将腋窝汗液擦干，把体温计放在腋窝深处，用上臂将体温计夹紧，放置5 分钟后读数正确答案：A11.间歇性跛行常见的病因是A、巴比妥中毒B、高血压病C、先天性心脏病D、先天性肌营养不良E、佝偻病正确答案：B12.胸膜摩擦音最易听诊的部位是A、前胸B、肺底C、肩胛间区D、胸廓下前侧壁E、肺尖正确答案：D13.肺上界叩诊，是从哪块肌肉的前缘中央部开始叩诊A、胸大肌B、斜方肌C、肋间肌D、胸锁乳头肌E、背阔肌正确答案：B14.男性或小儿呼吸运动多为A、胸式呼吸B、腹式呼吸C、三凹征D、呼吸过速E、KussmA.ul呼吸正确答案：B15.男性，32岁，2天前饮酒后出现右上腹疼痛，向右肩放射。
中医基础知识之诊断一、中医诊断的概念中医诊断是中医学的核心内容之一，通过对患者的观察、讯问、望闻问切等方法，来判断病情的变化和确定病因病机，以制定治疗方案。
二、中医诊断的方法1. 四诊合参中医诊断的核心方法是四诊合参，即望、闻、问、切四个方面的综合评估。
望诊指的是对患者的面色、舌质、舌苔、脉象等进行观察；闻诊是通过听取患者的言语、呼吸、饮食惯等来了解病情；问诊是指医生与患者的交流，了解患者的症状、病史、家族病史等；切诊是通过触摸患者不同的脉搏部位，来判断脉搏的形态和强弱，以及脏腑的状况。
2. 辩证施治中医诊断的目的是为了辩证施治，即根据病情辩证，制定个性化的治疗方案。
中医辩证分为八纲辩证和其他辩证方法，如寒热虚实辨证、气血津液辨证等。
辩证施治是中医治疗的核心，通过平衡阴阳、调理脏腑、激发体内自愈能力来改善患者的病情。
三、中医诊断的特点1. 整体观念中医诊断强调整体观念，将人体看作一个有机的整体，着重于调节和平衡整体的阴阳、脏腑，而不是仅仅关注某一个症状或器官。
2. 辨证论治中医诊断注重辨证论治，即通过辨别病机，制定相应的治疗方案。
中医认为同一疾病在不同人体内可以表现出不同的病机，因此治疗要针对个体化的病机进行。
3. 强调预防中医诊断不仅解决当前的病症，更注重预防未病。
通过平衡人体的阴阳、调整生活惯、饮食起居等方面，预防疾病的发生和复发。
四、中医诊断的应用中医诊断广泛应用于各种疾病的诊断和治疗，尤其是在慢性疾病、疑难杂症以及亚健康状态的调理上发挥着重要作用。
中医诊断方法独特，能够从人体整体的角度观察疾病，发现病因病机，为患者提供个性化的治疗方案。
综上所述，中医诊断是中医学的重要组成部分，通过四诊合参、辩证施治等方法，能够综合评估患者的病情，制定适合个体的治疗方案。
其特点包括整体观念、辨证论治和强调预防，广泛应用于各种疾病的诊断和治疗中。
中医诊断基础公式中医诊断是一门古老而独特的医学体系，其诊断方法包括四个基本步骤：望、闻、问、切。
中医诊断的基础公式是指中医诊断所依据的理论和方法，下面将介绍其中的望、闻、问、切四个基本步骤及相关公式。
一、望：中医望诊是通过观察患者的外部形态和生理反应来判断疾病的诊断方法。
望诊包括望色、望舌、望形态等。
望色：通过观察患者面色、唇色、舌质等来判断疾病性质。
如苍白色可表示气血不足，红色可表示热病，青紫色可表示气滞等。
望舌：通过观察患者舌质、舌苔、舌体形态等来判断疾病的情况。
如舌质苍白可表示气血不足，舌苔黄腻可表示湿热内蕴等。
望形态：通过观察患者面部、舌体、全身形态变化来判断病情。
如面浮肿可表示水湿停聚，舌体肥厚可表示湿热内蕴。
二、闻：中医闻诊是通过听取患者的声音和气息来判断疾病的诊断方法。
闻诊主要包括闻声、闻气息等。
闻声：通过听取患者的语音、咳嗽声、呼吸声等来判断疾病的情况。
如声低表示气血不足，声音嘶哑表示肺热等。
闻气息：通过闻取患者的呼吸气息、体味等来判断疾病的情况。
如呼出气息有臭味可表示湿热内蕴，呼气时声音湿润可表示痰湿等。
三、问：中医问诊是通过询问患者的症状、病史等来判断疾病的诊断方法。
问诊主要包括四个方面：主诉、现病史、既往史、家族史。
主诉：询问患者的症状和主要不适情况。
如头痛、发热、胸痛等。
现病史：询问患者当前的病情发展过程。
如症状出现时间、病情变化等。
既往史：询问患者是否有过类似的疾病及治疗情况。
如过去是否有过头痛史、发热史等。
家族史：询问患者的家族中是否有类似的疾病。
如家族中是否有高血压、糖尿病等。
四、切：中医切诊是通过触摸患者的手、足等来判断疾病的诊断方法。
切诊主要包括脉诊和按诊。
脉诊：中医诊断的重要方法之一，通过触摸患者的脉搏来判断疾病的情况。
中医将脉搏分为数十种类型，如浮、沉、迟、数、缓、细等。
按诊：通过按摩、按压患者的穴位、经络等来判断疾病的情况。
按诊主要包括常用的按腹、按背、按肩等。
中医诊断学基础题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病理条件下，心尖搏动增强原因为A、肋间隙宽B、胸壁薄(消瘦、儿童）C、左心室肥大D、剧烈运动E、情绪激动时正确答案：C2.二尖瓣关闭不全时的杂音，描述正确的是A、收缩期向颈部传导B、舒张期向颈部传导C、收缩期向左腋下传导D、舒张期无传导E、舒张期向心尖传导正确答案：C3.正常人左胸下部胃泡区叩诊呈A、过清音B、实音C、鼓音D、浊音E、清音正确答案：C4.当毛细血管血液的还原血红蛋白含量达到哪一种水平时，可出现发绀A、＞50g/LB、＞40g/LC、＞30g/LD、＞60g/LE、＞70g/L正确答案：A5.男性，69岁，高血压病史15余年，近1月来心悸、气促，活动后明显受限。
最可能发现的体征是A、心界如梨形B、叩诊心界向左右两侧扩大C、心尖搏动向左移位，略向上D、心尖搏动向左向下移位E、剑突下搏动正确答案：D6.腹腔内肿块不易推动，边界不清，有明显压痛。
见于A、梗阻性肿块B、恶性肿瘤性肿块C、炎症状肿块D、良性肿瘤性肿块E、囊肿性肿块正确答案：C7.右心室肥大的常见原因，不包括A、房间隔缺损B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、肺心病E、主动脉缩窄正确答案：E8.靴形心脏的产生是由于A、心包积液B、右心室增大C、左心室增大D、右心房增大E、左心房增大正确答案：C9.脾脏触诊方法正确的是A、患者取右侧卧位时，右下肢屈曲，左下肢伸直B、患者仰卧位屈膝，医生右手掌与左肋弓大致成垂直方向C、患者取左侧卧位时，右下肢伸直，左下肢屈曲D、取仰卧位，医生右手掌与肋弓大致成平行E、呼气时向肋部方向迎触脾正确答案：B10.下列引起胸痛的原因，其中不是胸壁疾病的是A、肋间神经炎B、带状疱疹C、非化脓性肋软骨炎D、胸膜肿瘤E、肋骨骨折正确答案：D11.以下支气管疾病伴有咯血，最常见的是A、支气管扩张B、支气管内异物C、支气管炎D、支气管哮喘E、支气管内膜结核正确答案：A12.关于肝脏叩诊的描述，错误的是A、沿肺区向下叩诊，清音变浊则为肝上界B、肝脏叩诊可沿右锁骨中线、右腋中线、右肩胛线进行C、肝浊音界不受周围脏器影响D、矮胖体型者肝脏上下界可升高一个肋间E、瘦长体型者肝脏上下界可降低一个肋间正确答案：C13.关于语调与语态的叙述，哪项是错误的A、语调与语态的失常多为习惯问题，诊断意义不大，只作参考B、语调是指言语过程中的音调C、音调受神经和发音器官的影响D、语态异常是指语言节奏紊乱E、语态异常表现为语言不畅、快慢不均、音节不清正确答案：A14.心脏杂音的听诊内容，不包括A、在心动周期中的时期B、与体温的关系C、杂音的传导方向D、性质E、最响的部位正确答案：B15.支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血，张口目瞪，两手乱抓。
中医诊断学的基本内容中医诊断学是中医学的重要学科之一，它是通过对患者的病史、症状和体征进行综合分析，来确定疾病的性质及其发生的病机。
中医诊断学的基本内容包括以下几个方面：1. 四诊合参四诊合参是中医诊断学的核心内容之一。
四诊包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
望诊是通过观察患者的面色、舌质、舌苔、目色等外部表现，来了解患者的病情。
闻诊是通过听取患者的声音、咳嗽声、呼吸声等，来判断患者的病情。
问诊是通过与患者交流，了解患者的病史、症状等，从而确定疾病的原因和特点。
切诊是通过对患者的脉象进行触诊，来判断患者的病情和病机。
2. 望诊望诊是中医诊断学中的重要方法之一，通过观察患者的面色、舌质、舌苔、目色等外部表现，来了解患者的病情。
中医认为，人的面色可以反映出人体的气血状况和脏腑功能的变化。
舌质和舌苔的变化可以反映出人体的阴阳盛衰、脏腑功能的异常等。
目色的变化可以反映出人体的气血状况和脏腑功能的变化。
3. 闻诊闻诊是中医诊断学中的重要方法之一，通过听取患者的声音、咳嗽声、呼吸声等，来判断患者的病情。
中医认为，声音的变化可以反映出人体的气血状况和脏腑功能的变化。
咳嗽声的变化可以反映出人体呼吸系统的病变。
呼吸声的变化可以反映出人体呼吸系统的病变。
4. 问诊问诊是中医诊断学中的重要方法之一，通过与患者交流，了解患者的病史、症状等，从而确定疾病的原因和特点。
中医认为，疾病的发生与人体的阴阳失调、脏腑功能失调等有关。
通过问诊，可以了解患者的病情，为后续的诊断和治疗提供依据。
5. 切诊切诊是中医诊断学中的重要方法之一，通过对患者的脉象进行触诊，来判断患者的病情和病机。
中医认为，脉搏的变化可以反映出人体的气血状况和脏腑功能的变化。
通过切诊，可以了解患者的病情，为后续的诊断和治疗提供依据。
中医诊断学的基本内容主要包括四诊合参、望诊、闻诊、问诊和切诊。
通过这些方法的综合运用，中医医生可以全面地了解患者的病情，确定疾病的性质及其发生的病机，从而制定出相应的治疗方案。
中医诊断基础中医学是中国传统的医学体系，几千年来一直为人们提供诊断和治疗疾病的方法。
中医诊断基础是中医学中必不可少的一部分，它提供了中医师诊断疾病的基本工具和理论依据。
本文将从四个方面来介绍中医诊断基础的重要性和主要内容。
首先，中医诊断基础在中医学中扮演着重要的角色。
中医诊断是通过综合分析症状、脉象、舌诊、问诊等多种方法，来确定患者的病因、病机和治疗方案。
与西医诊断不同，中医诊断注重整体观察和个体化治疗，强调了人体与环境的相互关系。
因此，中医诊断基础可以帮助中医师准确地判断疾病的发生和发展，并制定出针对性的治疗方案。
其次，中医诊断基础包括了症状分析。
中医诊断首先要了解患者的症状，例如头痛、发热、咳嗽等，然后根据这些症状来推测病因和病机。
在中医理论中，每一种症状都与特定的脏腑、经络和气血等相关联，中医师可以通过观察症状来判断出患者可能存在的内在问题。
因此，症状分析是中医诊断基础的重要组成部分。
另外，中医诊断基础还包括了脉象诊断。
在中医理论中，脉象被认为是人体生命活动的反映，通过触诊患者的脉搏，中医师可以了解到患者的脏腑功能状态、病情进展等信息。
中医的脉象诊断非常独特，根据脉搏的强弱、速度、节律等特征，可以推测出患者的病理变化。
脉象诊断是中医诊断基础中不可或缺的一部分。
最后，中医诊断基础还包括了舌诊、问诊等方法。
在舌诊中，中医师通过观察患者的舌苔、舌体颜色和形态等，来了解患者的体质和病情。
问诊则是中医师与患者进行交流，了解患者病情的过程。
这些方法与症状分析和脉象诊断相结合，可以帮助中医师全面了解患者的病情，从而制定出更有效的治疗方案。
综上所述，中医诊断基础在中医学中扮演着重要的角色。
它通过多种方法，如症状分析、脉象诊断、舌诊和问诊等，来全面了解患者的病情，为中医师制定针对性的治疗方案提供了理论依据。
中医诊断基础的精准和细致，对于确诊和治疗疾病都起着至关重要的作用。
对于中医师来说，掌握中医诊断基础是非常重要的。
执业药师《中药学综合知识》精讲讲义：中医诊疗学基础第一节中医诊疗学概括一、主要内容：中医诊疗学的主要内容，包含四诊、八纲、辨证、疾病诊疗、症状鉴识和病案撰写。
本书不设病案撰写的内容。
二、基来源则 ( 一) 审内察外，整体一致 ( 二) 四诊合参 ( 三) 辨证求因，审因论治第二节四诊一、望诊望诊分类表现意义望神得两目灵巧，光亮有神；面色荣润，正常人，正气未神：表情自然；伤，脏腑功能未有体态自如，反应敏捷，动作自如；衰，病轻预后好神、语言清楚，意识清楚，面色滋润精充气足神旺失表现：精神委靡，面色无华，两正气已伤，脏腑功神：目昏暗，呼吸气能衰落（虚无微或喘促，语言错杂，形体羸瘦，神、动作困难，反响愚钝，甚则神识精损不清气亏神衰假告急病人出现精神临时好转的临床意义：阴阳格神：设想，临终前先兆（回光返照，拒，阴不敛阳，虚残灯复明）阳外越，阴阳马上神志：久病大病本已失神，但突离决，属病危然神识清醒，眼光转亮而浮光外露，语言不休，想见亲人；语言：语言声卑微断续，突然语声清明起来；面色：昏暗无华，而突然两颧泛红如妆；食欲：突然食欲加强。
神乱癫病：痰浊蒙蔽心神：表情冷淡，寡言少语，闷闷不乐，继则精神发呆，哭笑无常者狂病：痰火扰心：浮躁不宁，登高而歌，弃衣而走，呼号怒骂，打人毁物，不避亲疏。
痫病：痰迷心窍，肝风内动：突然摔倒，昏不知人，口吐涎沫，四肢抽动。
望色青色：主寒证、痛苦、血瘀、惊风赤色主热证黄色主虚证、湿证白色主虚寒证、失血证。
黑色主肾虚、水饮、瘀血证。
望形望形盛气虚：凡形体肥胖，肤白无华，精神不振者，多体、体为阳气不足之证；头面强、形瘦肌削，面色苍黄，胸廓狭小，皮肤干焦，则又。
弱、常有于阴血不足之证；肥、若瘦削已至大肉脱失的程度，每见于精气衰竭的患瘦者。
如“鸡胸”、“龟背”等畸形，则多属先天赋赋不足，常常是肺气耗散，脾胃衰弱，肾精损失的病变望姿“阳主动，阴主静”，喜动者属阳证，喜静者属阴态异病人卧位，身轻自能转侧，面常向外，多为阳、热、常实证；身重难于转侧，面常向里，精神委靡者，多为阴、寒、虚证。
中医诊断学基础题库（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.膝反射的反射中枢为A、腰髓1~2节B、颈髓6-7节C、骶髓1-2节D、腰髓2-4节E、颈髓5~6节正确答案：D2.耳后、乳突区淋巴结收集哪个部位的淋巴液A、头皮B、口底C、鼻咽部D、气管及肺E、甲状腺正确答案：A3.临床上最为常见的第二心音分裂是A、逆分裂B、反常分裂C、固定分裂D、生理性分裂E、通常分裂正确答案：E4.皮肤黏膜淤点是指出血直径在A、<2mmB、>5mmC、3～5mmD、2～3mmE、小血肿正确答案：A5.大量恶臭痰常见于A、肺结核B、肺炎球菌性肺炎C、肺脓肿D、葡萄球菌性肺炎E、肺癌正确答案：C6.发热患者，体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。
此热型称为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热E、波状热正确答案：A7.气管右移，右侧语音震颤消失，呼吸音消失，多考虑A、大叶性肺炎B、右侧肺不张C、左侧胸腔积液D、肺气肿E、左侧气胸正确答案：B8.女，65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服奥美拉唑有效，最可能是A、十二指肠溃疡B、胃溃疡C、胸膜炎D、心绞痛E、反流性食管炎正确答案：E9.关于心尖搏动位置改变的叙述，错误的是A、右心室增大心尖搏动向左移位B、肺不张心尖搏动向健侧移位C、胸腔积液心尖搏动向健侧移位D、大量腹水心尖搏动位置上移E、左心室增大心尖搏动向左下移位正确答案：B10.查体前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合明显显露，见于A、急性肾炎肾炎B、肠梗阻C、恶性肿瘤D、右心衰竭E、胃肠穿孔正确答案：C11.肝明显肿大，表面光滑，边缘圆钝，质韧，有压痛，肝颈静脉回流征阳性。
见于A、脂肪肝B、急性肝炎C、肝癌D、肝瘀血E、肝硬化正确答案：D12.提示急性病容的表现是A、面潮红，兴奋，表情痛苦B、面晦暗，紫红，口唇紫绀C、面憔悴，目光暗淡D、面兴奋，惊愕，目光闪烁E、面晦暗，憔悴，目光暗淡正确答案：A13.关于腹外疝，不正确的是A、脐疝多见于婴幼儿B、男性腹股沟斜疝可下降至阴囊C、手术愈合不良处可有切口疝D、两侧腹直肌闭合不良者可有白线疝E、股疝位于腹股沟韧带内侧，多见于男性正确答案：E14.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。
什么是中医诊断学中医诊断学是在中医基础理论指导下，研究如何诊察病情、辨别病证的基本理论、基本知识和基本技能的一门学科。
它是中医基础理论与临床各科之间的桥梁，为中医专业课程体系中的主要骨干课程。
中医诊断学的研究内容，包括对病人进行检查，收集患者的病情资料，采用正确的思维方法进行分析，确定病证的临床表现特点与病情变化的规律，为临床预防、治疗提供依据。
医学科学的任务是防治疾病，益寿延年，而诊断学对人体生命活动状态和疾病的认识，则是防治疾病、预防早衰的基础。
对病证正确的诊断是有效防治的前提，中医诊断学是根据中医学基本理论，专门研究如何诊察病证临床表现、确定病证诊断、分析病证变化及其演变规律的一门科学。
在长期的医疗实践活动中，历代医家积累了丰富的临床诊断经验，形成了中国特有的完整的诊病体系，即四诊(望、闻、问、切)、辨证与辨病。
中医诊断学所具有的独特诊断方法与对人体生命活动状态的认识，自古至今，一直在临床上发挥着重要的作用，而且在不断地丰富和发展，并对国外医学产生了一定的影响。
中医学在诊察患者时，主要依据患者的自我感觉与外在表现，将四诊所获得的各种模糊信息(病情资料)进行综合分析，形成对患者整体状态(证候)的认识；这种整体、动态的观念体现在诊断上的重点侧重于辨证，显示出中医在医疗实践方面的卓越思想。
随着现代医学模式的转变，这些特点日益受到人们的重视。
由于历史条件的限制，中医诊断未能采用实验室与特殊仪器检查，在诊断的定位、定量方面显得相对不足，如何有机地结合现代各种检测手段以拓宽中医传统四诊的视野，以及病证诊断的规范化、微观化方面，国内外不少学者已进行了大量的有益探索，但仍是今后中医诊断研究的命题。
何谓”四诊法”中医学历经数千年历史的长河，演变至今已形成了独特的诊断方法，中医诊断方法可以概括为望诊、闻诊、问诊和切诊四个部分．这种诊断方法，尤其是诊断过程中的思维模式，区别于现代医学，囊括了中医学理论的精髓。
这四种诊法至今依然普遍使用，是中医辨证施治的重要依据。
四诊的每一部分虽各有其独自的特性，但彼此又是互相联系，不能偏废的四诊是搜集临床资料的主要方法，而搜集临床资料则要求客观、准确、系统、全习、突出重点。
因此四诊不应该相互取代，只能互相结合。
取长补短。
四诊之间事相互联系、不可分割的，因此在临床运用时，需要将其有机地结合起来，只有这样才能全面而系统地了解病情，作出正确的判断。
四诊具有直观性和朴素性的特点，在感官所及的范围内，直接地获取信息三生即刻进行分析综合，及时作出判断。
四诊的基本原理是建立在整体观念和恒冻观念的基础上的，是阴阳五行、脏腑经络、病因病机等基础理论的具体运用。
物质世界的统一性和普遍联系，就是四诊原理的理论基础。
中医讲求整体观，不三张孤立地对待每一个病证，综合四时变化、自然环境、情志形态、嗜好、体部和强弱，以及年龄、性别、职业等情况的差异，进行综合分析、诊断。
了解患者病三与病态发展状况，探索病因和病机，最后，医生对四诊收集来的病情资料，根据症候特点运用八纲进行分析归类，从而辨别病位的深浅、病性的寒热、邪正斗争的盛衰及病证类别的阴阳。
望诊为四诊之首，是根据脏腑、经络等理论诊察疾病的方法。
观察病人形五、面色、舌体、舌苔，根据形色变化确定病位、病性，称为望诊。
人体外部和三脏六腑关系密切，若脏腑功能活动有变化，必然反映于人体外部的神、色、形、态等各方面。
五脏六腑和体表由十二经脉贯通在一起，又分别和全身的筋、骨、皮、肉、脉相配，五官亦与五脏相关。
因此，观察体表和五官形态功能的变化征象，可推断内脏的变化。
同时还可反映全身精气的盈亏。
精、气、神的变化三要表现在头部和双目，兼反映于全身形态、语言气息、面部色泽乃至脉象、舌象等方面。
因此，望诊不仅可诊察内脏病变，还可了解人体精、气、神的动态变化情况。
闻诊是中医运用自己的听觉和嗅觉，通过听觉和嗅觉了解病人发出的语言、呼吸、咳嗽、呃逆、暖气等声响和口气、分泌物和排泄物等的异常气味，来判断正气的的盈亏和邪气性质，以推断疾病的方法。
人体内发出的各种声音和气味均是在脏腑生理和病理活动中产生的，如五声(呼、笑、歌、哭、呻)和五音(角、徵、宫、商、羽)及五臭(臊臭、焦臭、香臭、腥臭、腐臭)都与五脏相应，是五脏功能变化的反映。
因而声音和气味的变化可反映出内在病变，据以推断正邪盛衰和疾病种类。
闻诊同望诊、问诊、切诊相结合，才能全面系统地了解病情，对疾病作出正确判断。
闻诊包括“听”和“嗅”两方面。
明代著名医学家张景岳认为，问诊“乃诊治之要领，临证之首务”。
四诊所获证象。
大半均由问诊得来。
问诊主要是对病人或陪诊者进行系统而有目的的询问．询问内容包括病人的体质、生活习惯、起病原因、发病及治疗经过、现在的症状及过去的病史、家族史等，以获得准确而有效的信息，为确诊和治疗做准备。
切诊是指用手触按病人身体，藉此了解病情的一种方法。
切诊包括脉诊和触诊两个部分。
脉诊也叫把脉，是医者用手指按患者腕后挠动脉搏动处，借以体察脉象变化，辨别脏腑功能盛衰，气血津精虚滞的一种方法。
医生以自己的手指，触摸病人的头面、皮肤、四肢、胸腹、腰背等处的温度、润涩、积聚、痞块、肿胀和疼痛反应等情况，称为触诊。
脉诊可为疾病的中医属性提供辨证依据。
中医诊断的基本原则原则有三：整体审察、诊法合参、病证结合。
一、整体审察整体审察是中医学的基本概念之一。
诊断疾病时的整体观念，是指要考虑整个人体(内)与自然环境(外)，或称“审察内外”。
因此，整体观念包括两个内容。
1.人体是个统一的整体人体上下、内外、脏腑、经络之间的关系是一个不可分割的整体。
以内部的脏腑为中心，四肢百骸、五官九窍、皮肉血脉筋骨等无不通过经络与脏腑相联系。
因此，局部有病可通过经脉影响全身；脏腑、气血的病变也可通过经络而呈现于局部，在五官诸窍、肌肤肢体等处有所反映。
内部异常可以表现于外，外部有病亦能传入体内。
例如体表的疮疡可由肾虚、脾湿、肝火或心热等引起。
故在诊断时需根据全身症状来判断究属何脏所引起的疮疡，从而采取相应的治法。
2.人与周围环境的统一在长期的进化过程中，人体的生理机能已与周围环境及自然界的一般变化相适应。
当人体内部失调，以致不能适应周围环境及自然界的变化；或周围环境变化剧烈，超过人体能适应的限度时，就会引起脏腑、气血的活动失调而得病。
如《素问·异法方宜论》中的"东方之域……其病皆为痈疡……西方……其病生于内……北方……脏寒生满病……南方……其病挛痹……中央者……多痿厥寒热"，表明周围环境与四季气候不同，产生疾病即随之而异，故在诊断时必须结合环境考虑。
二、诊法合参望、闻、问、切四诊各具有独特的作用，又都有局限性，不能互相替代。
必须四诊并用才能全面收集辨证论治所需要的各方面资料。
三、病证结合诊断要明确所患疾病及所属证候，把辨病与辨证结合起来。
通过辨别病证，认识疾病的本质，即所谓“辨证求因”。
中医诊断学的主要内容中医诊断学主要包括诊法、诊病、辨证和病案四大部分。
一、诊法，是对病人进行检查，收集与病人健康有关资料的方法。
四诊包括望、闻、问、切四种诊法。
根据中医学理论，人体是个有机整体。
局部病变可以影响全身，内部病变能够反映于外。
这就是说，外部的疾病表现可以反映内在疾病的本质。
所以，中医在诊断疾病时，往往通过病人的自我感觉和医生观察到的病人的一些外在表现来推断病人内部的病理变化。
如《素问·阴阳应象大论》中说：“以表知里……以诊则不失矣”，认为外在变化可以反映体内病变。
《灵枢·外揣篇》则提得更为明确：“五音不彰，五色不明，五脏波荡。
若是则内外相袭，若鼓之应桴，响之应声，影之应形。
故远者司外揣内，近者司内揣外”，认为体表的变化会正确地反映出内在的病变。
这种“以表知里”的诊法理论，至今仍在临床上发挥巨大作用。
二、诊病，亦称辨病，即对疾病的病种作出判断，得出病名诊断。
疾病的病名，是对该病全过程的特点与规律所作出的概括与抽象。
对疾病作出病名诊断，是临床内、外、妇、儿等各科应学习的主要内容。
三、辨证，辨证是中医学的精华，为了弄清辨证的含义，首先要掌握症、证、病、辨证等概念。
四、病案，又称病历，古称诊籍，是临床有关诊疗等情况的书面记录。
病案是临床医疗、科研、教学的重要资料。
病案书写是临床工作者必须掌握的基本技能，它要求将患者的详细病情、病史、诊断和治疗等情况，都如实地记录下来。
什么是诊法合参中医在诊断疾病时，主要依赖感觉器官，通过病人体内的病理变化在体表所显示的异常征象与病人自我感觉的不适来判断疾病的本质。
即诊断的准确性取决于医生的主观感觉，以及患者的主观感觉与自述。
症状是辨证的基础，若症状出现偏差，辨证辨病必然产生困难，因而可能作出错误诊断。
为了进行正确的诊断，特别对于那些症状复杂的疑难重症，必须充分搜集尽可能全面与详尽的资料，才能减少偏差。
详细收集临床资料的根本办法是四诊合参，因为不同的感觉器官具有不同的感觉功能。
望诊、闻诊、切诊是医生运用视觉、听觉、嗅觉与触觉来对病人进行诊察，而问诊则概括了病人的感觉及对疾病发生、发展的有关问题的叙述。
它们之间只能相互补充，不能彼此取代。
所以，只有全面收集四诊资料，才不致遗漏辨证所需要的内容，从而为正确诊断创造良好条件。
故明代徐春甫曾云："四者之要，望闻问之三者先以得其病情之端，而后总切脉于寸口，确乎知病之源"。
李延罡则对四诊合参作了很形象的比喻，他说："望闻问切，犹人有四肢也。
一肢废不成其为人；一诊缺不成其为医"，由此可见古代医家对四诊合参之重视。
什么是病证结合在辨病的基础上进行辨证，是中医学固有的独特内容。
《素问·热论》中说：“夫热病者，皆伤寒之类也”，首先确定是由寒邪引起的热病，然后辨别三阴三阳经中何者受病。
后世的六经辨证、卫气营血辨证等，都是遵循《内经》精神，在先辨明疾病的基础上进行辨证的范例。
中医在辨别病证时，寻求病因是主要内容之一。
中医的“因”有狭义、广义之分。
狭义的“因”，是指一般常说的致病因子，如六淫、七情、饮食劳倦、虫兽金刃所伤等。
广义的“因”，则为除了上述狭义的“因”之外，还包括在疾病发展过程中产生的一些病理变化，如气滞、瘀血、食积、痰饮等。
此时，原始致病因素可能存在，也可能已消失。
这些病理变化就成为疾病的主要矛盾或实质所在，是辨证论治的主要对象。
辨别病证的中心任务不是直接去寻找病源体或某器官的器质性病变，而是要根据患病时出现的各项异常变化来掌握疾病的本质。
这个疾病的本质包括病因、病位、病性、病机、病人体质与周围环境等。
简言之，辨别病证就是在整体观念的指导下，运用四诊方法与辨证理论，对人体在致病因素影响下所出现的一系列症状进行细致地观察与分析，从错综复杂的现象中找出矛盾所在，确定其所患疾病与所属证候。
