读医不如读案——学习中医医案就是学习前人理论结合实际的方法

读《中医医案学概论》心得体会范本《中医医案学概论》是一本关于中医医案学的入门书籍，通过阅读本书，我对中医医案学有了更深入的了解。

下面是我对这本书的一些心得体会。

首先，中医医案学是中医学的重要分支之一，是中医理论与实践相结合的产物。

本书通过对中医医案的分析和解读，系统介绍了中医的基本理论、诊断方法、治疗原则等内容。

通过学习医案，我们可以更好地理解中医疗法的应用，掌握中医的核心思想和方法。

其次，中医医案具有丰富的实践经验和医学智慧。

中医医案是中医师们在长期临床实践中总结的宝贵经验，包含了他们对疾病的认识、诊断和治疗的心得。

通过研究医案，我们可以了解到中医师如何从整体的角度看待疾病，如何辨证施治。

同时，医案中也蕴含着丰富的医学智慧，包括用药方剂的选择、调配和应变等方面的技巧。

第三，中医医案有助于提高临床实践的能力。

临床实践是检验医生能力的关键环节，而中医医案则是实践经验的大宝库。

通过研读医案，我们可以借鉴前人的经验，积累自己的临床实践。

同时，医案中的典型病例也可以帮助我们更好地掌握诊断和治疗的要领。

通过对医案的学习，我们可以提高自己的临床实践能力，更好地为患者服务。

第四，中医医案反映了中医综合医学思想的特点。

中医学是一门以整体观念为核心的医学体系，强调人与自然、人的身心与社会环境的统一。

中医医案通常是从整体、动态、个体、辩证的角度出发来观察和分析疾病。

在这些医案中，我们可以看到中医师们关注患者的整体状况，不仅关注疾病的症状，还注重患者的体质、生活习惯和情绪状态等。

这种综合性的医学思维对于诊断和治疗都具有重要的指导意义。

第五，中医医案的研究对于推动中医学的发展具有重要意义。

通过对医案的研究和总结，我们可以不断完善中医理论体系，提高中医的临床疗效。

医案也是中医学研究的重要资料，可以为临床实践和科学研究提供参考和依据。

同时，医案也是中医文化的重要组成部分，通过对医案的研究，我们可以了解中医文化的内涵和价值，推广和传承中医学的精髓。

读医案没有用？！瞎说！学中医，医案最重要！导语：近现代崇尚科研的人士，许多对中医医案不屑一顾，动辄反诘谓“可重复性”及“随机对照双盲”，对于没有随机对照双盲大样本的研究文章，就不承认其学术价值。

甚至有人认为中医医案是偶然性的临床特例，没有科学价值。

近几十年绝大多数中医药学术期刊皆以现代科研标准来审核中医类文章，传统的中医学术文章比较少见。

传统中医学术的交流讨论略显不足。

关于医案，略述其要，抛砖引玉，供同道参考。

1.医案的意义中医诊疗与西医不同。

西医临床之要，在于对疾病的科学认识和临床证据，治疗则在于既有的经科学研究制成的药物。

而西药本非自然界原有之物，乃人工研制的新化学物质，且其固有之毒副作用，大多数对人体的伤害是必然存在的。

因此即使在有足够疗效并且也满足安全性要求的情况下，西药在一定时期的临床应用后，必须要进行疗效与安全性的回顾性研究。

几乎所有中药都是自然界天然存在的，经过了中国人数千年生活应用和医生临床观察使用，验证了其安全性和临床疗效，并且积累了安全有效使用一些特殊有毒药物如甘遂、大戟、芫花、砒霜等的方法和经验。

现代实验室的安全和疗效实验，因为其现有研究思路方法的局限性，往往与中医真实临床实践用药并不一致，或可以作为用药的参考，但临床意义有限，不是必要和绝对的。

很多反中医人士经常批判中医医案。

但是“隔行如隔山”，不做临床，就难以正确理解中医理论。

中医医案的价值和意义不在于现代西医药研究方法意义上的科学，他是中医学术临床传承的重要形式。

章太炎言：“中医之功，医案最著。

”盖中医医案之用，在于供学者、临床医家学习。

虽不符合现代医药学临床研究随机对照双盲及大样本标准，但是却符合中医自身独有的临床个性化诊疗的方法学特点，自有其精神所在。

从古至今，中医治病救人、有效服务临床的责任没有变，临床、教育、科研应该有合理的分工和主要研究方向，中医医案的重要性，不应该被忽视。

2.做医案与写医案中医临床的关键，在于通过辨证明确处方用药或针刺治疗作用的方向，阴阳脏腑之所偏、寒热虚实之部位，继而处方用药、选穴。

中医医案巅峰之作：《全国名医验案类编》学中医，不可不读医案。

医案是前人成功的经验，是理论与实践的结合。

但历代医案，问题很多，如果读之不得法，不但学不到东西，反而会误入歧途：有的医案，只有关键的一诊或几诊，并没有把整个治病的过程展现出来，让人误认为那么大一个病就是某个方治好的，从而拘守成方成法，不知随证变方，不知善后调养。

有的医案，没有给出发病、治病的时间和地点，使人失去了时空观念，觉得春夏秋冬、东南西北的疾病和用药都是一个样子。

有的医案，处方中没有给出剂量，只列举了光秃秃几个药，还打乱了次序，使人看不懂，看了等于没看一样。

有的医家的医案只保留一些疑难险怪、治法不循常规的病案，什么真寒假热、真热假寒，什么重用附子半斤、细辛一两之类。

这类医案使人误认为这就是这位医家的用药风格，殊不知，人家在临床上，遇到风热感冒也是用银翘散，遇到食积也是用保和丸……只有在遇见不寻常的病的时候，才如此出其不意。

这类医案，容易让人以奇为正，以变为常，不懂常规，妄求新奇。

诸如此类，历代医案的坑还有无数，若无传承，你早就被误导到十万八千里外了。

中医的门槛不是资格证，而是它自身。

而何廉臣的《全国名医验案类编》，作为中医医案巅峰之作，所展现出的大家风范则是与众不同：1，它会把发病的原因、疾病变化的过程，治疗不同阶段的不同用方，都告诉你。

让你知道一个病的来龙去脉，对发病和治病的过程了如指掌。

如此学到，才是真传。

2，其中每一个医案，都基本写明了疾病的时间、地点，人物的年龄、身份甚至境遇等，看似可有可无，实际上是非常重要的信息。

让我们有活生生的临床感、跟诊感：特定的时空，特定的人，不同的治法、方药。

3，其中处方，都给出计量以供参考。

虽然剂量不是绝对的，但也能让我们明确用药的比例、轻重浮沉。

都说中医用药不传之秘在于量，而本书则可谓知无不言。

4，其中的方法，有常有变。

《全国名医验案类编》以常法为主，从中可见治病的常规方法。

常规的病如果没有按照常规治疗，就可能出现变数，那么，随机应变就非常重要，本书会告诉你随机应变的方法。

阅读医案后的心得体会医案是医学学习和实践中非常重要的一环，通过阅读医案，我深刻地感受到了医学的广博和医生的责任。

在阅读医案的过程中，我不仅学到了丰富的医学知识，还感悟到了医生应该具备的素质和态度。

首先，在阅读医案的过程中，我学到了丰富的医学知识。

医案中经常涉及到各种疾病的诊断和治疗过程，其中包括了临床症状、病因、病理生理等内容。

通过学习医案，我对很多疾病有了更深入的了解，学习了一些不常见的治疗方法和临床技巧，这对于提升我的医学水平非常有帮助。

通过学习医案，我也明白了医学的进步离不开医生们对于病例的深入研究，只有通过不断总结和交流，医学才能不断地发展。

其次，通过阅读医案，我认识到了医生应该具备的素质和态度。

在医案中，不仅体现了医生们的医术水平，更体现了他们的专业精神和责任感。

医生在面对病例时，需要具备扎实的专业知识，严谨的思维能力以及敏锐的洞察力。

同时，医生们还需要有无私奉献的精神，要积极关心和帮助患者，严格遵守医德医义。

通过阅读医案，我受到了这些品质和态度的教育，我深深地认识到作为一名医生，责任感和专业精神是非常重要的。

在阅读医案的过程中，我还感受到医学的广博和变化无穷。

医学是一门非常庞大的学科，包含了很多不同的专业和领域。

医案中涉及到的病例类型也非常多样，既有常见的疾病，也有罕见的疾病。

同时，由于医学科技的不断进步和医学研究的深入，医学知识也在不断更新。

通过阅读医案，我深刻体会到自己的知识还远远不够，需要不断学习和积累。

医学是一门需要持续学习的学科，只有不断更新自己的知识和技能，才能提供更好的医疗服务。

通过阅读医案，我也认识到了医生和患者之间的重要关系。

医生和患者是医疗过程中的两个主要角色，他们之间的沟通和合作非常重要。

在医案中，有时会涉及到患者的个人情况和思想感受，通过阅读这些内容，我明白了医生需要具备良好的沟通能力和同理心，要尊重患者的权益和隐私。

同时，患者在医疗过程中也需要主动配合和信任医生。

读《中医医案学概论》心得体会《中医医案学概论》是一本介绍中医医案学基本概念和理论的著作。

通过阅读这本书，我对中医医案学有了更深入的了解，对中医的独特思维方式和临床应用有了更清晰的认识。

以下是我对这本书的心得体会：首先，《中医医案学概论》介绍了中医医案学的基本概念和发展历史。

中医医案学是中医临床实践的重要组成部分，通过对医案的整理、总结和研究，可以丰富和深化中医理论，提高中医的临床诊断和治疗能力。

书中介绍了医案的分类和基本要素，包括病情描写、治疗方法、结果评价等，这些基本要素对于医案的规范整理和研究非常重要。

其次，《中医医案学概论》强调了中医医案学的研究方法。

中医医案学的研究方法主要包括文献研究、数据统计和实地调查等，这些方法能够有效地总结和提炼医案中的经验和规律。

书中还介绍了一些常用的统计和分析工具，如SPSS和Excel，这些工具能够为中医医案的研究提供有效的支持。

此外，《中医医案学概论》还讲述了中医医案的应用和传承。

中医医案不仅有助于对中医理论的理解和应用，还能够为临床诊断和治疗提供宝贵的经验和指导。

书中引用了许多具体的医案，通过分析和解读这些医案，读者可以更好地理解中医的临床思维方式和方法。

此外，书中还介绍了一些中医名家的医案，这些医案是中医传承和发展的宝贵资源，值得认真研究和学习。

最后，《中医医案学概论》还讨论了中医医案学的局限性和挑战。

中医医案学是一门综合性的学科，它需要充分利用现代科学技术和研究方法的支持。

书中指出，中医医案的真实性和可靠性是一个重要问题，如何从大量的医案中挑选出符合科学规律的案例，是中医医案研究的一个难题。

此外，中医医案的研究还需要重视临床实践和实践经验的积累，不能仅仅依靠文献研究和实验研究。

总的来说，《中医医案学概论》是一本系统介绍中医医案学的著作，对于理解中医的独特思维方式和临床应用有很大帮助。

通过阅读这本书，我对中医医案学的基本概念和理论有了更深入的了解，对中医的临床实践和研究方法有了更清晰的认识。

学中医，如何读医案？（医案学习10大要点）（一）把握诊察辨证经验辨证是立法处方的前提，要取得疗效，辨证正确是关键。

如何判断寒热真假、虚实真假等，可以从医案中学到前贤辨别的经验。

辨证必须全面地了解患者病情，细致地审察体征，然后才能作出准确诊断；稍有疏忽，就会导致误诊，轻则加重病情，犹如雪上加霜，甚者令人夭亡，含恨九泉。

前车之覆，后车之鉴。

认真吸取前人误治的教训，对于提高自己的诊疗水平，防止类似事故的发生是十分有益的。

智者以教训防止事故，愚者以事故换取教训，务必多读医书医案，防患于未然。

屯田孙侍御潇湘夫人。

久痢不止，口干发热，饮食不进，犹服香连等药，完谷不化，尚谓邪热不杀谷，欲进芩连，数日不食，势甚危迫。

余诊之，脉大而数，按之极微。

询之小便仍利。

腹痛而喜手按，此火衰不能生土，内真寒而外假热也。

小便利则不热可知，腹喜按则虚寒立辨。

亟进附子理中汤，待冷与服。

一剂而痛止，连进一十余剂，兼服八味丸而康。

（《删补颐生微论》卷四）荔翁尊堂，年届六旬。

初发寒热，疏散不解。

越日头颅红肿，渐及面目颐颊，舌焦口渴，发热脉数。

予视之曰：“此大头时疫证也，东垣普济消毒饮最妙。

”翁云：“家慈向患肠风，体质素弱，苦寒之剂恐难胜耳。

”予曰：“有病当之不害。

若恐药峻，方内不用黄连亦可。

”市药煎熟。

仅饮一杯，旋复吐出。

病人自觉喉冷，吸气如冰，以袖掩口始快。

众见其拒药喉冷，疑药有误，促予复诊，商欲更方。

细审脉证，复告翁曰：“此正丹溪所谓病人自觉冷者，非真冷，因热郁于内，而外反见寒象耳。

其饮药旋吐者，此诸逆冲上，皆属于忙也。

如盈炉之炭，有热无焰，试以杯水沃之，自必烟焰上腾。

前治不谬，无庸迟疑。

”今将前药饮毕，喉冷渐除。

随服复煎，干渴更甚，头肿舌焦如前。

荔翁着急，无所适从。

予曰：“无他，病重药轻耳。

再加黄连，多服自效。

”如言服至匝旬，热退肿消，诸恙尽释。

可见寒热真假之间，最易惑人。

若非细心审察，能不为所误耶。

（《程杏轩医案初集》）一儿四岁，泻久不止，每日夜必数次，间发潮热，作渴唇红，而貌羸瘦，其腹如鼓。

中医医案学习心得学习中医医案，真是一趟奇妙的旅程。

首先，它让我意识到中医不仅仅是治疗，更是一种生活方式。

一开篇，感受到的是那种深厚的文化底蕴，仿佛每一个方剂后面都有一个故事。

医案里的病人，像个个鲜活的人，饱经风霜，喜怒哀乐，都是一幅幅生动的画面。

1. 我最喜欢的是医案中的细节。

1.1 每当医生仔细询问病人的生活习惯、情绪变化时，恍惚间我仿佛也参与了其中。

比如，有一位中年女性，长期失眠。

医生没有直接开药，而是先问她的饮食、作息。

那种对人的关注，实在让人感动。

1.2 从中我明白，治病如治人，得深入到生活的点滴。

2. 再说说中医的辩证思维。

2.1 中医强调的是整体观念，真是让我开了眼界。

每个症状都不是孤立的，而是身体各部分的“合唱”。

2.2 举个例子，像感冒这种小病，可能背后藏着更深的“阴阳失调”。

这让我明白，生活中很多小问题，如果不及时关注，可能会演变成大麻烦。

2.3 中医就是那种不急不躁的老师，慢慢教会我们如何观察和思考。

3. 还有医案里的医患关系，特别让我印象深刻。

3.1 医生和病人之间不是冷冰冰的治疗，而是建立了一种信任的桥梁。

每个病例中，医生耐心地解释，病人认真地听。

这种互动让我觉得，治疗不仅仅是药物的作用，还有心灵的交流。

3.2 一位老爷爷，经历了几轮治疗，终于康复。

他握着医生的手，感激之情溢于言表，仿佛这不仅是身体的痊愈，更是心灵的慰藉。

学习这些医案，让我重新审视了健康的意义。

身体和心灵，是一体的。

最终，我们要的不仅是健康的身体，更是和谐的生活。

中医教会我的，是一种关怀与温暖。

我感受到，作为一名学习者，自己也在不断成长。

每一段医案，都是一个启示。

就像那句老话说的，心中有爱，方能健康。

读医案，学临床：《临证指南医案》——总论
写在前面：研习医案，是任何一名中医学生的必经之路，因为医案体现着中医名家的临床思维与用药法度，它是在个人理论形成与个人临床的桥梁，也是提高临床疗效的捷径。

因此，我们除了对于理论中的内容要滚瓜烂熟，还要对各种各样的情况进行灵活分析与处理。

在我们还没有足够多的临床或者是临床疗效总是不理想的时候，我们应该反思是否其它人的临床对我们有益处呢？
本期打算从叶天士的《临证指南医案》入手，坚持每周一起学习几篇医案，引名家注释和当代本草来加深对医案的理解，采用启发式的方法，即不参杂他人的观点，自己反复研读，研读后可相互探讨，交流心得。

当然，学过中医的都知道，我的这个选题难度很大，属于“硬骨头”级别，所以欢迎批评指正，以求更好地进行学术交流。

研读医案前首先要对医家及其理论进行大体的了解，下面我们一同学习叶天士的医学生涯及学术贡献。

（注：这部分我把具体方药都去掉，仅保留原则，是为了大家不要局限于某些药物与方剂，从而导致代入地学习医案。

）。

谈谈中医医案心得体会中医医案是中医临床实践中的经验总结和宝贵财富，通过研究医案，我们可以更好地理解中医理论，提高临床治疗水平。

在这里，我将分享我对中医医案的一些心得体会。

首先，中医医案对于学习中医理论是极其重要的。

中医理论的核心是“辨证论治”，即辨别疾病的本质和病机，然后进行相应的治疗。

中医医案中的丰富病例可以帮助我们更加深入地理解和运用中医理论。

通过医案的研究，我们可以学习到各种不同病症的辨证思路和治疗方法，丰富自己的临床经验。

其次，中医医案有助于提高临床诊断能力。

在中医临床实践中，正确的诊断是治疗的基础。

通过研究医案，我们可以学习到一些疾病的病程和发展规律，加深对疾病的认识。

此外，医案中的病例还可以帮助我们提高辨证能力，学习如何从舌脉、四诊等方面综合分析病情，为患者提供准确的治疗方案。

再次，中医医案展示了中医的独特治疗方法。

中医强调整体观念和个体化治疗，不同于西医的通用疗法。

中医医案中的病例反映了中医的独特治疗法，如针灸、草药、推拿、气功等。

通过研究这些医案，我们可以了解中医疗法的特点和功效，学习到如何运用不同的疗法进行治疗，提高疗效。

最后，中医医案还体现了中医的思维方式和哲学思想。

中医强调“治未病”，即在疾病发生之前采取预防措施，保持身体的健康平衡。

中医医案中的病例展示了中医医生对于个体健康的综合把握和关注，注重平衡阴阳、五行等理论的应用。

通过学习医案，我们可以了解中医的思维方式，并且在日常生活中更好地照顾自己的健康。

总之，中医医案是中医临床实践中的重要组成部分，对于学习中医理论、提高临床诊断能力、了解中医治疗方法、体会中医思维方式都有着重要的作用。

希望通过不断研究和学习医案，能够将中医的智慧和治疗方法发扬光大，造福更多的患者。

医案对学中医的人来说有多重要？浅谈中医医案的解读与学习学习中医最重要的就是跟师抄方。

如果一个人能坚持抄方一定年头，并去认真体会、解读和感悟，中医临床水平必然会提高很快。

那种企图在短期内学会老师的医疗技术和手段的想法是不可能实现的。

1.学习中医医案的重要性当前中医的学习环境以院校教育为主，而笔者认为，院校教育只能使人达到主治医师的常规的、基本的医疗处置水平。

它使经验较少的年轻医师在医疗实践中不开出违反辨证论治原则的处方，不做出与医疗常识相违背的医疗措施，保障了其少犯错误。

这当然是必要的，也是现在开展诊疗常规的价值所在，但这必然不是一个提高医疗技术的手段。

所以笔者主张，学习一段时间的医学诊疗常规后，当达到能掌握常规，处理常见病，能管理病房，处理门诊的水平之时，再拜一位导师进行学习。

开始的时候一定是拜一位而不是多位导师，学中医如同练习书法，假如每天把欧、柳、赵、颜四种书法各练一遍，那么极可能练一辈子，也练不好其中一种字体。

即使开始时选择了一位导师，在临床实践中依然会你还是你，导师还是导师。

如果说完全照着导师复制一个学生是教学上的失败，那么不复制更是失败，因为你连基本的医疗手段都没有学会。

最好的结果是学生能在导师的指导下学到中医的技术，学到中医的思路，那么，虽然处方不一样，但是能用上导师考虑问题的思路、方法，提出疑难病、特殊病的解决方案，这就叫作“青出于蓝而胜于蓝”。

所以，在医学生的培养中加强抄方是学好中医的不二法门。

但是现实中由于各种因素又不一定能保证每个人都有条件、有时间、有精力来拜师抄方学习。

而学习中医医案在一定意义上是另一种形式的抄方，也是学好中医的最必要和最有成效的手段。

医案是临床医师技术水平的展示，也是中医理论和技术的高度集中体现。

任何高手，其技术有多高、秘诀在哪里，终将通过医案展示出来。

所以，看其医案，就能知道其功力有多深，知道其在临床上如何立论，如何考虑，如何分析问题。

国学大师章太炎曾说：“中医之成绩，医案最著。