岭南医学及其医案整理概况_黄张杰

•书刊述评•中医文献杂志民(8令杰外科考著《房代瘙医患录》简介广州中医药大学（广州，510006)张晓红张建华A张正摘要：广州中医药大学图书馆所藏的民国稿本《历代疡医总录》，番禺洗吉朝辑，是一部系统论述疮疡痈疽的外科专著。

该书全面系统总结了前代医家治疗痈疽的学术经验，共论及361种痈疽证治，在学术上体现出重视经络理论、辨证论治、外病内治的传统中医特色。

岭南见栽于史籍和存世的外科医籍较少，《历代疡医总录》作为岭南中医外科学的重要学术成就之一，对全面认识岭南中医外科的学术渊源有所裨益。

关键词：历代疡医总录洗吉朝民国稿本中医外科疮疡痈疽中图分类号：R26 文献标志码：A文章编号：1006-4737(2021) 01-0079-03广州中医药大学图书馆所藏的民国稿本《历代 疡医总录》，番禺冼吉朝辑，是一部系统论述疮疡痈 疽的外科专著。

由于该书未加刊行，因此不为世人 所知，笔者为推介文献计，对其进行简要介绍，希望 能引起相关学者的注意，从而对其进行深人研究, 为全面认识岭南中医外科的学术渊源提供帮助。

概况及主要内容《历代疡医总录》有六卷及首一卷，民国六年 (1917年）稿本，线装，订为2册。

正文墨笔正楷书 写,无行格，有涂改增删。

卷端未题书名著者。

扉 页中题“历代疡医总录”，左题“番禺冼吉朝辑”。

前 有序言一篇，末题“民国六年阴历七月廿六日吉朝 自序”。

序言首页钤有阳文方印“珠光剑景楼秘笈”“任之所藏”。

“任之所藏”为岭南医学家、藏书家苏 任之的藏印。

苏任之，字寿祺,其常用藏印还有“寿 祺藏书”“橘香草堂”“岭南医学丛书”。

《广州大 典》子部医家类收录了多部苏任之的藏书，从中可见“珠光剑景楼秘笈”藏印常与“寿祺藏书”同时钤 用，疑其亦为苏任之的藏印。

该书后又转归当代中 医外科名家黄耀燊（1915—1993年）先生收藏，2009 年由黄耀燊先生的家属捐赠给广州中医药大学图 书馆。

冼吉朝，番禺人，生卒年不详。

新修本草中有关岭南医药文献资料的整理一、简介《新修本草》是中国历史上一部重要的药物学著作，由明朝时期的徐霞客编纂完成。

该书共分为三十卷，涵盖了包括草木、动物、矿物等数千种药物，对中医药学的发展和推广起到了重要的作用。

其中，关于岭南地区的医药文献资料，是岭南地区与中国北方药物的接触交流以及岭南传统医学发展的重要见证。

二、新修本草对于岭南医药文献资料的收集与整理《新修本草》中收录的关于岭南医药文献资料主要有以下几个方面：1. 果凉子《新修本草》中对于果凉子的记载，大致如下：果凉子，别名天麻，乃南越之地出产。

味辛，凉，无毒。

其性寒，入肝、肺经。

适用于心烦、头痛、便秘、癫痫等病症。

2. 珊瑚《新修本草》中对于珊瑚的记载，大致如下：珊瑚，别名赤珊瑚，即南海之中得。

味甘，咸，性微寒。

其入心肝、小肠、大肠经。

适用于心痛、疮疡、惊悸等病症。

3. 九节草《新修本草》中对于九节草的记载，大致如下：九节草，别名九花草，产南海之滩。

味辛，苦，性寒。

其入肝、肾经。

适用于痹证、头痛、惊悸、咳嗽等病症。

三、对于岭南医药文献资料的影响《新修本草》作为中国历史上重要的药物学著作，对于岭南医药文献资料的传承和发展具有重要的影响。

它的问世，为岭南地区医药学的繁荣发展提供了有力保障，为中药的推广和应用做出了积极的贡献。

同时，也为后人的医学研究提供了重要的资料支撑和参考。

四、结论总之，岭南地区的医药文献资料是中华传统医学的重要组成部分，也是岭南文化的瑰宝之一。

在《新修本草》这样的药物学著作中，我们可以看到对于这一部分资料的重视和整理。

希望未来，我们的医学研究能够继承和发扬这种精神，推动传统医学的发展和创新。

岭南医史篇之十：《伤寒“四大金刚”》岭南阐扬仲景《伤寒》、《金匮》经方者，亦不乏其人。

清代有香山麦乃求，东莞陈焕棠；近代有新会陈伯坛，顺德黎庇留，南海谭彤晖，鹤山易巨荪，号称“四大金刚”。

陈伯坛（1863—1938年），号英畦，广东新会人，近代岭南经方派医家，着作有《读过伤寒论》、《读过金匮》、《麻痘蠡言》等。

陈氏自幼刻苦好学，聪敏过人，博览经史，精通《周易》，尤笃好医学，22岁时开始悬壶济世，后为光绪甲午（1894年）举人。

1905年受聘于广州陆军医学堂，任中国医学总教习，主讲伤寒论。

1924年在广州书坊街设中医夜学馆，该馆学员大半为广州执业名医，白天行医夜间切磋技艺，可见陈氏为同道所推重。

1930年于香港文咸东街创办伯坛中医专校，传授长沙之学，在此期间，香港一度痘疹流行，西医认为痘诊是疮科一类，要从外治，一见灌浆，即加洗刷，以此十不一生，而经陈氏用中药内服救治者多所全活，由此名噪香江。

又因其治病所用经方，药量特重如桂枝生姜之属动以两计，大锅煎敖，药味奇辣，而服之奇效，故人多称之“陈大剂”。

《读过伤寒论》与《读过金匮》代表陈氏学术成就，他认为两书的关系是：“论合卷亦合，分之则书亡……伤寒分卷不分门，金匮分门不分卷。

”所以《读过伤寒论》终于卷十八，《读过金匮》始为卷十九，二书相应如合璧，读之相应宜互参。

学术上陈伯坛采用“以经注经”及以临床经验注经的方法研究伤寒金匮，他强调阴阳的理论，指出仲景《伤寒论》实以阴阳二字为核心，知阴阳为法眼，治阴阳为手法；他阐发气化学说及标本中气的理论，以体现中医整体观的特点；他对仲景经方运用灵活且能结合实际，如用治疗阳毒的升麻鳖甲汤加减治疗当时广东流行的“疫核症”，也就是鼠疫，活人无数。

黎天佑，字庇留，广东顺德人，儒而通医，学术上专师仲景，为广东近代伤寒名家之一。

光绪甲午年（1894年）任省城十全堂医局医席，民初在广州流水井设医寓“崇正草堂”，大厅悬挂“振兴医风，挽回国命”对联以自勉。

岭南灸法古籍《采艾编》与《采艾编翼》整理及相关研究一、研究目的：《采艾编》为清代岭南著名医学家叶广祚所撰,是清早期岭南地区灸法学专著,《采艾编翼》著者佚名,辑校者署名叶茶山刊行。

两书现存版本极少,一度鲜为人知,在书著引录中甚至出现两书张冠李戴、作者姓名、书名混乱的现象。

相关研究少,至今仅见杂志上关于《采艾编翼》的4篇相关性论文,未见有对两书全面系统的整理研究,有待进一步的发掘和整理。

为此,本研究主要做了二方面的工作：一者,在基本收集到两书现存版本的基础上,对《采艾编》与《采艾编翼》两书进行全面的古籍整理点校注研究,以形成忠实于原貌的最佳读本,发掘出反映清代岭南地区灸法学、中药学以及方剂应用情况的珍贵资料；二者,对两书学术特色进行了归纳总结,探讨了《采艾编》灸法上的用穴特色,疏理了《采艾编翼》方剂内容各方来源情况,对书中热证用灸等问题作了论述等相关研究,以为现代临床医学研究、灸法运用提供借鉴。

二、研究方法：运用古籍整理研究方法,按照《中医古籍校注通则》(以下简称《通则》)对版本、校勘、注释的要求进行两书的点校注整理研究：运用传统文献研究中分析归纳总结等方法进行相关问题的探讨研究。

(一)《采艾编》、《采艾编翼》的古籍整理研究1.总结叶氏生平,考证《采艾编》与《采艾编翼》相关疑点据图书馆、地方志、相关书著的收集情况显示,论及叶广祚生平的资料较少,呈零碎状况,未见有较全面反映叶氏生平经历者。

笔者通过收集散在的资料,加以整理归纳,疏理出较完整、有据可凭的叶氏生平简介。

并在此基础上考证《采艾编》与《采艾编翼》因署名、篇名相似而引起的相关疑点,提出自己的见解。

2.《采艾编》、《采艾编翼》版本梳理及点校注整理(1)《采艾编》、《采艾编翼》的版本梳理及选择对收集到的《采艾编》三个版本,《采艾编翼》一个版本进行版本关系疏理及比较分析,并确定校本。

认为,《采艾编》中华医学会上海分会图书馆藏清刻本为该书现存最早版本,刻工精细,字体清晰,作为校勘底本；台北国立中央图书馆藏嘉庆年间旧钞本之缩影本,虽年限较晚,但内容较全,可补底本之缺,以之为主校本；上海中医药大学图书馆藏清康熙七年刻本为中华医学会上海分会图书馆所藏刻本之翻刻本,作为参校本。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

清热解毒、软坚散结法治愈瘰疬病案：钟某，女，10岁。

初诊：1961年。

主诉（其母代诉）及病史：此孩2岁时，即绕头结核，自生自灭，自溃自收，迄今8年。

亦曾治而未愈。

诊查：今已蔓延于胸部腋部，累累如贯珠，小者如梅，大者如卵。

因乡居医药不便，家贫亦不能长得医药。

身体枯瘦，惟头项肿大，转动不灵，顾盼为艰。

处方：北柴胡9g 连翘9g 浙贝母9g 胡芦巴9g 香附9g 元参12g 银花藤15g 牡蛎12g 蒲公英15g 紫地丁15g 昆布6g 海藻6g 夏枯草12g 全瓜蒌15g上方药先后连服10余剂，并予红芽大戟煮鸡蛋方服之。

计共服红芽大戟250g，鸡蛋30余枚。

8年疾患，从此根除。

附：红芽大戟煮鸡蛋方：成年人最大量：一次红芽大戟45g 鸡蛋7枚成年人中等量：一次红芽大戟30g 鸡蛋5枚10岁以下用量：一次红芽大戟15g 鸡蛋3枚- 1 -煮法：先将鸡蛋洗净，同红芽大戟一道煮，待蛋熟破壳浸药水内。

每服药水1碗，蛋2枚。

每日3次，将药水鸡蛋均吃完。

一般病轻者3～5次即愈，病重者1个月内即愈。

如瘰疬越多越恶者，向愈越快。

又大戟有无红芽者，即常用之京大戟（黄萩戟），味较有红芽者略苦，功效一样。

按语大戟苦寒有小毒。

《本草纲目》云“主治颈腋痛肿”。

又云：大戟“春生红芽”，其无芽者，乃芽断耳，并非二物。

此药与鸡蛋煮食，乃解其毒耳。

吾用此方治愈瘰疬不论新久之患者近30例，无论男妇老少，治之皆愈。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第1集，P427-428，张孝纯医案。

张孝纯，1910年生。

主任中医师。

湖南省长沙市人。

少年时从叔父学习中医，后考入上海中国医学院，1937年毕业，先后在长沙、贵阳等地行医。

1954年起在贵州省人民医院中医科工作。

曾任贵州省人民医院中医主任医师。

学术思想上，外感病倾心于张仲景及叶天士理论，主张伤寒温病不必强为划分；内伤杂病推崇李东垣脾胃学说，时时注意顾护胃气。

《岭南卫生方》成书原因和影响摘要：岭南属于热带亚热带，地处边陲，四季湿热，蚊蝇昆虫孳生，细菌病毒易长。

当地居民嗜食生鱼海鲜，饮冷食冰，患病极富地方特点。

唐宋以后，移民客商云集，大量外来人口迁入，致使岭南瘴疠暴发，为害甚烈，群众和医家与之斗争，积累了丰富的经验。

唐宋朝廷注重医药，设立医疗机构，开设国家药局，发展医学教育。

而在岭南地区谪官贬臣僧人的良医情结，或是悯民或是自保，撰著医学方书，促进了医药发展。

李镠、张致远、释继洪正是其中的代表。

他们承续前人论述，总结辨治岭南瘴疟疫病经验，撰集的《岭南卫生方》，保存了宋元时期大量的医学文献，从传染源、传播途径和易感者的有关方面，提出了瘴疟与伤寒温病的不同，给后世寒疫学说及甘温补元、扶正治瘴有一定的启示，在医学发展史上有较大的影响，被海内异邦多次刊行，成为研究岭南医学的重要文献，值得研究和探讨。

关键词：《岭南卫生方》成书原因影响《岭南卫生方》是我国现存最早研究地方流行性疾病的专著，体现了岭南医学的地域性、创新性和实用性，得到了人们的关注。

尤其是经历了“非典”流行之后，更是引起了广泛的重视。

笔者曾撰文对其学术思想和贡献作初步探讨，今据多年搜集资料，对其成书原因和影响再行考探，以为引玉之砖，就正于同道。

1.《岭南卫生方》成书的环境一部临床医学著作的出现，与当地的疾病流行有关，更是众多医家临床实践的结果。

我们分析《岭南卫生方》之所以出现，与当地的地理条件，人们生活起居，好发疾病以及社会诸多因素有着密切的联系。

初步来看，主要有以下几个方面：1.1.岭南的地理环境和好发疾病岭南指大庾岭、骑田岭、萌诸岭、都庞岭和越城岭的五岭以南，包括现今广东、广西、云南、海南、香港、澳门等地区，属于热带、亚热带气候。

地处边陲濒溪临海，四季湿热，蚊蝇昆虫孳生，病毒细菌易长。

隋朝统一前，属夷蛮百越，交通落后，文明开发较晚，文化与医学发展落后于中原。

当地居民嗜食生鱼海鲜，饮冷食冰，因此患病极富地方特点。

张杰治杂病验案赏析作者：黄妍妍南淑玲来源：《世界中医药》2020年第06期摘要张杰老师为国医名师，遣方用药得心应手，擅长治疗内科杂病。

文章从感冒发热、眩晕症、肩关节周围炎、过敏性紫癜、干咳、宫颈上皮内瘤变、胃底多发息肉七则内科杂症验案入手，阐释张杰老师运用“脾阳为本”“肝脾建中”“健脾益肾”等扶正祛邪的思想论治内科杂病的临证经验，为临床治疗提供借鉴。

关键词名医经验;医案;扶正; @ 张杰Appreciation of the Examination Case of ZHANG JieHUANG Yanyan，NAN Shuling（Anhui University of Traditional Chinese Medicine，Hefei 230038，China）Abstract Teacher ZHANG Jie is a famous national doctor. He is good at medicine and treating miscellaneous diseases of internal medicine. This paper started with 7 medical miscellaneous cases of cold and fever，vertigo，shoulder periarthritis，Henoch-Schonlein purpura，dry cough，cervical intraepithelial neoplasia and multiple polyps of stomach fundus，and explained the clinical experience of treating medical miscellaneous diseases by using the ideas of “spleen yang as the fundamental”，“liver and spleen Jian-zhong”，“invigorating spleen and tonifying kidney” etc.，so as to provide reference for clinical treatment.Keywords Doctors experience; Medical records; Strengthening the body resistance; @ ZHANG jie中图分类号：R259文献标识码：Bdoi：10.3969/j.issn.1673-7202.2020.06.018张杰老师，全国第三批、第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师，国家级名中医，从事医学工作50余载，学验俱丰，尤在内科杂病治疗方面建树颇丰，还创建了胃痞汤等名方。

岭南中草药文献著作简析中草药是中华文化宝库之一，其中岭南地区的中草药资源尤其丰富。

自古以来，岭南地区就因其独特的地理环境和气候条件，孕育了众多中草药，为中药研究提供了重要的资源基础。

为了更好地保护和开发这些宝贵的中草药资源，也为了更好地推广中药文化，许多学者和专家们在这方面投入了大量的心血和精力，创作出了许多珍贵的中草药文献著作。

《广东草药志》《广东草药志》是岭南地区最早关于本地区中草药研究的专著之一。

该书共分上下两卷，记录了广东地区的1435种草药，其中1129种为本土草药，306种为外来草药。

该书细致地描述了草药的分布、生态环境以及化学成分等相关信息，既具有极高的实用价值，又是研究岭南地区中草药文化的重要资料之一。

《岭南本草》《岭南本草》是清朝时期广东黄埔人吴大猷所著的一本关于岭南地区中草药的巨著。

该书共收录793种药物，分别以字母顺序排列，清楚地说明了每种草药的中文名、别名、出处、物候期、性味、功效等信息。

该书详尽地描述了草药的生长环境、采收方法，以及在医学上的应用，对中草药文化的研究具有极高的历史和学术价值。

《中草药》《中草药》是现代药学家陈嘉庚先生所著的一本中药学经典著作。

全书共分为五卷，共收录了500多种常用中草药。

该书以药物名称的笔画为序，详细阐述了每种草药的产地、形态特征、化学成分、药理作用、临床应用等方面的知识。

该书在推广中药文化方面做出了巨大贡献，被誉为“中草药百科全书”。

《南海草木纲目》《南海草木纲目》是一本系统性研究岭南地区植物的著作。

该书共分为三卷，收录了2500多种木本植物、草本植物和水生植物。

该书系统地介绍了每种植物的形态特征、栽培繁殖、种类分布、药理作用、保健功效等方面的知识，是区别于其他岭南中草药文献著作的独特之处。

该书在系统性地研究和总结岭南地区中草药文化方面做出了重要贡献，为中药研究提供了重要的参考资料。

《广东民间草药》《广东民间草药》是广东省中医药研究院药学研究所所编写的一本民间草药专业书籍。