2019年护士资格考试内科护理学重要知识点总结 (3)(最新)

内科护理学》考试知识点总结归纳完成部分自理的情况下；(3)辅助教育系统多用于慢性病患者，如糖尿病、高血压等，帮助患者掌握自我管理技能，提高自理能力，预防并发症的发生。

第二章疾病的护理一、高血压的护理1．内容：高血压是一种慢性病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制血压，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低盐、低脂、高纤维，避免过度饮酒、咖啡等；(3)控制体重，保持适当的体重，避免肥胖；(4)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等；(5)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(6)定期检查并处理并发症，如心脏、肾脏等器官的损害。

2．应用：高血压患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，提高生活质量。

二、糖尿病的护理1．内容：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制血糖，遵医嘱服药，定期测量血糖；(2)控制饮食，低糖、低脂、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)定期检查并处理并发症，如眼、肾、神经等器官的损害；(5)保持心情愉悦，避免精神紧张和情绪波动。

2．应用：糖尿病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、营养师、康复师等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。

三、冠心病的护理1．内容：冠心病是一种心脏疾病，患者需要长期的护理和管理。

护理重点包括：(1)控制心率和心律，遵医嘱服药，定期复查；(2)控制饮食，低脂、低盐、高纤维，避免暴饮暴食；(3)适当的体育锻炼，如散步、慢跑、太极等；(4)避免精神紧张和情绪波动，保持心情愉悦；(5)定期检查并处理并发症，如心肌梗死、心力衰竭等。

2．应用：冠心病患者的护理需要全面、系统、个体化。

护士应该与医生、康复师、心理医生等多学科合作，制定个性化的护理计划，帮助患者掌握自我管理技能，预防并发症的发生，提高生活质量。

内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。

常见致病菌：铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因：肺性脑病。

最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13.心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。

最早表现：厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。

急性为金葡25.心包积液最突出症状：呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28.肠结核最好发部位：回盲部。

伤寒：回肠下端29.克罗恩病最好发部位：回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型：块状型医学|教育网网友分享34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。

首发症状：肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌36.尿毒症最常见的死因：心衰医学|教育网网友分享37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低38.白血病最常见的死因为颅内出血来自39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。

内科护师知识点总结一、内科护理基础知识1. 内科护理的概念和发展历程内科护理是指护理人员在医生指导下，对内科疾病患者进行规范和系统的护理，旨在协助医生治疗，提高患者健康水平。

内科护理起源于古代，并在不断发展中成为一门独立的学科。

2. 内科护理的职责内科护理人员需要负责监测病情、协助医生诊断、执行医嘱、进行护理操作、与患者交流沟通、评估疗效等工作。

3. 内科护理的原则内科护理需要遵循科学原则、个体化原则、安全原则、全程参与原则、循证护理原则等。

4. 内科护理的基本技能内科护理人员需要掌握患者观察技能、护理操作技能、基本医学知识等技能。

5. 内科护理的文化素养内科护理人员应该具备丰富的医学知识、高尚的职业道德和专业精神。

二、内科护理专业知识1. 常见内科病症内科护理人员需要熟悉各种内科疾病的症状、病因、发病机制、诊断方法、治疗原则等。

2. 常见内科护理操作内科护理人员需要掌握各种内科护理操作，如导尿、换药、输液、留置针等。

3. 常见内科护理医嘱内科护理人员需要了解各种内科护理的医嘱，如胰岛素注射、口服药物、营养支持等。

4. 常见内科护理风险内科护理人员需要了解各种内科护理操作的风险，如感染风险、药物过敏风险、意外伤害风险等。

5. 常见内科护理评估内科护理人员需要掌握内科护理评估方法，如疼痛评估、水平评估、疗效评估等。

6. 常见内科护理教育内科护理人员需要做好内科护理教育工作，如疾病知识传授、康复指导、护理技能培训等。

三、内科护理专业技能1. 患者观察技能内科护理人员需要掌握患者生命体征的观察方法，如体温、脉搏、呼吸、血压等。

2. 护理操作技能内科护理人员需要熟练掌握各种护理操作技能，如静脉置管、护理仪器操作、药物给药等。

3. 专科护理技能内科护理人员需要掌握一些特殊的内科护理技能，如心电监护、呼吸机操作、体外循环等。

4. 信息技术技能内科护理人员需要熟练掌握信息技术，如医疗信息系统、护理记录系统等。

内科护理学案例分析题背诵版呼吸系统（一）慢性阻塞性肺疾病（COPD）必背内容：护理诊断：①气体交换障碍与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡呼吸面积减少有关。

②清理呼吸道无效与分泌物增多而黏稠、气道湿度降低和无效咳嗽有关。

③焦虑：与健康状况的改变、病情危重和经济状况有关。

④活动无耐力与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。

⑤营养失调：低于机体需要量与食欲降低、摄入减少、腹胀、呼吸困难、痰液增多有关。

护理措施：①休息: 协助病人卧床休息，取舒适卧位。

/保持室内环境舒适，温湿度适宜。

/注意保暖，避免直接吸入冷空气。

②病情观察：观察咳嗽、咳痰及呼吸困难程度的情况，痰液颜色、性状及量，以及咳痰是否通畅。

/监测动脉血气和水电解质、酸碱平衡情况。

③氧疗护理：遵医嘱给予鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1~2L/min。

呼吸困难减轻，呼吸频率减慢、发绀减轻、呼吸频率减慢、心率减慢、活动耐力增加提示氧疗有效。

④用药护理：遵医嘱应用抗生素、支气管舒张药和祛痰药，注意观察疗效及不良反应。

止咳药不良反应：恶心、头痛。

祛痰药不良反应：恶心盐酸氨溴索不良反应轻。

⑤呼吸功能锻炼：指导病人进行缩唇呼吸、膈式呼吸或腹式呼吸、吸气阻力器的使用等呼吸训练，以加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，改善呼吸功能。

⑥保持呼吸道通畅：遵医嘱每天进行雾化吸入。

/指导病人进行有效咳嗽。

/给予患者胸部叩击或体位引流，有利于分泌物的排出。

⑦指导病人放松技巧，教会病人缓解焦虑的方法，如听音乐，下棋等。

/帮助病人树立信心，与病人和家属共同制定和实施康复计划，避免诱因，定期呼吸机功能锻炼，合理用药，增强信心。

/帮助病人去除产生焦虑原因，如长期患病、社会活动减少、经济收入下降等。

⑧活动：安排适当的活动，以不感到疲劳、不加重症状为宜。

健康指导：①知识指导：帮助病人了解相关知识，教会病人如何判断呼吸困难程度，以便合理安排生活工作。

指导病人理解康复锻炼的意义，发挥病人主观能动性。

个层次，即：(1)生理的需要；(2)刺激的需要；(3)安全及保障的需要；(4)爱与归属的需要；(5)尊重与自尊的需要；(6)自我实现。

Maslow 的理论认为：人类基本需要被满足的程度与健康成正比，当所有的需要被满足时，就达到理想的健康状态。

2．应用：(1)生理的需要：例如空气、水、食物、温度、排泄、休息、避免疼痛等；(2)刺激的需要：例如帮助患者在床上活动、翻身，给予肢体或背部按摩以增进患者独立的生活能力等；(3)安全和保障的需要：例如保持环境的安静、清洁、安全，防止感染，进行人院介绍、术前教育等；(4)爱和归属的需要：例如让亲属探视和陪伴，与患者建立友好的关系等；(5)尊重和自尊的需要：例如尊重患者的生活习惯和个性，虚心听取患者的意见等；(6)实现“自我满足的需要”：例如为患病学生创造学习的条件，让患者参加力所及适应过程→成功一身心平衡；失败一患病。

其中，应激原含义可以是躯体、心理、社会等多种因素，引起的应激反应为两类即生理、心理反应。

适应是指人与环境的关系发生变化，使个体行为发生改变，以维持机体平衡。

2．应用：在内科临床护理工作中，患者的应激原多是疾病，可使患者产生应激反应。

控制心理应激反应的方法有：(1)正确对待问题；(2)正确对待情感；(3)利用可能得到的社会支持；(4)减少应容应依据患者自理需要和自理能力而定。

她设计了三种护理系统：(1)全补偿系统：是针对没有能力自理的患者，要求护士给予全面帮助以满足自理需要；(2)部分补偿系统：是患者不能完成全部自理，要求护士和患者都参与才能满足自理需要；(3)辅助教育系统：即患者能完成自理，但要通过学习，护士指导患者学会自理活动。

总之，Orem 自理模式认为护理工作的最终目的是教会患者学会自理，提高患者的自理能力。

2．应用：(1)全补偿系统多用于危重疾病如昏迷、休克、急性心力衰竭等患者；(2)部分补偿系统多用于危重患者病情好转和稳定，或慢性病患者病情加重，但尚能完成部分自理活动；(3)辅助教育系统多用于康复期及慢性病稳定及评价。

护士内科必学知识点总结一、基础知识1.1 解剖学内科护士需要对人体各个系统的解剖结构有所了解，包括心脏、肺、肝、肾、胃肠道等器官的位置、形态、解剖结构和血管、神经等分布情况。

1.2 生理学内科护士需要掌握人体各系统的生理功能，包括循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等的正常功能特点、生理参数和调节机制。

1.3 病理学内科护士需要了解常见疾病的病理生理过程，包括心脏病、肺病、肝病、肾病、糖尿病等的病理变化、发病机制和临床特点。

1.4 药理学内科护士需要熟悉常用药物的药理作用、药代动力学、不良反应和药物相互作用等，以便在临床护理过程中对患者用药进行监测和指导。

1.5 感染控制内科护士需要了解感染的传播途径、预防措施、消毒灭菌原则等，以保证临床操作的安全性和患者的感染防控。

二、常见疾病2.1 心血管疾病内科护士需要了解高血压、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心血管疾病的病因、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理重点。

2.2 呼吸系统疾病内科护士需要了解慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎、肺结核等呼吸系统疾病的临床特点和护理要点，包括氧疗、吸痰、无创通气等护理技术。

2.3 消化系统疾病内科护士需要了解消化道出血、急性胰腺炎、胃癌、肝硬化等消化系统疾病的诊断和治疗原则，以及临床护理的关键环节。

2.4 肾脏疾病内科护士需要了解慢性肾脏疾病、肾功能衰竭、泌尿系统感染等肾脏疾病的病理生理变化、治疗原则和护理要点。

2.5 糖尿病内科护士需要了解糖尿病的病理生理特点、诊断标准、治疗方案和护理原则，包括血糖监测、胰岛素注射、饮食调理等护理技术。

2.6 感染性疾病内科护士需要了解细菌、病毒、真菌和寄生虫等感染病原体的特点、传播途径、临床表现、检测方法和预防控制措施。

三、临床护理3.1 疼痛评估和处理内科护士需要了解疼痛的评估工具、辨别疼痛类型和程度的方法、疼痛处理药物的使用原则，以及非药物疼痛管理技术。

3.2 恢复期护理内科护士需要了解术后患者的护理重点、并发症防控、恢复锻炼指导等，以保证患者尽快康复和减少并发症的发生。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------内科护理学常见考点归纳内科护理学常见考点归纳护士/护师/主管护师考试常会考到以下知识点：1、检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI. 2、支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。

常见致病菌：铜绿假单胞菌。

3、肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。

4、肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。

5、慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量容积曲线降低。

6、支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。

7、预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。

8、预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。

9、肺心病的首要死因：肺性脑病。

最常见的酸碱失衡是：1 / 7呼吸性酸中毒。

10、急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。

11、心衰最常用的药物是利尿剂医学教`育网搜集整理。

12、慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。

13、心衰诱发因素最常见为感染。

14、洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。

最早表现：厌食。

15、临床上最常见的心律失常是室性心动过速。

16、终止房扑最好的方法是直流电复律。

17、下壁心梗最易发生传导阻滞。

18、急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。

19、室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。

20、二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。

21、二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。

22、主动脉狭窄最重要的临床表现：---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 呼吸困难+心绞痛+晕厥。

护考内科常考知识点护考内科常考知识点(精选2篇)护考内科常考知识点【篇1】1.预防结核病最有效的措施是接种卡介苗。

2. X线检查是诊断气胸的重要方法。

3.心源性呼吸困难;劳力性呼吸困难是最早出现，也是最轻的呼吸困难。

4.发生急性肺水肿时，病人应取坐位，双腿下垂,给予30%乙醇湿化的氧气吸入。

5.心源性水肿的特点是早期出现在身体低垂及组织疏松的部位，卧床病人的水肿常发生在背、骶尾、会阴部及胫前、足踝部,逐渐延及全身。

6.后负荷(压力负荷)过重,见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄。

7.前负荷(容量负荷)过重，见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全; 房、室间隔缺损,动脉导管未闭。

8.左心衰竭主要表现为肺循环淤血，最早出现的症状:劳力性呼吸困难;最典型的症状:阵发性夜间呼吸困难;最严重的症状:急性肺水肿,表现为咳大量粉红色泡沫痰。

肺部听诊可闻及湿哕音，出现交替脉，是左心衰竭的特征性体征。

9.右心衰竭主要表现为体循环静脉淤血，右心衰竭的表现可记为"一水两大及其他”。

“一水"即是水肿，“两大” 即颈静脉增大和肝大，“其他" 即发绀。

颈静脉征，颈静脉怒张是右心衰时的主要体征。

肝-颈静脉回流征阳性是指压迫病人的腹部或肝脏，可见颈静怒张更明显。

10.洋地黄类药有正性肌力作用，增强心肌收缩力的同时，又不增加心肌耗氧量。

11. 当病人脉搏< 60次/分时应停用洋地黄类药物。

12.洋地黄类药物毒性反应的处理是停用排钾利尿药;积极补充钾盐。

13.心力衰竭患者每天食盐摄入量少于5g.14.临床上最常见的强心药是洋地黄。

15.临床上最常见的期前收缩是室性期前收缩。

最严重的心律失常是室颤。

16.急性心肌梗死最常见的死亡原因是室颤。

17.引起房颤最常见的病因是风湿性心脏瓣膜病。

18.房颤是风湿性心瓣膜病最常见的心律失常。

19.风湿性心脏病最常见受累的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣。

20.心肌梗死患者肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。

护考内科知识点总结一、病史采集和体格检查1. 病史采集的重要性（1）病史采集是内科医生诊断和治疗疾病的基础，通过患者或家属提供的病史，可帮助医生了解病情的发展过程、症状的表现、影响因素和治疗效果等。

（2）通过病史采集可发现患者可能存在的危险因素和潜在的健康问题，有助于医生进行相应的检查和治疗。

2. 体格检查的重要性（1）体格检查是内科医生获取患者生理状况和病理表现的主要手段，可以帮助医生对患者的病情进行初步判断和诊断。

（2）通过体格检查可发现患者可能存在的异常体征和症状，有助于医生进行进一步的检查和诊断。

二、内科常见疾病1. 心血管疾病（1）高血压：是指动脉血压持续升高，超过正常范围，是引起心血管疾病的重要危险因素。

（2）冠心病：是冠状动脉疾病的一种表现，主要包括心绞痛、心肌梗死等。

（3）心力衰竭：是由于各种原因引起的心脏泵血功能不全，导致心排出量降低，引起全身循环淤血和器官功能损害。

（4）心律失常：是指心脏搏动节律的异常变化，如心动过速、心动过缓、心房颤动等。

2. 呼吸系统疾病（1）慢性阻塞性肺疾病（COPD）：是一种慢性进行性肺部疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。

（2）哮喘：是一种慢性气道炎症性疾病，主要表现为气道高反应性和可逆性气道梗阻。

（3）肺部感染：包括肺炎、支气管炎、结核等，是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等导致的炎症性疾病。

3. 消化系统疾病（1）胃肠道感染：包括胃炎、胃溃疡、胃肠炎、胆囊炎、肝炎等，主要由细菌或病毒感染引起。

（2）消化道出血：包括上消化道出血和下消化道出血，常见病因包括消化道溃疡、食管静脉曲张、结直肠炎等。

4. 内分泌系统疾病（1）糖尿病：是一种以血糖代谢紊乱为特征的慢性代谢性疾病，主要包括1型糖尿病和2型糖尿病。

（2）甲状腺疾病：包括甲亢、甲减等，是由于甲状腺功能异常引起的内分泌系统疾病。

（3）垂体疾病：包括垂体腺瘤、垂体功能减退等，是由于垂体激素分泌异常引起的疾病。

内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。

常见致病菌：铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因：肺性脑病。

最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13.心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。

最早表现：厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速2 / 1216.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥3 / 1223.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。

急性为金葡25.心包积液最突出症状：呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28.肠结核最好发部位：回盲部。

伤寒：回肠下端29.克罗恩病最好发部位：回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻4 / 1231.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型：块状型医学|教育网网友分享34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。

护士资格证考试内科护理考点梳理护士资格证考试内科护理考点梳理国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。

下面是应届毕业生店铺为大家编辑整理的护士资格证考试内科护理考点梳理，希望对大家有所帮助。

慢性心衰简介1.病因和发病机制(1) 基本病因：① 原发性心肌损害(心肌收缩力减弱)，常见冠心病、心肌炎、心肌病、糖尿病等。

② 心脏负荷过重，常见高血压病、主动脉瓣关闭不全、肺动脉高压等引起的后负荷过重;心脏瓣膜关闭不全、室间膈缺损等引起的前负荷过重。

(2) 诱因：感染是最重要的诱因，特别是呼吸道感染。

心律失常尤其是心房颤动、过度劳累和情绪激动、血容量增加、治疗和用药不当等也常诱发心衰。

(3) 发病机制：心力衰竭早期机体通过代偿机制，使心排血量维持正常。

另外，一些神经激素、体液因子，导致心肌损害和心室重塑，形成恶性循环，从而出现心力衰竭。

2. 临床表现(1) 左心衰竭：主要是由肺循环淤血及心排血量降低所引起的症状。

① 心源性呼吸困难，劳力性呼吸困难出现最早，夜间阵发性呼吸困难最典型，严重时发生急性肺水肿，晚期表现端坐呼吸。

② 咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽、咳痰常发生在夜间。

③ 心排出量减低引起心悸、疲乏、头昏和少尿，严重时可出现精神症状。

④ 体检，主要有心率增快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律，以及双肺底湿音等。

(2) 右心衰竭：主要是由体循环淤血所引起的表现。

① 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状是最常见的表现，还可有少尿、肝区胀痛等症状。

② 体检，颈静脉充盈或怒张是主要体征，肝颈静脉反流征阳性具有特征性，还可出现肝大、心源性水肿等。

(3) 全心衰竭：同时出现左、右心衰的表现。

当出现右心衰后，肺循环淤血症状有所减轻。

(4) 心功能分级：Ⅰ级，病人活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅱ级，病人体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅲ级，病人体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状;Ⅳ级，病人不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

护士执业资格考试内科护理学重点护士执业资格考试是作为单位聘任相应技术职务的必要依据。

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护士护理语言行为方式1.命令式：护士以上级的语言要求患者服从自己，不让病人有任何怀疑与异议。

2.训斥式：患者与陪护人员做的稍有违背护士意志时，便以训斥式的语言对待之。

3.冷漠式：对病人缺乏必要的解释和说明，表情冷漠，使患者处于拘谨状态。

4.含糊式：对病人询问闪烁其辞，如“我不清楚，你问医生去”或者“做有危险，不做也有危险，你自己看着办吧。

”这种态度会增加病人思想负担，甚至贻误治疗良机。

5.随便式：护士在与病人及家属交谈过程中不注意保密，影响病人情绪和信心，有的甚至会引起医疗纠纷。

6.讽刺式：由于病人职业、地位、学历和民族的差异，在诊治过程中会受到一些文化修养不高护士的挖苦、讽刺和嘲笑，伤害病人自尊心。

应提倡和发扬的语言方式：1.亲切问候式：对病人满腔热情，以亲切的问候做开场白，主动介绍情况，消除病人疑虑，缩小护患感情差距。

2.解释说明式：对病人及家属的询问，护士要耐心细致，做好健康教育宣传工作，满足病人的学习需要。

3.关心体贴式：主动关心患者，问寒问暖，解决他们的实际困难，通过交流增强战胜疾病的信心。

4.耐心开导式：对心理负担大，不治之症，疑难重症的病人，护士要洞悉其症结所在医学|教育网整理，安慰病人，说明采取各种治疗的必要性，以及新的医学动向能够带来的希望，使其情绪稳定，以利治疗。

5.准确合理式：护理人员对患者的诊断、检查、治疗及预后用准确的语言进行表述，既不扩大，也不缩小，更不能含糊其词，模棱两可，作出符合实际的决定和合情合理的说明。

总之，语言是一门心灵的艺术，也是一种护理的手段，护士在临床工作中，要善于应用语言艺术应对患者的心理问题，用美好的语言辅助技术护理，使患者的生理及心理得到全面康复。

气压止血带护理：为了防止气压止血带使用不当造成损伤，使用时应注意：1.使用前检查气袋、显示表是否完好。

内科护理学知识点记忆总结-护士考试重点1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。

常见致病菌：铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量-容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因：肺性脑病。

最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅11.心衰最常用的药物是利尿剂12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13.心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。

最早表现：厌食15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。

急性为金葡25.心包积液最突出症状：呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑28.肠结核最好发部位：回盲部。

伤寒：回肠下端29.克罗恩病最好发部位：回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型：块状型医学|教育网网友分享34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。

首发症状：肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌36.尿毒症最常见的死因：心衰医学|教育网网友分享37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低38.白血病最常见的死因为颅内出血来自39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。

《内科护理学》考点汇总1交替脉为节律规则而强弱交替出现的脉搏，为左室衰竭的重要体征之-O 水冲脉是在主动脉瓣关闭不全时出现脉压增大，脉搏骤起骤落、急促而有力。

2.脉搏短细见于心房颤动，出现脉率少于心率的现象。

3.病人吸气时脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉，见于心包积液和缩窄性心包炎的患者。

4.正常成人安静状态下脉搏为60~100次/分。

速脉指脉率每分钟超过100次，生理情况下见于情绪激动、紧张、剧烈体力活动等；病理情况下见于发热、贫血、心力衰竭、休克、心肌炎、甲状腺机能亢进等。

5.缓脉指脉率少于60次/分，生理情况下见于老年人、运动员等；病理情况下见于白页内压增高、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、阻塞性黄疸、甲状腺功能减退等。

6.有机磷农药中毒者呼吸有大蒜味；尿毒症者有尿味（氨味）；糖尿病酮症酸中毒者有烂苹果味；肝性脑病者有肝腥（肝臭）味；支气管扩张或肺脓肿者有恶臭味。

7.体温低于35。

C称为体温过低，见于体温中枢未发育成熟、休克、急性大出血、极度衰竭及甲状腺功能减退者等。

体温高于37.2。

C称为发热,最常见的原因是感染。

8.潮式呼吸是一种呼吸由浅慢变为深快，然后再由深快变为浅慢，继之暂停，随后又重复上述节律。

9.间停呼吸表现为呼吸次数明显减少且每隔一段时间即有呼吸暂停数秒钟，随后又重复上述节律。

10.库斯莫尔呼吸见于糖尿病酮症酸中毒病人，呼吸深大，频率可快可慢。

I1嗜睡可被唤醒，醒后尚能保持短时期的醒觉状态，但反应迟钝，一旦刺激去除则又迅速入睡。

12.昏睡病人强烈刺激下可勉强被唤醒但答话含糊，所答非所问，答后很快又再入睡。

13.昏迷病人的运动和感觉完全丧失，任何刺激都不能将其唤醒。

14.急性病容：面颊潮红、兴奋不安、呼吸急促、痛苦呻吟等，见于急性感染性疾病。

154曼性病容：面容憔悴、面色苍白或灰暗、精神萎靡、瘦弱无力，见于慢性消耗性疾病。

16.贫血面容：病人面色苍白、唇舌色淡、表情疲惫，见于各种原因引起17.二尖瓣面容：病人双颊紫红、口唇发绢，见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。

初级护师考试《内科护理学》529个必背知识点(3)41.肝颈静脉回流征阳性为右心功能不全的重要征象之一。

42.心脏听诊有五个瓣膜听诊区，二尖瓣区位于心尖搏动最强点，肺动脉瓣区位于胸骨左缘第2肋间，主动脉瓣第一听诊区位于胸骨右缘第2肋间，主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第3肋间，三尖瓣区位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。

43.心尖搏动向左移位，甚至略向上，为右心室增大的表现;如心尖搏动向左下移位，则为左心室增大的表现。

44.毛细血管搏动征阳性主要见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进和严重贫血等。

45.心包摩擦感提示心包膜的炎症。

46.左心室增大，心左界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病病人。

，47.右心室轻度增大时叩诊心界变化不大，显著增大时心界向左增大明显，常见于肺心病、单纯二尖瓣狭窄病人。

48.心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特性。

49.心尖区粗糙的全收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。

50.心尖区柔和而高调的吹风样杂音常为功能性杂音。

51.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音提示主动脉瓣关闭不全等。

52.极度消瘦或严重脱水者腹部凹陷，重者呈“舟状腹”。

53.腹肌紧张、压痛、反跳痛是腹膜炎症病变的体征，临**称腹膜刺激征。

54.炎症累及腹膜壁层是腹部反跳痛发生的机制。

55.正常人肠鸣音4～5次/分，无明显增强或减弱。

56.腹壁静脉曲张常见于门静脉高压所致循环障碍或上、下腔静脉回流受阻而有侧支循环形成时。

57.急性胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛，腹壁常有明显紧张，甚至强直如木板，称板状腹。

58.急性肠胃炎时，肠鸣音活跃;肠麻痹时，肠鸣音可减弱或消失。

59.瞳孔缩小见于有机磷、巴比妥类、吗啡等药物中毒。

60.瞳孔散大见于视神经萎缩、阿托品药物中毒及深昏迷病人。