心内科重点填空

心内科填空试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 心房颤动最常见的病因是（）。

A. 冠心病B. 心肌病C. 高血压D. 心脏瓣膜病答案：D2. 肺静脉高压最常见的原因是（）。

A. 心房颤动B. 左心房瘤C. 二尖瓣狭窄D. 主动脉瓣狭窄答案：A3. 心肌细胞的缺血导致能量代谢紊乱，最终导致细胞（）。

A. 水肿B. 凋亡C. 坏死D. 萎缩答案：C4. 心肌梗死的LAD前降支闭塞，最常见的心电图表现为（）。

A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波出现D. U波增高答案：C5. 安体舒通在心肌梗死的治疗中主要起到（）的作用。

A. 溶栓B. 抗凝C. 解痉D. 降压答案：A6. 心脏超声检查中最常用的参数是左室射血分数（）。

A. LVEFB. LVMIC. E/A比值D. SV答案：A7. 急性心肌梗死病人心电图的医院内制式心源性猝死最常见的心电图表现为（）。

A. 室颤B. 房颤C. 心电轴左偏D. 完全性右束支传导阻滞答案：A8. 心衰的最佳基本治疗方法是（）。

A. 利尿剂B. ACEI或ARBC. β受体阻滞剂D. 充血性心衰患者禁用洋地黄答案：B9. 下列那个指标可用于心肌缺血的筛查。

（）。

A. hs-TnTB. CK-MBC. BNPD. CK答案：A10. 血压正常人群每年至少进行一次血压测量。

高血压患者每月进行三次血压测量，3个月内自己测量一次。

满足以下四个控制目标的为满意控制。

（）。

A. 收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHg。

B. 收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。

C. 收缩压＜160mmHg，舒张压＜100mmHg。

D. 收缩压＜180mmHg，舒张压＜120mmHg。

答案：B二、判断题（每题1分，共10分）1. 心绞痛发作时，心肌缺血程度轻微，不会导致心肌坏死。

答案：错误2. 心包炎是指心包膜发生感染性病变。

答案：正确3. 室性心动过速的QRS波形一般呈宽大畸形。

一、单项选择题下述不属于急性冠脉综合征的是 初发劳累心绞痛变异型心绞痛急性非 段抬高心梗急性 段抬高心梗稳定劳累性心绞痛除下述哪些情况均可见 段抬高 早复极综合征不稳定型心绞痛心力衰竭心脏室壁瘤心肌炎有关急性冠脉综合征错误的是 血小板在局部激活聚集斑块内出血红色血栓血管破裂血管痉挛下述哪项不是心梗的全身症状心动过速发热血沉加快白细胞增高呼吸困难除下述哪项均可见 段抬高早复极综合征不稳定型心绞痛心包积液心脏室壁瘤心肌炎急性心肌梗死 小时最常出现的并发症是 室性心律失常心脏破裂乳头肌断裂室间隔穿孔心肌梗死后综合征心梗导致心源性休克，梗死面积应 大于大于大于大于大于段抬高心梗，心电图表现不包括 波导致宽而深的 波弓背向上型抬高肺性 波背向心梗区域出现 波增高最易引起房室传导阻滞的是广泛前壁心梗下壁心梗右室心梗侧壁心梗后壁心梗急性非 段抬高心梗，处理不正确的是 低分子肝素抗凝氯比格雷抗血小板有心源性休克时给予升压药维持血压有三度房室传到阻滞的安置临时有关 及溶栓治疗下面哪项是错误的急性心梗患者不能在入院 分钟内实行 ，应该尽早溶栓一般来讲急诊介入治疗血管开通率高于溶栓治疗梗死早期 小时两种措施效果相似，随诊时间延长介入效果更明显 对于溶栓未通的患者，如果梗死时间小于 小时，应及时做补救 在急诊 时，可以将梗死罪犯血管及狭窄大于 的其他血管一并开通 下列哪项药物不是冠心病改善预后的药物类抗血小板药物他汀类药物硝酸脂类药物受体阻滞剂男性， 岁，因胸痛、呼吸困难以急性前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列哪项药物作为首选毛花苷吗啡呋塞米硝普钠急性广泛前壁 段抬高心肌梗死 小时入院，首选治疗阿替普酶替罗非斑硝酸甘油利伐沙班比伐卢定男， 岁， 周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。

小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压 ／ ，心率 次 分，律齐，心尖部可闻及 ／ 级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是．风心病二尖瓣关闭不全．扩张型心肌病．支气管哮喘．支气管肺炎．急性心肌梗死并发左心衰竭男性， 岁。

心内科三基试题及答案本文将提供心内科三基试题及答案，以帮助读者复习和测试自己心内科方面的知识。

以下是试题及答案的详细内容：一、选择题1. 下列哪个心脏疾病与胃食道反流病（GERD）存在关联？a) 心肌梗死b) 心绞痛c) 心室肥厚d) 心房颤动答案：d) 心房颤动2. 下列哪个药物是主要用于治疗心绞痛的？a) ACE抑制剂b) 钙离子拮抗剂c) 氮质类药物d) β受体阻断剂答案：d) β受体阻断剂3. 下列哪个检查方法常用于心脏瓣膜疾病的评估？a) 电解质检查b) 心电图c) 心脏超声d) 血液生化检查答案：c) 心脏超声4. 下列哪个心脏杂音常见于二尖瓣关闭不全？a) S1杂音b) S2杂音c) S3杂音d) S4杂音答案：c) S3杂音5. 下列哪种心律失常的特点是心室颤动？a) 心房颤动b) 室上速c) 窦性心动过速d) 室性早搏答案：d) 室性早搏二、填空题1. 心肌梗死的最常见症状是_____。

答案：胸痛2. ___是一种心脏瓣膜疾病，其主要症状包括气短、乏力和水肿。

答案：二尖瓣关闭不全3. 典型的心绞痛发作通常持续____分钟左右。

答案：5-204. 心脏超声是通过使用____来观察心脏结构和功能的一种检查方法。

答案：超声波5. 心脏瓣膜置换手术是一种治疗____的常见方法。

答案：瓣膜狭窄三、病例分析题病例一：一名60岁女性患者，突然出现胸痛、气短和出冷汗。

她有吸烟史，并且家族中有心脏病史。

她在症状开始后不久来到急诊科寻求帮助。

根据病史和体征，医生初步怀疑她可能发生了心肌梗死。

1. 这位患者出现的症状是心肌梗死的典型症状吗？答案：是2. 请列出至少两个进一步的检查方法来确诊心肌梗死。

答案：心电图、血液生化检查（例如心肌肌钙蛋白检测）病例二：一名45岁男性患者因长期胸痛和心慌而就诊。

他经常感到胸闷且疼痛向左肩和左臂放射。

症状通常在体力活动时出现，但也可能在休息时发作。

他吸烟多年，有高血压家族史。

心内科试题及答案百度文库心内科试题及答案一、选择题1. 下列哪种情况最可能导致心绞痛发作？A. 阵发性室速发作B. 正常跑步锻炼C. 食物过敏反应D. 激烈的争吵答案：D2. 心肌梗死的最常见病因是：A. 心律失常B. 冠状动脉栓塞C. 心肌炎D. 高血压答案：B3. 以下哪种因素是二尖瓣关闭不全的主要原因？A. 心肌缺血B. 感染性心内膜炎C. 风湿性心脏病D. 主动脉瓣狭窄答案：C4. 对于心衰竭的治疗，以下哪种药物是常用的血管扩张剂？A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. α1受体阻滞剂答案：B5. 下列哪种病情不适合使用β受体阻滞剂治疗？A. 高血压B. 心肌梗死后C. 双侧下肢水肿D. 心房颤动答案：C二、填空题1. 心电图上呈现“J波”和“暂停现象”是显示下列心脏病的体征：__________答案：冠心病2. 心内膜炎多因________________，________________引起。

答案：细菌，病毒3. 较常见的冠心病症状是______________、_____________、________________。

答案：心绞痛，心肌梗死，心衰竭4. 以下是心力衰竭临床表现的三项，速查脉搏，____________，____________。

答案：呼吸困难，水肿5. 心肌梗死的早期心电图改变表现为________________，发作______________。

答案：ST段抬高，前壁心肌梗死三、简答题1. 什么是冠心病？其常见的临床表现有哪些？答案：冠心病是冠状动脉供血不足引起的心脏疾病。

常见的临床表现有心绞痛、心肌梗死、心衰竭等。

2. 描述心肌梗死的发病机制以及临床表现。

答案：心肌梗死是由于冠状动脉栓塞导致心肌缺血、缺氧，进而引起心肌组织坏死。

临床表现有胸痛、冷汗、恶心、呕吐、疼痛可向左肩、左臂放射等。

3. 心力衰竭的治疗原则有哪些？答案：心力衰竭的治疗原则包括去除病因、改善心功能、减少静息和运动时症状、预防再发。

心血管内科规培医师出科考试题一、填空题1、ATP Ⅲ对LDLC目标治疗建议：冠心病或同等危险者，____________；无冠心病，危险因素>2个，____________；无冠心病，危险因素<2个，____________。

2、法洛四联征包括____________、____________、____________和____________。

3、室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通，根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类：__________、______、____________。

4、房间隔缺损根据发生的部位，分为____________和____________。

5、先心病可根据与分为两类，根据分为三类即____________，____________，____________。

6、核素心肌显像检查以____________和____________标记的放射性药物显像剂为最常用。

7、左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是：____________。

8、左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄，表现为：____________。

9、原发性心脏肿瘤中75％为良性，最常见的是____________。

10、急性病毒性心肌炎病人，肾上腺皮质激素仅适用于：____________、____________、____________、____________。

11、特发性心肌病可分为：________________________。

12、心包穿刺的适应证包括：____________、____________、____________。

13、肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为：____________、____________、____________。

14、房颤的治疗包括____________、____________和____________三个方面。

15、缓慢性心律失常的机制：①____________；②____________。

护士心内科填空试题及答案一、选择题1. 心绞痛主要病因是_____。

A. 心脏搏动不规则B. 冠状动脉血流不足C. 心脏瓣膜功能异常D. 心肌细胞退化答案：B. 冠状动脉血流不足2. 下列哪种药物是治疗心绞痛的首选药物？A. 阿司匹林B. 氨酰心安C. β受体阻断剂D. 钙离子拮抗剂答案：A. 阿司匹林3. 冠心病中最常见的症状是_____。

A. 恶心B. 呼吸困难C. 胸痛D. 头晕答案：C. 胸痛4. 急性心肌梗死的主要治疗方法是_____。

A. 立即开胸手术B. 尽早介入治疗C. 静脉溶栓治疗D. 心脏移植答案：B. 尽早介入治疗5. 心功能杂音是以下哪种心脏病的常见体征？A. 心肌梗死B. 心力衰竭C. 心包炎D. 动脉硬化答案：B. 心力衰竭二、填空题1. 根据患者病史和检查结果，明确病人患有_____(疾病名称)。

答案：冠心病2. 急性心肌梗死患者常表现为典型的_____（症状）。

答案：剧烈胸痛3. 临床上常用的心电图检查方法有_____和_____。

答案：静息心电图、运动心电图4. 冠状动脉造影是一种通过x光透视方式观察冠状动脉血管病变的检查方法，也称为_____。

答案：冠脉造影5. 心绞痛发作时，患者可借助____药物来缓解症状。

答案：硝酸甘油三、判断题判断下列叙述是否准确，准确的请写"对"，错误的请写"错"。

1. 冠心病是一种心脏瓣膜功能异常引起的疾病。

答案：错2. 心绞痛是由于冠状动脉血流不足引起的一种疾病。

答案：对3. 心肌梗死的首选治疗方法是静脉溶栓治疗。

答案：错4. 心力衰竭患者可出现心功能杂音。

答案：对5. 冠状动脉造影是通过观察心脏运动情况来检查疾病的一种方法。

答案：错。

内科试题库及答案填空一、心血管系统1.肺动脉高压是指肺动脉平均压≥_____mmHg。

答案：252.心绞痛首选缺血性心动过速的药物是_____类制剂。

答案：β受体阻滞剂3.心房颤动患者应长期服用_____抗凝药物。

答案：口服抗凝药物（如华法林）4.高血压治疗药物中的钙离子拮抗剂，可减轻_____靶器官损害。

答案：心、脑、肾5.二尖瓣狭窄的主要心脏听诊所在位置是第_____肋间隙锁骨中线。

答案：四二、呼吸系统1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要诱因是_____。

答案：吸烟2.慢性支气管炎的临床表现主要包括_____。

答案：咳嗽、咳痰、胸闷、气短3.肺结核常见的临床症状有_____。

答案：咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力、消瘦4.支气管哮喘的急性发作的特点是_____。

答案：喘息、胸闷、气急、咳嗽5.肺部感染性疾病的常见病原体包括_____。

答案：细菌、病毒、真菌三、消化系统1.食道裂孔疝的临床症状常见的有_____。

答案：嗳气、反酸、胸痛、吞咽困难2.急性胆囊炎的主要病原菌是_____。

答案：大肠杆菌3.慢性胃炎常见的症状有_____。

答案：脘痛、上腹胀、恶心、呕吐4.十二指肠溃疡的主要临床表现是_____。

答案：空腹上腹痛5.急性阑尾炎临床表现典型的有_____。

答案：右下腹疼痛、反跳痛、肌紧张四、泌尿系统1.急性肾盂肾炎的主要症状包括_____。

答案：发热、尿频、尿痛、腰痛2.膀胱癌的主要症状是_____。

答案：血尿3.肾功能不全的主要表现包括_____。

答案：少尿、尿毒症症状4.肾病综合征的典型症状是_____。

答案：水肿、蛋白尿、高血压5.肾性骨营养不良的主要原因是_____。

答案：低钙、高磷、高PTH五、内分泌代谢1.糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥_____mmol/L。

答案：72.垂体增生所引起的下丘脑-垂体-靶腺半年循环节律障碍称为_____。

答案：周期性生长激素释放过多症（acromegaly）3.甲亢的典型症状包括_____。

心内科三基试题及答案一、选择题1. 心脏的主要功能是（）。

A. 泵血B. 调节体温C. 产生激素D. 储存营养物质答案：A2. 下列哪项不是心脏瓣膜的作用？（）。

A. 防止血液逆流B. 调节血流速度C. 保护冠状动脉D. 维持心腔压力平衡答案：C3. 冠心病的主要危险因素不包括（）。

A. 高血压B. 高血脂C. 长期精神紧张D. 遗传因素答案：D4. 心电图（ECG）主要用于检测（）。

A. 心律失常B. 肺部疾病C. 肝脏功能D. 肾脏病变答案：A5. 心绞痛的典型症状是（）。

A. 持续性胸痛B. 呼吸急促C. 阵发性胸痛D. 心悸答案：C二、填空题1. 心脏的四个腔室分别是左心房、右心房、左心室和__________。

答案：右心室2. 心肌梗死最常见的原因是血栓形成或冠状动脉痉挛导致的__________。

答案：血流阻塞3. 心脏听诊时，医生通常会用到__________来听取心脏的声音。

答案：听诊器4. 心力衰竭患者常见的临床表现是__________和呼吸困难。

答案：水肿5. 心脏瓣膜病手术中，常用的人工瓣膜材料有生物瓣和__________。

答案：机械瓣三、判断题1. 心脏瓣膜疾病只能通过手术治疗。

（）答案：错误2. 心房颤动是一种常见的心律失常，需要紧急治疗。

（）答案：正确3. 高血压是心脏病的一种，而不是心脏病的危险因素。

（）答案：错误4. 心电图可以诊断所有的心脏疾病。

（）答案：错误5. 心肌缺血时，患者可能会出现心绞痛症状。

（）答案：正确四、简答题1. 简述心脏的基本结构。

答案：心脏是由心肌组成的中空性器官，分为四个腔室：左心房、右心房、左心室和右心室。

左心房接收来自肺静脉的富氧血液，右心房接收来自全身的缺氧血液。

左心室负责将富氧血液泵入全身，而右心室则将缺氧血液泵入肺部进行氧合。

2. 什么是冠状动脉疾病？答案：冠状动脉疾病是由于冠状动脉（供应心脏肌肉血液的血管）发生狭窄或阻塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死的疾病。

心内科出科试题（以下是一个关于心内科出科试题的例子）教育局心内科出科试题一、选择题1. 致命心律失常的主要原因是：A. 心房颤动B. 心室颤动C. 传导阻滞D. 心动过速2. 患者出现剧烈胸痛和血压下降时，最可能的诊断是：A. 心脏病B. 肺部感染C. 消化系统疾病D. 神经系统疾病3. 心肌梗死最常见的症状是：A. 胸痛B. 胸闷C. 呼吸困难D. 腿肿胀4. 室性心律失常的特点是：A. 心房颤动B. 心室颤动C. 心室早搏D. 心房早搏5. 心力衰竭的主要症状是：A. 胸痛B. 胸闷C. 呼吸困难D. 腿肿胀二、填空题1. 房颤是一种_________性心律失常。

2. 心肌梗死的主要原因是_________。

3. 为了预防心肌梗死，应遵循的生活方式包括_________和_________。

4. 心力衰竭的常见症状包括_________和_________。

5. 心电图上，室性心律失常表现为_____________。

三、简答题1. 请简要概述心肌梗死的病理生理过程。

2. 请解释什么是心房颤动，并列举至少两种常见的心房颤动的风险因素。

3. 请简要解释心力衰竭的发展机制，并讨论至少三种常见的引起心力衰竭的疾病。

4. 请简述室性心律失常的临床特点和治疗方法。

注：此套试题是心内科出科考试的参考题目，供考生练习和回顾知识使用。

请在规定时间内完成试卷，并将答案填写在答题卡上。

祝各位考生顺利通过出科考试，成为优秀的心内科医生！。

心内科填空题试题及答案一、选择题1. 心内科常见疾病是____。

A. 癫痫B. 中风C. 高血压D. 痛风答案：C. 高血压2. 下列哪种症状不属于心绞痛？A. 胸痛B. 乏力C. 呼吸困难D. 高热答案：D. 高热3. 心房颤动属于____。

A. 心脏病B. 肺炎C. 胃炎D. 股骨头坏死答案：A. 心脏病4. 下列哪种检查方法可以用来确定心脏病的诊断？A. 头颅CT扫描B. 腹部超声波检查C. 心电图D. 血常规检查答案：C. 心电图5. 下列哪种医疗器械可用于治疗心脏病？A. 假肢B. 血压计C. 电动车D. 心脏起搏器答案：D. 心脏起搏器二、填空题1. 心内科常见疾病有____、心绞痛和心力衰竭等。

答案：高血压2. 心脏病的诊断可以通过____等检查方法来确定。

答案：心电图3. 心内科常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和____等。

答案：心脏起搏器4. 心房颤动属于一种常见的____。

答案：心律失常5. 心内科医生需要具备良好的____和专业知识。

答案：沟通技巧三、案例题小明是一位35岁的男性，在最近的体检中发现自己的血压居高不下。

经过进一步的检查，他被诊断为高血压病。

医生给了他一份治疗方案，请你根据方案中的填空题，完善下列句子。

根据医生的建议，小明需要每天服用降压药并定期进行____检查。

由于他的高血压病情比较严重，医生建议他在家自行测量____。

此外，小明还需要遵守饮食上的注意事项，尽量减少____的摄入。

医生还告诉他可以进行一些轻度的体育锻炼，但要避免____的剧烈运动。

答案：血压、血压、盐分、过度四、简答题1. 什么是心内科？心内科是一门专注于心血管系统疾病的医学科学，主要研究心脏和血管的功能紊乱以及相关疾病的诊断、治疗和预防。

2. 心内科的主要疾病有哪些？心内科的主要疾病包括高血压、心绞痛、心肌梗死、心衰竭、心律失常等。

3. 心内科如何进行诊断？心内科常用的诊断方法包括临床症状和体征的观察、心电图检查、血常规检查、心脏超声波检查等。

心内科专科疾病知识考试题姓名:得分:一、单选题:(每题2分,共34分)1、慢性肺心病长期氧疗,每日持续吸氧时间应超过()A .7 小时 B. 9 小时 C. 10 小时 D .12 小时 E .15 小时2、脉搏短绌常见于( )A.房室传导阻滞B.窦性心律齐C.心房扑动D.心力衰竭E.心房纤颤3、行心脏电复律时,两电极板之间的距离不应小于:()A.5厘米B.7厘米C.8厘米D.10厘米E.15厘米4、非同步电除颤选择能量通常为:()A.50-100JB.200-360JC.100-200JD.100-150J5、心源性水肿最常见的病因是:()A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎D.缩窄性心包炎E.心脏压塞6、急性肺水肿的患者特征性的临床表现是: ()A.咳粉红色炮沫样痰B.闻及喘鸣音C.端坐呼吸D.口唇青紫E.全身水肿7、张女士因心脏病导致右心衰竭,尿少,右侧腹部胀痛,下肢水肿,护士指导病人饮食,每日限制食盐量不超过()A. 3gB. 2gC. 4gD. 0.8E. 0.7g8、胡先生,54岁,冠心病、心肌梗塞,经抢救病情稳定,病人平时喜食荤菜,常有便秘,护士为其讲解预防便秘的常识,病人复述内容何项需给予纠正( ) A.每日定时解便一次 B.适当翻身或下床活动 C.每晚睡前用开塞露D.摄取适量油脂食物E.多食蔬菜,水果和粗粮9、右心衰竭较早出现的症状体征是( )A.眼睑水肿B.腹水、胸水C.肝颈静脉回流征阳性D.肝大E.踝部水肿10、下列检查可明确诊断心律失常的是()A.超声心动图B.心电图C.心脏X线D.ECTE.放射性核素检查11、风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是()A.静脉瓣B.二尖瓣C.三尖瓣D.肺动脉瓣E.主动脉瓣12、心脏骤停的临床表现错误的是()A.突然意识丧失、昏迷或抽搐B.大动脉搏动消失C.血压为0D.呼吸停止E.瞳孔缩小13、老年人发生急性左心衰竭最常见的诱因是()A.感染B.心律失常C.补液量过多、速度过快D.情绪激动E.饱餐14、导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是( )A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.心脏破裂E.脑部栓塞15、心绞痛发作的典型部位在()A.心尖部B.心前区C.剑突附近D.胸骨体中上段的后部E.胸骨体中下段的后部16、成人窦性频率超过多少为窦性心动过速:()A.120次/minB.100次/minC.80次/minD.160次/minE.180次/min17、预防风心病加重的根本措施是:()A.积极治疗心衰B.积极锻炼身体C.清淡饮食D.预防和治疗链球菌感染E.以上均不是二、多选题(每题3分,共18分)1、如何预防心肌梗死患者便秘()A.每天清晨给予蜂蜜水B.逆时针按摩腹部C.多食富含维生素的食物D.床上使用便盆E.培养良好的排便习惯2、冠心病的易患因素有()A. 年龄>50岁;脑力劳动者多见B. 性别:女>男C. 血脂异常D. 血压升高E. 糖尿病及肥胖3、病毒性心肌炎的临床表现()A.乏力B.心悸C.发热D.心动过速 E恶心4、以下符合冠心病心绞痛特点的是()A.在体力活动或情绪激动当时发作B.舌下含服硝酸甘油可缓解C.呈压榨样疼痛D.有压迫感及紧缩感E.常放射至右肩、右臂内侧5、冠心病分型包括以下哪几项()A.无症状型冠心病B.心绞痛C.心肌梗死D.缺血性心肌病E.猝死6、主动脉瓣狭窄的临床表现有:()A.呼吸困难B.头晕、晕厥C.心绞痛D.左心衰竭E.猝死三、填空题(每空1分,共15分)1、( )是心肌梗死最早出现,最突出的症状。

心内科出科考试试题心内科出科考试试题一、名词解释（共9分）1.射血分数：指每次心脏收缩时，心室中的血液被排出的比例，即搏出量与心室舒张末期容积的百分比。

2.缺血-再灌注损伤：指在缺血状态下再次灌注血液后，组织发生的进一步加重的损伤现象。

3.心力储备：指心脏在适应机体代谢需要时提高心输出量的能力，也可以用最大心输出量与安静时的心输出量之差来表示。

二、填空（共21分）1.主动脉弓的凸侧分别发出头臂干（无名动脉）、左颈总动脉和左锁骨下动脉，自右向左排列。

2.氯吡格雷是一种血小板ADP受体拮抗剂。

3.心脏骤停的最主要特征为意识丧失和大动脉搏动消失。

4.急性冠脉综合症包括不稳定型心绞痛（UA）、急性非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）和急性ST段抬高的心肌梗死（STEMI）。

5.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量，而舒张压则主要取决于外周血管阻力。

6.急性冠脉综合征中非ST段抬高型病理基础为血栓不完全堵塞动脉或微栓塞，而ST段抬高型则为血栓完全阻塞动脉血管。

7.三级高血压是指收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110 mmHg。

8.心输出量等于每搏输出量乘以心率。

9.急性广泛前壁心肌梗死患者，于起病后3天在心尖区听到Ⅲ级收缩期杂音，应考虑合并肌功能不全。

10.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗。

三、是非题（共20分）1.房颤的危险性远小于室颤。

（√）2.心房颤动患者，心室率为42次/分，QRS波形宽大畸形，但节律整齐，可以诊断为房颤合并三度房室传导阻滞。

（√）3.某预激综合症患者，发生阵发性室上性心动过速，可首选β受体阻滞剂或维拉帕米静脉注射治疗。

（×）4.平均动脉压=（收缩压+2×舒张压）/3.（×）5.吗啡可以有效治疗急性肺水肿和支气管哮喘。

（×）6.胃肠道反应是强心甙中毒的早期指征。

（√）7.预激综合症伴心房颤动者禁用洋地黄治疗。

（×）8.主动脉瓣狭窄患者常有晕厥发作并可能猝死。

心内科试题及答案### 心内科试题及答案#### 一、选择题1. 冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的症状是：A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 头晕答案：A2. 心肌梗死最常见的心电图表现是：A. ST段抬高B. T波倒置C. QRS波群增宽D. P波消失答案：A3. 高血压病的诊断标准是：A. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgB. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHgC. 收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHgD. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg答案：A#### 二、填空题4. 心力衰竭的临床表现主要包括______、______、______。

答案：呼吸困难、乏力、水肿5. 心房颤动的治疗原则包括控制心率、恢复和维持______、预防______。

答案：窦性心律、血栓栓塞#### 三、简答题6. 简述急性心肌梗死的诊断要点。

答案：- 典型的胸痛症状，如持续时间超过30分钟的剧烈胸痛。

- 心电图出现ST段抬高或新出现的病理性Q波。

- 血清心肌损伤标志物（如肌钙蛋白）显著升高。

7. 何谓心源性休克？其主要临床表现有哪些？答案：- 心源性休克是指由于心脏泵功能严重受损，导致全身循环衰竭的一种临床综合征。

- 主要临床表现包括低血压、组织灌注不足（如皮肤湿冷、尿量减少）、意识障碍等。

#### 四、论述题8. 论述高血压病的治疗原则。

答案：- 高血压病的治疗原则包括生活方式的调整和药物治疗。

- 生活方式的调整包括减少盐摄入、增加运动、控制体重、戒烟限酒等。

- 药物治疗应根据患者的具体情况选择降压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，并定期监测血压，调整治疗方案。

9. 论述心力衰竭的治疗策略。

答案：- 心力衰竭的治疗策略包括病因治疗、药物治疗、非药物治疗和终末期治疗。

- 病因治疗针对引起心力衰竭的原发病进行治疗，如控制高血压、治疗冠心病等。

心内前心衰阶段：心力衰竭高危期，尚无器质性心脏结构、功能异常，无心衰症状和体征前临床心衰阶段：患者无心衰症状、体征，但已发展为结构性心脏病，如左室肥厚、无症状性瓣膜性心脏病、既往心肌梗死史临床心衰阶段：患者已有基础结构性心脏病，既往或目前有心力衰竭症状、体征。

难治性终末期心衰阶段：患者虽经严格优化内科治疗，但休息时仍有症状，常伴心源性恶病质，须反复长期住院。

2.美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级。

Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等症状。

Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于一般活动引起心衰症状Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下存在心衰症状，活动后加重。

3.心衰的常见诱因、慢性左心衰竭的临床表现诱因①感染：呼吸道感染最常见、最重要；感染性心内膜炎SIE，发病隐匿易漏诊②过度体力消耗或情绪激动：妊娠后期、分娩、暴怒④血容量增加：钠盐摄入过多、静脉液体注射过多过快⑥原有心脏病加重或其他疾病：冠心病发生心梗、风心病风湿活动、合并甲亢或贫血临表（肺循环淤血+心排血量降低）症状：①不同程度的呼吸困难，包括劳力性呼吸困难（最常见）、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿（最严重）；②咳嗽、咳痰、咯血；③乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心慌；④少尿、肾功能损害症状（肾是心排血量减少最先受累部位）乏力，肺（呼吸困难、咳嗽），肾（肾损害，少尿）体征：①肺底湿啰音：随病情加重，可从局限于肺底部至全肺，侧卧下垂一侧啰音较多②心脏：基础心脏病体征+肺动脉瓣区第二心音亢进、舒张期奔马律、心脏扩大（增加容量负荷）、相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音4.右心衰的临床表现（易）症状①消化道症状：腹胀、食欲不振、恶心、呕吐②劳力性呼吸困难③泌尿系统症状：少尿、夜尿增多、肾前性肾功不全体征①水肿：始于身体低垂部位的对称性凹陷性水肿，可表现为胸腔积液②肝颈静脉回流征阳性③肝脏肿大：肝淤血肿大伴压痛，持续右心衰可致肝硬化④心脏体征：基础心脏病体征+右室显著扩大致三尖瓣关闭不全的反流性杂音5.舒张性心衰的诊断（难）①有典型心衰的症状和体征；（呼吸困难、乏力）②LVEF正常，左心腔大小正常；③超声心动图有左室舒张功能异常的证据;④超声心动图检查除外瓣膜病、心肌病、心包疾病等。

心内科护理填空试题及答案一、填空题：1. 心电图是通过记录心脏的________来反映心脏的电活动。

2. 病人长期受高血压的影响，容易引发____________。

3. 心内科的常见病症之一是_______________。

4. 心外膜下心肌梗死的主要症状是_______________。

5. 左心衰竭引起的肺水肿主要表现为_______________。

二、选择题：1. 心内科护理是指对心脏疾病患者进行的护理，以下哪项不属于心内科护理的范畴？A. 心血管疾病预防和健康教育B. 心电图的监测和分析C. 病人的生活护理和心理支持D. 心脏手术的术前术后护理2. 对于心脏超负荷的护理重点是：A. 减少心脏的前负荷B. 减少心脏的后负荷C. 提高心肌收缩力D. 防止心律失常3. 卧床休息是心内科病人的基本要求，以下哪项不是卧床休息的目的？A. 减少心脏工作负荷B. 促进心脏的康复C. 预防和控制静脉血栓形成D. 防止并发症的发生4. 心源性休克的表现包括以下哪些？A. 血压下降，脉搏细速，四肢湿冷B. 皮肤苍白，口唇发绀C. 呼吸急促，出冷汗D. 意识模糊或昏迷三、简答题：1. 请简要介绍一下常见的心内科护理措施。

答：常见的心内科护理措施包括：监测心电图，观察心律和ST段变化；监测血压，注意收缩压和舒张压的变化；观察病人的病情变化，包括呼吸状况、皮肤状况、心功能状态等；协助医生进行心肺复苏和急救措施；合理安排病人的休息和活动，进行病人的心理疏导和支持；提供心血管疾病的预防知识和健康教育等。

2. 请简要解释心脏超负荷是什么意思，并说明超负荷会对心脏产生哪些影响。

答：心脏超负荷是指心脏在一定时间内需要完成更多的工作量，超过了正常负荷的情况。

心脏超负荷会导致心脏的前负荷和后负荷增加，对心脏产生以下影响：增加心脏收缩力，使心脏肌肉耗氧量增加；加重心脏负荷，导致心脏功能下降；诱发心律失常和心力衰竭等并发症；增加心肌缺血的风险，引发心肌梗死等严重后果。

内科学心血管系统填空题及答案130. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心律的病人发生急性肺水肿时忌用______________。

131. 洋地黄中毒时多见的心律失常是______________。

132. 高血压时左心室的______________加重，肺心病时右心室的______________加重。

133. 右心衰时紫绀较左心衰______________，但呼吸困难相对______________。

134. 硝酸甘油主要扩张______________的扩血管药物，硝苯砒啶是扩张______________的扩血管药物。

135. 左心衰时早期的心脏体征是______________，右心衰的早期征象是______________。

136. 慢性心衰病因最基本的两类是：______________，______________。

137. ______________是左心衰的基本临床表现，是______________和______________的结果。

第3节138. 常见的主动性异位心律失常有______________，______________，______________，______________。

139. 房室间传导途径异常，见于______________。

140. 早搏出现越早，第一心音______________越明显，而第二心音相应______________。

141. 大多数房性早搏后有一个______________代偿间歇。

142. 室性早搏的代偿间歇多数为______________代偿间歇。

143. 阵发性室上性心动过速的心室率一般在______________。

144. 阵发性室上性心动过速时的心室率______________，第一心音强度______________。

145. 阵发性室性心动过速时的心律轻度______________规则，第一心音强度轻度______________。

心内科试题一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 黄疸2. 下列哪种心律失常最可能导致猝死？A. 心房颤动B. 室性心动过速C. 一度房室传导阻滞D. 心室颤动3. 心绞痛的典型症状是：A. 持续性胸痛B. 压迫感胸痛C. 烧灼感胸痛D. 刺痛性胸痛4. 心肌梗死最常发生在哪条冠状动脉供血区？A. 右冠状动脉B. 左冠状动脉主干C. 左前降支D. 左回旋支5. 下列哪项不是高血压病的治疗目标？A. 降低心脏负荷B. 减少血管阻力C. 增加心率D. 控制钠盐摄入二、填空题1. 心脏的四个腔室包括______、______、______和______。

2. 心电图(EKG)上，______波代表心室收缩期，而______波代表心房收缩期。

3. 心源性哮喘是一种由于______引起的呼吸困难。

4. 动脉粥样硬化是______的主要危险因素。

5. 心脏瓣膜疾病包括______、______、______和______。

三、简答题1. 简述冠心病的主要危险因素及其预防措施。

2. 描述急性心肌梗死的表现症状和紧急处理措施。

3. 说明心房颤动的诊断依据和治疗方法。

四、论述题1. 论述心力衰竭的病因、分类及治疗原则。

2. 探讨心脏瓣膜疾病对心脏功能的影响及其手术治疗的适应症和注意事项。

五、案例分析题患者，男性，56岁，因胸痛2小时入院。

既往有高血压病史10年，未规律服药控制。

体检发现血压160/100mmHg，心率90次/分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，心电图显示ST段抬高。

请根据患者情况，分析可能的诊断、需要进一步的检查和治疗方案。

注意：以上内容为模拟试题，实际临床情况可能更为复杂，需要结合具体情况进行综合判断和处理。

一、名词解释：1、急性冠脉综合征：由于冠状动脉粥样硬化斑块不稳定导致，包括不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。

2、高血压急症：指短时间内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压>130mmHg和（或）收缩压>200mmHg,伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉、的严重功能障碍或不可逆性损害。

需要在几分钟到1小时内迅速降低血压，采用静脉途径给药。

3、病态窦房结综合征：是由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。

临床表现有：头晕、黑蒙、乏力、晕厥等。

可在不同时间出现一种以上心律失常，包括：窦性心动过缓、窦性停博与窦房传导阻滞、心动过缓—心动过速综合征等。

4、LVEF:即左室射血分数，是评价心室收缩功能的指标，以舒张末及收缩末的心室容积的差除以舒张末容积计算，正常大于50%，LVEF<40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。

5、心脏再同步化治疗：即三腔心脏起搏器或双心室起搏治疗，重度心衰患者多存在心室收缩的不同步，心脏再同步化治疗通双心室起搏使左、右心室恢复同步收缩，减少二尖瓣返流，可在短时间内改善心衰症状。

对于心衰伴心室失同步的患者，这种治疗可以改善患者的心脏功能，提高运动耐量以及生活质量。

二、填空：1、房室瓣，动脉瓣2、感染、心律失常、血容量增加、过度体力劳累或情绪激动、治疗不当等3、室性心动过速、室上性心动过速伴差异性传导、窦性心动过速伴束支传导阻滞、预激综合征合并室上性心动过速或房颤4、恢复窦性心律、变为心房扑动、变为房性心动过速、变为三度房室传导阻滞传导阻滞5、意识丧失、大动脉搏动消失6、心室夺获、室性融合波7、低，高，降低三、单项选择题：1——5 ：DBDBD 6——10：CAAED11——15：ACCDD 16——20：BCEDB四、多项选择题：1、ABC2、BC3、ABD4、ABDE5、ABC五、简答题：1、答：洋地黄中毒的临床表现：1、各种心律失常：最常见的为室性期前收缩（多表现为二联律）、非阵发性交界区心动过速、房性期前收缩、、心房颤动及房室传导阻滞。