小儿呼吸机相关性肺炎合并急性心衰临床分析

小儿肺炎合并心衰急诊治疗临床观察摘要：目的：观察酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效。

方法：选取我院2011年3月～2012年6月收治肺炎合并心衰患儿78例，随机分为治疗组39例和对照组39例；对照组给予镇静强心氧疗抗感染止咳平喘限制入量等常规治疗，治疗组在对照组的基础上加用酚妥拉明0.3～0.5mg/kg进行治疗，加入10%葡萄糖注射液，静脉滴注。

结果：治疗组患者显效26例（66.67%），有效10例（25.64%），总有效率达到92.31%，对照组患者显效16例（41.03%），有效8例（20.51%），总有效率为61.54%，两组比较，治疗组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。

结论：对小儿肺炎合并心衰患者采用在常规治疗的基础上加用酚妥拉明显著提高疗效。

关键词：小儿肺炎心衰急诊治疗疗效【中图分类号】r4【文献标识码】a【文章编号】1008-1879（2012）11-0029-02小儿由于体质较为特殊，因此易发众多疾病，肺炎则是其中较常见的一种。

但若在治疗当中治疗不当，肺炎可能会出现各种并发症，其中以合并心力衰竭为其中最常见的急重症之一。

小儿肺炎因为缺氧和肺动脉高压等众多因素所导致的，因此治疗既要改善心肌收缩功能，也要降低心脏的前后负荷。

应用血管扩张剂减轻心脏负荷是上世纪70年代以来在心衰治疗上的一大进展。

我们用血管扩张剂酚妥拉明治疗小儿肺炎合并心衰39例，收到了良好的疗效，现将治疗体会总结如下：1临床资料及方法1.1一般资料。

选取我院2011年3月～2012年6月收治肺炎合并心衰患儿78例，男42例、女36例，均为3岁以下肺炎合并心衰患儿。

其中1岁以内48例（61.54%），2岁20例（25.64%），3岁10例（12.82%），随机将以上患儿分为治疗组和对照组，两组在性别、年龄、病情等方面均无明显差异，具有可比性。

诊断标准符合1987年中华人民共和国卫生部小儿肺炎防治方案中小儿肺炎并心衰的诊断标准[1]。

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析【摘要】目的主要分析小儿重症肺炎合并心衰的临床治疗效果。

方法选取我院2019年1月～2022年1月收治的64例重症肺炎合并心衰患儿，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患儿32例，接受综合治疗；对照组患儿32例，接受常规治疗，评价两种治疗方法的临床治疗效果。

结果比较两组患儿的临床治疗总有效率，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对重症肺炎合并心衰患儿实施综合治疗干预，该疗法具有理想的治疗效果，其疗效稳定、治愈率高，因此应该成为临床治疗的首选方法。

【关键词】重症肺炎合并心衰；患儿；米力农；多巴胺肺炎是儿科中的多发病，具有病情急与进展迅速等特点，发病率较高。

重症肺炎是引起患儿死亡的主因，患儿因心脏功能不足极易诱发心衰进而威胁到生命安全。

临床治疗小儿重症肺炎及心衰的措施一般为利尿强心[1]、平喘抗炎与吸氧等，尽管能够对病情进行控制，但无法使重症患儿的预后得到改善。

所以，综合考虑，针对小儿重症肺炎合并心衰患儿，有必要采取更为有效的治疗方案。

从最新研究成果来看，发现多巴胺和米力农在治疗小儿重症肺炎合并心衰患儿中能够发挥显著的疗效。

现选取我院2019年1月～2022年1月收治的63例重症肺炎合并心衰患儿行两种临床干预的可行性展开探究，以期提升临床治疗水平，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年1月～2022年1月收治的64例重症肺炎合并心衰患儿，随机将其分为观察组、对照组，其中观察组患儿32例，包括男19例，女13例，平均年龄（2.3±0.5）岁。

对照组患儿32例，包括男21例，女11例，平均年龄（2.1±0.4）岁。

1.2 方法两组患儿在入院之后，立即基于吸氧支持，面部出现明显发绀患儿，立即鼻导管输送氧气，若患儿失去自主呼吸能力，给予呼吸机吸氧，将氧流量控制在0.60～11 ml/kg。

在患儿生命体征恢复平稳之后，清理呼吸道，充分清理堵塞气道分泌物。

小儿肺炎合并心力衰竭的研究进展小儿肺炎是儿科临床中常见的一种疾病，心力衰竭是本病较为常见的并发症，其也是导致患儿死亡的重要原因之一。

有关本病发病机制的研究层出不穷，但目前还尚未统一标准，国内外很多研究者从神经体液因子以及细胞因子和基因水平分别对其进行阐述，并且目前已经有大量的研究证实，小儿肺炎合并心力衰竭发生时机体内血浆内皮素、利钠肽、一氧化氮等因子会伴随病程的进展发生变化。

对于小儿肺炎并发心力衰竭临床需严谨观察，及时、有效地实施抢救。

标签：小儿肺炎；心力衰竭；病因机制；治疗；研究进展小儿肺炎是临床中婴幼儿时期常见的疾病之一，该病可导致严重的心力衰竭，其主要发病机制在于缺血、缺氧、感染等因素导致肺动脉高压、心脏负荷加重以及心悸功能损伤，继而导致的心排出量减少。

据相关临床调查显示，我国小儿住院患者中24.5%～56%的患儿为小儿肺炎合并心力衰竭，发展到心衰阶段是患儿最危险的阶段，严重威胁患儿的生命安全。

因此，探讨本病的发病机制，早期进行诊断，及早实施有效治疗是提高患儿治愈率、降低病死率的关键。

以下是小儿肺炎合并心力衰竭的相关性研究。

1病因机制1.1肺动脉压增加/容量超负荷早期已有大量的临床研究证实导致小儿肺炎合并心力衰竭的发生主要是由于缺氧、二氧化碳潴留以及酸中毒等进一步导致的肺动脉压力升高。

近几年来随着国内外相关性研究的增多，有研究者表示内皮素合成释放是导致肺动脉压增高的重要原因之一，此外一氧化碳含量的减少也是致使肺血管发生缺血性收缩的原因。

有研究者为证实这一论点，特针对患有肺炎的60例小儿的极期和恢复期的血清一氧化氮含量进行检测，研究发现，患儿极期一氧化含量显著下降，并且右心输出量也出现下降，同时还发现左心前负荷降低，进一步导致左心顺应性下降。

也有研究者表明，致使肺炎合并心力衰竭患者出现的左心室后负荷增加，是血管紧张素导致的。

1.2心肌代谢障碍及离子分布异常心力衰竭是心排出量下降、冠脉供血不足、心肌缺血缺氧、酸中毒以及能量代谢障碍等原因致使心肌细胞膜的完整性遭到破坏，导致机体不能对钠离子以及钙离子进行正常的交换，继而导致大量钙离子进入细胞内，导致细胞受损。

小儿肺炎合并心力衰竭的的临床护理观察目的分析小儿肺炎合并心力衰竭临床护理效果。

方法选取2015年1月～2016年1月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患者70例为研究对象，随机分为对照组与护理组，各35例。

对照组采取常规护理，护理组采取综合性护理，对比两组护理效果。

结果护理组体温恢复时间、肺啰音恢复时间、憋喘恢复时间短于对照组。

护理组总有效率为94.29%，对照组总有效率为77.14%，护理组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论对小儿肺炎合并心力衰竭采取综合护理，效果显著，利于患儿康复，具有临床应用价值。

标签：护理；心力衰竭；小儿肺炎儿科中，小儿肺炎属于常见病，患儿多合并心力衰竭，病情严重患者，会导致心肌损害，由于肺炎会减少交换气体面积，引起低氧血症。

不及时采取相应治疗以及护理干预，会对患儿康复产生影响[1-2]。

本文主要分析从收治的小儿肺炎合并心力衰竭70例临床护理效果，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2016年1月收治的小儿肺炎合并心力衰竭患者70例为研究对象，随机分为对照组与护理组，各35例。

诊断标准：下肢水肿，且尿少；煩躁不安，患儿面色发灰或者是苍白；心音低钝；青紫加重，患儿呼吸困难，安静状态下，呼吸>60次/min；心率160～180次/min。

对照组女16例，男19例，平均年龄（36.45±5.09）个月；平均病程（10.09±2.23）天。

护理组女17例，男18例，平均年龄（35.66±5.12）个月；平均病程（10.22±2.11）天。

对比两组患儿一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法对照组采取呼吸道护理、药物指导、监测生命体征以及输液护理等常规护理。

护理组采取针对性护理：对患儿各项生命体征进行严密观察，并注意患儿血压、心率、体温等，便于应对突发病情，一旦病情加重，可以通过观看动画片、讲故事等方式分散患儿注意力；保持良好住院环境，定时通风、消毒，为患儿提供良好住院环境；指导患儿日常作息以及饮食，并按照患儿实际病情，制定针对性食谱，保证患儿营养充足，利于患儿机体器官功能恢复，同时保证充足休息，促进病情康复；向患儿家属采取健康知识宣教，一旦出现机体异常，及时向医生报告，并采取相应处理措施。

小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析引言重症肺炎是小儿常见的疾病之一。

而重症肺炎合并心衰则是一种比较严重的疾病，需要高度重视。

本文将介绍小儿重症肺炎合并心衰的临床诊治分析。

病因分析小儿重症肺炎在病因方面往往与感染有关，最常见的病原体为病毒和细菌。

而小儿重症肺炎合并心衰的发病机制比较复杂，一般可以分为以下几个方面：1.细菌感染：细菌感染是小儿重症肺炎的主要原因之一，当细菌感染严重时，可能引起心肌炎，导致心脏衰竭。

2.病毒感染：部分病毒感染会损伤心脏肌肉的细胞，导致心脏肌肉收缩功能下降，从而引起心衰。

3.其他原因：例如先天性心脏病、心肌病等也可能导致小儿重症肺炎并发心衰。

临床表现小儿重症肺炎合并心衰的临床表现比较显著，一般包括以下方面：1.呼吸急促：由于肺部感染，使得呼吸系统受到影响，从而导致呼吸急促。

当合并心衰时，呼吸急促会更加明显。

2.疲乏无力：由于病情比较严重，导致小儿出现疲乏无力的症状，精神萎靡不振。

3.食欲不振：由于病情压抑，小儿可能出现食欲不振、口干舌燥等症状。

4.腹泻：在小儿重症肺炎合并心衰的情况下，因为体内的细菌和病毒增多，可能会造成肠部细菌紊乱导致腹泻等症状。

诊断方法小儿重症肺炎合并心衰的诊断需要依据以下的临床表现及检查结果进行综合分析：1.体征：小儿重症肺炎合并心衰时，常表现出心率增快、呼吸急促、皮肤苍白、汗液增多等症状。

2.心电图检查：心电图主要是用于判断小儿是否存在心电异常，比如心房颤动、心室异位心动等。

3.心超检查：心超检查主要是用于了解小儿心脏排出血液的情况，同时也可以了解小儿心脏瓣膜等情况。

4.血液检查：血液检查可以帮助了解小儿体内的病原体数量，从而协助诊断病情。

治疗方法小儿重症肺炎合并心衰需要严密观察病情，及时采取有效的治疗措施。

具体治疗方法如下：1.给予抗生素：小儿重症肺炎主要由于病原体感染导致，因此需给予适当的抗生素治疗。

2.给予药物支持：针对心衰的治疗，可以考虑给予利尿剂、ACE抑制剂等支持药物治疗。

小儿肺炎合并心力衰竭的治疗研究与护理分析目的：分析小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗手段与护理方法。

方法：选取100例患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例。

对照组采取常规综合治疗方式，观察组在对照组常规治疗方式中给予硝普钠进行静脉滴注治疗，同时为所有患儿制定有针对性的护理方案进行护理干预治疗，对比两组患儿的治疗效果。

结果：观察组总有效率达94%。

对照组总有效率为78%，两组治疗效果具有明显差异。

结论：在小儿肺炎合并性心力衰竭的常规治疗中加入硝普钠，并结合有针对性的护理干预，可有效提高治疗效果，大大缩短患儿住院时间，减轻患儿家庭负担，值得推广。

标签：小儿肺炎；心力衰竭；硝普钠；治疗；护理为研究治疗小儿合并性心力衰竭的临床治疗手段与护理方法，本次研究从2010年8月到2013年8月在我院进行治疗的小儿肺炎合并性心力衰竭患者中选取100例患者，随机分为观察组与对照组，每组各50例，对照组采取常规综合治疗方式，观察组在对照组常规治疗方式中给予硝普钠进行静脉滴注治疗，同时为所有患儿制定有针对性的护理方案进行护理干预治疗，对比两组患儿的治疗效果，现报告如下。

1资料和方法1.1一般资料从2010年8月到2013年8月在我院进行治疗的小儿肺炎合并性心力衰竭患者中选取100例患者，所有患者均符合重症肺炎合并性心力衰竭诊断指标。

随机分为观察组与对照组，每组各50例，观察组中男性患儿26例，女性患儿24例，患儿年龄在0.6-7岁，平均年龄为（4.2±1.1）岁；对照组男性患儿27例，女性患儿23例，患儿年龄为0.8-8岁，平均年龄为（4.4±1.8）岁。

两组患儿在年纪、性别、病情、临床症状等一般资料中没有统计差异（p>0.05），可作对比分析。

1.2治疗方法对照组采取常规综合治疗方式，观察组在对照组常规治疗方式中给予硝普钠进行静脉滴注治疗，具体操作如下：1.2.1对照组治疗给予患儿抗感染、利尿、强心、吸氧以及纠酸等对症治疗方式进行治疗。

小儿肺炎合并心力衰竭临床护理观察目的：通过与传统临床护理对比，评价小儿肺炎合并心力衰竭规范化临床护理的效果。

方法：将85例患有小儿肺炎合并心力衰竭病症的患儿随机分成对照组和观察组，对照组采用传统护理模式，观察组在传统组的基础上增加包括入院评估、急病救治、出院指导等规范化的护理内容。

对比两组患者治疗前后的护理效果。

结果：观察组在进行规范化护理后，对比对照组发现在呼吸频率和心率有明显改善，肝肋下减小显著。

差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：规范化护理方式在小儿肺炎合并心力衰竭病症的护理过程中相对于传统护理模式有明显效果，值得推广。

标签：小儿肺炎合并心力衰竭；规范化护理；观察小儿因免疫系统不健全，抗病能力较差，因此一旦感染肺炎就容易染上并发症，其中最为常见也是对小儿身体伤害最大的并发症就是心力衰竭。

小儿肺炎合并心力衰竭发病急，进展快，死亡高的特点，如果不能及时治疗或护理不当极有可能危及小儿的生命。

传统治疗护理一般都把改善临床症状作为主要目的，因此对规范的护理讨论的较少。

本研究采取自2009年-2012年在本院治疗的患儿95例，分成两组进行研究，效果明显。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料过去三年间在笔者所在医院接受治疗的小儿肺炎合并心力衰竭患者95例，将以上患者分为观察组和对照组，两组患者的性别、年龄及心力衰竭程度的差异没有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

两组患者的基本情况见表1。

1.2 治疗方法对照组采用传统护理，主要给予患儿基础护理，针对患儿的病情变化进行相应的治疗护理，同时密切观察患儿的体征变化。

另外要始终保持病房内的环境卫生，病房内空气质量要随时注意。

观察组采用较为规范的护理模式，在采取与对照组相同的护理方法的基础上，为患儿建立一个全新的档案，从患儿入院到出院以及出院后的情况都要随时掌握。

在传统护理基础上，采用入院评价，门诊接诊后对患儿病情马上进行评价，根据患儿病情制定相应的治疗方案和护理措施；急病救治，保持患儿的口腔和气管清洁，必要时可以使用负压吸痰；环境维持，在必要的输液的基础上，通过给患儿增加饮水数量减少患儿脱水的可能性，加强患儿口腔卫生的护理，保持患儿口腔卫生，定时给患儿洗澡或擦拭身体，减少交叉感染的可能性；营养护理，加强患儿的营养有助于增强患儿的免疫力和恢复能力，对于防止病情恶化有重要作用，因此要注意给患儿进行营养护理；出院指导，患儿出院后，加强与患儿家属联系，指导家属在营养和护理上不要与医院护理脱节。

小儿重症肺炎合并心衰临床分析刘志军【摘要】Objective To explore the clinical effect of severe pneumonia complicated with heart failure in children with severe pneumonia complicated with heart failure.Methods 106 cases of children with severe pneumonia complicated with heart failure in our hospital were analyzed and summarized.Results After treatment, all the rehabilitation.Conclusion Treatment of children with severe pneumonia complicated with heart failure symptoms need to give full consideration to the respiratory, physiological status, so as to guide the clinical medication, and combined with the clinical manifestations of children with different therapeutic agents and methods of use, can achieve better treatment effect.%目的：对小儿重症肺炎合并心衰进行临床分析，探究小儿重症肺炎合并心衰的临床效果。

方法对我院住院的106例小儿重症肺炎合并心衰患者的治疗方法、病情等进行分析和归纳。

结果经治疗后患者全部康复出院。

结论用药治疗小儿重症肺炎合并心衰病症时需充分考虑患儿呼吸、生理等状况，以便指导临床用药，并结合小儿临床表现使用不同的治疗药物和方法，能够达到较好的治疗效果。

婴儿肺炎合并心力衰竭的临床护理分析目的：探究小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理效果。

方法：选取笔者所在医院2014年6月-2015年9月收治的40例肺炎合并心力衰竭患儿，实行综合护理进行干预，观察患儿的临床效果。

结果：经护理，患儿显效14例，有效25例，无效1例，总有效率为97.5%；39例患儿均痊愈，1例患儿死亡。

和治疗前心功能分级情况、左心室射血分数、超氧化物歧化酶水平进行比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：小儿肺炎合并心力衰竭通过综合护理干预，可提高患儿的治愈率，具有重要的临床价值。

标签：小儿肺炎；心力衰竭；护理效果小儿肺炎为临床比较多见的呼吸系统病症，产生的原因主要为患儿的机体抵抗力较弱，同时免疫系统不完善，进而使得患儿容易合并较多的并发症。

其中最常见的并发症为合并心力衰竭[1]。

这类病症具有发病急和病情变化速度快等特点，所以获得及时的治疗才能及时挽救患儿的生命安全，否则很容易对患儿的生存质量构成直接的威胁[2]。

在治疗过程中给予合理有效的优质护理，是提高小儿肺炎合并心力衰竭治愈率的有效保障。

本次研究，选取近年来笔者所在医院收治的40例小儿肺炎合并心力衰竭，探究小儿肺炎合并心力衰竭的临床护理效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2014年6月-2015年9月收治的40例肺炎合并心力衰竭患儿作为本次研究的对象。

其中男25例，女15例；年龄2个月～3岁，平均（1.6±0.4）岁；病程4～22 d，平均（13.5±3.2）d。

所有患儿均存在呼吸急促、烦躁不安、发绀、肺部固定湿啰音和咳嗽等症状，部分患儿还会出现三凹征、唇周发绀等症状。

诊断标准：患儿安静的时候，心率有增快迹象，同时婴幼儿的心率在每分钟180次以上，幼儿每分钟高于160次；不能够使用发热、缺氧解释的患儿；存在呼吸障碍且青紫加重的患儿，安静时候呼吸每分钟高于60次；肝大达肋下在2 cm之上，不可通过横隔下移方式解释的患儿；存在显著心音低钝的患儿；面色发白、烦躁不安的患儿；尿量少且下肢水肿的患儿（排除营养不良和肾炎患儿）。

浅析小儿肺炎合并心衰的临床护理效果观察摘要：目的研究分析小儿肺炎合并心衰的护理干预。

方法此次研究的对象是选择2012年1月1日——2013年1月1日入住我院接受治疗的86例肺炎合并心力衰竭患儿，将其病例资料进行回顾性分析。

并根据患儿护理方式的不同将其分为观察组（在常规护理的基础上实施护理干预）和对照组（常规护理），每组人数分别为51例和35例，对比观察两组患儿的护理情况。

结果以上86例患儿在接受半个月的治疗之后，观察组患儿痊愈的有46例，另外4例患者的情况均已好转，1例出现了并发症情况，而对照组患儿治愈的有21例，9例患儿情况好转，发生并发症的有3例，2例死亡，并且在心力衰竭纠正和住院的平均时间上，观察组明显早于对照组，两组差异明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论在临床治疗过程中，对肺炎合并心力衰竭的小儿进行护理干预，能够有效地提升临床治愈率，缩短住院和心力衰竭纠正的时间，促进患儿的康复。

关键词：小儿；肺炎；心力衰竭；护理干预Objective to study the nursing intervention for children with pneumonia complicated with heart failure. Methods the object of this study was to select 86 cases of pneumonia complicated with heart failure in our hospital from January 1，2012 to January 1，2013. According to the nursing care of children with different ways can be divided into the observation group（nursing intervention based on routine nursing）and control group（routine nursing），the number of each group were 51 cases and 35 cases，nursing observation of two groups of children. The above 86 cases after two weeks of treatment，observation group were cured 46 cases，4 additional patientsall have improved，1 cases had complications，and the control group were cured 21 cases，9 cases with improved，complications occurred in 3 cases，2 cases of death，and in the mean time of hospitalization and correct heart failure，the observation group was significantly earlier than the control group，the obvious differences between the two groups，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion in the course of clinical treatment，nursing intervention for children with pneumonia complicated with heart failure can effectively improve the clinical cure rate，shorten the time of hospitalization and heart failure correction，and promote the rehabilitation of children.Children；pneumonia；heart failure；nursing intervention目前临床上小儿肺炎合并心衰是一种常见性的疾病，该疾病对患儿的生命造成严重的威胁。

小儿肺炎合并心力衰竭应用临床护理的效果分析目的分析小儿肺炎合并心力衰竭应用临床护理的护理效果。

方法资料随机选取2013年8月～2014年8月于本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿70例，患儿均予以规范化临床护理干预，分析比较患儿的临床治疗护理效果。

结果予以临床治疗护理干预后，患儿心率、呼吸频率及肝肋下的增大程度等疗效性指标，与治疗护理前相比明显降低（P＜0.05），且护理后患儿满意度较高。

结论小儿肺炎合并心力衰竭应用规范化的临床护理模式的效果明显，具有一定临床推广和使用价值。

标签：临床护理；小儿肺炎合并心力衰竭；临床护理；分析；效果肺炎是小儿常见疾病，由于自身免疫系统不健全、抗病能力较差等因素，小儿在感染肺炎后容易诱发相关临床症状，其中伤害力较强的是心力衰竭[1]。

本文针对已选定的70例小儿肺炎合并心力衰竭予规范化临床护理干预，并分析规范化临床护理效果：1 资料与方法1.1一般资料资料随机选取2013年8月～2014年8月于本院收治的小儿肺炎合并心力衰竭70例，所有患者均排除其它心脏疾病和肺部疾病。

男35例，女35例，年龄3个月～5岁，平均年龄（1.6±0.7）岁，病程2～10d，平均病程（3.6±1.7）d。

1.2诊断标准①心率增快，婴幼儿>180次/min，幼儿>160次/min；②呼吸困难，安静时呼吸超过60次；③肝大达肋下>3cm，或短时间内增大超过2cm；④心音明显低钝或出现奔马率；⑤突然烦躁不安、脸色苍白或发灰；符合以上五项的肺炎患儿均诊断为肺炎合并心力衰竭。

1.3护理方法本组患儿均予以规范化的临床护理，①环境护理：保持病室内的空气流通，注意调节室内湿度与温度，维持安静舒适和干净整洁的的病房环境；②休息护理：对患儿中哭闹烦躁者予以医药镇静剂，保证患儿拥有充分的休息时间；③饮食护理：患儿饮食以清淡、易消化的流质或半流质食物为主，婴儿提倡母乳喂养，减少哺乳时间，强调对患儿的营养护理；④高热护理：患儿体温超过38.5°时予以物理降温，并及时更换患儿汗湿的衣物，保持患儿口腔和皮肤的清洁；⑤出院后，加强与患儿的亲属的联系，并对其亲属进行注意事项的叮嘱。

小儿肺炎并发心力衰竭临床分析【摘要】目的探讨小儿肺炎并发心力衰竭的临床特点。

方法对近3年我院收治的56例小儿肺炎并发心力衰患儿进行回顾性分析。

结果小儿肺炎并发心力衰竭占同期小儿肺炎的30．1%(56/186)，婴儿占76．8%。

主要临床表现为呼吸困难(100%)，鼻翼扇动(67．9%)，三凹征(100%)，紫绀(85．7%)，烦躁(75．0%)，发热(82．1%)，呼吸和心率增快，两肺均可闻及中细湿啰音(100%)和肝脏肿大(100%)等。

在使用抗生素和综合治疗的基础上，应用西地兰和多巴胺、酚妥拉明等药物，56例心力衰竭都迅速控制并完全纠正，心力衰竭纠正平均时间1．6 d，最长3 d，肺炎治愈率为87．5%，好转率为12．5%，无死亡患儿，平均住院天数6．5 d。

结论小儿肺炎并发心力衰竭属于重症肺炎范畴，病情变化快，早期发现、早期诊断、联合治疗是关键。

【关键词】小儿肺炎；心力衰竭；临床分析小儿肺炎是引起儿童死亡的主要疾病之一。

据统计，我国每年约有30万婴幼儿死于肺炎，为5岁以下儿童死亡的第一原因，肺炎并发心力衰竭(简称心力衰竭)属重症肺炎范畴，预后的危险性较普通肺炎有所增加，是儿科危重症[1]。

现将我科近3年来收治的56例小儿肺炎并发心力衰竭进行分析，探讨其临床特点及治疗方法。

现将结果报告如下。

1 临床资料1．1 一般资料根据临床症状、体征及X线表现，符合小儿肺炎并发心力衰竭诊断标准[2]诊断的56例患儿，其中男27例，女29例，年龄1个月~3岁，1~3个月17例，6个月11例，9个月9例，12个月6例，3岁13例，≤12个月43例占76．8%。

合并先天性心脏病10例，Ⅱ度营养不良4例，腹泻轻度脱水4例，低钙血症3例，中毒性脑病7例，败血症1例，脓气胸1例，呼吸衰竭2例。

入院时伴有心力衰竭37例，入院后不久出现心力衰竭19例。

1．2 临床表现呼吸困难56例(100%)，鼻翼扇动38例(67．9%)，三凹征56例(100%)，紫绀48例(85．7%)，烦躁42例(75．0%)，精神差23例(41．7%)，发热46例(82．1%)，其中36℃~37℃10例、~38．5℃28例、~40℃8例。

无创呼吸机对重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床疗效分析（山东省荣成市石岛人民医院山东荣成264300）【摘要】目的：探究采用无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床疗效。

方法：以2016年2月至2018年2月期间就诊于我院的重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭患儿80例作为观察对象，并根据患儿入院编号的单双数分为组。

比较两组的血气值变化情况及临床疗效。

结果：试验组患儿的PO2、SPCO2值明显优于对比组，且治疗有效率高于对比组，经统计学分析，P值小于0.05，证明组间差异可见，具有统计学意义。

结论：使用无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭有良好的疗效，能够快速地抑制临床症状，有效地帮助患儿恢复呼吸功能，平衡患儿的体温、心率等各项生命指标并改善血气值指数，值得临床推广。

【关键词】无创呼吸机；小儿肺炎并发急性呼吸衰竭；临床疗效【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）01-0102-01小儿肺炎是临床上常见且多发的儿科疾病，主要症状有高热、咳嗽、呼吸急促且困难等，影响患儿的正常呼吸、生活及学习。

重症小儿肺炎的特点在于发病急促、病情急而严重等，在没有得到及时治疗的情况下，还会引发并发急性呼吸衰竭，对患儿的生命造成极大地威胁[1]。

本文为了深入探究采用无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床疗效，以2016年2月至2018年2月期间就诊于我院的重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭患儿80例作为观察对象，详尽研究报告如下： 1 资料与方法 1.1一般资料以2016年2月至2018年2月期间就诊于我院的重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭患儿80例作为观察对象，并根据患儿入院编号的单双数分为组。

对比组40例，其中男23例，女17例，年龄0.4-3岁，平均年龄(1.8±1.5)岁；试验组40例，其中男28例，女12例，年龄0.3-2.8岁，平均年龄(1.6±1.1)岁。