超声科危急值项目与范围表

超声、心电图室危急值报告制度
一、目的
提示临床医师患者处于危险边缘状态，提醒临床医生积极对患者采取及时、有效的治疗措施，避免患者意外发生。

二、适用范围
超声、心电图室所开展的检查。

三、内容
（一）科室医师在检查过程中发现患者出现“危急值”情况，必须立即确认检查各环节是否正常，各环节无异常的情况下，确认无误后，立即将检查结果发出，在出具结果的10分钟内，及时通知（电话或网络上报）主管医师，门诊通知首诊（或开单）医生，并做好各项详细记录。

确保“危急值”有效接收。

（三）登记管理“危急值”报告应遵循“谁报告（检查），谁记录”原则。

科室必须建“危机值”报告登记本，详细记录“危急值”相关信息。

（四）心电图“危急值”报告项目及范围
1. 心脏停搏;
2. 急性心肌梗死;
3. 致命性心律失常:
（1）心室扑动、颤动;
（2）室性心动过速;
（3）心肌梗死后多源性、RonT型室性早搏;
（4）频发室性早搏并Q-T间期延长;
（5）预激综合征伴快速心室率心房颤动;
（6）心室率大于180次/分的心动过速;
（7）三度房室传导阻滞;
（8）心室率小于40次/分的心动过缓;
（9）大于2秒的心室停搏。

（五）超声“危急值”报告项目
1. 外伤急诊发现腹腔积液，疑似脏器（实质脏器或空腔脏器）破裂、穿孔、出血的患者；
2. 怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血的患者；
3. 疑似术后腹腔内出血的危重患者；
4. 大量心包积液合并心包填塞患者。

澧县中医医院“危急值”项目及报告范围“危急值”项目及报告范围1．心电检查(1)心脏停搏。

(2)急性心肌缺血。

(3)急性心肌损伤。

(4)急性心肌梗死。

(5)致命性心律失常。

①心室扑动、颤动。

②室性心动过速。

③多源性、RonT型室性早搏。

④频发室性早搏并Q-T间期延长。

⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动。

⑥心室率大于180次／分的心动过速。

⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞。

⑧心室率小于40次／分的心动过缓。

⑨大于2秒的心室停搏。

2．医学影像检查(I)CT检查①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。

②硬膜下／外血肿急性期。

③脑疝、急性脑积水。

④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）。

⑤脑出血或脑梗塞复查CT，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15%以上。

⑥肝内占位性病变。

⑦急性胆道梗阻。

⑧急性出血坏死性胰腺炎。

⑨液气胸，尤其是张力性气胸。

(2)内镜检查①食管或胃底重度静脉曲张和／或明显出血点和／或红色征阳性和／或活动性出血。

②胃血管畸形、消化性溃疡引起消化道出血。

③巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）。

④食管、胃恶性肿瘤。

⑤上消化道异物（引起穿孔、出血）。

(3)超声检查①急诊外伤或行超声介入治疗后见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。

②急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。

③考虑急性坏死性胰腺炎。

④怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。

⑤大量心包积液合并心包填塞。

超声检查发现患者有动脉瘤。

(4)X光检查①气管、支气管异物。

液气胸，尤其是张力性气胸。

③肺栓裂塞、肺梗死。

④食道异物。

⑤消化道穿孔、急性肠梗阻。

3．检验“危急值”报告项目和警戒值1．门、急诊病人“危急值”报告程序门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，应详细记录患者的联系方式：在采取相关治疗措施前，应结合临床情况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。

超声科（B超室）危急值报告流程
一、超声科（B超室）人员在工作过程中发现“危急值”,必须严格按照危急值报告流程执行:
1) 再次重复检查,检查操作是否规范，医疗器械是否有问题。

2) 对于首次出现危急值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检查结果，及操作人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。

3) 超声科（B超室）按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检查结果(包括记录重复检测结果)、向临床人员报告时间、报告接收人员姓名和检查人员姓名等。

二、超声科“危急值”报告范围：
１、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂大出血的危重病人。

2、大量心包积液，前壁前厚度大于等于3cm，合并心包填塞。

3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。

4、晚期妊娠出现羊水过少≤5cm，合并胎儿呼吸、心率过快＞160bpm 或过慢＜120bpm。

5、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。

超声科危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。

（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、超声科“危急值”项目及范围：（1）急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重患者；（2）急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；（3）考虑急性坏死性胰腺炎；（4）怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；（5）晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快；（6）心脏普大并合并急性心衰；（7）大面积心肌坏死；（8）大量心包积液合并心包填塞。

四、“危急值”报告流程：1、医技人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误，在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，才可以将检查（验）结果发出，详细、规范登记后，立即电话通知病区医护人员“危急值”结果。

2、相关医护人员接到“危急值”报告电话后，详细、规范登记，立即派人取回报告，并及时将报告交负责或值班医生。

负责或值班医生接报告后，应立即结合临床情况迅速采取相应措施，需讨论、会诊者，及时通知上级医师、科主任甚至医务科。

事后及时记录处置细节。

超声检查“危急值”管理制度
为加强对超声检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，保证患者的医疗安全，杜绝患者意外发生，特制定本制度。

一、超声科“危急值”是指超声检查发现内脏破裂伴出血、肝癌破裂、急性化脓性胆管炎、宫外孕伴腹腔内出血、子宫破裂或胎盘早搏、怀疑大面积心肌坏死、大量心包积液合并心包填塞等疾病时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。

二、在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救患者生命，保障医疗安全。

四、具体操作流程：当超声检查结果出现“危急值”时，操作人员立即请示高年资医师会诊，确认结果无异，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《检查危急值结果登记本》上详细记录检查日期、姓名、住院号、床号、检查项目、检查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目，并将检查结果发出。

报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”的原则。

附：超声科常见需危急值上报病症
常见外科急症：胆囊穿孔、急性胆管炎、急性胰腺炎、腹部实质脏器挫裂伤、睾丸扭转
产科急症：腹痛（异位妊娠、胎盘早剥、妊娠合并外科疾病、子宫破裂）、胎儿窘迫、胎盘植入
妇科急症：卵巢肿瘤蒂扭转、黄体破裂
心血管急症：心脏扩大并合并急性心衰、怀疑大面积心肌坏死、大量心包积液合并心包填塞、下肢深静脉及心腔内血栓形成、大动脉夹层动脉及血栓。

B超“危急值”报告制度
一、“危急值”的定义
“危急值”，(Critical Values)是指当这种检验验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。

二、“危急值”报告制度的目的量．“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。

2．“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、、医技科室之间的有效沟通与合作。

3．医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。

三、 B超“危急值”项目及报告范围
1.急诊外伤或行超声介入治疗后见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或
肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。

2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者。

3.考虑急性坏死性胰腺炎。

4.怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。

5.大量心包积液合并心包填塞。

6.超声检查发现患者有动脉瘤。

超声科危急值报告制度引言：超声科是一种通过使用超声波来产生图像，以协助医生进行诊断和治疗的医学技术。

在医院中，超声科在临床工作中起着重要的角色。

然而，在临床过程中，可能会出现一些严重的情况，需要医务人员迅速采取行动来处理。

因此，建立一个超声科危急值报告制度是非常重要的，可以确保医务人员及时得到超声检查的危急值信息，并保证患者的安全。

一、危急值定义和分类：危急值是指对患者健康可能产生严重危害的检查结果，需要立即通知相关医务人员，以采取相应的行动。

对于超声科来说，常见的危急值包括但不限于以下几类：1.异常肿块：超过一定大小、形状或深度的肿块，可能是恶性肿瘤或其他严重疾病的征兆。

2.动脉瘤：指血管断裂或膨胀，可能导致出血或血液循环障碍。

3.深部静脉血栓：出现在髂动脉、股动脉等重要血管中的血栓，可能造成肺栓塞或其他严重并发症。

4.心脏病：包括心脏中风险较高的病变，如心肌梗死、心律失常等。

5.腹部疾病：如脏器穿孔、脏器扭转等，可能导致腹腔感染或脏器功能丧失。

二、报告流程：1.检查人员：在超声检查过程中，医生和技师将负责捕捉和识别可能的危急值。

他们应该根据自己的专业知识和经验，判断是否存在危急值，并标记相关图像。

2.报告人员：超声检查报告由经验丰富的超声医生撰写。

如果有危急值存在，报告人员应立即通知相关医务人员，并提供详细的危急值描述和建议。

3.通知接收人：医院应指定专人负责接收危急值报告，并负责传达给相关医务人员。

在接收到危急值报告后，接收人应该立即通知相关部门，并追踪处理情况。

三、责任和培训：1.医院管理层应负责制定和推行危急值报告制度，并对相关人员负责。

2.医务人员应接受相关的危急值识别和报告培训，掌握危急值的判定标准和处理程序，并定期更新知识。

3.监督和评估：医院应定期组织对超声科危急值报告制度的执行情况进行监督和评估，并根据评估结果进行相应的改进和优化。

四、保密与信息安全：在报告危急值的过程中，保护患者的隐私和信息安全至关重要。

超声室“危（wei）险值”项目引言概述：超声室作为医院中重要的影像科室之一，负责进行超声检查，为医生提供重要的诊断依据。

在超声检查中，有些病例可能存在危（wei）险情况，需要及时通知医生进行处理。

为了提高工作效率和患者安全性，超声室引入了“危（wei）险值”项目。

本文将从五个方面详细阐述超声室“危（wei）险值”项目的内容。

一、危（wei）险值的定义和分类1.1 危（wei）险值的定义：危（wei）险值是指在超声检查中发现的病例，其病情严重、需要即将通知医生进行处理的情况。

1.2 危（wei）险值的分类：根据病情的严重程度和处理的紧急程度，危（wei）险值可分为三级，分别为一级危（wei）险值、二级危（wei）险值和三级危（wei）险值。

1.3 危（wei）险值的判定标准：超声室根据医院的相关规定和标准，对不同病例的危（wei）险值进行判定，确保判定的准确性和一致性。

二、危（wei）险值的通知流程2.1 危（wei）险值的发现：超声室医生在进行超声检查时，发现病例存在危（wei）险情况，即将记录相关信息。

2.2 危（wei）险值的通知：超声室医生将危（wei）险值信息通过系统或者电话等方式通知至相关医生，确保信息的及时传达。

2.3 危（wei）险值的反馈：相关医生接收到危（wei）险值信息后，进行处理并及时反馈给超声室，以便超声室进行后续工作。

三、危（wei）险值的记录和追踪3.1 危（wei）险值的记录：超声室将每一个危（wei）险值的相关信息进行记录，包括患者姓名、检查日期、危（wei）险值分类等，以备后续查询和统计分析。

3.2 危（wei）险值的追踪：超声室对每一个危（wei）险值进行追踪，确保相关医生已经及时处理，并记录处理结果。

3.3 危（wei）险值的统计分析：超声室定期对危（wei）险值进行统计分析，总结经验教训，优化工作流程，提高工作效率和患者安全性。

四、危（wei）险值的培训和质控4.1 危（wei）险值的培训：超声室定期开展危（wei）险值的培训，包括危（wei）险值的判定标准、通知流程和记录要求等，提高医生的专业水平和危（wei）险值处理的准确性。

文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院超声科危急值报告制度、流程及项目编制科室：知丁日期：年月日xx医院超声科危急值报告制度、流程及项目一、危急值报告制度1、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。

2、超声科在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。

3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。

医护双方签字确认。

二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，检查者立即电话或口头通知患者所在临床科室，并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。

2、临床科室接到“危机值”报告时，需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、临床医师需立即采取相应诊治措施，并于2小时内在病程中记录接收到的危机值检查报告结果和诊治措施。

3．“危机值”报告对象是各科室危急患者，重点是急诊科、妇产科、各重症监护病房等急危重患者。

三、超声科危急值项目1、急诊外伤胸腹腔积液，疑似肝脾肾脏器破裂出血的危重病人。

2、大量心包积液，前心包腔积液大于3cm，并合并心包填塞。

3、怀疑宫外孕破裂并腹腔或盆腔积血。

4、晚期妊娠出现羊水过少，胎儿心率过快。

四、超声波值班室制度一、按时上下班，做好交班，填写加班记录表二、当班的病人要做完，不拖延三、爱护仪器，及时充电，下班前机器充好电，备好耦合剂，报告单，纸等材料四、下班前搞好室内卫生，保持室内清洁，垃圾倒掉，每周五出诊班人员负责换工作服、床单、备齐一周的纸、耦合剂等五、仪器出现故障，当班者及时与王工联系，保修五、超声科工作人员岗位职责一．超声科主任职责1、负责本科的超声诊断和行政管理工作。