大学生医保知识手册图文稿

宣传手册武汉职业技术学院校产与后勤管理处汇编前言各位同学：你们好！武汉市人民政府为切实保障武汉地区高等学校在校大学生的基本医疗需求，根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围试点的指导意见》(国办发[2008]119号)、《省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围的意见》(鄂政办发[2009)]21号)和武汉市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)政策规定，结合实际，制定并颁发了《武汉地区高等学校在校大学生参加城镇居民基本医疗保险实施细则》（武政规[2009]10号），从2009年9月1日起将武汉地区高等学校在校大学生正式纳入居民医保范围。

通过完善医疗保障资金筹集机制和费用分担机制，重点保障住院和门诊大病等基本医疗需求，兼顾普通门诊，提高了大学生医疗保障水平，减轻了学生家庭负担。

大学生居民医保工作，需要大学生的广泛理解、积极参与，需要良好的社会氛围和校园气氛。

大学生只有充分了解居民医保的有关知识才会积极参加城镇居民基本医疗保险（以下简称大学生医保），享受城镇居民基本医疗保障。

我校校产与后勤管理处大学生医保办公室（以下简称校医保办）结合我校具体情况，向同学们宣传大学生医保的相关政策及操作办法，争取让每一个学生享受医保待遇时不吃亏，就医过程中不走弯路！第一章参保缴费一、我校大学生医保的参保范围和对象我校接受普通高等学历教育的全日制本专科学生（自学助考的学生不属本次纳入的范围），在大学生自愿原则下，均纳入居民医保范围。

二、大学生个人缴费标准和财政补助标准大学生医疗保险资金通过个人缴费和政府补助共同筹集。

根据武汉市人力资源和社会保障局、武汉市财政局、武汉市地方税务局《关于调整我市城镇居民基本医疗保险个人缴费有关政策的通知》武人社发【2015】76号文件精神，居民医保个人缴费标准由以前的定额缴费调整为按比例缴费，居民医保个人缴费标准为上上年度（n-2年，n指享受待遇年度）全市城乡居民人均可支配收入的0.57%。

学生医保知识讲座(1)学生医保知识讲座学生医保是指学生医疗保险，是国家为保障大学生及其他参加某些特定劳动保险的大中专学生健康而设立的保险制度。

学生医保能够向学生提供安全、优质、经济的医疗服务。

以下是学生医保常见的问题及解答。

一、学生医保报销比例根据国家的规定，学生医保的报销比例应该是不低于80%。

也就是说，如果学生去看病，治疗费用是100元，学生只需支付20元，剩下80元由学生医保承担。

二、学生医保的报销范围学生医保主要是针对突发性的意外事故以及疾病的治疗。

报销范围包括住院费用、门诊费用、药品费用等。

如果学生在参加学校组织的体育比赛、文化活动等过程中发生了事故，也可以进行学生医保报销。

三、学生医保缴费方式及时间学生医保通常都是由学校负责代缴的。

学生可以在每年的开学时交纳学费和学生医保费用。

学校会根据学生的实际情况，对学生医保费用进行计算，然后进行代缴。

四、学生医保的保障期限学生医保一般都是按学年进行保障的。

也就是说，学生医保的保障期限为一年。

但是，有些学校也会根据需要，开设特定的短期保障，来解决一些特殊情况下的医疗问题。

五、学生医保的理赔流程如果学生需要进行医保理赔，可以按照以下流程进行：1.首先，学生需要到医院进行就诊，然后向医院索取有关治疗的费用清单。

2.拿到费用清单后，学生需要按照规定的程序填写理赔申请表格，然后与相关的凭证一起提交给学校的保险管理部门。

3.保险管理部门会审核申请表格及凭证，并进行理赔。

以上是一些关于学生医保的重要知识，希望对大家有所帮助。

在学生生活中，遇到医疗问题时，及时了解自己的权益是非常重要的。

同时，保持一个健康的生活方式，预防病症的发生也是很重要的。

在校大学生基本医疗保险政策宣传手册背景：根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》，四川省人民政府研究决定，将四川省行政区域内的大学生纳入城镇居民基本医疗保险范围，并于2009年9月1日全面启动大学生基本医疗保险工作，现将有关政策解读如下：一、大学生基本医疗保险的性质大学生基本医疗保险属于城镇居民基本医疗保险范畴，是一项由政府、个人共同筹资，以住院为主统筹兼顾普通门诊的基本医疗保险制度，是国家社会保障体系的重要组成部分。

二、选择参保单位大学生参加城镇居民基本医疗保险采取属地化管理模式，我校两地办学，为了两个校区统一，按照学校的发展规划（一年后实现本科一地化），我校大学生医疗保险选择成都市大学生基本医疗保险。

三、大学生基本医疗保险基金来源和缴费标准四、参保对象成都市行政区域内各类全日制普通高等学校（包括民办高校）、科研院所（以下统称“高校”）中接受普通高等学历教育的全日制本、专科生（含高校中的中专生）、全日制研究生。

五、大学生参保后可以享受的医疗保险待遇大学生参保后可以享受普通门诊报销、特殊疾病门诊报销和住院医疗报销待遇。

六、缴费期限和保险有效期在校大学生由高校统一组织，学校统一录入学生参保信息，代收保险费，学校所在地社会保险（医疗保险）经办机构办理参保登记，缴费时间：入学报到时缴纳基本医疗保险费。

具体缴费时间为每年9月1日至10月30目，补录生最迟不能超过12月20日，逾期不予办理。

保险有效期：为当年的9月1日至次年的8月31日；补录生保险有效期从参保之日起至次年的8月31日。

七、大学生参加城镇居民基本医疗保险的报销比例（1）住院和特殊疾病门诊起付标准和报销比例（2）普通门诊医疗费用报销比例——符合基本医疗保险报销范围内的门诊医疗费八、什么是门诊特殊疾病？门诊特殊疾病指患病后需长期治疗，在病情稳定的情况下，治疗可以在门诊进行，且医疗费用较高的疾病。

具体病种的认定标准按照《成都市基本医疗保险门诊特殊疾病认定标准和诊疗范围》执行。

大学生医疗保险宣传手册一、大学生基本医疗保险的特点大学生基本医疗保险（以下简称大学生医保）是政府主导的非营利性的社会医疗保险。

二、如何办理参（续）保手续符合参保条件的大学生，应在每年的9月1日至9月30日，由学校统一办理参（续）保登记和保费代缴手续。

新参保大学生应持户口本复印件、身份证复印件、近期1寸彩色免冠照片1张。

需续保的大学生，提供户口本、身份证、医保证、医保卡（以上均需复印件）。

大学生转学或退学的，所在高校应及时为其办理补充登记或注销登记手续（加盖学校公章）。

三、缴费有关规定大学生医保费按年缴纳，缴费标准为每人每年280元，其中个人缴纳40元，财政补贴240元。

属于重度残疾和领取最低生活保障金的学生，其医疗保险费全部由财政负担，只需提供证书原件或复印件（加盖学校公章）。

普通高校大学生基本医疗保险实行年度缴费制，符合条件的学生应在规定期限内一次性足额缴纳下一年度医疗保险，缴费期过后不予补交。

四、参保大学生享受医保时间段大学生基本医疗保险的结算年度为每学年的10月1日至次年的9月30日。

大学生缴纳参保费用后于当年的10月1日起享受基本医疗保险待遇。

五、大学生医保报销范围参保大学生在享受期内，可在全国各地定点医院就诊，并享受自然生病住院、普通疾病门诊、意外伤害门诊（无第三方责任人）、门诊特殊疾病的医疗保险待遇。

普通疾病门诊报销范围只限于在域内定点医院就诊。

六、域内就医规定及报销流程在域内定点医疗机构发生的住院医疗费用，直接与定点医院划卡结算，只需支付个人应承担的费用。

在域内定点医院发生的普通门诊及意外伤害门诊费用，可持诊断证明、药费清单、门诊收据、化验报告单（以上均需原件并加盖医院公章）、身份证复印件及本人开户的中国银行（三河或燕郊中国银行）存折或银行卡复印件，意外伤害门诊还需提供学校证明（加盖学校公章），到燕郊社会保障服务中心或市居民医疗保险所报销。

七、域外就医规定及报销流程大学生因病确需域外就医的，需在住院前三天或住院后的三个工作日之内，到燕郊社会保障服务中心或域内二级以上定点医院办理转诊转院手续。

昆明理工大学大学生医疗保险宣传文件一、大学生参保对象是哪些？省属在昆高校的在校学生（含硕士研究生、博士研究生）。

二、大学生基本医疗保险如何缴纳？每年9月份由医保中心通知开始上传新生医保数据时，由校医院通知各学院上传学院学生参保数据，再由校医院上传至医保中心，每人每学年110元，由学校统一代收代缴。

三、大学生基本医疗保险门诊的结算和待遇标准：大学生在校医院发生的普通门诊费用，门诊统筹报销比例为80%;大学生转诊校外定点医疗机构发生的普通门诊费用，门诊统筹报销比例50%。

*注意：昆明理工大学学生定点医院为：云南省第一人民医院（昆华医院）；昆明市延安医院；呈贡区人民医院。

四、大学生基本医疗保险住院起付标准：学年内住院三级医院二级医院一级医院第一次住院600元300元100元第二次住院300元150元50元第三次住院0元0元0元（如：校医院属于一级医院，呈贡区人民医院、云南省第一人民医院及延安医院属于三级医院）五、大学生基本医疗保险住院待遇标准和最高起付限额？大学生基本医疗保险一、二、三级医疗机构住院报销比例分别为90%、80%、60%。

基本医疗保险基金最高支付限额统一为3万元。

六、大学生大病补充医疗保险如何结算？待遇标准是什么？大学生在结算基本医疗保险费用时，同时对大病保险待遇一并即时结算。

大学生大病保险起付线为个人自负医疗费2000元，个人自负费用超过2000元以上部分进入大病保险报销。

大病保险报销比例为90%，报销不设封顶线。

纳入大病报销的个人自负费用包括：大学生住院和门诊特殊疾病基本医疗保险起付线、个人按比例承担部分、乙类药品和诊疗项目先自付比例部分及超出基本医疗保险封顶线的医疗费用。

具体举例如下：例1：甲同学购买基本医疗保险+补充医疗保险后，在校医院就诊，开转诊证明至云南省第一人民医院就诊，刷医保卡入院，其中：起付线600元；诊疗费用3500元，其中乙类药物按比例自付100元。

那么，该同学所需自负的金额为：600+100+（3500-100）（1-60%）=2060元，医保支付金额为：（3500-100）X60%=2040元。

XX市大学生参加居民基本医疗保险宣传手册1、为什么要开展大学生医保？大学生参加居民基本医疗保险是根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点X围的指导意见》（国发【2008】119号）、《XX省人民政府办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险的实施意见》（陕政办发【2009】48号）和《XX市人民政府关于印发XX市大学生参加城镇居民基本医疗保险实施办法的通知》（市政发【2009】65号）文件精神，按照构建社会主义和谐社会的总体要求，建立以大病统筹为主的大学生基本医疗保险制度，解决好包括学生在内的城镇非从业居民医疗保障问题。

既是落实科学发展观，体现社会公平，促进社会发展，关注民生、改善民生的一项重大举措；也是建立和完善多层次基本医疗保障制度的重要内容。

2、大学生医保的性质是什么？《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点X围的指导意见》（国发【2008】119号）明确指出大学生是居民医保的一个特殊群体，大学生医疗保险属于城镇居民医疗保险的X畴，是一项由政府和个人共同筹资，以住院为主兼顾门诊的医疗保险，它不同于商业保险，是国家政策性的社会保障体系重要组成部分。

3、大学生医保统筹层次是怎样规定的？我市大学生参加城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，按照属地原则，统一参加XX市城镇居民基本医疗保险，由市劳动保障行政部门及其医疗保险经办机构组织实施。

4、大学生医保参保X围有哪些？本市行政区域内各类全日制普通高等学校（包括民办高校、独立学院、成人院校）、科研院所（以下统称高校）中接受普通高等学历教育的全日制本专科生、全日制研究生（不含在职本专科生和研究生）。

5、大学生医保参保缴费如何办理？大学生在所在高校医保经办部门办理参保登记手续，需要缴纳的大学生基本医疗保险费，由所在高校医保经办部门代为收缴。

大学生参加以班级或院系为单位，由所在高校医保经办部门统一组织填写《XX市大学生参保登记表》，建立大学生参保档案，并将相关信息录入我市大学生医保信息系统中，同时生成每个参保大学生的医保编号。