血液透析患者低钾饮食卫教
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维持性血液透析技术一直是终末期肾脏病病人维持生命的重要手段。
目前,在我国内地,接受维持性血液透析病人人数占透析总数的90%左右,维持血液透析病人由于饮食控制不合理导致长期营养不良、水钠潴留、高钾血症,甚至死亡的现象。
同时随着肾功能减退、蛋白质流失增加、透析等原因使病人营养恶化。
良好的营养状况可改善或减轻并发症,提高透析效果,从而增加病人的日常生活能力和社会活动能力。
因此,饮食因素是重要的原因之一。
2008~2010年长期在我院行血液透析60例病人的饮食进行分析,现报道如下。
1临床资料1.1一般资料:本组病人中男39例,女21例,年龄20~82岁,平均51岁。
45例每周透析2次,平均4~4.5h ;10例每周3次,平均每次3.5~4h ;5例2周5次,平均每次4.5h 。
1.2引起营养不良的原因:(1)摄入不足;(2)伴有感染性疾病;(3)代谢和激素紊乱;(4)血液透析本身的影响。
2饮食指导2.1摄入足够的蛋白质:血液透析病人所需的蛋白质是根据肾功能、透析的效率、营养状况、有无并发症来决定的。
如每周透析2次,蛋白质的摄入量为1.0~1.2g/(kg ·d );每周3次透析,蛋白质的用量为1.2~1.5g/(kg ·d ),成年人每日的蛋白质摄入量为70~80g/d ,以高效的动物蛋白质为主,如鸡蛋清2~4个/d ,牛奶100~250mL/d ,新鲜精瘦肉50~150g/d 。
2.2摄入适量的热卡:充足的热量能够抑制蛋白质的异化并维持理想的体质量,若热量不足,食物中的蛋白质和自身的蛋白质就会作为热量来源被消耗。
由于蛋白分解代谢加快,可产生更多的代谢废物,不仅加重营养不良,更加重酸中毒并促进高钾血症。
对维持性血液透析病人,推荐摄入热量为33~35kcal /(kg ·d)。
根据病人的营养状态,血脂浓度和劳动强度适当增减。
热量主要由糖类和脂肪来提供,糖类摄入量一般为5~6g/(kg ·d),食物中糖类过多可产生以三酰甘油为主体的四型高脂血症。
血液透析患者护理惯例透析室工作制度一、以“患者至上”为主旨,热情为患者服务,不停提升服务质量。
二、坚持岗位责任制,医师、护士、技师不得擅辞职责。
三、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症,踊跃收治病人,组织血液透析治疗的实行和对危大病人的急救。
四、医师在透析前后要仔细检查病人并做好医疗文件的书写。
五、严格核对制度,护士履行医嘱要三查七对,护士达成当天工作后须仔细复查,并做好次日的工作准备,发现问题要实时报告。
六、按期检查急救器材、药品,保证急救工作正常进行。
七、增强学术交流,展开科研工作,不停提升专业水平,对新技术的展开应做到有指证、有掌握、有准备。
八、增强深造生的管理和培育,指定专人教课,不盲目松手。
血透室管理制度一、严格履行职工守则及“中心”的各项规章制度。
二、凡进入透析室的工作人员一定按规章着工作衣、帽、鞋。
三、进入“中心”应保持寂静,室内按期进行消毒,做空气培育并记录。
四、室内各样仪器、器材、家具、被服等物件放在规定的地点上,严格恪守物件、设备的使用保存及检查核对制度,发现问题实时报告,并记录损坏、维修、丢失状况。
五、爱惜公物,室内器材、物件均有专人负责,不得私自外借挪用,若有特别状况及时请示。
六、增收节支是每个职工的责任,注意节俭水、电气,为了更好的提升经济效益,力求以最小的投入获取最大的效益。
七、提升警惕重视安全捍卫工作,注意防火,防盗,防损坏,防事故。
随时注意除去隐患。
八、严格履行保密制度,在涉外活动中要做到内外有别。
九、严禁抽烟和随处吐痰。
血液净化的规章制度一套完好的规章制度是保证工作正常运行的基础,血液透析从70 年月在我国展开以来,已在实践工作中培育出一支重生的护理专业队伍。
但因为这是一门较新的学科,新的技术,因此需要不停的完美,使之规范化、科学化,而事不宜迟是健全各项规章制度,才能做到规范化,使之有章可循。
一个完好的血液净化中心必备以下几项制度:一、工作制度1 、血透室的工作制度。
血透患者饮食健康教育
《血透患者的饮食健康教育》
血透是一种治疗慢性肾脏疾病的方法,对患者的饮食要求有着特殊的要求。
以下是血透患者饮食健康教育的相关内容:
1. 控制水分摄入:血透患者通常需要限制水分摄入,因为肾脏功能受损,无法有效排出体内的多余水分。
因此,患者在饮水方面要有所节制,避免饮水过多导致液体潴留。
2. 低钠饮食:血透患者需要避免食用高钠食物,因为钠会导致体内液体潴留,增加血压和心脏负担。
因此,他们需要选择低钠食物,如新鲜水果、蔬菜和瘦肉,减少盐的摄入。
3. 控制蛋白质摄入:由于血透治疗会导致蛋白质丢失,患者需要适当增加蛋白质摄入。
但是也不宜摄入过多的蛋白质,以免加重肾脏负担。
4. 限制磷摄入:慢性肾脏疾病患者常常出现高磷血症,因此血透患者需要遵循低磷饮食,避免摄入过多的富含磷的食物,如奶制品、肉类和豆类。
5. 多食用富含维生素、矿物质的食物:除了上述限制摄入的食物外,血透患者还需要多食用富含维生素和矿物质的食物,如新鲜水果、蔬菜和全谷类食物,帮助维持营养平衡。
在日常饮食中,血透患者需要根据自身情况遵循医生或营养师
的建议,合理安排饮食,保持身体健康。
同时,他们还需要定期监测相关指标,及时调整饮食方案,以确保身体健康。
2024年医疗卫生行业继续教育-肾脏病学-血液透析患者的容量管理课后练习答案目录一、血液透析患者容量超负荷的诊断与处理 (1)二、血液透析患者容量状态评估 (3)三、新入血液透析患者容量管理 (5)四、维持性血液透析患者容量管理与充血性心衰防治 (7)五、血液透析相关高血压的病理生理与处理 (9)六、血液透析患者血管通路护理要点 (11)七、维持血液透析患者电解质紊乱与心律失常防治 (13)八、HIF-PHI治疗腹膜透析患者贫血 (15)九、HIF-PHI治疗维持血液透析患者贫血 (16)十、维持性血液透析患者的血压管理 (18)十一、血液透析急性并发症的诊断与治疗 (20)十二、老年透析患者决策共享 (22)十三、血液透析导管相关血流感染 (24)十四、血液透析充分性的认识与实践 (26)十五、血液透析患者的依从性行为教育 (27)一、血液透析患者容量超负荷的诊断与处理1.2018年心力衰竭容量管理中国专家建议,心衰急性发作伴容量负荷过重的患者,要限制钠摄入<()A.2 g/dB.3 g/dC.4 g/dD.5 g/dE.6 g/d参考答案:A2.2016年中国肾性高血压管理指南(简版),建议HD患者透析间期体重增长率<()A.5%透析前体重B.5%干体重C.6%透析前体重D.6%干体重E.1.5?2kg参考答案:B3.()显著降低患者血压及血压变异性A.低钠透析液B.高钠透析液C.含糖透析液D.高钙透析液E.低钙透析液参考答案:C4.关于低钠透析液,下述说法不正确的是()A.低钠透析液降低降低透析中血压变异性B.低钠透析液降低透析前血压C.低钠透析液降低透析后血压D.低钠透析液降低IDWGE.以上都正确参考答案:A5.()明显改善血压并减轻口渴A.含糖透析液B.低钠透析液C.低钙透析液D.个性化钠浓度透析液E.高钠透析液参考答案:D二、血液透析患者容量状态评估1.研究表明()与透析患者容量状态无关A.足周水肿B.干体重C.血压水平D.颈静脉怒张E.肺湿啰音参考答案:A2.()可作为干体重调整的临床指标A.BNP 水平升高B.NT?proBNP 水平升高C.VEGFD水平升高D.肾素水平降低E.EGFR水平降低参考答案:B3.透析间期容量超负荷易导致()A.高血压B.心力衰竭C.低血压D.心律失常E.以上都对参考答案:E4.()是HD患者死亡的预测因子A.下腔静脉直径B.肺超声C.CRP水平-B线评分E.下腔静脉塌陷指数参考答案:D5.在容量超负荷患者中较高的血浆标志物是()A.瘦素B.肾素C.BNPD.EGFRE.白细胞介素-1受体拮抗剂参考答案:C三、新入血液透析患者容量管理1.体重70kg的正常成年男性,其体内血液量大概为()A.2.5 LB.2.8 LC.3.2 LD.3.5 LE.4.0 L参考答案:D2.透析超滤量和超滤速度应根据()进行设定A.患者容量状态B.心肺功能C.残肾功能D.血压水平E.以上都是参考答案:E3.干体重的标准不包括()A.透析过程中无明显的低血压B.透析前血压得到有效控制C.临床无尿频尿急症状D.临床无水肿表现E.胸部X线无肺淤血征象参考答案:C4.新入患者的容量管理策略,不包括()A.避免透析高血压B.避免透析间期体重增加过多C.兼顾缺血性心脏病D.兼顾残余肾功能E.兼顾营养状态参考答案:A5.新版SOP建议超滤速度不超过()A.0.25ml/(kg·min)B.0.35ml/(kg·min)C.0.45ml/(kg·min)D.0.55ml/(kg·min)E.0.65ml/(kg·min)参考答案:B四、维持性血液透析患者容量管理与充血性心衰防治1.对于透析液的干预,不包括()A.个性化钙浓度透析液B.低钠透析液C.含糖透析液D.低钙透析液E.个性化钠浓度透析液参考答案:A2.2015年中国血液透析充分性临床实践指南,要求血透患者透析间期体重增长()A.<6%体重B.<6%干体重C.<5%干体重D.不要超过1 kgE.不要超过1.5?2 kg参考答案:C3.干体重不达标的治疗策略,错误的是()A.减少透析时间或减少透析次数,保持较高的超滤率B.采用低温透析C.对于透析前血钠<135 mmol/L的患者,应限制饮水D.低盐饮食,每日钠摄入量<5g,并以3g以下为宜E.强化超滤脱水,缓慢达到干体重值参考答案:A4.2016年中国肾性高血压管理指南指出HD患者钠盐(氯化钠)摄入量应小于()A.2 g/dB.4 g/dC.5 g/dD.3 g/dE.6 g/d参考答案:C5.低钠透析液对HD患者的影响,其主要结局是()A.血压B.容量负荷C.血清钠浓度D.干体重E.降压药使用参考答案:D五、血液透析相关高血压的病理生理与处理1.透析患者血压测量应特殊考虑的是()A.容量波动B.测量仪器C.测量环境D.患者体位E.环境温度参考答案:A2.有研究显示透析高血压患者收缩压下降()病人的全因死亡率是最低的A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHgE.30mmHg参考答案:C3.下述哪项不是透析高血压患者临床特征()A.高龄患者B.透析时间比较长的患者C.男性患者居多D.伴缺血性心脏病E.伴心衰参考答案:B4.处理透析高血压的非药物治疗措施,不正确的是()A.增大透析频次B.减少透析时长C.低钠饮食D.干体重的反复评估与调整E.个体化透析液钠浓度参考答案:B5.血透过程中血压模式为高-下降-正常-高型的主要原因是()A.透析过程中溶质清除过快B.患者容量负荷增多C.肾素-血管紧张素系统或交感神经反应性增强D.患者合并心力衰竭E.患者在容量负荷增多的基础上,合并肾素-血管紧张素系统或交感神经反应性增强参考答案:B六、血液透析患者血管通路护理要点1.2021版《血管导管相关感染预防与控制指南》均提及必须最大化无菌屏障,包括()A.口罩B.帽子C.穿无菌手术衣D.戴无菌手套E.以上都对参考答案:E2.目前血液透析患者及肾科医生首选的血管通路时()A.自体动静脉内瘘B.人工血管C.移植物内瘘D.中心静脉导管E.以上都不是参考答案:A3.慢性肾脏病患者需严格控制血钙血磷,PTH需维持在()A.100—300B.100—200C.200—300D.200—400E.90—200参考答案:A4.当动脉和静脉直径小于()mm是需仔细评估,确保自体动静脉内瘘的可行性和质量A.5B.3C.4D.2E.1参考答案:D5.下列哪项不是静脉内膜增生的影响因素()A.内皮细胞损伤B.炎性因子合成C.血小板增多D.血流动力学改变E.氧化应激反应参考答案:C七、维持血液透析患者电解质紊乱与心律失常防治1.在透析患者()离子紊乱可诱发患者心律失常A.钾B.钙C.镁D.磷E.以上都是参考答案:E2.()时QRS波群时间、PR间期可延长,QRS波群振幅增高,T波双相,有时出现II度或完全性房室阻滞A.轻微低钙血症B.低镁血症C.严重高钙血症D.高磷血症E.严重高钾血症参考答案:C3.下述哪项不是高钙血症的心电图特征()A.PR间期延长B.QRS波群时间延长C.T波低平D.QRS波群振幅增高E.可出现J波参考答案:C4.()能够增大洋地黄药物的心脏毒性,可引起心电图改变,包括qrs波群进行性增宽,pr间期延长以及t波形态异常等A.低钙血症B.低镁血症C.低钾血症D.高磷血症E.高钙血症参考答案:B5.低钾血症可导致()A.严重快速室性心律失常B.高度房室传导阻滞C.高度窦房阻滞D.房室交界心律E.房颤参考答案:A八、HIF-PHI治疗腹膜透析患者贫血1.下列有关罗沙司他的研究结论中,说法错误的是()A.未行ESA治疗者,罗沙司他增加与维持Hb目标值B.罗沙司他禁忌证较多,不推荐使用C.ESA转换为罗沙司他者,能维持Hb目标值D.副作用尚可接受E.以上说法均不正确参考答案:B2.外源性补充铁剂的风险不包括()A.静脉铁过敏反应B.铁超载C.血栓事件D.感染风险E.氧自由基和氧化应激参考答案:C3.当前对于腹膜透析患者贫血治疗的局限性都有()A.检测不便利B.低反应与超标C.注射制剂储存问题D.注射制剂的个体化剂量问题E.以上都包括参考答案:E4.腹膜透析的常见并发症是()A.肾静脉血栓B.肾乳头坏死C.腹膜炎D.肾功能不全E.消化道出血参考答案:C5.下述哪项不是外源性注射rHuEPO的益处()A.升高Hb水平B.改善贫血症状C.减少输血D.改善rHuEPO低反应E.改善生活质量参考答案:D九、HIF-PHI治疗维持血液透析患者贫血1.增加血清铁水平,通常表现为()的增加A.血红蛋白B.白蛋白C.凝血因子D.转铁蛋白E.白介素参考答案:D2.()综合调控红细胞生成A.HIFB.PHIC.PHFD.IPHE.HPI参考答案:A3.研究结果显示()显著增加CKD患者死亡风险A.冠心病B.心房颤动C.贫血D.高龄E.高血压参考答案:C4.()作为HIF-PHI类药物的代表A.非洛地平B.罗沙司他C.卡托普利D.西地兰E.呋塞米参考答案:B5.HIF-PHI通过提高内源性EPO水平和提高铁代谢促进()产生A.白细胞B.巨噬细胞C.红细胞D.中性粒细胞E.血小板参考答案:C十、维持性血液透析患者的血压管理1.勺型血压的这种昼夜节律适应机体活动变化,能有效保护心、脑、肾等重要脏器的结构和功能A.正确B.错误参考答案:A2.MHD患者的血压与全因死亡风险之间呈()曲线关联A.w型B.U型C.正相关D.倒U型参考答案:B3.透析中高血压是指透析过程中平均动脉压较透析前升高()以上A.5mmHgB.7mmHgC.12mmHgD.15mmHg参考答案:D4.关于MHD血压管理的药物应用,错误的做法是()A.联合用药B.使用半衰期较长的药物C.使用半衰期短的药物D.需要根据血压异常临床分型及透析对药物的清除特性选用药物参考答案:C5.个体化血压管理方案包括()A.评估血压异常的临床类型B.评估患者容量负荷状态,干体重达标C.血压管理的患者教育D.血压管理的药物应用E.以上都是参考答案:E十一、血液透析急性并发症的诊断与治疗1.失衡综合征的发病因素不包括()A.透前血尿素氮浓度显著升高B.快速清除毒素C.严重代谢性酸中毒D.反复透析E.老年或儿童参考答案:D2.血液透析急性并发症不包括()A.肌肉痉挛B.恶心、呕吐C.头痛D.高血压E.心律失常参考答案:D3.下述哪项不是透析并发低血压的危险因素()A.低钙血症B.老年C.糖尿病D.高磷血症E.冠脉疾病参考答案:A4.B型透析器反应的预防措施正确的是()A.避免应用环氧乙烷消毒透析器和血路管B.透析前充分冲洗透析器和血管路C.换用合成膜透析器D.停用 ACEI 药物E.换用其他类型透析器参考答案:C5.()是引起透析中肌肉痉挛最常见的原因A.电解质紊乱B.酸碱失衡C.肌肉血流灌注降低D.低钙血症E.低镁血症参考答案:C十二、老年透析患者决策共享1.加拿大渥太华个人决策指引的第一个步骤是()A.查找PDAB.识别决策C.提供培训D.实施决策支持E.找出障碍并探索克服方法参考答案:B2.决策共享(SDM)所包含的6个要素不包括()A.明确疾病的病因和预后B.明确告知患者每种决策的获益和风险C.接受患者表达的期望和顾虑D.医患双方共同商讨每种决策的利弊,沟通每一种决策下医患双方的具体冲突,并最终解决冲突,达成共识E.医患双方共同做出决定并实施决策方案参考答案:A3.国家卫健委2021年发布的《血液净化标准操作规程》中血液透析的指征不包括()A.eGFR<15ml/min/1.73m2B.不能缓解的乏力、恶心、呕吐、瘙痒等尿毒症症状或营养不良C.难以纠正的高钾血症D.难以控制的糖尿病E.难以纠正的进展性代谢性酸中毒参考答案:D4.()更适用于有多种选择且利弊相当的医疗决策A.家长式B.委托HCP代理模式C.共享决策模式D.MDT模式E.知情选择模式参考答案:C5.决策共享的价值意蕴不包括()A.有助于彰显患者的医疗选择权B.有助于增强患者就医体验C.有助于患者做出最佳治疗选择D.有助于提升医者的医疗服务能力E.有利于医院的等级评审参考答案:E十三、血液透析导管相关血流感染1.怀疑CRBSI,血培养时取血量要达到()A.5mlB.10mlC.15mlD.20mlE.25ml参考答案:B2.CRBSI封管液治疗效果最好的是()A.G-杆菌B.肠球菌C.金黄色葡萄球菌D.假单胞菌E.多重耐药病原菌参考答案:A3.血液透析隧道感染积极抗感染后()仍不能控制者,必须拔管A.72小时B.48小时C.36小时D.24小时E.12小时参考答案:A4.CRBSI万古霉素的最大封管时间为()A.96小时B.72小时C.48小时D.36小时E.24小时参考答案:B5.血液透析距离导管出口()以内的感染定义为导管出口感染A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm参考答案:B十四、血液透析充分性的认识与实践1.关于Std-KT/V,以下说法不正确的是()A.透析患者VHD主要表现为瓣膜关闭不全B.透析患者VHD高发源于普遍存在瓣膜钙化C.透析患者瓣膜关闭不全应首先外科手术D.透析患者瓣膜关闭不全药物治疗有限E.透析患者早期干预CKD-MBD参考答案:C2.以下哪项不属于透析充分性的定义()A.自我感觉良好B.透析并发症较少较轻C.电解质酸碱基本平衡D.体重增加E.Kt/V≥1.4*、URR≥70%参考答案:D3.关于kept/V,以下说法不正确的是()A.不能提供针对性解决方案未包含UF、PCR的作用B.反映多次透析的充分性C.未包含PCR的作用D.消除尿素反弹及再循环的影响E.包含UF的作用参考答案:B4.以下哪项不属于尿动力模型()A.TACureaB.在线KT/V测定C.β2-MG下降率D.eKT/VE.(KT/V)参考答案:C5.强化透析的模式是()A.一般4-6次/w;每次>5.5hB.一般4-7次/w;每次>6hC.一般8次/w;每次>8hD.一般3-7次/w;每次>5.5hE.一般3-7次/w;每次>5h参考答案:D十五、血液透析患者的依从性行为教育1.评估患者学习需求需考虑的是()A.受教育水平B.年龄C.文化背景D.以上均需要参考答案:D2.对血液透析患者的治疗依从性行为教育,客观指标从未减少透析治疗的比例是()A.79.1%B.93.4%C.96.6%D.89.5%E.58.3%参考答案:C3.提高患者依从性的关键是()A.建立良好的医患关系B.提高病人的认识C.提醒小贴士D.教育家属E.健康教育参考答案:A4.LEARNS模式中的R代表()A.加强健康素养/意识B.倾听C.确立关系D.采取有意识的干预措施E.命名新知识参考答案:A5.哪种不属于课程推荐的能提高患者依从性的教育手段()A.书面材料B.视频动画C.专业术语指导D.角色扮演E.多媒体演示参考答案:C。
低钾患者的护理措施引言低钾是指体内钾离子水平低于正常范围的情况,是一种常见的电解质紊乱。
低钾患者护理措施的正确实施对于改善患者症状、促进康复非常重要。
本文将介绍低钾患者的护理措施,包括饮食调节、药物治疗和监测钾离子水平等方面。
饮食调节1.增加摄入富含钾的食物:低钾患者可以通过增加钾的摄入来提高体内钾离子水平。
富含钾的食物包括土豆、香蕉、菠菜、花生等。
合理地选用这些食物可以有效增加体内的钾摄入量。
2.控制钠的摄入:高钠饮食会增加肾脏排钾,从而加重低钾状况。
因此,低钾患者应该限制食用高盐食物,适量减少钠的摄入。
3.饮食分散均衡:低钾患者应该每天分多次进食,避免一次性摄入大量钾,以保证钾的摄入均匀分散。
药物治疗1.确定病因治疗:低钾的病因可能是肾脏疾病、使用利尿剂或肾上腺皮质激素等原因。
根据具体情况,针对病因进行治疗可以有效改善低钾状况。
2.补充钾剂:对于重度低钾患者,可以考虑通过口服或静脉途径补充钾剂。
具体的用药方案需要根据患者情况和医生的建议进行。
监测钾离子水平1.定期检测血钾水平:低钾患者需要定期进行血钾水平检测,以了解治疗效果和调整治疗方案。
一般建议每3-4天进行一次检测。
2.监测尿液钾排泄量:了解患者尿液中的钾排泄量可以判断治疗效果和调整钾补充方案。
医护人员可以通过收集尿液样本进行监测。
健康教育1.低钾饮食指导:通过教育患者选择富含钾的食物,合理搭配饮食,帮助患者掌握低钾饮食的基本原则。
2.药物合理使用指导:对于长期使用利尿剂等药物的患者,应该进行药物合理使用指导,避免滥用导致低钾加重。
结论低钾患者护理措施的正确实施对于改善患者的症状、预防低钾的加重非常重要。
通过饮食调节、药物治疗和监测钾离子水平等措施,可以帮助低钾患者恢复健康,提高其生活质量。
在护理过程中,合理的健康教育也可以帮助患者掌握预防低钾的方法和管理策略,从而减少病情复发的风险。
综上所述,低钾患者的护理措施是一项综合性的工作,需要医护人员的共同努力。
血透病人饮食治疗原则
1. 控制水分摄入:血透病人往往因为肾脏功能受损而无法正常排出体内多余的水分,因此需要控制水分的摄入量。
病人应避免过多饮水或食用含水分高的食物,如水果、汤品等。
2. 限制钠的摄入:血透病人常伴有高血压,而过多的钠摄入会导致血压升高,加重病情。
建议病人减少盐的使用,避免食用高盐食物,如咸菜、咸鱼、腊肉等。
3. 控制钾的摄入:肾功能衰竭导致钾离子无法有效排出体外,容易引起高钾血症。
血透病人应限制高钾食物的摄入,如香蕉、橙子、菠菜等。
同时,避免食用低钠盐,因为其中含有较高的钾。
4. 补充优质蛋白质:血透过程中会导致蛋白质流失,病人需要摄入足够的优质蛋白质来维持身体的正常功能。
可以选择鱼、瘦肉、鸡蛋、奶制品等富含优质蛋白质的食物。
5. 控制磷的摄入:血透病人常伴有磷代谢紊乱,过多的磷摄入会导致血管钙化等问题。
病人应避免食用高磷食物,如奶制品、豆类、坚果等。
可以通过食品加工方法减少食物中的磷含量,如用水煮肉去磷。
6. 均衡营养:血透病人需要保证摄入足够的营养物质,包括碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
可以选择多样化的食物,如米饭、面条、蔬菜、水果等。
需要注意的是,血透病人的饮食治疗应根据个体情况进行调整,建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。
同时,病人应定期监测血压、血钾、血磷等指标,以便及时调整饮食治疗方案。
血液透析患者低鉀飲食衛教
1.鉀離子是什麼?
是血液中的電解質,正常值為3.5-5.5mEq/L。
小於3.0mEq/L 容易全身無力;大於6.0mEq/L會引起心律不整、四肢無力、意識不清甚至死亡。
2.鉀離子在哪裡?
鉀離子普遍存在於各類蔬菜、水果中。
3.飲食上如何避免攝取過多的鉀離子?
○1青菜燙過讓鉀離子流失並丟棄原汁
○2不吃湯類食物:如菜湯、肉湯、火鍋湯、麵湯等
○3不吃生食:如生菜沙拉、沙西米、米熟肉類等
○4少吃乾燥蔬果類:如脫水水果、馬鈴薯片、葡萄乾、乾香菇等
○5少吃胚芽米、糙米、麥片、芋頭、粉圓等含鉀高的食物
○6少吃高鉀水果:如香蕉、榴槤、柿子、柑橘類等
○7水果含鉀離子,故每日水果攝取量不超過半斤
○8不吃中草藥、青草茶、雞精、罐頭食品、運動飲料等
○9不用低鈉鹽、薄鹽醬油(含鉀量高)
4.日常生活注意事項
○1保持排便通暢,預防便秘
○2按時透析,不可無故延期
○3若有全身無力、手指麻痺、嘴唇麻木、胸悶、舌頭僵硬、說話困難等現象,需懷疑是否為血鉀過高,應立即來院診治
※高鉀及低鉀水果參考表,如下:。