血液透析病人的饮食护理

血液透析患者健康的饮食和生活方式有哪些？在血液净化治疗期间，维持健康的饮食和生活方式是至关重要的。

血液净化治疗是指通过机器设备清除血液中的废物和多余的液体，来帮助肾脏和肝脏功能不全的病人维持生命。

在这个过程中，保持良好的饮食和生活方式可以帮助病人更好地应对治疗，促进康复，同时也可以预防并发症的发生。

本文将为您介绍如何在血液净化治疗期间维持健康的饮食和生活方式。

以下是一些如何在血液净化治疗期间维持健康的饮食和生活方式的建议：1.低盐饮食盐分对于肾脏功能不全的病人来说非常不利，盐分含有钠元素，而肾脏是过滤血液中多余的水和电解质的器官之一，肾脏不完全正常时，不能有效地排除多余的钠元素，从而导致体内钠元素积聚，引起水肿、高血压等问题。

因此，在血液净化治疗期间，需要避免高盐食物，例如加工肉类、罐头食品、薯片和盐腌制的零食等。

建议选择新鲜的蔬菜和水果，因为它们含有较少的盐分，同时也富含维生素和矿物质。

同时，建议病人少食用含盐的调味料，例如酱油和醋等。

2.控制液体摄入量在肾脏功能不全的情况下，体内的液体可能无法被充分排泄，因此需要控制液体摄入量，以避免水分过多而导致水肿和高血压。

建议避免饮用含咖啡因的饮料和酒精，因为它们会促进尿量的排出，而这会使身体更加缺水。

如果您感到口渴，请尝试用糖果或口香糖来缓解口渴。

此外，病人应该根据医生的建议定期进行血液透析，以保持体内液体的平衡。

3.优质蛋白摄入透析患者应增加优质蛋白的摄入量。

蛋白质是人体所需的重要营养素之一，尿毒症透析患者因透析各种因素存在蛋白丢失现象，因此透析患者相较于常人应摄入更多的蛋白质，但摄入过多的蛋白质往往不可避免会增加磷的摄入，导致透析患者高磷血症的发生。

因此，在血液净化治疗期间，需要摄入优质蛋白质，例如肉、鱼类、蛋类等，即保证蛋白摄入，又不至于摄入过多的磷。

但是，在选择补充剂时，应该先咨询医生的建议，确保蛋白摄入效果及饮食安全。

4.控制磷摄入量在肾脏功能不全的情况下，身体不能有效地排出多余的磷元素，因此需要限制磷的摄入量，以避免磷元素在血液中过多积聚。

血液透析患者的饮食护理及营养现代的血液净化技术发展迅猛使慢性肾功能衰竭患者的生存时间延长，生活质量显著提高。

慢性肾功能衰竭患者的饮食疗法无论对透析前患者还是维持性透析患者都具有十分重要意义。

饮食疗法，可改善透析的效果，从而保持慢性维持性血液透析患者的健康舒适的生活，有助于恢复社会活动和工作。

1 一般原则1.1饮食疗法饮食和药物一样，也需要有适应性症。

对于没有适应症指征的饮食护理是强加给患者的不必要的束缚，甚至是起相反作用的。

1.2个体化饮食对于每个透析患者的饮食护理都没有一个完全一样的饮食，应根据个别患者的需要制定合理的饮食护理方案，个体需要也在不断变化，需持续改进，经常调整。

1.3全面考虑对每个透析患者的食谱制定要考虑多方面因素，如性别，年龄，工作性质，饮食习惯，营养状态，对饮食护理的顺应性，有无糖尿病，高血压，水潴留，高脂血症，高钾血症，高磷血症，低钙血症，维生素缺乏等。

1.4病期（肾衰竭期）饮食治疗在很大程度上取决于肾衰竭的病期1.4.1完全代偿期：此期特殊饮食限制是不必要的，但应避免高蛋白饮食。

1.4.2氮质血症期：要轻度限制蛋白质。

1.4.3尿毒症前期：严格限制蛋白质，限制钾的摄入。

2透析前饮食疗法2.1低蛋白饮食食物中的糖类和脂肪是能量的来源，而蛋白质则是构成身体本身的营养成分，蛋白质是细胞的组成部分，是维持组织和生长发育不可缺少的。

但是蛋白质的代谢产物须经肾脏排泄，代谢产物的蓄积会产生氮质血症，酸中毒，高钾血症，高磷血症和尿毒症的症状摄取最小量的蛋白质是肾衰竭饮食关键。

2.1.1蛋白质的摄入量和食物选择：摄入蛋白质的最小必要量是0.3g,但维持正氮平衡和蛋白质的同化作用至少需需要（0.5—0.6）g（d·kg)应选择高生物价蛋白，即蛋白含量高，蛋白合成利用率高的食物。

主要是动物蛋白（鸡蛋，牛奶，鱼，肉等）2.1.2限制蛋白质的指征BUN<17.9mmol/l时，限制蛋白意义不大。

血透病人饮食护理血液透析病人多存在营养不良，由于病人长期透析在经济方面以及疾病的折磨而导致生活质量的下降。

病人透析完后有厌食、感染、代谢紊乱、机体抵抗力下降等症状，合理的营养膳食调配不仅能减少体内氮代谢产物的积聚及体内蛋白质的分解，以维持氮平衡，而且还能维持营养，增强机体抵抗力，缓减病情发展方面起重要作用，为了改善血液透析病人的营养，护士应在工作中调整病人的饮食做好健康教育。

1、在饮食护理中，心理护理是非常必要的。

首先消除紧张、焦虑、恐惧等不良情绪会促进食欲，经常给病人及家属做健康教育和心理疏导，告之病人营养和饮食对血液透析病人的重要性，指导家属合理调整饮食以及创造良好的饮食环境，保证营养的消化和吸收，提高病人对饮食疗法的依存性。

2、血透病人应该增加蛋白质的摄入量。

血透病人在透析时会随透析液丢失大部分氨基酸和蛋白质，应该在透析早期应以优质蛋白质为主每天摄取1.2克/kg体重左右来维持氮的平衡，如多吃鱼、肉类、蛋类、牛奶等，少食植物蛋白如豆制品。

3、透析病人应严格控制钠、钾盐的摄入。

透析病人多伴有高血压或糖尿病，要限制钠盐的摄入给予低盐饮食，无尿者每天控制在1-2克。

也可在色、香、味以及在烹调时适当的用些葱、蒜、醋来增进食欲，减少高钠食物的摄入如咸蛋、咸菜及各种腌制品等。

透析病人易有血钾高而导致心率失常甚至死亡，应避免食用含钾高的食物如橘子、瓜子、海带、香瓜、香菇、香蕉等需特别注意。

降低食物中钾的含量，可通过浸泡、煮沸、超低温冷藏等方法去除食物中的钾。

及时监测血钾浓度，无尿者严格控制钾的摄入，尿少者遵医嘱补钾。

4、透析病人应进行低磷饮食，钙、磷是组成骨骼和牙齿的重要部分。

肾脏是排磷的重要器官在肾衰竭后期血液中含磷增加，如不限制含磷食物会引起甲状旁腺激素分泌亢进和代谢性骨病，引起一系列临床症状：如骨痛、皮肤发痒、肌张力下降而导致行走障碍，所以必须限制食用含磷高的食物如土豆、蛋黄、动物内脏、巧克力、奶制品、瓜子等；也可通过限制蛋白质摄入达到低磷目的。

维持性血液透析病人的饮食调理概述维持性血液透析（Maintenance Hemodialysis，MHD）是常见的肾脏病治疗方式之一。

对于MHD患者来说，饮食调理不仅是疾病管理的关键，也是促进病人良好生活质量的重要环节。

本文将详细介绍MHD患者的饮食调理建议，包括食量控制、饮水注意事项、膳食营养建议等。

食量控制在MHD治疗过程中，病人的尿液排出量会明显减少，身体内部水分代谢紊乱，需要通过饮食来控制体重和水分摄入。

具体来说，MHD患者的食量调整建议如下：1.每天摄入的热量需注意控制，建议按照体重计算每公斤体重30千卡热量进行摄入。

例如，一个60公斤的MHD患者每天的热量摄入标准应为1800千卡（60公斤 × 30千卡/公斤）。

2.监测血液中的钠、钾等电解质含量，千万不要食用过咸或过甜的食物以及高钾水果、蔬菜等食物。

3.按照透析时间和量来调整饮食，一般来说，每小时透析可引出水分约2-3毫升/千克。

为了避免透析期间感到饥饿，可以透析前约2小时进食清淡的小量食物。

透析后1小时内禁用固体食物，但是可以适当地进食半流食或软食，以便更好地消化食物。

饮水注意事项对于MHD患者来说，维持透析期间的血容量很重要，不宜过量饮水。

下面是MHD患者饮水方面需要注意的细节：1.控制每天的饮水量：包括清水、汤、饮料、其他食物所含的水分都要计算在内。

建议每天饮水量不超过透析前体重的1/25。

2.控制水的摄入时间：透析后禁水3小时内，透析期间有机会饮水。

建议透析后先让医生检查个人血压、体重等情况，提醒透析期间应减少进食水果等易产生胃肠负担的食物。

3.控制饮水方式：建议坚持小口小量，逐步饮用一杯水等待一段时间再饮用下一杯水。

膳食营养建议膳食营养是血液透析患者健康重要的组成部分。

由于营养摄入和代谢程度的不同，血液透析患者的饮食要求和健康人截然不同。

下面列举一些供参考的饮食调理建议：1.优先选用高蛋白饮食。

但是蛋白质代谢产物（如肌酐）不能及时排出体外，一些血液透析患者肾功能已非常严重，不适宜高蛋白摄入。

血液透析病人的饮食护理措施血液透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法，它通常被用于替代肾脏功能受损或失去的情况。

最常见的血液透析原因是慢性肾脏疾病，包括慢性肾衰竭。

慢性肾脏疾病是指肾脏在长时间内逐渐失去功能的情况，导致无法有效过滤废物和多余液体。

透析可以帮助清除血液中的废物和液体，维持体内的平衡。

急性肾衰竭是指肾脏在短时间内迅速丧失功能的情况。

这可能是由于肾脏受到严重损伤、感染、药物中毒、肾血流不足等原因引起的。

在急性肾衰竭的情况下，透析可以暂时替代肾脏的功能，帮助清除血液中的废物和多余液体，给予肾脏恢复的机会。

严重的尿路梗阻也可能导致肾脏损伤和功能丧失，需要通过透析来清除血液中的废物和多余液体。

另外一些遗传性肾脏疾病，如多囊肾和肾小球肾炎等，会导致肾脏功能进行性恶化。

对于这些疾病的患者，透析可以是维持生命和减轻症状的重要治疗手段。

除了上述常见原因外，其他疾病和情况也可能导致需要进行血液透析，如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、高血压等。

血液透析通常是一种长期性的治疗，通过过滤和清除血液中的废物和多余液体，帮助维持身体的正常功能。

所以对于进行血液透析的病人来说，合理的饮食护理是非常重要的，它有助于维持体内的平衡和预防并发症，通过科学合理的饮食护理，可以帮助控制病情的进展，减少肾脏负担，延缓疾病的发展。

合理的蛋白质摄入、液体摄入和钠摄入控制，可以减轻透析对肾脏的补偿需求，维持稳定的病情。

另外血液透析病人由于肾脏功能受损，容易出现水电解质紊乱的问题。

通过控制液体摄入、钠摄入和其他电解质的摄入，可以帮助维持体内水分和电解质的平衡，防止水潴留、高血压和其他相关并发症的发生。

同时在透析过程中容易丢失重要的营养物质，如蛋白质、维生素和矿物质。

通过合理的饮食护理，可以确保透析病人获得足够的营养物质，维持正常的营养状态，预防营养不良和相关并发症的发生。

另外病人常常伴随着一些并发症的风险，如高血压、高磷血症、骨骼问题等。

通过控制饮食，限制盐、磷的摄入，可以有效降低这些并发症的风险，保护心血管和骨骼健康。

血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法，它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。

对于正在进行血液透析的患者来说，他们需要接受一系列的健康宣教，以保持身体的健康和适应透析治疗。

以下是一些关键的健康宣教内容。

饮食控制：血液透析患者的饮食非常重要。

他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。

高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。

高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。

高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。

此外，血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。

合理的饮食控制有助于预防并发症的发生，保持心血管健康。

药物管理：血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。

患者需要按时按量服药，遵循医生给出的用药指导，并注意药物的副作用。

若出现不适或不良反应，患者需要及时与医生交流并调整用药方案。

此外，患者需要注意禁用药物的使用，包括非处方药和中草药，避免对透析治疗产生不良影响。

实施透析治疗：血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗，包括透析时间、透析频率等。

在透析过程中，患者应该积极配合医生和技术人员的操作，注意个人卫生，保持接口通畅。

透析过程中，患者还需要掌握如何自我护理，如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。

感染预防：血液透析患者由于自身抵抗力较弱，容易受到感染的侵袭。

因此，他们需要特别注意感染的预防。

首先，患者需要经常洗手，保持手部的清洁卫生。

其次，患者需要注意保暖，防止感冒和呼吸道感染。

此外，患者要避免与有感染的人接触，避免去人群密集的地方。

对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者，应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。

定期随访：血液透析患者需要定期回诊检查，并遵循医生的随访指导。

医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标，及时调整透析方案和药物治疗。

患者需要积极配合医生的治疗计划，并主动向医生反馈自身的情况。

总结而言，血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。

血透病人注意事项血透病人是指患有慢性肾衰竭或其他肾功能不全疾病，需要通过血透治疗来替代肾脏的排毒功能。

对于这些病人来说，除了接受规定的血透治疗外，还需要注意一些日常生活方面的事项，以维持身体的健康。

以下是血透病人需要注意的事项：1. 饮食控制：血透病人需要遵循低盐、低磷、低钾、低蛋白质的饮食原则。

尽量减少摄入高盐食物，如加工食品、盐腌食物等；避免食用高磷食物，如奶制品、豆制品等；控制钾的摄入，如避免食用香蕉、橘子、土豆等高钾水果和蔬菜；限制蛋白质的摄入，选择高生物价蛋白质，如鱼类、瘦肉等。

2. 控制饮水量：血透病人的体内代谢产物通过血透治疗排出体外，因此需要限制饮水量以控制体内代谢产物的积累。

根据医生的建议，合理控制每天的饮水量。

3. 定期监测生化指标：血透病人需要定期进行血液和尿液检查，以监测肾功能和身体状况。

这些检查有助于及早发现问题，调整治疗方案。

4. 避免感染：血透病人的免疫力较低，容易受到感染。

要注意个人卫生，勤洗手，避免接触有感染风险的人或物品。

如有感冒或其他传染病症状，应及时就医。

5. 管路护理：血透病人通常需要长期使用血液透析导管。

保持导管的清洁和干燥，定期更换导管，避免导管堵塞和感染。

在使用导管时要注意遵循医嘱，避免不必要的拉扯和摩擦。

6. 注意药物使用：血透病人需要根据医生的指导正确使用药物。

一些药物可能会对肾功能产生不良影响，需要避免使用。

在使用药物时要注意剂量和频率，不得擅自停药或更改用药方案。

7. 保持良好心态：血透治疗是一项长期的过程，可能会对病人的生活造成一定的影响。

血透病人需要保持积极的心态，积极面对治疗和康复过程。

总之，血透病人需要遵守饮食控制、饮水控制、定期检查、防感染、管路护理、合理用药和心态调适等措施。

只有正确遵循这些注意事项，才能确保血透治疗的效果和病人的健康。

同时，血透病人还应与医生和护士保持良好的沟通和配合，及时反映治疗过程中的问题，共同维护好病人的健康。

血透患者健康教育一、饮食护理1、摄取足够的蛋白质和热量，可选用的食物有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，不宜用干豆类及豆制品、硬果类等非必需氨基酸高的食物。

2、限制钠盐的摄入。

3、限制钾的摄入：慎用含钾高的食物，如蘑菇、海菜、豆类、莲子、卷心菜、榨菜、香蕉、橘子等。

4、限制磷的摄入，应避免食用含磷高的食物。

如蛋黄、全麦面包、内脏类、干豆类、硬核果类、奶粉、乳酪、巧克力等。

5、适当补充维生素：可口服维生素及叶酸。

二、中心静脉插管护理：1、留置导管期间应做好个人卫生，保持导管干燥、清洁，避免弄湿、弄脏。

如果穿刺处出现红、肿、热、痛，应及时处理，以防感染扩散。

2、股静脉穿刺者患测下肢不得弯曲90度，也不宜过多起床活动。

保持会阴部的清洁，会阴护理每日2次。

腹股沟股静脉留置导管者不宜过多走动，不干体力活，尽量不弯腰，留置导管这一侧的大腿与身体躯干不做90度弯曲姿势，大便时采用坐便马桶，睡觉时取平卧位或导管对侧卧位，防止血液倒流堵塞导管。

3、颈部静脉留置导管者头部不宜剧烈转动，以防留置导管滑脱。

颈内静脉或锁骨下静脉置管者应尽量穿开襟上衣，并且动作幅度不要太大，不要过猛，以免脱衣服时将留置导管拔出。

一旦滑脱，应立即压迫止血并及时妥善处理。

4、中心静脉留置导管是血透专用，一般不宜抽血、输液等。

三、血液透析病人的饮水1、水份控制小技巧①茶、啤酒、菜汤、果汁及多汁水果，如西瓜等含有较多水份，进食时应该考虑其中所含的水份。

②尽量少吃腌制食物及加工品，尤其是味精、盐，以避免口渴。

③稍微口渴，用棉花棒湿润嘴唇或漱口，十分口渴时再小口喝水。

④试着做轻度运动或找事情做，尽可能使身体保持活动状态，促进排汗，减轻想喝水的感觉。

⑤每天早晚称量体重，评估一下水分是否摄取太多，同时减少菜汤、肉汤、多汁水果等摄取。

2、水分控制原则限制液体的摄取，透析期间以体重增长每天不超过1公斤为宜，且两次透析之间体重的增加应控制在2～2.5公斤为宜，即最多不超过干体重的4%。