迈瑞监护仪操作培训PPT教学课件

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(完整)监护仪的简单使用说明精品PPT资料精品PPT资料

体温（TEMP） ☆心电电极安装注意事项：
①MAIN回主界面
屏幕显示：分三个区
①信息区 ②波形区 ③参数区
信息区位于屏幕最上端和最下端；波形区位于左边，显示4道波形，
从上到下分别为单通道级联心电波形（有两行）、SPO2容积描记波、呼吸波形；参数区位于右边，从上到下分别为心率、血压、血氧饱和度、呼吸、体温。
路的肢体上。外界光辐射。静脉内染料。线路损坏，监测不准。可以监测自己的手指对照。
血压监测 ——系袖带的方法
给病人使用宽窄适宜的袖带（袖带的宽
度应是肢体周径的40% 或者是上臂长度的 2/3）。
保证记号￠正好位
于适当的动脉之上。
测血压的注意事项
测血压的肢体应与病人心脏置于同一水平位置（向患者交待清
装正常，有无干扰，必要时人工复测和结合临床症状。
其他一些注意事项：
6）、因机器、线路都很贵，使用中各线路要妥善防置好，避免牵拉损坏线路，同时向患者及家属做好解释给以配合。
7）、清洗监护仪或传感器之前必须关掉电源。不能使用强溶剂。可用酒精擦拭或稀释的次氯酸钠。绝对不能浸泡系统的任何部分。
8）、有内置电池，开机时自动充电。停电后仍可使用6-8小时。 9）、内置电池根据说明书使用和优化。迈瑞公司的铅酸电池使用
绝对不能浸泡系统的任何部分。
脉率（或心率）、 3）、除颤期间，不要接触病人、桌子与仪器。
探头线置于手背，确保指甲遮住光线。如果异常时，要检查各导线是否安装正常，有无干扰，必要时人工复测和结合临床症状。
无创血压（NIBP）、 7）、清洗监护仪或传感器之前必须关掉电源。
无张力放置3M敷贴，盖住针头和针尾。
寿命为2年，长期不使用时，每三个月对电池进行一次优化（充电 10小时以上——放电——再充电10小时以上），6个月须充满电在搁置。

迈瑞监护仪医学知识课件

文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
血氧饱和度 SPO2
监测方法
②光电检测器
③光信号 ④电信号
①红光、红外光发光管
波长 660nm（红光）
氧合血红蛋白（ HbO2）
少
940nm（红外光
多
）
还原血红蛋白（Hb）多
少
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血氧饱和度 SPO2
合适的传感器
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监护仪的测量参数
基本参数
心电
ECG
呼吸
RESP
血氧饱和度 SpO2
无创血压 NIBP
体温
TEMP
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呼吸 RESP 呼吸不准或呼吸率为零
正常呼吸波
肥胖病人或电极位置不对
非呼吸运动
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监护仪的测量参数
基本参数
心电
ECG
呼吸
RESP
血氧饱和度 SpO2
无创血压 NIBP
体温
TEMP
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血氧饱和度 SPO2
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置与方向不对
运动干扰
强光环境或有指甲油
传感器不要把放在有动脉导管、静脉注射管或进行血压测量的血压袖套的肢体

迈瑞监护仪培训ppt课件

1. 皮肤准备。由于皮肤是不良导体，要获得良好的ECG 电信号，对病人安放电极处的皮肤进行适当的处理是必须的。选择平坦的、肌肉较少的地方作为安放电极的部位，并参照如下方法对皮肤进行处理：
• �� 剔除电极安放处的体毛。 • �� 轻轻的摩擦电极安放处的皮肤，以去除死去的皮肤细胞。 • �� 用肥皂水或清水彻底清洗皮肤（不可使用乙醚和纯酒精，因
影响血氧饱和度因素
末梢循环差：如休克、手指温度过低；都会导致被测部位动脉血流减少，使测量不准或测不出
同侧手臂血压或同侧侧卧压迫：影响微循环指甲涂指甲油：会影响光的透过，导致测量困难静脉注射染色药物
无创血压监测
无创血压的概念：
血压是指对血管壁的侧压力，在心脏的每一次收缩和舒张的过程中，血流对血管壁的压力也随着变化，这种压力值就叫血压。监护仪中一般运用振荡法测量无创伤血压值。
振荡法的优缺点
优点：
1 、消除人为因素 2 、测量结果具有客观性和可重复性 3 、无创伤，适用于不同年龄
缺点：
1 、必须找到规则的动脉压力 2 、标波方式发生困难时测量结果可能不可靠 3 、测量中病人的运动和外界干扰可影响压力变化，测量可能无法进行 4 、特殊情况下，不适用
NIBP注意事项
选择合适的袖套及模式设置标记φ处对准肱动脉测量部位应与心脏(右心房)保持水平并外展45度(0.9mmHg /cm) 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服袖套应松紧适中不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带
ECG测量注意事项
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外界空间电磁场
2 对干扰波形没有进行滤波 3 没有外接地线 4 心电电极片没有安置好 5 使用过期的或重复使用一次性电极片 6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、

迈瑞监护仪操作培训共16页

迈瑞公司
监护仪使用及注意事项
本幻灯片包括
1、迈瑞公司服务网络 2、监护仪使用注意事项 3、安全和注意事项
1、迈瑞公司服务网络
2、监护仪使用注意事项
ECG测量注意事项
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外界空间电磁场。
2 对干扰波形没有进行滤波。 3 没有外接地线。 4 心电电极片没有安置好。 5 使用过期的或重复使用一次性电极片。 6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、皮屑导致
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。
2、监护仪使用注意事项
SPO2测量注意事项
• 不能连续长时间的监护同一部位。 • 勿与袖套在同一手臂上；动脉导管或者腔内管
路的肢体上使用。 • 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染
料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。 • （微循环，光线）的影响。
定才读数。一次性温度探头仅能使用一次。
3、安全和注意事项
• 熟悉网电源指标、极性标识、公司产品对地线要求。 • 熟悉医院工作规程，尤其需要进入ICU、CCU、手术室装机
或维修，能够注意自身安全，避免更换附件被感染、传染的危险。
• 所带的配件包装完好吗？ • 处理完毕能清理现场。 • 正确处理被更换的附件等，
度(0.9mmHg /cm)。不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服。袖套应松紧适中。不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。
2、监护仪使用注意事项
NIBP 测量注意事项
测量过程手臂不能有挤压。病人正在移动、发抖或痉挛，测量将会不可
靠甚至不可能。除非病情需要，不必频繁测量血压。频繁测
2、监护仪使用注意事项

监护仪的简单使用说明PPT课件

SPO2传感器（血氧饱和度探头）的安放
把传感器贴在病人手指的适当位置上；
探头线置于手背，确保指甲遮住光线。
影响血氧饱和度测量的因素有：
病人过于频繁移动。高频率电干扰。磁共振检查。受试部位循环灌注不良。休克、贫血、低温或应用了血管收缩药物等血氧探头被安放在有血压袖套、动脉导管或者腔内管
8）、有内置电池，开机时自动充电。停电后仍可使用6-8小时。 9）、内置电池根据说明书使用和优化。迈瑞公司的铅酸电池使用
寿命为2年，长期不使用时，每三个月对电池进行一次优化（充电 10小时以上——放电——再充电10小时以上），6个月须充满电在搁置。
使用时各线路妥善放置好
线路放置凌乱
停心电监护时——顺应性缠好线路
信息区位于屏幕最上端和最下端；波形区位于左边，显示4道波形，
从上到下分别为单通道级联心电波形（有两行）、SPO2容积描记波、呼吸波形；参数区位于右边，从上到下分别为心率、血压、血氧饱和度、呼吸、体温。
信息区
按键功能：
①MAIN回主界面 ②FREEZE波形冻结
③SILENCE关闭声音 ④RECORD开始记录 ⑤ START血压测量 ⑥MENU主菜单 ⑦旋转控制按钮
另外补充一点
关于留置针固定的问题
留置针的固定：简洁、美观、牢固
3M敷贴松脱，再固定、不美观
留置针固定的方法及流程：
固定前保持局部干燥：待干，不要扇干。
无张力放置3M敷贴，盖住针头和针尾。
针部突起的地方塑形，挤出空气。
从中间往边缘按压敷贴，让每个地方都贴紧皮肤。
路的肢体上。外界光辐射。静脉内染料。线路损坏，监测不准。可以监测自己的手指对照。

迈瑞监护基础知识PPT课件

舒张压（DBP）
心动周期内最小的压力，是在心室舒张期产生的舒张压主要和冠状动脉的血流有关冠状动脉灌注压 = DBP-PAWP
正常范围：成人 60—90mmHg 小儿收缩压的1/2—1/3
平均动脉压（MAP）
是心动周期中内血压的平均值 MAP=舒张压+1/3脉压差（收缩压－舒张压）
影响NIBP测量的因素
呼吸参数范围：
成人新生儿
16-20次/分 40次/分左右
注：设置方法在系统设置——报警设置
SPO2血氧饱和度
为什么从动脉里抽出来的动脉血呈鲜红色，而从静脉里抽
出来的静脉血却呈暗红色？
动脉血中含有丰富的氧合血红蛋白，故呈鲜红色，而静脉
血中缺乏氧合血红蛋白，故呈暗红色。
它是反映机体供氧状况的重要指标
RA
测量RESP（呼吸）的依据：
阻抗法：呼吸过程中胸廓运动，造成人体电阻发生变化，阻抗值的变化图就描述了呼吸的动态波形，可显示呼吸率参数，易受干扰 LL
RESP测量注意事项
呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能
导致错误的报警。
应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就
可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。
收缩压（SBP）
心动周期内最大的压力，是在心室收缩时产生的即为收缩压。
主要代表心肌收缩力和心排血量正常范围：成人 90-130mmHg
小儿年龄×2﹢80mmHg 婴儿月龄×2 ﹢68mmHg
收缩压下降： 90mmHg 低血压，尚可代偿
70mmHg 脏器血流明显减少，难代偿
50mmHg 易发生心跳骤停
各肢体导联位置
五导联

迈瑞监护基本参数培训_v10

29
2、血压的组成血压的组成： 3.1 收缩压（SBP） 3.2 舒张压（DBP） 3.3 平均压（MAP）
30
2.1 收缩压（SBP）
心动周期内最大的压力，是在心室收缩时产生的即为收缩压。主要代表心肌收缩力和心排血量正常范围：成人 90-130mmHg
小儿年龄×2﹢80mmHg 婴儿月龄×2 ﹢68mmHg
42
注意事项：
1 保证良好的测量方法安放位置、袖带尺寸、松紧程度
2 正确的测量方法手臂和右心房同高，并外展45度
呼吸功能的监测，对于诊断某些呼吸系统疾病，估计呼吸功能损害程度，起到很大作用。除了对疾病本身的治疗意义外，更重要的是指导围术期病人的呼吸管理、急救复苏、重症病人的诊断治疗等。机体在多种因素下发生呼吸生理功能紊乱的同时，常伴有循环、神经、内分泌代谢、肝肾等其他系统功能的变化，且它们之间又可互为因果，所以说呼吸监测有很大的临床价值。
27
三、NIBP
1、什么是血压 2、血压的组成 3、血压监测的意义 4、血压测量方法 5、迈瑞血压测量原理及其优缺点 6、迈瑞NIBP监测参数界面 7、NIBP监测步骤 8、血压测量主要影响因素及注意事项 9、常见维护操作
28
1、什么是血压血压：通常指的是动脉血压，是指动脉内的血液对于血管壁的侧压力
8
4、常用电缆导联类型和安放位置
4.1、三导联可显示的导联: I、II、III
9
4.2、五导联可显示导联：I、II、III、avR 、avL 、avF 、V
10
安放位置（美标）：白色右上(RA): 安放在锁骨下,靠近右肩。黑色左上(LA): 安放在锁骨下,靠近左肩。绿色右下(RL): 安放在右下腹。红色左下(LL): 安放在左下腹。棕色胸前(C) : 安放在胸壁上(如:胸骨右缘第4肋间)。

迈瑞监护培训(共100张PPT)

第45页，共100页。
NIBP测量原理
震荡法是70年代发展起来的无创伤动脉血压测量
的新方法，其原理是利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流，随着压力的减小，动脉血流将呈
现完全阻闭—逐渐开放—完全开放，动脉血管壁的搏动将在袖带内产生震荡波。
产生第一个最明确的信号——可反映SBP
震荡幅度达到峰值时——可反映MAP 当袖带中的压力突然降低时——可反映DBP
测量原理
三导
I
RA
LA
II
III
LL
五导
I
RA
LA
aVR
aVL
II
III
aVF
RL
LL
第9页，共100页。
1 标准肢体导联：
有Ⅰ导联、Ⅱ导联、Ⅲ导联
2 胸导联：
V1、V2、V3、V4、V5、V6、
3 加压单极肢体导联：
分为AVR、AVL、AVF
第10页，共100页。
心电各导联的形成
第11页，共100页。
引起心率增快的原因：缺氧、发热、血压早期下降，失血、疼痛、药物
引起心率减少的原因：极度缺氧、心肌缺血、心脏抑制药物中毒，危重情况、室颤、停搏、传导阻滞、高钾血症
第18页，共100页。
ST段监护（选购部分）
• ST段分析功能是由“ST段分析”菜单中的第一项“ST分析开关”控制的。
• ST段测量值单位：毫伏（mv） • ST段测量值的含义：正数表示抬高，负数表示压低； • ST段测量范围：-2.0毫伏，+2.0毫伏 • ISO（基点）：设定基线点。开机设置为：78毫秒 • ST（起点）：设定测量点。开机设置为：109毫秒 • ISO、ST是ST段的两个测量点，这两个测量点都可调整。设定ST测

监护仪培训PPT课件

袖带内产生震荡波。
产生第一个最明确的信号——可反映SBP 震荡幅度达到峰值时——可反映MAP 当袖带中的压力突然降低时——可反映DBP
振荡法:找平均动ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ压MAP
SBP=MAP/ 0.55 DBP=MAP×0.85
无创血压 NIBP
振荡法的优缺点
• 优点：
1 、消除人为因素 2 、测量结果具有客观性和可重复性 3 、无创伤，适用于不同年龄
• 缺点：
1 、必须找到规则的动脉压力 2 、测量中病人的运动和外界干扰可影响压力变化，测量可能无法进行 3 、特殊情况下，不适用
无创血压 NIBP
NIBP注意事项
• 选择合适的袖套及模式设置 • 标记φ处对准肱动脉 • 测量部位应与心脏(右心房)保持水平并外展45度
(0.9mmHg /cm) • 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服 • 袖套应松紧适中 • 不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带 • 病人正在移动、发抖或痉挛，测量将会不可靠甚至不
血氧探头的位置与连接
探头的位置与方向
小儿与新生儿采用的专用探头（方向与连线的固定）
血氧饱和度 SPO2
合适的传感器
监护仪的测量参数
基本参数
心电
ECG
呼吸
RESP
血氧饱和度 SpO2
无创血压 NIBP
体温
TEMP
无创血压 NIBP 评价循环系统的重要指标临床使用最广泛的参数
无创血压 NIBP
安静，稳定的病人状态
侧翻、起卧、运动的干扰
心电 ECG 心电电极的位置与连接
RA（右臂）白色 V（胸部）棕色 RL（右腿）绿色
LA（左臂）黑色 LL（左腿）红色
推荐的电极的位置

迈瑞监护基础知识概述.ppt

V 增益的可调值有：×1/8、 × 1/4、 × 1/2、 × 1、 × 2
.,
11
Ⅰ、 Ⅱ、 Ⅲ、 aVR、aVL、aVF、V电信号的采集方 Ⅰ法=：VLA-VRA
Ⅱ=VLL-VRA
Ⅲ=VLL-VLA
MCL1=VLL-VLA
根据VC=(VLL+VLA)/2 （ VC为威尔逊中心参考电端） VLL+VRA+VLL=0可得
无创血压(NIBP)
血压是指对血管壁的侧压力，在心脏的每一次收缩和舒张的过程中，血流对血管壁的压力也随着变化，这种压力值就叫血压。监护仪中一般运用振荡法测量无创伤血压值。
.,
23
▪ 无创血压术语
收缩压（NS）平均压（NM）舒张压（ND）
▪ NIBP测量原理
利用袖带充气达到一定压力完全阻断动脉血流，随着压力的减小，动脉血流将呈现完全阻闭—逐渐开放—完全开放，动脉血管壁的搏动将在袖带内产生振荡波。
.,
20
▪ 血氧饱和度和脉率的报警设置
参数 SPO2
PR
病人类型成人小儿
新生儿成人小儿
新生儿
报警高限 100 100 95 120 160 200
报警低限 90 90 80 50 75 100
注：设置方法在系统设置——报警设置
.,
21
影响血氧饱和度因素
1. 连续长时间的监护同一部位。 2. 与袖套在同一手臂上 3. 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染料稀释化学药品，则SpO2值
颜色白色黑色红色绿色棕色
三导联：取前三种颜色
欧洲
导联名称 R L F N C
颜色红色黄色绿色黑色白色
▪ NOTE：上述导联名称常见于导联线与机器报警提示中。

监护仪客户培训PPT课件

电源接口
交流主要内容
•监护参数的临床基础 •监护仪日常维护及常见问题判断处理
监护参数
1：心电 ECG 2：呼吸 RESP 3：无创血压 NIBP 4：有创血压IBP 5：血氧饱和
electrocardiograph respiration no invasive blood pressure invasive blood pressure
操作步骤
1. 开机：接通电源，打开电源开关 2. 将各导联线与监护仪相应接口连接 3. 安放电极片 4. 缠绕血压计袖带 5.安放血氧饱和度探头 6. 设置监护仪各参数
操作后处理
1.整理用物，将导联线顺势盘绕，妥善固定 2.告知病人及家属注意事项 3.观察、洗手、记录、根据需要进行清洁消毒
注意事项
缺点
①不能够连续监测；②不能反映每一心动周期的血压变化；③不能显示动脉压波形；④易受肢体活动和袖带影响；⑤ 可引起肢体神经缺血、麻木等并发症
①有创伤性，穿刺技术和测压原理要求较高；② 最主要并发症是血管阻甚至有肢体缺血、坏死等；③其他并发症包括出血、动脉瘤、感染等
血氧饱和度（SpO2）
NIBP 测量注意事项
➢ 选择合适的袖套及模式设置—特别注意小儿、新生儿测量模式和袖带的选择； ➢ 标记φ处对准肱动脉； ➢ 连接血压袖带和监护仪的充气管应保证通畅，不能弯折； ➢ 测量部位建议与心脏(右心房)保持水平并外展45度； ➢ 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服； ➢ 袖套应松紧适中，最多能插进两个手指； ➢ 不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。
呼吸电极的位置
呼吸（Resp）
呼吸监测的方法 ✓阻抗法 ✓呼末二氧化碳
呼吸（Resp）

监护仪的操作ppt课件

如设置正确，屏幕上应出现各项生理参数的波形和数据。
可编辑课件PPT
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（1）心电监护操作程序
1）心电监护使用中，先将电极贴片粘贴在病人正确部位，注意电极片与病人皮肤的良好接触，如有必要可以对病人的响应部位进行清洁处理，以降低干扰信号和肌肉运动对心电信号的影响。
2）将导线与电极片连接，将导联固定在床边或病人身上，以避免电极或导联线脱落。
是否可靠接地环境干扰
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可编辑课件PPT
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(2）血氧SPO2操作程序
1）连接SPO2电缆。将传感器和机器相连。使脉氧传感器和延长线远离电源；
2）佩戴SpO2传感器。擦除佩戴部位的带色指甲油，将传感器佩戴到病人身上，并核实发光管和接受管监测器直接互相对准。
3）调整报警极限，测量SPO2 。
SPO2血氧饱和度 IBP有创血压 HR心率 RR呼吸率 PR脉率
显示病人的数据和各生理参数的波形；
在趋势数据库中保存病人的历史数据及产生的报警。在医院中使用，用于普通监护、手术监护，如配有电池，还可在转运病人时作监护。
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3
我院目前主要使用的监护仪型号: (一) 迈瑞 PM7000、PM9000、 T5 (二) 宝莱特 M7000、M9000、Q5、A6 (三) 飞利浦 VM6、MP20
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23
(3) 监护无创血压（NBP）
1）将袖带与空气软管相连。
2）将空气软管插在机器上,不要压迫或阻挡弯曲压力管。
3）正确捆绑袖带，保证气囊没有褶皱或扭曲，且安置袖带的位置应与病人的心脏处于同一水平位置。
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24
4）选择测量方法：手动，自动。设置报警，启动测量。

监护仪基础知识培训 ppt课件

心电监测
呼吸（RESP）监测
呼吸监测
原理：（一）阻抗法(监护仪）
呼吸过程中胸廓运动，造成人体电阻发生变化，阻抗值的变化图就描述了呼吸的动态波形，可显示呼吸率参数，易受干扰
呼吸监测
（二）热敏法：
通过测量鼻腔或气管导管外口，在吸气和呼气时气流温度会产生变化，转化为电信号，描记出呼吸波形和呼吸次数。
心电监测
2 心率监测：心脏每分钟跳动的次数
※引起心率增快的原因：
缺氧、发热、血压早期下降，失血、疼痛、药物、异位节律
※引起心率减慢的原因：
极度缺氧、心肌缺血、心脏抑制药物中毒，危重情况、室颤、停搏、传导阻滞、高钾血症
心电监测 3 ST段分析：主要用于诊断心机缺血、心肌梗塞
※ST段抬高常见于：
0.12-0.20秒 QRS波形：反映心室除极的全过程，正常为0.06-0.10 ST段：正常下偏﹤0.05，上偏﹤0.1 T波：为心室复极波 Q—T间期：是心室开始除极到复极全部完成所需的时间
心电监测
心电导联的概念：
为了记录心电，将探测电极安置于体表相隔一定距离的两点，此两点即构成一个导联，两点的连线代表连轴，具有方向性。
血氧饱和度spo2监测63具有世界顶尖水平的血氧模块金标准真正实现抗运动抗弱灌注的性能要求在弱灌注和运动情况下唯一通过fda认证masimo血氧64它是在传统血氧技术的基础上发展而来的传统血氧是基于脉搏波形把静脉噪声以及其它噪声作为定量即认为静脉是无波动的所以当脉搏波形因干扰而不规整或静脉波动这几种干扰是临床无法避免的都会引起血氧被误测而masimo血氧技术则解决了这些传统血氧的缺陷不基于脉搏波形并识别出静脉波动并将其归为噪声而隔离从而测出真实动脉血氧65上位机ir数字化滤波和归一化处理rir常规血氧方法自动鉴别器饱和度fst频域变换sst正弦变换dst自适应滤波器特有的算法masimo血氧技术masimoset5个并行算法同步工作masimo方法实现图解ir数字化滤波标准化饱和度测量测量测量测量准确性准确性准确性准确性传统血氧技术算法rir常规血氧方法自动鉴别器上位机67masimosetmasimoset采用采用并行算法并行算法使用四个已获得专利的强大的机制来在运动过程中使用四个已获得专利的强大的机制来在运动过程中实现实时检测实现实时检测技术复杂的自适应滤波器技术复杂的自适应滤波器dstdst使得使得masimosetmasimoset可以计算信噪比可以计算信噪比数字化滤波归一化rirfst上位机饱和度hphpphilipsphilips只采用频域算法只采用频域算法fstfst这使得他们的系统在许多条件下包括随这使得他们的系统在许多条件下包括随机和突然运动时无法继续工作机和突然运动时无法继续工作

迈瑞监护仪操作使用及日常维护_PPT课件

特殊测量：连续测量和间隔一段时间自动测量；连续测量时，结果可能有偏差，这是因为连续测量时，会对病人血流和循环造成影响，导致测量结果有所偏差，应尽量避免；
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
12
下面有点重要喽？
© 2010 Mindray Confidential
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
17
常见问题分析与解决
有些故障并非机器硬件或者软件的问题，而是由于使用者的操作不熟练或者错误操作引起，通过更改设置或者正确操作即可解决，对于此类问题，尽量在客户端排除，减少机器的故障率，提高机器的使用效果和效率。
© 2010 Mindray Confidential
4 换个手臂测量，有些特殊病人左右手血压值差别明显；
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
25
血氧测不出或报探头脱落
探头的位置与方向是
否正确？
运动干扰？
强光环境或有指甲油？
传感器不要放在有动脉导管、静脉注射管或进行血压测量的血压袖套的肢体上
© 2010 Mindray Confidential
2020/10/1
13
日常维护要求
建议每天至少要对监护仪检查一次，包括安全检查和功能检查；
定期检查附件，包括是否缺失、功能是否正常、有无故障和破损等；
经常用于救护车等外用的监护仪要定期检查电池电量，建议每使用一次充电一次，不使用时，每天早晚各检查一次；
定期清洁消毒，避免交叉感染；
© 2010 Mindray Confidential

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• ★ 外界光辐射。 • ★ 传感器安装不当或与客体接触位置不当
2020/12/10
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2、监护仪使用注意事项
SPO2测量注意事项 ★传感器温度（最佳温度应在 28℃ - 42℃范
围）。 ★ 非功能血红蛋白如碳氧血红蛋白（COHb）和
正铁血红蛋白(MetHb)等的浓度。 ★ 血氧饱和度过低。 ★ 受试部位循环灌注不良。 ★ 建议使用附件中介绍的SpO2 传感器。
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3、安全和注意事项
• 熟悉网CU、CCU、手术室装
机或维修，能够注意自身安全，避免更换附件被感染、传染的危险。 • 所带的配件包装完好吗？ • 处理完毕能清理现场。 • 正确处理被更换的附件等，避免被感染、传染的危险。
迈瑞公司
监护仪使用及注意事项
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本幻灯片包括
1、迈瑞公司服务网络 2、监护仪使用注意事项 3、安全和注意事项
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1、迈瑞公司服务网络
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2、监护仪使用注意事项
ECG测量注意事项
1 外科电设备干扰：电刀、电凝器、吸引器、外界空间电磁场。
2 对干扰波形没有进行滤波。
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PPT教学课件
谢谢观看
Thank You For Watching
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2、监护仪使用注意事项
NIBP 测量注意事项
➢ 选择合适的袖套及模式设置。 ➢ 标记φ处对准肱动脉。 ➢ 测量部位应与心脏(右心房)保持水平并外展45
度(0.9mmHg /cm)。 ➢ 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服。 ➢ 袖套应松紧适中。 ➢ 不要在有静脉输液或插导管肢体上安装袖带。
3 没有外接地线。
4 心电电极片没有安置好。
5 使用过期的或重复使用一次性电极片。
6 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发、皮屑导致电极接触不良。
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2、监护仪使用注意事项
ECG测量注意事项
7 每24小时内更换电极或改变位置。 8 对于起搏病人，必须开启起搏脉冲分析功能。
当起搏分析打开时，不检测与室性早搏有关的心律失常（包括PVCs计数），同时也不进行ST 段分析。
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2、监护仪使用注意事项
NIBP 测量注意事项
➢ 病人正处于严重休克或体温过低，测压将不可靠，因为流向外周的血流减少会导致动脉脉动的降低。
➢ 心率低于40bpm(心搏/分)和高于240bpm(心搏/分)时不能进行测压。
➢ 严重高血压：收缩压超过250mmHg，不能完全阻断血流，袖带可能持续冲气，量不出血压。
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2、监护仪使用注意事项
NIBP 测量注意事项
➢ 测量过程手臂不能有挤压。
➢ 病人正在移动、发抖或痉挛，测量将会不可靠甚至不可能。
➢ 除非病情需要，不必频繁测量血压。频繁测量将影响结果的准确性。
➢ 心律失常。
➢ 病人用人工心肺机连接，将不能进行测量。
➢ 测量时病人血压迅速变化，则测量将不可靠甚至不可能进行。
➢ 严重低血压：收缩压小于50-60mmHg，自动测压需要一定的时间（2分钟），血压太低，无法连续显示瞬间的血压变化，可能反复冲气。
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2、监护仪使用注意事项
TEMP测量注意事项
➢圆柱形和纽扣状。 ➢温度传感器响应速度较慢应等数值稳
定才读数。 ➢一次性温度探头仅能使用一次。
• 不能连续长时间的监护同一部位。 • 勿与袖套在同一手臂上；动脉导管或者腔内管
路的肢体上使用。 • 如果存在着碳氧血红蛋白，高铁血红蛋白或染
料稀释化学药品，则SpO2值会有偏差。 • （微循环，光线）的影响。
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2、监护仪使用注意事项
• SPO2测量注意事项
• ★ 慎重地选择 SpO2报警上限。高氧水平会使早产儿染上晶体状纤维组织症。 ★ 病人过于频繁的移动。
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2、监护仪使用注意事项
RESP测量注意事项
• 呼吸监护不适应于活动幅度很大的病人，因为这可能导致错误的报警
• 应避免将肝区和心室处于呼吸电极的连线上，这样就可避免心脏覆盖或脉动血流产生的伪差，这对于新生儿特别重要。
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2、监护仪使用注意事项
SPO2测量注意事项