食管病变
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/食管良性病变吃什么补品好食管良性病变吃什么补品好?食管良性病变最为突出的症状是吞咽困难,同时也是影响食管良性病变患者进食顺畅的严重问题。
食管良性病变病人的饮食基本要求为稀、软、流质、高蛋白质、维生素、糖类和脂类。
少吃或者是不要吃冷、烫、辛、辣、臭、腥、带刺激性的食物。
在食管良性病变被确诊后,首先应全面而及时地给病人增加营养素,想方设法从饮食中给病人补充一定蛋白质、维生素、糖和脂类。
蛋白质粉可以增强患者的免疫力和抵抗力,因此要帮助患者恢复健康,可以适当吃一些。
但是食管良性病变术后还要还需要防复发和转移,所以需要后期治疗,传统的放化疗副作用罗大,建议配合中医中药用于食管良性病变的后期治疗,中药除了有提高自身抵抗力的作用外,同时还有抗癌的作用,可以控制癌细胞的扩散和转移,也还能减少放化疗的毒副作用。
食管良性病变手术之后不宜盲目进补食管良性病变术后患者不宜用大补食品,因为大补食品患者不一定能吸收,中医认为,手术后是人体较虚弱的时候,虚不受补。
患者会问食管良性病变已经手术了,肿块切除了,于是不再担心了,但患者不了解的是癌细胞是手术切除不干净的,故建议术后中医巩固治疗防止复发,饮食上要以清淡但营养丰富为主。
患者手术后应重视饮食调理,饮食应以清淡、营养丰富、易于消化的食物为主,并应注重食物的色、香、味、形,以增进食欲,保证营养;治疗间歇阶段则宜多食用具有补血、养血、补气作用的食品,以提高机体的抗病能力。
食管良性病变术后在康复期间的时候,在饮食上患者可以粥膳调理,如薏苡仁粥,红枣糯米莲子桂圆杞子粥等。
适当多进食酸奶,蛋类,豆制品等。
食欲不振者,可食用新鲜山楂,鲜石榴,也可以橘皮,生姜等配餐煨汤以增进食欲。
食管良性病变吃什么补品好?食管良性病变手术后可以服用补品,但一定需要辩证的采用。
许多中药补品对人体有较好的滋补、治疗效果,但食用这些中药补品时,也要辨证,所以食管良性病变术后饮食学问很大。
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/食管良性病变的诊断依据是什么
食管良性病变的诊断依据是什么?食管良性病变的诊断最好的依据就是食管良性病变的诊断表现,食管良性病变的早期症状表现不是很明显,所以,食管良性病变的早期诊断比较的困难,所以一般的诊断食管良性病变疾病的确诊的时候食管良性病变疾病已经处于晚期,食管良性病变处于晚期的治疗就比较的困难,虽然有很多的治疗食管良性病变的方法,但是这些方法对食管良性病变的治疗都有一定的负面影响。
食管良性病变的诊断依据是什么?
1、临床诊断
根据临床症状、体征及影像学检查,符合下列之一者可作为临床诊断。
①吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难,食管造影发现食管粘膜局限性增粗、局部管壁僵硬、充盈缺损或龛影等表现。
②吞咽食物时有哽咽感、异物感、胸骨后疼痛或出现明显的吞咽困难,胸部CT检查发现食管管壁的环形增厚或不规则增厚。
临床诊断食管良性病变病例需经病理学检查确诊。
2、病理诊断
根据临床症状、体征及影像学检查,经细胞学或组织病理学检查,符合下列之一者可诊断为食管良性病变。
①纤维食管镜检查刷片细胞学或活检阳性。
②临床诊断为食管良性病变,食管外病变(锁骨上淋巴结、皮肤结节)经活检或细胞学检查明确诊断者。
食管良性病变的诊断依据是什么?食管良性病变患者的咽部还会感觉干燥和紧缩的感觉,食管的病变影响咽食管的括约肌开始收缩,食管良性病变患者就会反向地引起咽喉部的干燥和紧缩感。
这些都是食管良性病变的症状表现,在生活中一经发现食管良性病变的症状表现,就要立刻去医院进行诊断,食管良性病变的症状表现就是食管良性病变的诊断的重要依据。
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食管病理报告
病例概述:
患者为一名64岁男性,主诉近6个月来食欲下降、贫血、反酸、吞咽困难,于某医院胃肠科门诊查体时发现食管病变,经送诊入院,完成一系列检查后,于本院胃肠外科行手术治疗。
病理检查:
标本1:食管黏膜组织
镜下观察见上皮细胞异常增生,未见恶性细胞,少量淋巴细胞浸润,间质未见明显纤维化。
结论:
标本1食管黏膜组织:鳞状细胞上皮非典型增生,不除外早期食管鳞癌。
建议:
进一步行病理学切片检查,行免疫组化染色,以明确病变性质,制定下一步治疗方案。
讨论:
上皮细胞增生是食管病变的常见病理表现。
早期食管鳞癌可表
现为非典型增生,此时食管壁内尚未侵入肌层,因此病变可被完
全切除,对于早期食管鳞癌的治疗成功率较高。
但是,早期鳞癌
患者往往无临床症状或症状轻微,易被忽视,建议高危人群定期
做胃镜检查。
结论:
本例标本1食管黏膜组织鉴定为鳞状细胞上皮非典型增生,需
进一步病理学切片检查,制定下一步治疗方案。
建议高危人群定
期做胃镜检查。
食管良性病变应该做什么检查食管良性病变应做什么检查?这是患者以及家人共同关注的问题,那么患了食管良性病变应该做哪些检查呢?下面有专家为我们详解一下:影象学诊断1)X线钡餐检查:是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一,可为研究早期食管良性病变提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食管良性病变诊断的准确性。
食管良性病变X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。
2)CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食管良性病变。
将CT与X线检查相结合,有助于食管良性病变的诊断和分期水平的提高。
食管脱落细胞学检查食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食管良性病变大规模普查的重要方法。
但对食管良性病变有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食管良性病变X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。
结合X线钡餐检查可作为食管良性病变的诊断依据,使大多数患者免受食管镜检查痛苦。
但食管狭窄有梗阻时,不能使用此法,应进行食管镜检查。
食管镜检查纤维食管镜已经广泛用于食管良性病变的诊断。
食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位,为临床医生提供治疗的依据,同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。
食管镜检查与脱落细胞学检查相结合,是食管良性病变理想的诊断方法。
食管良性病变鉴别诊断食管良性病变的鉴别诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。
食管良性病变需与食管良性及其他非良性肿瘤作鉴别。
食管良性病变应做什么检查?以上就是食管良性病变的一些介绍了,希望能对您有所帮助。
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什么原因导致的食管良性病变
在生活中总有一些人在饮食上不知道注意,经常吃一些腌制食物,还有一些人天生喜欢吃烫食,这就严重伤害到了我们的食管,从而导致了食管良性病变的发生,当然除了这些因素之外,还有很多因素都会导致食管良性病变的发生,下面我们几位大家介绍什么原因导致的食管良性病变。
1、不良生活习惯
疾病的发生和我们的生活习惯也是息息相关的,不良的生活习惯也可以导致食管良性病变,饮食不当,缺乏新鲜蔬菜和水果的食用,常吃过冷、过热或过夜的食物,常喝碳酸饮料等都有可能引发食管良性病变。
2、营养因素
营养不足也是会导致食管良性病变的,因为维生素A、锌、钼的减少会均增强致癌物的作用。
维生素C、E能有效的阻断致癌物的形成。
核黄素缺乏对某些致癌物诱癌具有促进作用。
由此可见,营养的均衡对于预防食管良性病变的重要性。
3、遗传因素
导致食管良性病变的因素有很多,遗传就是导致此病的常见因素,因为调查发现道癌在某些地区存在着严重的家族聚集性,血缘关系越近的发病的风险越高,再加上家庭之间生活习惯的相近,在无形中就增加了患病的几率。
4、烟酒因素
在他如今有和多人都喜欢吸烟,大家应该都知道吸烟有害健康,但是吸烟也是会伤害到食道的,有资料证明,经常吸烟的比不吸烟者患食管良性病变的几率大大增加。
还有经常酗酒的人也会加大食管良性病变的患病几率,酒应适量饮,才会有益健康。
以上就是什么原因导致的食管良性病变的相关介绍,希望对大家有一定的帮助,食管良性病变的因素有很多,但是导致此病最主要的因素还是饮食习惯,所以我们在此提醒广大朋友,在平时一定要养成良好的饮食习惯,远离食管良性病变。
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/食管良性病变的诊断方法有什么
现在得食管良性病变的人还是比较多的,大家应该在生活中也听说过此病,食管良性病变的发生对于我们的身体还是有一定的危害的,但是由于这种疾病在早期的症状和很多疾病都比较类似,因此我们建议患者还是可以尽快的检查,比便确诊疾病,那么食管良性病变的诊断方法有什么?
1、食管脱落细胞学检查
这是目前检查食管良性病变最为简单的一种方法,并且患者在接受检查的过程中痛苦比较小,且疾病诊断的准确率较高,因此成为常用的食管良性病变诊断方法之一。
但是若是患有高血压、食管静脉曲张以及严重的心脏病或者是肺部疾病的患者,一定要禁忌使用该法。
2、CT扫描检查
食管良性病变的诊断方法有什么?CT扫描检查是检查食管良性病变最为常
见的方法,利用CT扫描检查可以比较清晰的观察出食管与邻近的纵隔器官之间的关系,但是却是难以发现早期的癌变,并且无法鉴别正常体积的淋巴结是否有转移现象,也无法确定肿大的淋巴结是否是由于炎症或转移而引起,不过与X
线检查结合起来,有助于食管良性病变的诊断。
3、X线钡餐检查
为了更为准确了解疾病,患者需要进行多种检查,X线钡餐检查是食管良性病变诊断方法中比较重要的一种检查,可为研究早期的癌变提供有利的资料,结合细胞学以及食管内镜检查,还可以有效的提高疾病鉴别诊断的准确性。
但是该项检查不但要确定病灶的部位、长度以及梗阻程度,还需判断出病灶是否有外侵症状以及外侵范围。
以上就是对食管良性病变的诊断方法有什么的详细介绍,希望对大家有所帮助,在此我们必须要提醒患者,不要在得了疾病之后总是一忍再忍,这样对于的身体健康是非常不利的,我们希望你还是能尽快的到医院检查,以免耽误治疗。
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食管良性病变如何治疗
通常情况下,早期的食管良性病变在临床上是比较容易得到医治的,只要选择正确合理的方法,就能够有效地控制病情的恶化发展,很多患者在经过治疗之后,身体和能够出现了痊愈的状况。
接下来我们来了解一下食管良性病变如何治疗?
1、药物治疗
经过人们不断的探索调查,已经相应研究出很多的治疗癌症肿瘤的化学药物。
通过采用抗癌药物进行该疾病的治疗,这样可以很好的缓解不良症状,但是也要和其他的治疗方法进行相结合,这样治疗效果会更好。
2、中医治疗
而中医认为,患有食管良性病变的主要病理是因为患者体内的阳气较为虚弱,导致身体的防御、抵抗等机体功能下降,进而引发该病的发生,在这里主要强调治疗时应该以温阳益气为主,扶助正气,来提高机体的功能,达到治疗的目的。
3、手术治疗
很长时间以来,手术切除治疗就成为了患者朋友们首选的治疗方法,尤其是针对早期病情有着非常明显的治疗效果。
这种治疗方法,可以依据癌肿的大小、发病部位或者是全身状况等选择手术。
但是,手术切除治疗对患者的身体里来说有一定的创伤性,体质较弱或者肿瘤位置特殊的患者,一定要慎重的选择治疗方法。
4、放射治疗
一般情况下,在进行切除手术治疗的同时,还应该进行放射治疗。
这种治疗方法可以单独使用,但一般情况下,要结合着手术治疗,因为不管是在术前还是术后,通过放射治疗就能缩减肿瘤的大小或者铲除残留的癌细胞,提高手术的成功率,控制癌细胞的扩散。
食管良性病变如何治疗?上面的四种治疗方式往往是治疗食管良性病变的常见方法,早期患者往往在经过治疗之后,就能够积极有效的使病情得到控制和缓解,避免的癌细胞的扩散和转移。
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食管早期病变怎么治疗最好的方法
食管早期病变的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗和手术治疗。
具体选择治疗方法需要根据病变的类型、程度、患者的年龄、身体状况和个人偏好等综合考虑。
1.药物治疗:常用的药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、抗酸药物和胃粘膜保护药物。
这些药物可减少胃酸分泌,缓解症状,促进病变的愈合。
2.内镜治疗:内镜治疗包括内镜下黏膜切除术(EMR)、内镜下黏膜剥离术(ESD)和射频消融术。
这些方法可以通过内镜直接切除或破坏病变部分,有助于提高治愈率。
3.手术治疗:对于复杂或进展较快的病变,手术治疗可能是必要的选择。
常见的手术包括黏膜下剥离术(SMR)和食管切除术。
值得注意的是,治疗方法的选择应在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。
同时,患者在治疗期间应积极配合医生的建议,保持良好的生活习惯,避免刺激性食物和饮水过快、过热等,定期复查以及长期随访,以确保病变的控制和预防复发。
食管病变
食管异物
临床表现
1.明确的异物吞咽史
2.异物梗塞感、疼痛,吞咽困难
3.继发穿孔、感染症状
病理
1.异物的种类阳性:不透X线,如硬币、骨骼、别针等
阴性:透X线,如果壳、肉块、鱼刺、塑料制品
2.异物易停留处:食管的生理狭窄
好发部位:食管入口,其次:主动脉弓压迹处及左主支气管压迹,横
膈裂孔处较少。
病因
任何部位的静脉回流障碍均可引起食管静脉曲张。
是门静脉高压的重要并发症,常见于肝硬化。
门静脉和上腔静脉之间有侧枝循环形成:
门静脉-胃冠状静脉和胃短静脉-食管静脉丛-奇静脉-上腔静脉。
临床表现
呕血:突然发作、血色新鲜、喷射状重者休克
多伴有脾肿大、脾亢、肝功异常、腹腔积液
影像学表现
轻度:食管下段黏膜皱襞稍增宽或迂曲。
中度:随着静脉曲张进展,病变可延伸到食管中段,表现为纵形粗大结节或蚯蚓状充盈缺损,最后表现为串珠状充盈缺损。
重度:静脉曲张延伸至中上段甚至食管全长。
由于肌层退化,食管扩张不易收缩,管壁蠕动明显减弱,钡剂排空迟缓,但无梗阻现象。
食管静脉曲张常与胃底静脉曲张合并出现,亦可单独存在。
后者表现为胃底和贲
门部呈葡萄状、息肉状、圆形、分叶状充盈缺损。
贲门失弛缓症
是食管运动功能障碍性疾病之一,是指食管下端及贲门部的神经肌肉功能障碍,吞咽动作时弛缓不良,食管缺乏有推动力的蠕动为特征的病变。
分为
原发性:神经源性疾病,是肌间奥厄巴赫神经节细胞变性减少或缺乏,支配食管的迷走神经背侧运动核变性所致。
继发性:迷走神经切断、重症肌无力等。
病因病理
主要是奥厄巴赫神经节细胞变性、萎缩消失,贲门部肌肉常萎缩,黏膜及黏膜下层的慢性炎症。
临床表现
发病缓、病程长,主要症状为下咽不畅,胸骨后沉重或阻塞感。
与精神情绪及刺激性食物有关,梗阻严重者可有呕吐。
影像学表现
1、漏斗状、鸟嘴状(典型征象)
2、钡剂通过贲门受阻
3、狭窄段以上食管不同程度扩张
4、食管蠕动减弱或消失
5、并发炎症及溃疡:黏膜皱襞紊乱、龛影
食管良性肿瘤食管平滑肌瘤leiomyoma of esophagu
黏膜下壁内的肿瘤,大多起源于管壁的平滑肌,偶尔来自黏膜下或血管的平滑肌。
病理
肿瘤质地坚硬、光滑、包膜完整,向食管腔内外膨胀性生长,多呈圆形或椭圆形,大小不一,多为单发。
食管中下段多见。
临床表现
病程较长,症状多不显著,间歇性胸骨后不适或喉部异物感,偶有吞咽梗阻的症状。
X线钡餐
充盈缺损:边缘完整、光滑、锐利圆形、椭圆形或分叶状
环形征:当钡剂大部分通过后,肿瘤上、下方食管收缩,肿瘤处食管似被撑开,肿瘤周围钡剂环绕涂布,其上、下缘呈弓状或环形。
涂抹征:P134
CT检查了解其大小、形态、边缘、密度及与邻近脏器的关系
食管癌
原发于食管黏膜的恶性肿瘤
病因
食管上皮病变、饮酒过量、吸烟、亚硝胺、霉菌毒素、遗传因素等。
病理
以鳞状上皮癌多见,腺癌和未分化癌少见
以食管中段多见、下段较多见、上段较少见
转移途径食管壁内扩散、直接浸润邻近器官、淋巴转移、血行转移
早期食管癌:
癌仅浸润至食管黏膜、黏膜下层,不论有无淋巴结转移者统称为浅表食管癌,其中无淋巴结转移者为早期食管癌。
中晚期食管癌:指癌肿已累及肌层或达外膜或外膜以外,有局部或远处淋巴结转移。
早期:(间歇性四感)哽噎感异物感停滞感隐痛感(胸骨后)
中晚期
持续性与进行性吞咽困难
初为四感—进固体食物梗—进半流质食物梗—进流质食物梗—进水都有返回至完全不能进水(逐渐加重的吞咽困难过程)
临床表现
侵入症状:1、主动脉—大呕血(来势汹涌,短时间内死亡)
2、气管—食管气管瘘
3、喉返神经—声嘶
X线检查—食道吞钡早期表现:三局限一小
中晚期表现:1、黏膜皱襞消失、中断、破坏2、管腔狭窄,轮廓不规则、不对称,管壁僵硬3、腔内充盈缺损4、不规则的龛影
CT主要可显示肿瘤的食管腔外部分与周围组织、邻近器官的关系,了解有无浸润、包绕及有无淋巴结转移,利于肿瘤分期。