护理干预对高龄孕产妇分娩结局的影响
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据 统 计 ， 我 国 高 龄 孕 产 妇 的人 数 正 趋 逐 年 上 升 。 孕 龄 高 ，妊 娠 病 理 增 加 ．其母 子 合 并症 及 不 良妊 娠 结 局 的发 生 率 均 明显 高 于适 龄 孕 产 妇 … 目前 加 强 对 高 龄 孕 产 妇 的 围产 期 。 护 理 管 理 ，确保 母 婴 健康 ，已越 来 越受 到 人 们 的关 注目 。本 研 究 通 过 对 １０ 高 龄 孕 产 妇 实 施 护 理 干 预 ，探 讨 护 理 干 预 在 ２例 改 善 高 龄 孕 产 妇 分 娩 结 局 中 的作 用 ，以摸 索 针 对 高 龄 孕 产 妇 的理 想 护理 模式 。 １ 资 料 与 方 法 １ 一 般 资料 ． １ 选 择 ２０ ０ ９年 ５月 一 ２ １ ０ ０年 ３月 在 我 院 定 期 进 行 产 前 检 查 及 培 训 并 在 我 科 住 院 待 产 的 高 龄 初 产 妇 共 １０例 为 观 察 ２ 组 ，年 龄 ３ ６岁 ， 均 （ ８ ￣ ．） ，孕 ３ — ２周 ；另 选 择 ５ 平 ３ ． ３７ 岁 ５ ６４ 同期 在 我科 住 院 待产 但 未 在 我 院做 产 前 检 查 培 训 的 高 龄 初 产 妇 １ ０例 作 为 对 照 组 ， 年 龄 ３ ～ ５岁 ，平 均 （ ８６ ４３ 岁 ， ０ ６４ ３ ．￣ ． ） 孕 ３ ～ １周 。两 组 文 化 程 度 、 孕 周 、骨 盆 各 径 线 数 值 、 分 ６４ 娩 知 识 、焦 虑程 度 及 围 生 儿 情 况 等 方 面 差 异 均 无 显 著 性 （＞ Ｐ ００ １ ． ，具 有 可 比性 。 ５
院指 导 。
１３ 观 察 指 标 ．
观 察 比较 两组 妊娠 合并 症 与产 科 并 发 症 、分 娩 方 式 、产 程 时 间及 新 生 儿 Ａ ｇｒ 分 ， 出 院 时 给 每位 孕 产 妇 发 放 征 询 ｐａ评 意见 表 ，调查 孕产 妇 对 护 理 质 量 的满 意 度 。 １ ． 统 计 学 方 法 ４ 应用 Ｓ Ｓ ２Ｏ软件 进 行 数 据 处 理 ，计 量 资 料 的 比较 采 Ｐ Ｓ ｌ． 用 ｘ 检 验 ， 计 数 资 料 的 比较 采 用 ｔ 验 ，Ｐ Ｏ０ 检 ＜． ５为 差 异 有
组 给 予产 科常 规护 理 ，观 察组 在此 基 础上 给 予综 合 护 理 干 预 ，护 理 干 预措 施 如 下 ：（） 期健 康 宣 教 和 心理 干 预 ： １ 孕 定 期 进 行 产 前 检 查 培 训 ，对 妊 娠 生 理 、解 剖 和分 娩 程 序 进 行 宣 教 ，告 知 高 龄初 产 妇 容 易 发 生 妊 娠 并 发 症 的 相 关 常 识 ，加 强 自身监 护 ，及 时 解 决 孕 产 妇 提 出 的 问题 和需 要 ，指导 孕 产 妇 自我 调 整 情 绪 ， 自我 暗 示 ， 自我 安 慰 ，从 而 消 除对 分 娩 产 生 的 焦虑 、恐 惧 和 紧 张 情 绪 ，使 孕 产 妇情 绪稳 定 。（） 院至 产 ２人 前 ：责 任 护 士 接 待 孕 产妇 ，进 行 自我及 环 境 介 绍 ，详 细 介 绍 产 科病 房 、待 产室 和 产 房 ，对 孕 产妇 提 出 的 问题 ，给 予 科 学 、 准 确 的 解 释 ，增 强 孕 产妇 对 医 护人 员 的依 赖 感 、安 全 感 。减 轻 其 紧 张 恐 惧 的 心理 。（） 时 ：分 娩 期 严 密 监 护 ，无 严 格 剖 ３产 宫 产 指 征 时 ，均 通 过 阴道 试 产 ，可 由丈 夫 或 母 亲 陪 伴 待 产 ， 给 予 生 活 上 的 照 顾 和精 神 上 的安 慰 ；严 密 观 察 产 程 ，根 据 孕 产 妇 的 不 同情 况 给予 鼓 励 、安 抚 与 陪 伴 ，经 常 巡 视 ，以 交 谈 的 方 式 减轻 孕产 妇 的疼 痛 ，并 指 导 其 正 确 用 力 ，避 免 体 力 过 度 消 耗 。行 剖 宫 术 者 ，给 予 术 前 安 慰 ，讲 解 手 术 的 必 要 性 、 安 全性 ，并 指 导其 术后 的注 意事 项 ，指 导并 演示 术后 翻 身 、咳
①温州医学院附属第二医院 浙江 温州 ３ ５ ０ ２００
２ １ 两 组 孕 产 妇妊 娠 合 并症 与产 科 并 发 症 比较 ． 经 过 护 理 干 预 后 ，观 察 组 妊 娠 合 并 症 与 产科 并 发 症 发 生 率 明显 低 于 对 照 组 。表 明护 理 干 预 对 高 龄 孕 产 妇 的妊 娠 合 并 症 与 产 科 并 发 症 有 显 著 的改 善 作 用 ｆ＜ ．５，具 体 见 表 ｌ Ｐ０ ） ０ 。 ２２ 两 组 孕 产 妇 分 娩 方 式 、 产 程 时 间 及 新 生 儿 Ａ ｇ ｒ 分 ． ｐａ 评
中 国初 级卫 生保 健 ２ １ ０ ０年 ９月 第 ２ ４卷 第 ９期 （ 第 ２ ７期 ） 总 ９
护理干预对高龄孕产妇分娩结局的影响
张 小芬① ，邱 笑飞① ，廖 晓 琼①
关 键 词 高龄 孕 产妇 ：护 理 干 预 ：分 娩
［ 图 分 类 号 ］Ｒ ７ ．１ 中 ４ ３７
［ 献 标 识 码 ］Ｂ ［ 章 编 号 ］１０ — ６ Ｘ（０ ０ ０ — ０ ９ ０ 文 文 ０ １５ ８ ２ １ ）９ ０ ７ — ２
１２ ． 护 理 方 法
嗽 及下 床 活动 的技 巧 和放松 方 法 。（） ：分娩 后 给予 孕 产妇 ４产后 持续 的生理 、心 理支 持 ，配合 娴熟 的 护理 及 专业 技术 ，对孕 产 妇 的任 何情 绪变 化有 高 度 的警惕 性 和 预见 性 ，加 强孕 产 妇 和家 属 的教 育指 导 。 ５ 出院指 导 ：进行 护 理质 量满 意度 调查 ，做 出 （）
