合肥职工医保新办法出台

合肥市城镇职工基本医疗保险制度改革领导小组关于我市城镇劳动者个人参加基本医疗保险有关问题的通知文章属性•【制定机关】合肥市城镇职工基本医疗保险制度改革领导小组•【公布日期】2003.04.15•【字号】合医改[2003]3号•【施行日期】2003.05.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文合肥市城镇职工基本医疗保险制度改革领导小组关于我市城镇劳动者个人参加基本医疗保险有关问题的通知（合医改[2003]3号2003年4月15日）各县、区人民政府，市政府各部门、各直属单位，驻肥有关单位：为加快完善我市社会保障体系，保障劳动者个人的基本医疗需求，推动国有企业改革，根据国家劳动保障部《关于妥善解决医疗保险制度改革有关问题的指导意见》和省劳动保障厅《关于妥善解决困难企业职工、困难群体医疗保障问题的指导意见》，以及《合肥市城镇职工基本医疗保险暂行规定》等文件精神，参照外地做法，结合我市实际，现就我市城镇劳动者个人参加基本医疗保险的有关问题通知如下：一、参保范围本市行政区域内已参加个人基本养老保险，男不满60周岁，女不满55周岁的城镇劳动者（不含享受失业保险金期间的失业人员），可参加基本医疗保险。

二、费用缴纳（一）缴费标准1、基本医疗保险费。

参保人员以上年度统筹地区职工月平均工资为基数，暂按10%的比例缴纳基本医疗保险费。

2、医疗救助金。

参保人员（包括已享受退休人员医疗保险待遇的人员）在参加基本医疗保险的同时，必须参加医疗救助，医疗救助金缴费标准暂定为每人每月6元，全年一次性足额缴纳。

（二）个人帐户和统筹基金的建立参保人员缴费基数的3.5%计入个人帐户， 6.5%计入统筹基金；已享受退休人员医疗保险待遇的人员，按统筹地区上年度职工月平均工资的4%逐月计入个人帐户。

今后，医疗保险政策调整时，个人帐户和统筹基金的划入比例将作相应调整。

其中，领取失业金期满的失业人员，可以以上年度统筹地区职工月平均工资为基数，按6.5%的比例缴纳基本医疗保险费，暂不建立个人帐户。

合肥市职工医疗互助互济活动管理办法第一条为减轻职工医疗负担，规范我市职工医疗互助互济工作，更好的为全市职工服务。

根据合肥市实际，特制定本办法。

第二条职工医疗互助互济活动（以下简称活动）目的是发挥工人阶级团结互助的光荣传统以及工会组织在构建社会主义和谐社会中的作用，通过各企事业单位自行组织开展职工互助互济的形式，帮助患大重病职工解决医疗费用过高的问题，切实减轻职工的经济负担。

第三条企事业单位开展活动应遵循收支平衡、略有结余、持续发展的原则，积极动员职工自愿参加到职工互助互济工作中并针对本单位的实际制定切实可行的医疗救助实施办法，最大限度地帮助职工解决困难。

第四条开展活动的单位应成立本单位的职工医疗互助互济管理委员会（以下简称“管委会”），管委会日常办事机构是本单位医疗互助互济中心（以下简称“中心”可设在单位工会）。

第五条管委会应设主任一人、副主任和委员若干人，成员由单位领导、单位相关部门领导、单位工会主席、职工代表和中心主任组成。

管委会每年至少召开一次全体会议。

其主要职责：1、制定和修改本单位职工医疗互助互济活动管理办法等制度；2、选举和任免管委会主任、副主任和监审会成员；3、审议、批准中心的工作报告；4、讨论决定本单位互助金、补助标准等的调整；5、审查批准中心的财务预决算；6、讨论决定其它重要事项。

第六条中心应设主任一人、工作人员若干人，承担管委会的日常工作。

其主要职责：1、组织、开展本单位职工医疗互助互济活动；2、负责互助互济资金的收集、管理、支付，确保资金安全有效；3、对互助互济资金收支标准提出调整建议；4、负责编制预决算；5、完成管委会交办的其它工作。

第七条本单位医疗互助互济管理办法由管委会制定后需经本单位职工代表大会通过后方可实行。

第八条本着自愿原则，凡本单位员工按规定每年度足额缴纳本单位医疗互助互济费用（费用数额可根据本单位实际，由本单位医疗互助互济管委会制定），承认本单位医疗互助互济管理办法，即可视为参加本单位职工医疗互助互济会员，享受相应权利。

合肥市人民政府关于印发《合肥市城乡居民基本医疗保险和大病保险实施细则》的通知文章属性•【制定机关】合肥市人民政府•【公布日期】2019.12.31•【字号】合政秘〔2019〕88号•【施行日期】2020.01.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】基本医疗保险正文合肥市人民政府关于印发《合肥市城乡居民基本医疗保险和大病保险实施细则》的通知合政秘〔2019〕88号各县（市）、区人民政府，市政府各部门，各直属机构：《合肥市城乡居民基本医疗保险和大病保险实施细则》已经2019年12月27日市政府第48次常务会议审议通过，现印发给你们，请认真遵照执行。

2019年12月31日合肥市城乡居民基本医疗保险和大病保险实施细则第一章总则第一条为统一全市城乡居民医疗保险制度，保障参保人员基本医疗保险待遇和大病保险待遇，根据《中华人民共和国社会保险法》、《安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案（试行）》（皖政办〔2019〕14号）、《安徽省统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施细则（试行）》（皖医保发〔2019〕11号）等相关规定，结合我市实际，制定本办法。

第二条城乡居民基本医疗保险坚持“以收定支、收支平衡、略有节余”的原则，坚持政府补助与个人筹资相结合的原则，坚持保障水平与经济社会发展相适应的原则，实行统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一协议管理、统一基金管理。

第三条本细则适用于合肥市行政区域内城乡居民基本医疗保险和大病保险监督管理工作。

第四条各级人民政府应当将城乡居民基本医疗保险纳入国民经济和社会发展规划，逐步加大城乡居民基本医疗保险资金投入，为城乡居民基本医疗保险提供经费保障，并按照规定纳入各级财政预算安排。

第五条市医疗保障部门负责城乡居民基本医疗保险政策制定、组织实施和监督管理等工作。

医疗保障基金管理机构负责城乡居民基本医疗保险参保登记、就医管理、待遇支付和基金管理等经办工作。

合肥市基本医疗保险办法（2024年修改）文章属性•【制定机关】合肥市人民政府•【公布日期】2024.08.14•【字号】•【施行日期】2024.08.14•【效力等级】地方政府规章•【时效性】现行有效•【主题分类】保险正文合肥市基本医疗保险办法（2021年11月4日合肥市人民政府令第213号公布根据2024年8月14日合肥市人民政府令第223号《合肥市人民政府关于修改〈合肥市畜产品质量安全监督管理办法〉的决定》修改）第一章总则第一条为了规范基本医疗保险关系，保障参保人员基本医疗保险合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等相关规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市行政区域内职工基本医疗保险（以下简称职工医保）、职工生育保险、城乡居民基本医疗保险（以下简称居民医保）和大病保险的费用征缴、待遇享受，以及就医结算、医药服务、公共管理服务和基金管理等活动。

国家和省对基本医疗保险另有规定的，从其规定。

第三条基本医疗保险工作坚持覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的方针，遵循公平与效率兼顾、权利与义务统一、保障水平与经济社会发展水平相适应的原则，按照以收定支、收支平衡、略有结余的要求，提高医疗保险基金使用效率，保障参保人员基本医疗需求，促进医疗卫生资源合理利用，筑牢保障底线。

第四条基本医疗保险实行市级统筹、分级管理、责任共担，全市统一筹资政策、待遇保障政策、协议管理、基金管理、经办服务和信息系统。

第五条市、县（市）区人民政府应当加强基本医疗保险工作的领导，将医疗保障事业纳入国民经济和社会发展规划。

高新技术产业开发区管委会、经济技术开发区管委会、新站高新技术产业开发区管委会应当按照规定做好基本医疗保险相关工作。

乡镇人民政府、街道办事处、社区（村）居民委员会应当按照要求做好居民医保宣传动员、参保登记以及费款代征等工作。

第六条医疗保障行政部门负责基本医疗保险管理工作，其所属的医疗保障经办机构和监管事务机构负责基本医疗保险具体实施工作；税务部门负责基本医疗保险费征收管理工作。

合肥市职工大病救助管理办法第一章总则第一条为协助政府切实解决职工看病贵、看病难的问题，减轻职工医疗负担，更好地为全市职工提供服务，根据合肥市的实际，特制定本办法。

第二条活动以邓小平理论和“三个代表"重要思想为指导,深入学习实践科学发展观，贯彻落实全总、省总有关文件精神，将保障和改善民生工程作为工作的着力点和落脚点，努力构建职工第二条医疗保障线，切实解决患病职工实际困难，提高职工抵御因病致困风险的能力。

第二章救助对象第三条本办法的救助对象主要有以下几类：（一）持《合肥市特困职工帮扶证》和《合肥市困难职工帮扶证》的职工及其家庭成员（以下简称持证职工）；（二）参加职工医疗互助互济企业的在职职工（含农民工）；（三）市级以上困难劳模及其家庭成员；（四）家庭因病致困的在职职工及其家庭成员（含农民工）。

第三章救助标准第五条持证职工、困难劳模年度内救助标准：1（一）年度内，个人自付医药费20-50元（含50元），按30%给（二）年度内，个人自付医药费50—1元（含1元）,按40%给予救助；（三）年度内，个人自付医药费1以上，按50%给予救助，最高救助为3元；（四）年度内，持证职工及困难劳模家庭成员中患大重病的，按困难职工本人救助标准的50%执行。

第六条参加职工医疗互助互济企业的在职职工，如本人年度内自付医药费在30元以上且家庭人均月收入低于20元（含20 ）,单位救助达到职工自付医药费的15%,由单位工会提出申请加盖主管部门意见报市总工会并给予救助,具体标准为：（一）年度内，个人自付医药费30-1元（含1元）的，按20%给予救助；（二）年度内，个人自付医药费1 2元（含20 0元）的，按30%给予救助；（三）年度内，个人自付医药费2元以上的，按40%给予救助，最高救助为2元。

第七条家庭因病致困的在职职工，如本人年度内自付医药费在150元以上、且家庭人均月收入低于20元（含20元），由单位工会提出申请加盖主管部门意见报市总工会并给予救助，具体标准为：（一）年度内，个人自付医药费150-3元（含3元）的，按20%给予救助；（二）年度内，个人自付医药费3 5元（含5元）的，按30%给（三）年度内，个人自付医药费5元以上的，按40%给予救助，最高救助2元；（四）年度内，符合本条件的在职职工家庭成员中患重大疾病的，按职工本人救助标准的50%执行.第八条对符合帮扶条件，有重病但确实无钱看病的困难职工，经调查核实后，年度内给予一次性不超过50元救助。

合肥市职工社保缴费标准作为中国社会保障制度的重要组成部分，社会保险成为保障国民健康和财产安全的重要手段，社保缴费标准也因此受到了广泛关注。

为了更好地落实社会保险制度，根据中国社会保险法，合肥市于2021年1月1日起正式实施新的职工社保缴费标准，细分为失业保险、养老保险、工伤保险、医疗保险和生育保险五项。

首先，失业保险。

合肥市职工社保失业保险缴费标准为职工工资总额的1.5%，其中由职工自付0.5%，由单位缴费1%。

自职工签订劳动合同至失业登记时，由单位继续缴费，失业后继续受社会保险保障。

其次，养老保险。

合肥市职工养老保险缴费标准为职工工资总额的13%，其中由职工自付7%，由单位缴费6%。

职工参加养老保险即从签订劳动合同开始，至退休或满60周岁时终止，职工的缴费期不少于10年。

紧接着，工伤保险。

合肥市职工工伤保险缴费标准为职工工资总额的1%，由单位缴费，不由职工自付。

职工参加工伤保险即从签订劳动合同时开始，在国家规定有工伤保险责任的单位或机构范围内工作但未发生工伤的，至退休或解除劳动关系时终止。

此外，医疗保险。

合肥市职工医疗保险缴费标准为职工工资总额的7%，其中由职工自付1%，由单位缴费6%。

参加职工医疗保险的，在单位范围内就诊，节假日期间在市内就诊，非节假日在市外就诊可享受一定的费用补偿。

最后，生育保险。

合肥市职工生育保险缴费标准为职工工资总额的1%，由单位缴费，不由职工自付。

职工参加生育保险即从签订劳动合同开始，参保期间允许职工分次生育，给她本人及其子女提供必要的生育医疗服务及生活补助。

合肥市新的职工社保缴费标准正式施行，旨在保障职工的合法权益，营造良好的劳动关系环境，促进社会和谐稳定。

合肥市将不断细化社会保险缴费标准，努力完善职工社会保障制度，保障职工基本生活，改善社会保障水平。

社会保险制度是国家民生服务体系的重要组成部分，保障职工的社会权益，培育和谐社会环境，社会保险缴费标准受到了国家重视，合肥市更新换代的新标准，将为职工提供更加全面的社会保障，给予职工更完善的社会保障保障网。

合肥职工医保个人缴费标准合肥市职工医保政策一直受到市民的广泛关注，因为它不仅改善了医疗条件，而且让市民放心使用。

今天，就让我们一起来了解一下合肥市职工医保个人缴费标准。

一、合肥市职工医保参保单位缴费标准根据《合肥市职工医保实施办法》的有关规定，非公营单位的职工由用人单位负责缴纳医保费用，缴费比例由用人单位和所在地区职工医保保险管理部门确定。

在合肥市，用人单位缴纳医保费用的比例要求由合肥市职工医保保险管理部门另行制定，用人单位缴纳的费用不得低于规定标准。

二、合肥市职工医保个人缴费标准1、合肥市职工医保最低参保标准：按本市最低工资标准的50%确定，最低单位参保标准为本市职工最低工资标准的20%。

2、合肥市职工医保个人缴费比例：职工个人按本市职工最低工资标准的30%缴费，其中职工家属按本市最低工资标准的5%缴费。

3、合肥市职工医保个人缴费比例：参保职工免缴，家属按本市最低工资标准的5%缴费。

三、合肥市职工医保缴费管理1、参保缴费：医保费用由用人单位和职工分别缴纳，每月工资发放之前缴费，以当月发放的工资金额为基数。

2、缴费核验：用人单位必须建立财务支出报表，每年缴纳医保费用的数额必须按照实际情况准确登记并核验。

3、缴费追缴：如果用人单位不按时缴纳医保费用，将按照规定进行追缴。

四、合肥市职工医保个人缴费和参保管理1、参保管理：合肥市职工医保保险管理部门负责管理职工医保参保及缴费活动，并将参保情况和缴费核验结果备案后发出参保登记表。

2、缴费和参保管理：合肥市职工医保保险管理部门负责管理职工缴费和参保情况，包括核验每月缴费情况，检查职工参保状态，年度参保审核等。

3、参保信息查询：合肥市职工医保保险管理部门提供职工参保信息查询服务，职工可以通过电话或参见当地医保定点服务机构查询参保信息，查阅参保缴费情况。

以上就是关于合肥市职工医保个人缴费标准的相关介绍，希望能够给大家带来一些参考，让大家在开展职工医保参保活动时更加有效率。

安徽省医疗保障局、安徽省财政厅关于进一步优化职工医保个人账户管理使用的通知文章属性•【制定机关】安徽省医疗保障局,安徽省财政厅•【公布日期】2024.02.05•【字号】皖医保秘〔2024〕23号•【施行日期】2024.06.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文安徽省医疗保障局、安徽省财政厅关于进一步优化职工医保个人账户管理使用的通知各市医疗保障局、财政局：根据《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号）及《安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法的通知》（皖政办秘〔2021〕112号）等文件精神，对标对表长三角地区经验做法，现就进一步优化职工医保个人账户管理使用事宜通知如下：一、进一步明晰职工医保个人账户使用范围（一）职工医保个人账户用于支付职工本人及配偶、父母、子女等直系亲属如下费用：1.定点医药机构就医购药发生的由个人负担的医药费用，如挂号费等；2.定点零售药店购买医疗器械或医用耗材费用，如口罩、血压计、血糖测试仪、血糖监测试纸、血糖注射针、体温计、酒精消毒液、轮椅等；3.职工本人参加长期护理保险、安徽“惠民保”等个人缴费部分；4.职工在省内跨统筹地区为配偶、父母、子女缴纳参加我省城乡居民基本医疗保险、长期护理保险、安徽“惠民保”等个人缴费部分。

（二）职工医保个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身及保健养生等国家和我省规定不可支付的有关费用。

二、优化职工医保个人账户使用服务（一）继续做好职工医保个人账户省内异地就医购药“免备案”服务。

按照《安徽省医疗保障局安徽省财政厅关于省内异地定点零售药店城镇职工医保个人账户直接结算有关事项的通知》（皖医保秘〔2021〕39号）、《关于开通省内异地自行外出就医“免备案”直接结算的通知》（皖医保中心〔2023〕126号）要求，支持参保职工在省内异地联网定点医药机构持医保码或社保卡“免备案”使用医保个人账户。

合肥市城镇职工基本医疗保险办法城镇职工基本医疗保险是医疗保障体系的重要组成部分,作为一种强制性社会保险,其在维护国民健康、提高人口素质以及社会稳定方面发挥了巨大的作用。

下文是合肥市城镇职工基本医疗保险办法，欢迎阅读!合肥市城镇职工基本医疗保险办法全文第一章总则第一条为了规范城镇职工基本医疗保险关系，维护参保单位和个人的合法权益，保障职工基本医疗，提高职工健康水平，根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》等法律法规的规定，结合本市实际，制定本办法。

第二条本办法适用于本市市区范围内城镇职工基本医疗保险的监督管理工作。

本市市区范围内的下列用人单位和人员应当按照本办法的规定参加本市城镇职工基本医疗保险:(一)国家机关、企业、事业单位及其职工;(二)社会团体、民办非企业单位及其职工;(三)按照本办法参加本市城镇职工基本医疗保险的用人单位中符合国家规定的退休人员;(四)其他按照规定应当参加本市城镇职工基本医疗保险的人员。

具有本市市区城镇户口的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加城镇职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员(以下统称灵活就业人员)可以参加本市城镇职工基本医疗保险。

第三条用人单位和个人按照属地管理的原则参加本市基本医疗保险，执行统一政策。

第四条市人力资源和社会保障行政部门是本市城镇职工基本医疗保险工作的主管部门，其所属的医疗保险经办机构具体负责城镇职工基本医疗保险工作。

卫生(药监)、财政、地税、价格、审计等相关部门在各自的职责范围内，负责城镇职工基本医疗保险的有关工作。

第五条城镇职工基本医疗保险坚持保险水平与本市生产力发展水平相适应的原则、用人单位和个人应保尽保的原则、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担的原则以及建立医患双方制约机制的原则。

第六条用人单位和个人负有依法履行缴纳城镇职工基本医疗保险费的义务，参保人员依法享有城镇职工基本医疗保险待遇的权利。