合肥市医保中心部分材料及诊疗目录编码表
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医疗机构诊疗科目名录代 码 诊疗科目05. 妇产科 05.01 妇科专业05.02产科专业 计划生育专业优生学专业 生殖健康与不孕症专业 其他 妇女保健科 青春期保健专业 围产期保健专业 更年期保健专业 妇女心理卫生专业 妇女营养专业 其他 儿科 新生儿专业 小儿传染病专业 小儿消化专业 小儿呼吸专业 小儿心脏病专业代 码 诊疗科目01. 预防保健科 02. 全科医疗科 03. 内 科03.01 呼吸内科专业 05.03 03.02 消化内科专业 05.04 03.03 神经内科专业 05.05 03.04 心血管内科专业 05.06 03.05 血液内科专业 06. 03.06 肾病学专业 06.01 03.07 内分泌专业 06.02 03.08 免疫学专业 06.03 03.09 变态反应专业 06.04 03.10 老年病专业 06.05 03.11 其他 06.06 04. 外科07.04.01 普通外科专业 07.01 04.02 神经外科专业 07.02 04.03 骨科专业 07.03 04.04 泌尿外科专业 07.04 04.05 胸外科专业 07.0504.06 心脏大血管外科专业07.06小儿肾病专业小儿血液病专业04.07 烧伤科专业07.07小儿神经病学专业04.08 整形外科专业07.08小儿内分泌专业04.09 其他07.09小儿遗传病专业07.10小儿免疫专业07.11其他07.12代码诊疗科目代码诊疗科目皮肤科08. 小儿外科13.皮肤专业08.01 小儿普通外科专业13.01性传播疾病专业08.02 小儿骨科专业13.02其他08.03 小儿泌尿外科专业13.03医疗美容科08.04 小儿胸心外科专业14.精神科08.05 小儿神经外科专业15.精神病专业08.06 其他15.01精神卫生专业09. 儿童保健科15.0209.01 儿童生长发育专业15.03药物依赖专业09.02 儿童营养专业15.04精神康复专业社区防治专业09.03 儿童心理卫生专业15.05临床心理专业09.04 儿童五官保健专业15.06司法精神专业09.05 儿童康复专业15.07其他09.06 其他15.08传染科10. 眼科16.11. 耳鼻咽喉科16.01肠道传染病专业11.01 耳科专业16.02呼吸道传染病专业肝炎专业11.02 鼻科专业16.03虫媒传染病专业11.03 咽喉科专业16.04动物源性传染病专业11.04 其他16.05蠕虫病专业12. 口腔科16.06其他12.01 口腔科专业16.07结核病科12.02 口腔颌面外科专业17.地方病科12.03 正畸专业18.肿瘤科12.04 口腔修复专业19.急诊医学科12.05 口腔预防保健专业20.康复医学科12.06 其他21.代码诊疗科目代码诊疗科目中医科22. 运动医学科50.内科专业23. 职业病科50.01外科专业23.01 职业中毒专业50.02妇产科专业23.02 尘肺专业50.03儿科专业23.03 放射病专业50.04皮肤科专业23.04 物理因素损伤专业50.05眼科专业23.05 职业健康监护专业50.06耳鼻咽喉科专业23.06 其他50.07口腔科专业24. 临终关怀科50.08肿瘤科专业25. 特种医学与军事医学科50.09骨伤科专业26. 麻醉科50.1030. 医学检验科50.11肛肠科专业30.01临床体液、血液专业50.12老年病科专业30.02临床微生物学专业50.13针灸科专业30.03临床生化检验专业50.14推拿科专业30.04临床免疫、血清学专业50.15康复医学专业30.05其他50.16急诊科专业31. 病理科50.17预防保健科专业32. 医学影像科50.18其他32.01X线诊断专业51.民族医学科32.02CT诊断专业51.01维吾尔医学32.03磁共振成像诊断专业51.02藏医学32.04核医学专业51.03蒙医学32.05超声诊断专业51.04彝医学32.06心电诊断专业51.05傣医学32.07脑电及脑血流图诊断专业51.06其他32.08神经肌肉电图专业52.中西医结合科32.09介入放射学专业32.10放射治疗专业32.11其他诊疗科目名录》使用说明一、本《名录》依据临床一、二级学科及专业名称编制,是卫生行政部门核定医疗机构诊疗科目,填写《医疗机构执业许可证》和《医疗机构申请执业登记注册书》相应栏目的标准。
安徽医疗耗材医保收费编码申报流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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合肥市基本医疗保险特殊病种及不予报销的诊疗项目合肥市基本医疗保险特殊病种及不予报销的诊疗项目一、合肥市基本医疗保险特殊病种(根据医保最新文件更新)a、冠心病g、恶性肿瘤m、肝豆状核变性s、慢性肾功能不全b、精神病 h、肾移植手术后n、慢性心力衰竭t、肝移植术后c、高血压i、类风湿关节炎o、癫痫u、造血干细胞移植术后d、肝硬化j、系统性红斑狼疮p、膀胱肿瘤(灌注治疗)v、前列腺癌(内分泌疗)e、糖尿病k、帕金森综合症q、甲状腺功能亢进f、肾透析l、乳腺癌(内分泌治疗)r、丙型肝炎二、不予报销的诊疗项目1、挂号费、院外会诊费、病历工本费;2、各种美容、健美项目及非功能性整容、矫形手术等;3、出诊费、检查治疗加急诊费、点名手术附加费、优质段价、自请特别护士等特需医药服务费;4、各种健康体检;5、各种减肥、增肥、增高项目;6、各种预防、保健性的诊疗项目、各种疫苗及相关费用;7、各种医疗咨询、医药鉴定;8、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;9、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法等辅助性治疗项目;10、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;11、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;12、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料;13、保健类药品费、住院医疗的伙食费及陪护费等按规定由个人承担,不予报销;14、其他不予报销的诊疗项目。
医院秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案医院秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案为做好我院应对秋冬季新冠肺炎疫情防控和救治工作,根据安徽省应对新冠肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于印发应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案的通知》的有关要求,特制定本方案。
一、工作目标全院上下要充分认清新冠肺炎疫情防控的长期性的复杂性时刻绷紧思想之弦,坚持和完善常态化防控机制。
聚焦重点,始终抓紧抓实抓细常态化疫情防控工作。
结合我院新冠肺炎疫情防控和救治工作经验,在严格落实“四早”的基础上,进一步强化“四集中”原则,按照“及时发现、快速处置、精准管控、有效救治”的目标要求,压实“早发现”责任,落实发热门诊“早诊断、早隔离”责任,加强“早治疗”责任,认真落实“属地、部门、单位、个人”四方责任,提前谋划好秋冬季疫情防控准备工作,保障人民群众生命安全和身体健康。
医保药品分类与代码标准表全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:医保药品分类与代码标准表是指根据医保政策和具体需求,将药品按照统一的标准进行分类,并为每种药品赋予相应的代码,以便于医保机构和药品生产企业在使用、管理和结算中进行统一标识和规范。
医保药品分类与代码标准表在医疗保障领域具有重要的意义,可以有效管理药品的使用和费用,保障医疗服务的质量和效率。
医保药品分类与代码标准表通常是由国家卫生健康委员会和医保管理部门共同制定和管理的,依据国家相关法律法规和政策规定,对药品进行科学分类,并分别设立相应的代码。
这样一来,医疗机构和药品生产企业可以根据这个标准表,快速准确地找到具体的药品信息,从而保证了医保资金的合理使用和管理。
在医保药品分类与代码标准表中,药品通常被分为处方药和非处方药两大类,其中处方药又分为甲类、乙类和特殊药品。
甲类药品是指国家规定必须由医师开具处方后才能购买的药品,主要用于治疗疾病,属于医保基本药物范围;乙类药品是指在医师处方指导下使用,但不在医保基本药物范围内的药品;特殊药品是指用于治疗罕见病、肿瘤等特殊情况下的药品,需经医院专家审核和申请后购买。
除了按照处方药和非处方药分,医保药品分类与代码标准表还以药品的药理作用、治疗疾病、剂型等多个属性对药品进行进一步分类。
根据药品的药理作用可以分为抗生素、抗病毒药、抗肿瘤药等;根据治疗疾病可以分为心脏病药、感冒药、抗糖尿病药等;根据剂型可以分为片剂、胶囊、注射剂等。
在医保药品分类与代码标准表中,每种药品都被赋予一个独特的代码,以便于区分和标识。
这个代码通常由数字、字母和符号组成,具有一定的规范性和唯一性。
甲类处方药的代码以"A"开头,乙类处方药的代码以"B"开头,非处方药的代码以"C"开头,特殊药品的代码以"D"开头。
每种药品的代码还会根据具体属性进行进一步划分,以实现更加准确的管理和监控。
有关药品目录说明
为了便于定点医疗机构药品目录分类、查询和计算机药品目录数据库管理,结合安徽省劳动和社会保障厅2008年4月16日发布的《关于规范安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录部分药品名称剂型等问题的通知》(劳社秘函〔2008〕103号)以及恢复乙类药品目录个人支付比例的调整,我们将《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录(2005年版)》进行了整理。
现将有关事项说明如下:
1、《合肥市城镇职工基本医疗保险药品及诊疗目录(2005版)(2008年4月更新)》对变更部分用红色字体进行了标记。
2、《合肥市城镇职工基本医疗保险药品目录(2005年版)2008年4月变更的具体明细》变更的内容涉及名称变更、剂型变更、英文名称变更、限制使用范围的变更、目录的删除及目录分类的调整。
3、为便于医院分类查询我们提供了《安徽省基本医疗保险和工伤保险药品目录》(文件版)。
4、“凡例”是《药品目录》的组成部分,是对《药品目录》中药品的分类与编号、名称与剂型、使用范围限定等内容的解释和说明。
5、乙类药品目录恢复比例是针对医院住院而设定的。
6、门诊服务站、药店只要关注本次2008年4月16日变更的目录,主要是医保不再使用的目录,我们将在系统数据库中予以删除。
二零零八年四月三十日。
合肥市基本医疗保险特殊病种门诊申请表
1、参保人员所患疾病应是下列所含病种,方可提出申请:
1、冠心病8、肾移植手术后15、癫痫2
2、前列腺癌(内分泌治疗)
2、精神病9、类风湿性关节炎16、膀胱肿瘤(灌注治疗)2
3、再生障碍性贫血
3、高血压三期10、系统性红斑狼疮17、甲状腺功能亢进2
4、冠脉支架植入术后(仅限职工)
4、肝硬化11、帕金森综合症18、丙型肝炎2
5、心脏移植术后
5、糖尿病12、乳腺癌(内分泌治疗)19、慢性肾功能不全2
6、慢性乙型肝炎
6、肾透析13、肝豆状核变性20、肝移植术后2
7、血友病(仅限居民)
7、恶性肿瘤14、慢性心力衰竭21、造血干细胞移植术后28、小儿脑瘫(仅限居民)
2、此表由本人填写并附近期相关病历、三级医院(包括精神病专科医院)医学检查报告,报市医保中心特殊病管理科。
合肥市医疗保障局关于执行《安徽省基本医疗保险药
品目录》有关问题的通知
文章属性
•【制定机关】
•【公布日期】2018.12.29
•【字号】合医改办〔2018〕76号
•【施行日期】2019.01.01
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】药政管理
正文
关于执行《安徽省基本医疗保险药品目录》有关问题的通知
合医改办〔2018〕76号
各县(市)医改(保)办,各协议医药机构:
根据安徽省医疗保障管理委员会办公室、安徽省人力资源和社会保障厅、安徽省卫生和计划生育委员会和安徽省物价局《关于印发安徽省基本医疗保险药品目录的通知》(皖医保办发〔2018〕9号)精神,现就我市执行《安徽省基本医疗保险药品目录》(以下简称《药品目录》)有关问题通知如下:
一、根据我市医保基金运行情况,对《药品目录》中整合新增剂型的41种药品(见附件),按已有同类药品设置乙类自付比例;对《药品目录》中整合新增的48种药品(见附件),乙类自付比例设置为0。
二、调整后的自付比例自2019年1月1日起执行。
药品目录和自付比例详细
内容请在合肥市医疗保障门户网站查询。
三、医保经办机构要做好新版药品目录调整工作,各定点医药机构按要求认真做好目录对应工作,确保新版药品目录按期启用。
医保经办机构要同时做好医保智能审核系统的调整,对用量大、费用高的药品,运用智能审核系统进行重点监控,做好费用分析。
附件:新增剂型、新增药品自付比例
2018年12月29日附件
新增剂型、新增药品自付比例
二、新增药品。