电风暴治疗的循证研究进展电风暴是因心室电活动极度不稳定而诱发的严重恶性心律失常，常见诱因为器质性疾病、植入ICD、心力衰竭恶化、电解质紊乱、抗心律失常药物等。
抢救药物强调了β受体阻滞剂的重要作用，与胺碘酮联用则最有效。
非急性期植入ICD，并及时调整参数和使用β受体阻滞剂等药物以减少ICD后电风暴的发生。
对于治疗效果不佳者，可尝试射频消融、交感神经阻滞术或心理治疗。
标签：电风暴；治疗；循证医学电风暴是因心室电活动极度不稳定而诱发严重恶性心律失常，2009年EHRA/HRS《室性心律失常导管消融治疗》专家共识中将其定义为：24 h内自发的持续性（≥30 s）室速或室颤，发作超过3次，需要紧急干预治疗的室性心律失常。
本文通过全面收集及分析电风暴治疗的循证医学证据，汇总研究进展介绍如下。
1电风暴的风险及常见诱因MADIT-II研究中指出电风暴患者死亡风险升高7.4倍。
器质性心脏病为电风暴的常见诱因，Verma等对电风暴患者进行的RCT研究中75%是缺血性心肌病，20%是扩心病。
Guerra等的研究表明植入ICD使电风暴的发生率明显升高。
Israel等的Meta分析中指出20%～65%的电风暴潜在因素包括新发或恶化的心力衰竭、腹泻或低钾血症、抗心律失常药物的调整、心理压力。
同时，慢性肾功能衰竭患者、老年人、男性以及存在遗传性心律失常者也是心室电风暴的高危人群。
2药物治療2.1 β受体阻滞剂电风暴关键的干预措施是通过β受体阻断剂减低升高的交感神经兴奋性。
2006年ACC/AHA/ESC发布的《室性心律失常治疗与心脏性猝死预防指南》中特别强调了静脉使用β受体阻滞剂的重要作用。
目前最常使用的药物是美托洛尔，普萘洛尔、艾司洛尔、兰地洛尔可作为第二选择。
2.2胺碘酮临床广泛应用胺碘酮治疗电风暴，静脉使用胺碘酮是相对安全有效的方法。
ARREST研究指出对电风暴住院患者使用胺碘酮能提高生存率。
β受体阻滞剂和胺碘酮联用被认为是治疗电风暴最有效的方法，可作为首选。
