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社区居家养老服务发展的国际视野及启示随着人口老龄化程度的加深，社区居家养老服务的发展已经成为了全球共同面临的挑战。
在这个背景下，探索具有国际视野的社区居家养老服务发展模式，并汲取国际经验和启示对于我国的养老服务发展具有重要的意义。
国际视野可以帮助我们更好地了解养老服务发展的整体趋势和特点。
在欧洲和北美等发达国家，社区居家养老服务已经成为了主流模式，充分发挥了社区的基础设施和资源优势，为老年人提供了多样化的服务选择。
与之相比，我国的社区居家养老服务相对薄弱，需进一步加大对这方面的投入和支持。
国际视野可以借鉴其他国家的经验和做法。
日本在居家养老服务方面已经取得了很大的进展，他们通过推广使用智能化设备和优化服务流程，提高了服务的质量和效率。
澳大利亚的社区居家护理服务也值得借鉴，他们通过建立一套完善的评估和监管体系，保障了服务的安全和可靠性。
国际视野可以促进养老服务的创新和改进。
在全球范围内，有许多有益的尝试和创新案例可供我们借鉴。
荷兰的“彼此彼此”（Buurtzorg）模式将护理服务从机构转移到社区，并通过小团队的方式提供个性化的护理服务，取得了很好的效果。
德国的“阳光厨房”模式将养老服务与膳食服务结合起来，为居家老人提供有营养的饮食。
国际视野可以促进互利共赢的合作和交流。
社区居家养老服务的发展需要各方共同参与和推动。
借鉴国际经验和互相学习可以帮助各国充分发挥各自的优势，形成合作共赢的局面。
中国和新加坡在社区居家养老服务方面已经开展了合作项目，通过双方的交流和合作，不仅促进了双方的养老服务发展，还加深了两国之间的友谊和理解。
社区居家养老服务发展的国际视野及启示对于我国的养老服务发展非常重要。
通过了解国际养老服务发展的整体趋势和特点，借鉴其他国家的经验和做法，促进养老服务的创新和改进，以及加强合作和交流，可以为我国的养老服务发展探索出更加科学和可行的路径，提高老年人的生活质量和幸福感。
养老服务创新模式借鉴国内外先进经验的实践探索随着我国老龄化程度的不断加深，养老服务需求不断增加。
为了提供更优质、多样化的养老服务，我国积极借鉴国内外先进经验，探索创新的养老服务模式。
本文将从国内外养老服务创新经验的借鉴、实践探索的成果和前景展望等方面进行深入探讨。
一、国内养老服务创新模式借鉴的经验在国内，随着养老产业的快速发展，各地纷纷探索创新的养老服务模式。
以下是一些值得借鉴的经验：1. 社区养老服务模式社区养老服务模式是我国养老服务的重要发展方向之一。
通过建立完善的社区养老机构和服务体系，提供居家养老、日间照料、助餐等服务，满足老年人的各种生活需求。
例如，上海的“东湖乡村养老模式”充分利用乡村资源，将居民参与养老服务的过程中，提供了一种相对经济实惠的养老服务。
2. 医养结合模式医养结合是目前国内养老服务领域的一种创新模式。
通过将医疗、养老和社区服务相结合，为老年人提供全方位的医疗康复、教育培训、情感关爱等服务。
例如，江苏常州的“百龄苑养护中心”引入医疗资源，通过医疗专家、医护人员的常驻，将医疗服务与养老服务紧密结合，提供高品质的养老服务。
3. 互联网+养老服务模式互联网+养老服务是当前养老服务创新的热点领域。
通过运用互联网技术，提供在线健康咨询、社交互动、智能化设备等服务，使老年人可以在家中享受到更便捷、高效的养老服务。
例如，北京的“亲子养老+”平台通过线上线下结合的方式，为老年人提供包括健康管理、社交活动等在内的多种服务。
二、国外养老服务创新模式借鉴的经验不仅国内，国外也有很多养老服务创新的先进经验，以下是一些可供借鉴的经验：1. 老年共居社区模式老年共居社区模式是国外发达国家广泛采用的养老服务模式之一。
通过建立老年共居社区，老年人可以在社区内享受到全方位的养老服务，与其他老年人共同生活并互相照顾。
例如，日本的“共生型养老社区”为老年人提供多种服务，包括医疗保健、文化娱乐、健身养生等。
2. 技术辅助的养老服务模式发达国家在养老服务方面广泛应用技术辅助手段，为老年人提供更为方便的养老服务。
养老服务范本借鉴国际养老经验的实践指南随着人口老龄化的加剧，养老服务逐渐成为社会关注的焦点。
为了提供更好的养老服务，借鉴国际养老经验是非常重要的。
本文将介绍一些国际养老经验，并提供一份实践指南，帮助提升养老服务的质量。
一、社区养老服务模式社区养老服务是国际上比较成熟的养老模式之一，其核心理念是在社区内为老年人提供全方位、多层次的养老服务。
社区养老服务模式可以借鉴国外的经验，注重以下几点：1. 多元化的养老服务供给：社区应提供包括居家养老、社交活动、健康管理等多种养老服务方式，满足老年人不同的需求。
2. 养老资源整合：社区应整合医疗、教育、社工等各方资源，形成养老服务的联动机制，并建立信息共享平台，提高服务效率。
3. 强化社区网络：社区应积极开展社区志愿者服务，提高社区居民对养老服务的参与度，促进社区凝聚力和友好邻里关系。
二、医养结合模式医养结合模式是近年来国际养老领域的创新实践，通过将医疗资源与养老服务相结合，为老年人提供全方位的医疗支持。
以下是一些国际养老经验的借鉴点：1. 建立医养融合的机构：开展医疗与养老服务的融合，建立医养结合型机构，为老年人提供高质量、高效率的养老医疗服务。
2. 强化医疗护理团队：组建具有专业技能的医疗护理团队，提供全天候的医疗服务，并为老年人制定个性化的健康管理计划。
3. 完善医疗设施建设：建立老年人友好的医疗设施，考虑老年人的特殊需求，提供无障碍的医疗环境，并配备先进的医疗设备。
三、技术与养老的融合随着科技的发展，技术与养老的融合正在成为国际养老服务的新趋势。
以下是一些国际经验的借鉴点：1. 智能化养老服务：借助智能技术，提供老年人健康监测、智能家居、远程医疗等智能化养老服务，提升老年人的生活质量。
2. 人工智能辅助护理：引入人工智能技术，提供老年人的健康管理、药物辅助等服务，减少人为错误，提高服务质量。
3. 数字化养老平台：建立数字化养老服务平台，方便老年人与服务提供者的沟通与交流，提高信息的透明度和服务的可及性。
国外居家养老模式比较及对中国的启示一、本文概述随着全球人口老龄化趋势的加剧，养老问题日益凸显，成为各国政府和社会各界关注的焦点。
居家养老作为一种重要的养老模式，在各国得到了广泛的实践与发展。
本文旨在探讨国外居家养老模式的多样化实践，通过对比分析不同国家的居家养老模式，揭示其成功经验与存在问题。
结合中国的实际情况，探讨国外居家养老模式对中国的启示与借鉴，以期为构建符合中国国情的居家养老服务体系提供参考。
本文首先对居家养老的概念进行界定，明确居家养老的内涵与特点。
在此基础上，选取几个具有代表性的国家，如美国、日本、英国等，深入剖析其居家养老模式的发展历程、政策支持、服务体系以及运作机制。
通过对比分析，揭示各国居家养老模式的异同点，探讨其成功经验和存在的问题。
随后，本文将结合中国的实际情况，分析中国居家养老服务的现状与挑战。
在此基础上，借鉴国外居家养老模式的成功经验，提出适合中国国情的居家养老服务发展策略与建议。
通过政策创新、服务创新、技术创新等手段，推动中国居家养老服务的健康发展，为老年人提供更加优质、便捷的居家养老服务。
本文旨在通过对比分析国外居家养老模式，为中国的居家养老服务发展提供借鉴与启示，推动中国养老事业的持续发展。
二、国外居家养老模式概述在全球范围内，随着老龄化社会的到来，各国都在积极探索适合本国国情的居家养老模式。
这些模式各具特色，既有共同点，也有差异性。
以下是对几种典型的国外居家养老模式的概述。
日本作为老龄化程度最高的国家之一，其居家养老模式以社区支持与服务为核心。
通过构建完善的社区服务体系，为老年人提供包括日常照料、健康管理、心理咨询等在内的全方位服务。
日本还重视家庭护理员的培养，鼓励家庭成员参与老年人的照护工作。
美国的居家养老模式以市场化与多元化为特点。
政府通过制定一系列政策，鼓励和支持养老服务业的发展，同时鼓励社会资本参与居家养老服务。
美国还注重养老服务的个性化，提供多样化的养老产品和服务，满足不同老年人的需求。
国外居家养老模式的经验借鉴与思考作者：聂麟懿来源：《经营管理者·上旬刊》2017年第03期摘要：随着老年人口数量的快速增长，老龄化已经成为日益严峻的社会问题。
我国“十三五”规划提出，要建立以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为补充的多层次养老服务体系，居家养老被推到了优先发展的地位。
居家养老是国际社会普遍推崇的养老方式。
本文通过分析、梳理发达国家居家养老的先进经验，探索我国居家养老发展的思路与策略。
关键词：国外居家养老经验借鉴当前，我国人口老龄化速度不断加快，老年人口数量占全国总人口数比重不断增长，老年人口基数日益庞大，中国已成为人口老龄化发展速度最快的国家之一。
人口老龄化问题和养老事业发展问题引发社会高度关注，寻求符合中国国情的养老模式，建立适合国情的养老保障体系，提高养老服务水平，满足多元化的养老需求，是当前解决老龄化重点问题。
2016年，《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》中提出，要建设以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为补充的多层次养老服务体系。
居家养老在我国的社会养老服务体系中居于基础地位，是老年人在家中居住，但由社会提供养老服务的一种养老方式。
与传统的家庭养老不同，居家养老是以家庭养老为基础，旨在提供家庭养老中经济保障以外的其他大部分服务，可提高服务效率，增加老年人的福利水平。
发达国家特别是欧美国家比我国更早进入老龄社会，经过长期发展，已形成较为完善的养老服务体系，在居家养老服务建设方面积累了丰富经验，值得我们借鉴和参考。
一、国外居家养老模式分析1.美国。
美国采取以社区居家养老与专业长期照料服务相结合的养老服务体系。
专业长期照护为老年人提供了专业的医疗服务，包括急性照顾服务、看护服务、初级医疗照顾、住院治疗、护理院照顾等。
[1]社区居家养老服务项目，包括个人照料、日常保健、健康管理、文化娱乐、免费教育，提供社区电子应急系统等。
长期照料服务经费主要来源于医疗保险和救助资金。
社区居家养老服务发展的国际视野及启示【摘要】社区居家养老服务在近年来备受关注，为了更好地推动该领域的发展，国际视野的重要性日益凸显。
本文首先介绍了社区居家养老服务发展的背景，强调了国际经验在该领域的借鉴意义。
接着分析了国际社区居家养老服务的现状和发展趋势，提出国际视野对我国服务的启示及其促进作用。
强调了国际合作与交流对社区养老服务的重要性，并指出跨国经验对我国服务的指导作用。
总结了国际视野对社区养老服务的重要性，展望了我国服务的未来发展，并提出了加强国际合作的建议。
通过本文的研究，可以更好地认识到国际经验对社区居家养老服务发展的积极影响，为我国的服务提供有益借鉴和启示。
【关键词】社区居家养老服务、国际视野、发展、经验、现状、趋势、合作、交流、启示、国际合作、跨国经验、指导作用、重要性、未来发展、建议。
1. 引言1.1 介绍社区居家养老服务发展的背景社区居家养老服务是指在社区环境下为老年人提供各种生活和照料支持的服务。
随着我国人口老龄化的加剧和家庭结构的变化，社区居家养老服务越来越成为重要的养老方式。
在过去，我国的养老模式主要以居家养老为主，但是随着城市化的进程和社会经济的发展，传统的居家养老模式逐渐无法满足老年人多样化、个性化的养老需求。
为了解决这一问题，我国开始关注并推动社区居家养老服务的发展。
政府出台了一系列政策文件和法规，支持社区居家养老服务的建设和发展。
各地也相继建立了一批社区居家养老服务机构，为老年人提供方便、贴心的养老服务。
社区居家养老服务的发展背景也包括了我国老龄化社会和养老服务供需矛盾日益加剧的现状。
随着人口老龄化程度的不断加深，我国老年人口数量不断增加，养老服务供给压力也日益上升。
传统家庭模式的养老方式也开始面临挑战，需要更多的社区化养老服务来缓解这一矛盾。
推动社区居家养老服务的发展已成为我国社会事业发展的重要方向之一。
通过引入国际视野和借鉴国际经验，可以为我国社区居家养老服务的发展提供新的思路和启示。
国外社区养老服务模式及对我国的启示（上）张恺悌中国老龄产业协会专家委员会主任一、背景（一）导言今天跟大家在一起交流一下国外的社区养老模式，以及国际上经验对于我们中国大陆这几年的养老模式的启示。
第一部分是导言。
我觉得大家现在对这个问题非常关注，而且也很好奇，通常是请了很多外国的专家。
从我自己的切身体会来讲，我认为有几个问题是需要先好好梳理的。
我们常说外来的和尚好念经，我们请外边的专家也好，国际上的专家也好，等等，讲了很多，这个非常容易。
同时，外来的和尚要念好经是比较难的。
这些年通过我们的工作和对外的交流，已经有大量的事实被证明能针对我们实际的需求与情况，但扎准关键命脉还是比较难的。
另一方面，我觉得我们在养老服务业的近十年来，尤其是在“十二五”期间有飞跃式的发展，这个的确是一个好的现象，但是要能从这个现象看清本质，难度也是比较大的。
并且我也关注到了最近这些年来，由于我们国家在养老产业、养老服务业这方面的发展迅猛，大家纷纷组织各种各样的考察团、学习班等等到海外去，去的人数也不少，范围也比较宽，接触的广度也比较深，可是我个人感觉到，走马观花与下马赏花之间还有一个大的差距，也就是说，除了要能做到走马观花以外，更要真正在一个地方认真地解剖麻雀式地去分析清楚，这还是比较难。
（二）国外养老的原则与理念既然要讲国外的，在这里就先要把“国外”这个概念解释得更清晰一些，也就是说我们重点关注的是西方发达国家，在养老国家当中，大家都在问为什么西方发达国家的养老状况要比我们好。
我觉得可能有一个基本理念需要跟大家做一个沟通。
西方非常强调“天助自助者”，即帮助穷人，只帮一时不能帮一世，要帮助的话必须自己先能自立、自强，这是他们的一个基本原则。
第二个原则与西方发达国家所有的人生理念有关。
当初我在年代末第一次到美国做访问学者的时候，听到最多的话就是“”，这句话的意思就是你要靠你自己。
原来我们中国人到外边去要找个朋友，找个亲戚要投靠一下，其实在西方发达国家，没有一个人是可以靠的，你首先要靠自己。
国外社区居家养老模式的实践探索及对中国的借鉴意义摘要：全球老龄化加剧，发达国家特别是欧美和日本等国家在应对老龄化特别是在养老问题上积累了丰富的经验，推行社区居家养老，建立了比较成熟的居家养老模式和相关配套体制。
本文旨在分析并总结发达国家社区居家养老对中国的借鉴意义，进而提出在中国实现社居家养老的思路及措施。
关键词：国外社区居家养老借鉴2011年1月5日，我国《新老年法》草案出炉，子女“常回家看看”被写入草案。
这条法律主要是针对“空巢老人”而出的，这一日益庞大的群体逐渐得到社会广泛的关注。
实际上，不单是中国，世界上的许多国家都有这样一群人：他们常常在空荡荡的房子里独守一台电视机；他们需要饲养小动物来排解寂寞；他们会在节日来临时，认真地等待电话那头儿女的一声问候……随着全球老龄化的加剧和家庭观念的转变，空巢老人也越来越多，如何为老人“暖巢”成为一个全球性话题。
近年来，“空巢家庭”发生的悲剧不时见诸报端，甚至有“空巢老人”在家中去世多日才被发现的报道。
这样的事件一次次警醒人们，“养老”已不光是家庭成员的独立责任，老年人的生活需要更多社会资源的投入。
目前，世界主要发达国家的养老模式多以“居家养老”为主，这也是国际跟踪研究发现最人道的养老方式。
由于欧美、日本这些国家在上世纪80年代就已经步入老龄化社会，普遍建立了比较成熟的居家养老模式和相关配套体制。
他们在居家养老配套服务上的丰富经验，可以为我们提供一些借鉴。
一、国外社区居家养老实践（一）瑞典:“老年人王国”居家养老率可达90%瑞典前首相佩尔松曾经在一次讲话中说，作为政府首脑，他考虑最多的并不是如何发展经济、增加就业，而是怎样应对瑞典的老龄化。
按照瑞典统计局公布的数字，该国目前男子的平均寿命为79岁，而女子寿命更是接近84岁，是世界人均寿命最高的国家之一。
（中国人平均寿命约为72.5岁，男性71岁，女性74岁）。
为此，瑞典大力推广“居家养老”、建立完善的养老金体系和家政扶助制度，鼓励老年人二次创业以解决人口老龄化问题。
养老服务经验借鉴与对策建议随着我国人口老龄化的加剧，养老服务将成为一个日益突出和急需解决的社会问题。
由于受到国情、文化、地域、经济等各种因素的影响，我国的养老服务还存在许多问题和不足。
在全球范围内，有许多国家和地区已经取得了一定的经验和成果，这些经验可以为我国养老服务的发展提供很好的借鉴。
本文将结合国内外的养老服务实践经验，提出对我国养老服务的对策建议。
一、借鉴国外养老服务经验1. 提高养老服务质量：借鉴发达国家和地区的经验，我国可以在养老服务体系的建设和管理方面进行学习和借鉴。
美国的长期护理保险制度，可以作为我国建立基本养老保险制度的参考。
瑞典的老年人护理服务，以及日本的养老社区模式，也值得我国借鉴和学习。
2. 强化养老服务人才队伍：在国外，养老服务人才队伍的培养和管理非常重视。
对于我国来说，需要加强对养老服务人才的培训和选拔，努力提高养老服务的专业水平和管理水平。
3. 实施智能化养老服务：随着科技的进步，一些国家和地区已经开始在养老服务领域引入智能化技术。
日本的智能化养老服务系统在长期生活照料方面取得了良好的效果。
我国可以借鉴这些经验，提升养老服务的智能化水平。
4. 加强养老服务质量监管：一些国家和地区通过设立专门的监管机构，来加强对养老服务质量的监督和管理。
我国可以从中学习，建立健全的养老服务质量监管体系，保障老年人的合法权益。
二、我国养老服务的对策建议1. 完善养老服务体系：我国的养老服务体系还存在着诸多不足，需要加快完善。
政府应着力推动养老服务体系的建设，提高基本养老保险的待遇水平，加大对养老机构的建设和改造力度，鼓励社会力量参与养老服务的提供。
2.加强老年人社会参与：老年人是社会的重要组成部分，他们应该被充分尊重和关爱。
政府可以通过提供一系列的老年人服务项目，如养老院、日间照料中心、老年大学等，帮助老年人保持积极的生活状态和社会参与感。
3. 拓展养老服务供给：随着老龄化程度的不断提高，老年人的养老需求也越来越多元化。
２０１２年０５月第１８卷第３期内蒙古民族大学学报ＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｎｅ／＂ＭｏｎｇｏｌｉａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｏｒＮａｔｉｏｎａｌｉｔｉｅｓＭａｙ．２０１２ＶＯ１．１８Ｎｏ．３借鉴国外模式探讨我国社区居家养老建设许泽宁，毕（中国人民大学劳动人事学院，北京１００８７２）［摘要］我国已经进入老龄化社会，需要照料的老年人口迅速增长。
由于传统的家庭养老支撑能力大幅下降，而机构养老又面临资金及床位不足等诸多问题，由此，社区居家养老成为未来普及养老方式的首选。
本文借鉴了国外社区居家养老模式的先进经验，并依据我国社区居家养老的不足，探究了社区居家养老建设的改善方法。
［关键词］人口老龄化；社区居家养老［中图分类号］Ｃ９１５［文献标识码］Ａ［文章编号］１００８—５１４９（２０１２｝０３—００７３—０２在全球老龄化的背景下，我国已于２０００年进入老龄化二、国外社区居家养老服务的经验借鉴社会。
据预测，２０５０年以后，我国老年人占全国总人口（一）德国的居家养老服务体系３０％，每三个人中就有一位是老年人。
面对老龄人口的快速德国的老年护理方式首选家庭护理。
护理经费由长期增长，民政部提出要建立起“以居家为基础、社区为依托、机护理保险筹资和支付，除少数人外，所有参加医疗保险的公构为支撑，与人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平民都要投保长期护理保险。
此保险分为社会保险和私人保相协调的社会养老服务体系”。
社区居家养老作为解决我国险两类，分别覆盖人口的９０％和１０％。
保险资金由政府、企人口老龄化问题的重要方式，既可以减少养老院建设过程中业、个人和医疗保险机构四方负担，政府负担１／３以上，企业所需的高昂费用、提高社会资源的利用率，又可以节省老年与个人负担较小。
护理服务由独立的盈利或非营利性机构人的养老开支、解决老年人独自生活或儿女赡养的种种困提供，两者约各占５０％。
凡申请家庭护理或人住老年护理院难、减轻家庭的负担。
的老人，须由本人或家属提出申请，保险公司根据老人身体系统功能状态、生活自理能力及社会交往能力等进行评估，１．资金来源渠道单一。
随着养老形势日趋严峻，仅靠并定出护理级别。
护理机构根据不同级别提供相应服务。
政府投入已经不能满足养老需求，而社会福利募捐等方式又服务内容主要有基础护理服务、家政服务、陪伴服务、暂息服缺少统一组织，使得资金投入的随意性和波动性较大。
另一务、医疗器械提供、房屋改建等。
其中，凡从事家庭护理的人方面，资金分配也存在着地区分配不均等问题。
员必须是老年护理培训学校毕业并具有“老年护士证书”的２．服务内容匮乏。
目前我国已开展的社区居家养老服护士，或为护士学校毕业并具有护士执照的护士，具有慎独务主要集中在娱乐休闲、医疗保健等普通生活帮助方面，而精神。
对于精神护理、法律援助、情感支持等层面的服务则较少。
（二）荷兰的居家养老服务体系３．服务队伍水平偏低，规模不足。
现阶段我国居家养荷兰的养老体系在政府主导下建立，以居家养老为基老服务队伍主要为社区管理人员及医护人员。
而在实际工础。
其养老保险制度最突出的特点是“三个支柱”的制度框作中，管理人员往往缺乏为老服务的工作经验和管理模式，架，第一支柱为普遍保障的国家养老金，每一个年满６５岁的而且待遇偏低，因此难以吸引高层次人才，也存在着人员不荷兰居民都有权享受，实行现收现付制；第二支柱为行业或足的问题。
另外，服务队伍的志愿者队伍建设仍处在起步阶企业举办的职业年金（补充养老保险），约９１％的荷兰劳动者段，发展相对滞后。
已参加补充养老金计划，其年金大多是完全积累制的ＤＢ计４．服务对象覆盖面偏小。
由于社区居家养老仍属于一划；第三支柱为私人年金（个人储蓄性养老保险），完全建立种新兴的养老方式，并且受限于诸多外部因素，因此目前的在个人自愿的基础上，为税收优惠驱动型，由政府设计详细服务对象主要集中在独居、残障、患疾、高龄等老年人群体，精确的财税政策。
荷兰推行“首先是家庭、其次是社区、最后覆盖面有待提高。
才是保险机构”的老年人养老护理原则，逐渐形成家庭、社７３・区、保险机构共同负责的老年人护理机制，支持家庭成员护理生活尚能自理的老年人。
服务组织提供相关公共服务设施，如住房、交通设施的人性化设计和改造，提供预防性的保健照料知识等。
老年人进入养老院需要缴纳一定的费用，不足部分由社区从社会保障机构和政府获得。
荷兰政府还通过促进老年就业、转移养老重心和改革卫生医疗体制等缓解人口老龄化的压力，并对现行的养老制度及服务进行监督。
（三）日本的居家养老服务体系日本的养老服务模式以家庭护理为前提，居家养老为核心，公共福利服务和市场服务为补充。
其养老服务由长期护理保险筹资并支付大部分费用，个人只承担１０％的共付费用。
在参加护理保险的人中，６５岁以上为第一号被保人，４０６４岁为第二号被保人。
第一号被保人只要有护理需求，保险权自然产生，而第二号被保人的保险需求限制在初期老年痴呆等ｌ５种疾病范围内。
护理保险财源一半来自于被保险者缴纳的保费，另～半由公费承担。
其中保费部分由第一号被保人承担１７％，第二号被保人承担３３％，而公费部分中，国家、都道府县、市町村的负担比例为２：１：１。
居家养老服务由政府组织、政府资助的民间组织、志愿者团体、公司式养老机构等提供，服务人员包括医生、护士、康复师、家庭服务员等。
老年人需要护理服务时，须先向所在的市町村护理保险窗口提出申请，由市町村派遣调查员走访老人家庭、调查老人身心状况、填写统一调查表并做出是否需要护理的判定。
“护理认定审查会”在此判定的基础上，参考主治医生意见书及走访实录，做出最终决定并判定护理等级。
“护理士”据护理等级制定护理计划，提供上门护理服务。
社区养老服务的内容包括家庭帮助服务事业、白天服务事业、短期留宿服务事业、长期服务事业、老年保健咨询和指导及“老年人俱乐部”等。
（四）社区居家养老模式的比较笔者从资金来源、服务提供者、服务人员、自付比例、服务内容等五个方面对德国、荷兰、日本等三个国家的社区居家养老模式进行了比较。
从结果中可以看出，三个国家有着定的共性。
就资金来源看，德国和荷兰以政府财政为主，日本则由保险和个人共同承担。
就服务提供者来说，德国依靠独立的盈利或非营利性机构，荷兰依靠家庭、社区、保险机构共同负责，日本依靠政府组织、政府资助的民间组织、志愿者团体、公司式养老机构等提供；三个国家总的共同点是多由政府、非盈利机构或社区提供，以确保服务的稳定性及持续性。
就服务人员来说，德国要求服务人员必须是老年护理培训学校毕业并具有“老年护士证书”的护士，或为护士学校毕业并具有护士执照的护士；日本要求服务人员是医生、护士、康复师、家庭服务员；荷兰除养老机构工作人员外，还有部分义工。
从自付比例来看，德国和日本各按国家保险制度规定，交纳很小一部分；荷兰则依据“三大支柱”制度不同而分情况讨论，但总体来说，自付比例仍旧很小。
服务内容上，７４・德国提供基础护理服务、家政服务、陪伴服务、暂息服务、医疗器械提供、房屋改建等；荷兰提供相关公共服务设施和预防性的保健照料知识等；日本提供家庭帮助服务、白天服务、短期留宿服务、长期服务、老年保健咨询和指导等。
三、国外养老模式对我国的启示（一）扩大资金来源首先，应加大政府投入，健全养老保险机制，从宏观角度支持养老制度的完善，如制定立法层面的养老保险金运行机制、养老设施收费优惠、减免注册手续费等。
其次，可以将养老保障金运作市场化，调动社会各方力量建设惠及社会的养老体系。
如发挥企业作用，建立企业年保险金，或者建立个人养老保险金预存制度，促进私人储蓄养老金发展，强化人们的养老意识。
通过这种方式，既能起到一定的激励作用，又能减轻年轻一代的养老压力。
（二）丰富养老服务内容方面，应该改善现有养老服务设施的使用功能，完善保健康复设施，提高养老资源利用率。
可以以社区为依托，提供各种专业化的养老服务。
另一方面，应该探索开展更加丰富的养老服务，如临终关怀、法律咨询、文体培训、精神护理等，从而为广大老年人营造良好、完善的养老环境，满足其日益增长的精神文化需求，提供更能体现人文精神的养老服务。
（三）养老服务队伍扩大化和专业化养老服务队伍在很大程度上决定着服务质量，因此，应当对服务提供队伍进行必要的专业培训，并严格评审考核制度，不断提高从业人员水平，作为骨干人员，为老年人提供健康养老服务。
此外，还可以发动身体健康并有帮助意愿的低龄老人从事这项工作。
通过社区老年人互助小组等方式，能够有效调动老年人提供互助服务的积极性，使得他们既能得到生活满足，又能切实解决人员缺少的问题。
更为重要的是，这种互助方式可以增进老年人之间的信任感、亲切感，在很大程度上为老年人提供了精神慰藉。
除此之外，志愿者制度仍有待完善，应从制度层面加以规范。
可以建立权威机构进行统一管理，收集志愿者特长、服务提供方向等资料，从而切实发挥志愿者作用，提高服务效率。
（四）扩大社区居家养老覆盖面应当加大政府支持和宣传力度，让更多的老人了解社区居家养老。
并有针对性地对社区居家养老体系进行完善，更好地提高养老服务质量，扩充低偿、无偿的养老服务，真正满足老年人的总体需求，引导更多老年人选择社区居家养老。
更为重要的是养老观念的转变。
要引导老年人融入社区，增强他们的主人翁意识，增强对社区的认同感和责任感，从而转变养老思维模式，促进社区居家养老健康发展。
（责任校对赵贤芳）。
