烧伤患者的心理特征及护理

标题:烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理关键词：烧伤心理状态心理护理烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害。

烧伤对病人心理所造成的打击是很大的，具有突发性、严重性、长期性等特点。

因此，护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态，并有针对性地进行心理疏导和护理，不仅有利于患者积极配合治疗，而且能起到事半功倍的效果。

一．烧伤病人不同阶段的心理状态1、早期的心理反应1.1紧张和恐惧：烧伤早期，大多数患者因突然的意外致伤，对所发生的突然事件无心理准备，一些大面积烧伤患者，在神志清楚时由于不了解伤情，对是否能治愈心里无底，往往产生紧张和恐惧心理，此时的心理活动比较复杂。

他们或表现出意外的镇静、冷淡、少语，反应迟钝，或躁动不安、痛苦、叫喊、抱怨等。

1.2 焦虑：由于烧伤病人需要隔离，不能会见家人亲友，还要忍受伤痛和各种担忧，轻者显得无法安静、心神不定、严重患者甚至怨天尤人、心情恶劣、无法安静、难以入眠或夜惊。

2、中期心理反应2.1 惧怕疼痛：重症患者，休克期过后，进入感染期，患者要频繁接受手术、大量换药及其他各种治疗，如注射、静脉穿刺等。

这些治疗都会使患者产生不同程度的疼痛。

随着治疗时间的延长，患者承受疼痛的能力也会减弱，一些人因害怕而食欲不振，睡眠差、呻吟、烦躁、恐惧，有的甚至拒绝治疗、手术和换药。

2.2猜疑：烧伤病人住院时间较长，对周围一切事情相当敏感。

他们希望知道治疗方法和结果，有时反复询问治疗措施，很关心躯体的不适，很想了解自己的信息，如果解释不及时就会引起猜疑。

但对一些解释又抱怀疑态度，总认为自己伤情重，担心医生看轻了伤情误诊。

医生、护士查房讲话稍不慎，病人就会左思右想，担心自己将来残废；同病室的病人病情加重或死亡也会使其心理负担加重。

自己稍有不适就怀疑病情加重，紧张不安，顾虑重重。

3、度过危险期之后，患者进入康复期，这个阶段烧伤患者容易出现忧郁、急躁易怒、绝望、自卑、依赖性强等心理特点。

烧伤患者的心理特点与护理干预摘要目的探讨护理干预在烧伤患者心理方面的运用。

方法通过对102例烧伤患者出现的不同心理问题采取护理干预措施。

结果102例烧伤患者中，2例特重度烧伤患者转院无法跟踪，余100例均在预期中康复出院。

结论医护人员如能提前掌握患者在治疗各时期的心理变化，采取有效的护理干预措施，及时满足患者需求，可达到加强护患心理沟通，促进患者早期康复的目的。

关键词烧伤；心理；护理干预烧伤是人体受热力、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤[1]，对机体是一种突发性的创伤，同时也是一种强烈的心理和精神创伤[2]。

由于是突发状况，患者大都没有做好思想准备，身体的疼痛不适与生活的不便，让绝大多数患者都会产生有不同程度的焦躁、恐惧甚至绝望的心理。

医护人员对出现的心理问题，及时给予有效的护理干预措施，可帮助患者提高生活质量，对促进早期康复发挥积极的作用。

1 临床资料选取本院2010 年1月～2012 年10月收治烧伤患者102例，其中特重烧伤2例，重度烧伤18例，中轻度烧伤82例，年龄6个月～71岁，平均年龄25.8岁。

有2例80%以上的大面积烧伤、深Ⅱ～Ⅲ°特重型烧伤（根据Lewis & Collier对烧伤严重程度分类）[3]的患者转院，平均住院时间15.5 d。

2 心理问题2. 1 自我形象紊乱患者会出现沉默寡言、逃避的表现，不主动与外界交流，甚至拒绝和家属接触，封闭自我。

对于面部受伤的患者，出于自卑、恐慌和焦虑，产生绝望感，害怕照镜子，难以面对受伤后的自己。

自我形象紊乱在高学历人群中容易发生。

2. 2 缺乏专业知识绝大多数患者在烧伤后，不管是否高学历，还是年龄老少，都存在知识缺乏的问题。

因为惧怕疼痛，而且不具备专业的康复锻炼知识，不知道应该怎样去正确活动身体，进行肌力锻炼，来保护自己的肢体不出现关节僵硬、肌肉挛缩等问题。

2. 3 担心遗留后遗症患者担心包括色素沉着、皮肤瘙痒、瘢痕增生、肌肉挛缩、关节僵硬、足下垂等后遗症存留，影响自身外观和肢体功能。

烧伤患者的心理护理心理护理是护理的手段和方法之一。

烧伤患者在住院期间，虽然因其生活环境、文化程度、修养、职业等的不同，心理反应不同，但他们的心理需求是相同的。

心理护理就是在护理中去了解、观察患者在烧伤后不同阶段的心理反应及心理需求，针对其心理状态，采取相应的护理措施。

消除患者的不良心理状态和行为，有利于患者的身心健康，发挥医疗护理的最佳疗效。

1提高自身素质护士良好的心理素质是做好心理护理的必备条件。

作为一名护士，在护理工作中应有坚定的政治目标、成熟的医学伦理道德，应热爱护理专业，具有救死扶伤的人道主义精神及献身护理事业的高度责任感，有同情心，工作主动热情，在不断的护理实践中逐步提高自身素质，使自己成为具有优良品质的好护士。

1.1 富有同情心护士对烧伤患者要有深切的同情心和责任心。

患者是不幸的，当患者因烦闷与其交谈时，护士要做一个富有同情心和耐心的聆听者，尊重病人的人格，切忌议论病人的伤残所造成的缺陷，要理解、体谅他们因伤残而表现的激动、抑制、自卑、消极、对抗行为，使他们体会到自己没有被人们抛弃，而有生存的希望。

1.2 热情主动护士的态度直接影响病人的情绪，对病人热情友好、礼貌相待、和蔼可亲，能使患者因此而产生信任感，明显减轻他初人院时的紧张不安和对医院环境的陌生感及畏惧心理，从心理上获得安全感而情绪稳定。

对忧郁绝望的患者，护士态度应是满腔热情、主动亲近关心他们，使他们受到乐观、热情、健康的生活态度的感染，从而增强信心；并帮助他们认识自己的伤情，面对现实，通过自身修养来增加战胜伤残的信心，消除忧郁、绝望心理，使之以最佳的心理状态配合治疗。

1.3 理解和容忍作为烧伤科护士要学会关怀和体谅患者，对病人的变态心理要宽容体量、容忍克制，不要为细碎小事与病人争执。

在患者面前切忌急躁，当患者情绪激动时，护士应有自我克制力，要理解他们因伤残而产生的焦虑、急躁的苦恼心理，容忍他们一对的情绪澈动，尽量及时解决病人提出的问题并满足病人的要求，给予诚挚的帮助、安慰，这样才能获得病人的好感和信赖。

烧伤患者护理问题及护理措施引言烧伤是一种严重的创伤，给患者带来了极大的身体和心理压力。

对于烧伤患者的护理工作至关重要，合理的护理措施可以有效缓解患者的痛苦，促进伤口的康复。

本文将从以下几个方面探讨烧伤患者的护理问题及护理措施。

1.烧伤患者的生理和心理问题1.1生理问题-烧伤伤口的感染：烧伤患者由于皮肤的破损，容易受到感染，因此必须进行严格的伤口护理。

-烧伤伤口的失水：烧伤后，由于大面积皮肤破坏导致液体和电解质的丧失增加，患者容易出现脱水症状。

-烧伤后的疼痛：烧伤患者常常伴有剧痛，护理人员需要及时给予止痛药物以缓解患者的疼痛。

1.2心理问题-焦虑和恐惧：烧伤患者常常面临重病和残疾的风险，容易感到焦虑和恐惧。

护理人员要给予患者情感上的支持和安抚。

-自卑和自尊心受损：因烧伤导致患者外貌的改变，其自尊心受到很大的打击，护理人员应帮助患者重建自信。

2.烧伤患者的护理措施2.1伤口护理-温和清洁：保持伤口清洁，使用温开水或生理盐水轻轻清洗，切勿使用刺激性物质。

-伤口换药：根据医嘱及时更换伤口敷料，并做好相应的消毒工作。

-防止伤口感染：做好隔离措施，进行消毒并佩戴无菌手套进行操作。

2.2保持水平衡-补充液体：根据患者的情况确定液体补充量，包括输液和口服补液。

-监测尿量：密切观察患者的尿量，及时调整液体补充量。

2.3心理支持-情感疏导：倾听患者的心声，理解并支持他们的情感表达。

-心理干预：采用积极的心理干预措施，如认知行为疗法、放松训练等。

2.4疼痛管理-使用止痛药：根据医嘱合理使用止痛药物，注意剂量和给药途径。

-物理疗法：如冰敷、理疗等，可以减轻疼痛感。

结论烧伤患者的护理工作是一项复杂而重要的工作。

护理人员需要了解烧伤患者的生理和心理问题，并采取相应的护理措施。

只有给予患者全面的护理支持，才能帮助烧伤患者尽快康复并重返社会。

（字数：2538字）。

烧伤病人的心理护理曹颜丽摘要：烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤，也是对人体破坏性很大的创伤。

治疗护理复杂、病程长、烧伤后瘢痕形成、毁容和功能障碍都会给病人造成极大痛苦，带来不同程度的心理负担。

我们通过了解烧伤患者的心理状态，探讨与其心理健康相关的因素，针对处于不同病程阶段的烧伤患者，采取相应的心理护理对策。

烧伤病人的心理护理在治疗护理中有非常重要的作用，它能够稳定病人情绪，改善其不良的心理状态。

及时分析患者的心理问题，采取有效的心理护理是减少和预防各种并发症的重要因素，是烧伤患者康复的关键因素之一。

关键词：烧伤病人心理护理烧伤是日常生活中比较常见的意外损伤。

烧伤后剧烈的疼痛，新生皮肤颜色的改变与瘙痒，瘢痕增生孪缩所致的功能障碍和外貌的改变，给烧伤病人造成不同程度的心理压力，从而严重影响患者的生活质量及重新投入社会生活和工作的能力。

针对病人所面临的心理问题，做好烧伤病人的心理护理，可使患者的生活质量和社会工作能力得到更好的恢复。

1临床资料1.1 一般资料：对象来自我院烧伤科自2015年 6月~2016年6月间第一次住院的烧伤病人180例，男113例，女67例，年龄最小的1岁，年龄最大76岁，57%病人可见头、颈、手等暴露部位烧伤。

1.2临床特征：病人烧伤后通常可出现恐惧行为，社会能力紊乱，睡眠形态改变，警觉，记忆和情绪的改变。

易出现躯体不适、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、烦躁等精神症状。

病人通常把自己受伤怪罪于他人或过分自责，这类情况都必须给予恰当的心理医疗干预。

2影响因素2.1家庭社会因素：社会家庭支持不足，家庭功能退化，面对来自别人奇异的目光，过重的经济负担，同时，烧伤对于患者整个家庭的严重影响并不低于患者本人。

因此，对于烧伤患者的亲属，尤其是有自责倾向者应给予恰当的心理评估及尽早的干预治疗[1]。

2.2 烧伤因素：烧伤不仅对机体造成巨大的生理损伤，使机体处于应激状态，而且还会造成持续而剧烈的心理社会应激，常导致精神、心理后遗症的发生，还明显增大了个体家庭所承受的来自生活、工作、社会等方面的压力[2]。