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小儿头皮静脉极为丰富，其特点是分支多，互相沟通，交错成网，浅表易见，不易滑动，便于固定。
进行头皮静脉输液既不影响病儿保暖，又不影响肢体活动。
临床常选择颞浅静
14—51/210ml注射器(抽吸重量盐水用)，备皮用具，其余同周围静脉输液法。
2
(1)必要时剃去局部头发，由助手固定病儿肢体和头部，护士位于病人头侧选择静脉作穿刺，注意头皮静脉和动脉的鉴
头皮静脉头皮动脉
微蓝色正常肤色或浅红色
无有
管壁厚，不易被压瘪
活动度不易滑动易滑动
血流方向向心离心
(2)用70%
(3)接上头皮针(或用注射器接头皮针)，排尽空气。
操作者的左手拇指、食指分别固定静脉
两端，右手持针沿静脉向心方向平行刺入，见回血后用胶布固定针头(方法同前)。
如误入动脉，则回血呈冲击状，推注药液时阻力较大，且局部迅速可见呈树枝分布状苍白，有的
(4)按病情和年龄调节滴速，一般不超过20滴/min。
新生儿头皮静脉注射两种固定方法效果比较发表时间：2012-09-28T12:02:26.327Z 来源：《医药前沿》2012年第10期供稿作者：陈小茶霍丽娟吴柳霞[导读] 常规固定方法：只注意针头的固定，输液管不做固定，用三条输液贴固定针头，针头只有两个固定点。
陈小茶霍丽娟吴柳霞（南方医科大学附属何贤纪念医院新生儿科广东广州 511400）【摘要】目的：比较新生儿头皮静脉注射两种固定方法的临床效果。
方法：将2011年4月1日-6月30本科收治的新生儿高胆红素血症患儿随机分为对照组和实验组各50例，对照组采用常规固定法，实验组采用改进法。
结果：实验组固定成功率高于对照组，差异具有统计学意义（p<0．05）。
结论：通过改进固定方法，能有效提高小儿头静脉固定成功率，减轻患儿痛苦，减少护士工作量。
【关键词】新生儿头皮静脉注射固定方法比较【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）10-0319-02Neonatal scalp intravenous injection of two fixation methods comparison Chen Xiaocha; Huo Lijuan ;Wu Liuxia Southern Medical University affiliated He Xian memorial hospital neonatal Guangdong Guangzhou 511400【Abstract】Objective To compare neonatal scalp intravenous injection of two fixation methods for clinical effect. Methods: April 1, 2011-June 30in neonatal hyperbilirubinemia were randomly divided into control group and experimental group with 50 cases in each group, the control group using conventional fixation method, the experimental group used improved method. Results: the experimental group fixed success rate higher than the control group, the difference was statistically significant ( P < 0.05). Conclusion: the improved fixation method, can effectively improve the success rate of cephalic vein in fixed, relieve patients distress, reduce the workload of nurses. 【Key words】neonatal scalp intravenous injection fixing method comparison新生儿患病治疗多采用静脉给药，而头皮静脉是新生儿静脉输液最常选用的静脉。
不同型号头皮针静脉输液效果观察张艳红;赖珊玲;江月娥;梁冠环;陈少娟【期刊名称】《国际医药卫生导报》【年(卷),期】2006(012)002【摘要】目的探讨不同型号头皮针静脉输液效果.方法同一操作者对70例住院一般患者两日内先后选择7号及5.5号头皮针给予同病人、双侧肢体同部位手背浅静脉血管进行静脉输液操作,对两种型号头皮针输液滴速进行测量,并向患者了解对疼痛感知情况.结果7号头皮针平均最快滴速200滴/分,5.5号头皮针平均最愉滴速110滴/分且患者对5.5号头皮针进针疼痛反应较7号头皮针进针疼痛反应小,两者比较有统计学意义(P＜0.01).结论使用5.5号头皮针输液滴速可调节到正常输液滴速范围.5.5号头皮针针径小,针梗短,对血管的机械性损伤小,患者疼痛反应小,对延长患者的静脉血管使用寿命,减轻因进针带来的痛苦有重要的临床意义.若药液粘稠度不高,不需在短时间内大量补液和不影响药物疗效的情况下,可提倡一般患者使用5.5号头皮针静脉输液.【总页数】2页(P114-115)【作者】张艳红;赖珊玲;江月娥;梁冠环;陈少娟【作者单位】肇庆市第一人民医院,广东肇庆,526020;肇庆市第一人民医院,广东肇庆,526020;肇庆市第一人民医院,广东肇庆,526020;肇庆市第一人民医院,广东肇庆,526020;肇庆市第一人民医院,广东肇庆,526020【正文语种】中文【中图分类】R472【相关文献】1.不同型号头皮针在慢性肝病患者静脉输液中的应用研究 [J], 袁雪梅2.两种型号头皮针在慢性病毒性肝炎病人静脉输液中的效果观察 [J], 曹玲3.两种不同型号头皮针静脉输液的临床应用 [J], 张黎;刘迪;江鸿燕4.两种不同型号头皮针在静脉输液中的应用 [J], 秦保萍5.浅静脉输液中对不同型号头皮针的使用体会 [J], 王爱荣;李朝霞;王晓霞;何莉;付晓娜因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
静脉输液治疗 脑动脉粥样硬化加之⾎管内膜损伤引起脑动脉管腔狭窄，进⽽促使局部⾎栓形成，动脉狭窄加重甚⾄完全闭塞，最终导致脑组织发⽣缺⾎、缺氧。
下⾯店铺和⼤家⼀起学习静脉输液治疗。
静脉输液治疗 ⼀、表浅细⼩静脉 ⼥病⼈和⼉童的静脉都⽐较细⼩，穿刺时较为困难，碰到这种情况可选择适当斜⾯⼩的针头，⽽且做好穿刺前的准备⼯作，可⽤热敷⽅法使⾎管充盈、扩张，以利穿刺。
⼆、成⼈头部⾻缝静脉 在四肢⽆静脉穿刺时，可选⽤头部静脉，成⼈头部静脉⼗分不明显，可按解剖位置，摸准⾻缝将头⽪针缓慢顺着⾻缝中央刺⼊静脉往往成功，但临床少⽤。
三、⼩⼉头部静脉 ⼩⼉头部静脉较细，加之⼩⼉不配合，往往不易成功，这就要求我们熟悉静脉穿刺的常⽤部位，做好注射前准备，选择较直与分叉少的静脉，呈向⼼⽅向穿刺，操作时细致轻柔，针斜⾯向上，针的⾓度⼏乎与头⽪平⾏，缓慢将针头直达管腔。
会引起静脉输液的情况 1、未正确掌握静脉输液的适应症或禁忌症。
静脉输液前，应认清静脉输液的适应症与禁忌症。
其适应症为：输⼊药物，治疗疾病;补充营养，供给热能;纠正⽔和电解质失调，维持酸碱平衡;增加⾎容量，维持⾎压;利消肿。
其禁忌症为：不能经静脉途径给药的药物或输注的液体。
静脉留置针适⽤于需长期输液者，静脉留置针材料柔软，不会对所留置的⾎管造成伤害;保护⾎管，减少病⼈因反复受穿刺⽽造成⾎管的损伤以及精神上的痛苦;为抢救提供有效的治疗通道。
违反上述技术常规，造成严重后果的，可以认定为医疗事故。
2、输液前准备不充分。
静脉输液前应做好输液前的准备⼯作。
如患者输液前应排尿，避免输淮中上卫⽣间;准备好输液溶液(遵医嘱备药液)、注射盘、瓶套、开瓶器、⼩垫枕、⽌⾎带、胶布或输液贴、输液架，必要时备⼩夹板、绷带、约束带等⼀般⽤品，以及输液器、纱布、备⽤针头，必要时备留置针与静脉帽等⽆菌物品。
未做好上述准备⼯作，仓忙输液造成不良后果的，可以认定为医疗事故。
3、未严格执⾏查对制度。
小儿静脉输液的护理小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，同时也是抢救危重患儿的一个重要手段，是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作，其水平的高低直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。
现将我们对小儿静脉输液的护理体会总结如下。
1 头皮静脉穿刺1.1选择血管正确选择血管，掌握进针手法，争取穿刺一次成功，减轻对病儿反复穿刺带来的痛苦。
对空虚不充盈的血管，穿刺前可用局部按摩、热敷及指压等方法，尽量让血管充盈。
年龄小于2岁的患儿，由于头部皮下脂肪少，静脉清晰表浅，血液可通过侧支循环回流，故可首选用头皮静脉穿刺。
对毛发较多的患儿可以用备皮刀刮掉穿刺部位的毛发。
2岁至5岁的患儿由于头部皮下脂肪增厚，头发厚密，血管不清晰，不利于头皮静脉穿刺，可选择额正中静脉、眶上静脉、颞前静脉穿刺。
5岁以上的患儿可选择四肢，特别是手背较粗直、弹性好、不易滑动的血管穿刺。
1.2 选择针头若患儿血管太细，应选择较小号头皮针，对需长期穿刺、血管条件不好的患儿，可用静脉留置针，以减少穿刺次数，保护血管。
方法：确定穿刺点常规消毒后，左手固定穿刺血管，右手持针柄，针头斜而朝上以30°角刺入皮肤，向心性穿入血管，见回血后右手持针翼，顺血管走向将套管置入2cm，同时左手持针柄退出部分针芯，左手指压住穿刺点远端血管，食指拇指固定针栓，右手退出针芯，连接输液管，用胶布固定。
1.3 固定针头穿刺成功后固定针头是关键，由于患儿哭闹、好动、不配合，且因输液速度慢，所需时间长，往往是穿刺成功后难以维持至输液结束，出现局部药物外渗，常需重复穿刺，增加了患儿的痛苦，所以穿刺后固定针头极为重要。
头皮静脉穿刺固定方法：左手拇指固定针柄，用3～4条胶布固定，头皮针小辫绕圈后用1条短胶布固定。
如遇患儿因天热或哭闹出汗较多而影响胶布固定时，应将汗抹干净再固定，再用头围固定法，用带松紧带头套，套入头部，固定于穿刺点所粘胶布之上。
如穿刺部位在四肢，加用小夹板进行固定，但不可固定过紧，以免影响局部血运。
小儿头皮静脉输液要点小儿静脉输液是临床给药的重要途径之一，也是抢救危重患儿的重要手段，是护理工作中不可缺的基本操作。
其水平的高低，直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系。
由于幼儿头皮血管较丰富，成网状分布，浅表易见，且静脉窦较少，头皮静脉易于固定。
如果患儿体位舒适，既不影响患儿肢体活动和保暖，也不影响诊疗和护理，因此，一般3岁以下患儿都采用小儿头皮静脉输液。
一、人体头面部知识：头缝定位：结合祖国传统医学与现代解剖学知识，“头缝”具有特殊的定位价值，包括冠状缝、矢状缝、人字缝；1、头部表面标志：冠状缝：为额、顶两骨邻接处的骨缝；矢状缝：为左右顶骨在头部正中相交的骨缝；2、面部表面标志：额结节：为颧骨最突出处距眉弓上方约5cm处，左右各一，两者连线的中点为额中点；颧弓：有颧骨的颧突和颧骨的颧点组成，位于面颊部的正中，呈向上凸的横行弧形隆起；3、头颅部血管：滑车上静脉：走行于额中部正中线两侧，由冠状缝附近小静脉汇集而成下行注入内眦静脉；眶上静脉：起自于颞浅静脉，沿颧弓上缘行至眶区，由额结节附近小静脉汇集而成，斜向下注入内眦静脉；颞浅静脉：与下颌处起自颈外静脉，由额顶部、额顶部附近的小静脉汇集而成注入下颌后静脉；耳后静脉：起自颈外静脉，由耳郭后外侧及后上方附近小静脉汇集而成，汇入颈外静脉。
4、从解剖学上看，小儿的头皮静脉有深静脉和浅静脉两类。
深静脉位于皮肤的深面，看不见，但它多随同名动脉伴行，浅静脉位于皮下，可以透过皮肤看到，在静脉与静脉之间都有十分丰富的吻合支，形成静脉网和交通支。
额静脉：额静脉位于冠状缝处，在额骨正中和冠状缝处用手触摸皮肤时有“沟痕”感。
此静脉粗而直，穿刺成功率高。
眶上静脉：眶上静脉在额结节的表面向内毗方向用手纵向触摸有“沟痕”感。
此静脉细而直。
颞浅静脉：颞浅静脉在颧弓根后上方向上触摸有“沟痕”感。
此处皮肤较松弛，而且正处在颞窝处，穿刺时应注意绷紧皮肤。
耳后静脉：耳后静脉在耳廓后方用手触摸有“沟痕”感，它与同名动脉伴行。
