床旁血液滤过机
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Flex血滤机持续血液滤过(CVVH)操作指南责任人:常建英【操作常规】预充流程:1.治疗信息确认开通确认开通相关配套后点“新病人”2.输入病人信息编号、体重3.选择治疗点“CVVH”4.安装配套装好相应部件后点“安装”确认后点“继续”(也可手动选择配套)5.准备和连接溶液选择“预充”6.预充请等待7.预充完成点“预充测试”8.预充测试通过调节静脉壶后点“继续”9.治疗设定设置完成后,点“确认”10.设置流速设置完成后点“确认”确认处方后点“继续”11.连接病人动、静脉端连接病人,废液端连接废液袋打开需要使用的管路夹子,点“开始”下机流程:1.确认治疗已完成,在治疗状态界面点“停止”,点“结束治疗”,点“回血”2.回血设置“血流速”并确认连接好管路后,长按“手动回血”启动血泵,回血完成后,点“继续”3.人机分离断开病人静脉端并封管,夹闭所有管路夹后,点“卸装”4.确认卸装确认已经人机分离后,点“卸装”5.治疗结束【注意事项】1.Prismaflex未安装配套之前,磅秤不可挂任何东西,更换任何液袋都要先将磅秤拉出2.随时注意静脉壶液面是否维持在正常位置,如果需要冲洗管路,应严格预防空气进入管路3.警报发生时请勿直接按“断连接”键4.警报无法排除时,请回血后才寻求协助,防止配套凝血5.若无法由机器自动回血,请改手动回血6.手动回血4步骤:1)关掉机器左侧的I/O开关;2)将静脉管路拉出静脉夹;3)将动脉管路接生理盐水;4)用工具顺时针转动血泵回血。
(注意:手动回血过程中,机器的病人保护警报不工作,请操作者留意血路中是否有空气或血栓)。
【维护保养】1.操作完毕,整理用物。
500mg/L含氯消毒剂擦拭机身。
处理完毕后,备用。
2.仪器负责人定期清洁检查仪器,有记录Prismaflex操作指引(简易)开始治疗操作步骤开机准备消耗品5分钟自检请等待自检通过这时屏幕为状态版面结束治疗操作步骤在状态版面分离动脉端并连接生理盐水回血结束关机分离静脉端。
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液)天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤)(滤过液)天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口CF mark 类漏血侦测器静脉管路夹子空气侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
1、2 秤上没有袋子3、4 秤上没有废液袋没有管路安装没有压力感受器安插没有管路卡在监测器内没有管路在漏血监测器内按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路肝素泵建议使用FMC50ml注射器废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择选择新的治疗模式继续原来的治疗治疗历史前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过CVVHD 连续性静脉--静脉透析MPS 膜式血浆分离(血浆置换)HP 血液灌流SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:将血液滤过器装于固定架上打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
连接动脉,静脉,废液连接器。
连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
连接废液管路至废液袋。
将废液管路安装在漏血监测器中。
如图2所示安装管路:将置换液袋出口向后放于秤上打开置换液泵门,装入置换液泵管,使管路嵌入置换液泵凹槽内按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
床旁血液滤过预冲物品准备:金宝血滤机、血滤管路及滤器、肝素盐水(0.9% 盐水 1500ml +0.6ml肝素)、0.9% 盐水 500ml 一瓶、置换液及透析液操作流程:将血滤管路在血滤机的提示下正确安装在血滤机上将置换液及透析液安装在管路相应的位置上将配置好的预冲液:肝素盐水连接到管路上预冲液连接到引血端(红端)及废液端(黄端),将回血端(蓝端)接到废液袋上)检查管路与预冲液及置换液是否连接完好点击血滤机上“预冲管路”按钮,开始预冲将管路里的气泡完全排出预冲完毕后,调节排气室液面点击血滤机屏幕上“预冲自检”按钮,开始预冲自检预冲自检成功后,将管路在预冲液中浸泡30分钟将 500ml0.9% 的盐水连接到预冲液管路上,点击血滤机屏幕上“手动预冲”按钮,将管路里的肝素盐水排出床旁血液滤过常见报警处理常见报警可能原因处理输入压力极端负值动脉端流量减少,动脉管路打调整导管管路位置,冲洗导折,导管堵塞或贴壁管,必要时更换导管管路断开患者脱离动脉端检查连接并旋紧所有管路连接处回输压力极端负值静脉端回流不畅:静脉端管路调整导管位置,冲洗导管打折或管路凝血;血流量设定过高压力传感器失灵跨膜压过高达到滤器最大允许跨膜压;降低超滤率滤器凝血更换滤器空气报警静脉壶内平面过低;调节排气室里的血 -液平面;静脉壶血液气泡过多或贴壁;放出过多气泡;置换液用完;及时更换置换液;管道连接处有空隙检查管路密闭性漏血报警血滤器破膜;、更换滤器;血滤器预各管道连接不紧;检查管路密闭性;漏血探测器有脏物沉积;可忽略报警或冲洗管路______________________________________________________________________________________________________________探测器故障______________________________________________________________________________________________________________Welcome To Download !!!欢迎您的下载,资料仅供参考!。
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]一、开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离(血浆置换)6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
6、连接动脉,静脉,废液连接器。
7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤)(透析液) 天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液) 天平Ⅳ(12公斤)(滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4 个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CF mark 类静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]一、开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
•1、2 秤上没有袋子•3、4 秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH 连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)2、Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)3、CVVHDF 连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD 连续性静脉--静脉透析5、MPS 膜式血浆分离(血浆置换)6、HP 血液灌流7、SCUF 缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
6、连接动脉,静脉,废液连接器。
7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
床旁血滤机操作说明天平Ⅰ(12公斤) (透析液)天平Ⅱ(12公斤) (置换液)天平Ⅲ(12公斤) (滤过液)天平Ⅳ(12公斤) (滤过液)透析液泵置换液泵血液泵滤过液泵4个流量泵(颜色编码)+1个肝素泵肝素泵透析液加热器置换液加热器静脉压力口滤过器前压力口动脉压力口超滤压力口空气侦测器CFmark 类型静脉管路夹子漏血侦测器操作状况的指示开/关键开始/重调键停止键静音键返回键旋转选择器和同意键盘[操作流程]一、开机自检:打开机身后开关钮,再按住面板上开关键3秒钟,开机进入自检界面。
•1、2秤上没有袋子•3、4秤上没有废液袋•没有管路安装•没有压力感受器安插•没有管路卡在监测器内•没有管路在漏血监测器内•按“OK”键功能检测正在进行中机器自检中,达到100%通过后方可拆管路•肝素泵建议使用FMC50ml注射器•废液袋的最大承载量10kg二、治疗模式选择1、选择新的治疗模式2、继续原来的治疗3、治疗历史4、前一次治疗事件选择“OK”键确认进入模式选择界面1、CVVH连续性静脉--静脉滤过(ICU常用模式)2、Pre-PostCVVH前-后连续性静脉--静脉滤过(高流量)3、CVVHDF连续性静脉--静脉透析+滤过4、CVVHD连续性静脉--静脉透析5、MPS膜式血浆分离(血浆置换)6、HP血液灌流7、SCUF缓慢连续性超滤(单纯脱水)选定治疗模式按“OK”键确认三、安装管路图1如图1所示安装管路:1、将血液滤过器装于固定架上2、打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。
3、将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。
4、装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。
5、按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。
关上泵门。
6、连接动脉,静脉,废液连接器。
7、连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。
8、将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。
9、连接废液管路至废液袋。
技术需求品目1-1 床旁血滤机一、技术参数1.治疗模式:连续性血液透析(CVVHD)、连续性血液滤过(CVVH)、连续性血液透析滤过(CVVHDF)、缓慢连续性超滤(SCUF)等多种血液净化模式,普遍适用于成人及儿童。
2.彩色液晶触摸屏≥12英寸。
3. 抗凝:全模式下的无耗材枸橼酸抗凝系统。
4.电子秤:≥1个,每个秤独立称量,液体平衡精确度误差≤10%。
5. 在CVVH或CVVHDF治疗模式下,前稀释、后稀释、前+后同时稀释自动转换,无需重新连接管路和滤器。
6. 肝素泵:6.1 具备肝素泵,具有脉冲及连续抗凝模式6.2 肝素注入速度:0.5ml/h-20ml/h6.3 单次注射:具备,单次注射量0.5- 9.9ml。
7.血液加温7.1 方式:直接加热7.2 加热温度:33-43o C, 调节步长≤0.5 o C8. 具备监测系统,包括换液提示、空气监测及漏血监测等。
9. 空气监测为超声波监测,漏血监测器为光学监测9. 显示屏图文显示,中文引导式操作界面。
▲10.治疗模式转换无需断开血路,无需更换管路和重新预冲。
11.具备储存功能,可存储数据≥100条。
12. 具备USB2.0接口12.具有跨膜压及滤器下降压双重监测系统,可同时监测滤膜及空心纤维的凝血状况,自动判断提示及报警滤器凝血状态。
13.泵流量13.1 血液:10-450ml/min,最小调节步长≤2ml/min;具备血流量显示功能13.2 置换液:0—8000ml/h,最小调节步长≤10ml/h;13.3 透析液:0—8000ml/h, 最小调节步长≤50ml/h;13.4 血泵前泵(PBP): 0—4000ml/h,最小调节步长≤2/h;13.5 超滤液:0—2000ml/h, 最小调节步长5ml/h;13.6 废液:0-10000ml/h14. 压力传感器:14.1 数量≥5个,以进行压力检测及报警。
14.2 压力监测范围:14.1输入(动脉)管路压力:-250~+450mmHg;14.2回流(静脉)管路压力:-50~+350mmHg;14.3滤器前管路压力: -50~ +450mmHg;14.4废液管路压力:-350~+400mmHg。
东营市第二人民医院血滤机技术要求一、治疗模式:1、SCUF(缓慢持续超率)、2、CVVH(持续静静脉血液滤过)、3、CVVHD(持续静静脉血液透析)、4、CVVHDF(持续静静脉血液透析滤过)、5、TPE(血浆置换)、6、PE(血液灌流)、二、智能化功能具有自动预冲管路和滤器、管路和滤器自动排气、自动调节动脉壶、静脉壶、超滤壶液面、超滤量/血流量比值监测,防止过度超滤、静脉压报警范围自动跟踪设定、预告换袋时间、判断、提示和报警滤器的血凝情况等功能。
三、参数要求1、血液参数中血流量范围、动脉压范围、静脉压范围、滤器前血压范围、滤器下降压范围、空气监测灵敏度能满足上述治疗模式的要求与临床需要。
2、液体参数中透析液流量以及置换液流量能满足上述治疗模式的要求与临床需要。
四、其它要求:具有使用简便,快速上机、具有可治疗5KG以下小儿的模式、可以进行无肝素治疗五、配置液晶屏幕显示、具有肝素注入装置、配加热装置7、配称重液体平衡系统、有静脉夹、具有空气监测、具有漏血监测、重量数字显示、温度数字显示、动脉压数字显示、静脉压数字显示、滤出压数字显示、滤器前压力数字显示、跨膜压数字显示、滤器下降压数字显示心肺复苏机招标要求1要求是国际品牌2移动性好便易携带,能使医务人员在第一现场进行抢救.3操作简单易学.4体积要小,最好能使院前急救\院内急就过程中不间断心肺复苏. 5机器为启动电控模式,6机器所有指标符合”2010版中对心肺复苏要求”呼吸机参数要求ICU呼吸机招标参数一、国际品牌进口呼吸机,适用于成年人儿童婴幼儿,最好具有中文操作界面。
二、呼吸类型与模式:具有容量控制压力控制压力支持自主呼吸辅助/控制通气同步间歇指令通气无创通气等模式三、参数要求:潮气量、峰流速、、吸气压力、吸气时间、吸呼比、压力上升梯度、呼气触发灵敏度、呼吸频率、PEEP等能满足临床上述要求。
四、监测部分:数据监测:气道峰压、平均压、呼气末正压、频率、总频率、自主呼吸频率、吸气时间、呼气时间、呼出潮气量,呼出分钟通气量、吸呼比、氧浓度、阻力,顺应性、漏气%、。
Flex血滤机连续血液滤过(CVVH)操作指南责任人:常建英【操作常规】预充步骤:1.诊疗信息确定开通确定开通相关配套后点“新病人”2.输入病人信息编号、体重3.选择诊疗点“CVVH”4.安装配套装好对应部件后点“安装”确定后点“继续”(也可手动选择配套)5.准备和连接溶液选择“预充”6.预充请等候7.预充完成点“预充测试”8.预充测试经过调整静脉壶后点“继续”9.诊疗设定设置完成后,点“确定”10.设置流速设置完成后点“确定”确定处方后点“继续”11.连接病人动、静脉端连接病人,废液端连接废液袋打开需要使用管路夹子,点“开始”下机步骤:1.确定诊疗已完成,在诊疗状态界面点“停止”,点“结束诊疗”,点“回血”2.回血设置“血流速”并确定连接好管路后,长按“手动回血”开启血泵,回血完成后,点“继续”3.人机分离断开病人静脉端并封管,夹闭全部管路夹后,点“卸装”4.确定卸装确定已经人机分离后,点“卸装”5.诊疗结束【注意事项】1.Prismaflex未安装配套之前,磅秤不可挂任何东西,更换任何液袋全部要先将磅秤拉出2.随时注意静脉壶液面是否维持在正常位置,假如需要冲洗管路,应严格预防空气进入管路3.警报发生时请勿直接按“断连接”键4.警报无法排除时,请回血后才寻求帮助,预防配套凝血5.若无法由机器自动回血,请改手动回血6.手动回血4步骤:1)关掉机器左侧I/O开关;2)将静脉管路拉出静脉夹;3)将动脉管路接生理盐水;4)用工具顺时针转动血泵回血。
(注意:手动回血过程中,机器病人保护警报不工作,请操作者留心血路中是否有空气或血栓)。
【维护保养】1.操作完成,整理用物。
500mg/L含氯消毒剂擦拭机身。
处理完成后,备用。
2.仪器责任人定时清洁检验仪器,有统计Prismaflex操作指导(简易)开始诊疗操作步骤开机准备消耗品钟液袋自检 请等候 自检经过这时屏幕为状态版面结束诊疗操作步骤在状态版面分离动脉端并 连接生理盐水回血结束 关机分离静脉端。