热力工作票模板

米东热电厂神华神东电力新疆米东热电厂热机第一种工作票编号年度版本状态状态说明5 批准隔离部门：设备维护部班组：锅炉辅机班编号：RJ-08-201*-**-*** 1．工作组成员：共* 人（含工作负责人）附页：** 张工作负责人：*** 联系电话：***********工作组人员（不含工作负责人）：2．工作内容：#1炉A一次风机、A二次风机、A引风机停炉检修3．工作地点：#1炉24米给煤机平台4．计划工作时间：开始时间201*-**-** **-** 结束时间201*-**-** **-**（年—月—日时：分）5．隔离对象：类型KKS编码名称 电气隔离机械隔离10NHA #1机组烟风系统6．关联的工单分项：年度工单号分项号工作内容201* *** *** #1炉A一次风机、A二次风机、A引风机停炉检修7．必须采取的安全措施和执行情况（必要时可附页绘图说明）：隔离项目 工作票填写人部门*** 设备维护部隔离工作开始时间值长批准隔离时间（自动生成）隔离工作结束时间电子文档自动生成，工作票手动填入1 KKS编码10HLB10AN001 安装位置#1炉后右侧0米名称#1炉A一次风机□电气隔离机械隔离隔离状态停运安全标示无措施说明：停止#1炉A一次风机运行。

措施执行情况执行人2 KKS编码10BBA13GS001-M01 安装位置#1炉0米名称#1炉一次风机A电动机电气隔离□机械隔离隔离状态断开安全标示禁止合闸，有人工作！措施说明：断开#1炉一次风机A电动机电源，在#1炉一次风机A电动机电源开关上挂“禁止合闸，有人工作”标示牌。

措施执行情况执行人3 KKS编码10HLA11AA101 安装位置#1炉0米名称#1炉A一次风机入口电动调节导叶炉右机械隔离断开禁止合闸，有人工作！措施说明：1、关闭#1炉A一次风机入口电动调节导叶，在#1炉A一次风机入口电动调节导叶电动执行机构上挂“禁止操作，有人工作”标示牌。

2、断开#1炉A一次风机入口电动调节导叶电动执行机构电动头电源，在#1炉A一次风机入口电动调节导叶电动执行机构电动头电源开关上挂“禁止合闸，有人工作”标示牌。

贵州鸭溪金元发电运营有限公司热力机械工作票
1、工作负责人：部门：班组：编号：
2、参加工作人员：共人
3、设备名称：附页：页
4、工作任务：
5、计划工作时间：自年月日时分至年月日时分。

6、安全措施
7、工作票签发人： 签发时间： 年 月 日 时 分 8、接票时间： 年 月 日 时 分 值班负责人： 9、批准工作结束时间： 年 月 日 时 分 值长（单元长）： 10、上述安全措施已全部执行，从 年 月 日 时 分许可开始工作。

工作许可人： 工作负责人：
11、工作负责人变更：自 年 月 日 时 分原工作负责人离去，变更为： 担任工作负责人。

工作票签发人： 工作许可人： 现工作负责人： 12、工作人员变动
13、工作票延期，有效期延长到： 年 月 日 时 分
工作许可人： 工作负责人：
延期原因： 14、工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于 年 月 日 时 分结束。

工作负责人： 工作许可人：
检修设备试运允许 检修设备试运后，工作票所列安全措施
已全部执行，可以重新工作
15、备注： 16、评价情况：经检查本票为 票，存在 问题，已向 指出。

检查人; 年 月 日。

发电厂热力机械工作票单位（车间）： 检修锅炉专业 编号: GL2012050486 1. 工作负责人（监护人）： 路连成 班组：锅炉本体班 2. 工作班人员（不包括工作负责人）： 王海涛 王双宏 等共 2 人。

3. 工作任务：工作地点及设备双重名称工作内容1号炉34米1号炉10、13号三管监测声导管1号炉10、13号三管监测声导管拆除4. 计划工作时间：自 2012 年 05 月 31 日 12 时 00 分 至 2012 年 05 月 31 日 18 时 00 分 5. 安全措施（必要时可附页绘图说明）：5.2检修工作要求检修人员自行执行的安全措施（由工作负责人填写）已执行 已恢复1安全措施确已执行后方可开始工作。

□□5.3工作地点注意事项（由工作票签发人填写）无5.4补充工作地点安全措施（由工作许可人填写）工作票签发人签名：尹伟 签发日期： 2012 年 05 月 31 日 11 时 58 分 6. 收到工作票时间： 2012 年 05 月 31 日 12 时 00 分批准工作时间：自 2012 年 05 月 31 日 12 时 00 分至 2012 年 05 月 31 日 18 时 00 分值长（单元长）签名：朱军德 工作负责人签名：路连成 7. 工作许可： 确认本工作票１至6项许可工作时间：自 年 月 日 时 分工作许可人签名： 工作负责人签名： 8. 工作中存在的主要风险及预控措施： 9. 确认工作负责人布置的工作任务、安全措施以及危险点告知。

工作班组人员签名：5.1检修工作要求工作许可人执行的安全措施已执行1 1号炉10、13号三管监测停止运行。

□ 2 关闭1号炉10、13号三管监测声导管冷却风分段门。

□□序号工作中存在的风险分析相应的预控措施1烫伤1.1.工作中使用合格的防护用品，禁止接触高温物体。

10. 工作人员变动情况：（1）原工作负责人离去，变更为工作负责人。

工作票签发人签名：年月日时分工作许可人签名：年月日时分（2）连续或连班作业工作负责人的相互接替原工作负责人现工作负责人生效时间工作票签发人月日时分（3）工作班人员变动：原工作班人员离去，增加为工作班成员。

热力机械工作票
部门：______________ 班组：_______________
1. 工作负责人：______________
2. 工作班成员 共 人
3. 工作地点及内容：
工作票签发人： 年 月 日 时 分 工作票接收人： 年 月 日 时 分 6. 7. 批准工作结束时间： 年 月 日 时 分
值长： 月 日 值班负责人： 月 日 工作许可人 月 日 8以上安全措施已全部执行，核对无误：从 年 月 日 时 分许可开始工作。

工作许可人： 工作负责人：
9. 工作负责人变更：自 年
月 日 时 分原工作负责人离去，变更为 担任工作负责人。

工作票签发人： 工作许可人： 10. 工作票延期：有效期延长到 年 月 日 时 分。

值长： 值班负责人： 工作负责人： 12. 检修设备试运后，工作票所列安全措施已全部执行，可以工作。

13. 工作终结：工作人员已全部撤离，现场已清理完毕。

全部工作于 年 月 日 时 分结束。

工作负责人： 工作许可人：。