克罗恩病人的护理
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克罗恩病的症状和护理措施1、便血:便血与溃疡性结肠炎相比,便鲜血者少,量一般不多。
2、腹泻:多数每日大便2~6次,一般无脓血或粘液;如直肠受累可有脓血及里急后重感。
3、发热:活动性肠道炎症及组织破坏后毒素的吸收等均能引起发热。
一般为中等度热或低热,常间歇出现。
急性重症病例或伴有化脓性并发症时,多可出现高热、寒战等毒血症状。
4、腹块:约1/3病例出现腹块,以右下腹和脐周多见。
肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大、内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。
易与腹腔结核和肿瘤等混淆。
5、腹痛:多位于右下腹,与末端回肠病变有关。
餐后腹痛与胃肠反射有关。
肠粘膜下炎症刺激痛觉感受器,使肌层收缩,肠壁被牵拉而剧痛。
浆膜受累、肠周围脓肿、肠粘连和肠梗阻、肠穿孔和急性腹膜炎以及中毒性巨结肠等均能导致腹痛。
以急性阑尾克罗恩病为首发症状的仅占1.8%,但克罗恩病病程中出现一般急性阑尾炎的可达14%~50%。
6、其他表现有恶心、呕吐、纳差、乏力、稍瘦、贫血、低白蛋白血症等营养障碍和肠道外表现以及由并发症引起的临床表现。
一、感受外邪:其实就是外邪入侵,导致自身的阴阳失调,卫气防护能力降低,所以要注意多适当的做一些体院锻炼,增强身体免疫力,增强自身气血的运行。
二、脾肾虚弱:要多注意身体的锻炼,进食一些益气补肾的食物,但要切记不可以因为进补,而用对肠胃有刺激性的食物或者药物。
三、情志内伤:所谓情志内伤在中医学之中认为就是极情极性,情绪的大起大落引起的,也就是伤了元神。
神,为命之源,所以患者要多注意调节自身的情绪,多修身养性,调养元神。
最后就是饮食疲倦,饮食方面要多多注意,不可已食用过分油腻或者是高脂肪以及带有刺激性的食物,注意饮食的调节,用餐要规律。
四、克罗恩病的生活护理:人体细胞每天都在死亡,同时又有新的细胞产生,这就是组织修复的过程,由于在人体中有生物钟存在,因此不同组织修复的时间和规律是不一样的,如果生活缺乏规律,就会破坏生物钟的正常规律,造成组织修复不良,另外,过度劳累、精神压力过大会导致神经紧张,免疫系统功能紊乱,肠道对外界刺激的应激能力下降,也会造成疾病的反复及加重。
克罗恩病的症状管理如何缓解腹痛腹泻等症状克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,常见的症状包括腹痛、腹泻、体重下降、疲劳和营养不良等。
为了缓解这些症状,患者需要注意调整饮食,合理用药和积极管理压力。
下面将针对克罗恩病的症状进行详细介绍和管理建议。
一、腹痛的管理腹痛是克罗恩病的常见症状之一,严重影响患者的生活质量。
以下是一些腹痛管理的建议:1. 饮食调整:避免食用刺激性食物,如辛辣食物、咖啡和酒精等。
可以选择低纤维、低渣的食物,如白米饭、白面包和柔软的蔬菜。
2. 应用热敷:轻轻的热敷可以缓解腹痛。
可以使用暖水袋或热水浸泡的毛巾,并将其放在腹部。
3. 倾听身体信号:当感觉到腹痛加剧时,要及时休息。
避免过度劳累和剧烈运动。
4. 慢性疼痛管理:对于持续性腹痛,可以咨询医生使用适当的药物来缓解疼痛。
但请注意,避免随意使用抗生素和镇痛药。
二、腹泻的管理腹泻是克罗恩病的另一个常见症状,对患者的身体健康和心理健康都会造成负面影响。
以下是一些腹泻管理的建议:1. 饮食控制:避免食用高脂肪、高纤维和含乳制品的食物。
可以选择低脂、低纤维的食物,如白饭、馒头和煮熟的蔬菜。
2. 补充水分和电解质:腹泻会导致水分和电解质的流失,因此要及时补充水分和盐分。
可以喝一些含盐分和糖分的饮料,如椰子水或运动饮料。
3. 使用止泻药:对于严重的腹泻情况,可以咨询医生使用适当的止泻药物来缓解症状。
但是,滥用止泻药可能会导致其他问题,因此需要医生的指导。
4. 寻求医生帮助:如果腹泻持续时间过长或者伴随其他不正常症状,如血便、畏寒发热等,应及时就医寻求专业帮助。
三、其他症状的管理除了腹痛和腹泻,克罗恩病还可能引发其他症状,如体重下降、疲劳和营养不良等。
以下是一些建议来缓解这些症状:1. 饮食调整:控制饮食摄入量,保证摄入足够的营养物质。
可以多食用高蛋白、易消化的食物,如鸡胸肉、鸡蛋和瘦肉。
2. 营养补充:根据医生的建议,合理选择维生素和矿物质的补充剂。
克罗恩病患者如何应对饮食限制和外出用餐克罗恩病是一种慢性炎症性肠道疾病,会给患者的日常生活带来很大的挑战。
其中,对饮食的限制和外出用餐时的饮食需求更是让患者头疼。
本文将探讨克罗恩病患者如何应对饮食限制和外出用餐的方法,并提供一些建议以帮助他们在饮食方面更好地管理疾病。
1. 了解个体饮食需求克罗恩病患者的饮食需求因人而异,因此首先需要了解自己的体质和对不同食物的反应。
有些食物可能会加重病情,如高纤维食物、辛辣食品、肉类和咖啡因等。
而另一些食物可能对患者有益,如低纤维、低脂肪、容易消化的食物,如面条、米饭、煮熟的蔬菜和水果等。
每个克罗恩病患者都应该通过试错法来确定适合自己的饮食。
2. 均衡饮食即使在饮食限制下,克罗恩病患者也需保持均衡饮食,摄入足够的营养物质来维持身体健康。
在选择食物时,应注重摄入多种维生素、矿物质和蛋白质。
可以食用一些易消化的食物,如煮熟的蔬菜、鱼肉、家禽和水果。
此外,亦可考虑进行补充营养素的治疗,如维生素和矿物质的补充。
3. 合理安排用餐时间对克罗恩病患者而言,用餐时间的安排也非常重要。
可以尝试多次进食,每次少量,以减轻对肠道的负担。
此外,建议患者避免在晚上就餐,以免影响睡眠和消化。
通过合理安排用餐时间,可以减少病情的发作和炎症的恶化。
4. 外出用餐的准备当克罗恩病患者需要外出用餐时,提前做好准备非常重要。
可以选择前一天晚上准备好健康且符合自己饮食要求的餐点,自带便当。
此外,还可以事先查看就餐地点的菜单,并与服务人员沟通,告知自己的饮食限制和要求,并请求他们适当调整菜品。
遇到无法适应的外食场所时,也可以选择就餐前进食一些容易消化的食物,以免过于饿了无法选择符合饮食要求的食物。
5. 管理外出用餐时的情绪外出用餐对于克罗恩病患者来说,可能是一种挑战,特别是在面对无法符合饮食要求的餐厅和菜单时。
面对这些情况,保持冷静是很重要的。
患者可以通过与家人和朋友商量,选择适合自己的用餐场所。
此外,还可以尝试通过与餐厅服务人员仔细沟通,以达到满足自身需求的菜品。
克罗恩病病人的护理朱文娟摘要:通过对14例克罗恩病病人的精心护理和心理疏导,使病人加强营养、纠正代谢紊乱、焦虑状况好转,减轻心理负担,提高对治疗的配合率。
关键词:克罗恩病;营养障碍;护理中图分类号:R473.5 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.1674-4748.2012.030.032 文章编号:1674-4748(2012)10C-2830-02 克罗恩病(crohn’s disease,CD)是一种全胃肠道节段性全层炎症性病变,曾被称为“局限性肠炎”“节段性肠炎”“肉芽肿性肠炎”等。
病变呈节段性或跳跃性分布,原因不明,可能与感染、免疫反应、遗传因素等有关。
临床表现以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,且有发热、营养障碍等肠外表现[1]。
发病年龄多在15岁~30岁,男女患病率相似。
克罗恩病在欧美发病率较高,我国相对较少,但近年来发病人数明显增多,此病病情复杂,并发症多,反复发作,预后较差,病人心理压力大,比较痛苦,因此做好积极的护理非常重要,我科2010年6月—2011年12月共收住了14例该病病人,现将护理体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料 2010年1月—2011年12月我院消化科共收住了14例克罗恩病病人,男8例,女6例;年龄20岁~79岁;平均35岁;病变部位:回肠4例,结肠3例,回结肠7例,平均住院12d,经过精心治疗和护理后好转出院。
1.2 临床表现 慢性起病,腹痛、腹泻反复发作,体温升高,可伴有肠梗阻、肠瘘、肛门病变,或有贫血、营养障碍等表现,腹泻每天5次~10次。
黏血便5例,腹痛或脐周痛10例,发热6例,肛门病变2例。
2 护理2.1 一般护理 克罗恩病是慢性疾病,往往病人的精神和体力较差,因此要为病人提供舒适安静的环境,病室定时通风,保持空气清新,减少探视,嘱病人多休息,避免劳累,有充足的睡眠,缓解症状促进康复。
2.2 心理护理 克罗恩病的病因不太明确,认为精神因素与此病的发病也可能有关[2],加上此病迁延不愈、病情反复,病人心理负担较重,因此病人入院时热情主动接待,为病人及家属介绍病室环境及制度,多与病人沟通,关怀呵护病人,护理人员要有足够的耐性倾听病人主诉,安慰病人,向病人讲解疾病的诱因及治疗方法,了解自己的病情,消除不良情绪,与病人建立良好的护患关系,帮助树立信心,积极配合治疗。
克罗恩病住院病人临床营养护理体会【摘要】克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变可累及消化道任何部位,呈节段性分布,易于反复,难以彻底治愈。
CD 病人常常因营养摄人不足、吸收障碍、肠道丢失、消耗增加以及药物影响等因素出现营养不良。
营养不良是CD患者常见和突出的并发症,营养状况与CD的发病机制以及治疗方法的选择密切相关。
目前,营养支持已成为CD整体治疗中一个不可或缺的部分。
因此,作为护理人员,应对患者进行必要的营养筛查,发现病人存在的营养风险,以便提供恰当的营养支持与护理。
【关键词】克罗恩病;临床营养;护理克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变可累及消化道任何部位,呈节段性分布,易于反复,难以彻底治愈。
CD病人常常因营养摄人不足、吸收障碍、肠道丢失、消耗增加以及药物影响等因素出现营养不良。
营养不良是CD患者常见和突出的并发症,营养状况与CD的发病机制以及治疗方法的选择密切相关。
目前,营养支持已成为CD整体治疗中一个不可或缺的部分。
因此,作为护理人员,应对患者进行必要的营养筛查,发现病人存在的营养风险,以便提供恰当的营养支持与护理。
1目的营养风险是指现存的或潜在的营养和代谢状况所导致的疾病或手术后出现相关的临床结局的可能性。
营养风险筛查是一个快速而简单的过程,通过筛查,若发现病人存在营养风险,即可制订营养支持计划。
因此,筛查方法既要简单、快捷,便于临床医护人员掌握和使用;又要有较高的灵敏度,以早期发现CD患者的营养问题。
2营养筛查常用工具目前,在临床工作中应用的营养筛查工具有10余种之多,这里主要介绍4个常用的特异性和灵敏度较好的营养筛查工具。
2.1 主观全面评定法(SGA)是美国肠外肠内营养学会(ASPEN)推荐的临床营养状况评估工具。
对每例患者按“①近期的体重下降程度,②饮食变化,③消化道症状,④生理功能状态,⑤所患疾病及其引发的营养需求变化、⑥皮脂消耗程度,⑦肌肉消耗程度,⑧体液平衡情况”评估为三个等级:A-营养良好,B-轻中度营养不良,C-重度营养不良。
健康生活·身边的医学无法根治的克罗恩病,营养呵护很重要□ 湖北省荆州市第二人民医院副主任医师 刘祖春克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病。
炎症在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。
对于克罗恩病这种无法根治的消化道疾病,营养呵护非常重要。
在治疗的同时,注意饮食及维持良好的营养状态,可以帮助患者缓解症状,促进炎症修复。
那么,克罗恩病患者应如何进行营养呵护呢?我们从克罗恩病如何影响消化来谈起。
◎克罗恩病是怎样影响消化的?食物的消化主要是在小肠中进行的。
在小肠中,来自肝脏和胰腺的消化液和食物混合在一起,随着小肠的蠕动,混合物被不断地搅拌,最终被分解为小分子物质。
随后小分子物质被小肠上皮吸收,并随血流到达身体各部需要能量的器官。
水样食物残渣和分泌液通过小肠进入大肠(结肠),其中的绝大部分水分在大肠中被吸收。
固体的、难于消化的食物残渣则作为大便被排出体外。
当小肠发炎时,小肠的消化和吸收功能都下降。
这样,未被消化吸收的营养物质随同胆汁盐一起,被直接排至大肠。
根据小肠炎症范围和程度的不同,排至大肠的营养物质的量也不同。
这一点可用来解释为什么克罗恩病患者会有营养不良。
此外,如果大肠没有病变,没有被消化的食物进入大肠也会影响水的重吸收。
因此,即使克罗恩病仅累及小肠,也会导致腹泻和营养不良。
如果克罗恩病同时又累及大肠,则腹泻会更严重。
溃疡性结肠炎的患者只有大肠受到累及,而小肠功能正常。
因为大肠被炎症波及,水的重吸收不能正常进行,所以腹泻往往较罗克恩病为重。
◎克罗恩病患者的肠道能够正常地吸收食物吗?如果炎症仅仅累及大肠,吸收功能通常没有障碍。
但是克罗恩病的患者往往存在消化和吸收功能的不全,因为克罗恩病大多累及小肠。
吸收功能不全的程度与小肠炎症的严重程度及小肠被切除的长度有关。
如果仅仅是回肠远端的30~50厘米被炎症侵及,那么除了维生素B12会有吸收障碍外,其他营养物质的吸收一般不受影响。
如果回肠的60~100厘米被炎症累及,脂肪的吸收就会受到严重影响。
克隆恩氏病的护理克隆恩氏病,也叫克罗恩病,是一种慢性、复发性、原因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。
病变可发生于消化道(自口腔至肛门)的任何部位,呈节段性或跳跃式分布,但以末段回肠和右半结肠最多见。
临床上以腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻为特点,可伴有发热、贫血、营养障碍以及关节、皮肤、眼、口腔粘膜、肝脏等肠外损害。
本病有终生复发倾向,重症患者迁延不愈,预后不良。
[1]发病年龄多在15-30岁,但首次发作可出现在任何年龄组,男女患病近似。
本病分布于世界各地,国内较欧美少见。
近十年来临床上已较前多见。
我院自2002年1月至2013年5月共收住5例克隆恩氏病人,护理体会总结如下:1 资料与方法5例患者均经病理诊断为克隆恩氏病。
其中男3例,女2例;年龄19~50岁;患者急性起病1例,慢性起病4例;主要病变部位在小肠者3例,小肠和结肠均累及者2例;5例患者均消瘦、贫血、低蛋白血症、体重下降,其中重度蛋白质热能营养不良2例,中度蛋白质热能营养不良3例。
2 结果5例患者经过心理护理后,能积极配合治疗及护理,疗效显著好转出院。
3护理3.1心理护理克隆恩氏病消化道和全身症状表现突出,短期治疗症状体征改善不明显,且有终生复发倾向,重症患者迁延不愈,预后不良。
产生焦虑、抑郁、不安、急躁等情绪。
护士应对患者的病情有全面的了解,针对患者的具体困难与顾虑,认真进行解释,减轻患者的心理负担,说明保持乐观情绪,坚持长期服药的重要性,使患者能自觉地配合治疗。
年轻患者有保护病情隐私的,应满足患者的要求。
3.2休息嘱患者注意休息,避免劳累,尽量减少外出和探视,防止感染。
3.3饮食克隆恩氏病患者的饮食营养及调配原则主要有以下几点:3.3.1 供给高热量、优质蛋白质及多种维生素。
患者因病程长,病变范围广,又伴高热、瘘管、贫血、腹泻等症,各种营养素消耗较多,因此营养素供给应按全身性疾病要求,热量每日在2600千卡以上,蛋白质在100克左右,此外应补充各种维生素,以促进各种营养物质的代谢,如维生素A、D及复合维生素B 和维生素C等。
炎症性肠病(IBD)护理常规相关知识1.克罗恩病(Crohrn diease,CD)是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。
病变多见于末端回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节断性或跳跃式分布。
发病年龄都在15-30岁,本病有终生复发倾向,重症患者迁延不愈。
2.溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)以结肠黏膜弥漫性炎症为特点,病变范围多累及远端结肠,病变可逆行向近段发展,甚至累及全结肠及末端回肠。
3.病因:上述两者都属于特发性炎症性肠病,发病原因至今尚不清楚。
一致之处是两种疾病都是由于环境中的诱发因素(感染、药物和其他因素)导致遗传易感人群发病。
CD的遗传因素强于UC。
护理问题/关键点1.腹痛/腹泻/便秘2.便血3.感染4.营养不良5.并发症观察6.保留灌肠7.药物使用8.TPN的护理9.教育需求初始评估1.基础生命体征,肠鸣音2.有无腹泻、大便的量、性状(溃疡性结肠炎患者多有粘液脓血便)3.进食情况,有无腹胀、恶心呕吐、食欲不振等症状4.评估营养状况,患者有无贫血貌等5.询问有无家族史,近期用药情况6.腹痛部位、程度、有无里急后重(溃疡性结肠炎的腹痛多在左下腹,克隆恩病的腹痛多在脐周或右下腹;溃结有腹痛-排便-排便后缓解的规律)7.有无腹肌紧张、腹部包块、肠梗阻等8.评估溃疡性结肠炎患者的严重程度,有无并发症:8.1 轻型:腹泻每日4次以下,便血轻或无,无发热、脉速,贫血无或轻,血沉正常;8.2 中型:介于轻型与重型之间;8.3 重型:腹泻每日6次以上,有明显粘液血便,体温>37.5℃至少持续2天以上,脉搏>90次/分,HgB<10g/dl,ESR>30mm/小时9.评估克罗恩病患者有无瘘管形成,如肠瘘、肛瘘、肛旁脓肿等10.评估有无肠外表现,如外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、硬化性胆管炎等11.患者的情绪、心理情况及家庭支持情况12.患者对疾病的认识程度持续评估1.生命体征1.1 观察体温,有无继发感染1.2 血便的患者注意观察血压、心率的变化2.患者进食情况和营养指标有无改善,必要时遵医嘱给予肠内或肠外营养(TPN)3.患者的精神状态、对疾病的态度及心理接受能力,家庭支持系统4.腹部体征:腹痛的部位、程度,有无腹膜刺激征,有无腹部包块5.排便情况,有无便秘,听诊肠鸣音,有无腹泻、便血,尤其次数、量、性质6.有无并发症的出现6.1 溃疡性结肠炎患者若有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱应注意中毒性巨结肠、肠穿孔,全结肠炎、病史长的患者有无直肠结肠癌变,有无出血等其它并发症6.2 克罗恩病患者有无肠梗阻、腹腔内脓肿、急性穿孔、出血等并发症7.有无肠外表现,如外周关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、巩膜外层炎、前葡萄膜炎、口腔复发性溃疡、硬化性胆管炎等8.实验室检查结果:CBC、大便常规及隐血结果、肝肾功能、电介质水平、大便找原虫、ESR、PPD检查9.特殊检查结果:CT、BUS、肠镜、消化道造影、小肠仿真CT等,关注病变累及情况及病理结果10.药物作用及副作用的观察10.1氨基水杨酸制剂(美沙拉嗪、艾迪沙、颇得斯安:可能引起轻微胃部不适,偶有恶心、头痛、头晕等10.2激素长期使用的副作用,如骨质疏松、电解质紊乱、消化道出血、痤疮等10.3免疫抑制剂硫唑嘌呤的副作用,如肝损害、白细胞减少、致畸、致突变等干预措施1.活动期患者应充分休息,卧床为主,适当床边活动。
克罗恩病的饮食调整和肠道微生态平衡克罗恩病是一种慢性炎症性肠道疾病,常见于消化道的任何部位,尤其是小肠和结肠。
尽管克罗恩病无法完全治愈,但通过适当的饮食调整和维护肠道微生态平衡,可以减轻症状并改善生活质量。
一、饮食调整1. 低纤维食物:纤维在消化道中的滞留可能导致肠道炎症加重,因此克罗恩病患者应避免过多摄入高纤维食物,如全麦面包、谷类、坚果和水果皮等。
可以选择低纤维的食物,如白米饭、白面包和糊状食品。
2. 限制乳制品和乳糖:某些克罗恩病患者可能对乳糖不耐受,而乳糖的摄入可能加重症状。
因此,建议限制或避免乳制品的摄入,并选择低乳糖或无乳糖产品替代。
3. 避免触发食物:根据个体情况,可能存在某些食物会引发克罗恩病症状的情况。
例如,辛辣食物、咖啡因、酒精和油腻食物等,建议避免或适量摄入以避免不适。
4. 补充营养素:克罗恩病患者由于疾病和饮食限制可能会出现营养不足的情况,因此建议在医生或营养师的指导下进行营养素补充,以维持身体健康。
二、肠道微生态平衡1. 益生菌的摄入:克罗恩病患者肠道菌群失衡,因此适量摄入益生菌能够改善肠道环境。
常见的益生菌食物包括酸奶、发酵豆制品、酸黄瓜和某些发酵食品等。
2. 避免抗生素滥用:抗生素的滥用可能破坏肠道平衡的益生菌,因此对于克罗恩病患者,在不必要的情况下尽量避免抗生素的使用。
3. 正确使用益生菌制剂:经过医生或专业人士的指导,适当使用含有益生菌的制剂,如口服制剂或肠溶胶囊,有助于改善肠道微生态平衡,减轻克罗恩病的症状。
4. 健康生活方式:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、减压和合理的运动,有助于提高免疫力和改善肠道健康。
总结:克罗恩病的饮食调整和肠道微生态平衡对病情的改善起到重要作用。
通过合理的饮食安排,克罗恩病患者能够避免摄入触发食物并补充所需营养素。
此外,肠道微生态的平衡对于克罗恩病的治疗也至关重要,通过摄入益生菌食物、避免抗生素滥用和正确使用益生菌制剂,能够促进肠道健康。
克罗恩病的治疗经验心得体会个人的疾病管理之道在治疗克罗恩病的过程中,个人的疾病管理起着重要的作用。
通过积极的治疗经验和心得体会,我总结了以下几点,希望能够给其他患者提供一些有用的参考。
1. 接受专业治疗克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,需要经过专业医生的治疗。
在确诊后,尽快与身边的医生或专科医院联系,制定科学的治疗方案。
遵循医生的指导,定期进行复诊和检查,及时调整治疗方案。
2. 维持健康的生活方式除了接受专业治疗,保持健康的生活方式也对克罗恩病的治疗和管理至关重要。
首先,合理安排作息时间,保证充足的睡眠。
其次,坚持规律饮食,避免食用刺激性食物和高脂肪食物,多摄入富含纤维的食物,如蔬菜、水果等。
此外,适量参加运动,增强身体免疫力,有助于疾病的康复和治疗。
3. 注意药物的正确使用在治疗过程中,医生会根据患者的病情开具相应的药物,如糖皮质激素、免疫抑制剂等。
患者需要遵循医生的用药指导,准确按时服药,不可擅自减量或停药。
同时,注意观察和记录用药后身体的反应和效果,及时向医生反馈,以便调整治疗方案。
4. 积极参与互助小组或社群克罗恩病是一种长期的慢性疾病,对患者的心理健康也会有一定的影响。
因此,积极参与克罗恩病互助小组或社群,与其他患者分享经验和交流心得,可以帮助缓解焦虑和孤独感。
同时,互助小组和社群提供了不少实用的信息和资源,对于疾病管理和治疗也起到了积极的促进作用。
5. 学会有效应对压力和调节情绪压力和情绪的调节对于克罗恩病的治疗和管理非常重要。
通过学习和实践一些放松、缓解压力的技巧,如深呼吸、冥想等,可以帮助患者更好地应对病情和生活中的困难。
此外,积极参加一些自我管理和情绪调节的活动,如阅读、音乐、绘画等,有助于提升身心健康。
总之,在克罗恩病的治疗经验中,个人的疾病管理起到了至关重要的作用。
接受专业治疗、维持健康的生活方式、正确使用药物、参与互助小组或社群以及有效应对压力和调节情绪,都是个人疾病管理的重要组成部分。
克罗恩病人的护理
摘要:目的:探讨克罗恩患者的护理。
方法:针对疾病的特点,采取相应的护
理措施,同时做好患者的心理护理、健康指导以及饮食护理。
结论:通过护理可
以使患者减轻心理负担,加强营养,纠正代谢紊乱,提高治疗效果。
克罗恩病(Crohn病)是一种病因不明的胃肠道慢性炎症性疾病,可侵及口
腔至肛门的任何消化道,病变多见于末端回肠和邻近结肠,呈节段性或跳跃式分布。
临床上以腹痛、腹泻、腹块以及肠梗阻为特点,可伴有发热、营养障碍等全
身表现,以及皮肤、口腔黏膜、肝脏等肠外损坏。
本病有终身复发倾向,病程长,并发症多,预后差,给患者带来身心痛苦,严重影响其生活质量。
1、临床资料
患者,男性,主因腹痛、腹泻3年,时有大便带血入院。
查体:发育正常,
营养中等,头颅无畸形,皮肤无黄染及出血点。
肠镜提示:直肠、乙状结肠、降
结肠散在表浅性溃疡,边缘粘膜充血,回盲瓣明显充血、水肿、糜烂,病理切片
报告:回盲瓣粘膜慢性伴灶性干酪样坏死性肉芽肿,抗酸(-),左半结肠粘膜慢性炎,T-SPOT结核斑点试验(-),故诊断为克罗恩病。
2、护理
2-1休息:为其提供安静的休养环境,嘱其多休息,保证足够的睡眠时间,
室内定时通风。
2-2心理护理:本病病程长,病情反复,病人心理负担较重,加上一定的经
济负担,病人常有焦虑、恐惧心理,因此,要多与病人沟通,安慰病人,耐心向
病人讲解疾病的一些相关知识,消除不良情绪,使其建立战胜疾病的信心。
2-3饮食护理:合理的膳食有助于改善克罗恩病的临床症状,预防复发,因
此病人除了要配合医护人员的治疗,还应养成良好的饮食习惯,主要供给高热量、低脂、少渣饮食,少量多餐,减轻肠道负担,必要时给予要素膳或肠外营养,禁
食生冷、辛辣刺激性食物,以及乳制品。
另外。
要观察患者的进食情况,定期测
量体重,了解患者的营养状况。
2-4药物护理:克罗恩病病情反复,正确、规律的用药可以使病人症状明显
缓解,因此,在使用前应了解每种药物的作用及不良反应,便于在临床中进行观察,如出现副反应,应立即通知医生进行处理。
为了保证治疗的顺利进行,护理
人员应向病人讲解药物治疗的重要性,嘱其按时定量服药。
2-5出院指导:告知患者及家属该病易复发,强调预防的重要性,嘱其生活
要有规律,注意休息,劳逸结合,保持良好的心态,避免情绪激动。
加强营养,
维持高热量、低脂少渣饮食,以及少量多餐的饮食方式。
指导患者按时服药,定
期复查,如出现腹痛、腹泻、呕吐、便血应及时就诊。
参考文献:
[1]邹秀兰、丛波、夏敏,12例克罗恩病人保守治疗的护理,中外健康文摘,2012,9(15)287-288
[2]曲欧,1例克罗恩病人的护理,中国明间疗法,2014,22(3)92-93。