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颈椎间盘突出症的护理查房课件

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颈椎间盘突出护理查房

颈椎间盘突出护理查房

五、有感染的危险：与长期卧床有关
护理措施： 密切观察生命体征变化，认真听取病人主诉。 注意病房开窗通风，空气清新。 ● 指导有效咳嗽、排痰，必要时性雾化吸入。 ● 遵医嘱予抗生素，注意无菌操作。
出院指导
1. 术后带颈托3个月。 2. 避免颈部活动。禁止做低头，仰头，旋转等动作。避免长时间看电视，看书，
八、术前护理
➢气管推移的训练 向患者解释推移气管训练的目的和要求，使其理解和配合训练。 具体方法：病人仰卧位，肩下垫枕，头后伸，护士或陪护人员站在 病人的右侧，用拇指或 2～4指指腹沿气管旁侧，将气管、食管向非 手术侧推移，须超过中线，并尽可能避免牵拉过程中的中断。 采用循序渐进的方式，至少3天，身体肥胖、颈部粗短者至少 5天， 每天3～4次，即气管被推移过中线持续 1小时以上，病人主诉无明显 不适感，病人血压、心率等生命体征无显著性变化，摧移时注意力量 强度，避免皮肤损伤。
三、焦虑/恐惧：与对疾病知识的缺乏，环境的改变有关
护理措施： ● 做好心理护理，护理人员应该关心了解病人，耐心解释相关疾病的知识。 ● 护理人员可以向病人讲解同种疾病术后愈合良好的例子，增强病人的信心。 ● 让病人的家属、亲戚、朋友多关心支持病人。
四、便秘：与长期卧床及饮食结构不完善有关。
护理措施： 饮食结构要调整，嘱病人多吃纤维素高的蔬菜水果。 让病人心情放松，保护好病人的隐蔽性。 按时排便，鼓励结肠刺激最强烈时排便即 早上饮水后。 舒适的姿势，增强患者舒适感。
观察记录引流液的量、颜色、性状。 4. 体位护理：术后将患者平移至病床，每两小时更换一次体位，可以左右侧卧位。 5. 疼痛护理：观察疼痛情况，必要时遵医嘱给予止疼药并给予心理护理，分散病人注意力。 6. 功能锻炼：麻醉清醒后可以做踝泵运动，股四头肌静力收缩。术后第一天直腿抬高运动。

颈椎间盘突出症的护理查房ppt课件

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• 2.颈部保暖 颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部 板滞疼痛。在秋冬季节，最好穿高领衣服；天气稍热，夜 间睡眠时应注意防止颈肩部受凉；炎热季节，空调温度不 能太低。
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13
健康指导
• 3.姿势正确 颈椎病的主要诱因是工作学习的姿势不正确， 良好的姿势能减少劳累，避免损伤。低头时间过长，使肌 肉疲劳，颈椎间盘出现老化，并出现慢性劳损，会继发一 系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直，微微地 前倾，不要扭转、倾斜；工作时间超过1小时,应该休息几 分钟，做些颈部运动或按摩；不宜头靠在床头或沙发扶手 上看书、看电视。
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10
护理措施
1.观察患者疼痛的部位、程度、性质及持续时间，疼痛发生时的伴随症状及心理
1
反应，给予疼痛评分。 2.指导并帮助病人转移注意力和实施松弛疗法，如听音乐等。
3.遵医嘱给予颈部中药塌渍+微波治疗。
1.指导并协助患者采取较舒适的体位或姿势以缓解疼痛。 2 2.稳定情绪，减轻心理压力使之面对现实，增加病人对疼痛的耐受性。
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3
临床表现
• 引起头痛、眩晕；心 悸、胸闷；
• 颈部酸胀、活动受限； • 肩背部疼痛、上肢麻
木胀痛； • 步态失稳、四肢无力
等症状和体征。
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4
病例
患者廖金莲，女，51岁，因“颈部伴右上肢疼痛不适2 月余”于2017年4月26日11:27入院。
PE:T:36.5℃,P:60次∕分，R:20次∕分，BP:150∕84mmHg， NRS：5分。
一例颈椎间盘突出症患者的 护理查房
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1
疾病介绍
颈椎间盘突出症： 是临床上较为常见的脊柱疾病之一，发病仅次 于腰椎间盘突出。是由颈椎间盘髓核、纤维环、 软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性 病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤 维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎 管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊 髓受压。

颈椎间盘突出症的护理ppt

颈椎间盘突出症的护理ppt
症状
颈部疼痛、僵硬，活动受限，上 肢放射痛、麻木，下肢无力、踩 棉花感，头晕、头痛等。
病因与病理
病因
颈椎间盘退行性变、颈部外伤、长期 颈部姿势不良等。
病理
颈椎间盘纤维环破裂，髓核突出压迫 神经根或脊髓，引起炎症反应和水肿 。
诊断与鉴别诊断
诊断
通过颈椎X线、CT或MRI等影像学检查结合症状可确诊。
鉴别诊断
需与颈椎其他疾病如颈椎病、颈椎管狭窄等相鉴别，根据症状和影像学检查结 果进行鉴别。
02
颈椎间盘突出症的日常护 理
生活习惯调整
01
02
03
04
保持正确的睡姿
选择合适的枕头，保持颈椎正 常的生理曲度，避免长时间侧
卧或俯卧。
避免长时间低头
减少长时间低头看手机、电脑 等行为，适当休息并活动颈部
。
前路手术
通过颈椎前方进入，切除突出的椎间 盘和增生骨质，解除对脊髓和神经根 的压迫。
后路手术
微创手术
如经皮激光椎间盘减压术、射频消融 术等，通过微创方式解除对脊髓和神 经根的压迫。
通过颈椎后方进入，扩大椎管容积， 解除脊髓压迫。
手术后护理与康复训练
术后护理
监测生命体征，观察伤口情况；保持呼吸道通畅，预防肺部感染；定期更换敷料，保持 伤口干燥清洁。
疼痛管理
学习疼痛管理技巧，如深呼吸、冥想等，以 缓解疼痛和紧张情绪。
定期复查与调整治疗方案
定期到医院进行复查，根据病情调整治疗方 案，确保康复进程顺利进行。
03
颈椎间盘突出症的药物治 疗
非处方药与处方药
非处方药
非处方药主要用于缓解轻度的颈椎间盘突出症症状，如头痛 、肌肉疼痛等。常见的非处方药包括止痛药、抗炎药等。

《颈椎病护理查房》PPT课件

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护理目标:患者皮肤完好，卧床期间生活需要得到满足。
护理措施：1、术后早期进行肌肉和关节的主动活动。
2、轴线翻身，移动病人时，动作协调一致，平移时应多人
将 患者平直托起，专人固定头部。翻身时保持颈肩腰在一直 线，避免扭
曲。
3、协助病人卧床期间洗漱、进食、排泄及个人卫生活动等。
4、告诉病人疾病康复的过程，增加自信心，并逐渐增加自理
饮4小时。
评价： 2016-01-20 患者能掌握疾病的术前相关知识
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25
术后护理诊断及护理措施2016-01-21
生命体征改变的可能：与术中出血、麻醉等有关 护理目标：患者生命体征平稳 护理措施：1、观察病人的血压、体温、脉搏、呼吸、
血氧饱和度，保持呼吸道通畅，给予氧气 吸入。 2、观察切口敷料情况，观察切口引流管 的颜色、性质、量，发现异常应立即汇报医生。 3、观察尿量。 4、加强巡视，严密观察病情变化。 评价：2016-01-22 患者生命体征平稳
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6
护理评估
个人史：生于原籍，平日生活起居规律， 未居住外地，无药物过敏史，无烟酒嗜好
专科检查：颈椎屈伸、旋转、侧屈活动受 限，躯干自胸骨上窝平面至剑突平面感觉4 级，右上肢自肘关节以下感觉及肌力4级， 双下肢自腹股沟平面以下感觉及肌力4级， 肱二、三头肌肌腱反射亢进，右侧膝跳反 射亢进，右侧Hoffmann征阳性。 社会心理状态：家属支持，患者轻度担心 手术。
5.术前给予充足的营养支持。
评价：2016-01-20
患者焦虑减轻
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22
术前护理诊断及护理措施2016-01-18
舒适的改变：与颈椎病引起的疼痛麻木有关 护理目标：病人能讲出疼痛程度和止痛效果，达到有效止

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护理查房中的团队协作
护士与医生的协作
护士需要及时向医生汇报患者的病情变化，以便 医生做出准确的诊断和治疗方案。
护士与患者的沟通
护士需要与患者进行有效的沟通，了解患者的需 求和感受，以便更好地提供护理服务。
护士之间的协作
护士之间需要相互配合，共同完成患者的护理工 作，提高护理效率和质量。
谢谢
CT检查可以更准确地显示颈椎的骨性结构， 对于诊断颈椎病非常有帮助。
MRI检查
MRI检查可以清晰地显示颈椎的软组织结 构，对于诊断颈椎病非常有帮助。
颈椎病的实验室检查
血液检查
通过血液检查，可以了解患者的炎症反应、免疫状态等， 有助于诊断颈椎病。
影像学检查
通过X光、CT、MRI等影像学检查，可以清晰地观察到颈 椎的形态、结构、病变程度等，为颈椎病的诊断提供重要 依据。
护理查房中的沟通技巧
01
倾听患者需求
在查房过程中，认真倾听患者的需求和反 馈，了解他们的疼痛程度和治疗效果。
02
03
解释病情和治疗方案
向患者解释病情和治疗方案，确保他们了 解治疗的目的和方法，增强治疗的依从性。
鼓励和安慰患者
在查房过程中，给予患者鼓励和安慰，帮 助他们缓解焦虑和恐惧，增强治疗的信心。
脊髓型颈椎病
由于颈椎间盘突出或关节突关节 增生，压迫脊髓，导致脊髓型颈 椎病。
交感型颈椎病
由于颈椎间盘突出或关节突关节 增生，压迫交感神经，导致交感 型颈椎病。
颈椎病的病因
长期不良姿势
长时间低头看手机、电脑等， 导致颈椎长时间处于不良姿势，
容易引发颈椎病。
颈椎老化
随着年龄的增长，颈椎的椎间 盘、韧带等逐渐老化，容易引

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诊断方法与标准
01
诊断方法
02
诊断标准
主要包括病史询问、体格检查、影像学检查等。其中，影像学检查如 X线、CT、MRI等在颈椎病的诊断中具有重要作用。
结合患者的病史、临床表现和影像学检查结果，医生可以对颈椎病进 行诊断。具体标准可能因不同类型的颈椎病而有所不同。
预防措施及重要性
预防措施
包括保持正确的坐姿、避免长时间低头、定期做颈部 锻炼、加强颈部肌肉力量等。此外，对于长期伏案工 作者，应定期起身活动颈部和上肢。
这些不良情绪可影响患者的康复信心和治疗依从性，从而影 响颈椎病的治疗效果。因此，保持良好的心理状态对颈椎病 的预防和治疗具有重要意义。
03
护理查房目的与流程
明确查房目标及意义
评估颈椎病患者护理需求 提高护理质量，促进患者康复
确保护理措施的有效实施 加强医护团队沟通与协作
制定详细查房计划安排
确定查房时间、地点和参与 人员
使用手机、电脑等电子设备时，应适当抬高屏幕，避免 长时间低头。
合理安排工作与休息时间
01
长时间工作会导致颈部肌肉 疲劳，应合理安排工作时间
，适当休息。
02
休息时可进行颈部放松运动 ，如缓慢转动头部、轻轻按
摩颈部等。
03
避免熬夜和过度劳累，保证 充足的睡眠时间。
注意保暖，避免颈部受凉
颈部受凉会导致肌肉 紧张，血液循环不畅 ，应注意保暖。
夏季使用空调时，避 免直吹颈部，以免受 凉。
寒冷天气外出时，可 佩戴围巾或穿高领衣 服保护颈部。
适当运动锻炼，增强颈部肌肉力量
适当的运动锻炼可以增强颈部肌肉力量，改善颈 椎稳定性。
推荐的运动方式包括游泳、瑜伽、太极等，可根 据个人喜好选择。

颈椎间盘突出症的护理查房


01
02
03
04
保持积极心态： 鼓励患者保持乐 观，积极配合治 疗
减轻焦虑情绪： 帮助患者了解疾 病，减轻对疾病 的恐惧和焦虑
提供心理支持： 倾听患者心声， 提供心理支持和 关爱
增强自信心：鼓 励患者积极参与 康复锻炼，增强 自信心
06 健康宣教
疾病预防
保持良好的坐姿和站 姿，避免长时间低头 或仰头
Simple &Creative
颈椎间盘突出症的护理查 房
汇报人：_
疾病相关知识回顾 病例介绍 辅助检查 护理诊断 护理措施 健康宣教
01
Contents
目录
02
03
04
05
06
01 疾病相关知识回顾
颈椎间盘突出症的定义
颈椎间盘突出症 是一种常见的脊 柱疾病，主要发 生在颈椎间盘。
颈椎间盘突出症 是由于颈椎间盘 退行性改变，导 致椎间盘突出， 压迫神经根或脊 髓，引起相应的 临床症状。
02
颈椎操：进行颈椎操锻炼，增强颈部肌肉力 量
04
颈椎热敷：使用热毛巾或热水袋进行颈椎热 敷，缓解颈部疼痛
06
颈椎康复训练：进行颈椎康复训练，提高颈 椎功能
定期复Байду номын сангаас及随访
定期复查：根 据病情，定期 到医院进行复 查，了解病情
变化
随访：医生对 患者进行电话 或上门随访， 了解患者病情
和康复情况
康复指导：医 生根据患者病 情，提供康复
04
头晕、头痛：颈椎 间盘突出症可导致 头晕、头痛，严重 时可出现眩晕、恶 心、呕吐等症状。
02 病例介绍
一般情况
性别：男
治疗方法：药物治疗，物理 治疗，康复治疗

颈椎病的护理查房ppt课件

发病原因
主要包括颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧 带增厚等，导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压。
临床表现及分型
颈椎病患者可能出现颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状，严重时还可能出现上肢麻木、无力、头晕 、恶心等症状。
临床表现
分型
颈椎病可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病 和食管压迫型颈椎病等多种类型。
诊断方法与标准
诊断方法
主要包括病史询问、体格检查、影像学检查等。 其中，影像学检查如X线、CT、MRI等在颈椎病 的诊断中具有重要作用。
诊断标准
结合患者的病史、临床表现和影像学检查结果， 医生可以对颈椎病进行诊断。具体标准可能因不 同类型的颈椎病而有所不同。
预防措施及重要性
预防措施
包括保持正确的坐姿、避免长时间低头、定期做颈部锻 炼、加强颈部肌肉力量等。此外，对于长期伏案工作者 ，应定期起身活动颈部和上肢。
心理干预策略
01 心理疏导
针对患者焦虑、抑郁等情 绪问题，进行心理疏导和 干预。
03 认知行为疗法
帮助患者建立正确认知模
式，改变不良行为习惯。
02 家庭支持与社会融入
鼓励家庭成员参与护理过 程，提高患者社会融入感 。
04 放松训练与冥想
指导患者进行放松训练和
冥想练习，缓解身心压力
。
05
并发症预防与处理策略
神经功能评估方法
神经系统检查
评估患者神经系统状况，包括反射、感觉、运动等方面。
影像学检查
如X线、CT、MRI等，观察颈椎结构变化及神经受压情况。
பைடு நூலகம்
疼痛程度评估工具介绍
视觉模拟评分法（VAS）

颈椎病护理查房ppt课件


分类和发病机制
1.神经根型颈椎病 约占颈椎病50%-60%，系椎间向后外侧突出致钩椎 关节或椎间环节增生肥大进而刺激压迫神经所致。
2，脊髓型颈椎病 由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关 节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的 功能障碍，因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一，可严重致残，占全部颈椎病的10%～15%。 3.椎动脉型颈椎病 由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症 状，称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎一基 底动脉供血不足等。椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节 不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
病因
1.颈椎间盘退行性病变 是颈椎病发生和发展最基本的原因。其中椎间盘的退变尤为重要
是颈椎诸结构退变的首发因素，并由此演变出一系列颈椎病的病理解剖及病理生理改
4.
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
分类和发病机制
4.交感神经型颈椎病 由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素，从而对 颈椎周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感神经 型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑 制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常 常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现 全身多个系统症状的同时，还常常伴有椎-基底动脉系统供血不足的表现。

急性颈椎间盘突出症护理查房PPT

单击添加项标题
疼痛程度：轻度、中度、重度
单击添加项标题
皮肤状况：完好、破损、感染等
单击添加项标题
家庭和社会支持：家庭关系、社会支持等
单击添加项标题
意识状态：清醒、嗜睡、昏迷等
单击添加项标题
肢体活动情况：正常、受限、瘫痪等
单击添加项标题
心理状况：焦虑、抑郁、恐惧等
症状与体征观察
神经根受压症状：上肢麻木、 疼痛、无力等
颈部放松：指导患者进行颈部放松，如热敷、按摩等，以缓解颈部疲劳和疼痛。
定期复查：提醒患者定期复查，以便及时了解病情变化，调整治疗方案。
家属参与支持与监督
家属应了解患者的病情和治疗方案，积极配合医生和护士的工作。 家属应鼓励患者进行适当的康复锻炼，如颈部肌肉锻炼、颈椎牵引等。 家属应监督患者按时服药，并注意药物的副作用。 家属应关注患者的心理状态，给予关心和支持，帮助患者克服焦虑和恐惧。
疾病危害与预后
急性颈椎间盘突出症可能导致颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状 严重时可能导致神经压迫，引起上肢麻木、无力等症状 预后与治疗及时性、病情严重程度、患者年龄等因素有关 早期治疗和康复锻炼有助于改善预后，降低复发风险
护理评估与观察
患者一般情况评估
单击添加项标题
生命体征：包括体温、脉搏、呼吸、血压等
脊髓受压症状：下肢麻木、 无力、感觉异常等
颈部活动受限：活动范围、 受限程度等
体征：颈部肌肉紧张、压痛 点、颈椎生理曲度改变等
颈部疼痛：疼痛程度、持续 时间、部位、性质等
影像学检查：X线、CT、 MRI等检查结果，明确诊断
和病情程度
护理问题与措施
疼痛：评估疼痛程度，采取镇痛措施，如使用止痛药、冷敷等 活动受限：评估活动受限程度，采取康复措施，如进行颈部活动、按摩等 神经压迫：评估神经压迫程度，采取缓解措施，如使用神经营养药物、理疗等 心理压力：评估心理压力程度，采取心理疏导措施，如进行心理辅导、放松训练等
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1
2 饮食清淡。
生活规律，养成排便习惯，切记大便时不要用力 3 过度，保证休息， 纠正生活中的不良习惯。
4 避免重体力劳动，适当锻炼，劳逸结合
杨绪霞护士长总结：这次护理查房护士准备充分、讨论热烈，
明确了本病人此阶段的主要护理问题活动沟通障碍、有肢体活动 障碍，知识的缺乏，担心疾病的治疗，并探讨了某些切实可行的 护理措施。希望同学们在今后的工作中注重理论联系实际，将措 施落到实处，使病人尽早康复。
3 避免患者产生压疮的现象。 使患者和家属对的相关护理知识得到了解。 5 缓解患者腹胀和便秘的现象。 6 缓解患者和家属焦虑紧张的心情。 7 并发症能得到预防、及时的发现和处理。 8 使患者的营养状态得到改善。
吴妍ห้องสมุดไป่ตู้士脑出血可分为：
1、基底节区出血、 2、脑叶出血、 3、小脑出血、 4、脑桥出血病、 5、脑室出血、
颈椎间盘突出症的护理查房课件
主持人：杨绪霞护士长 地点：医护办公室 时间：2017年11月20日 查房内容：脑出血病人的护理查房 参加人员：
杨绪霞护士长
今天我们进行脑出血护理查房，由于我们科收住 的患者很大一部分是脑出血的病人，为了让大家 更好的了解本病的相关知识，更好的护理患者，故组织这 次查房，请责任护士介绍一下病情。
： 安桂梅护士：好发群体有
1、中老年人 2、高血压病人 3、脑血管畸形者
疾病预防要注意：
1、生活要有规律，老人可以适当做一下力所能及的劳动， 但不可以过于劳动。 2、控制高血压 3、保持舒畅的心情 4、采取药物疗法 5、保持良好的心情 6、注意饮食 7、预防便秘
安桂梅护士：健康指导
避免情绪激动、不安恐惧、不安，保持心情通畅。
邓桥凤责任护士 患者黄成林，男，52岁；于2017年11月02日12时54分因
“右侧肢体乏力7+月”入院。 轮椅推入病房，入院查体：T36.6℃ P70 次/分 R20/分 BP136/72mHg,辅助检查：予功能锻炼等支持治疗， 查血常规五分类、生化全套、凝血六项、术前六项检查及二便常规。
杨绪霞护士长：根据病情提出护理诊断、护理目标及护
• 治疗原则:
低盐低脂清淡饮食，苯磺酸氨氯平、 马来酸依那普利等药物控制血压。
成廷英护士：主要症状是:
高血压性脑出血常发生于50-70岁，男性略多，冬春季易发， 通常在活动和情绪激动时发病，出血前无预兆，半数患者出现头痛 并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟 至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异， 基底核，丘脑与内囊出血引起偏瘫施常见的早期症状，上述病例出 现痫性发作，常为局灶性，重症者迅速转入意识模糊及昏迷。
谢谢！
理措施。
冉慧护士：护理问题有如下
1 有皮肤完整性受损的危险----与长期卧床有关 2 生活自理缺陷----与肢体偏瘫有关 3 有感染的危险----与长期卧床有关 4 便秘---与长期卧床及排便方式改变有关 5 焦虑、紧张-与缺乏自理能力及疾病相关知识有关
1 使病人疼痛得到缓解。 2 使病人感染的危险得到控制。