临床护理沟通技巧史瑞芬

探讨护理工作相互沟通的有效方法【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）10-0508-01随着医学领域的飞速发展，传统的医疗模式也相应地发生了转变，现在是以患者为中心的整体护理模式。

医疗模式的转变，对临床护理中护患之间关系的要求越来越高，护理人员应尽量满足患者的心理要求，使患者尽量保持最佳的心理状态，这就要求护理人员要掌握良好的沟通技巧，护患沟通要顺应生物一心理一社会医学模式，现结合多年的临床护理经验，浅谈临床护理工作中的沟通技巧。

随着医疗水平的不断提高，护理模式也向着以患者为中心的整体护理模式转变，这就要求护理人员要以患者为中心，解决好患者各方面的需求，使患者处于良好的精神状态中。

因此，护理人员与患者之间的互相沟通是不可或缺的，是保证护理工作质量的前提与基础，在临床护理工作中，除了较扎实的护理技术外，良好的沟通技巧是护理人员必备的。

良好的沟通技巧能够保证护生和护理之间良好的协作、护患之间良好的关系与信任，从而保证临床中护理的正常进行。

护理部上下、左右的有效沟通是护理管理工作中的一个重要环节。

但在临床工作中.由于因受诸多复杂因素的影响，往往在这方面所作的工作效果不会太明显。

究竞怎样才能使护理部的沟通工作真正取得实际效果呢？这就需要沉下心来深人体味，并循循善诱，找出方法。

1影响沟通的不利因素1.1背景因素：首先从社会角色分析：由于沟通双方担任的角色不同.看问题的方式和角度也不一样。

其次从文化背景分析：分为两个方面：①长期的文化积淀，两个不同文化背景的人沟通交流时会有不同的观点；②文化教育程度的不一致，年资高、经验丰富的护士长与年轻的专科、本科护士的思维方式接受新事物的能力肯定会影响彼此间的都通；③环境因素的影响：谈话场所和氛围对导致沟通不利。

1.2护士长的个人因素：①个人的心理因素：如情绪控制不当；②态度不正确；③个人语言的表达能力和方式的不同；④个人的形象因素：包括护士长的业务水平、管理能力、道德品质等综合印象。

临床工作中护患之间的沟通技巧
护患之间的有效沟通是临床工作中非常重要的一项技能。

护士作为医
疗团队中与患者直接接触的成员，他们在与患者交流中发挥着重要作用。

本文将介绍一些提高护患之间沟通的有效性和效果的技巧。

首先，护士应该积极倾听患者。

当护士倾听患者时，他们应该保持专注，注重患者的言语和非言语的细微变化。

护士应该避免打断患者，并要
有耐心地等待他们完成他们的陈述。

通过倾听和理解患者的需求和关切，
护士能够更好地提供帮助和支持。

其次，护士应该使用简单易懂的语言与患者进行交流。

医学术语对于
大多数患者来说可能是陌生的，使用过于专业的术语可能会导致患者的困
惑和误解。

护士应该采用患者能够理解的方式来解释医学知识和建议。

他
们应该避免使用缩写和行业术语，并以简单、直接的语言与患者进行沟通。

另外，护士应该建立信任和尊重的关系。

信任和尊重是良好沟通的基础。

护士可以通过提供真诚的关心和支持来建立与患者的信任。

他们应该
尊重患者的决策权，尊重他们的意见和选择。

护士可以通过询问患者的需
求和意见，以及在医疗决策中征求他们的意见，来增强患者的参与感和控
制感。

最后，护士应该不断提升自身的沟通技巧。

沟通技巧是可以通过学习
和实践来改善的。

护士可以参加相关培训课程和工作坊，学习有效的沟通
技巧和策略。

此外，护士还可以通过与同事和患者进行反馈交流来改进自
己的沟通能力。

临床护理交流的原则和技巧本文吸取国内外护理交流研究的新成果和新观念，结合我院护理实践，总结了临床护理交流的原则和技巧，供参考。

临床护理有效交流的4大要素清楚、直言、诚实和有分寸是临床护理中有效交流的4大要素，也是专业护士必须具备的沟通能力和素质。

清楚：使用简洁、明确易懂的语言，准确表达自己的意思。

不要使用模棱两可的字眼.而让患者去猜测。

直言：直截了当地表达自己的看法，同时尊重他人。

这一点在与同事之间的交流中也同样重要。

当意见有分歧时，护士要明确陈述自己的观点，一切本着对患者负责，以患者为中心，把好护理安全关。

诚实：日本的柏木氏指出［1］：“患者有了解自己病情的权利，也有不想知道的权利。

因此在考虑是否告诉患者实情时，首先要努力去了解患者到底想知道多少，并且建议不应该剥夺那些想了解实情患者的权利。

”作为护理人员要诚实有效地与患者及家属及医生沟通交流，但在什么时候，在什么场合，如何向患者吐露实情.都需要反复斟酌，三思而后行。

有分寸：是指要尊重患者的权利、患者的隐私、患者的选择；清楚什么该说、什么不该说；患者的病情对谁说、说多少、说到什么程度。

临床护理中有效交流的原则护患之间的沟通是临床护理的一个重要部分，护患沟通的质量与护士的态度，以及护士对沟通知识的认识和运用直接相关。

因此，护士必须从职业的高度来认识交流，态度诚恳、平易近人，有帮助患者减轻痛苦和促进康复的愿望和动机，并且能够灵活运用有效沟通的原则和技巧。

对文化敏感：交流与文化密切相关。

风俗、习惯、饮食、衣着、交谈的言语、使用的身体语言等都是文化，而思维方式是文化的核心。

“把握了一个民族的总的思维方式和价值倾向，便容易理解和解释许多其他层次的文化现象。

”［2］这点对于临床护理有效的交流有着直接的影响。

护士要同来自不同民族、不同阶层、不同职业、不同年龄的人接触，为他们提供健康服务，以期对他们的生命和生活质量产生积极的影响。

因此，对民族、群体、个人不同的文化差异不敏感、掉以轻心或缺乏了解会妨碍交流，造成误解。

护患矛盾和沟通技巧摘要：医患矛盾主要是护患矛盾，护患矛盾涉及面广，影响大，化解护患矛盾对打造品牌医院，树立良好的社会形象起着重要作用，护士通过运用沟通技巧化解护患矛盾，从而构建和谐的护患关系。

提高病人对护士的满意度，从而是医护人员和医院获得社会的认可。

关键词：护患矛盾沟通技巧The common contradiction and links artifice up between nurse and patient[Key words]The norse-patient contradiction Linking artifice up随着现代医学模式转变为以病人为中心，人与人之间的交流与沟通已成为构建和谐社会的主要途径（2）护患沟通是建立良好的护患关系，化解护患矛盾，提高医院的服务质量，打造品牌医院的主要方面，也是解决护患矛盾的基础。

护士身处临床一线，每天无数次的和病人接触，难免会有很多矛盾，若护士对矛盾漠然处之，不但会影响正常的工作秩序，也会影响病人的康复，护士通过运用沟通技巧化解矛盾，和谐护患关系，从而提高病人对护士的满意度。

常见的护患矛盾及沟通技巧主要体现在以下几个方面：1.因服务态度引发的矛盾由于医院服务理念的转变及人文关怀的增加，医德医风的提高，护患矛盾明显减少，但也有少数护士服务意识不强，不注意自己说话的语气和方式从而引发矛盾，护士要以饱精神和热情的服务投入到工作中。

要学会使用文明礼貌用语。

用请、您、谢谢配合等。

声音要悦耳，语气要柔和。

每一项工作要严谨有序，对病人的每一个问题都要认真回答，耐心解释，不可推诿。

比如病人家属询问病人费用，挑选护士扎针，要求更换创口敷料，要求更换床单。

切不可一味拒绝，要尽可能的满足病人的合理要求。

2因费用问题引发的矛盾有的患者门诊就诊或有紧急情况住院，有时遇到经济拮据，对费用高低没有思想准备。

护士催款时，病人家属骂骂咧咧的情况时有发生。

护士要沉着应对，切不可与之正面冲突。

临床护理中的语言沟通技巧为减少不良情绪对患者病情的影响，把语言学贯穿临床护理工作中是十分必要的。

它可以调动患者的主观能动性，使患者对自身疾病的求治由消极变为积极，由悲观变为乐观，由被动变为主动，最终达到早日康复的目的。

标签：交谈；技巧；体态语言语言是人际沟通的主要方式，是人类所特有的用来表达、交流思想的工具，是一种特殊的社会现象Ⅲ。

积极良好的语言能十分有效地促进身心的康复。

反之，消极悲观的语言会损害人类的身心健康。

医院是一个开放、特殊的社会环境，虽然患者的疾病千差万别，但他们对自身疾病所表现出的悲观、恐惧、焦虑、自卑等不良情绪却是相同的。

合理运用语言交谈的技巧，发挥肢体语言的作用，可以帮助患者及早地从不良情绪中摆脱出来，积极配合治疗，从而有利于病情的康复。

现报道如下：1资料与方法1.1一般资料选取门诊患者230例，住院患者306例，其中412例，女124例，年龄30～80岁，95％的患者情绪发生转变。

5％的患者情绪未发生转变，大多数是高龄、久治未愈、临终前患者。

1.2交谈的技巧1.2.1词句清晰，通俗易懂交谈时不可模棱两可，表情犹豫，这样会使患者产生疑虑和猜测。

加重心理负担。

回答患者的问题清晰、明了，语言通俗易懂，尽量避免使用医学术语，因为患者听后会似懂非懂，无所适从，茫然中会感觉病情严重，甚至导致心因性疾病的发生。

应多用浅显的比喻，把复杂的生理、病理知识用通俗易懂的词句解释。

让患者明白自己的问题，不生疑虑。

例如：一位电工患者，心电图显示完全性右束支传导阻滞。

他希望了解此种结论有何临床意义，护士用电流在电线中通过的比喻，让患者明白了此种结论的意义，从而打消了疑虑。

1.2.2语言应符合语法要求护士讲话要有逻辑性。

不能语无伦次，辞不达意。

无论是与患者交流，还是向家属交代病情，解答问题时，都应该把事情的起始、经过、变化、结局说清楚，既要合乎语法，又不能文章化，还要口语化，简单精炼，使患者听来省力，达到互相交流的目的。

关于护患沟通技巧的若干问题随着医学发展，护患沟通在临床治疗中显得越来越重要，护患沟通是护士与病人及其家属、陪人之间的一种双向的信息交流过程,主要运用语言、动作及表情将自己的知识、观点及意见有效地表达给病人,并收集病人的信息反馈。

标签：护患沟通；护患矛盾；技巧在护理工作中，护患关系的好坏是建立在护患交流形式的基础上的。

在医院，患者依赖护士的程度远远大于护士依赖患者的程度，良好的护患关系，是促进患者早日康复的重要条件，也有助于提高护理服务质量。

护士每天和病人打交道，免不了会发生一些矛盾，若矛盾不能及时化解，不但会影响正常的护理工作秩序，也会影响病人的康复。

护士通过运用沟通技巧来化解护患矛盾，从而构建和谐护患关系，提高病人对护士的满意度。

1护士在护患沟通中的良好表现1.1护士的仪表在交流中的作用“白衣天使”这一美丽的称呼，是心灵美和仪表美的象征。

护士的仪表应庄重、大方、干净合体，给人端庄、稳重、平静之感，这些往往在护患双方还没有进行语言交谈之前就给病人留下较深的印象，使其得到病人的信赖，使病人在陌生的环境中树立起战胜疾病的信心。

1.2微笑在交往中的作用护士的微笑对患者的安抚作用与药物同等重要，受疾病困扰的病人来到医院，看到护士的微笑会感到温暖和一派生机，从而增加战胜疾病的信心和勇气。

一个有修养的护士应掌握笑的分寸和场合，通过自己的言行神态与病人建立良好的关系，力求在体谅、友好的气氛中帮助病人早日康复。

1.3注意语言的作用1.3.1注意语言的使用选择在与病人交流之前，先熟悉病人的病历档案，了解病人的病史资料和日常生活习惯，与性格憨直的人交谈要诚恳实在，与性格直爽活泼的人要直言快语，态度鲜明。

与性格内向的人交谈要循循善诱，推心置腹。

须注意，无论与什么类型的人交谈都要注意掌握语言深浅与分寸。

1.3.2注意语言的准确性、通俗性、针对性准确性即護士在对自己所要表达的信息利用语言编码时，要注意意义结构向表面结构的转换，避免出现歧义，要正确选择词语，避免词不达意，除非在需要时间暗示的情况下，要说得直接明了，避免因言外之意而产生误会。

B超室医生与患者的沟通256?2009年8月第4卷第23期ChinaPracMd,g!:::2.2.2戴手套为防止交叉感染及保护自己,必须使用手套,洗手后再戴手套.医护人员应养成用钳子取污染针头和尖锐物的习惯,尽量减少刺伤皮肤的机会,在接触患者血液,唾液或处理患者用过的敷料时应戴手套.脱手套后严格洗手.2.2.3穿防护制服戴EI罩:医护人员要穿有防护作用的工作服,以免污染自己的衣服,换洗衣服应有固定的时间和场所,衣服一旦被血液和唾液污染应立即更换.2.2.4戴防护眼镜防护眼镜对口腔科医护人员有重要的防护作用,它不仅可以防止物理性损伤,也可防止飞沫的危害,起到防止碎屑,唾液,飞溅的化学物质和其他气化物的危害作用.2.3用防护罩操作台面,灯架,手柄,开关,头托,手机,托架等处用防护罩并定期拆洗,可防止交叉感染.2.4诊室定期通风换气,每日用紫外线照射30～60min,紫B超室医生与患者的沟通高风琴外线灯管距地面距离少于2m.2.5激光防护激光的光束很细,方向性好,能量集中,对人体最直接的危害是皮肤和眼睛的损伤,所以操作时应避免激光照射到器械或其他金属反光物上,如果一旦眼睛受到照射应立即到眼科检查.2.6汞污染物防护加强诊室通风换气,减少空气中汞的含量.2.7减少和避免生理,心理性疲劳,保持良好的人际关系,培养高雅情趣,从职业道德和患者利益出发,加强自身素质修养,减少心理疲劳的发生.2.8计划免疫口腔科医护人员每年体检1次,发现问题及时治疗,防止医护人员成为传染源,乙肝阳性者注射乙肝疫苗.总之,只有做好以上几项防护工作,口腔科医护人员才能有一个健康的身体,更好的为患者服务.【摘要】随着医疗体制的改革,"看病难,看病贵"逐渐成为社会普遍关注的热点,医患矛盾1日益紧张.笔者从实际出发,研究探讨B超室医技人员与患者的沟通技术,为营造和谐的医院内人际环境提供明确的方向和目标.【关键词】医生;沟通;沟通技术沟通是指人与人之间的信息交流,是信息,思想,情感在个人或群体间传播的过程….随着社会的发展和人类的进步,人们在日常交往中自觉不自觉地与他人进行物质与精神的沟通,人际沟通显得比任何时代都重要.B超室是医院重要的辅助科室,其从业人员是医院不可缺少的生力军.B超检查为医生提供重要的诊断依据,进行检查的患者流动量大,检查时间短,B超检查的特殊性和特殊环境使得医技人员与患者产生特殊的人际关系,二者之间如何进行有效的沟通,如何达到共同的目的显得尤为重要.随着改革的深入,"看病难,看病贵"成为我国城乡居民最为关注的焦点,医院内各种人际关系日益紧张,B超检查时间较为短暂,医技人员与频繁流动的患者接触中,往往形成"见病不见人"的服务理念,当患者提出一些相关问题时,为了所谓节省时间,常常将问题推到医生那里.在提倡"以患者为本"的新的医疗模式下,作为医院窗口部门之一的B超室,医技人员利用较为短暂的工作时间与患者建立相互信任的人际关系,可以避免一些不必要的医疗纠纷发生.探讨新的医疗环境下B超室医技人员与患者的沟通技术具有重要的现实意义.1B超室医技人员如何与患者的进行沟通1.1尊重关注患者:尊重即尊敬或重视.每个人都有自尊心和荣誉感,并在人际交往中时时刻刻维护着人格和尊严.进行B超检查的人,除过正常体检的之外,大多数人有或轻或重的疾病,患者普遍具有恐惧,焦虑的心理,对医生的话语, 表情,举止特别敏感,同时自尊心也增强,B超室医技人员与患者的沟通交流时应做到:1.1.1正确应用称谓,比如对老年人称"大爷",同龄人根据工作性质称"师傅"或"老师"等,给患者良好的第一印象,让作者单位:716000陕西省延安市博爱医院患者感觉你在关注他,重视他,从而产生信赖感,决不能以貌取人或者流露出不耐烦的表情或言语.1.1.2认真聆听患者的讲述,需要患者配合并需阻止患者时,切忌用粗暴的语言打断患者,应该温和,委婉地表明你的观或态度,让患者明白你在为他服务并需要他的帮助.1.1.3控制自己的情绪,B超检查时每个患者所用时间较短,但是流动量大,对工作人员情绪影响较大,所以B超室人员要善于控制情绪,与患者沟通时绝对不能带着情绪,以免影响患者的心理,加剧医患矛盾.1.2平等对待患者平等交往,一视同仁,是医务人员处理医患关系时必须遵守的准则之一.B超室医务人员每天会遇到形形色色的患者,而且患者流动量大,与患者的沟通常常流于形式.为了防止这种专业性沟通给患者带来的信息不对称,B超室医技人员在工作中要树立医患平等观,不论男女老幼,职业不同,地位高低以及人种的不同,坚持一视同仁,平等相待,决不可嫌贫爱富,亲疏不一,厚此薄彼.只有维护了患者的平等权利,真诚对待患者,才能争得患者的配合,取得患者的信任.1.3掌握轻重缓急的原则B超室医技人员面对不同就诊患者一定要掌握先重后轻原则,即优先处理那些危重的,急需尽快检查的患者,不可避重就轻.这种情况下要向其他患者讲明原因,取得他们的理解.处理危重患者时要沉稳冷静,不可惊慌失措,优柔寡断,和患者或家属的沟通时,注意语言的艺术性,简练性,通俗性,更不能因不当言语刺激患者,或加重患者或家属的心理负担.检查时要抓住重点,果断迅速,用最快的时间做出准确的诊断结果.1.4严谨认真的态度B超室医技人员在工作中经常会遇到患者提问与他自己病情有关的问题,一般情况下,B超室人员不会作详细的解释,大多数将问题推给主治医生,患者得不到结果也不会难为B超人员,这是一种不对等的沟通方式, 2009年8月第4卷第23期ChinaPraeMed.Aug2009.V o1.4.No.23 加大了医患之间的隔阂.B超室人员遇到上述情况时,要严肃认真而又不厌其烦地向患者解释,为了节省时间,力求语言简明扼要,通俗易懂,不可一推了之.向患者解释问题一定要态度严谨,真实可靠,不可随意乱言,对一些危重患者不能告知实情时,用委婉的方式表达自己的观点,必要时适当使用善意的谎言来减轻患者和家属的心理负担.1.5有理有据的拒绝B超检查具有其明显的特殊性,所以经常有患者提出一些合理的或不合理的要求:比如,询问胎儿性别,提问诊断隋况或疾病情况等等.患者提出种种要求总认为是合理权利,而医生的责任又是以是否符合治疗原则,公益原则为准绳,决定是否满足患者的要求J.B超室医技人员在与患者沟通中遇到上述情况要认真对待,合理交流.在不违背伦理原则和不违反法律的前提下,对患者合理要求认真回答,对患者不合理要求要讲明原则,态度诚恳地拒绝, 做到有理有据,有礼有节,不能态度粗暴或训斥患者,既要维护患者的权利又要维护医生的权利.257?人际沟通具有工具,保健,整合,调节,自我概念形成的功能,有利于人们之间提供信息,调节情绪,增进团结,有利于促进人们之间形成和谐的人际关系.B超室医技人员在与患者沟通时,克服来自个人主观方面和客观环境方面的影响因素, 树立"以人为本"的服务理念,善于应用各种人际沟通技巧,在与患者短暂而又频繁的交往中,积极体现窗口部门的职业风采,为医院内和谐人际关系的形成做出表率,充分实现自己的职业价值.参考文献[1]史瑞芬.护理人际学.人民军医出版社,2003:33_34.[2]马如娅.人际沟通.人民卫生出版社,2006:9506.[3]丘祥兴.医学伦理学.人民卫生出版社,1999:5647.[4]曹开宾,邱世昌,樊民胜.医学伦理学教程.复旦大学出版社2004:5749.急诊科护患纠纷的原因及预防措施耿连侠孙美慧邱丽敏【关键词】护患纠纷;预防措施急诊科是医院的重要窗口.作为医院的一线科室,由于大多数患者起病急,病情重,病种多,病情变化快,医护人员如未能和患者及家属及时沟通,往往会造成误会,从而引发纠纷.下面分析一下护患纠纷的原因,以及采取的预防措施,以便工作中更好的为患者服务,也更有效地保护自己.1护患纠纷的原因1.1护患沟通不到位急诊患者病情大多数较急,重,患者及家属容易急躁,忧虑,恐惧,与医护人员接触时间短,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感. 医护人员的言行举止对患者的心里都会产生很大影响.患者希望尽可能得到高水平高质量的治疗与护理,而急诊科医护人员对疾病要根据轻重缓急予以处理,在疾病的严重性和处理的迫切性问题认识上同患者及家属有差异.如护理人员沟通技术欠佳,容易给患者及家属产生不被重视,急诊不急的错觉,容易引起纠纷.1.2工作责任心不强个别护理人员在救治患者时精力不集中,工作中粗心大意,未严格执行查对制度,出现失误和差错,导致患者强烈不满,给患者带来不必要的痛苦和损失而导致纠纷发生.1.3急诊科护士易发生工作疲惫感国外许多研究资料表明,急诊科护士在紧张繁重的工作中承受着很大的精神心理压力,这将会影响到其身心健康和工作质量.工作紧张,压力大可产生工作疲惫感,工作疲惫感又可导致护理人员服务质量降低,自身感到精神疲乏甚至对工作漠不关心.此时面对患者提出的问题不能及时解决或耐心解答,对患者的病情检查,用药,治疗费用及各项护理技术操作前后注意事项不能向患者做详细解释,从而引发患者不满而成为护患纠纷的隐患.1.4医疗费用的纠纷个别医生医德不高,药物开大方,使患者负担过多.另一方面,由于医疗技术的不断改进,使医疗作者单位:130012吉林省前卫医院费用增长,与患者承受能力产生矛盾,或由于护理人员工作疏忽,导致收费有错误,使患者产生误解导致纠纷.1.5医护人员配置与需求矛盾急诊科工作紧张而繁重,大多数医院在急诊科护士配置方面低年资护士较多,其工作经验,护患沟通技巧,应急能力相对较差,业务水平也较低,有时因技术问题延误治疗抢救,引起患者不满,出现护患纠纷.2预防措施2.1建立良好的护患关系护士要保持健康的生活方式,保持良好的心态,适当调节自己的情绪,不把个人情感反应带到工作中,避免不良情绪对患者的影响.另外护士应不断学习充实自己,提高护理水准和护患沟通技巧,要真诚对待患者, 尊重患者的权利和人格,最大限度地调动患者的积极性.通过护患沟通,护士不仅学到了许多交流的基本知识,而且护理的专业知识水平都有所提高,使护士从被动执行医嘱转变成主动与患者及家属沟通,评价患者要求为患者提供个体化护理.2.2加强业务素质及高尚情感的培养随着医疗技术的不断发展,以及新技术,新设备的引进,急诊护士要不断充实自己的学识,拓宽知识面,提高知识层次,只有这样才能在紧张情况下正确判断,快速操作,准确执行急救措施,为抢救赢得时间,提高成功率,从而提高患者的满意度.急诊护士应具备特殊的职业情感,要求护士上岗后克制个人心理,生理的好恶,视患者为亲人,全身心投入到急救工作中,取得患者的信赖与信任.2.3增强服务意识,提高服务质量急诊护士要树立良好的医德和职业形象.护士整洁的外表,亲切的语言,诚恳的态度,沉着稳定的举止,娴熟的急救技术,敏锐的观察能力,都能给患者以安全感,在护理工作中尽管有时出现了护理纠纷的苗头,患者也会在护士友好的情感中谅解护士.2.4加强合理收费制度收费要严格按照国家收费标准执行.在治疗护理过程中多与患者及家属沟通,告知费用情况, 如患者有疑问,要及时提供查询帮助,并做好解释,使患者明。

护生临床人际沟通能力的培养史瑞芬,唐弋,曾丽芳(第一军医大学分校护理教研室,广东广州510315)Training o f Com municating Ability of Nursing Students in Clinical Practice M S HI Rui fen,TANG Yi,ZE NG Li fan g摘要:在5护理人际学6教学中,对2000级260名大专护生采用融实践与课堂为一体、促发能力型的模式教学。

结果,该课授完后,护生考试成绩平均82.3分,人际沟通能力明显提高。

提示设计以学生为主体的教学模式,可大幅度提高护生在临床实践中的人际沟通能力。

关键词:学生,护理;人际关系;教育,护理中图分类号:R47;G424.1文献标识码:B文章编号:10014152(2003)04030102随着人类社会的发展,人际关系问题已成为人们普遍重视的问题。

护理是服务于社会人群的专业,协调和处理护理实践中的人际关系,是护理人员必须具备的基本技能之一。

特别是当前,随着改革开放的不断深入,中国加入世贸组织,人际关系也相应地发生了很大变化,出现了法制化、经济化、人机化、社会化、多元化的发展趋向。

这种发展要求护士熟知不同交往场景、不同文化背景下的人际交往方式。

然而,人际沟通能力一直是护士能力结构中的一个弱项,或由于不知该说什么而使护患关系淡漠,或由于语言过于简单而引起护患冲突。

为此,我校于2000年起,对护生的沟通能力培养采取融实践与课堂为一体促发能力型的教学模式,使护生的临床沟通能力有了很大提高。

1对象本校2000年大专护生260人,均为女性,年龄16~21岁,平均18.5岁。

基础文化:高中占80%(211P260)以上。

独生子女占38%(99P260)。

于入校后第一学年开设此课程。

2方法211编写适用教材2000年,根据护理高等教育的培养目标,依据人际沟通的理论构成框架,由一位副教授主编,两位教授主审,编写了26万字的5护理人际学6教材。

护理人际学
史瑞芬
【期刊名称】《护士进修杂志》
【年(卷),期】2003(018)001
【摘要】@@ 人际沟通rn1 沟通与人际沟通rn1.2 人际沟通的形式rn1.2.1 语词沟通与非语词沟通:按沟通的不同符号系统,可将沟通分为语词沟通与非语词沟通.【总页数】2页(P6-7)
【作者】史瑞芬
【作者单位】第一军医大学分校护理教研室,广东,广州,510315
【正文语种】中文
【中图分类】R471
【相关文献】
1.一部特色鲜明的人际关系学教材——评周向军高奇主编的《人际关系学》
2.人际交往学在护理工作中的应用
3.《护理人际学》课程的改革与探索
4.护理美学和护理人际学在护理技能操作中的应用
5.社会主义人际关系学的有益探索——评《人际关系学概论》
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

护士共情能力的研究现状及展望
杨希;史瑞芬
【期刊名称】《护理学杂志》
【年(卷),期】2012(000)020
【摘要】护士共情能力是良好护患关系的切入点,是护患沟通的基础,是实现优质护理的重要保证。

对护士共情的概念和意义、国内常用的测量工具进行综述,归纳和总结了护士共情的影响因素,阐述了护士共情的培训现状,探讨了护士共情能力的研究现状及展望。

【总页数】4页(P86-89)
【作者】杨希;史瑞芬
【作者单位】南方医科大学护理学院
【正文语种】中文
【中图分类】R471
【相关文献】
1.ICU护士共情能力及自我同情与同情疲劳的相关研究
2.精神科护士遭受工作场所暴力与其共情能力及沟通能力的相关性研究
3.临床护士共情能力与共情疲劳的关系研究
4.Balint小组在提高低年资护士共情能力及沟通能力中的应用研究
5.临床护士共情能力对护士领导力的影响
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

故事思维在护患沟通中的应用摘要：护患沟通能力是解决医患纠纷，促进患者就医舒适感的有效支撑。

目前对护患沟通现状进行调查发现，护患沟通仍然存在护理人员认知不明确，沟通效果不良等问题。

本文在梳理护患沟通能力的提升对策之后认为，在护患沟通中采用故事思维，可以提升护理人员与患者之间的双向共情能力，降低沟通中的语言障碍、情感障碍，为良好的护患沟通搭建桥梁。

关键词：护患沟通；故事思维；共情随着经济与社会的发展进步，人民对健康的关注与需求日益重视，在治疗与护理的过程中也希望得到舒适性体验。

因此，护理人员的护理内容范围也随之扩大，不仅包括单纯的疾病护理，也包括对病人身心的整体护理。

这要求护理人员既要具有扎实的专业知识，还要具备良好的沟通能力。

1.护患沟通现状及影响因素护患沟通是发生在医疗活动的情景中，在医院、诊所及社区等场所中医护人员与患者之间就患者的健康问题和治疗进行的交流活动。

是护理工作的基本要素，是现代护理人才的一项必备核心能力[1]，具有不以人的意志为转移、沟通信息内容与关系相统一、循环往复、整体信息的交流等特点。

良好的护患沟通有可提高护理质量，增进护理人员对病人的了解，降低护理差错事故的发生，降低病人的投诉率，同时护士也可以通过沟通的方式去识别和满足病人的需要，促进病人康复[2][3][4][5]。

从现有研究看，影响护患沟通效果的主要因素有：护士缺乏沟通技巧；护理工作量大、缺少沟通时间、工作压力大；新护理人员工作经验不足，缺少自信；护理人员在工作过程中对护患沟通缺乏有效的认识[6][7]。

因此，如何更新观念，掌握护患沟通的实际性和技巧性，避免空洞的安慰。

成为护患沟通过程中的重要方面。

2.采用故事思维进行护患能力提升为了提升护理人员的沟通技巧，张改叶[8]、史瑞芬等和李华莹[9]、张金娥[10]等都对护理人员的沟通能力提升做了研究，但是对如何加强护理人员的同理心，以及如何有效解决护士与患者沟通过程中的语言障碍，还未有非常具体的建议。