中医学-诊法
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第八章诊法诊法是中医诊察疾病、收集病情资料的基本方法。
包括望、闻、问、切四法,简称“四诊”。
望诊法是医生通过观察病人整体神、色、形、态的变化和局部表现以及排出物的形、色、质、量改变等情况,以了解病情,察知疾病的方法;闻诊法是听病人体内发出声音的变化,及嗅闻病人身体散发出的异常气味等,以辨别病情的方法;问诊法是询问病人及其陪诊者,以了解病人既往的健康状况、发病经过及自觉痛苦与不适等相关情况的方法;切诊法是通过切按病人体表动脉搏动状况和触按病人身体有关部位,以了解病情的方法。
四诊所搜集的病情资料是疾病表现出的各种异常现象。
人体是一个以五脏为中心的有机整体,脏腑形体官窍通过经络相互联系,维持机体生理功能的协调平衡。
“有诸内,必形诸外”,体内的生理、病理变化必然反映于外。
所以通过诊察疾病显现于外部的各种征象,以整体观念为指导,用于分析疾病的原因、病机和病位,了解脏腑的盛衰变化,为辨证论治提供依据。
诊察疾病时必须望、闻、问、切四诊并用,从不同角度全面地搜集临床资料,不应片面夸大某一诊法的作用,更不能相互取代。
同时又须四诊合参,方能“见微知著”而不致贻误病情。
第一节望诊望诊是指医生对病人神、色、形态、五官、舌象等进行有目的地观察,借以了解健康状况,测知病情的方法。
人体是一个有机的整体,体内的气血阴阳、脏腑经络等生理和病理变化,必然在其体表相应的部位反映出来。
因此通过对体表的观察,可了解体内病变的客观依据,故《灵枢·本藏》说:“视其外应,以知其内脏,则知所病矣。
”望诊在中医诊法中占有重要的地位,故有“望而知之谓之神”的说法。
望诊时应注意:一是选择适宜的光线,以自然光线为佳;二要充分暴露受检查的部位,以便客观准确地掌握病情资料;三是实施检查时必须注意保护受检者的隐私。
望诊的准确性,与中医基础理论掌握的程度、诊法知识运用的熟练程度、对疾病的熟悉程度,以及临床经验的积累有关。
望诊的内容主要包括望神、望色、望形态、望头面五官、望舌、望皮肤、望小儿食指络脉、望二阴和望排出物等。
诊法名词解释
诊法是中医临床诊断和治疗的方法及技巧。
中医诊法包括望、闻、问、切四诊,即通过观察病人的外貌、舌象、面色等来进行望诊;通过听闻病人的声音、咳嗽、呕吐声等来进行闻诊;通过询问病人关于疾病的详细情况、症状、病史等来进行问诊;通过触摸病人的脉搏、腹部、脾肿大等来进行切诊。
中医诊法还包括辨证施治的方法,即通过对病人的症状、脉象、舌色等进行综合分析,辨明病因病机,然后根据辨证结果选用相应的治疗方法,如中药、针灸、推拿等,以达到调理阴阳、和谐气血的治疗目的。
中医诊法是中医学的基础和核心,也是中医医生掌握的重要技能之一。