中医学基础诊法辨证辨证 ppt课件

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《中医诊断学概论》PPT课件(1)

神乱鉴别表
类型
表现
主病
病机
性质
焦虑恐惧
时时恐惧，焦虑不安，心悸气促，不敢独居。
卑谍、脏躁
心胆气虚，心神失养。
虚证
狂躁不安
狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人骂詈，不避亲疏。
狂病、外感热病
痰火扰心
阳证
淡漠痴呆
表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望。
切诊--
脉象和身体局部的变
-----
触觉
病人全身及局部神色形态和排泄物的形色质量
（一）诊法
四诊收集到的资料
症状:指病人主观感觉到的痛苦和不适（问诊）
体征:指客观能够检测出来的异常征象（闻诊、望诊、切诊）
症状(病状（病形病候
(二)诊病：
病名
疟疾、痢疾、肺痈、痫病、消渴滑胎、痛经，麻疹、夏季热红丝疔、乳疬、脓疱疮、牛皮癣内痔、股骨骨折、白喉、聚星障
病危，是重病病人临终前的表现。又称“回光返照”、“残灯复明”。
神乱精神错乱神志失常
其特点是反复发作而缓解期不出现的神志失常。其神志失常表现只能作为诊病依据而不具有“失神”的临床意义。
多见于癫、狂、痫、脏躁等病人。
望神的内容和意义
（三）对神气的判断
（二）诊法合参
四诊参合，难分先后：问—闻，望——问、闻，按——望、问诊察排出物——望色、形，闻气，问感觉。腹诊——望色泽、形状；叩诊听声音；按诊知冷热、软硬；问喜恶。
诸法参用，综合收集病情
检查发现病情
视觉—望
听觉—闻
嗅觉—闻
言语—问
触觉—切
不能代替
（三）病证结合
中医诊断学概括为 4 4 3 3 3

中医学基础(诊法辨证-辨证)ppt课件

⑵实证转化为虚证
.
３虚实真假 ⑴真实假虚 ⑵真虚假实 ⑶虚实真假的鉴别要点
脉象；舌象；语声
.
（四）虚实证和表里寒热证的关系。 ⑴表实证 ⑵表虚证 ⑶里虚证 ⑷虚寒证 ⑸虚热证 ⑹里实证 ⑺实热证 ⑻实寒证
.
四阴阳辨证（疾病类别）
（一）阴证（二）阳证
.
课堂提问
１八纲可从哪几方面反映疾病的本质？２什么是表证？其临床表现如何？３表证、里证有何联系？４寒证、热证的关系如何？５阳盛格阴、阴盛格阳各指什么？６虚实真假的鉴别要点如何？
.
一心与小肠病辨证
●心系概说－结构：心(包)；小肠；脉；面；舌；汗。－功能：主血脉；主藏神受盛化物；分清别浊－证候分类：有虚有实
.
（一）心气虚证：心气不足，运血无力，心神不藏心悸怔忡，失眠健忘＋气虚证候（或脉结代）
.
（二）心阳虚证：心阳不足，虚寒内生，失于温养
心悸怔忡，胸闷心痛，短气＋阳虚证候（或脉结代） ◆心阳暴脱证：心阳虚衰，阳气暴脱心阳虚证候＋亡阳证候
咳喘无力，痰液清稀＋气虚证候
.
（二）肺阴虚证：肺阴虚失于清肃，虚热内生
干咳无痰或痰少而粘或难咯＋阴虚内热证候
.
（三）风寒犯肺证：风寒外袭，肺卫失宣咳嗽，咯痰清稀＋风寒表证
（四）风热犯肺证：风热外袭，肺失清肃咳嗽，咯痰黄稠＋风热表证
.
（五）燥邪犯肺证：燥邪侵犯肺卫，（多秋季感邪）肺系津液耗伤干咳无痰或痰少而粘或难咯＋卫表证候燥邪伤津表现
舌脉。辨证要点：略
.
（二）热证概念：阳热邪气，阴虚阳盛临床表现：喜恶、口渴、面色、四肢、二便、
舌脉。辨证要点：略
.

中医学基础诊法辨证辨证ppt课件

听咳嗽
咳嗽是常见的症状之一，通过观察咳嗽的频率、声音和痰液等，可以初步判断病因。例如，干咳可能表示燥邪犯肺；咳声重浊可能表示痰湿蕴肺。
嗅气味
嗅口气
口气是胃气的反映，通过嗅闻病人的口气，可以了解其消化功能和胃热情况。例如，口气酸馊可能表示胃热食滞；口气腥臭可能表示肺胃热盛。
嗅排泄物
排泄物包括痰液、尿液、粪便等，通过嗅闻其气味，可以了解病情和病因。例如，痰液腥臭可能表示肺痈；尿液臊臭可能表示膀胱湿热；粪便恶臭可能表示肠道湿热。
04
望色是观察人体皮肤颜色的诊断方法，包括面色、皮肤质地
等。
通过望色可以判断人体的气血运行状况，以及病情的性质和
部位。
常见的望色异常表现有面色苍白、萎黄、青紫等，皮肤干燥
、粗糙等。
望色需要结合其他诊法进行综合判断，以免误诊。
望形
望形是观察人体形态的诊断方法，包括体型、姿势、动作等。
常见的望形异常表现有体型肥胖或瘦弱、姿势不正、动作僵硬等。
经络辨证是以经络学说为依据，对病人的自觉症状、体征等进行分析归纳，判断病属何经，确定病因、病机及病变部位的一种辩证方法。
六经辨证
01
六经指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六者，是《伤寒论》中对外感热病的三种不同病理阶段的分类方法。
02
六经辨证以六经为纲领，以六经的证候为基本依据，分析疾病部位深浅、寒热、虚实等不同情况，用以指导临床治疗。
通过望形可以判断人体的脏腑功能和气血运行状况，以及病情的性质和部位。
望形需要结合其他诊法进行综合判断，以免误诊。
望舌
望舌是观察人体舌象的诊断方法，包括舌质、舌苔等。
常见的望舌异常表现有舌质淡紫、舌苔厚腻、舌体胖大等。

中医辨证学PPT优秀课件

48
一、虚证
虚证是对人体正气虚弱的各种临床表现的病理概括，
特点：正气虚弱、不足，而邪气并不明显。
49
临床一般是以久病、势缓者多虚证，耗损者多虚证，体质素弱者多虚证，《难经·四十八难》“缓者为虚”、“出者为虚”
50
（一）气虚类证
1.气虚证【概念】元气不足，气的推动、温煦、
固摄、防御、气化等功能减退，脏腑组织机能活动减弱所表现的证候。
23
【证候分析】
湿邪遏表属外湿，亦称伤湿。湿郁遏肌腠，阻滞经络——头胀，肢体困重，
微恶寒热。湿邪缠绵，困遏清阳——困重、闷胀、酸楚、
腻浊。
24
（五）燥邪伤表证
【概念】燥邪伤表证多见于外界气候干燥，燥邪外袭，侵犯肺卫所表现的全身干燥的证候。
【病因】秋令干燥或居北方干旱少雨之处。
【辨证要点】恶寒发热，皮肤、口、鼻、咽干燥。
【临床表现】恶寒发热，头痛，汗出，口渴，疲乏，尿黄，舌红，苔薄白或黄，脉象濡数。
19
（三）暑邪伤表证
【证候分析】暑邪伤表卫气不能宣发——恶寒。暑性炎热，蒸腾津液——恶热，汗多而口渴，
尿黄。暑病多汗，气随汗泄——疲乏而脉濡数。暑挟湿邪，湿犯上焦——苔白或黄。
20
【证候鉴别】
伤暑既暑邪伤表证，此证严重者谓中暑，属里证。
21
（四）湿邪遏表证
【概念】湿邪遏表证即湿邪外侵，郁遏于肌腠的证候。
【病因】居处卑湿，冒受雾露，淋雨涉水。
【辨证要点】微恶寒热，头胀而重，肢体困重，苔白薄腻。
22
（四）湿邪遏表证
【临床表现】微恶寒热，头胀而重，胸闷，口不渴，肢体困重或酸痛，周身倦怠，舌苔薄白腻或滑，脉濡或缓。

2024版年度《中医基础理论》ppt课件

注意事项
环境要安静，避免外界干扰；医生态度要和蔼，注意保护病人隐私；手法要轻柔、准确，避免过度用力或时间过长；要结合望闻问诊，全面分析判断。
2024/2/2
27
06
防治原则与策略
2024/2/2
28
预防为主，未病先防思想贯彻
强调养生保健
通过合理饮食、适度运动、调节情志等方式，提高人体正气，预
望色
观察病人面部颜色与光泽，以及皮肤、黏膜、舌苔、排泄物等颜色，以了解脏腑气血盛衰和病邪性质。
2024/2/2
望形态
观察病人形体强弱、胖瘦及活动姿态等，以诊察脏腑、经络、阴阳气血的盛衰。
注意事项
要在自然光线下进行，避免有色光源干扰；要全面观察，不可片面；注意病人情绪变化对望诊的影响。
24
综合化
中医正在与西医相互融合，形成中西医结合的综合治疗模式，为
患者提供更全面的医疗服务。
7
02
阴阳五行理论
2024/2/2
8
阴阳概念及其关系
阴阳定义
阴指事物的阴暗、寒冷、静止、内敛等属性；阳指事物的明亮、温暖、活动、外放等属性。
2024/2/2
阴阳关系
阴阳相互依存、相互制约、相互转化，是事物发展变化的根本动力。
阴阳平衡
阴阳平衡是事物正常发展变化的基础，阴阳失调则会导致事物出现异常变化。
9
五行概念及其生克关系
五行定义
金、木、水、火、土五种基本物质或能量状态，代表事物的不同属性和相互关系。
五行相乘相侮
五行之间相乘指一行对另一行的过度克制，相侮指一行对另一行的反向克制。
五行生克关系
金生水、水生木、木生火、火生土、土生金；金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。

中医诊断学ppt课件完整版

口气
口臭多为胃热或食积；口淡多为胃寒或脾虚。
鼻气
鼻出臭气，多为肺胃热盛。
汗气
汗出腥膻，多为风湿热久蕴于肌肤；汗出臭秽，多为瘟疫或暑热火毒炽盛。
二便气味
大便酸臭难闻，多属肠有郁热；小便臊臭，多属湿热下注。
闻诊注意事项
注意听声音的高低、强弱、清浊、缓急等变化。
结合望、问、切三诊综合分析判断病情。
气血津液失调辨证方法论述
气血津液失调
指气、血、津液等精微物质的亏损及其生理功能异常所产生的病理变化。其临床表现较为复杂，可见于多个脏腑系统，常见症状有面色无华、头晕目眩、心悸失眠、神疲乏力
等。
辨证方法
通过观察患者的面色、舌象、脉象等体征，结合病史和症状表现，综合分析判断气血津液失调的类型和程度，制定相应的治疗方案。
THANKS
感谢观看
问既往病史
包括患者过去患过的疾病、手术史、外伤史、过敏史等。这些信息有助于医生了解患者的身体状况和疾病背景，为诊断和治疗提供参考。
个人生活史及家族史询问
个人生活史
包括患者的饮食起居、劳逸情况、情志变化等。这些信息有助于医生了解患者的生活习惯和可能的病因，为诊断和治疗提供依据。
家族史
包括患者的家族成员中是否患有类似疾病或遗传性疾病等。这些信息有助于医生了解患者的遗传背景和可能的病因，为诊断和治疗提供参考。
指出按诊时需要注意的禁忌症和异常情况，如患者疼痛、肿胀等反应的处理方式。
切诊综合应用举例
综合应用
通过案例分析，展示如何将脉诊和按诊结果与其他四诊信息相结合，进行综合分析和判断。
举例说明
列举几个典型病例，让学生理解切诊在中医诊断中的重要性和应用价值。

中医学基础诊法辨证-辨证

选择适宜的时间和环境、调整自己的呼吸和心情等，以保证诊断的准确
性。
按诊
按诊定义
按诊是医生通过触摸患者体表一定部位的触觉感受来诊断病情的方法。通过按诊可以了解病变的性质、部位和程度等信息。
按诊应用
按诊在中医学中广泛应用于各种疾病，特别是对于一些难以用其他诊法诊断的疾病，如肿瘤、炎症等。通过按诊可以发现异常的肿块、疼痛、温度变化等，为疾病的诊断提供重要依据。
卫气营血辨证是根据卫气营血四种物质在人体内的分布和作用，对疾病进行分类的一种辨证方法。
卫气营血包括卫分证、气分证、营分证和血分证，每种证候又各分为虚实两种情况。
卫气营血辨证主要适用于温热病的诊断，尤其适用于热邪深入人体内部的情况。
三焦辨证
三焦辨证是根据三焦的功能和病理变化，对疾病进行分类的一种辨证方法。
望色
通过观察病人的面色变化，判断病情的寒热虚实。面色红润，可能表示气血充盈，身体健康；面色苍白或萎黄，可能表示气血不足或脾胃虚弱等。
总结
望色是中医望诊中的重要内容之一，通过观察病人的面色变化，可以初步判断病情的性质和病位。
望形
望形
通过观察病人的形体变化，判断病情的虚实。形体肥胖或瘦弱，可能表示体内气血的盛衰和脏腑功能的强弱。
03
闻诊
听声音
01
02
03
04
声音洪亮
表示正气充足，多见于实证、热证。
声音低微
表示正气虚弱，多见于虚证、寒证。
声音嘶哑
可能表示咽喉肿痛或者肺部疾病，需要进一步诊断。
声音颤抖
可能表示精神紧张或者神经系统疾病，需要进一步诊断。
嗅气味
正常气味
无特殊异常气味，表示身体健康。

中医学基础诊法辨证辨证资料PPT课件

⑵实证转化为虚证
15
３虚实真假 ⑴真实假虚 ⑵真虚假实 ⑶虚实真假的鉴别要点
脉象；舌象；语声
16
（四）虚实证和表里寒热证的关系。 ⑴表实证 ⑵表虚证 ⑶里虚证 ⑷虚寒证 ⑸虚热证 ⑹里实证 ⑺实热证 ⑻实寒证
17
四阴阳辨证（疾病类别）
（一）阴证（二）阳证
18
课堂提问
１八纲可从哪几方面反映疾病的本质？２什么是表证？其临床表现如何？３表证、里证有何联系？４寒证、热证的关系如何？５阳盛格阴、阴盛格阳各指什么？６虚实真假的鉴别要点如何？
皮毛、肌腠、经络→表脏腑、气血、骨髓→里
表→里：病重里→表：病轻为解表和治里提供依据
3
（一）表证概念：六淫；皮毛口鼻；外感初起；急、短临床表现：寒热、头身痛等，苔薄白，脉浮辨证要点：略
4
（二）里证概念：脏腑、气血、骨髓；非表即里。成因：表证入里；情志、劳倦、饮食；外邪
“直中”。临床表现：略
8
（二）热证概念：阳热邪气，阴虚阳盛临床表现：喜恶、口渴、面色、四肢、二便、
舌脉。辨证要点：略
9
（三）寒证和热证的关系１寒热错杂：⑴上寒下热⑵上热下寒
⑶表寒里热⑷表热里寒２寒热转化： ⑴寒证转化为热证
⑵热证转化为寒证
10
３寒热真假 ⑴真寒假热 ⑵真热假寒 ⑶寒热真假的鉴别要点 ①假象的出现，多在四肢、皮肤和面色上。 ②假象与真象的面赤和肢冷是有区别的。
25
一心与小肠病辨证
●心系概说－结构：心(包)；小肠；脉；面；舌；汗。－功能：主血脉；主藏神受盛化物；分清别浊－证候分类：有虚有实
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（一）心气虚证：心气不足，运血无力，心神不藏心悸怔忡，失眠健忘＋气虚证候（或脉结代）

中医辨证(精)ppt

现代中医的辨证理论
教材与专著
全国高等教育自学考试教材《中医基础理论》及各类中医专著为现代中医辨证理论提供了依据。
现代名老中医经验
现代名老中医的经验和学术思想对中医辨证理论有着重要贡献。
辨证理论的实践意义
指导诊断与治疗
中医辨证理论是中医临床诊断与治疗的基础，为医生对疾病的诊断、治疗方案的制定提供了依据。
寒证定义
寒证是指体内阳气不足，阴寒内盛，机体失于温煦，出现以冷寒、凝滞为主要特征的证候。
寒证分类
寒证分为实证和虚证，实证为寒邪侵袭，虚证为脏腑功能衰退、气血不足等引起的虚寒证。
热证定义
热证是指体内阳热过盛，阴液不足，机体失于滋润，出现以热性、干燥为特征的证候。
热证分类
热证分为实热和虚热，实热为阳邪侵袭，虚热为脏腑功能亢进、阴虚火旺等引起的虚热证。
体质养生法
总结词
体质养生法是根据个人体质情况进行保健的方法。
02
阴虚体质
注重滋阴降火、润燥生津的食物，如银耳、梨、蜂蜜等，避免辛辣、煎炸等刺激性食物。
01
血瘀体质
注重活血化瘀、疏肝解郁的食物，如黑木耳、山楂、柠檬等，避免过度饮酒、吸烟等不良习惯。
05
03
阳虚体质
注重温阳补肾、益气健脾的食物，如羊肉、鸡肉、韭菜等，避免生冷、寒凉等食物。
脏腑辨证
脏腑辨证的定义
脏腑辨证是一种中医临床辨证方法，它根据患者临床表现的症状和体征，判断病变的脏腑，从而制定相应的治疗方法。
脏腑辨证的内容
脏腑辨证分为心、肝、脾、肺、肾五脏和六腑两大类，其中五脏包括心、肝、脾、肺、肾，六腑包括胆、小肠、胃、大肠、膀胱和三焦。针对不同脏腑的病变，采用不同的治疗方法。

《中医基础理论》PPT课件

《素问.阴阳离合论》：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”
事物的阴阳属性是相对的，《素问.金匮真言论》： “阴中有阳，阳中有阴”。
第一节阴阳学说
概念
阴阳属性的特性 1.阴阳的相关性 2.阴阳的相对性 3.阴阳的普遍性
第一节阴阳学说
阴阳学说的基本内容
第三节藏象
五、肾
1.生理功能： 1）藏精生长发育
第三节藏象
五、肾
1.生理功能：
2）主水指肾有主司和调节全身津液代谢的功能。
脾胃水谷
脾津液
肺肃降
升清
肾中精气的蒸腾气化，主宰整个水液代谢。
肾
降浊
膀胱
尿
第四节经络概念
经络是运行全身气血联络脏腑形体官窍沟通上下内外的通道感应传导信息的通路系统是人体结构的重要组成部分
第四节经络腧穴
含义：阴阳是对宇宙中相互关联的事物和现象对立双方属性的概括
初期含义：朝向日光为阳，背向日光为阴
阴阳学说：宇宙间一切事物都包含着阴阳相互对立的两个方面
第一节阴阳学说
概念
阴阳属性
事物阴阳属性的两类特定的相反趋向
明亮、温热、活动、兴奋、向上、向外、扩散、开放等
晦暗、沉静、抑制、向下、寒凉、向内、凝聚、闭合等
1.生理功能： 1）主疏泄：肝具有疏通畅达全身气机的作用。
1.促进血液与津液的运行输布
肝主疏泄
2.促进脾胃运化和胆汁分泌 3.调畅情志 4.促进男子排精与女子排卵行经
第三节藏象四、肝
1.生理功能：
1）主疏泄：（1）促进血液与津液的运行输布
肝主疏泄

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中医学基础诊法辨证辨证
一气病辨证（一）气虚证（二）气陷证（三）气滞证（四）气逆证
中医学基础诊法辨证辨证
二血病辨证（一）血虚证（二）血瘀证（三）血热证（四）血寒证
中医学基础诊法辨证辨证
三气血同病辨证（一）气血两虚证（二）气不摄血证（三）气虚血瘀证（四）气滞血瘀证（五）气随血脱证
表→里：病重里→表：病轻为解表和治里提供依据
中医学基础诊法辨证辨证
（一）表证概念：六淫；皮毛口鼻；外感初起；急、短临床表现：寒热、头身痛等，苔薄白，脉浮辨证要点：略
中医学基础诊法辨证辨证
（二）里证概念：脏腑、气血、骨髓；非表即里。成因：表证入里；情志、劳倦、饮食；外邪
“直中”。临床表现：略
中医学基础诊法辨证辨证
（二）实证概念：邪气充盛，正邪俱争临床表现：略辨证要点：略
中医学基础诊法辨证辨证
（三）虚证和实证的关系１虚实错杂：⑴实证夹虚⑵虚证夹实
⑶虚实并重２虚实转化：⑴虚证转化为实证
⑵实证转化为虚证
中医学基础诊法辨证辨证
３虚实真假 ⑴真实假虚 ⑵真虚假实 ⑶虚实真假的鉴别要点
３寒热真假 ⑴真寒假热 ⑵真热假寒 ⑶寒热真假的鉴别要点 ①假象的出现，多在四肢、皮肤和面色上。 ②假象与真象的面赤和肢冷是有区别的。
中医学基础诊法辨证辨证
（四）寒热证和表里证的关系。
⑴表寒证 ⑶里热证
⑵表热证 ⑷里寒证
中医学基础诊法辨证辨证
（一）虚证概念：正气不足临床表现：气血阴阳虚损辨证要点：略
中医学基础诊法辨证辨证
（一）心气虚证：心气不足，运血无力，心神不藏心悸怔忡，失眠健忘＋气虚证候（或脉结代）
中医学基础诊法辨证辨证
（二）心阳虚证：心阳不足，虚寒内生，失于温养
心悸怔忡，胸闷心痛，短气＋阳虚证候（或脉结代）
◆心阳暴脱证：心阳虚衰，阳气暴脱心阳虚证候＋亡阳证候
中医学基础诊法辨证辨证
（三）心血虚证：心血亏虚，心脏失养心悸失眠，健忘多梦＋血虚证候
（四）心阴虚证：心阴不足，虚热内扰失眠多梦，心悸心烦＋阴虚证候
中医学基础诊法辨证辨证
（五）心火亢盛证：心火内炽，实热证候心烦、失眠等神志症状（狂躁谵语）＋火热实证（口舌生疮，吐血衄血）
中医学基础诊法辨证辨证
（六）心脉痹阻证：瘀痰寒郁阻痹心脉心悸怔忡，胸闷心痛时作，痛引肩背
中医学基础诊法辨证辨证
★概念：以脏腑为纲，判断疾病本质。 ☆沿革：经典医籍；历代医案、医话；归整 ◆理论依据：中基；四诊 ◇辨证基础：八纲；气血津液；病因 ■整体审察：辨证而非辨症 ◎重要地位：各种辨证的终点→指导治疗
中医学基础诊法辨证辨证
●心系概说－结构：心(包)；小肠；脉；面；舌；汗。－功能：主血脉；主藏神受盛化物；分清别浊－证候分类：有虚有实
中医学基础诊法辨证辨证
（一）肺气虚证：肺气虚功能不足，卫外失职
咳喘无力，痰液清稀＋气虚证候
中医学基础诊法辨证辨证
（二）肺阴虚证：肺阴虚失于清肃，虚热内生
干咳无痰或痰少而粘或难咯＋阴虚内热证候
中医学基础诊法辨证辨证
（三）风寒犯肺证：风寒外袭，肺卫失宣咳嗽，咯痰清稀＋风寒表证
（四）风热犯肺证：风热外袭，肺失清肃咳嗽，咯痰黄稠＋风热表证
＋瘀阻心脉：刺痛；舌紫暗或瘀斑，脉涩或痰阻心脉：闷痛；体胖痰多，苔腻脉滑或寒凝心脉：突发痛剧，得温减，脉沉紧或气滞心脉：胀痛；随情志变化
中医学基础诊法辨证辨证
（七）痰迷心窍证：痰浊蒙闭心神，神志异常
胸脘痞闷呕恶等痰浊内盛症状＋神志不清症状或神志异常症状（癫、痫）
中医学基础诊法辨证辨证
（八）痰火扰心证：火热痰浊侵扰心神，神志异常
喉间痰鸣，发热面赤等痰火内盛症状＋神志不清症状或神志异常症状（狂）
中医学基础诊法辨证辨证
（九）小肠实热证：心移热于小肠小便赤涩，尿道灼痛，尿血等特征症状＋心火炽盛表现
中医学基础诊法辨证辨证
●肺系概说－结构：肺；大肠；皮毛；鼻(涕)；喉咙；胸中－功能：主气；主通调水道传导变化－证候分类：有虚有实
脉象；舌象；语声
中医学基础诊法辨证辨证
（四）虚实证和表里寒热证的关系。 ⑴表实证 ⑵表虚证
⑶里虚证 ⑷虚寒证 ⑸虚热证 ⑹里实证 ⑺实热证 ⑻实寒证
中医学基础诊法辨证辨证
（一）阴证（二）阳证
Байду номын сангаас
中医学基础诊法辨证辨证
１八纲可从哪几方面反映疾病的本质？２什么是表证？其临床表现如何？３表证、里证有何联系？４寒证、热证的关系如何？５阳盛格阴、阴盛格阳各指什么？６虚实真假的鉴别要点如何？
中医学基础诊法辨证辨证
四阴病辨证（一）阴虚证（二）亡阴证五阳病辨证（一）阳虚证（二）亡阳证
中医学基础诊法辨证辨证
１气病虚证为何？其临床表现有何特点？２气滞证、气逆证的概念及其临床表现。３血虚证的概念及其临床表现。４血瘀证的临床表现。５阴虚证和阳虚证的概念及其临床表现。６亡阴证和亡阳证临床如何鉴别？７气血同病辨证的５种证名及其概念。
舌脉。辨证要点：略
中医学基础诊法辨证辨证
（二）热证概念：阳热邪气，阴虚阳盛临床表现：喜恶、口渴、面色、四肢、二便、
舌脉。辨证要点：略
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（三）寒证和热证的关系１寒热错杂：⑴上寒下热⑵上热下寒
⑶表寒里热⑷表热里寒２寒热转化： ⑴寒证转化为热证
⑵热证转化为寒证
中医学基础诊法辨证辨证
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★概念：理论指导；病因、病位、病性、病势等；当前本质；完整证名。
中医学基础诊法辨证辨证
沿革：《内经》→《伤寒论》→《景岳全书》 →程钟龄
纲领：类别→阴阳；病位浅深→表里性质→寒热；邪正盛衰→虚实
二纲六变：阳→表、热、实阴→里、虚、寒
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皮毛、肌腠、经络→表脏腑、气血、骨髓→里
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（三）表证和里证的关系１表里同病２表里出入 ⑴表邪入里
⑵里邪出表
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机体阴阳的偏盛偏衰寒证：阴盛或阳虚热证：阳盛或阴虚
恶寒发热与寒证热证的区别 “寒者热之”；“热者寒之”
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（一）寒证概念：表寒、里寒、虚寒、实寒临床表现：喜恶、口渴、面色、四肢、二便、