第7章细菌的感染与免疫
一、选择题
【A型题】
1.化脓性细菌在机体血液中大量繁殖产生毒素，并随血流到达其他器官，产生性的化脓性病灶称为：
A.菌血症
B.脓毒血症
C.内毒素血症
D.毒血症
E.败血症
2.下列结构中，与细菌侵袭力有关的是：
A.芽孢
B.荚膜
C.细胞壁
D.中介体
E.核糖体
3.内毒素的毒性部分为：
A.核心多糖
B.特异性多糖
C.LPS
D.脂质A
E.脂蛋白
4.类毒素的特点是：
A.有抗原性，无毒性
B.无抗原性，有毒性
C.无抗原性，无毒性
D.有抗原性，有毒性
E.有半抗原性，而无毒性
5.脑膜炎球菌侵入血流，大量繁殖产生内毒素，引起全身严重中毒症状为：
A.菌血症
B.败血症
C.毒血症
D.脓毒血症
E.以上都不是
6.潜伏感染与隐性感染的区别是：
A.潜伏感染有传染性，而隐性感染无传染性
B.潜伏感染无免疫力产生，而隐性感染则有免疫力产生
C.潜伏感染无传染性，而隐性感染有传染性
D.潜伏感染有免疫力产生，而隐性感染则无免疫力产生
E.潜伏感染多见于病毒感染，而隐性感染多见于各种病原微生物感染
7.能引起内毒素性休克的细菌成分是：
A.肽聚糖
B.磷壁酸
C.LPS
D.O抗原
E.荚膜多糖
8.不同细菌产生的内毒素引起毒性效应大致相同，其原因是内毒素毒性成分：
A.化学组成基本相似
B.受体基本相似
C.抗原性基本相似
D.无抗原性
E.以上都不是
9.细菌的黏附素是指：
A.有黏附作用的细菌特殊结构
B.革兰阴性菌的菌毛
C.革兰阳性菌的膜磷壁酸
D.其受体为D-甘露糖
E.具有黏附作用的细菌表面蛋白质
10.毒性最强的外毒素是：
A.破伤风溶血毒素
B.肉毒毒素
C.产气荚膜杆菌ε毒素
D.产气荚膜杆菌α毒素
E.破伤风痉挛毒素
11.由外毒素制备类毒素所用甲醛浓度为：
A.0.1％～0.2％
B.0.2％～0.3％
C.0.3％～0.4％
D.0.4％～0.5％
E.0.5％～0.6％
12.产生潜伏感染的细菌是：
A.结核杆菌
B.脑膜炎球菌
C.痢疾杆菌
D.链球菌
E.白喉杆菌
13.易出现带菌状态的细菌是：
A.白假丝酵母菌
B.链球菌
C.白喉杆菌
D.产气荚膜杆菌
E.肺炎球菌
14.易发生脓毒血症的细菌是：
A.痢疾杆菌
B.链球菌
C.脑膜炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.伤寒杆菌
15.破伤风梭菌可引起下列哪种全身感染类型？
A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.内毒素血症
16.可经多途径感染的细菌是：
A.脑膜炎球菌
B.淋球菌
C.伤寒杆菌
D.军团菌
E.结核杆菌
17.革兰阳性菌中，类似菌毛作用的成分是：
A.膜磷壁酸
B.肽聚糖
C.M蛋白
D.荚膜
E.壁磷壁酸
18.可在流行期形成健康带菌者的细菌是
A.霍乱弧菌
B.志贺菌
C.脑膜炎球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.结核杆菌
19.关于内源性感染，正确的叙述是：
A.病原菌均属正常菌群
B.常发生于大量使用抗生素后，均为菌群失调症
C.也可发生于使用激素后，即为医院内感染
D.是一种自身感染
E.以上都不是
20.构成细菌侵袭力的菌体表面结构不包括：
A.侵袭性酶
B.菌毛
C.膜磷壁酸
D.荚膜
E.Vi抗原
21.下列哪组细菌均不产生外毒素？
A.脑膜炎球菌、结核杆菌
B.霍乱弧菌、结核杆菌
C.炭疽芽孢杆菌、白喉杆菌
D.脆弱类杆菌、肉毒梭菌
E.伤寒杆菌、痢疾杆菌
22.关于细菌内毒素的叙述，下列哪项是错误的？
A.主要由革兰阴性菌产生
B.其化学成分是LPS
C.对热不稳定
D.可激活补体旁路途径
E.不能制成类毒素
23.无菌毛的革兰阴性菌是：
A.志贺菌
B.肠产毒型大肠杆菌
C.伤寒杆菌
D.淋球菌
E.霍乱弧菌
24.胞内菌不包括：
A.结核杆菌
B.李斯特菌
C.军团菌
D.伤寒杆菌
E.痢疾杆菌
25．下列病原体中引起潜伏感染的病原体主要是：
A．麻疹病毒B．风疹病毒C．单纯疱疹病毒D．乙型肝炎病毒
E．Kuru病病原
26．关于病毒感染细胞表面出现的新抗原，下列叙述哪项正确?
A．无病毒特异性B．可使细胞免受损伤C．可激发相应抗体产生
D．由宿主基因编码产生E．各类病毒均可产生
27．下述哪种感染类型是病毒感染特有的?
A．急性感染B．显性感染C．慢性感染D．慢发病毒感染E．亚临床感染28．可引起慢发病毒感染的病原体是：
A．麻疹病毒B．肝炎病毒C．沙眼衣原体D．风疹病毒E．乙脑病毒29．下列哪种病毒被认为与鼻咽癌发生有关?
A．HA V B．EBV C．HBV D．HPV E．CMV
30．关于病毒的致病机制，下列叙述哪项正确?
A．内外毒素作用B．侵袭性酶类C．干扰素的作用D．多聚酶E．以上都不是31．病毒感染宿主细胞的范围主要取决于：
A、病毒表面的蛋白B．病毒的衣壳C．细胞表面的受体
D．病毒包膜E．病毒表面的血凝素
32．下列哪组病毒一般不引起垂直传播？
A.风疹病毒，HIV
B.CMV，风疹病毒
C.HSV，HBV
D.HIV，CMV
E.流感病毒，狂犬病病毒
33．关于垂直感染，下列叙述哪项不正确？
A.感染方式是亲代直接传给子代
B.感染途径是产道或胎盘
C.可致死胎，早产或先天畸形
D.是病毒独特的感染方式
E.以风疹病毒等常见
34．关于病毒的整合感染，下列叙述哪项不正确？
A.可致细胞转化
B.细胞表面可出现新抗原
C.整合后致癌变
D.逆转录病毒要整合才能复制
E.可随宿主细胞分裂传给子代
35.引起深部感染的真菌大多数是:
A.致病性真菌
B.产毒素真菌
C.条件致病性真菌
D.多细胞真菌
E.具有变应原的真菌
36.真菌的致病性不包括:
A.真菌性中毒
B.条件致病性真菌感染
C.真菌超敏反应
D.真菌毒素的致癌作用
E.
嗜神经性真菌产生神经氨酸酶而致病
37.下列哪种因素与真菌感染的发生无关?
A.皮脂腺脂肪酸的分泌量
B.服用免疫抑制剂或某些激素
C.长期使用广谱抗生素
D.
是否接种真菌疫苗 E.患糖尿病、肿瘤、白血病等疾病
38.关于条件致病性真菌感染，下列叙述哪项不正确?
A.主要是内源性感染
B.是肿瘤、糖尿病及免疫缺陷性疾病治疗中的疑难问题
C.致病性强，常造成肿瘤等病人的致死性感染
D.目前无特异预防措施
E.临床感染率呈明显上升趋势
【X型题】
1.下列哪些细菌代谢产物与致病有关？
A.细菌素
B.膜磷壁酸
C.扩散因子
D.溶血毒素
E.血浆凝固酶
2.细菌外毒素的特点是：
A.耐热且抗原性强
B.均由细菌合成后分泌至胞外
C.经甲醛处理可脱毒成类毒素
D.引起特殊病变和临床表现
E.引起DIC
3.细菌侵袭力由下列哪些因素构成？
A.黏附因子或黏附素
B.菌毛和膜磷壁酸
C.细菌的内、外毒素
D.细菌的侵袭性酶
E.细菌的表面结构
4.内毒素的毒性作用包括：
A.发热反应
B.神经毒作用
C.Shwartzman现象
D.食物中毒
E.细胞毒作用
5.细菌致病性的强弱主要取决于细菌的：
A.基本结构
B.特殊结构
C.侵袭力
D.毒素
E.分解代谢产物
6.与细菌侵袭力有关的结构有：
A.荚膜
B.芽孢
C.鞭毛
D.菌毛
E.包膜
7.能使细菌吸附到黏膜上皮细胞上的结构是：
A.荚膜
B.芽孢
C.菌毛
D.R因子
E.膜磷壁酸
8.关于外毒素的叙述，下列哪些是正确的？
A.均由活菌分泌释放
B.性质稳定，但可被甲醛灭活
C.毒性强且组织特异性高
D.抗原性强，可被抗毒素中和
E.均由革兰阳性菌产生
9.关于细菌感染的叙述，下列哪些是正确的？
A.感染源来自体外的称外源性感染
B.感染源来自体内的称内源性感染
C.感染源来自体表的称内源性感染
D.感染源来自体表的称外源性感染
E.感染源来自医院的称医源性感染
10.下列哪些物质可构成病原菌的侵袭力？
A.荚膜
B.芽孢
C.性菌毛
D.壁磷壁酸
E.膜磷壁酸
11.关于外毒素的特性，下列哪些是正确的？
A.均由革兰阳性菌产生
B.其毒素作用大致相同
C.多数外毒素有A、B两个亚单位
D.均经60℃30分钟灭活
E.可制成类毒素
12.胞外菌感染免疫包括：
A.中性粒细胞的吞噬作用
B.补体的调理作用
C.IgG介导的ADCC
D.吞噬细胞的不完全吞噬
E.SIgA的局部抗感染作用
13.关于细菌感染的叙述，下列哪些是正确的？
A.感染源系指患者、病畜和带菌物品
B.内源性感染菌多属体内正常菌群
C.隐性感染者无临床表现，亦无传染性
D.感染源来自体内和体表的称内源性感染
E.只要细菌有侵袭力即可引起机体感染
14.关于毒素，下列哪些正确？
A.只有革兰阴性菌产生内毒素
B.多数外毒素均拥有毒性亚单位和亲嗜性亚单位
C.内毒素对热稳定，但用甲醛处理可脱毒
D.外毒素主要由革兰阳性菌产生，其毒性作用大致相同
E.外毒素一般可分为A、B两个亚单位
15.内毒素可引起：
A.发热反应
B.多克隆B细胞激活
C.细胞毒作用
D.食物中毒
E.促进T细胞成熟
16.隐性感染的特点为：
A.无明显临床症状
B.无传染性
C.产生亚临床感染
D.无特异免疫力产生
E.感染率降低
17.细菌致病性的含义：
A.细菌致病性质
B.细菌致病的对象(宿主)
C.细菌致病的能力
D.细菌致病的部位
E.细菌致病的途径
18.反映细菌毒力强弱的指标是：
A.LD50
B.ID50
C.TCID50
D.CPE
E.PFU
19.细菌的毒力包括：
A侵袭力 B.内毒素 C.毒素 D.外毒素 E.黏附素
20.全身性感染包括：
A.毒血症
B.败血症
C.脓毒血症D菌血症 E.内毒素血症
21.根据病原体与机体两者力量对比，将感染的类型分为：
A.亚临床感染
B.显性感染
C.潜伏感染
D.垂直感染
E.带菌者
22.细菌毒素包括：
A.TSST-1
B.霍乱外毒素
C.链球菌致热毒素
D.葡萄球菌溶素
E.杀白细胞素
23.内毒素血症可引起：
A.小血管功能紊乱
B.凝溶血功能紊乱
C.I型超敏反应性休克
D.酸中毒
E.组织缺氧
24.内毒素引起的白细胞反应表现在：
A.白细胞减少
B.白细胞增多
C.白细胞左移
D.白细胞右移
E.白细胞变形
25.能释放具有内毒素活性LPS的微生物有：
A.钩端螺旋体
B.痢疾杆菌
C.肺炎支原体
D.恙虫病立克次体
E.沙眼衣原体
26.能产生外毒素的革兰阴性杆菌有：
A.鼠疫杆菌
B.绿脓杆菌
C.白喉棒状杆菌
D.痢疾志贺菌
E.霍乱弧菌
27．隐性感染发生的原因是：
A.病毒毒力较低
B.宿主抵抗力强
C.病毒不能到达靶器官
D.病毒不入血
E.病毒抗原性稳定
28．隐性感染的特点是：
A.不产生临床症状
B.不排出病原体
C.不产生免疫应答
D.可作为传染源
E.可产生Tm、Bm细胞
29．关于潜伏性病毒感染的发病间歇期，下列叙述哪些正确？
A.不能分离病毒
B.不能测出抗体
C.无临床症状
D.可测出病毒核酸
E.可测出IgM型抗体
30．病毒感染细胞后可能出现的结果是：
A.杀死细胞
B.细胞膜上出现新抗原
C.形成包涵体
D.细胞转化
E.细胞增殖
31．病毒的致病作用包括：
A.病毒对宿主细胞的直接损害
B.病毒引起宿主细胞转
C.病毒致宿主细胞融合
D.包膜病毒释放LPS致病
E.免疫病理损伤
32．能引起机体持续感染的病毒有：
A.麻疹病毒
B.巨细胞病毒
C.EB病毒
D.乙型肝炎病毒
E.人类免疫缺陷病毒
33.病毒的持续感染包括：
A.慢性感染
B.潜伏感染
C.隐性感染
D.慢发病毒感染
E.水平感染
34.常致垂直传播的病毒包括：
A.乙型肝炎病毒
B.风疹病毒
C.巨细胞病毒
D.人类免疫缺陷病毒
E.腮腺炎病毒
35.包涵体的组成包括：
A.病毒抗原
B.病毒颗粒
C.病毒生物合成的产物
D.宿主细胞器
E.宿主核酸
36.病毒在体内扩散方式包括：
A.细胞融合
B.神经周树轴索扩散
C.血流播散
D.淋巴播散
E.整合后传代
37.病毒感染细胞可使细胞发生：
A.裂解
B.融合
C.转化
D.抗原性转变
E.整合
38.真菌的感染与下列哪些因素有关?
A.生理年龄
B.性别
C.局部组织结构
D.机体非特异免疫力
E.机体细胞免疫
39.目前认为能诱发肝肿瘤的真菌代谢产物有:
A.T-2毒素
B.灰黄霉素
C.展青霉素
D.黄褐毒素
E.黄曲霉毒素
40.主要引起外源性感染的真菌有:
A.假丝酵母菌
B.曲霉菌
C.皮肤癣菌
D.毛霉菌
E.组织胞浆菌
41.真菌超敏反应性疾病包括:
A.荨麻疹
B.接触性皮炎
C.哮喘
D.变应性鼻炎
E.肾小球肾炎
42.真菌性中毒的原因主要是:
A.真菌引起超敏反应
B.真菌毒素作用
C.真菌直接毒性作用
D.真菌引起细胞恶变
E.真菌降低机体免疫力
二、填空题
1.细菌引起感染的能力称，其强弱程度称，常用和作为衡量指标。
2.感染的后果与病原菌本身的侵入的和密切相关。
3.细菌的毒力由和构成。
4.内毒素主要是菌细胞壁中的成分。其他微生物如、和中亦存在类似物质。
5.内毒素引起发热的机制是作用于机体的细胞，使之产生具有的细胞因子。
6.因为外毒素的化学成分是，所以可用处理制备成用于预防疾病。
7.内毒素的毒性成分是细胞壁中的部分，而菌体抗原则是部分。
8.根据外毒素的作用机制不同，可将其分为、和三类。
9.多数外毒素的分子结构由和亚单位组成，其功能前者是，后者是，二者缺一既无致病作用。
10.导致内源性感染的细菌，多数属，少数是菌。
11.接触感染是指人与或人与密切接触所致的感染。
12.整体水平病毒感染的传播方式包括和。
13.病毒水平传播常见的途径有、及＿＿等。
14.病毒的持续性感染可分为、及感染等三种类型。
15.SSPE的病原体是。
16.一般情况下，和的病毒造成的感染会产生全面而持久的免疫力。
17.在细胞水平上，裸露病毒常引起感染，有包膜病毒常引起感染。
18.真菌的致病形式有多种，其中深部感染主要是致病性真菌感染。常见的有
和等。
三、名词解释
1.感染
2.侵袭力
3.内源性感染
4.隐性感染
5.带菌者
6.毒血症
7.败血症
8.脓毒血症
9.慢发病毒感染
10.潜伏感染
11.垂直传播
12.水平传播
13.真菌中毒症
四、问答题
1.构成细菌侵袭力的物质基础有哪些？其作用是什么？
2.细菌内毒素与外毒素的主要区别是什么？
3.细菌性感染的类型有哪些？
4.简述病毒感染细胞后细胞发生的变化。
5．真菌的致病形式有哪些?其中几种主要形式的特点是什么?
参考答案
一、选择题
【A型题】
1B2B3D4A5B6E7C8A9E10B11C12A13C14D15B 16E17A18C19D20A21A22C23C24E25C26C27D28A29B 30E31C327E33D34C35.C36.E37.D38.C
【X型题】
1、CDE
2、CD
3、ABDE
4、ACE
5、CD
6、ACD
7、CE
8、CD
9、ABC
10、AE11、CE12、ABCE13、BD14、BE15、ABCE16、AC17、ABCDE
18、AB19、ABDE20、ABCDE21ABC22、ACDE23、ABDE24、ABC25、ABCDE 26、ABD27.ABC28.ADE29.ACD30.ABCDE31.ABCE32.ABCDE33.ABD
34.ABCD35.ABC36.ABCDE37.ABCDE38.ACDE39.BDE40.BCDE41.ABCD42.BC
二、填空题
1．致病性毒力ID50LD50
2．毒力数目侵入部位
3．侵袭力毒素
4．革兰阴性脂多糖（LPS）螺旋体衣原体立克次体
5．巨噬内源性致热原
6．蛋白质甲醛类毒素
7．革兰阴性菌脂多糖脂质A特异多糖
8.神经毒素细胞毒素肠毒素
9.A B毒素活性部分（决定毒性效应）与特殊受体结合（介导毒素进人靶细胞）
10．正常菌群隐伏的致病
11．人动物
12.水平传播垂直传播
13.呼吸道黏膜消化道黏膜皮肤
14.慢性感染潜伏性感染慢发病毒感染
15.麻疹病毒
16.全身感染抗原性单一
17.杀细胞性稳定状态
18.条件假丝酵母菌曲霉(毛霉或新生隐球菌等)
三、名词解释
1．感染：细菌侵人宿主机体后，进行生长繁殖、释放毒性物质等引起不同程度的病理过程。
2．侵袭力：致病菌能突破宿主的皮肤、黏膜生理屏障，进人机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力称之。
3．内源性感染是指来自自身的病原菌所引起的感染，亦称自身感染。其病原菌一般为体再的正常菌群，少数是体内隐伏的病原菌
4．隐性感染：病原体感染后对机体损害较轻，并且，不出现或出现不明显的临床症状，即隐性感染。
5．带菌者：若病原菌在显性感染或坠毁性感染后未立即消失，在体内继续存留一定时间，与机体
免疫保持相对平衡状态，即为带菌状态，该宿主即称带菌者。
6．毒血症：致病菌侵人宿主后，仅在机体局部生长繁殖，病原菌并不进人血流，但其产生外毒素经血流到达易感组织和细胞，引起特殊的毒性症状，此即毒血症
7．败血症：致病菌侵人血流后，在其中大量繁殖并产生毒性产物，引起全身中毒症状称之。8．脓毒血症：化脓性病原菌侵人血流后，在其中大量繁殖，并经血流扩散到其他组织和器管，产生新的化脓性病灶，即为脓毒血症。
9．慢发病毒感染：有些病毒感染后其潜伏期很长，可长达数年至数十年，在这期间，既不能分离出病毒也无临床症状。但只要出现症状，即呈现亚急性进行性病变，最终导致被感染者死亡，这种类型的感染即为慢发病毒感染，如的感染。
10.潜伏感染：某些病毒经隐性或显性感染后，病毒基因长期存在于一定的组织或细胞中，但并不
产生有感染的病毒体。但当感染发热免疫抑制剂的应用使机体免疫力下降时，潜伏病毒可被激活而急性发作。如巨细胞病毒、水痘－带状疱疹病毒等初级感染后，病毒可潜伏于单核巨噬细胞系统和感觉神经节中，机体免疫力下降时可反复发作。
11．垂直传播：通过胎盘或产道将病毒由亲代传播给子代的方式称为垂直传播，其主要见于引起病毒血症或血细胞紧密结合的感染，如巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒等均可发生垂直传播。
12．水平传播：病毒通过皮肤、消化道、呼吸道或泌尿生殖道黏膜在人群中的传播，或病毒通过输血等途径进入血循环而感染机体的传播方式。
13.真菌中毒症:由于摄入真菌或其产生的毒素而引起的急、慢性中毒称之
四、问答题
1．构成细菌侵袭力的物质基础及其作用：
（1）荚膜：具有抗吞噬和抑制杀菌物质的作用，使致病菌能在宿主体内大量繁殖而致病。
（2）黏附素：是细菌细胞表面的蛋白质，分为菌毛粘附素和非菌毛黏附素两类。黏附素只与其相应靶细胞的受体结合，这与细菌的致病性密切相关。能使细菌翁附在宿主的呼吸道、消
化道、泌尿生殖道等黏膜上皮细胞以免被呼吸道的纤毛运动、肠蠕动、黏液分泌、尿液冲
洗等活动所清除。利于细菌在局部定植和繁殖。
（3）侵袭性物质：有些细菌能产生侵袭素或侵袭性酶，这些物质一般不具有毒性，但在细菌感染过程中可协助致病菌抗吞噬或向四周扩散。
2．细菌内毒素与外毒素的主要区别
区别要点外毒素内毒素
来源革兰阳性菌革兰阴性菌
存在部分革兰阴性菌
少数由菌裂解释放细胞壁内
化学成分蛋白质脂多糖
热稳定性不稳定（60~80O C30分被破坏）稳定（160O C2~4小时被破坏）
毒性作用强，有组织选择性，产生特殊临床表现弱，无组织选择性，各菌毒性作用大致相同
抗原性强，其抗体中和作用强其抗体中和作用弱
可以制成类毒素不能制成类毒素
3、细菌性感染的类型
①根据临床症状可分为：隐性感染、显性感染、。其中显性感染又可根据病情缓急分急性感染、慢
性感染；
②根据感染部位分：局部感染和全身感染，其中全身感染又可分为毒血症、内浦素血症、菌血症、
败血症和脓毒血症。决定因素是：
4、病毒感染细胞后细胞发生的变化如下。
病毒感染人体入易感细胞在细胞内增殖，导致细胞损伤或产生其他变化。病毒感染细胞后，可使细胞发生下列变化。
(1)细胞裂解死亡：无包膜裸露病毒如脊髓灰质炎病毒等的感染常发生宿主细胞的裂解死亡。
形成稳定状态的感染：有包膜的病毒感染宿主细胞后，常常以出芽方式释放子代病毒体，故对宿主
细胞的损伤相对较小，细胞在短期内并不死亡，但细胞膜上常发生一定的变化，如出现病毒基因编
码的蛋白成分，或细胞出现膜融合而出现多核巨细胞。
(2)稳定状态感染：细胞融合形成多核巨细胞或合胞体；细胞表面出现病毒基因编码的抗原。
(3)细胞内形成包涵体：病毒感染宿主细胞后在胞浆和/或胞核内形成团块。
(4)细胞淍亡：细胞淍亡使细胞的主动死亡过程。有些病毒感染宿主细胞后，可能由于病毒本身，
或由病毒基因编码的蛋白质间接地作为诱导因子，而激活细胞的死亡基因，导致细胞发生淍亡。
如腺病毒、人类免疫缺陷病毒感染后均可导致宿主细胞的淍亡。
(5)基因整合与细胞转化：病毒感染宿主细胞后，其基因与宿主细胞的染色体发生重组。如SV40
病毒即可整合入细胞中。病毒基因整合后，往往可导致细胞发生与肿瘤相关的一些变化。
5、目前认为真菌的致病形式及其特点：
(1)致病性真菌感染:主要是一些外源菌，常见的如皮肤癣菌有嗜角质性，主要感染机体浅部。
(2)条件致病性真菌感染:主要包括内源真菌和外源性真菌。前者常见的是假丝酵母菌、新生隐球菌，
后者有曲霉和毛霉等。其致病性不强，仅发生于机体免疫力降低或长期使广谱抗生素时。
(3)真菌超敏反应性疾病:由于敏感机体吸入或食入某些真菌的孢子或菌丝而引起。
(4)真菌性中毒病:为小分子化学中毒，发病有地区性和季节性，无传染性和免疫性。
(5)真菌毒素与肿瘤:二者密切相关。黄曲霉毒素毒性强，可诱发动物原发性肝癌。
免疫学期末考试试题及答案 一、单项选择题（20×1分=20分） 1. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A 法国 B 中国 C英国 D 美国 E印度 2. 机体免疫监视功能低下时易发生 A 肿瘤 B 超敏反应 C移植排斥反应 D 免疫耐受 E 自身免疫疾病 3.半抗原是指 A.有免疫原性，有反应原性 B. 有免疫原性，无反应原性 C.无免疫原性，有反应原性 D. 无免疫原性，无反应原性 E.以上均不是 4. 以下哪种细胞因子是Th2产生的： A. IL-2 γ C. TNF-α D. IL-4 －1
5.在阴性选择中，发生凋亡的细胞是 A. 不能与MHC有效结合的双阳性细胞 B. 与MHC亲和力过高的双阳性细胞 C. 与MHC有效结合的单阳性细胞 D. 不与MHC-自身肽发生结合的单阳性细胞 E. 与MHC-自身肽有高亲和力的单阳性细胞 6．与HLA-B27阳性呈强相关的是 A. 类风湿性关节炎 B. 系统性红斑狼疮 C. 强直性脊柱炎 D. 肾小球性肾炎咳血综合症 E. 乳糜泻 7. 巨噬细胞不具备的受体是 A IgG Fc受体受体 C.细胞因子受体 D.甘露糖受体 E.抗原识别受体 8. 血清半衰期最长的Ig是 A Ig G B Ig M C Ig E D Ig D E IgA 9.免疫是指 A.机体清除病原微生物的功能 B.机体清除衰老和损伤细胞的功能
C.机体抗感染的功能 D.机体识别和清除抗原性异物的功能 E.机体识别和清除自身突变细胞的功能 10. NK细胞活化性受体胞内段带有 A. ITAM B. ITIM C. DD D. DED E. AICD 1．C 10E 11.属人工主动免疫的是 A. 破伤风抗毒素 B. 人免疫球蛋白 C.人胎盘免疫球蛋白 D. 白喉类毒素 E. 白喉抗毒素 12. 发病机制属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A. 系统性红斑狼疮 B. 链球菌感染后肾小球肾炎 C. 肺出血肾炎综合征 D. Arthus反应 E. 类风湿性关节炎 13.关于Ⅳ型超敏反应哪一项是正确的
第7章细菌的感染与免疫 一、选择题 【A型题】 1.化脓性细菌在机体血液中大量繁殖产生毒素，并随血流到达其他器官，产生性的化脓性病灶称为： A.菌血症 B.脓毒血症 C.内毒素血症 D.毒血症 E.败血症 2.下列结构中，与细菌侵袭力有关的是： A.芽孢 B.荚膜 C.细胞壁 D.中介体 E.核糖体 3.内毒素的毒性部分为： A.核心多糖 B.特异性多糖 C.LPS D.脂质A E.脂蛋白 4.类毒素的特点是： A.有抗原性，无毒性 B.无抗原性，有毒性 C.无抗原性，无毒性 D.有抗原性，有毒性 E.有半抗原性，而无毒性 5.脑膜炎球菌侵入血流，大量繁殖产生内毒素，引起全身严重中毒症状为： A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.以上都不是 6.潜伏感染与隐性感染的区别是： A.潜伏感染有传染性，而隐性感染无传染性 B.潜伏感染无免疫力产生，而隐性感染则有免疫力产生 C.潜伏感染无传染性，而隐性感染有传染性 D.潜伏感染有免疫力产生，而隐性感染则无免疫力产生 E.潜伏感染多见于病毒感染，而隐性感染多见于各种病原微生物感染 7.能引起内毒素性休克的细菌成分是： A.肽聚糖 B.磷壁酸 C.LPS D.O抗原 E.荚膜多糖 8.不同细菌产生的内毒素引起毒性效应大致相同，其原因是内毒素毒性成分： A.化学组成基本相似 B.受体基本相似 C.抗原性基本相似 D.无抗原性 E.以上都不是 9.细菌的黏附素是指： A.有黏附作用的细菌特殊结构 B.革兰阴性菌的菌毛 C.革兰阳性菌的膜磷壁酸 D.其受体为D-甘露糖 E.具有黏附作用的细菌表面蛋白质 10.毒性最强的外毒素是： A.破伤风溶血毒素 B.肉毒毒素 C.产气荚膜杆菌ε毒素 D.产气荚膜杆菌α毒素 E.破伤风痉挛毒素 11.由外毒素制备类毒素所用甲醛浓度为： A.0.1％～0.2％ B.0.2％～0.3％ C.0.3％～0.4％ D.0.4％～0.5％ E.0.5％～0.6％ 12.产生潜伏感染的细菌是： A.结核杆菌 B.脑膜炎球菌 C.痢疾杆菌 D.链球菌 E.白喉杆菌 13.易出现带菌状态的细菌是： A.白假丝酵母菌 B.链球菌 C.白喉杆菌 D.产气荚膜杆菌 E.肺炎球菌 14.易发生脓毒血症的细菌是： A.痢疾杆菌 B.链球菌 C.脑膜炎球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.伤寒杆菌 15.破伤风梭菌可引起下列哪种全身感染类型？ A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.内毒素血症 16.可经多途径感染的细菌是： A.脑膜炎球菌 B.淋球菌 C.伤寒杆菌 D.军团菌 E.结核杆菌 17.革兰阳性菌中，类似菌毛作用的成分是： A.膜磷壁酸 B.肽聚糖 C.M蛋白 D.荚膜 E.壁磷壁酸 18.可在流行期形成健康带菌者的细菌是 A.霍乱弧菌 B.志贺菌 C.脑膜炎球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.结核杆菌 19.关于内源性感染，正确的叙述是：
医学免疫学题库模拟试题(一) [A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案。并在答题卡将相应题号的相应字母所属方根涂黑。 1．实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内A．深皮质区缺乏T细胞 B．生发中心生成受影响 C．胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响 D．深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响 E．浅皮质区无明显影响 2．免疫对机体 A．有利 B．有害 C．有利又有害 D．无利也无害 E．正常情况下有利，某些条件下有害3．IgM A．IgM在分子结构上有铰链区 B．天然的血型抗体为IgM C．IgG的溶血作用比IgM强 D．在个体发育中合成较晚 E．血清中IgM由4个单体通过了链连成四聚体 4．IgG A．IgG以单体形式存在，广泛分布于体液中 B．IgG4固定补体的能力最强 C．IgG半衰期相对较短 D．为天然血型抗体 E．不参与ADCC反应 5．寄生虫感染时明显水平升高的Ig是A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．补体 A．具有相应受体 B．具有抗感染作用
C．经典途径成分包括C1—9 D．体液补体抑制因子中包括H因子E．以上均正确 7．补体经典途径的成分包括 A．C1q B．IgG1 C．IL—2 D．H因子 E．B因子 8．具有过敏毒素作用的是 A．G5a B．C1q C．C3 D．I因子 E．H因子 9．具有调理作用的是 A．抗原 B．抗原和补体 C．抗体和补体 D．补体 E. 抗体 10．下列由淋巴细胞产生的细胞因子是A．IL—2 B．IFN—γ C．IL—4 D．IL一10 B．以上均是 11．最早发现的细胞因子 A．IGFβ B．IFN C．SCF D．IL—10 B．LIF 12．下列英文缩写含义正确的是A．EPO-血小板生成素 B．IL-白细胞介素 C．SCF-肿瘤坏死因子 D．TNF-集落刺激因子 E．CSF-干细胞生长因子 13．浆细胞瘤和B细胞杂交瘤生长因子是A．IFN—α、TNF一αB．TNF—α、IL—1 C．IL—2、IFN—γ D．IL—6
第3章细菌的感染与免疫 学习要点 一、正常菌群与机会致病菌 1.正常菌群 定义---人存在于正常人体，但对人体无害的微生物群称为正常菌群。 正常菌群生理作用---生物拮抗作用、营养作用、免疫作用、抗衰老作用。 2.机会致病菌 定义---在正常情况下不致病，但在特定条件下也可以致病的这类细菌，也可称为条件致病菌。 机会致病的原因---寄居部位改变、机体免疫功能低下、菌群失调。 菌群失调---指机体某部位正常菌群中各菌种间的比例发生较大幅度变化而超出正常范围从而导致机体产生的疾病。多见于使用抗生素及慢性消耗性疾病等。 二、细菌的致病机制 病原菌的致病机制与其毒力强弱，侵入数量及侵入部位有密切关系。 1.细菌的毒力 毒力---指病原菌致病能力的强弱程度，常用半数致死量（LD50）或半数感染量（ID50）表示，即按一定注入途径，在规定时间内，使一定体重的某种动物半数死亡或半数发生感染所需的最小细菌数或毒素量。 构成细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素 侵袭力 致病菌能突破宿主的皮肤、黏膜生理屏障，进人机体并在体内定植、繁殖和扩散的能力，它主要包括： (1)抗吞噬结构：荚膜、微荚膜等。 (2)粘附素：是细菌细胞表面的蛋白质，介导细菌粘附宿主靶细胞。 ①分类：可分为菌毛粘附素和非菌毛粘附素。 ②微生物感染与细胞调亡:某些病原微生物感染机体后，能够诱导一种细胞主动死亡的机制，通过这一机制机体控制组织细胞数目，清除无用的、有害的以及异常的细胞，以维持机体自身的稳定，其特征为细胞皱缩，细胞质和核固缩，并可出现含有细胞碎片的凋亡小体。 (3)侵袭性物质：致病菌产生的，一般对机体无毒性，但可协助细菌定植、繁殖和扩散的一类物质。 细菌Ⅲ型分泌系统:是接触依赖性分泌，需较多的蛋白质参与，所分泌的效应蛋
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
细菌的感染与免疫 一、A1 1、哪项不是条件致病菌产生的因素 A、寄生部位改变 B、全身免疫功能低下 C、局部免疫功能低下 D、菌群失调 E、药物治疗 2、引起医院交叉感染最常见的细菌是 A、伤寒沙门菌 B、结核分枝杆菌 C、耐药性金黄色葡萄球菌 D、乙型溶血性链球菌 E、变形杆菌 3、不能产生肠毒素的细菌是 A、白喉棒状杆菌 B、霍乱弧菌 C、肠产毒性大肠埃希菌 D、产气荚膜梭菌 E、金黄色葡萄球菌 4、不是细菌侵袭性酶的是 A、血浆凝固酶 B、透明质酸酶 C、链激酶(SK) D、DNA酶 E、溶菌酶 5、关于病原菌致病性的构成因素，叙述最全面的是 A、毒力+侵入部位+细菌数量 B、毒素+侵袭力+侵入部位 C、侵袭力+侵入部位+细菌数量 D、侵袭酶类十+毒素+细菌数量 E、侵入部位+毒素+细菌表面结构 6、关于外毒素的叙述，哪一项是错误的 A、化学成分是蛋白质 B、毒性作用强，对组织有选择性 C、受甲醛处理形成类毒素 D、毒性部分是类脂A E、多由G+菌产生，不耐热 7、正常菌群不正确的叙述是
A、正常人体的体表及与外界相通的腔道中，都存在着不同种类和数量的微生物 B、在正常情况下，这些微生物对人类无害 C、机体有损伤和抵抗力降低时，原来为正常菌群的细菌也可引起疾病 D、不会致病 E、引起疾病的正常菌群称为条件致病菌或机会致病菌 8、正常菌群对机体的生理学作用不包括 A、生物拮抗 B、营养作用 C、免疫作用 D、抗衰老作用 E、协同作用 9、引起医院感染的主要微生物是 A、细菌 B、病毒 C、真菌 D、衣原体 E、支原体 10、医院感染的传播过程包括3个环节 A、感染源、传播途径和易感人群 B、感染源自身、易位途径和易感生态环境 C、感染源、传播途径 D、感染源自身、传播途径和易感人群 E、感染源、传播途径、易感生态环境 11、非特异性免疫不正确的叙述是 A、又称天然免疫 B、非针对某一种病原体 C、机体在发育过程中形成的 D、经遗传而获得 E、可后天获得 12、细菌感染的来源不包括 A、急性或慢性患者 B、带菌者 C、病兽 D、带菌动物 E、免疫力低下者 13、病原菌经局部组织进入血流，尚未大量繁殖和引起严重的临床症状称 A、菌血症 B、毒血症
第十章T淋巴细胞 一、单项选择 1. T细胞能识别特异性抗原，因其表面有： A. 协同刺激分子 B. TCR-CD3复合物 C. 有丝分裂 原受体 D. IL-2受体 E. Fc受体 2. T淋巴细胞上哪一种CD分子可结合HIV： A. CD3 B. CD4 C. CD5 D. CD9 E. CD8 3. 参与CTL杀死靶细胞的分子不包括： A. 穿孔素 B. 颗粒酶 C. FasL D. IL-4 E. TNF-α 4. 人T细胞不具有下列哪一种表面受体： A. IL-2R B. 丝裂原受体 C. BCR D. HIV受体 E. TCR 5. T细胞在胸腺发育过程中，通过阳性选择获得了： A. MHC限制性 B. 自身耐受 C. TCR表达 D. TCR基因重排 E. 以上都是 6. TCR-CD3复合物中TCR识别的是： A．抗原肽 B．MHC分子 C．抗原肽/MHC分子复合物 D．CD80 E. CD2 7. T细胞的特征性表面标记为：
A．CD19 B．CD2 C．CD3 D．CD56 E. CD16 8. Th1细胞分泌的特征性细胞因子是： A．TNF-α B．FasL C．IFN-γ D．IL-3 E. FasL 9. 特异性杀伤T细胞（CTL）的最主要功能特征是： A．通过细胞毒作用杀伤靶细胞 B．固有免疫应答的重要组成部分C．产生抗体 D．免疫抑制 E. 抗原提呈 10. Th17细胞分泌的特征性细胞因子是： A．TNF-α B．FasL C．IFN-γ D．IL-17 E. IL-2 11. CD4分子是： A．B细胞表面标记 B．HIV受体 C．NK细胞表面标记 D. CTL表面标记 E．以上都不对 12. 分泌穿孔素、溶解靶细胞的细胞是： A. Th细胞 B. CTL细胞 C. B细胞 D. Mφ细胞 E. 嗜碱性粒细胞 13. 下列细胞同时表达CD3和CD4分子的是： A. NK细胞 B. Th细胞 C. B淋巴细胞 D. 巨噬细胞 E. 树突状细胞 14. 关于TCR的特征,下列哪项是错误的? A. 与CD3形成TCR-CD3复合物 B. 识别线性表位 C. 由异源 二聚体组成 D. 能识别pMHC分子复合物 E. 可以直接识别游离的抗原分子 15. 哪种CD分子是T细胞特异性表面标志：
一、名词解释（共20分） 1、共同抗原：具有共同或相似的抗原表位的不同抗原。 2、抗原决定簇：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化 学基因。 是指抗原性物质表面决定该抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。 3、CK：是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经剌激而合 成、分泌的一类具有生物学效应的小分子蛋白物质 的总称。 CK 能调节白细胞生理功能、介导炎症反 应、参与免疫应答和组织修复等，是除免疫球蛋 白和补体之外的又一类免疫分子。 4、TAA:指无严格的肿瘤特异性，但可在肿瘤细胞异位 表达或出现量的改变，包括某些糖蛋白、胚胎性抗 原等。 5、超敏反应：是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
次接触相同抗原刺激时，所出现的一种以生理功能紊 乱和组织细胞损伤为主的异常免疫应答。 四、简答题（共30分） 1、免疫球蛋白的生物学功能？ 答：V区：结合抗原 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
C区：激活补体；结合Fc受提：调理作用； ADCC作用；介导Ⅰ型超敏反应；穿过胎盘和黏膜 2、补体的生物学功能有哪些？ 答：1）溶解细菌、细胞 2）调理作用 3）引起炎症反应 4）清除免疫复合物 1、补体的生物学作用 答：一、补体介导的溶菌、溶细胞作用：1。机体抵抗病原微生物、寄生虫感染的重要防御机制；2。某些病理情况下，可介导自身细胞溶解，导致组织损伤与疾病。 二、补体活性片段介导的生物学效应：（一）免疫粘附与调理作用、（二）促炎症作用、（三）对循环免疫复合物的清除作用、（四）免疫调节作用 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
第十四章细菌的感染和免疫 一、名词解释 1、菌群失调症 2、条件致病菌 3、细菌的致病性 4、细菌毒力 5、感染 6、侵袭力 7、菌血症 8、败血症 9、隐性感染10、带菌者11、非特异性免疫12、医院内感染 二、填空题 1、正常菌群的组成和数量发生明显改变时，可出现——。 2、由菌群失调产生的一系列临床症状称——或——症。 3、正常菌群对机体的有益作用包括——、——、——和——。 4、某些正常菌群获得致病性条件是——、——、——。 5、病原菌的致病性与其具有的毒力、侵入的——及——有密切关系。 6、细菌的毒力是由——和——决定的。 7、细菌的侵袭力是由——和——构成的。 8、内毒素是——菌细胞壁中的——成分。内毒素的致病作用有——、——、——、—。 9、内毒素是由——、——和——三部分组成。 10、内毒素的毒性部分是——，菌体抗原(O抗原)是——。 11、类毒素是由——经甲醛处理制备所得，可刺激机体产生——。 12、外毒素的化学成分是——，可用甲醛处理制备成——。 13、依据外毒素的作用机制不同，可将外毒素分为——、——和肠毒素。 14、抗毒素可由——或——刺激机体产生。 15、构成非特异性免疫的因素有——、——和——· 16、构成非特异性免疫的屏障结构主要有——、——和——。 17、促进吞噬细胞吞噬细菌的调理作用可由——和——介导。 18、吞噬细胞吞噬病原菌后的结果有——吞噬和——吞噬两种。 19、乙型溶素的化学成分是——，主要作用于革兰阳性菌的——。 20、引起内源性感染的细菌，多数是——，少数是——。 21、接触感染是指人与——或人与——密切接触引起的感染。 22、全身感染的类型有——、——、——、——。 23、感染的来源有——和——。 24、处于——的人称带菌者，带菌者有——和——。 三、最佳选择题 1、正常情况下，机体有菌的部位是( ) A．胃B．骨骼C．肌肉D．血液E．外耳道 2．正常菌群成员引起感染的条件之一是( ) A．变为耐药菌B．发生基因突变C．寄居部位改变 D．变为L型细菌E．发生S—R变异 3．为治疗菌群失调症，应使用( ) A．维生素B．类毒素C．抗生素D．抗毒素E．生态制剂 4．构成细菌毒力的是( ) A．基本结构B．特殊结构C．侵袭力和毒素 D．分解代谢产物E．侵人机体的途径 5．与细菌致病性无关的结构是( ) A．荚膜B．菌毛C．磷壁酸D．脂多糖E．异染颗粒 6．与致病性无关的细菌代谢产物是( )
第十六章免疫调节 一、单项选择 1. 对于CTLA-4表述有误的是： A. 与CD28分子高度同源 B. 其配体是B7分子 C. 表达于活化的T细胞 D. 与B7分子的亲和力大于CD28与B7分子的亲和力 E. 与B7分子结合后可向T细胞提供活化信号 2. 以下不属于免疫抑制性受体的是： A. CTLA-4 B. PD-1 C. B7 D. FcγRⅡ-B E. CD94/NKG2A 3. 下述哪项不属于免疫调节： A. ADCC B. AICD C. Tr D. 抗独特型抗体 E. 以上都不是 4. 活化性免疫受体胞质区具有的结构域是： A. ITIM B. PTP C. ITAM D. PTK E. SHIP 5. 介导AICD的细胞是： A．活化的T细胞B．活化的Mφ细胞C．活化的NK细胞 D．活化的中性粒细胞E．肿瘤细胞 6. 抑制Th2功能的细胞因子： A．IL-2 B．IFN-γC．IL-4 D．IL-5 E．IL-10 页脚内容1
7．抑制Th1功能的细胞因子： A．IL-2、IL-10 B．IFN-γ、IL-4 C．IL-4、IL-7 D．IL-8、IL-10 E．IL-10、IL-4 8．Treg细胞的调节作用主要是通过： A．特异性杀伤靶细胞，清除抗原B．杀伤T细胞和B细胞引起免疫抑制 C．抑制APC呈递抗原D．抑制抗原-抗体复合物活化补体 E．分泌抑制性细胞因子抑制免疫应答 9. 对细胞免疫应答起负调节作用的细胞因子是： A．IL-2、IL-4、IL-5 B．IL-2、IL-8、IL-10 C．IL-1、IL-6、TGF-βD．IL-4 、IL-10、TGF-β E．IL-12、INF-γ、TGF-β 10. 关于抗原对免疫应答的调节作用，下列哪项是错误的? A．抗原的存在是免疫应答发生的前提B．抗原在体内耗尽，免疫应答将停止C．一定范围内应答水平与抗原的量呈正相关D．抗原的量与免疫应答的发生与否有关E．抗原的性质与免疫应答的类型无关 11. CTL细胞活化、增殖、分化与下列哪种物质无关? A. 协同刺激分子 B. MHC- I 类分子 C. IL-4 D. IFN-γ E. IL-2 页脚内容2
免疫学基础复习题 1、由浆细胞产生的，且能与其免疫应答刺激物特异性结合的物质称为A A. 抗体 B. 免疫球蛋白 C. 抗原 D. 补体 E.细胞因子 2、可被T、B淋巴细胞识别，并启动特异性免疫应答的物质称为：A A、抗原 B、毒素 C、抗体 D、干扰素 E.补体 3、兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的抗原是D A. 超抗原 B.自身抗原 C. 异嗜性抗原 D. 同种异体抗原 E.以上均不是 4、以下除哪一项外都是抗体的生物学活性：D A.激活补体 B.介导ADCC效应 C.调理吞噬作用 D.参与Ⅳ型超敏反应 E.特异性结合抗原 5、动物来源的破伤风抗毒素对人而言是：C A. 载体 B.抗体 C.抗原 D. 佐剂 E.补体 6、新生儿从母乳中获得的Ig是： A A.IgA类抗体 B.IgM类抗体 C.IgG类抗体 D.IgD类抗体 E. IgE类抗体 7、下面哪一类Ig参与粘膜局部抗感染：A A.IgA B. IgM C. IgG D. IgE E.IgD 8、以下哪一项不是免疫球蛋白的生物学活性作用？ B A. 与相应抗原特异性结合 B. 黏附作用 C. 激活补体作用 D. 调理作用 E. ADCC作用 9、胎儿能够通过母体获得的免疫球蛋白是C A．IgM B．SIgA C．IgG D．IgD E.IgE 10、机体再次免疫应答的抗体类别主要是 B A．IgA B．IgG C．IgM D．IgE E.IgD 11、机体再次接触相同抗原后产生的导致机体组织损伤或生理功能紊乱的应答称 为A A、超敏反应 B、免疫耐受 C、免疫调节 D、免疫反应 E.以上均不是 12、免疫应答的场所不包括以下哪一项B A．脾脏 B．骨髓 C．淋巴结 D．扁桃体 E．淋巴组织13、无需抗体参与的超敏反应是D A．Ⅰ型超敏反应 B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应 D．Ⅳ型超敏反应 E．以上均需抗体参与 14、下列疾病不属Ⅱ型变态反应的是B
免疫学试题及答案
一、单选题（只许从每题备选答案种选择一个最佳答案。 每题1分，共40分） 1、外周免疫器官不包括（ A ） A、胸腺 B、淋巴结 C、脾脏 D、粘膜相关淋巴组织 2、人B细胞分化成熟的部位是在（ C ） A、胸腺 B、脾脏 C、骨髓 D、法氏囊 3、木瓜蛋白酶水解IgG所获片段中，能与抗原特异结合 的是（ A ） 段 D、 A、Fab段 B、Fc段 C、F（ab） 2 pFc段 4、参与新生儿溶血症的Ig是（ A ） A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD 5、能抵抗蛋白酶水解的Ig是（ B ） A、IgG B、sIgA C、IgM D、IgE 6、以下关于IgG 生物学特性的错误叙述是（ C ） A、能通过胎盘 B、能激 活补体 C、是参与I 型超敏反应的主要 Ig D、能发 挥调理作用 7、参与旁路激活途径的补体成份是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 8、补体经典激活途径中形成的C3转化酶是（ A ） A、C4b2b B、C3bBb C、C4b2b3b D、C3bnBb
9、下列补体裂解片段中具有调理作用的是（ B ） A、C3a B、C3b C、C5a D、C5b 10、同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分 是（ C ） A、C1 B、C2 C、C3 D、C4 11、细胞因子（CK）的生物学作用特点不包括（ B ） A、具有高效性 B、为特异性作用 C、多数在局部发挥作用 D、对细胞的作用 不受MHC限制 12、能直接杀伤肿瘤细胞的细胞因子是（ A ） A、TNF B、IFN C、IL-1 D、IL-2 13、干扰素（IFN）不具有（ D ） A、抗病毒作用 B、抗肿瘤作用 C、免疫调节作用 D、炎症介质作用 14、以下关于CD8分子的叙述，正确的是（ B ） A、是辅助T细胞（Th）的膜分子 B、是细胞毒 T细胞（Tc）的膜分子 C、是Th细胞识别抗原的辅助受体 D、是 HIV 的受体 15、经典的HLA I类基因是（ C ） A、HLA-DP B、HLA-DQ C、HLA-C D、HLA-DR 16、HLA复合体位于人的哪号染色体上（ C ） A、1号染色体 B、2 号染色体 C、6号染 色体 D、17号染色体
1、怎么理解免疫的现代概念？ 识别和清除异物抗原、耐受/发生免疫应答、有利，也可能有害 2、免疫系统由哪几部分组成？ 免疫器官（中枢，外周），免疫细胞，免疫分子（模型，分泌型） 3、免疫系统三大功能？为什么说免疫是一把双刃剑？ 4、比较天然免疫与获得性免疫的特点？ 非特异性免疫，先天具有；无特异性；无记忆性；作用快而弱。 特异性免疫，后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。 1.解释名词 抗原:是指能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并与相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内外发生特异结合的物质。 免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力 免疫反应性:抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。 抗原决定簇：决定抗原特异性的基本结构或化学基团。又称表位 半抗原:仅具有抗原性而无免疫原性的物质。 TD-Ag:胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：由B细胞表位（半抗原）和T细胞表位（载体）组成，绝大多数蛋白质抗原属此类。 TI-Ag:胸腺非依赖性抗原（TI-Ag）：由多个重复B细胞表位组成，可分为TI-1Ag和TI-2Ag。 异嗜性抗原：一类与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原，又称Forssman抗原 交叉反应：由共同表位刺激机体产生的抗体可以和两种以上的抗原结合发生反应。存在于不同抗原物质上的相同或相似的表位称为共同表位。 交叉抗原（共同抗原）：带有共同表位的抗原 2.决定抗原免疫原性的条件有哪些?
*抗原的异物性 *理化性状 *抗原进入机体的方式 *机体方面的因素 3.TD-Ag和TI-Ag引起免疫应答的特点有何不同? 特点TD-Ag TI-Ag Th 细胞+ - 体液免疫+ + 细胞免疫+ - 回忆应答+ - 产生抗体类型IgG为主IgM 举例细菌病毒等脂多糖,荚膜多糖等 蛋白质抗原 4.异嗜性抗原有何临床意义。 5.如何理解抗原的特异性？ 抗原诱导机体产生应答及与应答产物发生反应所显示的专一性。 决定抗原特异性的基本结构或化学基团。又称表位(epitope)。是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位。 名词解释： 补体：存在于人和动物血清、组织液中及细胞膜上的一组不耐热、经活化后具有酶活性、可介导免疫应答和炎症反应的蛋白质，包括30余种成分，称为补体系统。补体的固有成分，调节蛋白，补体受体 MAC（攻膜复合体）：c5b与c6 c7 c8 c9 结合形成的c5b6789n 免疫黏附：C3b与免疫复合物（IC）共价结合并与红细胞、血小板表面CR1结合， IC被运送至肝、脾清除的作用。 1、试比较补体三条激活途径的异同点。
第五章补体系统 一、单项选择 1. 能通过经典途径激活补体的是： A. IgM和IgA B. IgG和IgA C. IgM和IgG D. IgA和IgE E. IgD和IgE 2. 关于补体系统，下列描述错误的是： A. 包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白 B. 级联活化后发挥效应 C. 参与抗微生物防御反应及免疫调节 D. 抗感染中最早出现的是经典活化途径 E. 病原微生物提供接触表面可激活补体的旁路活化途径 3. 关于补体经典激活途径，下列哪项是错误的？ A. 需要C3参与 B. 需要B因子参与 C. 先激活C1、C4、C2 D. 产生过敏毒素 E. 由结合了抗原的IgG或IgM激活 4. 补体旁路活化途径中的C3转化酶是： A. C4b2b B. C4b2b3b C. C3bBb D. C3a E. C1 5. 补体不具有下列哪项生物学功能？ A. 调理吞噬 B. 溶血 C. 结合抗原 D. 溶菌 E. 炎症介质 6. 与MBL途径无关的物质是： A. MBL B. C4 C. C反应蛋白 D. C2 E. C1 7. 下列哪种补体成分与C3转化酶形成无关？ A. C3 B. C2 C. C4 D. C5 E. B因子 8. 在56?C，30分钟不稳定，且具有调理吞噬作用的是： A．抗体B．补体C．IFN-γD．IL-6 E．IL-12 9. 在经典、旁路两个补体激活途径中均起作用的补体成分是： A. C1q B. C1r C. C2 D. C3 E. C4 10. 以下哪项不是补体活性片段介导的生物学效应： A．调理作用B．引起炎症反应C．清除免疫复合物 D．溶解靶细胞E．促进T细胞增殖（应该为促进B活化，参与T活化） 11. 分子量最大的补体成分是： A．C3 B．C4 C．C1q D．C1r E．C1s 12. 组成MAC的补体成分不包括： A．C9 B．C6 C．C4b D．C5b E．C8 13. 参与旁路激活途径的补体成分不包括： A. C3 B. I因子 C. D因子 D. B因子 E. P因子 14. 三条补体激活途径的共同点是： A. 参与的补体成分相同 B. 所需离子相同 C. C3转化酶的组成相同 D. 激活物质相同 E. 膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同 15. 在经典激活途径中，补体的识别单位是： A. C1 B. C2 C. C3 D. C5 E. C9 16. 补体系统三种激活途径均必须有哪种成分参加？ A. C1q B. C4和C2 C. C3 D. B因子 E. D因子 17. 具有刺激肥大细胞脱颗粒、释放组胺的补体裂解产物是： A. C3a B. C3b C. C5b D. C4b E. C2a
医学免疫学试题一 医学免疫学试题一 一、单选题（20分。每题1分，共20题） 1．免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有利也有害 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 2．免疫防御功能低下的机体易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．自身免疫病 3．B细胞主要定居于淋巴结的哪个区域 A．皮质区 B．副皮质区 C．深皮质区 D．浅皮质区 E．髓窦 4．胸腺细胞是指 A．胸腺中未成熟的前T细胞 B．胸腺上皮细胞 C．巨噬细胞 D．胸腺树突状细胞 E．成纤维细胞 5．小肠上皮间淋巴细胞（IEL）的功能不包括 A．能抑制肠粘膜的超敏反应 B．具有对肠道病原体的防御功能 C．能分泌多种CKs D．在急性排斥反应中IEL可被激活，导致肠上皮坏死 E．具有过滤功能 6．下列哪种物质不是TD-Ag A．血清蛋白 B．细菌外毒素 C．类毒素 D．细菌脂多糖 E．IgM 7．用牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白(BSA-DNP-OA)免疫过的动物, 注射下列哪种物质,产生抗DNP抗体的量最少? A．牛血清白蛋白-二硝基苯 B．二硝基苯-卵清蛋白 医学免疫学试题一 C．牛血清白蛋白-二硝基苯-卵清蛋白 D．鸡丙种球蛋白-二硝基苯 E．鸡丙种球蛋白-苯胺 8．动物来源的破伤风抗毒素对人而言是 A．半抗原 B．抗体 C．抗原 D．既是抗体又是抗原 E．超抗原 9．决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的： A．轻链恒定区 B．重链恒定区C．轻链可变区 D．重链可变区 E．交链区 10．分泌型IgA的抗原结合价为 A．一价 B．二价 C．四价 D．八价 E．十价 11．下述哪一种物质既有非特异性免疫作用又参与特异性免疫效应 A．Ig B．MHC分子 C．补体 D．CD分子 E．SPA
免疫学部分 一、概述 【A型题】 1.免疫的概念是： A.机体的抗微生物感染功能 B.机体清除损伤和衰老细胞的功能 C.机体排除非自身物质的功能 D.机体识别、杀灭与清除外来微生物的功能 E.机体识别和排除抗原性物质的功能 2.免疫监视功能低下的后果是 A.易发生肿瘤 B.易发生超敏反应 C.易发生感染 D.易发生自身免疫病 E.易发生免耐受 3.免疫应答对机体是： A.有利的反应 B.不利的反应 C.有时有利，有时不利 D.适当时有利，不适当时不利 E.以上都不是 【X型题】 1.免疫功能在正常情况下可表现为 A.阻止病原微生物入侵 B.对自身组织成分的耐受 C.清除体内损伤、衰老细胞 D.诱导组织细胞突变 E.防止肿瘤发生 二、抗原 【A型题】 1.一般而言，抗原的分子量为多少才具有免疫原性？ A.<10kD B.< 9kD C.=10kD D.>10kD E.>100kD 2.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于 A.异种抗原 B.同种异型抗原 C.自身抗原 D.异嗜性抗原 E.感染的微生物抗原 3.TD－Ag得名，是因为它 A.在胸腺中产生 B.相应抗体在胸腺中产生 C.对此抗原不产生体液免疫 D.只引起迟发型变态反应 E.相应的抗体产生需T细胞辅助 4.决定抗原特异性的物质基础是 A.抗原决定基 B.抗原的大小 C.抗原的电荷性质 D.载体的性质 E.抗原的物理性状 5.下列哪种物质没有免疫原性？ A.异嗜性抗原 B.抗体 C.补体 D.半抗原 E.细菌多糖 6.异嗜性抗原广泛存在于： A.人与人之间 B.动物与动物之间 C.植物与植物之间 D.微生物与微生物之间 E.不同种属之间 7.自身抗原刺激机体产生免疫应答提示： A.自身耐受的终止 B.机体易受微生物感染 C.免疫监视功能被抑制 D.免疫应答被抑制 E.抗原的免疫原性增强 8.接种牛痘疫苗后机体产生了对天花病毒的免疫力，反映了这两种抗原分子的
第 7章细菌的感染与免疫 一、选择题 【A型题】 1.化脓性细菌在机体血液中大量繁殖产生毒素，并随血流到达其他器官，产生性的化脓性病灶称为： A.菌血症 B.脓毒血症 C.内毒素血症 D.毒血症 E.败血症 2.下列结构中，与细菌侵袭力有关的是： A.芽孢 B.荚膜 C.细胞壁 D.中介体 E.核糖体 3.内毒素的毒性部分为： A.核心多糖 B.特异性多糖 C.LPS D.脂质 A E.脂蛋白 4.类毒素的特点是： A.有抗原性，无毒性 B.无抗原性，有毒性 C.无抗原性，无毒性 D.有抗原性，有毒性 E.有半抗原性，而无毒性 5.脑膜炎球菌侵入血流，大量繁殖产生内毒素，引起全身严重中毒症状为： A.菌血症 B.败血症 C.毒血症 D.脓毒血症 E.以上都不是 6.潜伏感染与隐性感染的区别是： A.潜伏感染有传染性，而隐性感染无传染性 B.潜伏感染无免疫力产生，而隐性感染则有免疫力产生 C.潜伏感染无传染性，而隐性感染有传染性 D.潜伏感染有免疫力产生，而隐性感染则无免疫力产生 E.潜伏感染多见于病毒感染，而隐性感染多见于各种病原微生物感染 7.能引起内毒素性休克的细菌成分是： A.肽聚糖 B.磷壁酸 C.LPS D.O 抗原 E.荚膜多糖 8.不同细菌产生的内毒素引起毒性效应大致相同，其原因是内毒素毒性成分： A.化学组成基本相似 B. 受体基本相似 C. 抗原性基本相似 D.无抗原性 E.以上都不是 9.细菌的黏附素是指： A.有黏附作用的细菌特殊结构 B.革兰阴性菌的菌毛 C.革兰阳性菌的膜磷壁酸 D.其受体为 D-甘露糖 E.具有黏附作用的细菌表面蛋白质 10.毒性最强的外毒素是： A.破伤风溶血毒素 B.肉毒毒素 C.产气荚膜杆菌ε毒素 D.产气荚膜杆菌α毒素 E. 破伤风痉挛毒素 11.由外毒素制备类毒素所用甲醛浓度为： A.0.1％～0.2％ B.0.2％～0.3％ C .0.3％～0.4％ D.0.4％～0.5％ E.0.5％～0.6％ 12.产生潜伏感染的细菌是： A.结核杆菌 B.脑膜炎球菌 C.痢疾杆菌 D.链球菌 E.白喉杆菌 13.易出现带菌状态的细菌是： A.白假丝酵母菌 B.链球菌 C.白喉杆菌 D.产气荚膜杆菌 E.肺炎球菌 14.易发生脓毒血症的细菌是： A.痢疾杆菌 B.链球菌 C.脑膜炎球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.伤寒杆菌 15.破伤风梭菌可引起下列哪种全身感染类型？ A.菌血症 B.毒血症 C.败血症 D.脓毒血症 E.内毒素血症 16.可经多途径感染的细菌是： A.脑膜炎球菌 B.淋球菌 C.伤寒杆菌 D.军团菌 E.结核杆菌 17.革兰阳性菌中，类似菌毛作用的成分是： A.膜磷壁酸 B. 肽聚糖 C. M 蛋白 D.荚膜 E.壁磷壁酸 18. 可在流行期形成健康带菌者的细菌是 A.霍乱弧菌 B.志贺菌 C.脑膜炎球菌 D.金黄色葡萄球菌 E.结核杆菌 19.关于内源性感染，正确的叙述是：
第十四章固有免疫系统及其应答 、单项选择 1. 以下哪个特点不属于固有免疫: 2. 关于NK 细胞，下述哪项是错误的？ A. CD56阳性 B. CD16阳性 D.表面具有 KAR 和 KIR E.能介导 ADCC A. 直接识别病原体某些高度保守的配体分子 B.结合相应配体后可立即产生免疫应答 C. 没有免疫记忆功能 D.高度特异性结合相应配体 E.维持时间较短 6. 固有免疫细胞包括： A. B 细胞 B.CD4 +T 细胞 C.NK 细胞 D.CD8 +T 细胞 E.浆细胞 7. 下列哪个分子属于模式识别受体： A. CD4 B.CD5 C.TLR4 D 」L-6 E.BCR 8. 固有免疫应答的特点是: A.作用时相短 D.有免疫记忆 B ?非特异作用 E.抗原识别谱较广 C.不经克隆扩增，即可发挥免疫效应 3. NK 细胞不具备的生物学功能是: A.杀伤病毒感染的靶细胞 D.通过释放穿孔素杀伤靶细胞 4. 固有免疫效应分子中不包括： A.乙型溶素 B.防御素 5. 固有免疫应答的特点中不包括： B.杀伤肿瘤靶细胞 C.介导ADCC E.主要通过释放蛋白水解酶杀伤靶细胞 C.抗体 D.细胞因子 E.溶菌酶 C.表达BCR 和TCR A.抗原进入机体后96小时启动 B.具有免疫记忆
C. 维持时间长 D. 通过模式识别受体进行识别，不经克隆扩增和分化，迅速产生免疫作用 E. 以上皆不对 9. 下列哪个分子属于病原体相关分子模式： A.CD25 B. CD4 C. LPS D. CD8 10. NK细胞可通过下列哪个分子杀伤靶细胞： A.穿孔素 B. CD1 C. IL-8 D. CSF 11. 即刻固有免疫应答发生于： A.感染0~4小时之内 B.感染后24~48小时之内D. 感染96小时之后 E. 以上皆不对E. TCR E. IL-21 C.感染后48~96小时之内 12. 早期固有免疫应答发生于： A.感染0~4小时之内 B.感染后3、4天之内 D.感染一月之后 E.以上皆不对 13. 适应性免疫应答诱导阶段发生于： A.感染0~4小时之内 B.感染后3、4天之内D.感染一月之后 E.以上皆不对 C.感染后4天之后C.感染后4天之后 14. NKG2D识别的配体是： A. HLA I 类分子 B. CD1 C. MICA/B 15. 执行适应性免疫应答功能的细胞是： A . 丫3细胞 B . a^T田胞C. NK细胞 D. CD56 E. B7 D .树突状细胞E.巨噬细胞
4．补体参与哪几型超敏反应的发生？试述其发生机制。 5．试述单核吞噬细胞在非特异性和特异性免疫应答中的作用。6．试述IV型超敏反应的发生机制及与细胞免疫的关系。 10．简述B淋巴细胞的主要膜表面分子及其功能。 11．比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点。 12．简述Ig的功能区及功能。 13．简述免疫的功能。 14．简述补体系统的生物学作用。 15．举例说明医学上重要的抗原。 16．何为细胞因子，包括哪几类。 17．比较HLA-I和II类分子的结构。 18．比较T、B细胞表面主要的膜分子及其功能。 A1型题] 以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。1．T细胞分化成熟的场所是 A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是 A．E受体 B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体 3．关于IgA下述哪项是正确的 A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中 C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA具有免疫排除功能 E．以上均正确 4．与类风湿因子有关的Ig是 A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是 A．IgG B．IgA C．IgM
D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是 A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是 A．C1q B．IgG1 C．IL—2 D．H因子 E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是 A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬 9．单克隆抗体的应用不包括 A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定 10．关于细胞因子 A．细胞因子是由细胞产生的 B．单一细胞因子可具有多种生物学活性 C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是A．IL—6受体、IL—2受体 B．IL—2受体、IL—4受体 C．IFN-α受体、IFN—γ受体 D．IL—8受体 E．IL—1受体 12．宿主的天然抵抗力 A．经遗传而获得 B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得