第十四章 细菌的感染和免疫

细菌的感染和免疫反应细菌感染是指人体受到细菌侵入并引起相应疾病的过程。

在人类历史上，细菌感染一直是严重的健康威胁，导致了许多严重的疾病和流行病。

了解细菌的感染过程以及人体对其的免疫反应对预防和控制感染具有重要意义。

一、细菌感染的过程细菌感染通常分为以下几个阶段：侵入、定植、繁殖和传播。

1. 侵入：细菌通过不同的途径侵入人体，如通过皮肤破损、眼鼻喉黏膜、消化道或生殖道等。

这些途径可以包括直接接触、飞沫传播、食物或水源污染等。

2. 定植：一旦细菌侵入，它们会寻找适合其生存和繁殖的组织或器官。

在这些地方，细菌可以附着并定植下来，形成感染灶。

3. 繁殖：细菌在感染灶中开始繁殖。

它们通过分裂来增加数量，并释放毒素和其他代谢产物，对周围组织产生损害。

4. 传播：细菌可以通过直接接触、空气传播、血液或淋巴系统传播到其他部位或其他人体。

这导致了感染的扩散和传播。

二、人体的免疫反应当细菌侵入人体时，我们的免疫系统会启动一系列的防御机制。

免疫反应可分为先天免疫和获得性免疫两个方面。

1. 先天免疫：这是人体的一种非特异性防御机制，它对抗各种细菌、病毒和其他病原体。

它包括机械屏障（如皮肤和黏膜）、巨噬细胞、中性粒细胞和天然杀伤细胞等。

机械屏障可以阻止细菌侵入，而巨噬细胞、中性粒细胞和天然杀伤细胞则可以摧毁入侵的细菌。

2. 获得性免疫：获得性免疫是指在细菌感染过程中形成的针对特定病原体的免疫反应。

这种免疫反应需要时间来形成，但一旦形成，它能提供持久的保护。

获得性免疫通过产生抗体和激活细胞免疫来抵御感染。

抗体是由B淋巴细胞产生的，它们可以与特定的细菌结合并中和它们的活性。

而细胞免疫则是由T淋巴细胞引导和执行的，它们可以识别并杀死感染细胞。

三、处理细菌感染的方法1. 预防措施：为了防止细菌感染，我们可以采取一系列预防措施。

这包括保持良好的个人卫生习惯（如勤洗手、正确遮嘴咳嗽等），避免与感染者密切接触，保持清洁的环境，接种疫苗等。

病原生物与免疫学第一章医学免疫学免疫：机体识别和清除抗原感染性异物，维持自身生理平衡与稳定的功能免疫的基本功能：1、免疫防御2、免疫自稳3、免疫监视微生物方法学和医学微生物学奠基人——科赫第二章免疫系统免疫细胞：指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞。

免疫器官分类：1、中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位。

2、外周免疫器官：是成熟免疫细胞定居、发生免疫应答的场所中枢免疫器官分类：1、骨髓（造血器官，也是各种免疫细胞的发源地）2、胸腺3、法氏囊外周免疫分类：1、淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官2、脾脏（人体最大的淋巴器官）3、粘膜相关淋巴组织（MALT）骨髓的功能：1、造血（所有血细胞的发源地）2、B淋巴细胞分化成熟的场所3、再次体液免疫应答抗体产生的主要场所胸腺的功能：1、是T淋巴细胞（胸腺依赖性淋巴细胞）分化成熟的场所；2、免疫调节功能：分泌胸腺激素和细胞因子；3、形成血-胸腺屏障：阻止血液中大分子进入胸腺。

淋巴结的功能：1、成熟免疫细胞居住的场所2、发生免疫应答（IR）场所3、过滤淋巴液捕获抗原4、参与淋巴细胞再循环脾的功能：1、免疫细胞居住地2、进行免疫应答的场所3、合成生物活性物质，如补体、细胞因子4、过滤血液捕获抗原5、存储红细胞的血库粘膜相关淋巴组织（MALT）的功能：1、形成生理屏障2、参与局部免疫应答3、参与口服抗原介导的免疫耐受T、B细胞在免疫应答中起核心作用。

免疫细胞分类：1、干细胞2、淋巴细胞3、单核吞噬细胞淋巴细胞的分类：1、T淋巴细胞2、B淋巴细胞3、NK细胞第三章抗原抗原（Ag）:指一类能刺激免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内、外发生特异性结合的物质。

表位或抗原决定簇:指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学结构或基团。

抗原的特性:1、免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的特性。

2、免疫反应性（抗原性）:即抗原与抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的特性。

第十三章细菌的遗传与变异二、填空题1、细菌的变异分为——和——·2、细菌性状变异实例有——、——、——和——。

3、细菌变异的物质基础是菌体内的——和——，其化学本质都是——。

4、医学上重要的质粒有——、——、——和——。

5、噬菌体是感染细菌、真菌等微生物的——，它具有一定的形态、结构和——。

6、基因突变的机理包括——、——、——以及——因子的转位。

7、细菌的遗传性变异主要通过——、——两种方式实现。

8、普遍性转导是将供体菌染色体上——基因转导给受体菌，局限性转导是将供体菌染色体上——基因转导给受体菌。

9、侵袭细菌、真菌、螺旋体的病毒是——。

10、细菌的基因转移与重组的方式有——、——、——、——。

1l、L型细菌指——细菌，培养应选用——培养基。

12、卡介苗是用失去毒力的——菌制成的活疫苗，可预防——病。

13、溶原性细菌的特征是——、——、——、——。

14、温和噬菌体既有——周期又有——周期。

毒性噬菌体只有——周期。

15、介导细菌间遗传物质转移的噬菌体是——。

16、噬菌体参与重组的方式有——和——。

l7、基因突变规律有——、——、——、——。

18、有F质粒的细菌有——，亦称——。

19、F—菌亦称——，可经——方式变为F+菌。

20、发生接合性传递的R质粒的基因是由——和——组成。

2l、转座噬菌体可在遗传物质转移过程中起——作用。

三、最佳选择题1．H—O变异属于( )A．毒力变异B．菌落变异C．鞭毛变异D．形态变异E．耐药性变异2．关于耐药性突变，下列叙述错误的是( )A．可以自然发生B．可以诱导发生C．具有相对稳定性D．可由噬菌体介导发生E．是在接触抗生素之前已经发生3．细菌突变的发生是由于( )A．基因重组B．基因交换C．质粒丢失D．溶原性转换E．核质基因发生突然而稳定的结构改变4．溶原性转换( )A．由R质粒参与B．由性菌毛介导C．由毒性噬菌体参与D．由温和噬菌体参与E．是受体菌直接摄取供体菌的DNA片段5．能产生外毒素的白喉杆菌，是因为其有( )A．R质粒B．F质粒C．Vi质粒D，Col质粒E．前噬菌体6．细菌转导和溶原性转换的共同特点是( )A．需质粒参与B．需性菌毛介导C．需毒性噬菌体介导D．需温和噬菌体参与E．供体菌与受体菌直接接触7．关于R质粒，下列叙述错误的是( )A．R质粒是编码细菌耐药的基因B．一种R质粒只含有针对一种抗生素的耐药基因C．R质粒可分为接合性R质粒和非接合性R质粒D．接合性R质粒是由耐药传递因子和耐药决定因子组成E．非接合性R质粒可经转化或转导方式进人受体菌8．细菌的性菌毛( )A．化学成分为多糖B．与细菌的运动有关C．是接合时必要的结构D．是转导时必要的结构E．是细菌吸附易感细胞的结构9．介导细菌间接合的物质是( )A．鞭毛B．普通菌毛C．性菌毛D．中介体E．核糖体10．Hfr菌是( )A．溶原性细菌B．含有R质粒的细菌C．整合有F质粒的细菌D．整合有前噬菌体的细菌E．不产生性菌毛的细菌11．关于L型细菌的特性下列哪项是错误的( )A．呈多形态性B．在固体培养基中形成“油煎蛋”菌落C．仍保留亲代特性D．除去抑制物可以返祖E．分离L型细菌必须用高渗培养基12．“流产转导”指噬菌体携带的外源DNA( )A．未能进入受体菌B．进入受体菌后复制C．进入受体菌后未能与染色体重组D．进人受体菌与染色体重组后未能表达其特性E．进入受体菌后被降解13．携带β一棒状杆菌噬菌体的白喉杆菌能产生白喉毒素，这种现象称为( )A．转导B．转化C．基因转换D．溶源性转换E．以上都不是14．不属于基因转移与重组方式的是( )A．转化B．转导C．接合D．溶原性转换E．L型变异15．下述除哪项外，均为噬菌体的特性( )A．通过细菌滤器B．严格宿主特异性C．只含有一种核酸D．有溶原性周期与溶菌性周期E．抵抗力比细菌繁殖体弱16．下述除哪项外，均为噬菌体的应用范围( )A．细菌的鉴定B．细菌的分型C．检测标本中未知的细菌D．分子生物学研究的工具E．测定细菌的相容性17．下列除哪项外，都是细菌变异在医学实践上的意义( )A．病原菌诊断、治疗B．基因工程C．制造活疫苗用于预防D．测定致癌物质E．以上都不是18．下列错误的是( )A．R质粒为耐药性因子B．Col质粒编码大肠菌素C．Vi质粒编码细菌毒力D．F质粒编码性菌毛E．以上都不对19．关于质粒的叙述，下述不正确的是( )A．是细菌核质外的遗传物质B．能在胞浆中自行复制C．可以丢失D．是细菌生命活动所必需的结构E．与某些细菌的耐药性有关20．关于转位因子，下述不正确的是( )A．是细菌基因组中能改变自身位置的DNA序列B．可从染色体的一个位置转移至另一个位置C．转座子不携带信息D．分为插入序列、转座子、转座噬菌体三类E．转位因子的转移可引起细菌基因突变或基因转移21．不产生性菌毛的细菌有( )A．F+菌B．Hfr菌C．雌性菌D．雄性菌E．有接合性R质粒的细菌22．关于细菌变异，下述错误的是( )A．H—O变异属于鞭毛变异D．R—S变异属于菌落变异C．BCG的制备属于毒力变异D．细菌L型属于荚膜变异E．芽胞变异属于形态、结构变异二、填空题1、遗传性变异，非遗传性变异2、形态结构变异，菌落变异，毒力变异，耐药性变异3、染色体，质粒，DNA4、F质粒，R质粒，细菌素质粒，毒力质粒5、病毒，特异性6、碱基置换，插入，缺失，转位因子7、基因突变，基因转移与重组8、任何一个或数个，个别特定9、噬菌体10、转化，转导，溶原性转换，接合11、细胞壁缺陷，高渗低琼脂12、牛型结核杆菌，结核病13、溶原菌正常分裂，产生免疫力，表达新的遗传性状可终止溶原状态14、溶原，溶菌，溶菌15、温和噬菌体16，转导，溶原性转换17、自然突变，诱导突变，突变选择，回复突变18、性菌毛，F＋菌19、雌性菌，接合20、耐药决定因子，耐药传递因子2l、载体三、最佳选择题1．C 2．D 3．E 4．D 5．E 6．D 7．B 8．C 9．C 10．C 11．C 12．C 13．D 14．E 15．E 16．E 17．E 18．E 19．D 20．C 21．C 22．D第十四章细菌的感染和免疫二、填空题1、正常菌群的组成和数量发生明显改变时，可出现——。

细菌感染和免疫的相互作用研究“吾生也有涯，而知也无涯。

”明代思想家朱熹曾这样说过。

无限的知识海洋中，我们可以了解许多事情，其中之一就是细菌感染和免疫的相互作用研究，这是一个既重要又难以完全掌握的话题。

细菌感染是指细菌侵入人体破坏正常组织或排泄代谢产物以生长繁殖，最终导致机体疾病发生的过程。

细菌种类繁多，包括革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、放线菌等。

细菌感染的临床表现和病理变化各不相同，可引发众多疾病，例如结核病、肝炎、肺炎、败血病等。

免疫系统是指机体内的一系列防御系统，由免疫细胞、细胞因子、抗体等组成。

当细菌侵入机体时，免疫系统会加强对有害物质的防御，并尽可能快地将细菌清除出体外。

在免疫系统的作用下，机体才能有效应对感染，成功抵御疾病。

细菌感染和免疫的相互作用是一个复杂的生物学问题。

各种细菌种类复杂多样，每种细菌的内部结构和生物代谢方式不同，因此免疫系统在面对不同的病原体时，需要运用多种防御方式。

这些方式包括自然免疫、先天免疫和获得性免疫等。

自然免疫是机体本身具备的防御机制，对于大部分致病菌都有一定的抵抗效果。

其中重要的细胞包括中性粒细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞等。

这些细胞能够识别和杀死外来病原体，从而减轻感染的程度。

先天免疫是指机体对某些病原体具有天生的免疫反应能力，包括补体系统、固有免疫细胞、上皮细胞等。

补体系统是免疫防御的一个重要组成部分，在体内能够激活一系列炎症反应，吸引和激活其他免疫细胞，最终参与到抵御病原体的作用中。

获得性免疫是指机体相对于特定的病原体产生针对性免疫反应的能力。

在病原体侵入机体后，免疫系统会产生一系列特异性抗体和细胞应答，对抗这些入侵者，最终清除出体外。

这种免疫反应因为它对特定病原体具有记忆效应而被称为“获得性免疫”。

现代医学技术的进步为细菌感染和免疫的相互作用研究提供了更高的精度和更厚实的基础。

根据疾病特点和机体状况，可以采用不同的治疗手段，包括抗生素、抗病毒药物、细胞免疫治疗等。