肺功能检查图文报告的解读和评估是肺功能检查应用于临床诊治的关键。
图文报告中含有丰富的信息，如受试者的基本状况、检查的质量控制、疾病所致呼吸生理和病理伤害的性质和严重程度及其对药物等干预的反应等。
必须强调的是，报告的解读必须结合临床资料和知识积累，不能只看结果而不问过程。
本文只作通气功能检查图文报告解读。
检查报告中的受试者信息部份应包括受试者姓名、性别、身高、体重、年龄、所患疾病或者主要症状、吸烟史、受试者编号及检查日期等。
这些信息看似简单，实则非常重要，对研读试验结果有时候会有重大影响。
笔者就时常遇到由于年龄、身高或者性别等患者资料的录入错误，导致计算得出错误的估计值，该估计值可反映在图文报告中，以此错误估计值判断受试者的肺功能可致误判。
解读报告的第二步应回顾及评价检查的质量控制，虽然不太理想的检查结果仍然包含了实用信息，但评价者应当识别这些问题并了解存在的潜在错误及其程度。
只依靠计算机自动给出的评价虽然较为方便，但却容易忽略质量评估。
质控分析包括数据分析和图形分析。
单纯依靠检查数据做出临床判断是常见易犯的错误，结合图形的判断会对检查的质量控制有很好的匡助。
1．流量-容积曲线质控解读：通气功能检查报告可同时提供流量- 容积曲线和时间-容积曲线，实时了解受试者呼吸是否符合质控要求。
作用力肺活量检查时，受试者的最大努力呼气配合是关键，但从数据中并不能很好地反映，而图形报告则- 目了然。
流量-容积曲线重点观察流量的变化，呼气流量尖峰迅速浮现(图 1)，清晰地表明受试者尽了努力并且配合良好；而如果呼气峰值滞后圆顿 (图 1) ，则提示受试者努力程度不够，没能很好配合，质量欠佳，结果可能浮现偏差。
图 1 用力呼吸对流量-容积曲线的影响，可见随努力呼吸程度的加大，呼气早期的流量也渐次增大，爆发呼气，努力程度最佳者(A)可见呼气流量迅速上升至最大值，有尖峰浮现；爆发呼气努力程度较低者(B)尖峰平顿，甚至没有尖峰浮现(C、D)2．时间-容积曲线质控解读：时间-容积曲线如浮现呼气相平台(图 2，虚线)，则说明呼气时间充分，已将肺内全部气体呼出，如没有浮现平台(图2，实线)，则说明呼气时间不足， FVC 变少，而FEV1 不变时， FEV1/FVC 比值则增大，可能误将阻塞性病变判断为混合型病变甚至限制性病变。
