关于辨证论治

辩证论治名词解释
辩证论治是指以辩证法为主要指导思想，通过科学的理论、分析论证和实践操作来论治复杂多变的问题。

它可以用于论治复杂多变的社会问题，如果使用不当可能会导致问题被无视或者滥用。

首先，辩证论治首先要求对问题持一个全面的视角，即要反映事物之间的合理关系，不断地将二者和其他因素联系起来，进行完整的思考和分析。

其次，辩证法的应用，要求分析问题时，充分发挥双方的理论观点，既要有自己的思考观点，同时也要学习别人的观点，充分考虑到各方面，以做出最优决策。

此外，辩证论治需要从不同的角度来厘清事物间的关系，考虑到以前已有的解决办法，对问题的复杂性和时间的跨度做详细的考虑，从而寻求可行的解决办法。

辩证论治是一种非常强大的解决问题的思维方法，它要求在解决问题的过程中要综合性的思考，不断去理论检验问题的内涵，以及要求在实践操作中充分考虑到时间的跨度和复杂性。

只有用这种方法深刻思考，充分认识问题，才能科学有效的论治。

辨证论治名词解释
辨证论治是一种临床医学治疗方法，也是中医学理论的基本方法之一。

其核心思想是以辨证为基础，运用辨证论治的方法来诊断和治疗疾病。

辨证，即辨别疾病的特点、病因及表现，通过观察、询问、望闻问切等方式来获取与疾病有关的信息，进而辨证疾病的类型和病情。

论治，是指根据辨证的结果，选择合适的治疗方法和药物，进行针对性的治疗。

辨治是辨证论治的关键环节，也是中医学治疗疾病的核心内容。

辨证论治的理论基础是中医学的基本理论，如阴阳五行学说、经络学说、脏腑学说等。

它强调人体是一个整体，各个器官、组织、系统之间相互联系，相互制约，只有在整体的基础上才能准确地诊断和治疗疾病。

同时，辨证论治也注重个体差异，认为同一疾病不同患者的表现也会有所不同，治疗方法应因人而异。

辨证论治的具体步骤包括四个方面：
1. 回顾病史：通过询问患者的病史、生活习惯、饮食情况等，收集疾病发展的过程，为后续的辨证提供线索。

2. 观察症状：通过观察患者的体征，如面色、舌苔、脉象等，分析身体的表现，找出疾病的特点和规律。

3. 望闻问切：通过观察患者的形态、姿态、便便等，闻其气味，询问患者的症状和感受，以及切诊（通过脉搏的变化来判断疾病情况），全面了解患者的状况。

4. 辩证施治：根据对疾病的全面辨证，选择合适的治疗方法和药物，如采用针灸、推拿、中药等进行治疗，以达到恢复健康的目的。

总而言之，辨证论治是一种综合性的医疗方法，其旨在通过全面的辨证过程，找出疾病发生的原因和规律，从而采用个体化、针对性的治疗方法。

它注重整体观念，强调个体差异，是中医学的重要特色之一。

辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。

又称辨证施治。

包括辨证和论治两个过程。

辨证即是认证识证的过程。

证是对机体在疾病发展过程中某一阶段病理反映的概括，包括病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映这一阶段病理变化的本质。

因而，证比症状更全面、更深刻、更正确地揭示疾病的本质。

所谓辨证，就是根据四诊所收集的资料，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。

论治又称施治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。

辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系不可分离的两部分。

辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗的手段和方法。

通过论治的效果可以检验辨证的正确与否。

辨证论治是认识疾病和解决疾病的过程，是理论与实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床工作的基本原则。

证，是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括。

由于它包括了病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，因而它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。

“辨证”就是把四诊（望诊、闻诊、问诊、切诊）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证。

论治，又称为“施治”，即根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。

辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。

通过辨证论治的效果可以检验辨证论治的正确与否。

辨证论治的过程，就是认识疾病和解决疾病的过程。

辨证和论治，是诊治疾病过程中相互联系不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现，是理法方药在临床上的具体运用，是指导中医临床的基本原则。

辨证，就是将四诊（望、闻、问、切），所收集的资料、症状和体征（如脉象、舌象），通过分析、综合、辨清疾病的原因、性质、部位、以及邪正之间的关系，加以概括、判断为某种性质的证。

中医辨证论治的基本原则中医辨证论治是中医学的核心理论，是中医临床治疗的基本原则。

在中医辨证论治中，医生通过四诊合参，即望、闻、问、切，来辨明疾病的性质、病因以及病程，并依据辨证结果来制定相应的治疗方案。

以下是中医辨证论治的基本原则。

一、辨证求因中医辨证论治首先要求明确疾病的病因，即寻找引起疾病发生的根本原因。

在中医理论中，认为疾病的发生与多种因素有关，如外感邪气、内伤情志、饮食失调等。

通过综合分析病人的临床表现和病史，中医医生可以辨别出病因，从而采取相应的治疗措施。

二、辨证分型中医辨证论治的另一个基本原则是辨别疾病的分型，即将疾病分为不同的类型。

中医认为疾病的发展变化可以归结为阴阳失调、气血失调、实虚寒热等不同的辨证类型。

通过辨别疾病的辨证类型，中医医生可以进一步确定治疗方案和选择相应的中药。

三、辨证论治中医辨证论治的核心是通过辨证，确定治疗的方法和药物。

中医辨证分为辨证系、辨证类和辨证治三个层次。

辨证系指具有共同特征的疾病所属的范畴，如感冒属于风寒感冒、风热感冒等。

辨证类是指同种病因下不同的证候类型，如湿气内停可以表现为湿热、湿阻等。

辨证治是指根据具体的证候，采用相应的治疗方法，如中药、针灸等。

四、辨证施治中医辨证论治要求根据辨证结果，采取相应的治疗方法。

治疗方法包括中药治疗、针灸、推拿、气功等。

中药是中医辨证论治的主要方法，通过选用合适的药物组方，来调整病人体内的阴阳平衡或气血平衡。

而针灸、推拿、气功等则通过刺激穴位、按摩和调理呼吸来改善病人的健康状况。

总结起来，中医辨证论治的基本原则包括辨证求因、辨证分型、辨证论治和辨证施治。

通过综合运用这些原则，中医医生可以对疾病进行全面而准确的诊断，并制定相应的治疗方案，以达到治疗疾病的目的。

中医辨证论治的独特性在于其以辨证为核心，强调个体化的治疗，注重调整人体内的阴阳平衡和气血平衡，以及维护人体的整体健康。

这些原则不仅仅适用于中国传统医学，也具有一定的现实意义和应用价值。

中医药的辨证论治方法及应用中医药作为中华传统医学的重要组成部分，具有独特的辨证论治方法，被广泛应用于临床实践中。

本文将重点探讨中医药的辨证论治方法及其应用。

一、辨证论治的基本原理中医药的辨证论治是基于中医学理论体系，通过观察患者的症状表现、脉象等生理特征，辨明病证的病性、病位、病机和病势，进而确定治疗方案的治则、用药等内容。

其基本原理包括辨证施治、辨证用药、辨证取穴、辨证调理等。

1. 辨证施治：根据患者的实际情况，结合病证的表里虚实、寒热、气血等特点，确定治疗方法的主要原则。

比如，对于寒热错杂的证候，应取温热疏散法治疗；对于虚实夹杂的证候，可采用益气扶正法施治等。

2. 辨证用药：中药的使用要根据患者的证候特点，选择具有相应功能的药物进行搭配应用。

比如，对于湿热瘀滞证，可选用燥湿清热类药物；对于气血不足证，可选用补益气血类药物等。

3. 辨证取穴：在针灸治疗中，需要根据患者的证候特点选择相应的穴位进行刺激。

比如，对于气滞瘀阻证，可选用气穴进行刺激以促进气血畅通；对于寒湿困滞证，可选用温阳化湿的穴位进行治疗等。

4. 辨证调理：在辨证治疗的过程中，还需要指导患者进行相应的调养，包括饮食起居、运动锻炼、心理调适等方面。

这些方法能够提高治疗效果，促进康复。

二、辨证论治的应用范围中医药的辨证论治方法在临床实践中被广泛应用，涉及多个疾病领域，包括内科、外科、妇产科、儿科等。

其应用范围主要包括以下几个方面：1. 内科疾病：包括感冒、胃肠疾病、心脑血管疾病、肝炎、糖尿病等。

通过对病证的辨明，选择相应的治疗方法和药物进行治疗，能够有效缓解患者症状，提高免疫力，促进康复。

2. 外科疾病：包括创伤、骨折、扭伤、疮疡等。

中医药辨证论治方法在外科疾病中也有着广泛的应用，比如创伤后疼痛、肿胀、红肿等症状可以通过针灸、艾灸等方法得到有效缓解。

3. 妇产科疾病：包括月经不调、经痛、不孕症、产后恢复等。

中医药在妇产科领域的应用也十分广泛，通过辨证论治方法可以有效调理女性疾病，提高生育能力，促进健康。

中医辨证论治的核心是什么中医，作为我国传统医学的瑰宝，历经数千年的发展，形成了一套独特而完整的理论体系和诊疗方法。

其中，辨证论治是中医诊疗的核心原则，它贯穿于中医诊断、治疗和预防疾病的全过程。

那么，中医辨证论治的核心究竟是什么呢？要理解中医辨证论治的核心，首先得明白“证”的概念。

在中医里，“证”不是指单一的症状，也不是疾病的名称，而是对疾病发展过程中某一阶段的病理概括。

它反映了疾病的病因、病机、病位、病性以及邪正关系等多方面的情况。

中医辨证论治的核心之一在于全面、细致地收集病情资料。

中医通过望、闻、问、切这四种诊断方法，也就是观察病人的神色形态、听其声音气息、询问症状和病史、触摸脉象和身体部位，来获取关于疾病的信息。

望诊时，医生会观察病人的面色、舌苔、神态等；闻诊包括听声音和嗅气味；问诊则要了解病人的发病经过、症状特点、饮食起居等；切诊主要是切脉和触按身体。

这些方法综合运用，力求全面而准确地把握病情。

然而，收集到病情资料只是第一步，更关键的是对这些资料进行综合分析和判断，这就是辨证的过程。

中医的辨证方法多种多样，如八纲辨证、脏腑辨证、气血津液辨证、六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等。

每种辨证方法都有其特点和适用范围，但它们并不是孤立的，而是相互联系、相互补充的。

以八纲辨证为例，它将疾病分为阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领。

通过判断疾病的阴阳属性、病位的表里、性质的寒热以及邪正的虚实，为治疗提供基本的方向。

但仅仅依靠八纲辨证往往不够，还需要结合脏腑辨证来确定病变所在的脏腑，或者运用气血津液辨证来了解气血津液的盛衰变化。

在辨证的过程中，中医强调要抓住疾病的本质。

有时候，病人表现出的症状可能很复杂，甚至存在假象。

比如，真寒假热证，病人表面上可能有发热、口渴等热象，但实际上是体内阳气虚衰，阴寒内盛，逼迫虚阳浮越于外所致。

这就需要医生透过现象看本质，不被表面的症状所迷惑，准确地判断出真正的“证”。

确定了“证”之后，接下来就是论治。

中医学的辨证论治的内涵中医学的辨证论治是指在中医理论的指导下，根据病人的症状、体征、舌象、脉象等，运用中医理论进行分析、综合、判断和归纳，确定其病因、病理、病变部位和性质，从而制定出相应的治疗原则和方法。

它是一种独特的医学理论和治疗方法，强调个体化治疗，重视疾病的预防和调理。

1.辨病辨病是中医辨证论治的第一步，也是非常重要的环节。

它是指根据病人的症状、体征、舌象、脉象等，对疾病进行诊断和分析，确定其病变部位、性质和原因。

中医认为，每种疾病都有其独特的病机和病因，只有明确了疾病的本质和特点，才能制定出有效的治疗方案。

因此，中医在辨病过程中非常重视疾病的诊断和分析，需要深入了解病人的病情和症状表现，结合中医理论进行综合判断。

2.辨证辨证是在辨病的基础上进行的，是对疾病进行深入分析和判断的过程。

它是指根据病人的症状、体征、舌象、脉象等，结合中医理论进行分析和归纳，确定其病理和病因，从而制定出相应的治疗原则和方法。

中医认为，每个病人都有其独特的体质和生活习惯，因此需要根据个体差异进行个体化的辨证和治疗。

同时，中医还强调在辨证过程中要注意把握整体观念和动态变化，综合考虑病人的全身状况和病情变化。

3.立法的立法是根据辨证的结果制定出相应的治疗方案和原则。

它是指根据病人的病理和病因，结合中医理论，制定出具体的治疗方案和方法，包括药物治疗、针灸治疗、推拿治疗等。

在立法过程中，中医强调因人制宜、因时制宜、因地制宜的原则，注重个体化治疗和综合调理。

同时，中医还强调在立法过程中要注意把握整体观念和动态变化，综合考虑病人的全身状况和病情变化。

总之，中医学的辨证论治是一种非常独特的医学理论和治疗方法，它强调个体化治疗和疾病的预防和调理。

在辨证论治过程中需要深入了解病人的病情和症状表现，结合中医理论进行综合判断和分析，制定出相应的治疗原则和方法。

同时还要注意把握整体观念和动态变化的原则，综合考虑病人的全身状况和病情变化。

浅谈中医的辨证论治“辨证论治”是中医的三大特点之一，同时也是中医药的生命基石。

中华民族五千年文明史，造就了伟大的中医药。

使中医药学流传至今、经久不衰的发展动力即来自于“辨证论治”，它也是古代唯物主义辨证法哲学思想的根本体现。

一、概述1、辨证论治的概念所谓辨证论治——既是将四诊（望、闻、问、切）所收集到的有关疾病的各种现象和体征加以综合分析，归纳概括，判断为某种性质的证候，则称为辨证。

论治又称施治，则是根据辩证的结果确立相应的治疗方法。

辨证是决定治疗的前提和依据，论治则又是治疗疾病的手段和方法，同时也是对辨证是否正确的检验。

因此说，辨证论治的过程，也就是认识疾病和解决疾病的过程。

同时，辨证论治又是治疗疾病过程中相互联系不可分割的两个部分，是理论和实践相结合的再现，是指导中医临床工作的基本法则。

2、对证与症的认识证与症音同而概念不同。

症——即指某种病中的症状，如：咽喉肿痛、嗳气、头晕、恶心、心烦等。

证——即指证候，它是机体在疾病发展过程中的某一阶段所表现出的各种症状的概括。

由于它辨证地分析了病变的部位，原因和性质，因而它比症状就更全面更深刻更正确地反映了疾病的本质。

所以说中医认识与治疗疾病基本上是从辨证入手，然而加以论治。

举例说明：脾虚泄泻证——是中医内科泄泻中的一个辨证的结果。

它即说明了病变的部位在脾，病理是虚证，临床表现是泄泻，致病因素是湿邪（因为脾喜燥而恶湿，湿伤脾阳则泄泻）。

从而指出了治疗方向，应该是健脾燥湿。

病理病机：病变部位——脾；病理属性——虚；临床表现——泻；致病因素——湿；治疗方法——健脾燥湿。

二、辨证论治的意义为什么要辨证论治？弄清这个问题，须从两个方面论述。

1、正确认识中医的整体观念祖国医学的形成与发展是劳动人民在自然界和疾病的长期斗争中，在朴素的唯物主义辨证法思想指导下，逐步形成和发展起来的一门独特的理论体系。

她不仅把人体看成是一个整体，而且还认为人与自然界以及周围社会环境是密切相关的。

辨证论治五步法
第⼀步脏腑经络定位：根据患者发病有关各⽅⾯条件及当前临床表现将疾病的病位确定下来。

第⼆步阴阳、⽓⾎、表⾥、虚实、风、⽕、湿、燥、寒、毒定性：根据患者发病有关各⽅⾯条件及当前临床表现按照上述内容确定其性质。

第三步必先五胜：所谓必先五胜，即在分析各种发病机转时，要在错综复杂、变化万端的各种临床表现中确定其是属于哪⼀个脏腑及哪⼀种病理⽣理变化在其中起主导作⽤。

第四步治病求本：这⼀步与前⾯的“必先五胜”⼀步是相应的，即在第三步的基础上，重点治疗其原发器官及其原发病理⽣理变化，提出相应的治疗法则及⽅药。

第五步是治未病：对于各个脏器的疾病不能只限于其本经本⽓，孤⽴地对待，⽽必须要考虑其所影响它脏它⽓对本⾝可能产⽣的影响，从⽽以全局观点来判断转归、分析病势，通过治疗未病脏腑来协助治疗已病脏腑，这就是治未病的含义。

中医的辨证论治目录关于中医的辨证论治辨证论治是中医的精华之一,其临床辨证方法很多是由不同历史时代所形成,主要是因门派繁多,各执己见而形成.现在我们总结起来,统一分析认知.如：一.八纲辨证：阴、阳、表、里、虚、实、寒、热.阴阳是八纲辨证的总纲,用以概括表里、寒热、虚实.表证、热证、实证均属阳证.里证、虚证、寒证均属阴证.内经曰：“阳盛则热、阴盛则寒”.阴阳的相对平衡功能平衡失调,就会产生疾病.如阳偏盛,则产生热证阳证；阴偏盛,则产生寒证阴证.此外,还有阴虚阳亢,阳虚阴盛或阴阳两虚证.1.阴虚与阳虚阴虚——阴液不足,虚则有热象.阳虚——阳气不足,虚则有寒象.2.亡阴与亡阳亡阴——汗热,口渴喜冷,怕热气粗,舌红而干,脉虚严重脱水引起功能衰减.亡阳——汗冷,四肢厥冷,口干喜热,脉细弱或微欲绝大出血、休克等供血不足引起功能衰减.二.表里：表示病变的部位和病情的轻重.病变在皮肉、经络为表证.在脏腑为里证.病轻为表、病重为里.它不是从病变的解剖部位来划分,而是从证候功能盛衰、能量状况的特点来区分.三.虚实内经曰：“邪气盛则实,精气夺则虚”.虚——正气虚.生理功能减退,能量代谢低于正常范畴.可分表虚、里虚证.实——邪气盛.生理功能亢进,能量代谢高于正常范畴.可分表实、里实证.四.寒热内经曰：“阳盛则热、阴盛则寒”.寒证用温热药,热证用寒凉药.也都是从功能盛衰、能量代谢状况强弱,病情的表象症候而分的.阳证的病理生理变化——人体器官功能亢进、能量代谢增高、热量过盛的一种反应状态.阴证——人体器官功能减退、能量代谢降低、热量不足的一种反应状态.二.脏腑辨证：心与小肠证候心气虚、心阳虚；心血虚、心阴虚；心血瘀阻；痰迷心窍；痰火扰心；心火上炎.小肠虚寒；小肠气痛.肝与胆病症候肝阴虚；肝气郁结；肝经实火；肝风；肝胆湿热；寒滞肝经.脾与胃病症候脾胃气虚；脾不统血；脾胃虚寒；寒湿困脾；脾胃湿热；胃热炽盛；胃阴不足；食滞胃脘.肺与大肠病症候肺气虚；肺阴虚；风寒咳喘；肺热咳喘；肺燥咳嗽；痰浊阻肺.大肠湿热；大肠液亏.肾与膀胱病症候肾阴虚；肾阳虚；肾气不固；肾不纳气；肾虚水泛；命门火衰；膀胱湿热；膀胱虚寒.脏腑并病心脾两虚；心肾不交；肝肾阴虚；肝脾不和；脾肾阳虚；肺脾两虚；肺肾阴虚；肺肾心同病.三.气、血、津液辨证：气气虚、气滞血血虚、血瘀、出血津液津液不足、津液结聚四.六经辨证：出自伤寒论,以“阴阳”两纲,把外感病的症候分为六个证型：太阳证、少阳证、阳明证统称三阳证,以六腑为主.太阴证、厥阴证、少阴证称三阴证,以五脏为主.实为脏腑十二经的辨证.太阳证太阳经证；太阳腑证少阳证病在胸胁、半里半表、属少阳胆证阳明证阳明经证；阳明腑证；实则阳明太阴证伤寒之邪内传三阴,虚则太阴厥阴证寒热错杂,正邪相争,病情复杂少阴证少阴虚寒证；少阴假寒证五.卫、气、营、血、辨证：卫分证候、气分证候、营分证候、血分证候、其中以八纲辨证为基础,它们之间即各自有其独立性,又有紧密的联系.内伤杂病以脏腑辨证为主,外感热病则以六经辨证和卫气营血辨证为主.病因辨证和气血津液辨证贯穿于外感热病和内伤杂病之中,但都不能截然分开.六.中医在“论治”方面：在中医临床复杂辨证的基础上,其治则方案主要有：扶正与祛邪；治标与治本；正治与反治；同病异治；异病同治和治未病等原则.扶正去邪：“正气”乃人之生命“正常生理”的能量代谢状况——人体对疾病的防御能力、抵抗力、自然修复能力以及对内外环境的适应能力.“邪气”乃是使“正常生理”形成“病理状态”的各种致病因素.任何疾病过程,都是“正与邪”的两种基本概念,因此,其治疗原则,也就离不开“扶正”与“祛邪”两种方法.扶正,就是使用补益正气的药物及营养、锻炼等方法,以扶助正气、增强体质——增强“正常生理”的能量代谢状况,从而达到战胜疾病恢复健康的目的.根据病人具体情况,在临床中常用益气、养血、滋阴、助阳等补法.祛邪,在临床可根据病人具体情况,常用发汗、攻下、清解、消导等驱邪外出的方法.素问曰：“正气存内,邪不可干”；“邪之所凑,其气必虚”.因此,在临床方法具体运用时,强调扶助正气生理功能,在原则上灵活掌握：实证宜攻,虚证宜补、兼顾正气、攻补兼施、随机应变,掌握机宜.治标与治本；正治与反治；同病异治；异病同治和治未病等原则.一句话：以上这些论治方法,都是“生理功能”与“病理状态”在功能能量代谢方面的调整.其临床论治的调整方法,不外乎：汗、吐、下、和、温、清、补、消等八法.也都是对人体生命整体“生理功能”与“病理状态”在功能能量代谢方面的调整.心血虚与心阴虚辨证心血虚与心阴虚是指由于心血不足与心阴不足,不能儒养心脏而表现的证候.常由于先天禀赋不足,或失血过多,或久病耗血或情志不遂,气火内郁,暗耗阴血等引起.主要临床表现：心悸怔忡,失眠多梦是心血虚与心阴虚共有的症状.心血虚兼有眩晕,健忘,面色苍白或萎黄,口唇爪甲色淡,脉细弱等；心阴虚兼见潮热,盗汗.五心烦热,颧红,咽干,舌红苔少,脉细数等.病机分析：心阴心血不足则心失所养,故见心悸怔忡；血虚少、阴不足皆能使心神失养故失眠多梦；血虚不能儒养脑髓,故眩晕健忘；不能上荣于面则面色苍白或萎黄,口唇爪甲色淡,不能充盈脉道则脉象细弱.阴虚阳亢,虚热内生,故见五心烦热,潮热,寐则阳气入阴,营液受蒸外流为盗汗；虚热上炎则颧红,阴不上承则咽干,舌红苔少,脉细数为阴虚内热之象.相似证候的辨别：同心气虚、心阳虚一样,有了心的定位症状,如心悸怔仲,便可以认定心脏功能异常,可与其他脏腑区别开来,不同脏腑均有各自的定位症状.心血虚、心阴虚证的定位症状多见以下几种：心悸怔忡、失眠多梦,这组症状在心的阴血虚方面比较多见.如果舌红、升火、脉细数,或有盗汗测可辨为心阴虚.缺少红、赤、热、汗的症状,或见有脉细、舌淡、面色不华,则可辨为心血虚.辨证注意点：有心的定位症状,再加上阴虚或血虚症状,单纯的心阴虚,心血虚辨证不难作出.心的定位症状除去心悸、怔仲,还有神：失眠、多梦、神志异常；心所在部位：胸闷、胸痛；汗：盗汗,大汗；舌：舌体运动及色泽变化等.但是常见的,比较肯定的,是前面几项.胸、汗、舌的变化,也可由其他脏腑所引起.此外,当心血虚兼见心烦、烦热、盗汗等症,可辨作心阴血两虚.心阳虚, 心阴虚辨证心阴虚：即“心阴不足”.主要症状有头晕、面色苍白、心悸、心烦、失眠、多梦、健忘、脉细弱等.多见于神经功能症、贫血和结核病等.心阳虚：即“心阳不振”.是心气虚的重症.除心气虚的症状外,还有四肢厥冷,大汗出,心悸加重,甚至昏迷不醒,脉微欲绝.多见于心力衰竭或休克等症状.心气虚：即“心气不足”.主要症状有心悸、短气活动时加剧、胸闷不舒、自汗、脉细弱或结、代.多见于某些虚弱病人,以及贫血、心律不齐、神经衰弱等.慢性肾衰正虚诸证如何辨证论治正虚是指气血阴阳亏损和脏腑功能障碍,尤以脾肾两虚为主,可分为脾肾气阳虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚四型分别论治.1脾肾气阳虚：倦怠乏力,气短懒言,纳少腹胀,腰酸,腿软,口淡不渴,大便不实,夜尿清长,甚则畏寒肢冷,腰部发冷,脉象沉弱,舌淡,有齿痕.治法：益气健脾补肾.方药：香砂六君子汤合二仙汤加减：木香10g,砂仁10g,党参15g,茯苓20g,白术12g,炙甘草6g,制半夏12g,陈皮10g,仙茅10g,仙灵脾10g,巴戟天10g,黄芪15g,山药15g.若见形寒肢冷,面色惨白,腰膝酸冷,大便溏薄,小便清长或夜尿多,舌淡体胖有齿痕,脉沉细或沉迟,脾肾阳虚较甚者,可改用实脾饮或金匮肾气丸加减以温补脾肾.此型多见于CRF早期,水气、瘀血之症未露,浊邪滞留之症不甚,以虚为主者.用药但求平和,补气不可壅中滞邪,温肾不可伤阴化燥,更不可妄投寒凉攻下之品,否则易变生他证,加重病情.2脾肾气阴两虚：面色少华,气短乏力,腰膝酸软,皮肤干燥,饮水不多,或有手足心热,或有手足不温,大便稀或干,尿少色黄,夜尿清长,脉象沉细,舌淡齿痕.治法：益气养阴.方药：参芪地黄汤加味：人参10g另煎,黄芪30g,熟地黄15g,茯苓15g,山药20g,丹皮10g,山萸肉10g,太子参20g,麦冬30g,枸杞15g,当归12g,陈皮10g,砂仁10g.若脾气虚较明显而面色少华,纳呆腹胀,便溏者,可配合香砂养胃汤以健脾益气；若以肾气虚为主而见腰膝酸软,小便清长者,可配合金匮肾气丸以温补肾气；若气阴不足,心慌气短者,可合用生脉散益心气、养心阴.益气养阴之品有滞中碍胃之虞,尤其对CRF者,本有脾胃虚衰,湿浊潴留,用之不当,易加重病情,造成浊毒滞留为患,故应用中,应佐以宽中行气之药,以防扶正留邪.3肝肾阴虚：头晕头痛,口舌干燥,渴喜冷饮,五心烦热,全身乏力,腰膝酸软,大便干结,尿少色黄,舌淡红无苔,脉沉细或弦细.治法：滋补肝肾.方药：杞菊地黄丸合二至丸加味：枸杞15g,菊花15g,熟地20g,山药15g,山萸肉10g,茯苓15g,丹皮10g,泽泻10g,女贞子15g,旱莲草15g,首乌18g,炒杜仲12g.若肝风内动、风阳上扰而见头痛眩晕,肉心烦者,可用羚角钩藤汤、天麻钩藤饮加减以镇肝熄风.此型患者临床多伴高血压 target=_blank>高血压和瘀血症状,治疗时必须注意控制高血压的发展,改善瘀血症状,减轻高血压和瘀血对肾脏的损伤.4阴阳两虚：极度乏力,畏寒肢冷,手足心热,口干欲饮,腰腿酸软,大便稀溏,小便黄赤,脉象沉细,舌淡白胖有齿痕.治法：阴阳双补.方药：全鹿丸加减景岳全书：鹿角胶片10g,巴戟天10g,紫河车粉5g冲服,冬虫夏草3g,仙灵脾10g,肉苁蓉15g,绵黄芪15g,炒熟地20g,山萸肉10g,枸杞子15g,云茯苓15g,怀山药10g,怀牛膝20g,车前子15g布包,当归15g,陈皮10g.本型患者由于阴阳两伤,病情较重,变化多端,治疗时宜谨慎.用药过于峻猛,则耗气伤液,正虚更甚；过于苦寒,则伤中败胃,浊邪由生；过于辛燥,则竭阴亡阳,阴阳离绝,生命危矣.中医辨证论治癔症癔症,又称歇斯底里症.这是一类由精神因素,如重大生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示,作用于易病个体引起的精神障碍.辨证论治临床上一般将癔症分为六型进行辨证论治,即气阴两虚、痰气交阻、痰热互结、肝气郁结、寒气上逆、痰淤阻窍等.１气阴两虚型主证：精神恍惚,心神不宁,悲忧喜笑无常,昼日时时欠伸,入夜兴奋不寐,或手舞足蹈,或肢体震颤,潮热盗汗,五心烦热,舌质红少苔,脉细数无力.辨证分析：本证多由情志长期处于压抑状态,积怒难发或忧思抑郁不解,暗耗心之气阴致.对见于女性.心气虚,心阴不足,心失所养,故精神恍惚,心神不宁,苦笑无常.入夜心阴当足不足,阴虚火旺,扰乱心神,故兴奋失眠.阴血不足,虚风内生,则手舞足蹈.肢体震颤.潮热盗汗,五心烦热,舌质红少苔,脉息细数无力均为心气心阴两虚之象.以精神恍惚,苦笑无常,时时欠伸,舌质红少苔,脉细数无力为辨证要点.２痰气交阻主证：精神萎靡,情志抑郁,表情淡漠,胸闷纳呆,太息频作,嗳气呕恶,咽中梗阻,如偶物阻咯之不出,咽之不下,舌苔白腻,脉弦滑.辨证分析：本证是由于长期情志不好,肝气郁结,柑郁犯脾,脾失健运,聚湿生痰,痰气交阻所致.包括癔病性痴呆及癔病球.主要病机为肝郁犯脾,表情淡漠.痰气交阻,上蒙心神.心神被梦则精神抑郁,表情淡漠.痰气交阻于咽喉之间,故见咽中梗阻,如有物阻,咯之不出,咽之不下.肝气郁滞,气机不畅,胸阳受阻则胸闷喜太息.脾虚不运,胃失和降,故纳呆,嗳气呕恶.苔白腻,脉弦滑均为肝郁脾虚,痰气交阻之象.以精神抑郁,表情淡漠,咽中如有物梗阻,吞之不下,吐之不出,苔白腻,脉弦滑为辨证要点.３痰热互结主证：急躁易怒,咳痰黄稠,渴不欲饮,尿赤便秘,头痛面赤,自觉少腹有一股气上冲胸咽,烦闷欲死,昏仆倒地,肢体拘紧痉挛,舌红苔黄厚腻,脉滑数.辨证分析：本证因惊恐忧思,肝气郁结,郁久化火生热,肝郁横逆脾土,脾失健运,聚湿生痰,痰热互结,气机逆乱所致.肝郁化火则急躁易怒,口苦,头痛,面赤,尿赤便秘.肝气上逆,随冲脉及厥阴肝脉上冲,则自觉从少腹有一股气上冲胸咽,发闷欲死,昏仆倒地.火热生风,则肢体拘紧痉挛.咳痰黄稠,渴不欲饮,舌红苔黄厚腻,脉滑数均为痰热互结之象,本证以自觉气从少腹冲上咽,肢体拘紧痉挛,舌红苔黄厚腻,脉滑数为辨证要点.４寒气上逆主证：形寒胶冷,精神萎靡,少气无力,气从少腹上冲心胸,发作欲死,舌淡苔白,脉沉细.辨证分析：本证因于素体阳虚,或久病致心肾阳虚,再加上长期,过度惊恐,引动下焦水寒之气上冲心胸所致.属癔病球范畴.心阳不足,下焦水寒,复因惊恐引动下焦水寒之气随上冲心胸,故见气从少腹上冲心,发作欲死,形寒肢冷,精神萎靡,少气无力,舌淡苔白,脉沉细均为心阳不足之证.以形寒胶冷,精神萎靡,气从少腹上冲心,舌淡苔白,脉沉细为辨证要点.５肝气郁结主证；精神抑郁,多疑善滤,胸闷协痛,喜太息,脘腹胀闷,纳呆食少,或突然倒地,四肢逆冷,肢体呈痉挛性拘急僵直,双目紧闭,移时恢复.妇女多伴乳房胀痛,月经不调或痛经,舌淡苔白,脉弦.辨证分析：本证由情志不畅,肝气郁结,气机逆乱所致.多见于女子,包括癔病性昏厥,暴瘫等.情志不畅,肝气郁结,故精神抑郁,多疑善滤.肝气郁结,气机不舒,经脉痹阻,故胸闷胁痛,喜太息,脘胀腹痛,乳房胀痛.肝气郁久,上逆冲心,则突然昏厥,气机内阻,阳气不达四末,则四肢逆冷.肝郁犯脾, 运化失职,则的纳呆食少,气滞导致血淤,经脉不通,故月经不调或痛经.舌淡苔白,脉弦均为肝气郁结之象.以精神抑郁,多疑善滤,胸闷太息,暴厥暴瘫为辨证要点.６痰淤阻窍主证：精神恍惚,悲忧善哭,或突然失明,痰淤阻窍所致,或失音不语、或突然耳聋,或突然肢体瘫痪,舌质紫暗或有淤斑,淤点,脉弦涩.辨证分析：本证因情志不舒,气滞痰凝,阻歇血脉,痰淤阻窍所致.包括癔病性失明、失音、失听、暴瘫等.主要病机为痰淤互结,蒙蔽心窍,神明失灵所导致.痰湿闭阻清窍,五脏六腑之精气不能上注于清窍,失其司职,故精神恍惚,悲忧善哭,突然失明、或失音、或失聪.痰淤闭阻经络,气血流通不畅,肢体静脉失养,则突然瘫痪,舌紫暗或有淤斑,淤点,脉弦涩均为淤血内阻之象.以精神恍惚,暴盲,暴哑,暴聋,暴瘫,舌质紫暗,脉弦涩为辨证要点.中医辨证治疗阴阳两虚型结核病症状：少气无力,消瘦面黄,声喑音哑,潮热盗汗,骨蒸痨热,泄溏便急,痰白沫状或血痰,心悸气短,寡言少欲,纳呆,自汗,滑精,闭经,苔黄燥,脉微细或虚大无力.证候分析：脏腑之间有互相资生、制约的关系,因此在病理情况下,肺脏局部病变也必然会影响其他脏器和整体,故有“其邪展转,乘于五脏”之说,肺痨与脾肾两脏关系最为密切,脾为肺母,肺虚则耗夺脾气以自养,则脾亦虚,脾虚不能化水谷为精微上输以养肺,则肺虚更重,互为因果,终致肺脾同病,见神疲乏力、纳呆、便溏、畏寒、倦怠等症. 肾为肺之子,肺虚肾失滋生之源,或肾虚相火灼金,子盗母气,致使肺气更为耗竭,而不能滋养于肾,终致肺肾两虚,肾阴亏虚,相火偏亢,扰动精室,则见梦遗,女子则月经不调等肾虚症状.若肺虚不能制肝,肾虚不能养肝,肝火偏旺,上逆侮肺,可见性急善怒,胁肋掣疼等症.如肺虚心火乘克,肾虚水不济火,还可伴见虚烦不寐、盗汗、骨蒸痨热等症. 久延而病重者,可演变发展至肺脾肾三脏同病.或因肺病及肾,肾虚不能纳气,或因脾虚及肾,脾不能化精以资肾,由后天而及先天,甚则肺虚不能佐心治节血脉运行,而致气虚血瘀,出现气短、喘急、心悸、唇绀、肢冷、浮肿等症,即肺源性的发生.此证见于肺脾肾三脏俱虚的患者,为气阴耗损发展而成,见于重症肺结核晚期.综上所述,肺痨以阴虚为先,继可导致气阴两虚,阴阳俱虚.以脏腑辨证而言,病之初起,为肺阴亏损,继之肺脾同病,气阴两伤,后期肺脾肾三脏交亏,阴损及阳,而致阴阳俱虚,并见心肝脏腑功能损害的严重证候.治法：滋阴补阳,固本杀虫.方药：补天大造丸加减.太子参15克,白术15克,山药30克,茯苓20克,黄芪30克,紫河车15克,当归15克,鹿角10克,龟板12克,白芍12克,白芨30克,功劳叶12克.水煎服,1日1剂,早晚分2次口服.谈虚劳的中医辨证论治虚劳又称虚损．是由多种原因所致的．以脏腑亏捐,气血不足为主要病机的多种慢性衰弱症候的总称.书云：精气夺则虚”“阳虚则外寒”“阴虚则内热”.因此虚证有阴虚‵阳虚之别.又有五损的症状及转归,如损其肺者．益其气,损其心者．调其荣卫,损其脾者,调其饮食．适寒温,损其肝者,授其中,损其肾者,益其精,此为治损之要旨也.治法上客看重温补,但还应用扶正怯邪活血化瘀等法、对五劳肺劳、肝劳、心劳、脾劳、肾劳,六极气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极,七伤大饱伤脾,大怒伤肝,强力举重.久坐伤肾,形寒饮冷伤肺,忧怒思虑伤心．风寒雨暑伤形,大恐惧不节伤志.历代医家都不同治法.如李东垣“脾胃论”重脾胃．善于甘温补中.朱丹溪“丹溪心法”重视肝肾,善用滋阴降火.张景岳“景岳全书”对阴阳互根有深的阐述,在治疗肾阴虚,肾阳虚的理论有新发展.治虚有三本．即肺、脾、肾是也.肺为五脏之天,脾为百骸之母,肾为性命之根,治肺、脾、肾为治虚之道毕矣.虚劳涉及的内容很广,凡禀赋不足,后天失养,病久体虚,积劳内伤,久虚不复等所致的多种以脏腑气血,阴阳亏损为主要表现的病证,均属本证范围.病因：1. 禀赋薄弱,体质不强：先天不足,后天失调,与父母遗传即现代医学中所述,DNA 基因缺损,胎中失养,孕育不足,生后喂养失当,营养不良是造成免疫功能低弱,即现代医学中胸腺低下,如T3T4下降,致成抵抗力薄弱产生了家族史基因缺损．所产生的一系列病症,这也就是细胞分子学中抗衡的问题.因虚劳致病,因病致虚,日久不复而成虚劳.2. 烦劳过度,损及五脏：书云“不知自量,而务从勉强,则一应妄作妄为,皆能致损”“久视伤血,久卧伤气,久坐伤肾,久立伤骨,久行伤筋”.五劳既“曲运神机则劳心,尽心谋虑则劳肝,意外过思则劳脾,预事而忧则劳肺,色欲过度则劳肾.”在各种损伤之中,尤以忧郁思虑,烦劳过度,损伤心脾及早婚多育,房劳伤肾为害也.3. 饮食不节,损伤脾胃：暴饮暴食．嗜欲偏食．饮酒过度等原因,都会损伤脾胃．使其消磨水谷,化生精微,长养气血的功能受损,若牌胃长期受损,必致气血来源不足,内不能和调于五脏六腑,外不能洒陈于营卫经脉,而渐致虚痨.4. 大病久病失干调理:大病后,邪气过盛．脏气损伤或热病日久,耗血伤阴, 或寒病日久．伤气损伤,或瘀血内结,新血不生,或因寒邪久留, 耗伤正气, 或因病后失于条理,正气亏损难复都会使精气耗伤, 由虚致损,逐渐发展或虚劳.虚劳证候虽多,但总不离乎五脏,而五脏之伤又不外乎阴阳气血,应以它为纲,五脏虚候为目.书云“虽分五脏,而五脏所藏非精气”.其所以致损有四：气虚、血虚、阳虚、阴虚、气血阴阳各有专之,认得真确方可施治.由于气血同源,阴阳五根,五脏相关,所以各种原因所致的虚损互有影响,由一虚而致多虚,由一脏而累及他脏,使病情趋于复杂和严重.书云：“虚则补之”,“形不足者,温之以气,精不足者,补之以味.”可分别采取益气、养血、滋阴、温阳的治疗.方药是要密切结合五脏病位的不同而选用,方药以增强治疗的针对性.此外由于脾为后天之本,是水谷气血生化之源,肾为先天之本,寓元阴元阳,是生命的本元．所以补益脾肾在虚治疗中具有比较重要的意义.气虚：1. 肺气虚：短气自汗,声音低怯,时寒时热,平素医于感冒、面白、舌质淡,脉弱.治法：补益肺气.方药：补肺汤.2. 脾气虚：饮食减少,胃院不舒,倦怠,便溏,色萎、舌淡,脉弱.治法：健脾益气.方药：四君子汤.在气血阴阳的亏虚中,气血是临床上最常见的一类,其中尤以肺脾气虚为多见,而心、肾气虚亦属不少.心气亏虚而见心悸,气短,自汗,面恍,神疲,脉微等症,可用六君子汤加味,益气固肾之治.血虚：1. 心血虚：心悸、怔仲、健忘、失眠多梦,面色不华,舌质淡,脉细或结代.治法：养血安神.方药：养心汤.2. 肝血虚：头晕、目眩、肋痛,肢体麻木,筋脉拘急或惊惕内润,妇女月经不调,甚则经闭,面色不华,舌质淡,脉弦细或细涩.治法：补血养肝.方药：四物汤加减.血虚中以心、脾、肝的血虚较为多见.脾血虚常与心血虚同时并见,故临床上常称心脾血虚,由于脾为后天之本,气血生化之源,又由于血为气母,血虚均拌有不同程度的气虚症状,而且在中医治法上,补血不宜单用血药,而应适当配伍气药,以达到益气生血目的, 所以应结合健脾生血之法, 归脾汤是代表方之首.阴虚：1. 肺阴虚：干咳,咽燥,咳血、失音、潮热、盗汗、面色潮红,舌红少津,脉细数.治法：养阴润肺.方药：沙参麦冬饮加减.2. 心阴虚：心悸、失眠、烦躁‵潮热、盗汗或口舌生疮,面色潮红,舌红少津．脉细数.治法：滋阴养心.方药：天王补心丹加减.3. 脾胃阴虚：运化失常.故不思饮食,津亏不能上承,故口干,苔少或无苔,一脉细数.治法：养阴和胃.方药：益胃汤加减.4. 肝阴虚：头痛、眩晕、耳鸣、目光畏光,视物不明,急燥易怒或肢体麻木,筋惕内润,阴虚火旺,肝火上炎,则面潮红,舌红少津,脉弦细数,为阴虚肝旺.治法：滋养肝阴.方药：补肝汤加减一贯煎.5. 肾阴虚：腰酸、遗精、两足痿弱．眩晕,耳呜甚则耳聋,口干,咽痛,观红,少津,脉沉细.治法：滋补肾阴.方药：左归丸加减.五脏的阴虚在临床上都比较常见病情较重者,可见气阴两虚或阴阳两虚.阳虚：1. 心阳虚：心悸、自汗、神倦、嗜卧、心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白,舌淡或紫暗,脉细弱或沉迟、均属心阳亏虚,运血无力之象.治法：益气温阳.方药：拯阳理劳汤.2. 脾阳虚：面色痿黄、食少、形寒、神疲乏力,少气懒言,大便溏泄,肠鸣腹痛,每因受寒或饮食不慎加剧,舌质淡,苔白,脉弱.治法：温中健脾.方药：附子理中丸加减.3. 肾阳虚：腰背酸痛,遗精阳萎,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泄泻,舌质淡拌有齿痕,苔白,脉沉迟.治法：温补肾阳兼养精血,方药：右归丸加减.阳虚多由气虚进一步发展而成.阳虚则生寒,症状比气虚为重,并出现里寒的症象为特征,在阳虚之中心、脾、肾的阳虚为多见,由于肾阳为人身之元阳,所以心脾之阳虚日久,常多累及肾,而出现心肾阳虚咸脾肾阳虚的病变.虚劳是多种慢性衰弱性证候的总称.有先天内因基因后天、外因外邪导致虚劳产生,脏腑亏损,气血阴阳不足,为虚劳的基本病机辨证以气血阴阳为纲五脏虚侯为目,治疗的基本原因是补益修补入体基因的缺损, 分别采用益气、养血、滋阴、温阳的治疗方药, 并应结合五脏病位的不同而选方用药.此外由于五脏相关气血同源,阴阳互根,所以应注意气血, 阴阳相兼为病及五脏之间转化.分清主次兼顾治疗,剧辩证论治方法来修补人类基因缺损, 是古为今用,中为洋用的新途经.中医辨证论治治疗皮肤过敏。

中医诊断与辨证论治中医是中国传统医学的重要组成部分，其独特的诊断方法与疗法在世界范围内广泛应用。

中医诊断与辨证论治是中医学的核心内容，通过观察、询问、闻问、切诊等手段，医生能够准确判断疾病的病因和病机，从而制定个体化的治疗方案。

一、中医诊断中医诊断是通过对患者的观察和询问获得病情信息的过程。

中医强调以整体观念来理解人体，包括环境、心理、生理等多个维度。

观察患者面色、舌苔、脉搏等，可以帮助医生了解患者的体质和疾病表现。

同时，中医注重与患者的沟通，通过详细询问患者的不适症状、生活习惯等，进一步确定病情。

中医诊断能够提供全面的健康评估，为后续的辨证论治提供基础。

二、辨证论治中医辨证论治是根据中医理论对患者病情进行全面分析和综合判断，以制定针对性的治疗方案。

辨证是指通过对病情进行分析，确定疾病发生的原因和机制，辨明病情的特点和规律。

论治是指根据辨证结果，选择相应的治疗方法和药物，以达到疾病康复的目的。

中医辨证论治的基本理念是“辨证论治”，而不是“治标”。

中医认为，疾病是身体内外环境因素的综合作用下的一种失调表现，治疗应该从调整整体失衡入手。

中医根据患者病情的不同，可以选择针灸、中药、推拿等不同治疗方法，或者通过调整饮食、生活习惯等来改善患者身体的整体状态。

中医辨证论治不仅要针对患者当前的症状进行治疗，更要考虑其根本原因，以达到治愈和预防疾病的目的。

三、中医诊断与西医诊断的区别中医诊断更侧重于整体观察和综合分析，强调个体化的治疗方法，将疾病视为身体失调的综合表现。

而西医诊断更强调疾病的病因和病理机制，通过检查和实验结果来确定疾病的类型和亚型，以便进行标准化的治疗。

中医与西医的诊断方法是互补的，各自有其优势和适用范围。

中医诊断注重个体差异的把握，更适合处理复杂的慢性疾病；而西医诊断更加依赖科学技术手段，对急性病和外科疾病有更高的准确率。

总结：中医诊断与辨证论治是中医学的核心内容，通过全面观察和综合分析，中医能够准确把握患者的病情，为制定个体化的治疗方案提供依据。

辨证论治辨证论治，是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则，并贯穿于预防与康复等医疗保健实践的过程。

中医学在认识疾病和处理疾病的过程中，既强调辨证论治，又讲究辨证与辨病相结合。

一、症、证、病的基本概念（一）症的基本概念症，即症状和体征，是机体发病而表现出来的异常表现，包括患者所诉的异常感觉与医生所诊查的各种体征。

如恶寒发热、恶心呕吐、烦躁易怒、舌苔、脉象等，都属症的概念。

症是判断疾病、辨识证的主要依据，但其表现的是疾病的表面现象甚至假象，所以未必能完全反映疾病和证的本质。

同一个症状，可由不同的致病因素引起，其病机不尽相同，也可见于不同的疾病和证中。

孤立的症状或体征不能反映疾病或证的本质，因而不能作为治疗的依据。

（二）证的基本概念证，是对疾病过程中一定阶段的病因、病位、病性、病势等病机本质的概括。

如脾胃虚弱证，病位在脾胃，病性为虚。

证是病机的概括，病机是证的内在本质，证所反映的是疾病的本质。

证候，即证的外候，是指疾病过程中一定阶段的病位、病因、病性、病势等本质有机联系的反应状态，表现为临床可被观察到的症状等，一般由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。

如食少纳呆，腹胀便溏，倦怠乏力，面黄，舌淡红苔白，脉沉缓，属于脾胃虚弱证的证候表现。

证具有个体差异性、时相性、空间性和动态性特征。

其一，证的个体差异性。

由于人的体质差异，故感受同一病邪，可能表现为不同的证。

即便同一病证，由于个体反应性差异，也可以表现出不同的症状。

其二，证的时相性。

同一疾病，由于所处于阶段不同，临床表现各异，因而证也不同，如积聚，在初期、中期和晚期的不同阶段，证会发生变化。

其三，证的空间性。

如感冒，与不同地域的气候有关，形成风寒感冒证、风热感冒证、暑湿感冒证等。

其四，证的动态性。

由于疾病受内外环境多种因素影响，可不断发生变化，故证在疾病过程中并非固定不变，而是始终处于动态变化之中。

因此，在临床辨证过程中，应充分考虑到证的个体差异性、时相性、空间性和动态性特征，才能进行正确判断。

谈谈你对张仲景辨证论治的理解
张仲景是中国历史上著名的医学家、药学家、博物学家、地理学家和农学家，他的医学著作《伤寒杂病论》被誉为中国古代医学经典之一。

他的辨证论治是中华医学宝库中重要的一环。

辨证论治是指在医治疾病时，根据患者不同的症状、体质、环境、心理等方面的综合情况，进行辨证分析，确定疾病的病因、症状和治疗方法。

张仲景在《伤寒杂病论》中深入探讨了辨证论治的理论和实践。

他的辨证论治理念主要体现在以下几个方面：
1.从整体出发，全面分析病因、病程、症状。

张仲景注重全面
掌握疾病的整体情况，对疾病的病因、病程、症状进行全面而深入的分析和研究，从而更准确地判断病情和治疗方法。

2.辩证思维，不拘形式。

张仲景的辨证论治主张强调辩证思维，即主张从各个方面全面分析病症，不拘一格。

他认为治病的方法应该因人而异，个体化治疗才能更加有效。

3.以治本为主，因人而异。

张仲景提倡以治本为主，也就是通
过改变病人体质，增强病人自身的免疫能力，从而达到长远治疗的目的。

治疗方法要因人而异，个体化治疗才能更加有效。

总之，张仲景的辨证论治不仅是中医学在辨证方法、脉象学、药物疗法等方面取得的丰硕成果，而且也是人类医学史上无可替代、不可磨灭的重要贡献之一。

中医的辨证论治辨证论治是中医学的基本特点之一，也是中医学术特点的集中表现，是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则，是中医学对疾病的一种特殊的研究和处理方法。

1.证的含义证，又称证候，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。

它由症状组成，不仅包含了疾病某一阶段的临床表现，而且揭示了病变的部位、原因、性质以及邪正关系，反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化本质。

因此它比症状更全面、更深刻、更正确地揭示了疾病的本质。

2.辨证的含义辨证，就是将望、闻、问、切“四诊”所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、部位、性质和邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。

3.论治的含义论治，又称施治。

就是根据辨证的结果，确定相应的治疗原则和治疗方法。

4.辨证和论治的关系辨证和论治是诊治疾病过程中相互联系、不可分割的两个方面，是理论和实践相结合的体现。

辨证是论治的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法，通过论治可以检验辨证的正确与否。

5.辨证和辨病的关系病，即疾病。

是在一定致病因素的作用下，机体内外环境之间动态平衡遭到破坏，阴阳失调、气血紊乱，出现一系列症状和体征的病理过程。

它和症、证是三个不同的概念。

（1）辨证与辨病相结合中医认识和治疗疾病，是既辨证又辨病。

同一种病，由于致病因素、气候地域、机体反应性的不同，常常表现为不同的证，所以必须在辨病的基础上结合辨证，才能有效地施治。

例如感冒这一普通常见的疾病，常常可以由于致病邪气和人的体质不同而表现为风热袭表和风寒袭表两种证候，据此不同的证，应当分别采用辛凉解表和辛温解表两种方法治疗。

因此，辨证论治既不同于头痛医头、脚痛医脚的对症疗法，又不同于不分阶段和主次，一方一药对一病的治疗方法。

（2）“同病异治”与“异病同治”“同病异治”是指同一种疾病，由于发病的时间季节、地区以及患者机体反应性的不同，或处在疾病不同的发展阶段，因而表现的证不同，所以治疗方法也不一样。

辨证论治名词解释大全
一、辨证论治：
辨证论治，即“证论病”，是中医论治疾病的基本方法。

它强调根据病
人现状来进行证别，再针对各种病因进行个性化诊断，根据“辩证”思
想而给予疾病适当的药物、饮食、运动以及其他治疗手段，以达到“调
和虚实、兼顾用利、可导可从、整体与局部相统一”的目的。

二、证：
证，即症，是中医临床医治疾病的基础，是疾病临床鉴别的重要依据。

证又分为客观证、主观证、总证和证候。

客观证就是指触诊、耳诊、
醉诊、舌象、脉象、面色等临床上外观所看到的某种具有可鉴别性的
状态。

主观证是指病人对病情描述、加重等症状。

总证指综合外观和
主观诉症，以及体表变化、体格检查证实的这种整体病状或显示出病
情特征有所变化的状态。

证候根据证的变化分布的特点，用固定的术
语归类概括起来，体现疾病病理演变的特点和规律性。

三、论：
论，即判断，是对证的分析与总结，是辨别病的原因。

中医论治，一
方面是“病是什么”，另一方面是“是什么病”，只有正确判断出病因、病机，才能治疗得根本上。

论有内论和外论之分，外论是指临床上大阴
大阳之外，还有穴位温降去热，加以通利药物。

内论则是指中医对病
理和病机的分析，判断病是阴阳、虚实，五行相生相克，以及病机各
部件之间的关系和病理机制。

四、治：
治，即拟定病因，是按照病因论治的疾病的方法，是用药、机能疗法、饮食疗法等把病人治愈的过程。

治分为两类，一类是治标，它侧重于
治疗症状；另一类是治本，它的目的是康复病因改变，根治病机和失
常改良，使病人健康或疾病无法复发。

辨证论治是中医独特理论的基本特点之一, 医圣张仲景首次提出了“辨证”一词; 元代滑寿在《读素问钞》中首先提出了“论治”一词, 并作注释。

清朝章虚谷著在《医门棒喝·论景岳书》首次以“辨证论治”一词提出。

但“该书虽有较为完整的临床证治思路,也确实出现了`辨证论治'字样,涉及辨证、论治、审证、辨治、证治、施治等词组”。

但`辨证论治'在全书出现仅一次,寻常道来,并未成为固定的词组。

“辨证论治”作为现代中医学固定术语的真正出现是1955年。

任应秋先生在《中医杂志》上发表了名为“中医的辨证论治体系”一文,以五苓散证治为例而把中医临床证治称为“辨证论治体系”.任氏是从中医学整体的高度来认识辨证论治的意义,并明确提出了“了解和掌握辨证论治这一方法,就成为继承和发扬祖国医药学遗产的一个非常重要的问题”。

任氏以张仲景所著《伤寒论》与《金匮要略》为依据提出“辨证论治”,可以说是对中医基础理论与临床治疗的高度概括。

要探讨“辨证论治”，首先要明确何谓辩证。

任应秋先生曾清楚地表明，他所提出的“辨证论治”实际上包括了在辨病的基础上所进行的辨证论治。

当中医辨病与辨证关系仍然没有被清楚地理解时,他则进一步直接了当地强调了“中医的辨证,主要就是在辨病的基础上提出来的”这一重要观点。

辨证论治的核心在于明辨证型病机，同病异治，突出个性。

证是指在疾病过程中某一特定时期具有特征性病理变化的机体状态，在疾病过程中出现了不同的证,正是反映了疾病的发展变化及复杂的表现形式。

不同的人患某种相同的疾病，在其发生、发展过程中，由于产生的原因不同，并且受到各种因素的影响，涉及五脏六腑、气血津液各不相同，所以疾病的临床表现也十分复杂.因此，虽为同一疾病，但论治自当根据不同病机个性分别确立不同的治法，予以不同的方药，即“同病异治”之旨，又可称为“分型论治”，其实质就是如何分析同一疾病不同证型病机，从而“随证治之”，药随证变。

如张仲景治呕吐，分别以小半夏汤、生姜半夏汤、半夏干姜散温中化饮，针对饮邪致呕证；吴茱萸汤、四逆汤温阳补虚，针对虚寒呕逆证。

辨证论治的基本概念一、引言中医学说是中国医学的宝贵遗产，其中"辨证论治"是其独特的诊疗方式。

这一方法体现了中医的整体观和辨证法，强调根据病情的变化灵活选择及组合治疗方案。

本文将深入探讨辨证论治的基本概念及其在现代医疗中的应用。

二、辨证论治的定义“辨证论治”是中医学的核心理念，它包括“辨证”和“论治”两个过程。

“辨证”是指医生通过望、闻、问、切等手段，收集病人的症状和体征，确定疾病的性质、部位、原因和病机的过程。

“论治”则是根据辨证的结果，选择相应的治疗方法和方药进行治疗的过程。

三、辨证的方法1. 八纲辨证：这是中医辨证的基本方法，主要包括阴阳、表里、寒热、虚实八个方面。

通过这八个方面的分析，可以明确疾病的类型和性质。

2. 病因辨证：主要是通过分析疾病的病因，来确定疾病的性质和治疗方法。

常见的病因有风、寒、湿、热、燥、火等。

3. 脏腑辨证：是根据脏腑的功能失调来判断疾病的部位和性质。

每个脏腑都有其特定的功能和病理变化，通过分析这些变化，可以确定疾病的部位和性质。

四、论治的方法1. 治疗原则：中医治疗原则主要有“治病求本”、“标本兼治”、“调整阴阳平衡”等。

2. 治疗方法：中医治疗方法丰富多样，包括药物治疗、针灸治疗、推拿治疗、食疗等。

3. 治疗方药：中医方药是中医治疗的重要手段，它是根据疾病的性质和部位，选择相应的药物组合而成的。

五、辨证论治的重要性辨证论治是中医学的核心，它体现了中医的整体观和辨证法。

通过辨证论治，医生可以根据病人的具体病情，制定出个性化的治疗方案，从而达到治疗效果。

此外，辨证论治还强调预防疾病，通过调整身体的阴阳平衡，增强身体的抵抗力，防止疾病的发生。

六、总结辨证论治是中医学的精髓，它以整体观和辨证法为基础，强调个性化治疗和预防疾病。

在现代医疗中，辨证论治仍然具有重要的参考价值，我们应该进一步研究和发扬这一独特的诊疗方式。

谈谈对中医辨证论治的认识我和中医的缘分，那可真是妙不可言，尤其是对中医辨证论治的认识，就像一场逐渐揭开神秘面纱的奇妙旅程。

我有个邻居王大爷，身体一直不太好，老是咳嗽。

这咳嗽声啊，在楼道里都能听得一清二楚。

王大爷去医院看了西医，吃了不少药，可这咳嗽就是不见好，整个人都被折腾得没了精神。

有一天，我碰到王大爷，他一边咳嗽一边无奈地说：“这病可把我折腾惨了，西药吃了一堆，也不知道咋回事。

”我突然想起我有个朋友是学中医的，就对王大爷说：“王大爷，要不您试试中医？中医看病的方法和西医不太一样呢。

”王大爷半信半疑地说：“中医能行么？我这都病了这么久了。

”我带着王大爷找到了我那中医朋友小李。

小李先仔仔细细地问了王大爷好多问题，像这咳嗽是啥时候开始的呀，是白天咳得厉害还是晚上咳得厉害，有没有痰，痰是什么颜色的，平时怕冷还是怕热，吃饭睡觉咋样等等。

王大爷一开始还有点不耐烦，说：“这咳嗽和这些有啥关系啊？”小李笑着解释道：“王大爷，这就是中医辨证论治的关键。

您在我们眼里可不只是咳嗽这么简单，我们得通过这些细节，找出您身体内部到底是哪里出了问题。

就像侦探破案一样，得一点一点找线索。

”我在旁边听着也觉得新鲜，就问小李：“这真能找出原因啊？”小李点头说：“那当然。

比如说，如果是白天咳嗽厉害，可能和肺气不宣有关；要是晚上咳嗽加重，可能是阴虚或者有痰湿在体内。

而且这痰的颜色、质地也能反映很多问题。

白色稀痰可能是寒证，黄色黏痰可能是热证。

”王大爷听了，似乎有点明白了，也认真地回答起问题来。

接着，小李又给王大爷把了脉。

他闭上眼睛，手指搭在王大爷的手腕上，那神情专注得很。

把完脉后，小李又看了看王大爷的舌苔，对王大爷说：“王大爷，您这舌苔白腻，脉象滑，综合您的症状来看，您这咳嗽是因为体内痰湿较重，加上肺气有些虚弱，导致痰湿阻肺，所以这咳嗽才一直不好。

”我好奇地问：“那怎么办呢？”小李胸有成竹地说：“我给您开个方子，主要是一些健脾燥湿、宣肺止咳的药。