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肥胖的判定标准是指体重超过理想体重的 20%,或体重指数(体重/身高╳身高)达到28,后 者是中国标准.
肥胖与疾病课程
肥胖诊断常用的方法-如何计算理想体重
●成年人理想体重和肥胖度
成年人理想体重(千克)=身高(厘米)-105 肥胖度= (实际体重-理想体重)×100%
理想体重
●儿童的理想体重
2岁以上儿童理想体重(千克)=年龄×2+8 身高在150CM以上者,按成年人理想体重计算
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肥胖的特征分型
中心性肥胖即腹型肥胖: (腰臀围比值) 男性>0.9/女性>0.85
外周性肥胖即梨型肥胖: (腰臀围比值) 男性<0.9/女性<0.85
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肥胖的病因分型
单纯性肥胖
不健康的生活方式,社会或心理因素等原因有关, 并有一定遗传因素参与(家族中常有多人亦肥胖), 约占肥胖症的95%左右. 继发性肥胖
轻度危险(相对危险度1~2)
癌症(结肠癌,子宫内膜癌,乳 腺癌等)
生殖系统健康受损
血脂异常
骨关节炎(髋关节和膝关节)
多囊卵巢综合症
代谢综合症
高尿酸血症和痛风
不育
呼吸困难
腰背痛
睡眠呼吸暂停
母亲肥胖引起胎儿发育缺陷
注:相对危险度是指与正常体重者相比,肥胖者发生与肥胖相关疾病的危险倍数.
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肥胖的危害
脂类代谢淆乱
肥胖者多伴有血脂淆乱. 心脑血管疾病(中风)
肥胖本身还可以直接作用于心脏,为了满足肥胖者 机体代谢增加的需求,心输出量代谢性增多,心率 加快,心脏长期高排血量状态可导致心脏肥大和舒 缩功能障碍,最终发生心肌病变和心力衰竭,心脏 的损害还可以引起猝死.
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肥胖诊断常用的方法-如何计算体重指数
体重指数(BMI)是目前世界卫生组织推 荐的应用最广泛的衡量超重或肥胖的指标. 具体计算方法是:
体重指数=
体重(千克)÷身高2(米)
体重指数的优点是充分考虑了全身的状况,缺 点是受肌肉和骨骼的影响.因此如条件允许应结合 身体脂肪的测量以及腰围的测量来判断是否肥胖
肥胖的危害
代谢综合症 它更容易发生心血管疾病,并且死亡率更高. 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症 脂肪肝 胆囊疾病 癌症 通风,骨关节病
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肥胖的危害
女性生殖系统健康 儿童性发育异常 寿命 社会经济和心理问题
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肥胖者发生疾病的危险度
高危险度(相对危险度>3) 2型糖尿病 胆囊疾病
中危险度(相对危险度2~3) 冠心病 高血压
分类
体重指数
相关疾病危险性
体重过低
<18.5
低(但其它疾病危险性增加)
Hale Waihona Puke 正常范围18.5~22.9
平均水平
超重 Ⅰ度肥胖
≥23.0 25.0~29.9
上升 中等
Ⅱ度肥胖
≥30
严重
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肥胖诊断
●根据腰围诊断肥胖:
WHO标准: 男性≥90厘米/女性≥80厘米 为肥胖 中国肥胖工作组标准: 男性≥85厘米/女性≥80厘米 为肥胖
肥胖与疾病
上海草本风格团队业务主任: 孙晖 2006年04月12日
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什么是肥胖?
肥胖是体内脂肪堆积过多或分布异常, 导致体重增加的一种状态.按照世界卫生 组织(WHO)的定义,肥胖是一种慢性代谢 性疾病,它包括肥胖本身对健康的损害以 及与肥胖相关的疾病对健康的损害两个方 面.因此,在医学上将肥胖称之为肥胖症.
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肥胖诊断常用的方法-如何测量腰围和臀围
●腰围的测量:
被测人取垂直站立姿势,双足分开25~30厘米,使体重均 匀分布,平稳呼吸,用一个没有弹性,最小刻度为1毫米的软尺 放在右侧腋中线胯骨上缘和第12肋下缘连线的中点(通常 是腰部的天然最细部位),沿水平方向围绕腹部一周,紧贴而 不压迫皮肤进行测量.
●国外学者推荐了更简易的计算公式来推算体脂含量:
男性体脂含量(%)=1.2×体重指数+0.23×年龄(岁)-16.2 女性体脂含量(%)=1.2×体重指数+0.23×年龄(岁)- 5.4
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肥胖诊断
●根据体重指数(BMI)诊断肥胖:
1999年世界卫生组织针对亚洲成年人体形特点发表了<亚洲成年人的肥胖诊断标准>
由于某种疾病或某种药物引起的,约占肥胖症的 5%左右.
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肥胖的危害
2型糖尿病
肥胖者多具胰岛素抵抗,胰岛B细胞分泌功能受损, 因此肥胖与2型糖尿病关系密切,被形容为是一对 “孪生兄弟” 高血压
据统计,肥胖者与非肥胖者的高血压患病率增加了 3.3倍,体内脂肪每增加10%,收缩压增加6毫米汞柱, 舒张压增加4毫米汞柱
●臀围的测量:
测量完腰围后,将软尺下放进行臀围测量,是通过测量 臀部的最大周径而得到的.
●计算腰臀围比值:
判断脂肪分布的指标,肥胖的特征类型,方法如下:
腰臀围比值=腰围(厘米) ÷臀围(厘米)
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肥胖诊断常用的方法-如何测量身体脂肪
临床中常采用生物电阻抗技术测量身体脂肪的含量.其 原理是:根据脂肪组织的导电能力不及含电解质的肌肉组织 这一特性,通过不同的电阻抗程度来计算出身体的脂肪含量 (%),身体脂肪简称体脂.