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内科学试题库及答案a1一、单选题1. 内科学的基本内容包括下列哪项？A. 内科学病因学与病理学B. 内科学诊断学与治疗学C. 内科学预防学与康复学D. 以上都是答案：D2. 以下哪项不属于心律失常的常见类型？A. 房颤B. 心房扑动C. 室颤D. 房室传导阻滞答案：D3. 以下哪项疾病不是属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的一种？A. 支气管扩张症B. 肺结核C. 慢性支气管炎D. 肺气肿答案：B4. 下列哪种疾病是属于风湿免疫性疾病？A. 白血病B. 类风湿性关节炎C. 肠炎D. 甲状腺机能亢进答案：B5. 以下哪项不属于肾小球疾病的病理类型？A. 膜性肾病B. IGA肾病C. 百日咳肾病D. 糖尿病肾病答案：C二、判断题1. 高血压是指血压在130/80 mmHg以上。
答案：正确2. 糖尿病属于内分泌疾病。
答案：正确3. 红细胞计数是评价贫血的重要指标。
答案：正确4. 高血压患者必须终身服用降压药，不能停药。
答案：错误5. 冠心病是由冠状动脉病变导致的心肌缺血引起的一组症状。
答案：正确三、问答题1. 请简述内科学的基本研究内容。
答案：内科学的基本研究内容包括病因学、病理学、诊断学和治疗学。
病因学研究各种疾病的发生原因，病理学研究疾病的组织学和细胞学变化，诊断学研究各种疾病的临床表现和辅助检查方法，治疗学研究各种疾病的治疗方法和效果评价。
2. 什么是高血压？高血压有哪些危害？答案：高血压是指血压持续升高，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmHg。
高血压对身体健康有许多危害，包括增加心脑血管疾病的风险，如心肌梗死、脑卒中等，还可引起肾脏损害、眼底病变等。
3. 什么是糖尿病？糖尿病有哪些主要症状？答案：糖尿病是指由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素反应不良导致血糖升高的代谢性疾病。
糖尿病的主要症状包括多尿、多饮、多食、体重减轻、乏力、视力模糊等。
4. 什么是慢性阻塞性肺疾病（COPD）？其特点是什么？答案：慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性进行性疾病，主要表现为支气管痉挛、支气管壁炎性病变和肺泡壁破坏。
《内科学》试题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、有关铁的描述,正确的是( )A、转铁蛋白结合的铁为二价铁B、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁C、食物中的铁以二价铁为主D、肠黏膜吸收的铁为二价铁E、血红蛋白中的铁为三价铁正确答案：D2、呋塞米(速尿)的作用是( )A、降低心室前负荷B、降低心室前后负荷C、减弱心肌收缩力D、降低心室后负荷E、降低心室前后负荷并增加心排血量正确答案：A3、下列凝血因子缺乏时,可引起PT和APTT同时延长的是( )A、ⅦB、ⅧC、ⅨD、ⅩE、XI正确答案：D4、急性胰腺炎患者,实验室检查可出现()A、高血清正铁血白蛋白B、血尿素氮下降C、血糖降低D、血清脂肪酶降低E、血钙升高正确答案：A5、结核性腹膜炎多发生于()A、40岁以下B、41-50岁C、51-60岁D、61-70岁E、71岁以上正确答案：A6、患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是( )A、A期B、B期C、C期D、D期E、不能分期正确答案：B7、失代偿期肝硬化最突出的临床表现是()A、肝掌B、脾肿大C、黄疸D、腹水E、蜘蛛痣正确答案：D8、某糖尿病患者男56岁,双足多处皮肤蜂窝组织炎,空腹血糖8mmol/l,肝肾功正常,该患者治疗以何种为佳()A、饮食疗法+二甲双胍B、饮食疗法+胰岛素C、饮食疗法+运动疗法D、饮食疗法+达美康E、饮食疗法+格列本脲正确答案：B9、甲状腺功能亢进症(甲亢)的早期诊断,下列哪项检查最为敏感()A、血清游离三碘甲状腺原氨酸和血清游离甲状腺素B、高敏促甲状腺激素C、甲状腺摄131I率测定D、血清总三碘甲状腺原氨酸和血清总甲状腺素E、基础代谢率正确答案：B10、符合室性期前收缩心电图的特征是( )A、QRS波群时限≦0.12秒B、多数代偿间歇不完全C、提前出现的QRS波群,形态宽大畸形D、QRS波前可见异位P波E、T波低平正确答案：C11、抗磷脂抗体不包括()A、抗心磷脂抗体B、狼疮抗凝物C、血清抗核抗体阳性D、梅毒血清假阳性E、以上均包括正确答案：C12、慢性肾炎合并高血压尿毒症,肌酐清除率为15ml/min,同时又有水肿,应选用下列何种药物()A、甘露醇B、氢氯噻嗪C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、利尿合剂正确答案：C13、诊断糖尿病的标准是空腹血糖≥()A、≥11.1mmol/lB、≥6.5mmol/lC、≥7.5mmol/lD、≥5.6mmol/lE、≥7.0mmol/l正确答案：E14、导致肺水肿最直接的原因是( )A、肺动脉压升高B、肺静脉压升高C、左心室舒张末压升高D、右心房压升高E、右心室压升高正确答案：B15、肝硬化最常见的并发症是()A、自发性腹膜炎B、肝肾综合征C、肝性脑病D、上消化道出血E、原发性肝癌正确答案：D16、女性,25岁。
《内科学》单选习题库及参考答案1、如何处理糖尿病胰岛素治疗过程中反跳性高血糖(Somogyi)现象( )A、减少胰岛素剂量B、加用双胍类药C、减少碳水化合物摄入D、增加胰岛素剂量E、减少饮食中总热卡答案：A2、支持重型再生障碍性贫血诊断的是( )A、网织红细胞绝对值18x109/LB、骨髓全片见巨核细胞8个C、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低D、中性粒细胞计数1.0x109/LE、血小板计数10x109/L答案：E3、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是( )A、靛玉红B、白消安C、羟基脲D、干扰素E、环磷酰胺答案：C4、女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查( )A、腹部 B 超B、血电解质C、血尿淀粉酶D、胃镜检查E、血常规答案：C5、类风湿关节炎很少累及的脏器或组织是( )A、肺B、肾C、心脏D、血液系统E、外分泌腺体答案：B6、女,22岁。
头晕、乏力1年。
实验室检查:血Hb70g/L,RBC3.0x1012/L,WBC4. 1x 109/L, Plt200x 109/L,血清铁蛋白4μg/L。
最可能的诊断是( )A、地中海贫血B、慢性病性贫血C、巨幼细胞贫血D、缺铁性贫血E、骨髓增生异常综合征答案：D7、下列哪种电解质对鉴别急性水肿型胰腺炎与急性出血坏死性胰腺炎最有意义( )A、血钠B、血镁C、血钾D、血钙E、血氯答案：D8、肝性脑病患者表现意识错乱,睡眠障碍,行为失常,扑翼样震颤和病理反射阳性,脑电图异常,属肝性脑病哪一期 ( )A、亚临床期隐性期B、一期前驱期C、四期昏迷期D、二期昏迷前期E、三期昏睡期答案：D9、成年典型缺铁性贫血患者,下列血象结果中不支持的是( )A、P1t350x109/LB、WBC18x109/LC、网织红细胞0.02D、MCV76flE、MCHC28%答案：B10、女性,26岁,1型糖尿病。
今日因感冒食欲减退、少食,餐前按常规注射胰岛素,近午时突然心悸、出汗,继而头晕、视物模糊。
内科学练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.结核性腹膜炎最常见的并发症是A、肠瘘B、肠梗阻C、急性肠穿孔D、腹腔脓肿E、慢性肠穿孔正确答案：B2.二尖瓣狭窄最常见的病因A、退行性改变B、粘液样变性C、缺血性坏死D、创伤E、炎症正确答案：E3.下列哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现A、杯状细胞减少B、节段性全壁炎C、病变主要在粘膜层D、浅表小溃疡E、隐窝脓肿正确答案：B4.女性,40岁,低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm, 脾肋下10cm。
化验:血红蛋白110g/L,白细胞计数200×109/L,原粒及早幼粒为6%,骨髓原粒为2%,Ph染色体(+)。
诊断为A、急性粒细胞白血病B、慢性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、慢粒急变正确答案：C5.舒张功能不全病理生理特点正确的是A、心脏指数和左室射血分数均降低B、左室舒张末压升高而射血分数正常C、心排血量明显减低D、发生在收缩功能障碍之后E、左室舒张末期容量明显升高正确答案：B6.女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。
查体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,ST-T改变,最可能的诊断是A、白喉性心肌炎B、扩张型心肌病C、病毒性心肌炎D、风湿性心肌炎E、急性心包炎正确答案：C7.下列哪项表现对诊断肥厚型心肌病最可靠A、胸骨左缘听到收缩期杂音B、有心肌病家族史C、UCG示室间隔非对称性肥厚D、心电图示左室肥大,病理性Q波E、胸痛,运动时昏厥正确答案：C8.慢性肾炎的治疗目的是A、消除轻微蛋白尿B、改善营养状况C、防止或延缓肾功能恶化D、消除管型尿E、消除尿红细胞正确答案：C9.急性胰腺炎时,可引起高热不退的是A、出现黄疸B、并发胰腺假性囊肿C、并发急性呼吸窘迫综合征D、出血坏死型胰腺炎E、并发胰腺脓肿正确答案：E10.有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死的是A、晕厥史B、心电图出现病理性Q波C、心前区疼痛D、心杂音易受药物的影响E、心前区出现收缩期杂音正确答案：B11.原发性扩张型心肌病的最特征性表现A、心室肥厚B、心律失常C、心腔扩大D、右心衰竭E、心肌缺血正确答案：C12.左侧继发性三叉神经痛,除出现左面部痛觉减退外,尚有的体征为A、左角膜反射消失,下颌向右偏斜B、左角膜反射存在,下颌向右偏斜C、左角膜反射消失,下颌无偏斜D、左角膜反射消失,下颌向左偏斜E、左角膜反射存在,下颌无偏斜正确答案：D13.对激素治疗最为敏感的是A、微小病变型B、系膜毛细血管性肾炎C、膜性肾病D、系膜增生性肾炎E、局灶性.节段性肾小球硬化正确答案：A14.男性54岁,有高血压6年,近半年常有劳累时心前区闷痛,常规心电图检查3次均无异常,为明确诊断,您认为再进一步检查以下哪一项最恰当A、血清心肌酶测定B、胸部X线C、心电图负荷试验D、超声心动图E、心电向量图正确答案：C15.二尖瓣狭窄时,体循环栓塞最常发生于A、下肢动脉B、脾动脉C、脑动脉D、肾动脉E、肠系膜动脉正确答案：C16.慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是A、低钾血症、呼吸性碱中毒B、高钾血症、呼吸性酸中毒C、高钾血症、代谢性酸中毒D、高钾血症、代谢性碱中毒E、低钾血症、代谢性酸中毒正确答案：C17.52岁,脑梗死后第3日出现意识不清,血压190/100mmHg,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首选的治疗药物是A、尿激酶静脉点滴B、降压药C、小分子肝素腹部皮下注射D、20%甘露醇静脉滴注E、扩张血管药正确答案：D18.男性患者,45岁,体型略胖,吸烟史20年,10支/日,近三月来每逢上至四楼时感胸骨后闷痛,休息后缓解,现查体无异常发现,心电图正常,为进一步明确诊断首选A、冠状动脉造影B、动态心电图C、运动负荷试验D、201Ti心肌显像E、胸部X线检查正确答案：C19.我国肝硬化最常见的病因是A、血吸虫病性肝炎B、中毒性肝炎C、病毒性肝炎D、酒精性肝炎E、营养不良性肝炎正确答案：C20.内囊出血所致的对侧肢体运动障碍(偏瘫),主要是损伤了:A、皮质红核束B、顶枕颞桥束C、皮质核束D、皮质脊髓束E、小脑正确答案：D21.结核分枝杆菌的生物特性中,对临床诊断最有意义的是A、多形性B、抵抗力强C、抗酸性D、生长缓慢E、菌体结构复杂正确答案：C22.25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性啰音,最可能的诊断为A、风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭B、急性心肌梗死C、肺梗死D、支气管扩张E、急性病毒性心肌炎正确答案：A23.急性肾炎综合征是指临床上具有下列表现A、血尿.高尿酸血症.浮肿.肾功能减退B、血尿.浮肿.肾功能减退C、血尿.蛋白尿.高血压.浮肿D、浮肿.少尿.高血压.管型尿E、蛋白尿.低蛋白血症.浮肿.高脂血症正确答案：C24.可出现原位溶血的疾病是A、遗传性球形细胞增多症B、G6PD缺乏症C、骨髓增生异常综合征D、异常血红蛋白病E、阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案：C25.心电图所见,V5、V6、V7及I、avL等导联出现ST段抬高,并有深宽的Q波和T波倒置。
内科学试题及答案一、选择题1. 内科学是研究人体的哪个系统或器官的疾病？A. 心血管系统B. 呼吸系统C. 消化系统D. 全身性疾病2. 下列哪种病症是典型的内科学疾病？A. 骨折B. 癌症C. 脑出血D. 烧伤3. 哪个项目是进行内科学普查的常见检查方法？A. 血常规B. X光C. 超声波D. 活检4. 下列哪个器官是内科学的重点观察对象？A. 肺B. 肝C. 心脏D. 肾5. 下列哪个疾病不属于内科学范畴？A. 糖尿病B. 冠心病C. 肺炎D. 骨折二、填空题1. 内科学主要研究人体的各个器官和系统的________病变。
2. 进行内科学检查时，医生会观察病人的症状、询问病史并进行________。
3. 血常规是内科学常用的检查之一，其中包括血红蛋白、白细胞计数和________等项目。
4. 内科学中，医生会通过听诊和敲诊来观察病人的________。
5. 内科学的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和________等。
三、简答题1. 请简要描述内科学的研究内容和目的。
2. 请说明内科学普查的重要性，并列举一些常见的内科学检查方法。
3. 内科学治疗疾病的方法有哪些？请分别进行解释。
四、问答题1. 请列举一些常见的内科学疾病，并介绍其症状和治疗方法。
2. 什么是急性心肌梗死？请解释其发生的原因和可能的后果。
答案：一、选择题1. D2. C3. A4. C5. D二、填空题1. 组织和器官2. 体格检查3. 血小板计数4. 胸部5. 物理疗法三、简答题1. 内科学研究人体各个器官和系统的疾病变化，旨在了解病因、病理和临床表现等方面，以便预防、诊断和治疗疾病。
2. 内科学普查的重要性在于通过常规检查，及早发现人体器官和系统的异常变化，以便进行早期干预和治疗。
常见的内科学检查方法包括血常规、尿常规、心电图、超声波等。
3. 内科学治疗方法包括药物治疗、手术治疗和物理疗法等。
药物治疗通常通过给予患者合适的药物来影响疾病的发展和症状的缓解。
《内科学》考试题与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()A、不洁饮食B、口服非甾体抗炎药C、口服抗生素D、刺激性食物E、剧烈呕吐正确答案：B2、浸润性突眼的患者应采用()A、高盐饮食B、加大抗甲状腺药物用量C、用放射性碘治疗甲亢D、抗生素眼膏、氢化可的松眼药水减轻局部症状E、手术治疗正确答案：D3、男,23岁。
头晕、乏力1个月,加重伴鼻出血3天。
查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,心肺及腹部未见异常。
实验室检查:Hb75g/L,WBC1.2x109/L,Plt15x109/L,网织红细胞0.002。
该患者可能的免疫异常是( )A、γδTCR+T细胞比例降低B、补体降低C、CD8+T细胞比例增高D、CD4+T细胞比例降低E、TNF水平降低正确答案：C4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用( )A、洋地黄B、利尿剂C、吗啡D、多巴酚丁胺E、硝酸甘油正确答案：A5、患者,女,28岁,低热半年伴腹胀3周入院,查体:神志清,营养略差,巩膜无黄染,心肺正常,腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛,无反跳痛,肝脾触诊欠满意,移动性浊音阳性。
生化检查除白蛋白28g/L,余均正常。
腹水常规检查介于漏出液与渗出液之间。
为明确诊断,最有意义的检查方法是()A、小肠镜检查B、腹腔镜检查C、胃镜检查D、十二指肠镜检查E、大肠镜检查正确答案：B6、男,24岁。
发作性喘息2年,加重1周。
1周来有时夜间咳醒伴憋气,可自行缓解。
查体:双肺散在哮鸣音。
为控制患者夜间症状,下列药物中,宜首选的是( )A、口服糖皮质激素B、口服氨茶碱C、吸入糖皮质激素D、吸入长效β2受体激动剂E、吸入短效β2受体激动剂正确答案：B7、胸腔积液检查示:胸腔积液总蛋白15g/L,LDH56U/L,Glu5.4mmo/L,ADA23U/L。
最可能的病因是( )A、恶性胸腔积液B、类风湿关节炎所致胸腔积液C、心力衰竭所致胸腔积液D、乳糜性胸腔积液E、类肺炎性胸腔积液正确答案：C8、属于糖尿病微血管病变的是()A、肾动脉狭窄B、糖尿病肾病C、脑血管意外D、冠心病E、下肢坏疽正确答案：B9、右心衰体循环淤血的表现是( )A、端坐呼吸B、静脉反流征阳性C、劳力性呼吸困难D、心源性哮喘E、阵发性夜间呼吸困难正确答案：B10、下列心律失常,表现为心律不整齐的是( )A、房性期前收缩B、窦性心动过缓C、窦性心动过速D、一度房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速正确答案：A11、金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液为( )A、渗出液B、脓性胸液C、血性胸液D、乳糜性胸液E、漏出液正确答案：B12、男性,54岁。
内科学练习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检:心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性啰音,最可能的诊断为A、急性病毒性心肌炎B、肺梗死C、支气管扩张D、风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭E、急性心肌梗死正确答案：D2.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么A、肾脏功能检查B、肾脏B型超声检查C、血肌酐清除率检查D、肾脏静脉造影E、肾活检病理检查正确答案：E3.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是A、血中结合钙降低B、低钾血症C、高钠血症继发脑水肿D、血中钙总量降低E、血中游离钙降低正确答案：E4.肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是A、前倾坐位呼气末杂音增强B、蹲位变起立位屏气时杂音减弱C、下蹲位吸气时杂音减弱D、右侧卧位吸气时杂音增强E、前倾坐位吸气时杂音增强正确答案：C5.下列情况可诱发黏液水肿性昏迷,除了A、寒冷B、替代治疗中断C、饱餐D、使用镇静剂E、手术正确答案：C6.急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是A、增加心肌营养B、消除心律失常C、补充血容量D、心肌再灌注E、抗心绞痛正确答案：D7.2型糖尿病发病主要病理生理改变是A、胰岛素抵抗和分泌相对不足B、自身免疫介导胰岛p细胞破坏C、胰高血糖素分泌过多D、胰岛素分泌绝对不足E、胰岛素受体功能异常正确答案：A8.女性,28岁。
既往有先天性心脏病史,持续发热2周。
入院查体:贫血貌,胸骨左缘3~4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤,脾大肋下2厘米,血培养两次阳性。
入院后第3天突感呼吸困难、胸痛,咯血多次,可能性最大的诊断是A、室间隔缺损合并肺部感染B、室间隔缺损合并支气管扩张症C、室间隔缺损合并急性心衰D、感染性心内膜合并肺部感染E、感染性心内膜炎合并急性肺栓塞正确答案：E9.重度溃疡性结肠炎的主要表现A、粘液脓血便,每日8次B、体温>37.5℃,至少持续3天以上C、每日腹泻5次D、血沉>25mm/hE、血清白蛋白<35g/L正确答案：A10.证实幽门螺杆菌现症感染的检查方法中不包括A、血清幽门螺杆菌抗体检测B、13C尿素呼气试验C、胃黏膜活检幽门螺杆菌培养D、胃黏膜活检快速尿素酶试验E、粪便幽门螺杆菌抗原检测正确答案：A11.下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性.A、LDHB、LDH1C、GOTD、CK-MBE、CK-BB正确答案：D12.女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。
内科学练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.下列哪项不是SLE主要的死亡原因A、肾功能衰竭B、感染C、冠状动脉粥样硬化D、贫血E、脑损害正确答案：D2.女性,26岁,1型糖尿病。
中断胰岛素治疗3日突发昏迷,血糖33.3mmol/L,血pH值7.0,尿糖、尿酮强阳性。
静滴胰岛素、碳酸氢钠,血糖有所下降,酸中毒改善,一度清醒后又陷于昏迷。
此现象可能为A、并发脑血管意外B、并发脑水肿C、并发乳酸性酸中毒D、并发尿毒症E、并发低血糖正确答案：B3.活动期SLE的贫血,主要是A、慢性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血D、大细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：B4.男性,67岁,近半年来右膝关节疼痛,活动时有关节摩擦感,白天活动后加重。
X线片示双膝关节间隙变窄,关节边缘有骨赘形成。
考虑诊断为A、类风湿关节炎B、感染C、痛风D、风湿性关节炎E、骨关节炎正确答案：E5.最易引起干咳的降压药是A、噻嗪类利尿剂B、血管紧张素II受体拮抗剂C、血管紧张素转换酶抑制剂D、β受体阻滞剂E、二氢吡啶类钙通道阻滞剂正确答案：C6.抗磷脂综合征最常见的临床表现不包括A、血小板减少B、抗磷脂抗体阳性C、习惯性流产D、关节肿痛E、动静脉血栓形成正确答案：D7.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A、阵发性室上性心动过速B、室性期前收缩和室性心动过速C、窦性停搏D、房室交界区性E、心房扑动正确答案：B8.治疗高血压合并糖尿病(尿糖++),下列哪种药物最应慎用A、卡托普利B、利血平C、哌唑嗪D、氢氧噻嗪E、硝苯地平正确答案：D9.类固醇激素发挥作用是A、通过与细胞膜受体结合B、通过PKCC、通过C蛋白D、通过与细胞核受体结合E、通过DG正确答案：D10.中年男性。
2型糖尿病合并心力衰竭。
FPG6.2mmol/L,2HPBGl2.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。
忌用哪类降糖药A、磺脲类降糖药B、双胍类降糖药C、葡萄糖苷酶抑制剂D、噻唑烷二酮E、胰岛素正确答案：B11.男,40岁,因呼吸困难和水肿入院。
《内科学》试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管哮喘( )A、肺部局限性哮鸣音,对β2受体激动剂疗效不佳B、两肺哮鸣音伴湿啰音,忌用肾上腺素类药物C、两肺布满哮鸣音,对β2受体激动剂疗效较好D、哮鸣音与湿啰音并存,对抗生素反应较好E、两肺散在干啰音,伴呼吸音减弱正确答案：C2、男,71岁。
咳嗽、咳痰20年,气短2天,高血压病史20年。
查体:T37.5℃、BP150/90mmHg,半坐位、口唇发绀,呼吸相延长,双肺可闻及干、湿啰音,心界向左下扩大,心率120次/分,律齐。
为改善患者的临床症状,下列药物应首选的是( )A、肾上腺素B、吗啡C、毛花苷丙D、呋塞米E、氨茶碱正确答案：E3、SLE病人哪个器官的受累与dsDNA的升高相关:()A、血液B、心脏C、肾脏D、脑E、皮肤正确答案：C4、男,24岁,发作性呼吸困难2年。
经肺功能检查诊断为“支气管哮喘",规律使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂。
1天来症状加重,连续吸入短效β2受体激动剂效果欠佳。
此时患者应首先采取的措施是( )A、再次吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂B、口服氨茶碱C、口服抗生素D、继续吸入短效β2受体激动剂E、口服糖皮质激素正确答案：E5、染色体检查结果为t(15;17)的白血病类型是( )A、AML-M5B、CMLC、ALLD、AML-M2E、AML-M3正确答案：E6、治疗社区获得性肺炎时,可覆盖非典型病原体的抗生素是( )A、氨基糖苷类B、糖肽类C、青霉素类D、大环内酯类E、头孢菌素类正确答案：D7、男,66岁。
发现高血压3年,术治疗。
查体:血压150/85mmHg该患者的血压属于( )A、正常血压B、理想血压C、单纯收缩期高血压D、恶性高血压E、正常高值正确答案：C8、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了( )A、必要时做气管插管吸痰B、给予可待因止咳C、给予支气管解痉药D、必要时做气管切开吸痰E、给予祛痰药促进排痰正确答案：B9、下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()A、腹部体检B、腹部血管造影C、腹部CTD、腹部平片E、腹部超声正确答案：C10、男性、20岁。
《内科学》试题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是( )A、支气管肺癌B、支气管哮喘C、阻塞性肺气肿D、支气管扩张症E、慢性支气管炎正确答案：D2、男性,68岁。
因脑梗死住院半月,近1周出现高热、咳嗽,咳血痰。
查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。
血常规WBC20.0x109/L。
胸部X线片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。
该患者最可能的诊断是( )A、干酪性肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、真菌性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：E3、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖()A、≥10.1mmol/LB、≥11.1mmol/LC、≥12.1mmol/LD、≥7.1mmol/LE、≥9.1mmo/L正确答案：B4、下列属于贮存铁的是( )A、乳铁蛋白结合的铁B、血红蛋白铁C、含铁血黄素D、肌红蛋白铁E、转铁蛋白结合的铁正确答案：C5、患者喘憋进行性加重,意识模糊。
查体:血压70/40mmHg,心电监测提示室性心动过速。
该患者最适宜的治疗措施是( )A、静脉推注利多卡因B、同步直流电复律C、非同步交流电复律D、静脉推注胺碘酮E、非同步直流电复律正确答案：B6、胃部癌前病变主要指()A、胃腺体增生B、肠上皮化生C、胃腺体萎缩D、胃黏膜不典型增生E、假幽门腺化生正确答案：D7、下列哪个疾病胃酸减低最明显()A、慢性萎缩性胃窦胃炎B、慢性浅表性胃炎C、十二指肠溃疡D、胃溃疡E、慢性萎缩性胃体胃炎正确答案：E8、男,68岁。
反复咳嗽咳痰20年,气短10年,喘息加重2天。
吸烟30年,每日约1包。
查体:神志清楚,呼吸急促,端坐位,口唇发绀,桶状胸,左下肺呼吸音明显减弱,右肺可闻及哮鸣音和湿罗音。
WBC 6.3x109/L,N 0.85。
为进一步诊治,首选的检查是( )A、心电图B、血气分析C、痰培养D、胸部X线片E、肺功能正确答案：D9、男,45岁。
一、选择题1、男性，26岁。
3天前感冒后发冷、发热、咳嗽，1天前咳出铁锈色痰，并感左胸疼痛，咳嗽时胸痛加剧。
体检：体温39.5℃，左下胸叩诊浊音，语颤增强，可闻及支气管呼吸音。
血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞88％。
最可能的诊断为A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、克雷白杆菌肺炎D、急性肺脓肿E、左下胸膜炎2、人类结核病的主要病原菌是A、牛型结核菌B、鼠型结核菌C、人型和鼠型结核菌D、牛型和鼠型结核菌E、人型和牛型结核菌3、发现早期肺结核的主要方法是A、查痰抗酸杆菌B、胸X线检查C、胸CTD、血沉E、血清特异性抗体的检查4、结核杆菌感染人体的主要途径是A、皮肤接触B、消化道C、呼吸道D、泌尿道E、淋巴道5、预防肺结核的最主要措施是A、禁止随地吐痰B、建全防痨组织C、隔离和有效治疗排菌病人D、加强登记管理E、接种卡介苗，化疗6、一肺结核患者抗结核治疗3个月，出现视力减退，视野缩小，应停下列哪种药物A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、链霉素7、支气管哮喘的本质是A、一种自身免疫性疾病B、气道慢性炎症所致的气道高反应性C、感染所致的支气管平滑肌可逆性痉挛D、支气管平滑肌内B2受体功能低下E、肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进8、支气管哮喘发作时的主要体征是A、两肺有广泛呼气期哮鸣音B、两肺有吸气期喘鸣音C、两肺有散在干、湿罗音D、肺部有局限性吸气期喘鸣E、肺部有局限性湿罗音9、治疗支气管哮喘最有效的抗炎药是A、青霉素B、红霉素C、环丙沙星D、头孢菌素类药物E、肾上腺糖皮质激素10、男性，40岁。
反复发作呼吸困难5年，常于受凉感冒后发作呼吸困难和胸闷、咳嗽轻微。
体检：双肺满布哮鸣音，心脏无异常。
该例之诊断首先考虑为A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎并肺气肿C、支气管哮喘D、慢性阻塞性肺疾病E、心源性哮喘11、支气管哮喘急性发作时的主要治疗措施为A、抗菌药物治疗B、解痉、祛痰药物C、解痉、抗炎治疗D、抗过敏药物E、脱敏疗法12、支气管扩张症，下列哪一项检查最具有意义A、免疫学检查B、支气管体层摄片C、痰细菌学检查D、高分辨率CTE、纤维支气管镜检查13、慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是A、咳嗽加重B、咳白色泡沫痰与粘液痰C、咳脓性痰且痰量增加D、肺部有哮鸣音E、肺底部有细湿罗音14、慢性支气管炎并发肺气肿时出现的主要症状是A、咳嗽较前加重B、咳痰较前增加C、因支气管痉挛而出现喘息D、因缺氧而出现发绀E、逐渐加重的呼吸困难15、慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阳性细菌为A、肺炎球菌B、A组链球菌C、B组链球菌D、金黄色葡萄球菌E、表皮葡萄球菌16、慢性支气管炎急性发作期的主要治疗措施为A、控制呼吸道感染B、给予祛痰药物C、给予止咳药物D、应用解痉平喘药E、吸入皮质激素17、预防慢性支气管炎与肺气肿最重要措施是A、不吸烟B、避免受凉C、预防感冒D、加强锻炼E、改善环境卫生18、肺源性心脏病最常见的病因是A、慢性支气管炎合并肺气肿B、支气管哮喘合并肺气肿C、支气管扩张症D、重症肺结核E、弥漫性肺间质纤维化19、肺心病急性加重期的主要治疗措施为A、持续低浓度吸氧B、控制感染和改善呼吸功能C、使用解痉平喘药和祛痰药D、使用呼吸兴奋剂增加通气E、使用小剂量强心药和利尿药20、肺心病肺动脉高压形成的最主要因素是A、缺氧所致肺血管重建，血管壁增厚B、缺氧所致肺血管收缩C、肺气肿所致肺毛细血管床减损D、缺氧所致红细胞增多与血液粘稠度增加E、水钠潴留所致血容量增多21、Ⅰ型呼吸衰竭的血气分析显示为A、PaO2＜60mmHgB、PaCO2＞50mmHgC、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒22、Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析显示为A、PaO2＜60mmHgB、PaCO2＞50mmHgC、PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgD、呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒23、引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是A、弥漫性肺间质纤维化B、细菌性肺炎C、急性肺水肿D、成人呼吸窘迫综合征E、慢性阻塞性肺疾病24、呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A、呼吸困难B、呼吸急促C、发绀D、心率增快E、神经精神症状25、Ⅱ型呼吸衰竭患者的氧疗原则为A、低浓度持续给氧B、低浓度间歇给氧C、高浓度持续给氧D、高浓度间歇给氧E、以上都不是26、Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为A、肺弥散功能障碍B、通气／血流比例失调C、机体氧耗量增加D、肺泡通气不足E、肺泡通气过度27、Crohn病多位于A、结肠肝曲B、回肠末端及结肠起始部C、横结肠D、直肠乙状结肠E、全结肠28、肠结核的好发部位为A、十二指肠B、空肠C、回肠D、升结肠E、回盲部29、门诊对便血有腹泻或便秘的病人首先应做的检查是A、直肠镜检B、纤维结肠镜检C、直肠指检D、钡灌肠X线检查E、钡餐X线检查30 下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病A、大肠息肉B、细菌性痢疾C、大肠结核D、阿米巴痢疾E、肠易激综合征31、男，30岁，左下腹疼痛伴脓血便半月。
查体：腹部未见异常。
为明确诊断首选的检查是A、大便常规加培养B、腹部B超C、钡剂灌肠D、全消化道钡餐检查E、全结肠镜检查32、里急后重是直肠的激惹症状，多见于A、肠结核B、溃疡性结肠炎C、结肠癌D、末端回肠炎E、直肠炎、直肠癌33、治疗重型溃疡性结肠炎应首选A、水杨酸偶氮磺胺吡啶B、免疫抑制剂C、大剂量肾上腺糖皮质激素D、手术治疗E、大剂量抗生素34、下列哪项不是溃疡型结肠炎的主要临床表现A、腹部肿块B、腹泻C、脓血便D、腹痛E、里急后重35、男性，60岁，近日出现上腹不适，疼痛，进食后加重，消瘦、贫血，应高度警惕的是A、消化性溃疡B、慢性胃炎C、胃癌D、肝癌E、胰腺炎36、进展期胃癌最早出现的症状是A、恶心呕吐B、黑粪C、上腹痛D、贫血E、咽下困难37、治疗胃肠道功能性疾病的关键是A、支持疗法B、针灸和理疗C、抗抑郁治疗D、解决心理矛盾，调整胃肠功能E、中药治疗38、营养主要在胃肠道哪个部位被吸收A、食管B、胃C、小肠D、肝脏E、大肠39、诊断慢性胃炎最可靠的依据是A、慢性上腹部疼痛B、胃酸降低C、X线钡餐检查D、胃脱落细胞检查E、胃镜检查及胃粘膜活检40、慢性胃炎常见的症状和体征是A、上腹饱胀不适，食后加重B、长期上腹痛，进食后缓解C、上腹不适，反酸，腹泻D、上腹部疼痛，向肩背部放射E、贫血，消瘦，上腹部可见胃型41、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是A、鉍剂+两种抗生素B、鉍剂+西沙必利C、鉍剂+硫糖铝D、鉍剂+稀盐酸E、鉍剂+胃蛋白酶+西沙必利42、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A、胃角溃疡B、胃窦溃疡C、球后溃疡D、幽门管溃疡E、胃多发性溃疡43、在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是A、胃蛋白酶B、乙醇C、胃酸D、反流的胆汁E、不规则进食44、空腹痛常见于A、胃溃疡B、十二指肠球溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、溃疡性结肠炎45、下列哪种药物抑酸效果最佳A、西米替丁B、阿托品C、硫糖铝D、前列腺素EE、胶体次枸橼酸鉍46、胰腺癌常见的首发症状是A、腹泻B、腹痛C、黄疸D、消瘦E、纳差47、男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。
B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。
该患者最可能诊断是A、胆石症B、壶腹部癌C、胰腺癌D、肝癌E、胆道蛔虫48、禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是A、因为病人呕吐B、因为病人腹胀C、因为病人腹痛D、减少胃酸分泌E、减少胰腺分泌49、女，45岁，既往有胆石症及冠心病史。
昨日饮洒及进油腻饮食后出现剧烈腹痛并向腰背部放射，伴发热和恶心、呕吐。
查体：Bp70/40mmHg，P120次/分，巩膜轻度黄染、皮肤湿冷。
腹壁稍紧张，上腹有明显压痛，移动性浊音阳性血清淀粉酶64单位(苏氏法)，血钙1、5mmol/L，血清正铁血白蛋白阳性。
诊断应首先考虑A、消化性溃疡合并急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、急性出血坏死型胰腺炎D、慢性胆囊炎急性发作E、急性心肌梗死50、男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛来院。
检查：体温38、6℃心率100次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤粘膜苍白，脾肿大，周围网织红细胞增多，出现有核红细胞，血清总胆红素70umol/L，非结合胆红素占50%，尿胆原强阳性，尿色如红茶水。
最可能的诊断为A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、肝内胆汁淤积性黄疸D、肝外胆道阻塞性黄疸E、先天性非溶血性黄疸51、下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点A、腹痛多位于脐周、下腹B、早期腹痛不明显或没有腹痛C、伴肠梗阻时，有阵发性腹痛D、不会出现急腹症表现E、腹部压痛一般较轻52、消化性溃疡最常见的并发症是A、出血B、穿孔C、电解质紊乱D、癌变E、幽门梗阻53、消化性大出血是指几小时内出血量多于A、500mlB、750mlC、1000mlD、1250mlE、1500ml54、男，60岁，双膝关节疼2个月，活动后加重，红细胞沉降率25mm/h，RF阴性，X线示骨赘形成，该患者最可能的诊断为A、骨关节炎B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、痛风55、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、创伤性关节炎D、骨关节炎E、SLE的关节病变56、下列哪项是诊断胰头癌的主要体征A、锁骨上淋巴结肿大B、腹水C、肝大、质硬D、无痛性胆囊肿大E、上腹压痛57、目前在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为A、大量饮酒和暴饮暴食B、手术创伤C、高钙血症D、并发于流行性腮腺炎E、胆道疾病58、急性胰腺炎患者出现下列何种症状为重症和预后不佳的征兆A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、低镁血症E、低钙血症59、男性，46岁，上腹痛10年向腰背部放射，近一年常出现空腹痛，夜间痛，十二指肠镜检查有十二指肠球部溃疡，ERCP见胆管、胰管扩张、扭曲变形，较合适的诊断是A、慢性胆囊炎B、胆总管结石C、十二指肠球部溃疡D、慢性胰腺炎E、慢性胰腺炎并十二指肠溃疡60、男性，42岁，上腹痛12小时，腹胀，呕吐，既往有消化性溃疡病史，查体：上腹压痛，血淀粉酶：750somogyiU，最可能的诊断是A、消化性溃疡急性穿孔B、急性胰腺炎C、急性肠梗阻D、急性心肌梗死E、急性胃肠炎61、男，20岁，发热1天，伴有腰背酸痛来院。
检查：体温38、6℃心率100次/分，巩膜呈浅柠檬色，皮肤粘膜苍白，脾肿大，周围网织红细胞增多，出现有核红细胞，血清总胆红素70umol/L，非结合胆红素占50%，尿胆原强阳性，尿色如红茶水。
最可能的诊断为A、溶血性黄疸B、肝细胞性黄疸C、肝内胆汁淤积性黄疸D、肝外胆道阻塞性黄疸E、先天性非溶血性黄疸62、男性，40岁，误服氢氧化钾，出现咽喉及胸骨后烧灼感，上腹剧痛，恶心呕吐，以下哪项处理是错误的A、内镜检查B、口服牛乳C、静脉输液D、给镇静药E、给抗生素63、确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是A、胃液分析B、钡餐透视C、便隐血试验D、早期胃镜检查E、询问病史64、男性，45岁，呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗，此时应首先做哪项处理A、快速输血B、快速补液C、口服去甲肾腺素D、肌注立止血E、手术止血65、男，56岁，夜间发生的单关节疼痛，关节液偏振光显微镜找到尿酸盐结晶，该患者最可能的诊断为A、骨关节炎B、干燥综合征C、类风湿关节炎D、强直性脊柱炎E、痛风66、以四肢大关节游走性肿痛为特点的关节炎是A、类风湿性关节炎B、风湿性关节炎C、创伤性关节炎D、骨关节炎E、SLE的关节病变67、SLE病人中双链DNA抗体升高与哪一脏器的受累密切相关A、心B、肾C、脑D、肺E、血液68、判断SLE活动度的指标是A、活动性炎症损害，如皮疹、关节炎、浆膜炎、肾炎等B、全身症状，如发热C、抗双链DNA抗体效价升高D、C3、CH50水平下降E、以上均是69、急性白血病发生贫血的最主要因素是A、骨髓造血受白血病细胞干扰B、脾脏大，破坏红细胞过多C、化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏D、严重皮肤粘膜及内脏出血E、产生抗红细胞抗体70、急淋白血病首选治疗药物是A、DVPB、DA或HAC、HOAPD、小剂量阿糖胞苷E、左旋门冬酰胺二、案例分析：病历摘要：患者女性，18岁，学生，四肢关节肿痛1月，加重伴发热心累12天入院。
