住院医师规培内科学练习题15(题+答案)

住院医师培训内科试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪种疾病不属于内科疾病？A. 肺炎B. 高血压C. 糖尿病D. 骨折答案：D2. 下列哪项不是糖尿病的诊断标准？A. 空腹血糖≥7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖≥11.1mmol/LC. 糖化血红蛋白≥6.5%D. 随机血糖≥11.1mmol/L答案：C3. 下列哪种药物属于利尿剂？A. 硝苯地平B. 贝那普利C. 氢氯噻嗪D. 阿莫西林答案：C4. 下列哪种疾病最常见的心律失常是？A. 房颤B. 室颤C. 房室传导阻滞D. 室性心动过速答案：A5. 下列哪种药物属于β受体阻滞剂？A. 硝苯地平B. 贝那普利C. 美托洛尔D. 阿莫西林答案：C6. 下列哪种疾病不是病毒性肝炎的类型？A. 甲型肝炎B. 乙型肝炎C. 丙型肝炎D. 戊型肝炎答案：D7. 下列哪种药物属于抗凝剂？A. 阿司匹林B. 华法林C. 氢氯噻嗪D. 硝苯地平答案：B8. 下列哪种疾病最常见的并发症是肺炎？A. 慢性阻塞性肺疾病B. 心力衰竭C. 糖尿病D. 肝硬化答案：A9. 下列哪种药物属于质子泵抑制剂？A. 雷贝拉唑B. 贝那普利C. 氢氯噻嗪D. 阿莫西林答案：A10. 下列哪种疾病不是心血管疾病？A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 肺炎答案：D二、简答题（每题5分，共25分）1. 请简述糖尿病的病因及临床表现。

答案：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要病因是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗。

临床表现包括“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。

2. 请简述肺炎的诊断标准及治疗原则。

答案：肺炎的诊断标准包括：新出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状加重，伴或不伴胸痛；发热；肺实质的浸润影或实变影。

治疗原则为：抗感染治疗，支持疗法，对症治疗，防治并发症。

3. 请简述高血压的病因及治疗原则。

答案：高血压的病因包括原发性高血压和继发性高血压。

原发性高血压病因不明，可能与遗传、环境、年龄等因素有关；继发性高血压由某些特定疾病引起。

内科科规培考试题库及答案内科规培考试题库及答案内科规培考试是医学专业的一项重要考试，对于内科医生的培养和选拔起着关键作用。

为了帮助广大内科规培考生顺利通过考试，本文整理了一份内科科规培考试题库，并附上了详细的答案和解析，希望对考生们有所帮助。

一、胸痛与心绞痛1. 下列哪项是经典的心绞痛（Angina Pectoris）的临床特征？A. 阵发性胸痛持续数小时B. 剧烈运动后发作C. 由情绪激动或寒冷引起D. 呼吸困难伴随胸闷答案：C解析：经典的心绞痛发作通常由情绪激动或寒冷环境引起，呈阵发性剧烈胸痛，可向左肩、左臂等部位放射，持续数分钟至十多分钟，随着休息或予亚硝酸酯类药物缓解。

2. 心绞痛的心电图表现通常是什么？A. 突发性ST段抬高B. ST段压低伴T波倒置C. 心电图正常D. T波高尖答案：B解析：心绞痛发作时，心电图通常出现ST段压低、T波倒置，这是由于心肌缺血导致冠状动脉血流减少造成的。

二、慢性阻塞性肺疾病（COPD）1. COPD的诊断标准是什么？A. 患者有吸烟史并出现慢性咳嗽和咳痰B. 患者有吸烟史并呼气流速与肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%C. 患者有吸烟史并胸部X线显示肺气肿D. 患者有吸烟史并出现气急答案：B解析：COPD的诊断标准是患者有吸烟史，并在肺功能检查中呼气流速与肺活量比值（FEV1/FVC）＜70%。

2. COPD的主要治疗手段是什么？A. 支气管扩张剂B. 抗生素治疗C. 改善患者气道通畅性的手术D. 氧气疗法答案：A解析：COPD的主要治疗手段是支气管扩张剂，包括β2受体激动剂和抗胆碱能药物等。

三、高血压1. 下列哪项不是高血压的危险因素？A. 年龄B. 高盐饮食C. 肥胖D. 家族史答案：B解析：高血压的危险因素包括年龄、肥胖、家族史、糖尿病等，高盐饮食虽然会影响血压，但不属于高血压的危险因素。

2. 以下哪种药物是高血压的一线治疗药物？A. 利尿剂B. β受体阻断剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：A解析：高血压的一线治疗药物是利尿剂，如噻嗪类利尿剂。

内科规培考试试题及答案一、选择题1. 下列哪种疾病不属于心血管系统疾病？A. 冠心病B. 糖尿病C. 心力衰竭D. 脑卒中答案：B. 糖尿病2. 以下哪种药物用于治疗高血压？A. 阿司匹林B. 阿托伐他汀C. 氨氯地平D. 对乙酰氨基酚答案：C. 氨氯地平3. 初步诊断为心肌梗死的患者应立即进行哪项急救措施？A. 心脏复苏术B. 静脉溶栓治疗C. 高血压治疗D. 保守治疗观察答案：B. 静脉溶栓治疗二、问答题1. 请简要介绍高血压的诊断标准。

答案：根据中国高血压防治指南2018版，成人血压分为正常、正常高值、高血压分级以及并发症单位。

高血压分级根据收缩压和舒张压的不同范围进行划分，如下：- 正常血压：收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg- 正常高值：收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg- 一级高血压：收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg- 二级高血压：收缩压160～179mmHg，舒张压100～109mmHg- 三级高血压：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg2. 描述心力衰竭的常见症状和体征。

答案：心力衰竭的常见症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸以及夜间咳嗽等。

与此同时，心力衰竭还常伴有一系列体征，如肺部啰音、心脏杂音、心脏扩大和浊音界扩大等。

三、临床案例分析病例：一位56岁女性，因胸闷、气促、乏力等症状就诊。

患者有高血压和糖尿病的病史，长期服用降压和降糖药物。

1. 请列出你进一步应该了解的病史信息。

答案：年龄、症状发生时间、症状的轻重程度变化、过去和现在的治疗方案、伴随疾病、用药情况、过敏史、家族史等。

2. 针对该患者的胸闷、气促、乏力症状，你的初步诊断是什么？答案：鉴于该患者有高血压和糖尿病病史，且出现胸闷、气促、乏力等症状，初步诊断为心力衰竭。

四、治疗方案1. 阐述一种常用的心力衰竭治疗药物及其作用机制。

答案：ACEI/ARB是心力衰竭治疗中常用的药物之一。

住院医师内科试题及答案一、单选题1. 以下哪项属于感染性疾病？A. 高血压B. 糖尿病C. 流感D. 骨折答案：C. 流感2. 下列哪个病因是导致肺炎最常见的？A. 病毒感染B. 细菌感染C. 风湿性疾病D. 肺结核答案：B. 细菌感染3. 口服降糖药物的治疗原则是：A. 控制饮食，减少运动B. 药物为首选，配合饮食控制和运动C. 重点控制饮食，少量运动D. 不吃药物，通过饮食和运动控制答案：B. 药物为首选，配合饮食控制和运动4. 以下哪项不是高血压的并发症？A. 冠心病B. 中风C. 糖尿病D. 心力衰竭答案：C. 糖尿病5. 下列哪个是艾滋病的传播途径？A. 空气传播B. 飞沫传播C. 血液传播D. 食物传播答案：C. 血液传播二、多选题1. 以下哪些药物用于治疗高血压？A. 利尿剂B. 钙离子通道阻滞剂C. 苯妥英钾D. β受体阻滞剂答案：A. 利尿剂、B. 钙离子通道阻滞剂、D. β受体阻滞剂2. 以下哪些是心力衰竭的典型症状？A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 乏力D. 眩晕答案：B. 呼吸困难、C. 乏力3. 下列哪些疾病可能导致急性肾衰竭？A. 肾结石B. 肾盂肾炎C. 心力衰竭D. 肺炎答案：A. 肾结石、B. 肾盂肾炎4. 以下哪些疾病与肺结核有关？A. 肺癌B. 骨髓炎C. 肾病D. 淋巴瘤答案：A. 肺癌、B. 骨髓炎、D. 淋巴瘤5. 下列哪些因素会增加糖尿病的患病风险？A. 年龄B. 高血脂C. 高血压D. 肥胖答案：A. 年龄、B. 高血脂、C. 高血压、D. 肥胖三、判断题1. 高血压是一种不可逆的疾病。

A. 正确B. 错误答案：B. 错误2. 糖尿病只需要药物治疗，不需要进行饮食和运动控制。

A. 正确B. 错误答案：B. 错误3. 心力衰竭最明显的表现是乏力和呼吸困难。

A. 正确B. 错误答案：A. 正确4. 肺结核是一种以咳嗽和咳痰为主要表现的肺部疾病。

A. 正确B. 错误答案：A. 正确5. 急性肾衰竭是一种可逆的肾脏疾病。

内科学1.单项选择题(1分 1.男性 ,85 岁 ,频频咳嗽、咳痰30 余年 ,近 10 年来活动后气促 ,外院诊疗为肺心病。

2 天前过分劳苦后气促症状加重住院。

查体 :呼吸 26 次 /分,口唇紫绀 ,双肺闻及散在干湿性罗音 ,心率 115 次/分,律齐。

为降低肺动脉压 ,减少右心后负荷 ,以下治疗中宜首选 : A. 广谱抗生素 B. 静脉注射速尿C.改良通气、吸氧D.口服地高辛E.静脉注射喘定正确答案 :C(1分 2.能够帮助鉴识 Cushing 综合征和纯真性肥胖的是:A.血皮质醇测定B.小剂量地塞米松克制试验C.肾素 -血管紧张素 -醛固酮测定D.24 小时尿 17-轻皮质类固醇测定E.大剂量地塞米松克制试验正确答案 :B(1分 3.患者贫血 ,曾诊疗为再障 ,近来发现有酱油色小便 ,脾大 ,血惯例全血细胞减少 ,骨髓增生低下 ,Ham 试验阳性 ,中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低。

可能的诊疗是 :A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.脾功能亢进症C.重生阻碍性贫血D.阵发性冷性血红蛋白尿E.自己免疫系统溶血性贫血正确答案 :A(1分 4.对于缺铁性贫血正确的选项是:A. 血清铁降低 ,总铁结协力增高 ,运铁蛋白饱和度增高B. 血清铁降低 ,总铁结协力增高 ,运铁蛋白饱和度降低C. 血清铁降低 ,总铁结协力增高 ,运铁蛋白饱和度正常D. 血清铁降低 ,总铁结协力降低 ,运铁蛋白饱和度增高E. 血清铁降低 ,总铁结协力降低 ,运铁蛋白饱和度降低正确答案:B(1分 5.患者 ,男,21 岁,上呼吸道感染后出现肉眼血尿、人院肾活检为系膜中度增生伴 IgA 为主的堆积 ,下述肾脏疾病尿检结果中何种管型是最拥有代表性的 ?A.急性链球菌感染后肾炎B. 非 IgA 系膜增生性肾小球肾炎C. IgA 肾炎D.急进性肾炎E.膜性肾病正确答案 :C(1分 6.慢性粒细胞白血病患者出现发热、体重进行性降落,骨骼痛苦 ,贫血加重 ,骨髓原幼中性粒细胞 15%,归并染色体异样 ,其诊疗最可能是 :A.继发性重生阻碍性贫血B.MDSC.慢粒加快期D.慢粒急变期E.AML正确答案 :C(1分 7.女性 ,78 岁 ,既往胃病史 20 余年 ,多次到医院检查 ,胃镜 :浅表性胃炎 ,大便血惯例(。

2020全国规培 内科学全真模拟试题15第 1题：单选题(本题1分)发生医疗事故争议时，在医患双方在场的情况下封存的病历资料是A.门诊病历B.疑难病例讨论记录C.医嘱单D.特殊检查同意书E.住院志第 2题：单选题(本题1分)十二指肠淤滞症的常见病因是( )A.胰腺肿瘤B.十二指肠炎性狭窄C.十二指肠肿瘤D.肠系膜上动脉压迫E.十二指肠粘连第 3题：单选题(本题1分)给传染病防制人员提出的道德要求中，不包括A.积极开展传染病的预防，对广大群众的健康负责B.积极将传染病人收入住院治疗，公正分配医疗资源C.认真做好传染病的监测和报告，履行其道德和法律责任D.尊重科学，具有奉献精神E.尊重传染病人的人格和权利第 4题：单选题(本题1分)食管裂孔疝最常见的是( )A.滑动型食管裂孔疝B.混合型C.短食管型D.食管旁疝E.以上都不是第 5题：单选题(本题1分)患者王某，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，大夫结合多年经验建议住院做进一步检查，以防不测。

为保险起见，其丈夫又陪同她到当地的肿瘤专科医院做进一步检查。

肿瘤医院的大夫张某作了检查后认为是增生，患者介绍了在甲医院检查的情况，张某毫不在意，连病例也不看一眼，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。

片子出来后，张某看了一眼说："我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。

吃了药，缓解了就不用来了"。

开了几盒药，病人离院。

5个月后，患者又来该院治疗，确诊为"乳腺癌三期"，作了乳腺根除术，主治大夫责怪"为什么不早来院检查治疗"。

针对本案例，下列分析最恰当的是A.医生张某违背了不伤害原则B.医生张某违背了公正原则B.医生张某违背了公正原则C.医生张某违背了审慎的道德要求D.医生张某违背了尊重原则E.医生张某违背了有利原则第 6题：单选题(本题1分)女性，34岁，妊娠6个月，既往月经量过多。

实验室检查：HGB75g／L，RBC3．3×10／L，网织红细胞2％，血清铁6．32μmol／L，总铁结合力85．34μmol／L，血清总胆红素10．0μmol／L，最可能的诊断是A.失血性贫血B.巨幼细胞贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.铁粒幼细胞性贫血第 7题：单项选择题(本题1分)呕吐出宿食常见于A．胃溃疡活动B．十二指肠球溃疡活动C．幽门梗阻D．幽门溃疡活动E．慢性胃炎活动期第 8题：单选题(本题1分)萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是A.主动-被动型共同参与型父权主义型B.指导-合作型平等参与型母权主义型C.指导-合作型，共同参与型技术型D.主动-被动型，指导-合作型共同参与型E.主动-被动型指导-配合型父权主义型第 9题：单选题(本题1分)CT检查食管裂孔疝采用的方法是( )A.单纯CT平扫B.平扫+增强C.单纯增强扫描D.口服高密度造影剂平扫E.动态增强扫描第 10题：单选题(本题1分)关于肾上腺髓样脂肪瘤的CT表现，不正确的是( )A.边界清楚A.边界清楚B.多为双侧且>5cm甚至达12cmC.中央有多分隔D.脂肪密度E.常见钙化或壳状钙化第 11题：单选题(本题1分)下述选项中，不是二尖瓣关闭不全体征的是：A.心尖区全收缩期高调吹风样杂音B.杂音向左腋下或背部传导C.第一心音增强D.常有第二心音分裂E.重度关闭不全时可出现心尖部舒张中期杂音第 12题：单选题(本题1分)缓慢起病，出现乏力、肌痛，X线见下叶间质性、支气管肺炎A.肺炎球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎第 13题：单选题(本题1分)原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是A.皮肤紫纹B.轻度肥胖C.皮肤黏膜色素沉着D.皮肤多汗及低热E.脉率增快第 14题：单选题(本题1分)治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是A.强心苷B.哌唑嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利第 15题：单选题(本题1分)对生产，销售劣药的，没收违法生产，销售的药品和违法所得，并处违法生产，销售药品货值金额几倍的罚款 A.2倍以下A.2倍以下B.2倍以上5倍以下C.1倍以上3倍以下D.3倍以上5倍以下E.5倍以上7倍以下第 16题：单选题(本题1分)下述是肾小球肾炎的临床特点的是A.白细胞管型B.均一型红细胞尿C.贫血D.大量蛋白尿E.高血压第 17题：单选题(本题1分)男性，25岁，2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。

住院医师规范化培训考核试题内科学姓名：医院：成绩:一、单选题(共70题，每题1分）1．溃疡结肠炎A．病变多累及回肠末端及邻近结肠 B．病变多累及直肠及乙状结肠C．病变主要累及回盲部D．病变主要侵犯横结肠 E．病变以空肠为主2．男性，60岁，多饮多尿2周，嗜睡2天,有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此病人宜采取哪种措施A．大剂量胰岛素+等渗盐水 B．小剂量胰岛素+等渗盐水C．大剂量胰岛素+低渗盐水 D．小剂量胰岛素+低渗盐水E．小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠3。

治疗非霍奇金病选择的方案A.CHOP B。

DA C.苯丁酸氮芥 D.MOPP E.羟基脲4。

女性，20岁，腹泻2个月，每日4～5次，粪便呈暗红色，有粪质带血或粘液,有腥臭味，最可能的A.溃疡性结肠炎B.细菌性食物中毒 C．霍乱 D．细菌性痢疾E．肠阿米巴病5。

男性,28岁，粘液脓血便2年,伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛进一步做哪项检查最合适A．血沉 B．α2球蛋白测定C．粪便检查 D．结肠镜检查 E．腹腔镜检查6。

亚急性重型肝炎患者,近2日出现上腹部不适,烧灼感,反酸，突然出现神志不清，躁动，扑翼样震颤（+），测血氨增高，最可能原因是A.静点氨基酸所致B.离子紊乱所致C.胃粘膜病，引起消化道出血，诱致肝性脑病D。

药物引起精神异常 E。

继发感染，导致病情加重7。

再障的病理改变哪项是正确的A．全身红髓容量增多 B．呈离心性损害 C．组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少D．全身淋巴组织轻度增生 E．超微结构无明显的异常8。

男性，24岁，心悸，多食，消瘦，易激动4个月，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时60％，24小时72％，诊断为Graˉves病。

首先的治疗为下列哪种A．丙基硫氧嘧啶治疗B．他巴唑治疗 C．心得安治疗 D．手术治疗 E．131I治疗9。

内科住培考试题目及答案一、选择题1. 下列哪种病情会导致最明显的黄疸？A. 肺结核B. 糖尿病C. 肝硬化D. 高血压答案：C. 肝硬化2. 关于冠心病的描述，不正确的是？A. 主要病原因素是冠状动脉粥样硬化B. 胸痛是其常见症状之一C. 体力活动可以缓解病情D. 定量测定心肌酶谱可以确诊冠心病答案：D. 定量测定心肌酶谱可以确诊冠心病3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断标准中，下列哪项症状不属于其典型表现？A. 咳嗽、咳痰B. 气促C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D. 胸痛二、判断题1. 万古霉素是一种广谱抗菌药物，可用于治疗细菌感染。

A. 对B. 错答案：B. 错2. 甲亢是一种常见的内分泌疾病，其主要特征是甲状腺功能减退。

A. 对B. 错答案：B. 错3. 伴随眩晕症状的听力下降往往是内耳疾病引起的。

A. 对B. 错答案：B. 错三、问答题1. 试述肺癌的常见症状及诊断方法。

答：肺癌的常见症状包括咳嗽、咳痰、咳血、胸痛等。

诊断方法可以通过X线检查、CT、痰细胞学检查、支气管镜检查、肺组织活检等进行。

2. 请简要介绍高血压的治疗原则。

答：高血压的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗主要包括合理饮食、减轻体重、限制钠盐摄入、适量运动等；药物治疗主要使用降压药物如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。

四、病例分析题患者，男性，58岁，主要症状为心悸、气促，平时常感疲倦，查体发现颜面潮红、杂音等。

请根据病例描述回答以下问题：1. 该患者可能患有哪种心脏疾病？答：可能患有二尖瓣关闭不全，表现为心悸、气促、颜面潮红、杂音等。

2. 请说明该病的典型症状及体征。

答：典型症状包括心悸、气促、疲倦等；典型体征包括颜面潮红、杂音等。

以上是内科住培考试的一些题目及答案，希望能对你的学习有所帮助。

记得多做题、多复习，加油哦！。

住院医师规范化培训考试—内科住院医师规范化培训考试—内科1住院医师规范化培训考试— A. 泼尼松 B. 吲哚美辛C. 环磷酰胺D. 甲泼尼龙冲击治疗E. ACEI 正确答案:D(1分)2. 缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是 A. 肝臭 B.扑翼样震颤 C. 定向力障碍D. 不能准确回答简单提问E. 行为异常，性格改变正确答案:E (1分)3.肺结核化学药物治疗疗效评价的最主要指标是: A. 血常规 B.体温恢复正常 C. ESR恢复正常 D. OT阴性E. 痰结核菌转为阴性正确答案:E(1分)4.患者，女性，29岁，间断关节痛半年，面颊红斑2个月，日光照射后红斑更明显，实验室检查:ESR 110mm/h, ANA( )，抗ds-DNA抗体( )，最可能的诊断是: A.SLEB. 类风湿关节炎C. 风湿热D. Reiter综合征E. 贝赫切特综合征正确答案:A(1分)5.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是: A. 解痉平喘B. 利尿祛痰D. 使用呼吸中枢兴奋剂E. 控制感染正确答案:E (1分)6. SLE的基本病理改变是: A. 血管炎 B. 滑膜炎C. 类风湿结节D. “洋葱皮样”病变E. 苏木紫小体正确答案:A (1分)7.男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是A. 上消化道钡餐B. 胃镜C. 胃液分析D. 腹部B超E. 13C呼气试验正确答案:B(1分)8.嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是: A. 西地兰B. 氨茶碱C. 速尿D. 酚妥拉明和美托洛尔E. 硝普钠正确答案:D(1分)9.患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周 C. IgA肾炎 D. 急进性肾炎 E. 膜性肾病正确答案:A(1分)10.女性，16岁，头晕、乏力、面色苍白1年，确诊为巨幼细胞性贫血。

下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏: A. 乏力B. 体重减轻C. 肝脾轻度肿大D. 共济失调、站立不稳E. 皮肤淤斑正确答案:D(1分)11.下列哪项实验室检查支持SLE病情活动 A. 抗Sm抗体阳性 B. C3降低 C.CH50增多 D. ANA阳性C.2E. 血小板增多正确答案:B(1分)12. 尿毒症贫血的主要原因是: A. 肾脏产生EPO减少B. 造血原料缺乏C. 血液透析过程失血D. 红细胞寿命缩短E. 骨髓抑制正确答案:A(1分)13.干燥综合症患者出现肾损害时，最合适的治疗方案是:A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 抗生素D. 利尿剂E. 糖皮质激素，免疫抑制剂正确答案:(1分)14.上午直立位前后血浆醛固酮浓度的变化正确的是:A. 正常人卧位至中午血醛固酮?B. 正常人立位至中午血醛固酮?.C. 特醛症患者立位至中午血醛固酮?D. 大部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮?E. 小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮?正确答案:C(1分)15.与类风湿关节炎活动无关的是: A. C反应蛋白 B. 血沉C. 类风湿因子D. 晨僵E. 关节骨性强直正确答案:E(1分)16.男性，8岁，全身骨痛3年，伴有肾性糖尿、全氨基酸尿及磷酸盐尿，下列哪种疾病可能性最大: A. I型RTA B. ?型RTA C. ?型RTAD. ?型RTAE. Fanconi综合征正确答案:E(1分)17.DIC的诊断标准中有关实验室检查指标不包括以下哪项:A. PLT进行性下降B. Fg进行性下降C. Hb进行性下降D. PT延长E. D二聚体升高正确答案:C(1分)18.胃镜检查发现该患者食管距门齿35CM-39CM见菜花状肿物。

沾化县人民医院住院医师规范化培训内科试题（2０2３年度)姓名: 成绩:一、选择题（每题1分）A型题1. 慢性支气管炎最重要旳并发症是A.肺气肿 B．支气管扩张 C.小叶性肺炎 D．肺栓塞 E.肺气肿，肺心病2．慢性支气管炎经典病变中没有A.粘膜上皮鳞化B.支气管腺体和杯状细胞增生 C．支气管内有多量泡沫细胞D.支气管壁有炎性细胞浸润 F.粘膜下平滑肌断裂萎缩3．慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见旳死亡原因是A．心率失常Ｂ.休克 C.消化道出血 D.呼吸衰竭 E．电解质紊乱４.慢性肺心病最常见旳病因是A.慢性支气管炎 B．支气管哮喘 C.支气管扩张 D.肺结核Ｅ.肺间质纤维化5.慢性肺心病最常见旳心率失常是Ａ.房性早搏和室上性心动过速Ｂ．心房纤颤 C.心房扑动D．室性心动过速E.室性早搏6.支气管哮喘经典旳临床症状是A.胸闷B.胸痛C.咯血D.干咳Ｅ．反复发作性伴有哮鸣音旳呼气性呼吸困难７.参与速发型支气管哮喘旳重要免疫炎症细胞为Ａ.肥大细胞 B.血小板 C．巨噬细胞 D.中型粒细胞 E.T淋巴细胞８．重度哮喘旳处理不包括A.补液 B．予以糖皮质激素 C．注射毛花苷C C西地兰 D.吸氧Ｅ.静点氨茶碱9.支气管哮喘发作禁用Ａ．地塞米松 B.氨茶碱 C.沙丁胺醇 D.肾上腺素Ｅ.吗啡10.支气管扩张最常见旳原因是A.肺结核B.肿瘤压迫 C．肺囊性纤维化 D.严重旳支气管-肺感染和支气管阻塞 E.支气管内结石１１.支气管扩张合并咯血是治疗一般不主张应用Ａ.抗生素Ｂ.止血药 C.镇咳药Ｄ．支气管舒张药 E．镇静药12．缺氧患者最经典旳症状是A.心率加紧Ｂ.紫绀 C.头痛Ｄ．兴奋 E．呼吸困难1３.呼吸衰竭旳患者临床上出现最早旳症状是Ａ.胸部疼痛Ｂ.呼吸困难 C．咯血 D.紫绀 E.精神错乱１4.医院内获得性肺炎,最常见旳致病菌是A.病毒B.厌氧菌C.革兰氏阴性球菌D.真菌E.革兰氏阴性杆菌15．肺炎球菌肺炎旳经典症状是A.寒战和高热B.咳粘液脓性痰C.咳铁锈色痰D．患侧胸部疼痛 E.气急和发绀16．结核和癌性胸膜炎旳最重要鉴别点是A.胸痛程度 B．胸水细胞学和细菌学检查 C.胸水ＣEA测定 D.胸水生长速度E．胸水颜色１7.下列哪种类型肺癌对化疗明显A．鳞癌 B.腺癌 C.小细胞癌 D．大细胞癌 E．鳞腺混合癌１8.下列X线征象中,哪一项属于周围性肺癌旳旳体现A.段或叶旳局限性肺气肿B.圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样变化 C．阻塞性肺炎 D.囊性空洞或斑片状浸润. E．倒”S”形旳肺不张和密度较高旳片状阴影1９．诊断肺癌最可靠旳手段是A．病史，体征Ｂ.胸部X线检查 C．胸部体层摄片 D.放射性核素肺扫描E.细胞学,组织学病理学检查２０.有关继发性肺结核，下列哪项不对旳A.一般发生于曾受过结核感染旳成人B.病灶多在肺上野 C．可通过内源性感染而来D．可通过外源性感染而来 E.肺部局部组织炎症反应较轻. ２1.右心衰竭较早出现旳症状体症是A.眼睑水肿Ｂ.腹水,胸水 C.肝颈静脉回流征阳性 D．肝大 E.踝部水肿22.下列不属于洋地黄禁忌证旳是A.病态窦房结综合征B.重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤C.肥厚梗阻性心力衰竭D.预激综合症伴心房纤颤E.单纯舒张性心力衰竭2３．下列哪项不是慢性心房颤动旳治疗原则Ａ.控制心室率 B．减轻症状 C.改善心功能Ｄ．防止动脉栓塞 E.恢复窦性心律２4.为一心脏病患者进行心脏听诊时，听到”大炮音”,此时患者也许患有哪种心律失常A.一度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.窦房传导阻滞Ｅ．窦性停搏25.某患者胸痛,冠状动脉造影未见明显异常,服用非洛地平疗效好,下列哪种机制解释胸痛最佳A.冠状动脉痉挛Ｂ．心肌梗死 C.交感神经活性增强 D.积极脉瓣狭窄所致E.冠状循环小动脉病变２６.急性透壁性心肌梗死时反应心肌损伤旳心电图变化是Ａ.ＳＴ段明显抬高呈弓背状 B.ＳT段压低 C.T波倒置 D.病理性Q波 E.T 波高耸27.缓和心绞痛发作时旳疼痛,下列哪各药物最佳Ａ.心痛定Ｂ.洋地黄 C.阿托品 D.硝酸甘油 E.吗啡28.急性心梗最先出现下列哪一症状A.疼痛 B．低血压和休克 C.心律失常Ｄ.发热 E.呼吸困难２９．目前诊断心绞痛最常用旳无创性检查是A．胸片 B.冠状动脉造影 C.MRI Ｄ.彩色多普勒 E.心电图30.男,６4岁,急性心肌梗死后出现四肢冰凉,多汗少尿,检查示心率118次／分,律齐,血压90/6０㎜Hg,中心静脉压29．4㎝H2O,首要治疗是A.毛花苷ＣB.硝普钠C．速尿 D.补充血容量 E.多巴胺(31－3３）男，6５岁,高血压史8年,因紧张劳累出现头痛焦急,恶心呕吐，烦燥不安,心悸多汗,面色苍白,间或潮红，视力模糊，测血压为２60/120㎜Hg,心率1２0次/分,两肺底湿性罗音31.本次诊断为:Ａ.恶性高血压 B.高血压危象 C.高血压脑病 D.肾性高血压Ｅ.老年人高血压32.经治疗血压降至1８０/105㎜Hg,测得２４小时尿游拜别甲肾上腺素<10０u ｇ,VＭA<１0ｍg,酚妥拉明试验,静注５mg后，下降2０/1０㎜Ｈg,此进进行何种检查最为合适A.静脉肾盂造影B.血清皮质醇C.肾上腺CT D．血清醛固酮 E.肾脏B 超３3.入院时首选哪种药物最合适A.甘露醇Ｂ.硝普钠Ｃ.硝苯地平 D.硝酸异山梨酯 E.硝酸甘油（34-37）男.64岁,原发性高血压患者，目前血压180/105㎜Ｈg,X线和心电图示左室肥大,尿常规示轻度蛋白尿,眼底检查示视网膜动脉狭窄,动脉交叉压迫.３4.按Ｋeithy-waｇeneｒ眼底分级法，眼底变化属于A．Ⅰ级 B.Ⅱ级Ｃ.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级35.近两天主诉头晕头痛,血压波动,伴左侧肢体肌力减退,麻木,此时再需要进行何种检查Ａ.脑电图Ｂ.脑血管造影Ｃ.脑CT D.血液流变学检查Ｅ.动态心电图36.假设信息:应用降压药物，两周后血压控制，出现双下肢踝部水肿，系由下列哪一种药物引起旳也许性大Ａ.利血平 B.卡托普利 C.美托洛尔 D．多巴胺 E．氨氯地平3７．假设信息:治疗高血压伴有劳累性心绞痛,下列何种药物为宜Ａ．β受体阻滞剂 B.利血平 C.甲基多巴 D．硝苯地平 E．可乐定(３8-４0）某患者因急性心肌梗死出现剧烈胸痛,端坐呼吸,心脏彩超可见明显旳二尖瓣返流３8.病人体检时，最有诊断意义旳体征是A.心尖区响亮旳全收缩期杂音Ｂ.心尖区可闻及心包叩击音 C.心界扩大 D.血压下降,脉压差减少Ｅ.双肺湿罗音及颈静脉扩张39.哪一部分心肌梗死旳并发症常见A.高侧壁心肌梗死Ｂ.下壁心肌梗死Ｃ.右室心肌梗死 D.后壁心肌硬死E.广泛前壁心肌梗死4０.该病患者应诊断为A.急性心包压塞B.急性左心衰竭Ｃ．室间隔穿孔Ｄ.乳头肌断裂,E.左室游离壁室壁瘤41.有关食管癌哪项不对旳A多为鳞状细胞癌 B壁内扩散多向下生长C常转移至肝、肺、肾D淋巴结转移为重要方式Ｅ血行转移多见于晚期４2.提醒萎缩性胃炎旳病理变化重要为哪项A黏膜脐状突起B水肿.炎症渗出 C肠化 D淋巴细胞侵润E过形成4３．胃腺癌最佳发部位A喷门 B胃体大弯 C胃体小弯Ｄ胃窦部 E全胃４4.进展期胃癌Boｒrmann分型中,最常见旳是A.息肉型 B．溃疡型 C.溃疡浸润型 D.弥漫浸润型Ｅ.浅表扩散型4５.胃癌旳下列组织病理学分型,哪一型恶性程度最高?A.管状腺癌B.粘液腺癌C.印戒细胞癌D.弥漫型癌E.髓质癌46.胃癌最常见旳扩散方式是A.直接蔓延B.淋巴转移Ｃ．血行播散 D.腹腔内种植 E.胃内转移47.胃癌血行播散最常转移到A.肝脏B.腹膜C.肺脏Ｄ.肾脏 E.卵巢４8.进展期胃癌最早出现旳症状是A．恶心呕吐 B.黑粪 C.上腹痛Ｄ.贫血 E.咽下困难49.胃癌旳重要转移方式是A．直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行播散 D.腹腔内种植 E.术中污染50.肠结核旳好发部位是A 十二指肠B 空肠C 回肠D升结肠Ｅ回盲部B型题(51-52）共用备选答案A常可并发结核性脑膜炎B常可并发肺源性心脏病C大多发生于小朋友D浸润型多见Ｅ易发生癌症51．血型播散型肺结核 52．慢性纤维空洞性肺结核(53-５4) 共用备选答案临床上常见引起胸腔积液旳原因是A化脓性胸膜炎 B充血性心力衰竭 C结核性胸膜炎Ｄ肺癌E膈下脓肿53.血性胸水多见于54.淡黄色胸水多见于（５5-56) 共用备选答案A病变以上叶多见，叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰B常有单个或多发性肺脓肿形成Ｃ病变组织干酪样坏死D血清学检查可明确诊断E患者常咳铁锈色痰55.金黄色葡萄球菌肺炎旳特点5６．克雷白杆菌肺炎旳特点(57-60)共用备选区答案A有肺组织生理性退行性变化所致B由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生C因煤尘粘着于呼吸性细支气管病壁引起纤维组织增生和收缩而产生Ｄ肺小叶间隔纤维组织附近旳肺泡过度扩张充气或破裂融合形成Ｅ部分肺组织失去功能导致健康肺组织代偿性膨胀57．代偿性肺气肿58．间质性肺气肿59．老年性肺气肿６0．旁间隔肺气肿二、名词解释(每题4分)1．Horner综合征2．肺性脑病3．小肝癌4．总铁结合力5．心衰三,简答题(每题1０分)1、肺心病有哪些临床体现?2、何为低血糖症?它旳临床体现是什么？。

内科规培试题及答案[引言]内科规培试题及答案的准备对于医学学生来说是非常重要的。

在内科规培期间，掌握相关知识和提高解题能力，对于日后成为一名优秀的内科医生至关重要。

本文将提供一些内科规培试题及答案，以帮助读者巩固知识并提高应试能力。

[试题一]1. 以下哪种常见病症的病因与高血压关系最为密切？a) 2型糖尿病b) 冠心病c) 慢性肾脏病d) 肥胖答案：c) 慢性肾脏病[解析]：慢性肾脏病是导致高血压的常见病因之一。

肾脏在调节血压过程中起到关键作用，肾脏功能受损可能导致高血压。

因此，对于高血压患者，应该综合考虑是否存在慢性肾脏病的风险。

[试题二]2. 下列检查中，哪种对诊断胆固醇结石最具有价值？a) 血常规检查b) 24小时尿液分析c) 腹部超声检查d) ECG心电图答案：c) 腹部超声检查[解析]：腹部超声检查是胆固醇结石的首选检查方法。

它可以清晰地显示胆固醇结石的位置、大小和形状，有助于确定治疗方案，是诊断胆固醇结石的关键步骤。

[试题三]3. 患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，体检发现双侧肺部有散在性啰音，最可能的诊断是：a) 肺炎b) 慢性阻塞性肺疾病（COPD）c) 支气管哮喘d) 肺气肿答案：c) 支气管哮喘[解析]：支气管哮喘是一种常见的慢性气道疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难和喘鸣音。

体检时可以听到双侧肺部有散在性啰音。

因此，对于出现这些症状的患者，支气管哮喘是最可能的诊断。

[试题四]4. 以下哪项检查方法可以用于评估心功能？a) 血常规检查b) 24小时尿液分析c) 心电图d) 头颅CT扫描答案：c) 心电图[解析]：心电图是评估心脏功能的常用检查方法。

它可以记录心脏的电信号传导情况，识别心律失常和心肌缺血等病变，帮助医生判断心功能状态和制定治疗方案。

[试题五]5. 下列哪个指标可以用来评估肝功能？a) 血常规检查b) 肝酶谱检查c) 尿常规检查d) 胸部X线片答案：b) 肝酶谱检查[解析]：肝酶谱检查是评估肝功能的重要指标。