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品管圈在降低剖宫产患者术中低体温发生率的应用作者：黄丹来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第02期摘要：目的应用品管圈活动降低剖宫产患者术中低体温发生率。
方法针对剖宫产患者术中发生低体温的现况，运用品管圈手法进行现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定并实施成立品管圈。
根据在品管圈活动当中找出针对可能会引起剖宫产患者术中发生低体温的原因进行数据收集，并且通过特性要因图分析出：布单保暖效果欠佳、羊水、血水浸湿布单、输入冷液体、冲洗液温度低等原因造成了剖宫产患者术中发生低体温，并且制定一系列措施进行整改。
结果实施品管圈后，剖宫产手术病人术中发生低体温的次数降低，有效的预防了切口感染以及因低体温带来的并发症，并提高了科室人员对于术中低体温知识的巩固，并且提升了护理人员发现问题、解决问题的能力与团队协作能力。
结论推行品管圈活动，降低了剖宫产患者术中低体温发生率，降低了低体温带给患者的不良并发症，减少了住院日，为病人节约了费用，提高并规范了护理人员的护理操作。
关键词：手术室；剖宫产患者；术中低体温；中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783（2018）02-0121-01品管圈（quality control circle）是以全员参与的方式，持续不断地推行管理及改善自己的工作场所，提高护理质量的工作方法，从尊重人性出发，通过轻松愉快的现场管理方式，使员工自动自发地参与管理活动，在工作中获得满足感与成就感。
【1】将 QCC 活动应用于医疗团队中，可以达到促进全科医务人员工作者的工作热情，提高工作效率。
随着二胎政策的开放，剖宫产患者日益增多，且病理性剖宫产呈上升趋势，故因术中低体温带来的一系列并发症随之而来，故我科将“品管圈”活动应用到降低剖宫产患者术中低体温发生率中，取得了较好的效果，现将具体做法与体会介绍如下：1 资料与方法1.1 一般资料手术室年手术量达3万余台，剖宫产手术达1万余台。
观察在自然分娩中使用品管圈减少自然分娩产后出血发生率自然分娩是一种自然而然的生产过程，对于孕妇和新生儿来说都是最安全和最理想的方式。
尽管自然分娩在很多方面都是最佳选择，但是在一些情况下，产后出血是一个比较严重的问题，甚至可能导致母婴的生命危险。
对于自然分娩过程中的品管圈来说，减少产后出血发生率显得尤为重要。
在自然分娩过程中，产后出血是十分常见的情况。
产后出血是指产程结束后24小时内失血量超过500ml，或者在产程结束后24小时后任何时间内失血量超过1000ml。
对于自然分娩的产妇来说，因为身体劳顿，子宫肌腺组织松弛，援助产妇恶露排出缓慢，伤口愈合慢，加上长期卧床，器官功能降低，易致产后出血。
根据统计数据，产后出血是全球范围内最为常见的孕产妇死亡原因之一。
怎样在自然分娩中使用品管圈来减少自然分娩产后出血发生率成为了一个紧迫的问题。
品管圈是一种全新的管理理念，不仅能够提高产品或服务的质量，也能够在医疗领域中发挥作用。
品管圈强调以患者为中心的医疗服务，通过规范的程序和标准化的流程来提高医疗质量和安全性，达到降低不良事件发生率的目的。
在自然分娩过程中，品管圈的作用主要体现在以下几个方面：1. 预防措施：通过对孕妇进行系统的评估和监测，包括血压、心率、血红蛋白浓度等指标的监测，及时发现潜在的产后出血风险因素，采取相应的预防措施。
比如对于孕妇体弱质虚、产程过长、过量出血、胎盘停留等，应及时派遣专人负责、备好外科器械、质量好的止血药物等，并及时给予治疗。
2. 标准化操作：在自然分娩过程中，品管圈可以通过制定标准化的操作流程和程序，明确每个环节的责任与要求，提高医护人员的专业素质和工作效率。
比如明确分娩时的操作规程、计划好的食物、水的摄入量，提出出生证明、助产的专业唤声，给产妇、家属讲解，使产后出血的患者倍感舒适。
3. 治疗措施：对于产后出血的患者，品管圈可以通过规范的治疗流程和标准化的治疗方案，尽快对患者进行抢救和治疗，降低产后出血的致命性。
观察在自然分娩中使用品管圈减少自然分娩产后出血发生率自然分娩是女性生育过程中最为自然的方式之一，但在这个过程中，产后出血是一个常见的并发症，甚至可能危及到母婴的生命安全。
为了减少自然分娩中产后出血的发生率，品管圈可以被应用，通过观察和监测产妇的情况，及时发现问题并进行干预措施，降低产后出血的风险。
本文将探讨在自然分娩中使用品管圈减少产后出血发生率的方法和效果。
品管圈在自然分娩中的应用可以通过规范操作流程，强化医护人员的责任意识和监督机制，提高护理质量和安全性，从而减少因操作不当或监测不到位而导致的产后出血。
通过建立品管圈，可以规范自然分娩的操作流程，包括科学合理地进行产程监测、利用先进的监护设备和技术、加强对医护人员的监督和培训等措施，提高护理质量和安全性，降低产后出血的风险。
品管圈在自然分娩中的应用可以通过建立信息共享和协作机制，加强医疗团队间的沟通和合作，提高产后出血的早期预警和处理能力。
通过建立品管圈，可以实现医疗信息的共享，加强医护人员之间的沟通和协作，及时发现和解决产后出血的风险因素，提高产后出血的处理效率，从而减少其发生率。
品管圈在自然分娩中的应用可以通过优化资源配置，提高医疗服务的整体效率和水平，增强医院的抗风险和应变能力，从而减少产后出血的发生率。
通过建立品管圈，可以合理配置医疗资源，提高医疗服务的整体效率和水平，增强医院的抗风险和应变能力，降低因资源不足或管理不善而导致产后出血的风险。
品管圈在自然分娩中的应用可以通过持续观察和监测生理指标、规范操作流程、建立信息共享和协作机制、优化资源配置等措施，有效地减少产后出血的发生率。
建议医疗机构在自然分娩中加强品管圈的建设和应用，提高产后出血的预防和处理水平，保障产妇和新生儿的生命健康。
降低产妇剖宫产率妇产科现代母婴俱乐部 QC 小组一、小组概况世界卫生组织规定医院剖宫产率 15％以下国内现状国内剖宫产率从 20 世纪60 年代的 5％左右上升到90 年代初的 20％左右。
目前很多三级甲等医院剖宫产率达到 40%-60%本院现状选定课题降低产妇剖宫产率二、选题理由近几年我院的剖宫产率如下表 3：年份分娩数剖宫产例数百分比（%）2005 252 131 522006 414 224 542007 452 258 57合计1118 613 55从上表看出，我院2005年一2007共住院分娩产妇1118例，实施剖宫产手术613例，剖宫产率平均达55％。
55%40%三、现状调查小组成员对上述表 3 中，613 例剖宫产的发生因素进行了调查分析，结果见表 4，并做排列图。
表 4 因素频数统计表：序号 缺 陷 频数 累计数 累计百分比 1 社会因素 216 216 35.2% 2 胎儿因素 192 408 66.6% 3 头盆不称 91 499 81.4% 4 母体因素 66 565 92.2% 5 其 它 48 613 100%影响剖宫产的因素排列图：社会因素 胎儿因素 头盆不称 母体因素其他四、设定目标制图：赵XX 数据产生时间：2005年1月-2007年12月通过排列图可以看出，在我院实施剖宫产手术中，社会因素占首位，为造成剖宫产率高的主要症结。
只要把这个症结的问题解决了，就能将剖宫产率降低到55%-55%×35.24%=36.62%，所以目标值设定为40%。
目标值：剖宫产率从55%降到40%以下现状与目标值对比柱状图：现状目标值制图：赵XX时间：2008年1月20日n=61392.2%81.4%66.6%35.2% 2166648 91192频率频数孕妇怕疼痛对自然 分娩存在恐惧 产妇对剖宫产缺乏正确认临产或产程中 临时要求剖宫产医疗纠纷 压力剖宫产技术的提高 医生倾向因素孕妇和胎儿营养过剩孕期缺少锻炼觉得剖宫产的孩子聪明不了解分娩过程整个产程用力不当选择出生时间 错误的观念孕产期教育缺乏医生因素孕妇心理因素五、原因分析小组成员采用头脑风暴法，对社会因素导致剖宫产的原因进行分析，并一一列举在因果图上：六、要因确认制图人：赵XX制图时间：2008年1月 22日序号末端因素确认内容结论确认人1孕妇害怕疼痛对自然分娩存在恐惧对我院产前检查的孕妇进行了调查，发现 60%以上的孕妇对自然分娩存在恐惧。
