自固化磷酸钙人工骨修补髓室底穿孔的疗效研究

自固化磷酸钙人工骨的最新研究进展王文波1陈中伟2陈统一2综述审校1 (哈尔滨医科大学第一临床医学院, 哈尔滨150001)2 (上海医科大学附属中山医院骨科, 上海200032)摘要自固化磷酸钙(C P C )是数年前在美国研制成功的一种非陶瓷型羟基磷灰石类(HA P )人工骨材料。

它克服了陶瓷型HA P 烧结形成、修整困难等缺点, 具有制备容易、使用方便等优点。

1991年以来, C PC 开始在临床试用, 修复颅骨, 获得满意效果。

本文报告了C PC 的最新研究结果, 包括固化过程及固化工艺的研究, 快速凝固型、抗水型C PC 的研究, 有机复合C PC 水门汀的研究和作为载体缓释多种药物的体外试验结果等。

随着研究范围的不断深入和扩大, C P C 有可能会成为未来非负重或低负重部位骨缺损修复的标准材料。

关键词自固化磷酸钙人工骨研究进展L a te s t Progre ss in Stud ie s of Se l f - S e t t i n g Ca lc iu m Pho s pha te Cem en tW an g W en bo Chen Zhon g we i Chen Ton g y i(D ep a r t m en t of O th o p a ed ics, 1st C l i n ica l H osp ita l, H a rbin M ed ica l U n iv ers ity , H a rbin 150001)A b stra c t Se l f2se t t i n g ca l c i u m p h o sp h a t e cem en t(C P C )is a no n2ce r am ic fo r m o f h y d r x yap a t i t i c a r t i f i c i a l bo n em a t e r i a l(HA P )w h ich w a s f i r s t ex c l u sive l y p ro d uced in A m e r i ca seve r a l y ea r s ago. C P C is f r ee f r om th e d r aw 2 back sto ce r a m ic HA P ,i n c l ud i n g sin te r i n g an d d i ff i cu lt i e s in sh a p in g. C P C h a s th e ch a r ac t e r i st i c s o f si m p le2p ro d uc2 in g an d ea s y ap p ly i ca t i o n. In 1991, th e c l in ica l ap p lica t i o n o f C P C to rep a i r i n g th e ca l va r i a l bo n e defec t s w a s ap 2 p ro v ed, an d th e re s u lt s rep o r t ed l y so fa r w e r e goo d o r ex ce l len t.T h is p a p e r p re s en t s th e la t e s t p ro g r e s s in th e stud2 ie s o f C P C ,co n ce r n in g th e p ro b in g in t o th e se t t i n g p ro c e s s, th e p ro d uc i n g o f fa s t2se t t i n g an d no n2decayed typ e s o fC P C ,th e stud i e s o f o rgan ic com p o u n d C P C ,th e in v i t r o re s u lt s o f C P C a s a d r ug de l ive r y sy s tem , e t c. A s th e re2sea r ch go e s o n deep ly an d b ro a d l y, C P C is hop e f u lly becom in g a stan da r d m a t e r i a l in rep a i r i n g bo n e def ec t s a t th e no n2o r low 2bea r i n g site in th e fu tu re.Key words C P C HA C T T C P A r t i f i c i a l bo n e A dvan ce自固化磷酸钙, 即磷酸钙水泥(C a l c i um p h o s2p h a t e cem en t, C PC ) , 亦称羟基磷灰石水泥(H y21固化工艺研究d r o x yap a t ite cem en t, HA C ) , 是80 年代中期由 C PC 的固相是几种磷酸钙盐的混合物, 包括磷B row n 和C h ow 研制出来的自固化型( se l f2 se t t i n g)、非陶瓷型羟基磷灰石(HA P ) 类人工骨材料。

两种材料修补髓室底穿孔的临床疗效观察发表时间：2016-05-27T16:39:22.917Z 来源：《航空军医》2016年3期作者：田丽萍罗文平周红华[导读] 武汉市武昌医院口腔科观察两种材料修补髓室底穿孔的临床疗效，为临床治疗髓室底穿孔选择适当的材料提供参考。

武汉市武昌医院口腔科湖北武汉 430063【摘要】目的：观察两种材料修补髓室底穿孔的临床疗效，为临床治疗髓室底穿孔选择适当的材料提供参考。

方法：选择临床髓室底穿孔病例42例，随机分成MTA组和玻璃离子组各21例，分别用MTA和光固化玻璃离子修补，一年后观察临床效果。

结果：MTA组修复髓室底穿孔临床疗效优于玻璃离子组，结果有显著性差异（p＜0.05）。

结论：MTA作为髓室底穿孔的修补材料具有良好的治疗效果，能使患牙得以保留，是理想的修补材料，值得临床推广。

【关键词】MTA；光固化玻璃离子；髓室底穿孔髓室底穿孔是口腔科临床常见的并发症，多为龋源性或医源性造成的髓腔和牙周组织的穿通，磨牙的发生率较高[1]。

髓室底穿孔后如不及时用生物材料修复，常导致穿孔区牙周组织的慢性炎症，继而发生牙周附着丧失，牙槽骨吸收，牙性周袋形成，患牙往往预后不佳，最终造成患牙被拔除，影响了咬合的稳定性及咀嚼和牙列的完整[2]。

本实验采用MTA、光固化玻璃离子作为修补材料，分别应用于髓室底穿孔的修复治疗。

经过一年的临床观察，比较两种材料的临床疗效，为今后临床选择修补材料提供参考。

现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2013年12月我院门诊髓室底穿孔病例42例，其中男20例，女22例，年龄18-58岁，均经临床检查及X线检查确诊髓室底穿孔，随机分为MTA组与玻璃离子组各21例。

1.2方法①所有病例在局麻下对患牙进行常规根管治疗，X线示根管充填完善，根管口氧化锌水门汀暂封，观察2周复诊。

② 2周后局麻下去净龋坏组织及髓室底炎性肉芽组织，双氧水生理盐水交替冲洗止血干燥。

三七多糖复合自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损的实验研究
姜文茹;毕良佳;赵尔镲
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2008(015)005
【摘要】目的:观察三七多糖复合自固化磷酸钙人工骨(CPC)对骨缺损的修复作用.
方法:在wistar大鼠切牙远中牙槽骨处做骨缺损模型,缺损处植入三七多糖-CPC复
合物,生理盐水-CPC复合物作对照,同时设空白对照组,同等条件饲养,分别于术后2、4、8周处死动物,取材进行病理组织学观察.结果:术后2、4、8周3组的成骨量存
在统计学差异.结论:三七多糖-CPC复合材料有明显的促进骨缺损修复作用.
【总页数】2页(P355-356)
【作者】姜文茹;毕良佳;赵尔镲
【作者单位】哈尔滨医科大学口腔医院·哈尔滨,150001;哈尔滨医科大学口腔医院·哈尔滨,150001;哈尔滨医科大学口腔医院·哈尔滨,150001
【正文语种】中文
【中图分类】R2
【相关文献】
1.复合自固化磷酸钙人工骨修复牙槽骨缺损的临床初步探讨 [J], 刘东生;翟仁义
2.磷酸钙骨水泥/骨形态发生蛋白复合人工骨修复骨缺损的实验研究 [J], 孙明林;胡蕴玉;张瑞萍;袁志;李向党;贾新斌;
3.磷酸钙骨水泥/骨形态发生蛋白复合人工骨修复骨缺损的实验研究 [J], 孙明林;胡蕴玉;张瑞萍;袁志;李向党;贾新斌
4.富血小板纤维蛋白联合自固化型磷酸钙人工骨修复颌骨缺损 [J], 徐永良;王得利;徐文秀
5.复合自固化磷酸钙人工骨修复牙槽骨缺损的临床初步探讨 [J], 刘东生;翟仁义因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

自固化磷酸钙人工骨的最新研究进展
王文波;陈中伟;陈统一
【期刊名称】《中国生物医学工程学报》
【年(卷),期】2001(020)005
【摘要】自固化磷酸钙(CPC)是数年前在美国研制成功的一种非陶瓷型羟基磷灰石类(HAP)人工骨材料.它克服了陶瓷型HAP烧结成型、修整困难等缺点,具有制备容易、使用方便等优点.1991年以来,CPC开始在临床试用,修复颅骨缺损,获得满意效果.本文报告了CPC的最新研究结果,包括固化过程及固化工艺的研究,快速凝固型、抗水型CPC的研制,有机复合CPC水门汀的研究和作为载体缓释多种药物的体外
试验结果等.随着研究范围的不断深入和扩大,CPC有可能成为未来非负重或低负重部位骨缺损修复的理想材料.
【总页数】5页(P473-477)
【作者】王文波;陈中伟;陈统一
【作者单位】哈尔滨医科大学附属一院骨科;哈尔滨医科大学附属一院骨科;哈尔滨
医科大学附属一院骨科
【正文语种】中文
【中图分类】R318.08;R681
【相关文献】
1.自固化磷酸钙人工骨与异体骨治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨骨折的病例对照研究 [J], 许文斌;徐义春;姚辉;侯刚;赵慧清;吕璐璐
2.锁定钛板结合自固化磷酸钙人工骨治疗跟骨骨折 [J], 杨良军;王从虎;杨魏;常谦
3.病灶刮除自固化磷酸钙人工骨植骨治疗股骨远端非骨化性纤维瘤 [J], 陈胜伟
4.梭型自固化磷酸钙人工骨植骨结合锁定钢板内固定治疗跟骨关节内骨折 [J], 罗亚平; 汤峰; 管志海
5.自拟扶正祛邪汤配合载药自固化磷酸钙人工骨治疗慢性骨髓炎24例 [J], 毕军伟;李盛华;刘红喜;米仲祥
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iRoot BP修复磨牙髓室底穿孔的研究目的探讨iRoot BP直接修复髓室底穿孔的效果。

方法收集新鲜拔除的人恒磨牙40颗，其中36颗于髓室底中央制备直径2 mm的穿孔洞型，随机分为A、B组，每组18颗，分别用iRoot BP和矿物三氧化聚合体（MTA）修复髓室底穿孔；另外4颗为对照组，只开髓不制备髓室底穿孔。

从A、B组中各随机选择3个样本用扫描电子显微镜观察材料和牙本质的结合界面；其余15个样本用葡萄糖氧化酶-蒽酮法检测微渗漏值。

结果A组中，iRoot BP与牙本质结合较为紧密，而B组中MTA和牙本质之间存在不均匀的微小间隙。

在观察期内，B组的微渗漏值高于A组，其差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论iRoot BP修复髓室底穿孔的封闭效果优于MTA。

标签：iRoot BP；矿物三氧化聚合体；髓室底穿孔；微渗漏髓腔穿孔是病理性因素（牙内吸收、龋坏）或医源性因素（开髓、桩腔预备、根管预备不当等因素）所造成的根管系统与牙周组织之间的异常通道，是牙髓病治疗中的常见并发症。

修复髓腔穿孔历来是口腔治疗中的难题。

为了保证髓腔穿孔的修复治疗效果，除了要选择适宜的修复方法外，修复材料的选择也是非常重要的。

理想的修复材料需要具备以下性能：严密的封闭性，良好的生物相容性，操作方法的便利性，对牙周组织无刺激性和无毒性，能诱导骨组织或牙骨质形成，能促进牙周组织的修复再生能力。

近年来，生物陶瓷材料在口腔临床医学上的应用日趋广泛，其中应用于牙体牙髓治疗中的生物陶瓷材料包括：iRoot SP、iRoot BP、iRoot BP plus，主要用于根管充填、髓腔穿孔修复、根尖倒充填等。

iRoot BP的主要成分包括氧化锆、磷酸钙、硅酸钙、氢氧化钙等，主要用于髓腔穿孔修复、根尖倒充填等。

尽管临床初步使用后对iRoot BP修复髓腔穿孔的评价较好，但目前对该材料修复磨牙髓室底穿孔的体外研究还比较少。

本研究的主要目的是探讨采用iRoot BP修复磨牙髓底穿孔时牙体形态恢复情况及封闭效果，为临床开展这一新的治疗方法提供实验依据。

自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损的临床观察
吴康;李龙
【期刊名称】《柳州医学》
【年(卷),期】2006(019)003
【摘要】目的评价自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损的临床效果。

方法对8例骨缺损患者应用自固化磷酸钙人工骨进行手术植入治疗，其中5例单纯用自固化磷酸钙人工骨植入，3例取自体髂骨与自固化磷酸钙人工骨混合后植入，进行连续6～12个月的临床观察。

结果所有患者无不良的局部和全身反应。

X线片显示，术后3个月自固化磷酸钙人工骨植入区与缺损周围的骨组织之间界限模糊，有新生骨形成：6个月自固化磷酸钙人工骨植入区明显有新骨长入，自固化磷酸钙人工骨与骨组织融为一体、骨缺损已基本修复。

3～6个月自同化磷酸钙人工骨的密度逐渐减低。

结论自固化磷酸钙人工骨具有良好的生物相容性和骨传导作用，其内连接结构既可以保持一定的刚度和强度，又便于骨组织长入；其理想的生物降解效应更有利于骨组织的改建和塑性。

【总页数】2页(P129-130)
【作者】吴康;李龙
【作者单位】广西医科大学第五附属医院骨科,柳州545001
【正文语种】中文
【中图分类】R738.1
【相关文献】
1.复合自固化磷酸钙人工骨修复牙槽骨缺损的临床初步探讨
2.三七多糖复合自固化磷酸钙人工骨修复骨缺损的实验研究
3.富血小板纤维蛋白联合自固化型磷酸钙人工骨修复颌骨缺损
4.富血小板纤维蛋白联合自固化型磷酸钙人工骨修复颌骨缺损
5.复合自固化磷酸钙人工骨修复牙槽骨缺损的临床初步探讨
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磷酸钙骨水泥用于修复牙髓底穿孔的临床体会
马昭钟
【期刊名称】《口腔医学》
【年(卷),期】2003(023)006
【摘要】@@ 我科近年来应用磷酸钙骨水泥(calcium phosphate cement,CPC)修复35例老年人牙髓底穿孔,取得了满意的效果.报告如下.
【总页数】1页(P367-367)
【作者】马昭钟
【作者单位】福建省福州市第七医院口腔科,福州,350001
【正文语种】中文
【中图分类】R781.31
【相关文献】
1.可乐丽树脂用于修复磨牙髓室底穿孔的临床观察 [J], 张智靖
2.复方羟基磷灰石碘仿糊剂用于磨牙髓室底穿孔修复的临床探讨 [J], 张凤鸣;唐杭瑞;吴培哲
3.复方羟基磷灰石碘仿糊剂用于磨牙髓室底穿孔修复的临床探讨 [J], 张凤鸣;唐杭瑞;吴培哲
4.可乐丽树脂用于修复磨牙髓室底穿孔的临床观察 [J], 张智靖
5.磷酸钙骨水泥用于修复髓底穿孔的临床研究 [J], 贺军;束红蕾
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新型自固化纳米磷酸钙骨水泥根管封闭剂的实验研究的开题报告一、研究背景和意义根管治疗是一种常用的牙髓治疗方法，其核心任务是通过根管内的彻底清洁和干燥，使该部分得以完整地被填塞，避免细菌再次侵袭根管内部，保持牙齿的健康。

近年来，关于根管封闭材料的应用研究一直处于不断探索和创新的阶段。

尤其是在材料科学领域，许多新型材料取代了传统的根管封闭材料，以提高根管治疗的效果和质量。

自固化纳米磷酸钙骨水泥是一种具有生物相容性、可塑性更强且粘合力更高的封闭剂。

该材料通过自身固化作用而实现填充和修复根管的功能，同时，其奇妙的生物活性，可刺激牙本质修复即牙本质形成新生的毛细血管和有机物质，从而有助于牙的恢复。

因此，本研究将从材料的性能、缺陷、临床效果等方面，对新型自固化纳米磷酸钙骨水泥根管封闭剂进行实验研究和探索，并为临床根管治疗提供一种更安全、高效的封闭剂。

二、研究内容和技术路线（一）研究内容1. 对新型自固化纳米磷酸钙骨水泥材料的物理化学性能进行分析和测试，包括收缩率、延展性、振实度、深度硬度测试等。

2. 测试纳米磷酸钙骨水泥的生物相容性、毒性，评价其对口腔环境的生物相容性。

3. 根据临床实际需求，测试纳米磷酸钙骨水泥的耐用性和粘着性，并模拟根管封闭的相关操作实验，验证纳米磷酸钙骨水泥的修复效果和可行性。

（二）技术路线1. 实验前的准备工作在实验前对实验器械进行消毒处理，准备磷酸钙骨水泥，并采用扫描电子显微镜、X射线衍射仪等设备，对其形貌、结晶、化学成分等进行表征。

2. 磷酸钙骨水泥的物理化学性质测试使用实验仪器对样品的收缩率、延展性、固化深度、硬度等物理化学性质进行测试，并绘制相应的测试曲线和图谱。

3. 磷酸钙骨水泥的生物相容性和毒性测试将材料置于口腔环境，通过细胞培养和其他生物学方法验证其生物相容性和毒性，并进行实验结果统计和分析。

4. 磷酸钙骨水泥的耐用性和粘着性测试通过模拟临床操作，将材料放置于根管中，并对其耐用性、粘着性进行测试，验证材料的临床可行性和有效性。

两种材料修复髓室底穿孔的临床对比杨翎春【摘要】目的:比较矿物三氧化聚合体(MTA)与磷酸钙骨水泥(CPC)修复髓室底穿孔的临床疗效.方法:选择髓室底穿孔病例82例,患牙82个.随机分为MTA组和CPC组2组,分别采用MTA和CPC修复穿孔,12个月后观察疗效.结果:MTA组成功率为95.12%,CPC组成功率78.05%,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MTA是修复髓室底穿孔更为理想的材料.【期刊名称】《现代临床医学》【年(卷),期】2011(037)004【总页数】2页(P268-269)【关键词】髓室底穿孔;矿物三氧化聚合体;磷酸钙骨水泥【作者】杨翎春【作者单位】崇州市人民医院,四川成都,611230【正文语种】中文【中图分类】R783.4髓室底穿孔为口腔科的常见疾病，是由医源性因素或者严重龋坏或者病理性吸收造成，导致髓腔与牙周膜间隙之间形成交通，极易引起牙槽骨吸收等牙周组织炎性反应，如不及时修复可能导致牙髓治疗失败和患牙被拔除。

早期炎症控制并使用恰当的材料是治疗的关键。

本研究主要比较矿物三氧化聚合体(MTA)与磷酸钙骨水泥(CPC)在修复髓室底穿孔的临床差异，为临床治疗髓室底穿孔选择适当的材料提供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2005年1月至2009年1月我院门诊髓室底穿孔患者82例共82颗患牙，均经过临床探查及X线检查明确诊断。

要求患牙无松动、无牙周袋，均为恒牙。

其中:男48例，女34例;年龄21～62岁，平均42.5±5.85岁。

随机将82颗患牙分为MTA组和CPC组2组，每组41颗患牙。

其中MTA组医源性髓底穿孔20颗，龋源性髓底穿孔21颗;CPC组医源性髓底穿孔18颗，龋源性髓底穿孔23颗。

2组资料比较无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 材料 MTA采用美国Dentsply公司生产的ProRootMTA。

CPC由上海瑞邦生物材料有限公司生产。

自固化磷酸钙充填剂根充后的临床疗效研究
黄兆丰
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2017(015)026
【摘要】目的评价自固化磷酸钙根管充填剂作为根管充填材料的临床疗效.方法选择150颗根尖周炎患牙,随机分为2组,分别用自固化磷酸钙根管充填剂和牙胶尖加氧化锌丁香油碘仿糊剂充填根管.观察根充后1年的临床情况,评定疗效.结果自固化磷酸钙根管充填剂治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05).结论自固化磷酸钙充填剂是一种良好的根管充填材料.
【总页数】2页(P1-2)
【作者】黄兆丰
【作者单位】福建省莆田市涵江区莆田平民医院口腔科,福建莆田351115
【正文语种】中文
【中图分类】R781.34
【相关文献】
1.梅卡根管充填剂Endofil根充后的临床观察 [J], 方雪丽
2.自固化磷酸钙根管充填材料与传统根充糊剂的根尖封闭性能对比 [J], 高承志;周玉广
3.自固化磷酸钙、Vitapex糊剂根充后的临床疗效研究 [J], 李冬梅;李淑娟
4.自固化磷酸钙充填剂治疗难治性根尖周炎的疗效观察 [J], 王怡丹;刘怡;李子兵;
候建国
5.自固化磷酸钙根管充填剂根充的临床疗效观察 [J], 张兰荣;毕崇才
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