银质针导热疗法

跖筋膜炎为临床常见病，是各类非创伤性跟痛症中最常见的类型，占全部跟痛症的85%左右［1］。

近年来中山市陈星海医院康复医学科临床运用内热银质针导热治疗跖筋膜炎临床疗效明确，现总结报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年10月~2016年10月期间在我院康复科门诊就诊治疗的跖筋膜炎患者76例，采用随机数字表法随机分成治疗组与对照组两组。

治疗组38例，男20例，女18例；年龄35~ 55（41.32±2.64）岁，病程2.46±1.16个月；对照组38例，男17例，女21例；年龄36~54（40.05±2.28）岁，病程2.14±1.78个月。

两组患者在年龄、性别及病程等基线资料方面差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。

1.2诊断及纳入排除标准参考文献［2］跖筋膜炎诊断标准拟定：①患者经过休息、非负重活动后再进行一段时间负重活动，跟骨部位出现隐隐疼痛不适；②晨起或休息一段时间后，患者步行或负重活动足跟疼痛明显或加剧；③经长时间步行或者运动后患者足跟疼痛不适症状减轻，但经一天运动或工作后足跟部位疼痛加重；④患者近期有运动或负重的改变，如工作由坐位改为站立行走，患者运动量的增加；⑤大部分患者早期会出现足跟骨内侧局部针刺疼痛或酸痛。

纳入标准：①符合上述诊断标准；②患者年龄30~70岁。

排除标准：①足跟部骨折、肿瘤等疾病引起的足跟痛。

②6个月内因跖筋膜炎行其他治疗或手术治疗者。

1.3治疗方法1.3.1治疗组采用内热银质针治疗。

患者取俯卧位。

布点：在跟骨结节前下缘和内缘区域内压痛最明显处定1个点，并在该痛点周围1cm圆周处的3点、6点、9点、12点位取4个点，共定5个点，用龙胆紫笔标记。

对手术定点部位以碘伏常规消毒3遍，采用利多卡因行局部浸润麻醉。

采用济宁市佳科医疗科技有限公司生产的直径0.7mm的3号内热银质针，从上述布点部位垂直进针，经过皮肤、皮下组织、脂肪垫，针尖达到跟骨结节前下缘和内缘骨面，使用佳科医疗科技有限公司生产的内热式针灸治疗仪（K型：02023）进行加热治疗，45℃恒温加热，每次治疗20min。

银质针导热疗法注意事项银质针导热疗法是一种利用银质针作为导热介质，通过传导热能达到治疗功效的疗法。

以下是使用银质针导热疗法时需要注意的事项：1. 选择适合的导热介质：在进行银质针导热疗法时，首先需要选择合适的导热介质。

银质针的导热性能较好，能够有效传导热能，同时具有一定的抗菌作用。

使用时应选择优质的银质针，确保其导热性能稳定可靠。

2. 确保导热针的清洁卫生：在使用银质针导热疗法前，应确保导热针的清洁卫生。

银质针有一定的抗菌作用，但仍需保持清洁可靠，以防感染和交叉感染的发生。

使用前应用清洁剂彻底清洗导热针，并用消毒液进行消毒。

3. 控制导热针的温度：在使用银质针导热疗法时，应注意控制导热针的温度。

导热针的温度过高可能会对皮肤造成灼伤和烫伤，因此在使用时需根据具体情况调节导热针的温度，并要随时检测导热针的温度，确保其在安全范围内。

4. 患者的安全考虑：在进行银质针导热疗法时，需考虑患者的安全。

首先，患者可能对导热针过敏，因此在使用之前需了解患者的过敏史，以避免过敏反应的发生；其次，导热针可能会对皮肤造成损伤和刺激，故在进行疗法时需谨慎操作，以避免损伤患者的皮肤。

5. 患者隐私和尊重：在使用银质针导热疗法时，应注意保护患者的隐私和尊重。

医务人员应尽量避免在他人面前进行操作，保持患者的隐私权；并应与患者进行有效沟通，尊重患者的意见和选择。

6. 注意感染控制：在使用银质针导热疗法时，需注意感染控制。

医务人员应佩戴适当的防护用品，如手套、口罩和洗手液等，以减少感染的风险。

同时，还应注意对导热针的消毒和清洁，预防交叉感染的发生。

7. 遵循使用指南：在使用银质针导热疗法时，应严格遵循相关的使用指南。

医务人员应熟悉导热针的使用方法和操作流程，掌握疗法技巧。

同时，还应注意定期维护导热针和设备的清洁和检修，并按照要求更换导热针。

8. 定期进行评估和调整：在使用银质针导热疗法时，应定期进行疗效评估和治疗效果的调整。

医务人员应根据患者的具体情况，及时调整导热针的温度和导热时间，以达到最佳的治疗效果。

银质针导热疗法治疗膝关节痛的疗效观察刘彦庆【摘要】目的探讨银质针导热疗法治疗膝关节痛的临床效果.方法选取84例膝关节痛患者,按随机数字表法分为对照组42例和观察组42例.对照组采用温针灸疗法,观察组采用银质针导热疗法,4周为一疗程.比较2组患者的疗效及疼痛情况,疼痛情况采用视觉模拟评分法(VAS)评定.结果对照组总有效率为73.81％,观察组总有效率为95.24％,对照组总有效率低于观察组(P<0.05).治疗后2组膝关节疼痛均有改善,观察组膝关节疼痛改善情况优于对照组(均P<0.05).结论对膝关节痛患者采用银质针导热疗法治疗效果明显,能改善患者膝关节疼痛情况,值得临床推广.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2019(020)003【总页数】3页(P11-12,15)【关键词】银质针;导热疗法;膝关节;应用【作者】刘彦庆【作者单位】安阳市第六人民医院疼痛科,河南阳 455000【正文语种】中文【中图分类】R454.0;R658.3膝关节属于滑车关节，由股骨下端部分和胫骨上端部分以及髌骨部分构成[1]。

膝关节主要韧带有髌韧带、胫侧副韧带、腓侧副韧带、斜韧带及膝交叉韧带，其中滑膜层是膝关节其他辅助结构，在人体关节中最为复杂和宽阔，并依附在膝关节各个关节面(除去半月板和关节软骨外)[2]。

膝关节是人体的重要运动部分，承担人体日常行走和运动功能，稍有不适感将影响患者工作及生活质量，因此，有效的膝关节痛治疗方法非常重要。

本文探讨银质针导热疗法治疗膝关节痛的疗效，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年3月至2018年3月在安阳市第六人民医院就诊的84例膝关节痛患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各42例。

对照组男21例，女21例，年龄50～70岁，平均(60.13±3.28)岁；体质量45～70 kg，平均(55.28±4.23)kg。

观察组男20例，女22例，年龄50～71岁，平均(60.34±3.31)岁；体质量45～71 kg，平均(55.41±4.35)kg。

银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究摘要目的探究银质针热疗法治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。

方法46例膝关节骨性关节炎患者，随机分为实验组和对照组，各23例。

实验组采用银质针导热疗法，对照组采用温针治疗，对比两组治疗效果。

结果实验组患者经治疗后Lysholm评分高于对照组，视觉模拟评分法（V AS）评分低于对照组，治疗总有效率为95.7%高于对照组的73.9%，差異均具有统计学意义（P＜0.05）。

结论温针与银质针导热疗法治疗膝关节骨性关节炎均有一定疗效，银质针导热疗法效果更为显著，值得采用。

关键词银质针热疗；膝关节骨性关节炎；疗效分析膝关节骨性关节炎是常见退行性关节疾病，是因软骨关节组织变性、破坏及边缘有骨锥形成的非炎症性病变，疾病常见老年群体，也是引发老年人膝关节疼痛与致残的重要原因，关节疼痛、僵硬以及肿胀、骨质增生是主要表现，使患者正常生活受到影响，降低了生活质量[1-3]。

当前，治疗膝关节炎的方法较多，本研究选取本院2016年4～10月间诊治的46例膝关节骨性炎患者，采用银质针导热疗法取得了显著效果，现总结报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料采用抽签方法选取本院2016年4～10月间诊治的46例膝关节骨性炎患者作为研究对象，均符合中华医学会骨科分会制定的《骨关节炎诊治指南》（2007）关于膝关节骨性关节炎临床诊断标准，1月内未实施其他治疗；年龄30～79岁；意识与思维清晰、心肝肾功能正常，均签署了知情同意书，主动接受研究。

将46例患者分为实验组和对照组，各23例。

实验组中，15例，女8例，年龄41～68岁，平均年龄（54.5±8.2）岁，病程1～6年，平均病程（3.5±2.1）年；对照组中，男11例，女12例，年龄42～71岁，平均年龄（56.5±8.5）岁，病程1～8年，平均病程（4.5±2.1）年。

两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

医药卫生临床经验169银质针导热疗法治疗椎管外软组织疼痛的效果梁耀军广安市人民医院，四川广安638000摘要：目的：观察银质针导热疗法治疗椎管外软组织疼痛的临床效果。

方法：应用银质针导热疗法治疗椎管外软组织疼痛病人106例，观察治疗前和治疗后1年内病人症状、体征、视觉模拟评分（VAS）变化，评定疗效。

结果：银质针治疗后1周，疗效优79例，良24例；治疗后2周，疗效优85例，良20例；治疗后1个月，疗效优87例，良18例。

治疗后3、6、12个月疗效与1个月比较，差异无显著性（P>0.05）。

结论：银质针导热疗法是治疗椎管外软组织疼痛的一种较为理想方法。

关键词：疼痛；软组织；透热疗法；银质针；治疗结果软组织疼痛是椎管外骨骼肌、筋膜、韧带、关节囊、滑膜、椎管外脂肪或椎管内脂肪等人体运动系统的软组织损害（旧称软组织劳损）引起的疼痛和相关症状，以椎管外或椎管内（外）软组织松解等外科手术、椎管外密集型压痛点银质针针刺、椎管外压痛点强刺激推拿等非手术疗法为主要治疗手段。

2004年1月～2008年1月，我们采用银质针导热疗法治疗顽固性软组织疼痛106例，对治疗前、治疗后1年内病人症状、体征、视觉模拟评分（VAS ）变化进行观察，现将结果报告如下。

1资料和方法1.1一般资料根据王福根[1]诊断标准，选择椎管外软组织疼痛病人106例，男69例，女37例；年龄23～72岁，平均53.8岁。

病程半月～26年，平均（6.7±1.3）年；其中枕后、颈、肩、肩胛骨、上背部、肩胛间区软组织疼痛60例，腰骶、臀、髂部疼痛34例，下肢痛7例，会阴耻骨联合区疼痛5例。

106例病人接受银质针治疗前均接受过多种保守治疗，但效果不佳，VAS 评分5分以上。

所有病例均经CT 或MRI 检查排除严重椎管内外病变，如骨折、脱位、畸形、结核、肿瘤、血管畸形、脊髓病变、椎管狭窄等。

1.2治疗方法（1）术前准备：仔细查体，查找疾病区域压痛点，行VAS 评分并记录。