各关节活动度的测量

康复科关节活动度测量
【目的】测量关节活动度（ROM）以判断关节功能障碍程度，出现障碍的原因，评价治疗训练效果，改进训练方法。

【方法】
根据被测关节大小选择合适的量角尺。

向患者说明测量目的和注意事项，使其精神放松，体位舒适，防止代偿性运动。

一、脱去衣服，暴露受检关节，让患者慢慢活动关节二次。

二、确定顶角（轴心）和该角二条边（关节上下肢体轴线）。

三、将量角尺轴心放在顶角，二个测量臂与肢体轴一致。

四、关节活动范围记录法如下：以中立位为0º。

记录0°到各运动方向的活动角度，用正值表示。

肘、膝、指等关切伸展受限时，应记距0°欠缺角度,用负值表示。

伸展超过0º时用正值，称过伸。

例如肘关节屈曲130°过伸5°，记130°～+5°；如活动受限，伸直离中立位15°，则记录130°～-15°。

五、先测主动运动，后测被动运动。

六、同时测量患病关节的上下关节，并与对侧比较。

七、测定时发现关节变形、浮肿、痉挛、挛缩、疼痛时应详细记录。

【注意事项】
一、量时应手法柔和，量角尺的放置不能妨碍关节活动。

二、有关节肌的关节，要注意肌肉对关节活动的影响。

三、测被动运动角度时应请助手帮助。

四、读量角尺角度时视线应与刻度在同一水平。

五、用量角尺测二次，取平均值。

关节活动度测量图解Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998关节活动度测量图解（数据以“中华人民共和国国家标准《》”为准）一、颈部活动度中立位：面向前，眼平视，下颌内收。

颈部活动度为：前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。

二、腰部活动度腰椎中立位不易确定。

前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。

后伸：30°。

侧屈：左右各30°。

侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。

正常为30°。

三、肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：弓背。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：肩抬离台面。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。

测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。

避免连带动作：躯干向侧方运动。

转动躯干。

量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。

固定臂平行于躯干中线。

活动臂平行于肱骨中线。

内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。

测量方法：横断面。

避免连带动作：伸展肩关节。

旋转躯干。

改变肩肘关节初始角度。

量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。

固定臂垂直于地面。

活动臂平行于前臂中心。

外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。

6大关节活动度的测量与计算关节活动度测量是评估关节功能的重要方法，以下是六大关节活动度的测量与计算方法：1. 肩关节：肩关节活动度主要包括屈伸、外展、内收、旋前和旋后等。

测量方法有：-量角器测量：在患者肩关节活动到最大范围时，使用量角器测量关节的角度。

-目测法：医生通过观察患者肩关节的活动情况，判断其活动度。

2. 肘关节：肘关节活动度主要包括屈伸。

测量方法有：-量角器测量：在患者肘关节活动到最大范围时，使用量角器测量关节的角度。

-目测法：医生通过观察患者肘关节的活动情况，判断其活动度。

3. 膝关节：膝关节活动度主要包括屈伸。

测量方法有：-量角器测量：在患者膝关节活动到最大范围时，使用量角器测量关节的角度。

-目测法：医生通过观察患者膝关节的活动情况，判断其活动度。

4. 髋关节：髋关节活动度主要包括屈伸、外展、内收等。

测量方法有：-量角器测量：在患者髋关节活动到最大范围时，使用量角器测量关节的角度。

-目测法：医生通过观察患者髋关节的活动情况，判断其活动度。

5. 腕关节：腕关节活动度主要包括屈伸、外展、内收等。

测量方法有：-量角器测量：在患者腕关节活动到最大范围时，使用量角器测量关节的角度。

-目测法：医生通过观察患者腕关节的活动情况，判断其活动度。

6. 踝关节：踝关节活动度主要包括屈伸、内外翻等。

测量方法有：-量角器测量：在患者踝关节活动到最大范围时，使用量角器测量关节的角度。

-目测法：医生通过观察患者踝关节的活动情况，判断其活动度。

在测量关节活动度时，需要注意以下几点：1. 确保患者在测量过程中保持舒适、放松的状态。

2. 医生要熟悉各种测量方法和仪器，以确保测量的准确性。

3. 测量结果需与正常范围进行对比，以评估关节功能是否存在异常。

总之，关节活动度测量是一项重要的工作，需要医生熟练掌握各种测量方法和技巧，以获得准确的测量结果。

在此基础上，结合临床表现和其他相关检查，全面评估患者的关节功能。

四肢关节活动度检查的方法与解读为了评估人体四肢关节的正常功能及异常情况，医生常常进行四肢关节活动度检查。

这项检查可以帮助医生确定关节的活动范围，评估关节功能，诊断关节疾病以及制定相应的治疗计划。

本文将介绍四肢关节活动度检查的常用方法及其解读。

一、被动关节活动度检查被动关节活动度检查是医生通过对患者各个关节进行被动移动来评估关节的活动范围。

常见的被动关节活动度检查方法包括直线测量法、角度测量法和整体关节活动度检查法。

1. 直线测量法直线测量法是通过使用测量工具（如测量尺或软尺）直接测量关节的活动范围。

例如，医生可以使用尺子测量患者的膝关节屈曲和伸直的角度。

直线测量法简单直观，适用于大多数关节。

2. 角度测量法角度测量法是通过使用角度测量工具（如角度仪或手持测量器）来测量关节的活动范围。

例如，医生可以使用角度仪测量患者的肘关节屈曲和伸直的角度。

角度测量法可以提供更精确的结果，适用于需要精确测量角度的关节。

3. 整体关节活动度检查法整体关节活动度检查法是通过医生的手部或身体来判断关节的活动范围。

这种方法适用于一些特殊关节，如脊柱关节和骶髂关节。

医生通过触摸和操作患者的关节来评估其活动度。

二、主动关节活动度检查主动关节活动度检查是患者自己进行关节活动时的测量。

这种检查方法可以评估患者日常生活中的运动功能及关节的自主活动度。

1. 观察法医生通过观察患者进行各种动作和姿势来评估其主动关节活动度。

例如，医生可以观察患者走路、跑步或手部动作的流畅程度。

观察法可以直观地了解患者日常生活中的运动情况。

2. 功能评定量表功能评定量表是医生通过让患者完成一系列特定的动作和姿势来评估其关节的主动活动度。

例如，医生可以要求患者进行蹲下、举起物品或伸展手臂等动作。

通过评估患者完成这些任务的能力，医生可以更全面地了解关节的运动功能。

解读四肢关节活动度检查结果需要综合考虑患者的个人差异以及其它临床表现。

正常范围的关节活动度可以根据年龄、性别和体型等因素而有所不同。

人体关节活动度的测定方法人体关节活动度的测定方法指的是通过测量人体关节的运动范围来评估关节功能的灵活度和健康状态。

这些方法可以用于康复治疗、体育训练和运动员的评估，以及关节相关疾病的诊断和治疗过程中。

下面将介绍几种常用的人体关节活动度测定方法。

1.视觉观察法：这是一种简单直接的测定方法，通过肉眼观察人体关节运动的范围和质量，并与正常标准进行比较。

例如，观察肩关节的外旋和内旋、膝关节的屈曲和伸展、踝关节的背屈和跖屈等。

这种方法对于初步了解关节活动度较为适用，但不能提供具体的数据。

2.万用关节测量仪：这是一种常用的测量工具，可以量化人体关节的活动度。

该仪器主要由一个固定底座、一根可调节的支柱和一组旋转的测量臂组成，安装在关节处，并根据关节运动的范围进行调整。

运动过程中，关节会推动测量臂旋转，从而测量关节的活动范围。

例如，通过万用关节测量仪可以精确测量肩关节外旋和内旋的角度，膝关节屈曲和伸展的角度，踝关节背屈和跖屈的角度等。

3.关节角度测量法：这种方法使用角度测量器等仪器来测量关节的活动范围。

例如，对于肩关节的外旋和内旋，可以使用一个角度测量器放置在肩关节上，通过观察和记录测量器上的刻度来得到角度值。

类似地，对于膝关节屈曲和伸展，可以使用一个角度测量器放置在膝关节前面，来测量关节的角度变化。

这种方法适用于关节活动范围比较大，且需更高测量精度的情况。

4.关节间距测量法：这种方法主要用于测量髋关节、脊柱和手指关节等无法直接测量角度的关节。

通过测量关节间的距离来间接评估关节的活动范围。

例如，对于髋关节活动度的测量，可以使用铅垂线将两个髋骨连线分割成两个三角形，测量其底边的长度来评估关节的活动范围。

5.影像学测量法：这种方法通过医疗影像技术如X射线、CT扫描和磁共振成像等来测量关节的活动范围。

通过这些影像技术可以观察关节结构、软组织和骨骼之间的关系，并测量关节内各组织的尺寸和角度。

例如，通过X射线可以测量关节骨头之间的角度、关节软骨厚度以及关节腔的大小等。

闭节活动度丈量图解之阳早格格创做一、颈部活动度中坐位：里背前，眼仄视，下颌内支.颈部活动度为：前伸35°-45°；后伸35°-45°；安排侧伸各45°：安排转化各60°-80°.二、腰部活动度腰椎中坐位没有简单决定.前伸：丈量数值没有简单准确，患者直坐，背前直腰，仄常时中指尖可达脚里，腰椎呈弧形，普遍称之为90°.后伸：30°. 侧伸：安排各30°.侧旋：牢固骨盆后脊柱安排转化的程度，应依据转化后二肩连线与骨盆横径所成角度估计.仄常为30°.三、肩闭节活动度伸直：启初位子：俯卧位；臂位于躯搞侧圆用脚心往下.丈量要领：矢状里.预防连戴动做：弓背.转化躯搞.量角器：轴心位于闭节侧圆肩峰下圆.牢固臂仄止于躯搞腋中线.活动臂仄止于肱骨中线.伸展：启初位子：俯卧位；臂位于躯搞二侧且脚心往下.丈量要领：矢状里.预防连戴动做：肩抬离台里.转化躯搞.量角器：轴心位于闭节侧圆肩峰下圆.牢固臂仄止于躯搞腋中线.活动臂仄止于肱骨中线.中展：启初位子：俯卧位，上肢搁正在身体二侧.丈量要领：前里瞅(必须背中侧最大极限天转化肩闭节.预防连戴动做：躯搞背侧圆疏通.转化躯搞.量角器：轴心位于肩闭节前里，并与肩峰成背来线.牢固臂仄止于躯搞中线.活动臂仄止于肱骨中线.内旋：启初位子：俯卧位；臂中展至90°；肘闭节伸直90°且脚心背下：前臂笔直于大天.丈量要领：横断里.预防连戴动做：伸展肩闭节.转化躯搞.改变肩肘闭节初初角度.量角器：轴心通过肱骨的笔直轴.牢固臂笔直于大天.活动臂仄止于前臂核心.中旋：启初位子：俯卧位；臂中展至90°；肘闭节伸直90°且脚心背下，前臂笔直于大天.丈量要领：横断里.预防连戴动做：弓臂，转化躯搞，改变肩、肘闭节角度.量角器：轴心通过肱骨的笔直轴.牢固臂笔直于大天.活动臂仄止于前臂核心.火仄伸直、火仄伸展：启初位子：坐位，肩闭节90°中展，肘伸展，掌心背下.牢固臂：通过肩峰的冠状轴线.移动臂：通过肩峰的冠状轴线.四、肘闭节活动度伸直：启初位子：俯卧位：臂位于躯搞二侧且肘闭节伸直.脚心进与握拳状.丈量要领：矢状里.量角器：轴心位于闭节侧圆并通过肱骨上髁.牢固臂仄止于肱骨中线.活动臂仄止于前臂中线.伸展：肘伸展丈量要领示意.旋前：启初位子：坐或者站坐；臂位于躯搞侧圆肘紧靠躯搞；肘闭节蜿蜒成90°；前臂中坐位时脚心背内侧；腕闭节中坐位呈握铅笔状.丈量要领：横断里.预防连戴动做：转化躯搞、活动臂部、改变肘闭节角度、腕闭节成角.量角器：轴心通过前臂纵轴.牢固臂仄止于肱骨中线.活动臂仄止于所握铅笔(拇指侧)旋后：启初位子：坐或者站坐：臂位于躯搞侧圆肘紧靠躯搞；肘闭节蜿蜒成90°；前臂中坐位时脚心背内侧；腕闭节中坐位呈握铅笔状.丈量要领：横断里.预防连戴动做：转化躯搞.活动臂部.改变肘闭节角度.腕闭节成角.量角器：轴心通过前臂纵轴.牢固臂仄止于肱骨中线.活动臂仄止于所握铅笔(拇指例).五、腕闭节活动度掌伸：启初位子：伸肘；前臂及肘闭节呈中坐位.丈量要领：矢状里.量角器：轴心位腕闭节背侧(与第三掌骨成一线).牢固臂紧揭前臂背侧中线.活动臂紧揭脚背正中.背伸：启初位子：伸肘；前臂及肘闭节呈中坐位.丈量要领：矢状里.量角器：轴心位腕闭节掌侧(与第三掌骨成一线).牢固臂紧揭前臂掌侧中线.活动臂紧揭掌里正中.桡伸：启初位子：前臂脚掌背下；腕闭节处中坐位.丈量要领：正里.量角器：轴心位腕闭节反里腕骨的中面.牢固臂位于前臂的中线.活动臂位于第三掌骨.尺伸：启初位子：前臂脚掌背下；腕闭节处中坐位.丈量要领：正里.量角器：轴心位腕闭节反里腕骨的中面.牢固臂位于前臂的中线.活动臂位于第三掌骨.六、髋闭节活动度伸展：启初位子：侧卧或者俯卧；大腿下部分蜿蜒以获支撑. 丈量要领：矢状里绘一条髂前上棘与髂后上棘的连线(B-A)绘一条垂线至股骨大转子c-D).量角器：轴心位于股骨大转子(D).牢固臂位于垂线(c-D）.活动臂位于股骨搞.前伸：启初位子：侧卧或者俯卧(不妨沉微伸膝以获支援). 丈量要领：矢状里.沉新定位大转子偏偏沉绘c—D线，如上图所示.量角器：搁置要领共上图所示.中展：启初位子：侧卧丈量要领：矢状里.量角器：轴心位于大转子.牢固臂笔直于大天.活动臂仄止于股骨搞.内支：启初位子：俯卧；大腿伸直并与中坐位.丈量要领；前里绘一条连单侧髂前上棘之连线.量角器：轴心位于髋闭节上.牢固臂仄止于单侧髋前上棘之连线.活动臂沿股骨搞.七、膝闭节活动度内旋：启初位子：俯卧、坐位或者俯卧；伸膝90°.中旋：启初位子：坐位；伸膝90°.丈量要领：横断里. 丈量要领：横断里.预防连戴动做：转化躯搞.股部抬离台里. 预防连戴动做：转化躯搞.股部抬离台里.量角器：轴心通过股骨少轴.量角器：轴心通过股骨少轴.牢固臂仄止于台里.活动臂仄止于小腿. 牢固臂仄止于台里.活动臂仄止于小腿.伸直：启初位子：俯卧.丈量要领：矢状里.量角器：轴心通过膝闭节.牢固臂沿股中部.活动臂沿腓骨.八、踝闭节活动度背伸：启初位子：坐位；伸膝90°；脚与腿呈90°.丈量要领：矢状里.量角器：轴心紧靠脚底.牢固臂沿腓骨.活动臂沿第五跖骨.跖伸：启初位子：坐位；伸膝90°；脚与腿呈90°.丈量要领：矢状里.量角器：轴心紧靠脚底.牢固臂沿腓骨.活动臂沿第五跖骨.九、指闭节活动度第一掌指伸直：启初位子：肘沉微伸直；脚掌进与；伸五指. 丈量要领：前里.量角器：轴心位第一掌指闭节侧圆.牢固臂仄止于第一掌骨中线.活动臂仄止于近节指骨中线.第二、三、四掌指伸直：启初位子：伸肘；脚掌背下；腕闭节呈中坐位.量角器：轴心位于掌指闭节背侧的中面.牢固臂位于第一掌骨背侧的面.活动臂位于近侧指骨的中面.第一指间闭节伸直：启初位子：伸肘：前臂掌里进与：指问闭节伸直.丈量要领：前里量角器：轴心位于指间闭节的侧圆.牢固臂仄止于近节指骨中线.活动臂仄止于近侧指间闭节中线.第二、三、四指问闭节伸直：启初位子：伸肘：前臂掌里背下：指间闭节伸直.丈量要领：矢状里.量角器：轴心位于闭节反里.牢固臂位于近例指间闭节背侧.活动臂位于近侧指骨的背侧.。

1、颈部活动度中立位： 面向前，眼平视，下颌内收。

颈部活动度为：前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。

2、腰部活动度腰椎中立位不易确定。

前屈： 测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。

后伸：30°。

侧屈： 左右各30°。

侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。

正常为30°。

3、肩关节活动度屈曲： 开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：弓背。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

伸展： 开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：肩抬离台面。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

外展： 开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。

测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。

避免连带动作：躯干向侧方运动。

转动躯干。

量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。

固定臂平行于躯干中线。

活动臂平行于肱骨中线。

外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。

测量方法：横断面。

避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。

量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。

固定臂垂直于地面。

活动臂平行于前臂中心。

内旋： 开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。

测量方法：横断面。

避免连带动作：伸展肩关节。

旋转躯干。

改变肩肘关节初始角度。

量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。

固定臂垂直于地面。

活动臂平行于前臂中心。

关节活动度测量图-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1关节活动度测量图解一、颈部活动度中立位：面向前，眼平视，下颌内收。

颈部活动度为：前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。

二、腰部活动度腰椎中立位不易确定。

前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。

后伸：30°。

侧屈：左右各30°。

侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。

正常为30°。

三、肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：弓背。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：肩抬离台面。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。

测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。

避免连带动作：躯干向侧方运动。

转动躯干。

量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。

固定臂平行于躯干中线。

活动臂平行于肱骨中线。

内旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。

测量方法：横断面。

避免连带动作：伸展肩关节。

旋转躯干。

改变肩肘关节初始角度。

量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。

固定臂垂直于地面。

活动臂平行于前臂中心。

外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。

测量方法：横断面。

避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。

人体关节正常活动范围一、肩关节上臂下垂为中立位。

关节活动度前屈：70°-90°后伸：40°-45°前屈上举：150°-170°上举：160°-180°外展：80°-90°内收：20°-40°内旋：70°-90°外旋：40°-50°二、肘关节与尺桡关节活动范围肘关节中立位为前臂伸直。

尺桡关节拇指在上为中立位。

腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。

关节活动度：a 背伸：30° -60°b 掌屈：50° -60°屈曲：135 -150°过度伸直：10° 旋前：80°-90° 旋后：80°-90° a 旋前（手掌向下）：80-90° b 旋后（手掌向上）：80 -90°O 三、 腕关节及手部各关节范围c 桡侧倾斜：25°-30°d 尺侧倾斜：30°-40° 拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。

a 外展：40°b 屈曲：掌拇关节20°-50°。

指间关节可达90°c 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度d 内收：伸直位可与食指桡侧并贴手指关节中立位为手指伸直a 掌指关节：伸为0°，屈可达60°-90°b 近侧指间关节：伸为0°，屈可达90°c 远侧指间关节：伸为0°，屈可达60°-90°四、颈椎活动范围中立位为面向前，眼平视，下颌内收a 前屈：35°-45°b 后伸：35°-45°c 左右侧屈：45°d 左右旋转：各60°-80°五、腰椎活动范围腰部中立位不易确定a 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。

By NJMU Master Jiao1.上肢关节i.盂肱关节a.屈曲和伸展1)体位：坐位、立位、仰卧位、侧卧位2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放：a.固定臂：腋中线b.移动臂：肱骨长轴c.轴心：肩峰4)参考值范围：屈曲0-180°；伸展0-60°b.外展和内收1)体位：坐位2)测量平面：额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：通过肩峰与地面垂直的线b.移动臂：肱骨长轴c.轴心：盂肱关节的前方或后方4)参考值范围：外展0-180°；内收0°-45°c.水平外展和水平内收1)体位：坐位，肩前屈/外展90°，内旋2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与肱骨长轴平行并与躯干垂直b.移动臂：肱骨长轴c.轴心：肩峰顶部4)参考值范围：水平外展0-90°（肩关节屈曲）；水平内收0-135°（肩关节外展）d.内旋和外旋1)体位：坐位或卧位，肩外展90°，肘屈曲90°，前臂旋前与地面平行2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：通过肘关节，与冠状面垂直的线b.移动臂：尺骨c.轴心：尺骨鹰嘴4)参考值范围：内旋0-70°；外旋0-90°e.内旋和外旋（肩关节外展受限）1)体位：坐位，上臂置于躯干侧方，肘关节屈曲90°，前臂中立位2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与躯干垂直b.移动臂：与尺骨纵轴一致，指向尺骨茎突c.轴心：尺骨鹰嘴下方4)参考值范围：内旋0-80°；外旋0-60°ii.肘关节a.屈曲和伸展1)体位：坐位，上肢紧靠躯干2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与肱骨长轴平行，指向尺骨鹰嘴b.移动臂：与桡骨纵轴平行，指向桡骨茎突c.轴心：肱骨外上髁4)参考值范围：屈曲0-150°；伸展0°b.旋前和旋后1)体位：坐位，上肢紧靠躯干，肘关节屈曲90°2)测量平面：额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与地面垂直（与肱骨长轴平行）b.移动臂：桡骨茎突与尺骨茎突的连线c.轴心：尺骨茎突的外侧4)参考值范围：旋前0-80°；旋后0-80°iii.腕关节a.掌屈和背伸1)体位：坐位，肩外展90°、肘屈曲90°，前臂置于桌面上2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与尺骨长轴平行b.移动臂：与第五掌骨长轴平行c.轴心：尺骨茎突稍向远端，或桡骨茎突4)参考值范围：掌屈0-80°；背伸0-70°b.桡偏和尺偏1)体位：同上2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：前臂背侧中线b.移动臂：第3掌骨背侧纵轴线c.轴心：腕关节背侧中点（第3掌骨基底部）4)参考值范围：桡偏0-25°；尺偏0-30°iv.拇指-腕掌关节a.屈曲和伸展1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂和腕关节中立位2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与桡骨长轴平行b.移动臂：第一掌骨长轴平行c.轴心：腕关节桡侧第一掌骨基底部和大多角骨的结合部4)参考值范围：屈曲0-15°；伸展0-20°b.外展1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂和腕关节中立位2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：第2掌骨的桡侧中线b.移动臂：第1掌骨的桡侧中线c.轴心：腕关节4)参考值范围：屈曲0-70°c.对掌1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋后，指间关节无屈曲2)测量一般测量对掌不使用量角器，而用直尺测出拇指指尖与小指指尖（或小指的掌指关节）的距离3)参考范围：拇指末端与小指末端接触v.拇指-第一掌指关节a.屈曲和伸展1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋后，指间关节无屈曲2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：第1掌骨背侧中线b.移动臂：近节指骨背侧中线c.轴心：掌指关节背侧4)参考范围：屈曲0-50°；伸展0-10°vi.拇指-第1指间关节a.屈曲和伸展1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋后，指间关节无屈曲2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：近端指骨背侧中线b.移动臂：末端指骨背侧中线c.轴心：拇指指间关节背侧面4)参考范围：屈曲0-80°；伸展0-10°vii.手指-掌指关节（MP）a.屈曲和伸展1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，腕关节中立位，指间关节无屈曲2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：掌骨背侧中线b.移动臂：指骨背侧中线c.轴心：掌指关节背侧4)参考范围：屈曲0-90°；伸展0-45°b.外展和内收1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，前臂旋前，腕关节中立位，指间关节无屈曲2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：所测手指的掌骨背侧中线b.移动臂：被测手指的近节指骨背侧中线c.轴心：掌指关节背侧4)参考范围：0-20°viii.手指-近端指间关节（PIP）a.屈曲和伸展1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，腕关节中立位，指间关节无屈曲2)测量平面：水平面/矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：近节指骨背侧中线b.移动臂：中节指骨背侧中线c.轴心：近端指间关节背侧4)参考范围：屈曲0-100°；伸展0 °ix.手指-远端指间关节（DIP）a.屈曲和伸展1)体位：坐位，前臂和手置于桌面上，腕关节中立位，近端指间关节屈曲约70-90 °2)测量平面：水平面/矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：中节指骨背侧中线b.移动臂：远节指骨背侧中线c.轴心：远端指间关节背侧4)参考范围：屈曲0-90°；伸展0-10 °2.下肢关节i.髋关节a.屈曲和伸展1)体位：仰卧位（屈曲）/俯卧位（伸展），躯干无侧弯，髋关节中立位2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：通过大转子，与躯干腋中线平行b.移动臂：股骨纵轴c.轴心：大转子4)参考值范围：屈曲0-125°；伸展0-30°b.外展和内收1)体位：仰卧位，躯干无侧弯，髋关节中立位2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：两侧髂前上棘连线b.移动臂：股骨纵轴（髂前上棘与髌骨中心连线）c.轴心：髂前上棘4)参考值范围：外展0-45°；内收0-30°c.内旋和外旋1)体位：端坐位，屈髋屈膝90°，双手固定2)测量平面：额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：通过髌骨中心的垂线b.移动臂：胫骨纵轴c.轴心：髌骨中心4)参考值范围：内旋0-45°；内旋0-45°ii.膝关节a.屈曲和伸展1)体位：俯卧位，髋关节中立位2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：股骨纵轴b.移动臂：腓骨小头与外踝连线c.轴心：股骨外侧髁4)参考值范围：屈曲0-135°；伸展0°iii.踝关节a.背屈和跖屈1)体位：坐位，屈髋屈膝90°，踝关节中立位2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：腓骨小头与外踝连线b.移动臂：第五跖骨长轴c.轴心：第五跖骨与小腿纵轴延长线在足底的交点4)参考值范围：背屈0-20°；跖屈0-50°b.内翻和外翻1)体位：坐位，屈髋屈膝90°，踝关节中立位2)测量平面：额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与小腿纵轴一致b.移动臂：足底面横轴c.轴心：两臂交点4)参考值范围：内翻0-35°；外翻0-15°iv.拇趾与足趾a.拇趾1)MP2)IPb.足趾1)MP2)PIP3)DIPOMIT3.脊柱关节i.颈椎a.屈曲和伸展1)体位：坐位，胸腰椎紧靠在椅背上2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与地面垂直b.移动臂：外耳道与鼻尖的连线c.轴心：两臂交点4)参考值范围：屈曲0-45°；伸展0-45°5)其他：直尺测量法b.侧曲1)体位：坐位，胸腰椎紧靠在椅背上2)测量平面：额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：沿胸椎棘突与地面垂直b.移动臂：以枕外粗隆为标志点与后头部中线一致c.轴心：与第七颈椎棘突一致4)参考值范围：侧屈0-45°5)其他：直尺测量法c.旋转1)体位：坐位，胸腰椎紧靠在椅背上2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：与两侧肩峰连线平行b.移动臂：与头顶和鼻尖连线一致c.轴心：头顶中心点4)参考值范围：旋转0-60°5)其他：直尺测量法ii.胸腰椎a.屈曲和伸展1)体位：立位，胸腰椎无屈曲、旋转2)测量平面：矢状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：通过第5腰椎棘突的垂直线b.移动臂：第7颈椎棘突和第五腰椎棘突连线的平行线c.轴心：第5腰椎棘突4)参考值范围：屈曲0-80°；伸展0-30°5)其他：直尺测量法，屈曲约10cmb.侧屈1)体位：立位，胸腰椎无屈曲、旋转2)测量平面：额状面3)关节角度尺摆放a.固定臂：髂嵴连线中点的垂直线b.移动臂：第7颈椎棘突和第五腰椎棘突连线c.轴心：第5腰椎棘突4)参考值范围：屈曲0-35°5)其他：直尺测量法c.旋转1)体位：坐位，颈胸腰椎无屈曲、旋转2)测量平面：水平面3)关节角度尺摆放a.固定臂：双侧髂嵴上缘连线的平行线b.移动臂：双侧肩峰连线的平行线c.轴心：头顶部中点4)参考值范围：0-45°5)其他：直尺测量法。

关节活动度测量方法及其范围
关节活动度测量是医学中非常重要的一项检查，用于评估患者关节弯
曲或扭转的程度，以及关节的功能状态和局部病变的程度。

关节活动
度测量可以适用于各种关节，如膝关节、肘关节、肩关节、踝关节等。

在进行关节活动度测量时，需要根据不同的关节进行不同的测量方法。

下面列举几种典型的测量方法：
1.膝关节活动度测量：被测者需要躺在床上或地上，并将膝盖伸直。

医师通过检查膝盖的伸展度和屈曲度来测量膝关节的活动度。

2.肘关节活动度测量：被测者需要坐在椅子上，将手臂放在桌子上，然后医师通过检查肘关节的屈曲度和伸展度来测量肘关节的活动度。

3.肩关节活动度测量：被测者需要坐在椅子上，将胳膊放在身体两侧并放松。

医师通过检查被测者的肩部翻转和抬起程度来测量肩关节的活
动度。

4.踝关节活动度测量：被测者需要坐在椅子上，将脚放在地上，然后医师通过检查被测者的足部翻转和伸展程度来测量踝关节的活动度。

需要注意的是，针对不同的关节，测量方法有所不同，其中涉及到的
测量工具也有所不同。

在测量过程中，医师需要慎重操作，确保精度
和有效性。

此外，关节活动度测量的结果还需要与患者的身体状况和
其他测试结果进行综合分析。

总的来说，关节活动度测量方法及其范围是非常重要的医学检查方法，它可以帮助医生了解患者的关节状态，找到可能存在的病理问题，并
制定针对性的治疗方案。

因此，在日常的医疗工作中，应该对关节活
动度测量方法及其应用范围有深入的认识和理解，以更好地为患者提
供精准的医疗服务。

关节活动度测量图解（数据以“中华人民国国家标准《事故伤害损失工作日标准》”为准）一、颈部活动度中立位：面向前，眼平视，下颌收。

颈部活动度为：前屈35°-45°；后伸35°-45°；左右侧屈各45°：左右旋转各60°-80°。

二、腰部活动度腰椎中立位不易确定。

..前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形，一般称之为90°。

后伸：30°。

侧屈：左右各30°。

侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。

正常为30°。

三、肩关节活动度屈曲：开始位置：仰卧位；臂位于躯干侧方用手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：弓背。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

伸展：开始位置：俯卧位；臂位于躯干两侧且手心朝下。

测量方法：矢状面。

避免连带动作：肩抬离台面。

转动躯干。

量角器：轴心位于关节侧方肩峰下方。

固定臂平行于躯干腋中线。

活动臂平行于肱骨中线。

..外展：开始位置：仰卧位，上肢放在身体两侧。

测量方法：前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节。

避免连带动作：躯干向侧方运动。

转动躯干。

量角器：轴心位于肩关节前面，并与肩峰成一直线。

固定臂平行于躯干中线。

活动臂平行于肱骨中线。

旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下：前臂垂直于地面。

测量方法：横断面。

避免连带动作：伸展肩关节。

旋转躯干。

改变肩肘关节初始角度。

量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。

固定臂垂直于地面。

活动臂平行于前臂中心。

外旋：开始位置：仰卧位；臂外展至90°；肘关节屈曲90°且手心向下，前臂垂直于地面。

测量方法：横断面。

避免连带动作：弓臂，旋转躯干，改变肩、肘关节角度。

量角器：轴心通过肱骨的垂直轴。

关节活动度的检查方法
关节活动度是评估关节运动范围和运动功能的重要指标。

以下是几种常见的关节活动度检查方法：
1. 视觉检查：观察患者在自然状态下关节运动的范围、速度、节奏和对称性等，检查关节是否存在变形、肿胀、红痛等异常情况。

2. 被动关节活动度检查：医生通过把关节挪动到不同的角度，并将关节保持在这个角度，评估关节的被动活动度。

被动关节活动度检查可以帮助确定患者究竟有多严重的关节运动障碍，同时评估患者关节周围肌肉的拉伸滑动情况。

3. 主动关节活动度检查：要求患者主动运动关节，进行灵活性与范围的检查，检查患者主动运动的正常程度和程度上的降低。

4. 测量角度：角度测量是一种直观的评估关节活动度的方法，通常使用物理治疗器械或手持角度测量器进行测量，可以精确地测定关节的活动度，为治疗方案提供科学依据。

5. 评估功能：对于一些需要依赖关节运动完成的日常活动，如走路、站立、坐起等，这样的活动可以用来评估患者的关节活动度。

总之，不同的关节活动度检查方法，可以结合使用，以全面评估患者的运动功能，
帮助制定适合患者的治疗方案。

关节活动度测量的原则和方法1. 关节活动度测量的基本原则大家好！今天我们聊聊关节活动度测量。

你是不是觉得这个话题有点儿枯燥？别急，咱们把它讲得生动有趣点。

其实，关节活动度就是我们能把手臂抬多高、腿伸多直的能力。

测量它，就像是在跟你身体里的每个小关节进行一次“亲密接触”。

要准确测量，我们得遵循几个原则。

首先，测量时要保证你在放松状态下，别紧张得像刚刚见了未来岳母一样。

其次，测量时的姿势得标准，就像你在拍证件照一样，得保持自然、舒展。

最后，重复测量几次，以确保结果稳定可靠，不要一会儿多一分，一会儿少一分，那样可就没什么参考价值了。

1.1 测量前的准备工作在开始之前，咱们得做一些准备工作。

首先是选择一个合适的测量工具，通常我们用的是量角器。

要记得，量角器不是你那个大学生时代用来做数学题的那个，咱们用的是专门测量角度的工具，精准到位才行。

另外，测量环境也很重要，最好是在一个安静舒适的地方，这样你和你的关节都能放松下来，不然在嘈杂的环境下测量，结果肯定不靠谱。

1.2 测量过程中的注意事项好了，准备工作做完了，接下来就是实际操作了。

测量的时候一定要注意，你的关节要在自然的位置下，不能故意去拉伸或者弯曲得过头了。

像你弯腰的时候，别想着一口气能摸到脚趾，那样只会搞得你更痛苦，还可能伤到自己。

每个关节的活动度都是有限度的，测量时要保持原始状态，不要强求。

还有，每次测量时，最好都由同一个人来做，这样比较一致，也比较靠谱。

2. 关节活动度测量的方法现在我们来说说测量的方法。

关节活动度测量有几种常见的方法，就像你做菜有炒、煮、蒸一样，测量的方法也是有讲究的。

2.1 量角法量角法是最常用的一个。

这个方法就像是你用直尺测量桌子的长度一样。

我们用量角器来测量关节的角度。

比如说你要测量膝关节的活动度，先让腿伸直，然后慢慢弯曲，这时候用量角器来记录角度。

这个过程要小心翼翼，千万别让量角器跑偏了，否则数据就没意义了。

2.2 直尺测量法直尺测量法也挺有趣的。