院前急救转运
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120急救转运制度120急救转运制度是指在紧急医疗救援中,通过拨打120急救电话,由急救人员进行现场救治,并将患者转运至医疗机构进行进一步治疗的一种制度。
该制度旨在提供高效、快速、专业的急救服务,以最大程度地减少病患的伤亡和病情恶化。
一、急救转运流程1. 拨打120急救电话当遇到紧急医疗情况时,市民可拨打120急救电话。
接线员将会迅速了解患者的情况,并派遣最近的急救车前往现场。
2. 急救车赶到现场急救车在接到任务后,会即将前往事发地点。
急救车上配备有专业的医护人员和必要的急救设备,能够进行现场急救。
3. 现场急救急救人员到达现场后,会即将对患者进行初步检查和急救处理。
他们会根据患者的病情,采取相应的急救措施,如心肺复苏、止血、固定伤口等。
4. 转运至医疗机构在完成现场急救后,急救人员会将患者转运至最近的医疗机构。
根据患者的病情和医疗机构的特点,急救人员会选择最适合的医疗机构,确保患者能够及时得到进一步的治疗。
二、急救转运制度的优势1. 快速响应急救转运制度通过统一的120急救电话,实现了快速响应。
市民只需拨打一个电话,就能够得到急救人员的及时救援,大大缩短了救援时间。
2. 专业救治急救转运制度下的急救人员都经过严格的培训和考核,具备专业的医疗知识和急救技能。
他们能够在最短的时间内做出正确的判断和处理,提供高质量的急救救治。
3. 高效转运在急救转运制度下,急救人员会根据患者的病情和医疗机构的特点,选择最适合的医疗机构进行转运。
这样可以确保患者能够尽快得到进一步的治疗,提高了转运效率。
4. 信息共享急救转运制度下的急救中心与医疗机构之间建立了信息共享平台,可以实现患者信息的快速传递和共享。
这样可以避免患者信息的重复录入和遗漏,提高了信息处理的准确性。
5. 健全的医疗资源网络急救转运制度下的医疗机构与急救中心建立了密切的合作关系,形成为了一个健全的医疗资源网络。
这样可以确保患者能够得到最合适的医疗资源,提高了救治效果。
急性左心衰院前急救与转运流程急性左心衰是由于左心室收缩不足或充盈不足导致心排出量减少而引起血液循环障碍的病情。
在发生急性左心衰时,医疗人员需要迅速采取措施,进行院前急救和转运。
本文将详细介绍急性左心衰院前急救与转运流程。
院前急救到达现场当接到急诊电话,救援车队需要迅速到达现场。
到达现场后,先进行行动情况评估,判断现场环境是否安全,及时采取措施保障伤者和救援人员的安全。
现场急救1.氧气疗法:急性左心衰患者可能存在缺氧等症状,为其及时采用氧气疗法,维持氧气供给,改善缺氧症状。
2.心电监护:在现场进行急救时,医务人员需监测患者的心电情况,随时观察其心安全指标是否正常。
3.给药:按照医嘱给予硝酸甘油、呋塞米等适当的药物,通过扩张血管、促进心血流动,帮助患者缓解症状。
转运流程转运前准备将患者安全稳定地转移到救护车内后,开始进行转运前准备。
1.血压监测:监测患者血压,及时观察血压是否有变化,判断患者的病情是否恶化。
2.心电监护:在转运过程中,医务人员需不断监测患者的心电情况,随时观察其心安全指标是否正常。
3.导尿:对于严重呼吸困难或尿潴留的患者,需进行导尿操作。
转运中的处理1.医疗保障:在转运过程中,医务人员需要随时做好医疗保障的准备,如准备好呼吸机、紧急药品等。
2.安抚患者情绪:急性左心衰患者常常情绪紧张,需要医务人员进行心理安抚,稳定患者的情绪。
3.给药:医务人员需按照医嘱给予药物,控制患者症状,并注意观察药物的副作用。
到达医院到达医院后,医务人员需要将患者迅速转交给医院的急诊科医生,并将患者的病情、处理措施及药物治疗情况详细记录在转运单上,以便后续医务人员进行跟进治疗。
本文介绍了急性左心衰院前急救与转运流程,对于提高医务人员的应急处置能力、保障患者健康与安全具有重要意义。
院前急救病人转送制度院前急救病人转送制度是指在病人急需医疗救治的情况下,通过调度急救车辆将病人从发病现场快速转送到医疗机构进行进一步救治的制度。
该制度的目的是为了提供及时的医疗救助,减少病人在急救过程中的痛苦和风险,以及降低病情进一步恶化的可能性。
院前急救病人转送制度的核心是急救车辆的调度和运营。
急救车辆应根据病人的位置和病情的紧急程度进行快速响应和准时到达。
为了达到这一目标,通信技术、导航系统和调度人员的专业素养非常重要。
调度中心应能够准确获取病人的位置信息,并将急救车辆的位置和状态实时监控,以确保快速且安全地到达现场。
调度人员需要具备通信技能,能够与发病现场的报警人员进行有效的沟通,以了解病人的病情和现场情况,从而能够提供相应的指导和建议。
另外,急救车辆的设备和人员配置也至关重要。
急救车辆应配备先进的医疗设备,如心电图、呼吸机、氧气等,以支持对病人的紧急救治。
急救车辆中的医护人员应具备相关的专业知识和技能,能够进行基本的抢救操作和处理常见的急诊病情,如心肺复苏、止血、缓解疼痛等。
医护人员需要通过培训和持续教育,保持专业素养,以提供高质量的急救服务。
院前急救病人转送制度也需要与医疗机构的急诊服务紧密衔接。
急救车辆应将病人转送到最近的合适医疗机构,以便及时得到进一步救治。
医疗机构需要配备足够的急诊医生和护士,以应对病人的急救需求。
医疗机构也可以通过与急救中心的协作,提前了解病人的病情和抢救方案,以做好相应的准备。
同时,医疗机构应提供紧急医疗设备和药物,以支持病人的救治工作。
院前急救病人转送制度对于病人生命的挽救至关重要。
通过快速响应、准时到达和专业的处理,可以及时救治患者,提高患者的生存率和康复率。
然而,该制度也面临一些挑战。
首先,急救车辆的数量和分布需要合理规划,以确保覆盖范围和质量。
其次,急救车辆的调动和运营需要高效的管理和协调,以避免资源浪费和效率低下。
最后,医疗机构的急诊服务需要与院前急救病人转送制度相互协作,以确保医疗资源的合理配置和病人的救治需求。
应急预案急救流程院前急救一、背景介绍应急预案是指为了应对突发事件而制定的一套行动方案,旨在最大程度地减少损失和保护人员的生命安全。
院前急救是指在病人到达医院之前的急救过程,包括现场急救和转运急救。
本文将详细介绍应急预案急救流程中的院前急救部分。
二、院前急救流程1. 现场急救(1)接到报警:当接到急救电话或报警时,急救人员应迅速记录相关信息,包括事发地点、病人症状、联系人信息等。
(2)装备准备:急救人员应穿戴好防护装备,包括手套、口罩等,确保自身安全。
(3)现场评估:急救人员到达现场后,应迅速评估病人的意识、呼吸、循环等基本生命体征,并做好记录。
(4)急救措施:根据病人的症状和评估结果,急救人员应立即采取相应的急救措施,如CPR(心肺复苏)、止血、固定骨折等。
(5)与医院联系:急救人员应及时与医院联系,告知病情和预计到达时间,以便医院做好接诊准备。
2. 转运急救(1)选择合适的转运方式:根据病人的病情和现场条件,急救人员应选择合适的转运方式,如救护车、直升机等。
(2)稳定病情:在转运过程中,急救人员应继续对病人进行监护和治疗,确保病情稳定。
(3)与医院沟通:急救人员应与接收医院保持沟通,告知病情变化和预计到达时间,以便医院做好接诊准备。
(4)安全转运:急救人员应确保病人在转运过程中的安全,包括固定病人、保持通畅的呼吸道等。
(5)交接病人:到达医院后,急救人员应与医院的医护人员进行病人交接,并提供详细的急救记录和病情描述。
三、案例分析为了更好地理解应急预案急救流程中的院前急救部分,以下是一个实际案例的分析:某天,急救中心接到一通报警电话,称有人在公园晕倒。
急救人员迅速记录了报警人的联系方式和事发地点,并穿戴好防护装备,赶往现场。
到达现场后,急救人员发现一名中年男子躺在地上,意识不清,呼吸困难。
他们立即进行现场评估,发现病人的心跳微弱,没有呼吸。
急救人员立即开始进行CPR,并同时联系医院,告知病情和预计到达时间。
院前急救转运病人时的注意事项一、概述院前急救转运是对病人进行急救并将其转移到医疗机构进行进一步治疗的过程。
在这个过程中,正确的操作和注意事项至关重要,可以保障病人的安全和顺利转运。
本文将介绍院前急救转运病人时的一些重要注意事项。
二、确保自身安全在进行院前急救转运任务之前,急救人员首先要确保自身的安全。
这包括穿戴个人防护装备,如手套和口罩,以防止传播疾病。
同时,了解现场环境,判断是否存在危险因素,如火灾、化学品泄露等,必要时要采取措施保护自己和病人。
三、评估病情在进行院前急救转运时,急救人员要对病人的病情进行评估,确定是否需要急救处理以及急救的紧急程度。
评估病情时要注意病人的意识状态、呼吸、心跳、出血情况等,并根据病情进行相应的急救措施。
四、稳定病情在院前急救转运过程中,急救人员要采取相应的措施稳定病人的病情,以防止病情恶化。
这包括止血、保持通畅的呼吸道、心脏复苏等。
在操作过程中要谨慎、细致,避免对病人造成二次伤害。
五、及时通知医疗机构在进行院前急救转运时,急救人员要及时通知目的地医疗机构,告知病人的病情和预计到达时间,以便医疗机构做好接诊准备。
通知时要提供准确的信息,包括病人的姓名、年龄、病情的紧急程度等。
六、合理选择转运工具根据病人的病情和转运距离,急救人员要合理选择转运工具。
对于病情较重、需要密切监护的病人,可以选择救护车进行转运。
而对于病情较轻、距离较近的病人,可以选择步行或自行前往医疗机构。
七、与医疗机构保持联系在院前急救转运过程中,急救人员要与目的地医疗机构保持联系,及时汇报病情和转运进展。
在转运过程中出现突发情况时,医疗机构可以提供指导和支持,以确保病人的安全。
八、妥善处理病人家属情绪在院前急救转运过程中,病人的家属情绪可能非常紧张和焦虑。
急救人员要耐心倾听和安抚病人家属的情绪,提供必要的解释和支持,以减轻他们的焦虑和恐慌,并保持良好的沟通。
九、保护病人隐私在进行院前急救转运时,急救人员要严格遵守病人隐私保护的相关法律法规。
怎样做好院前急救的搬运及转运工作院前急救是指急危重患者进入医院急诊室以前,在事发现场和转运途中的紧急医疗救护即在最短的时间内要把最确切有效的医疗救治带到危重患者身边,现场实施干预,然后直接转入相关科室或重症监护病房。
院前急救转运方法是否正确,对患者病情的转归伤残及生命都起着不可低估的影响[1] 伤病员在现场进行初步急救处理和随后送往医院的过程中,必须要经过搬运这一重要环节。
搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分,正确的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都至关重要。
仅仅把搬运看成简单体力劳动的观念是一种非常错误的观念,搬运转送不当,轻者,延误了对患者及时的检查治疗;重者,在这个过程中,是伤情、病情恶化甚至造成死亡,使现场抢救工作前功尽弃。
所以,决不能轻视了搬运转送的意义。
资料显示,急诊科危重患者转运发生意外明显高于其他科[2] 。
是因在没有掌握搬运的适应症,缺乏仔细、认真体检及初步处理的情况下,急于将患者向车上搬运,在搬运过程中缺乏急救措施,途中患者出现病情恶化,失去抢救时机[3] 。
更有甚者,甚至在搬运环节没有医务人员的陪伴下,盲目匆忙搬运及转运,致使患者在辅助检查时或返回急诊科的途中出现心跳、呼吸停止等险情,严重时使患者失去急救机会。
有可能增加转运危重患者死亡率和伤残率。
到达现场后救护人员需要首先确认并立即处理威胁生命的情况,医护人员要依照患者的意识状态、气道、呼吸、循环体征等生命体征等情况判断伤情。
同时进行有效合理的抢救[4] 创伤救护包括止血、包扎、固定、搬运四项技术。
遇到出血、骨折的患者,救护人员首先要保持镇静,做好自我保护,迅速检查伤情,快速处理患者。
1止血技术1.1出血的种类出血可分为外出血和内出血二种。
1.1.1外出血的止血方法①指压止血法。
指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法。
它根据动脉的走向,在出血伤口的近心端,通过用手指压迫血管,使血管闭合而达到临时止血的目的,然后再选择其他的止血方法。
急性缺血性脑卒中院前急救、合理转运、院内急救及公众健康教育急性脑卒中是一种发病率高、致残率高、病死率高、复发率高及并发症多疾病。
急性缺血性脑卒中最有效的治疗方法是时间窗内给予血管再通治疗:包括重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓和机械取栓,救治成功率与发病时间密切相关。
AIS救治可以分为3个阶段:院前、急诊、住院治疗。
卒中急救流程概括为8D生存链: Detection(发现)、Dispatch(派遣)、Delivery (转运)、Door(到院)、Data (检查资料)、Decision (临床决策)、Drug (药物治疗)、Disposition (安置)。
1.卒中急救系统建设1.1急救人员培训。
院前正确识别卒中有利于后续现场急救和转运、缩短发病至治疗的时间、提高再灌注率。
推荐意见 :①推荐急救人员至少熟练掌握一种卒中评估量表;②推荐急救人员掌握卒中的诊疗常规及操作规范;③推荐对急救人员多途径持续强化实施卒中教育。
1.2卒中中心网络的建设卒中中心的主要目标是提高治疗水平和卒中治疗标准化。
初级卒中中心和高级卒中中心构成卒中中心网络。
推荐意见 :①在一定的行政区域范围内,根据国家标准建设卒中中心网络;②制作溶栓地图。
1.3构建绿色通道包括:院前院内互联互通信息平台、院内信息系统支持、溶栓团队建立、检验科/放射科的协作以及流程设置。
各组成部分对疑似卒中患者优先处理,快速反应。
推荐意见 :①构建绿色通道,对疑似卒中患者优先处理,快速反应;②设立考核标准,对卒中绿色通道进行质控,持续改进。
1.4建立数据库及改进医疗系统质量推荐意见 :①建立卒中数据库;②组织多学科质量改进委员会来审查和监测卒中医疗质量基准、指标、循证实践和结局;③卒中结局与卒中基线严重程度相关。
院前急救2.1呼叫受理与调度派车推荐意见 :①推荐 EMS 调度员使用卒中评估工具识别疑似卒中患者,增加识别卒中的准确度,减少反应时间;②对疑似卒中患者要优先派遣符合AIS 急救要求的救护车;③EMS 调度员急救车到达前应安抚家人或看护人员,指导其进行适当的自救。
院前急救中的搬运方法(完整版)院前环境复杂,患者病情多变,所以在安全转运途中,选择合适的搬运方法也是院前急救中重要的环节之一。
一、常用的搬运方法不管使用何种运输工具,都离不开人工将伤病人抬上抬下,一般病情较轻的患者,可以采用搀扶、抬抱、背负、拖拽等方法,应注意的是防止增加伤病人的痛苦,特别注意防止造成颈、胸、腰椎或其他部位的二次损伤。
对于危重及不能行走的患者,我们常用的运输工具主要还是担架运输,担架的种类很多,如帆布担架、铲式担架、充气担架等,分别供不同病人选择使用。
现在的救护车配备的担架一般是铲式担架,它可以分别将两块板插入到病人的身体下面,扣合后抬起。
最大限度的减少在搬运过程中对病人造成的二次伤害。
二、使用担架的搬运方法1.上担架法(1)四人搬抬法:有四个人搬抬伤员时,每人将双手平放,分别插入到病人的头、胸、臀和下肢下面,使伤员身体保持在同一水平线上,一人负责其头部稳定,一人负责搬抬胸背部,一人负责腰及骨盆,一人负责下肢搬抬。
准备好后,喊一、二、三,同时将伤员轻轻搬起,保持脊柱轴线水平稳定后,然后平稳的搬运伤员并放在担架上。
(1)侧翻搬抬法:伤员侧卧,将担架正面紧贴伤员背部,由两人同时将伤员连同担架侧翻,使伤员置入担架。
(2)轻伤员:有扶持法,适用于患者清醒,在有人帮助下能自己行走。
背负法:适用于患者清醒,老弱、年幼、体型较小较轻的人。
双人搭椅法:适用于清醒并能用手抓紧救护员的患者。
抱持法:适用于年幼、体重轻的患者。
1. 担架运送法病人平躺在担架上,尽量保持病人身体呈水平状态,行走时,病人的足在前,头在后,方便观察病人的病情,先抬头,后抬脚,步调一致。
向高处抬时,病人头朝前,足朝后,前面的搬运者要放低担架,后面的要抬高,以使病人保持水平状态。
2. 几种特殊伤的搬运(1)脊柱骨折的搬运:脊柱骨折的病人,在固定骨折或搬运时要防止脊椎弯曲或扭转,因此不能用普通软担架搬运,使用硬质担架,搬运时使病人头、肩、臀和下肢保持固定状态,以免造成脊髓断裂和下肢瘫痪的严重后果。
院前急救中患者的转运程序及护理一、院外转运〔一〕转运联络当接到急救后,立即通知出诊人员,并简单询问病情,告知家属简要的急救方法,如去除口腔的分泌物,有条件的给予吸氧。
〔二〕转运前的准备医护人员接到出诊信息后,要求5 min 到位并立即出车,出车前应检查急救药品、器械设备,针对病情做好充分的准备工作,确保途中能正常使用。
携带物品包括:便携式多功能监护仪、简易呼吸囊、便携式简易呼吸机、喉镜、气管导管、负压吸引器、便携式氧气瓶。
〔三〕稳定病情出诊人员到达现场后,立即畅通气道,吸氧,同时详细询问病史,做全面体检,并采取各种治疗措施,使患者病情到达相对稳定再考虑转运。
救护人员应向患者、家属或与患者有关的人员做好转运解释工作,说明病情、途中可能出现的情况及发生意外的危险,取得患者、家属及有关人员的同意、理解与合作,稳定患者及家属的情绪。
〔四〕转运中的护理1、维持呼吸道通畅。
在转运过程中始终要保持呼吸道通畅,这是保证足够通气量的先决条件,指导患者有效的呼吸技巧,如:膈式呼吸、缩唇呼吸,刺激或有意识地咳嗽,通过体位引流、背部叩击和振动等促进痰液排出,每1~2 h变换1次体位,有助于改善通气和血流灌注,促进某些肺段的痰液引流。
必要时予以吸痰。
在吸痰前后各给2 min高流量吸氧,否那么不仅会引起低氧血症,还可导致组织严重缺氧。
吸痰时要严格无菌操作,吸痰手法采用旋转提拉。
2、建立有效静脉通路对于转运的呼吸衰竭患者建立有效静脉通道十分重要。
为了便于转运途中补液及使用急救药物,应选择外周静脉套管针建立静脉通道,以便做到方便、快捷、结实、准确。
另外在途中由于颠簸的原因可能会出现针头移位或其他一些输液故障,转运护士必须具有良好的心理素质和高超的穿刺技术。
3、严密观察病情,监测生命体征转运途中严密观察患者的意识状态,呼吸频率、节律及深浅度,昏迷患者要观察瞳孔大小、对光反射、肌力、腱反射及病理征。
途中予以心电、血压监护,观察心律、心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。
院前急救车辆转运措施
一、根据服务能力、转运目的地的道路、气候综合确定是否转运,不具备转运条件的病人严禁转运,确保转运安全。
二、转运急救人员接受指令后应根据病人的信息充分做好药品、器械及氧气的准备。
到达病人居住地后应详细检查病人的病情。
三、选派急救技术精湛、驾驶经验丰富、处理能力强的急救医生、护士、驾驶员从事远程医疗转送活动。
四、确定转运的病人应向家属告知病人的病情,转运途中的风险、签署救护车转运请求单,填写转运途中发生意外一切后果自负,明确转运途中的责任。
五、在转运途中病人病情突然恶化时,急救人员应尽力抢救,边抢救边转送就近医院,并向中心报告。
六、加强运送途中的工作责任心,严密观察病人的病情变化,慎诊断,严处置。
七、做好转运途中的病情及处置的记录,保证病历的真实性。
八、认真做好转运途中每一环节的工作,避免医疗纠纷的发生。
中国院前急救的类型
中国院前急救的类型包括以下几种:
1. 现场急救:指在事故或突发疾病发生后,现场进行急救的一种方式,包括清理呼吸道、进行心肺复苏、止血等。
2. 运送急救:指将受伤或急病患者从现场安全地转运至医疗机构的急救过程,包括医疗救护车的运输、途中的护理和监控等。
3. 电话急救:指通过电话向医务人员咨询或寻求紧急医疗帮助的一种方式,医务人员可以通过电话提供相应的急救指导。
4. 远程急救:指通过远程医疗技术,将急救知识和技术传递给现场无法得到及时医疗支持的地方,以提高急救效果和减少事故损失。
5. 新闻宣传教育:中国院前急救还包括对公众进行急救知识普及和宣传教育,提高公众对急救知识和技能的认识和应急能力。
这些类型的急救方式可根据具体情况和需求进行选择和组合,以提供及时有效的紧急医疗服务。
文档序号:XXYY-ZWK-001文档编号:ZWK-20XX-001XXX医院院前急救转院转运制度编制科室:知丁日期:年月日院前急救转院转运制度1.目的通过迅速有效的抢救措施,维持伤(病)员的基本生命体征,以便为伤(病)员到院后获得进一步救治,确保急危重症患者安全、快速、有效转运,保障患者安全。
2.范围医院科室/部门、员工、医学学员、患者、来访者。
3.定义无。
4.内容4.1 转运条件:危重患者均应经积极抢救、复苏等综合治疗后,待病情相对稳定,达到以下转运条件方可转运。
4.1.1原发病有效控制如恶心性心律失常控制、低血容量纠正、活动性出血控制、骨折4.1.2 转运前病情记录在病历中。
4.2 转运前评估:在转运之前接诊医师应该全面评估患者病情,例如患者目前状态、可能会发生的并发症、转运途中可能需要的设备及抢救药品等。
4.3知情同意:4.3.1 转运可能导致重症患者的生命体征轻度及重度的改变,且可能造成的不同程度的并发症。
4.3.2 对于危重患者及存在高风险的患者,应该充分向患者或家属说明检查或治疗的必要性。
4.4 转运前协调与沟通4.4.1 转运前必须协调好相关部门,包括目的地科室、途经各关口(如电梯、门卫等)。
4.4.2 通知要被转往的科室,告知患者的性别、主要诊断及需要特殊准备的物品,以便于对方科室能够有计划的接诊患者。
4.4.3 如需行辅助检查,转运护士电话告知医技科室,确保患者到达检查室后及时检查。
4.5 转运前患者准备:4.5.1 主动做好患者及家属解释工作,交代转运途中可能出现的情况及意外,使患者有安全感。
转运护士应评估患者焦虑及疼痛程度,酌情应用镇静药物。
4.5.2 对于昏迷患者应确保气道通畅,备口咽通气管及人工呼吸气囊,携带气管插管用物及抢救盒。
4.5.3对于有气管插管或气管切开的患者,应检查人工气道的固定,必要时加固原有的固定以防途中滑脱。
对于严重脑外伤需转运的患者,转运前应先吸净痰液,控制烦躁;转运中体位得当,采取头高、头前位,头偏向一侧,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿,妥善约束加护栏,防意外摔伤。