主管护师考试知识点集锦
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中级主管护师《基础知识》125条常用考点(巧记宝典)1.肺泡上皮Ⅰ型细胞:构成气血屏障(呼吸膜);Ⅱ型细胞:分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力,防止肺泡萎缩。
2.气体交换通过呼吸膜以弥散的方式进行。
3.急性上呼吸道感染常为病毒感染,细菌感染以溶血性链球菌最常见。
4.支气管哮喘主要原因:接触变应原触发或引起,其本质是气道慢性炎症。
5.气道高反应性是指气道对各种变应原或非特异性刺激收缩反应增高。
6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的发病原因常为:慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿。
7.血液黏稠度增加和血容量增多均可导致肺动脉高压。
8.杀灭结核分歧杆菌:烈日暴晒2h,煮沸1min。
9.结核菌素试验常用纯蛋白衍化物(PPD),在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml,48~72h测量皮肤硬结直径,<5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。
10.结核菌素试验阳性表示曾有过结核感染,但不一定患病。
11.细菌是医院获得性肺炎最常见的病原体。
12.肺结核经呼吸道传播,排菌的结核病人是重要传染源。
13.原发性支气管肺癌以鳞癌最常见,多见于老年男性,与吸烟关系最密切。
14.小细胞未分化癌是恶性程度最高的肺癌,对化疗、放疗较其他类型敏感。
15.诊断呼吸衰竭最主要的依据是血气分析。
16.心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因。
慢性心力衰竭:呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。
17.肺脓肿的主要病原体是细菌,包括厌氧菌、需氧菌和兼性菌感染。
18.心房颤动是诱发心力衰竭的重要因素。
心律失常最常见的表现是心悸。
19.期前收缩>5个/min称频发性期前收缩。
每一个窦性搏动后出现两个期前收缩,称为成对期前收缩。
20.每一个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为二联律;两个窦性搏动后出现一个期前收缩,称为三联律。
21.主动脉瓣钙化侵及传导系统致房室传导阻滞可致昏厥。
22.风湿性心瓣膜病主要致病菌是A组β溶血性链球菌。
主管护师题库知识点总结一、法律法规1.卫生法2.传染病防治法3.“三助”政策4.国务院关于进一步加强社区卫生服务工作的意见5.医疗纠纷预防和处理办法6.公立医疗机构绩效考核办法7.卫生行政部门规章制度8.医疗机构管理规定9.住院病房管理办法10.临床路径管理办法11.公立医疗机构莱尔节点制度不可抗拒强制执行制度12.中医医疗机构建设标准13.卫生法规知识和相关法律法规二、护理管理1.卫生机构护理质量管理办法2.卫生机构护理主任助理护理员工作制度3.护理人员公开执业质量管理办法4.门诊部护理单5.护理质控制度6.临床科室护理管理办法7.后勤服务中心护理质控方案8.护理人员工作考核细则9.护理人员工作纪律10.检查护理资料三、护理技术1.护理操作规范与程序2.技术操作规范与程序3.护理记录要点4.基础护理知识点5.临床护理实践技术知识点6.特殊临床操作技能知识点7.护理技能学习与技能操作8.护理学科知识领域9.病人护理知识点四、医学知识1.医学检查与常见检测项目2.医疗器械和设备使用知识3.常见医学护理术语及其解释4.疾病诊断及护理知识点5.疾病护理操作及技能6.病人的生理、心理、社会护理知识7.临床急救护理知识8.医学护理学科知识点9.疾病护理操作技术10.疾病护理操作规范及程序五、公共卫生知识1.预防医学基础知识2.流行病学基础知识3.卫生教育基础知识4.健康统计与监测知识5.环境与职业卫生基础知识6.营养与食品卫生基础知识7.学校卫生基础知识8.妇幼保健基础知识9.传染病控制基础知识10.职业卫生基础知识六、护理伦理与心理学1.伦理学基本原理2.伦理学与人性价值观3.伦理学与护理实践4.社会伦理学基本概念5.伦理学与护理工作6.医患关系伦理学7.护士伦理与患者关系8.心理学及其应用基础知识9.心理学与护理服务10.心理健康教育基本知识七、护理研究1.科学研究基本知识2.护理学科研知识3.研究设计与进行规范4.数据收集与分析技巧5.文献资料检索与研究方法6.统计学与研究方法7.护理科研知识领域8.研究报告编写与完成技巧9.实验室科研操作知识10.临床科研操作知识八、护理教育与培训1.护理教学基础知识2.护理技能培训基础知识3.护理实践教学基础知识4.教育心理学基础知识5.教学方法与技巧6.护理学科教育与培训知识7.护理素质教育培训知识8.护理课程设计与实施9.实习指导与带教技巧10.临床实习操作技术以上是主管护师题库的知识点总结。
中级主管护师《专业知识》考试重点100条——速记1.肺叶切除术后24小时内最常见的并发症是出血。
2.中度脱水:供给的液体总量为累计损失量50~100ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg;重度脱水:供给的液体总量为累计损失量100~120ml/kg、继续损失量20~40ml/kg和生理需要量60~80ml/kg之和即150~180ml/kg。
3.肺心病急性加重期的关键治疗措施:控制呼吸道感染。
4.伸直型肱骨骨折远端向后上方移位,近端向前下移位。
5.在易复性疝基础上,疝内容物反复摩擦引起疝内容物表面与疝囊粘连,导致难复性疝发生。
6.哮喘急性发作首选——β₂受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)。
7.肺炎球菌性肺炎治疗首选药物是:青霉素G。
8.食管癌病人早期临床表现是进食时哽噎感,胸骨后或剑突下有刺痛、烧灼感、咽部不适异物感等。
9.食管癌术中损伤胸导管可出现乳糜胸。
10.骨牵引是利用骨圆针或不锈钢针直接穿入骨的坚硬部位,通过骨科床架上的滑轮进行牵引,也称直接牵引。
其优点是直接牵拉骨组织,力量大,对皮肤无刺激,可较长时间牵引;缺点是一般要切开皮肤、骨钻打眼等,不易为患者接受。
11.烦躁不安、失眠病人慎用中枢性镇静催眠药,以免引起呼吸抑制。
12.骨折在胸、腰椎引起脊髓损伤,出现下肢瘫痪,称为截瘫;如颈髓损伤,双上肢也出现瘫痪,即为高位截瘫。
13.肩关节脱位时出现杜加试验阳性,即患者患侧手掌搭在对侧肩上,患侧肘部不能紧贴胸壁,或肘部紧贴胸壁,手掌不能搭在对侧肩上。
14.伸直型肱骨髁上骨折在跌倒时肘关节处于半屈或伸直位,手掌着地,暴力经前臂传至肱骨下端,引起骨折。
骨折远端向后上方移位,近端向前下方移位,常同时有桡偏或尺偏移位,易合并肱动、静脉及正中神经、桡神经、尺神经损伤。
此型骨折较为多见。
15.股骨颈骨折多发生于中老年女性。
间接暴力是引起股骨颈骨折的主要原因,多数情况是走路滑倒时身体发生扭转,力量传到股骨颈发生骨折。
知识点1:主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣 主动脉瓣狭窄直接引起左心室后负荷加重。
主动脉瓣关闭不全引起左心室前负荷增加,二尖瓣狭窄引起左心房后负荷增加,二尖瓣关闭不全引起左心房和左心室的前负荷增加,三尖瓣关闭不全引起右心房和右心室的前负荷增加。
知识点2: I型呼吸衰竭:缺氧不伴二氧化碳潴留(PaO250mmHg),肺泡通气不足所致。
见于COPD、上呼吸道阻塞。
应低浓度(<35%)持续给氧。
II型呼吸衰竭:缺氧伴二氧化碳潴留(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg),肺泡通气不足所致。
见于COPD、上呼吸道阻塞。
应低浓度(<35%)持续给氧。
知识点3:脑出血系指原发性非外伤性脑实质内出血。
临床表现:多见于50岁以上有高血压病史者。
体力活动或情绪激动时发病,多无前驱症状,起病较急。
症状于数分钟至数小时达高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,失语,肢体瘫痪和意识障碍等局灶定位和全脑症状。
脑梗死又称缺血性脑卒中,包括脑血栓形成、脑隙性梗死和脑栓塞等,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。
临床表现:本病好发于中老年人,多见于50~60岁以上的动脉硬化者,且多半有高血压、冠心病或糖尿病。
通常病人可有某些未引起注意的前驱症状,如头晕、头痛等;部分病人发病前曾有TIA史。
多数病人在安静和休息时发病。
起病缓慢,症状在数小时到3天达高峰。
常见为局灶性神经功能缺损的表现如失语、偏瘫、偏身感觉障碍等,多无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
知识点4: 左心衰竭:主要表现为肺淤血和心排量降低,最早出现的是劳力性呼吸困难,最严重的形式是急性肺水肿。
肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马率,两肺部湿性啰音。
右心衰竭:以体循环淤血的表现为主。
腹胀、食欲不振、恶心、呕吐是最常见的症状。
知识点5: 洋地黄类药物(西地兰)急性心力衰竭或慢性心衰加重时,特别适用于心衰伴快速心房颤动者。
主管护师考试备考必看知识点【考点1】脑卒中又称为脑血管意外,临床分为缺血性脑血管疾病和出血性脑血管疾病,后者包括脑出血、蛛网膜下腔出血。
【考点2】出血性脑血管疾病最常见、最主要的原因是高血压脑动脉硬化。
【考点3】50岁以上,伴动脉硬化者好发的脑血管疾病是脑梗死。
【考点4】脑血管疾病中,起病急骤、因突然用力或兴奋诱因引起的是蛛网膜下腔出血。
【考点5】短暂性脑缺血发作的诊断要点是突然起病,短暂的局灶性脑或视网膜缺血症状,多在1小时内缓解,反复发作。
【考点6】缺血性脑血管病急性期血压应控制在比平时高,在发病3天内不要将血压降低到正常高限(140/90mmHg)以内,多维持在发病前稍高的水平。
【考点7】使用阿司匹林治疗缺血性脑血管疾病时,常用剂量为50~300mg/d;作用是抑制血小板内的环氧化酶活性,降低血小板聚集。
【考点8】使用双嘧达莫治疗缺血性脑血管疾病时,每次25~50mg,每天3次;作用是抑制磷酸二酯酶,联合阿司匹林用药效果好。
【考点9】治疗缺血性脑血管疾病时,防止血栓继续发展的药物是肝素,50mg肝素静注,加入500m生理盐水中静滴,24~48小时维持。
【考点10】治疗出血性脑血管疾病,降低颅内压时常用20%甘露醇250ml快速静滴,每日3~4次。
【考点11】脑血栓形成后,应尽快恢复脑缺血区的血液供应,最好时机是发病后4.5小时内采用溶栓治疗,可使血管再通,缩小病灶。
【考点12】急性期高血压患者应卧床体息,脑出血者床头抬高15°~30°。
【考点13】蛛网膜下腔出血的高血压患者应卧床4~6周,复发者延长至8周。
【考点14】鼻饲饮食的原则是进食高蛋白、高维生素、无刺激性流食,供给足够的热量。
【考点15】护士应指导高血压患者在肢体被动活动时,要按关节活动的方向和范围做被动运动。
一般先活动大关节,再活动小关节,幅度从小到大。
中级主管护师护理(综合)130条必考知识点1.二尖瓣狭窄的早期并发症:心房颤动。
2.结核菌菌体含蛋白质(过敏反应)、类脂质(形成结核结节)、糖类(引起免疫反应)。
3.人类结核病病原菌:人型。
4.原发综合征:原发病灶、淋巴管炎、肺门淋巴结炎。
5.用5IU结核素进行试验主要目的:测定人体是否受过结核菌感染。
6.1IU结核素进行试验主要目的:体内有无活动性结核病灶。
7.结核病化疗原则:早期、联合、规律、全程、适量规律最重要。
8.肺结核大量咯血首选:垂体后叶素,收缩小动脉和毛细血管。
9.垂体后叶素忌用于:高血压、冠心病、孕妇。
10.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法:焚烧。
11.支气管扩张最常见病因:支气管感染(麻疹、支气管肺炎)。
12.支气管扩张咳嗽咳大量脓痰,痰液分三层:上层为泡沫,中层为混浊黏液,下层脓性物和坏死组织。
13.支气管扩张典型体征变化:局限性湿啰音。
14.支气管扩张病人反复大咯血的主要原因:感染引起支气管内肉芽组织或血瘤破裂。
15.支气管扩张病人体位引流合理的体位:患侧位于高处,引流支气管开口朝下。
16.确诊支气管扩张的首选检查:CT。
17.支气管扩张发生大咯血首要措施:保持呼吸道通畅。
18.常出现杵状指(趾)呼吸系统疾病:支气管扩张症。
19.肺脓肿的主要病原体:细菌。
20.肺脓肿发病部位与支气管解剖形态、重力作用有关。
21.血源性肺脓肿最常见:金黄色葡萄球菌。
22.肺脓肿中最常见类型:吸入性肺脓肿最常见。
23.肺脓肿热型:弛张热。
24.治疗肺脓肿的关键:抗菌和痰液引流。
25.最常见的肺癌类型:鳞癌。
26.肺癌最常见的早期症状:刺激性呛咳。
27.肺癌起源部位:支气管黏膜或腺体。
28.与吸烟关系最密切的肺癌类型:鳞癌。
29.肺癌中恶性程度最高的类型:小细胞癌。
30.霍纳综合征表现:患侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、球结膜充血、额部无汗。
31.发现肺癌最常用和首选的辅助检查:X线。
32.确诊肺癌的检查:支气管镜检查。
主管护师考证相关知识点归纳主管护师考证是指在护理领域中获得主管护师职称的专业考试。
该考试是对护理专业能力及管理能力的综合评定,要求考生掌握丰富的护理知识,并具备一定的管理能力和组织协调能力。
以下是主管护师考证相关的知识点归纳:1.护理理论知识:主管护师考证关注护理理论的应用,要求考生熟悉护理学的基本原理、概念和理论模型,包括生物、心理、社会和文化等方面的知识。
2.护理技术:主管护师需要掌握各种临床护理技术和医疗器械的使用方法,包括病人的体格检查、疾病诊断和治疗、药物管理等方面的知识。
3.管理学知识:主管护师考证注重考察护理管理能力,要求考生了解管理学的基本理论和方法,如组织管理、人力资源管理、财务管理、项目管理等方面的知识。
4.卫生法规和政策:主管护师需要了解相关的护理法律法规和政策文件,包括卫生法、护理伦理规范、护理管理制度等方面的知识。
5.护理质量管理:主管护师需要具备护理质量管理的能力,包括护理评估、质量控制、病例管理、护理安全等方面的知识。
6.护理教育和培训:主管护师考证还需要了解护理教育和培训的相关知识,包括教学方法、培训计划设计、教学评估等方面的内容。
7.护理研究和学术论文写作:主管护师需要掌握护理研究的基本方法和技巧,包括研究设计、数据采集和分析、学术论文写作等方面的知识。
8.团队合作和领导能力:主管护师需要具备团队合作和领导能力,包括沟通与协调、决策与问题解决、团队建设等方面的知识。
9.创新和改进能力:主管护师需要具备创新和改进能力,包括关注护理领域的最新动态、推动护理实践的创新和改进等方面的知识。
10.专业伦理和职业道德:主管护师需要具备高度的职业道德和伦理意识,包括保护患者权益、保密与隐私、职业尊严等方面的知识。
总之,主管护师考证需要考生全面掌握护理知识和管理能力,熟悉各种护理技术和原理,在临床实践中具备较高的护理质量管理水平和组织协调能力。
只有全面掌握这些知识点,考生才能顺利通过主管护师考证,获得主管护师职称。
主管护师考试知识点大汇总疖、痈、手部化脓性感染、化脓性关节炎、脓胸和脓气胸、急性肾炎、亚急性心内膜炎、急性血源性骨髓炎和易导致窒息的下颌蜂窝织炎都是由金葡球菌引起的。
急性乳房炎和急性心内膜炎也是由金葡球菌引起的。
而急性淋巴管/结炎则是由乙型溶血性链球菌引起的,急性蜂窝织炎则是由溶血性链球菌引起的。
尿路感染是由大肠杆菌引起的,慢性肾炎则是由链球菌引起的。
破伤风是由破伤风杆菌引起的,气性坏疽则是由革兰阳性厌氧杆菌引起的。
继发性腹膜炎是由大肠杆菌引起的,而原发性腹膜炎则是由溶血性链球菌引起的。
病毒性心肌炎是由柯萨奇B组病毒引起的,而细菌性咽-扁桃体炎则是由溶血性链球菌引起的。
胃癌和胃十二指肠溃疡则是由幽门螺旋杆菌引起的。
肾盂肾炎多见的致病菌是副大肠杆菌,疱疹性咽峡炎则是由柯萨奇A病毒引起的。
易导致颅内感染的是唇痈,它的脓液稠厚,恶臭或粪臭,由大肠杆菌引起。
易导致象皮肿的是小腿丹毒,它常伴有转移性脓肿,由金葡球菌引起。
需要穿刺才能确诊的是深部脓肿。
大面积烧伤创面最常见的是绿脓杆菌。
在烧伤方面,头颈部、双上肢、躯干和双下肢的烧伤面积分别为发3、面3、颈3、双手5、前臂6、上臂7、13、13、1、双臀5、双足7、双小腿13和双大腿21.对于儿童,头颈部和双下肢的面积分别为9%和46%-(12-年龄)%。
对于Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积每1%,需要每公斤体重补充1.5ml胶体溶液和电解质液,小儿为2ml。
此外,每日还需要补充2000ml生理需水量。
胶体液与电解质液的比例为0.5:1,而重度烧伤则改为0.75:0.75.基础代谢率的计算公式是脉率+脉压-111土10%。
正常情况下,基础代谢率为10%。
20%-30%的基础代谢率为轻度甲亢,30%-60%的基础代谢率为中度甲亢,而>60%的基础代谢率则为重度甲亢。
甲状腺腺瘤在吞咽时会上下移动,而甲状腺舌管囊肿则会随着吞咽或伸、缩舌而上下活动。
甲状腺髓样癌会分泌5-羟色胺与降钙素。
1.肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d;②低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L);③水肿;④血脂升高。
2.慢性肾小球肾炎尿液检查:尿蛋白+~+++,尿蛋白定量常在1~3g/d。
3.血清C3及总补体发病初期下降,8周内逐渐恢复正常,对急性肾小球肾炎诊断意义很大。
4.急性肾小球肾炎多为邹溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致5.检查肾小球滤过功能最常用的指标是内生肌酐清除率。
6.管型尿可分为细胞管型、颗粒管型、透明管型和蜡样管型等。
7.正常人尿量平均约为1500ml/d。
每日尿量<400ml为少尿;<100ml为无尿;>2500ml为多尿。
每日尿蛋白含量持续超过150mg为蛋白尿。
8.肾病性水肿主要是由于血浆胶体渗透压降低所致。
一般较严重,多从下肢开始。
9.肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降所致。
水肿常为全身性,而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。
10.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位,包括肾小体和肾小管。
11.溃疡性结肠炎病变多位于直肠和乙状结肠。
结肠镜检查对本病诊断有重要价值。
12.纤维结肠镜检查对肠结核诊断有重要价值。
13.肠结核多见于青壮年女性,病原菌主要为人型结核杆菌。
主要经口传播,也可由血行传播引起。
其好发部位是回盲部。
14.内镜检查是诊断消化道出血的首选方法,一般在出血后24~48小时内进行。
15.上消化道大量出血一般指在数小时内失血量超过1000m或循环血量的20%,其主要临床表现为呕血和(或)黑便,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。
16.急性胰腺炎辅助检查:①血清淀粉酶测定:6~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天,血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。
淀粉酶升高程度与病情严重性并不一致;②尿淀粉酶:升高较晚,发病后12~14小时开始升高,持续1~2周;③血清脂肪酶:常在起病后24~72小时开始上升,对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。
主管护师知识点主管护师考试知识点梳理一、基本知识1、护理程序:是护士进行护理工作的基本方法和步骤,包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。
2、护理诊断:是对病人现有的或潜在的健康问题进行的诊断,是确立护理目标的依据。
3、护理计划:是根据护理诊断所确定的问题和预期目标,制定出具体的护理措施和计划。
4、护理实施:是根据护理计划,对病人进行具体的护理措施和操作。
5、护理评价:是对护理措施的效果进行评价和反馈,以改进护理工作。
二、专业护理1、危重病人的护理:针对危重病人的病情特点,制定出相应的护理计划和措施,确保病人的生命安全和舒适度。
2、心理护理:针对病人的心理状态和需求,进行适当的心理护理和疏导,促进病人的身心健康。
3、消毒隔离:掌握消毒隔离技术和操作方法,防止交叉感染和疾病传播。
4、护理文件书写:按照规定的要求和标准,准确记录病人的病情、护理措施和效果评价。
5、临床带教:负责指导和培训低年资护士,提高其专业水平和技能。
三、相关疾病知识1、常见疾病的临床表现、治疗原则和预防措施,如高血压、糖尿病等。
2、常见传染病的病原学、流行病学和预防措施,如流感、结核病等。
3、常用药物的作用机制、不良反应和注意事项,如抗生素、镇痛药等。
4、手术前后的护理要点和术后并发症的预防,如剖腹产、胆囊切除术等。
四、其他知识点1、法律法规和伦理道德:了解相关的法律法规和伦理规范,如《护士条例》、《医疗伦理规范》等。
2、健康教育和健康促进:掌握健康教育和健康促进的基本方法和技巧,如健康宣教、健康指导等。
3、护理科研:了解护理科研的基本方法和技能,如文献检索、论文撰写等。
4、临床思维和决策能力:能够运用临床思维和决策能力,对病人的情况进行综合分析和判断,制定出合理的护理计划和措施。
总之,主管护师考试需要掌握的知识点较多,需要考生进行系统学习和复习。
在备考过程中,可以通过做题、模拟考试等方式进行练习和巩固,提高考试通过率。
在工作中也要不断学习和积累经验,提高自身的专业水平和能力。
主管护师考试知识点集锦疖——金葡球菌痈——金葡球菌手部化脓性感染——金葡球菌急性乳房炎——金葡球菌急性心内膜炎——金葡球菌化脓性关节炎——金葡球菌脓胸,脓气胸——金葡球菌急性蜂窝织炎——溶血性链球菌急性淋巴管/结炎——乙型溶血性链球菌尿路感染——大肠杆菌慢性肾炎——链球菌急性肾炎——β溶血链球菌破伤风——破伤风杆菌气性坏疽——革兰阳性厌氧杆菌继发性腹膜炎——大肠杆菌原发性腹膜炎——溶血性链球菌亚急性心内膜炎——草绿的链球菌急性血源性骨髓炎——溶血性金葡急性肾盂肾炎——葡糖球菌病毒性心肌炎——柯萨奇B组病毒细菌性咽-扁桃体炎——溶血性链球菌胃癌,胃十二指肠溃疡——幽门螺旋杆菌肾盂肾炎多见致病菌——副大肠杆菌疱疹性咽峡炎——柯萨奇A病毒易导致窒息的是——下颌蜂窝织炎脓液淡绿色——铜绿假单胞杆菌多见糖尿病人的是——疖脓液稠厚,黄色不臭——金葡易导致颅内感染——唇痈脓液稠厚,恶臭或粪臭——大肠杆菌易导致象皮肿的是——小腿丹毒常伴有转移性脓肿——金葡需穿刺才可确诊是——深部脓肿大面积烧伤创面最常见——绿脓杆菌不化脓的是——小腿丹毒虽引起败血症,但不发生转移性脓肿——溶血性链球菌界限清楚的是——丹毒界限不清楚的是——急性蜂窝织炎烧伤:头颈部:发3,面3,颈3 两上肢:双手5,前臂6,上臂7 躯干:13,13 会阴:1双下肢:双臀5,双足7,双小腿13,双大腿21儿童:头颈部面积%=9%+(12-年龄)% 双下肢面积%=46%-(12-年龄)% 伤后补液:每1%烧伤面积(Ⅱ、Ⅲ度)每公斤体重补充胶体溶液和电解质液共1.5ml(小儿为2ml),另加每日生理需水量2000ml胶体液与电解质液比例为0.5:1 重度烧伤改为0.75:0.75基础代谢率%=(脉率+脉压)-111 土10%正常,20%-30%轻度甲亢,30%-60%中度甲亢,>60%重度甲亢甲状腺腺瘤——随吞咽上下移动甲状腺舌管囊肿——随吞咽或伸、缩舌而上下活动甲状腺髓样癌——分泌5-羟色胺与降钙素颈淋巴结结核——形成寒性脓肿皮革胃——胃癌弥漫性浸润型舟状腹——胃十二指肠急性穿孔单纯机械性肠梗阻——阵发性腹部绞痛高位肠梗阻——早发生,呕吐频较窄性肠梗阻——持续性剧烈腹痛地位肠梗阻——出现迟而少,呕吐物粪样麻痹性肠梗阻——全腹持续胀痛麻痹肠梗阻——呕吐溢出性肠蛔虫梗阻——阵发性脐周痛较窄性肠梗阻——呕吐物为血性或棕褐色液体高位肠梗阻——腹胀轻单纯性阑尾炎——轻度隐痛低位肠梗阻——腹胀明显化脓性阑尾炎——阵发性胀痛、剧痛闭袢性肠梗阻——腹胀不对称坏疽性阑尾炎——持续剧烈腹痛麻痹性肠梗阻——均匀全腹胀穿孔性阑尾炎——腹痛暂时缓解高位肠梗阻——代谢性碱中毒盲肠后阑尾炎——右侧腰部腹痛低位肠梗阻——代谢性酸中毒盆位阑尾炎——腹痛位于耻骨上区腰大肌试验阳性——阑尾位于盲肠后位或腰大肌前方闭孔内肌试验阳性——阑尾位置靠近闭孔内肌直肠指诊——盆位阑尾炎可有直肠右前方触痛盆腔脓肿可触及痛性肿块大隐静脉瓣膜试验(Trendelenburg):出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全未放止血带前静脉在30s内已充盈,提示交通静脉瓣膜关闭不全深静脉通畅试验(Perthes):若在活动后浅静脉曲张更明显,张力增高,提示深静脉不通畅交通静脉瓣膜试验(Pratt):在两绷带之间出现曲张静脉,提示交通静脉不全肢体抬高试验(Buerger):出现麻木,疼痛,苍白或蜡黄色味阳性,提示动脉供血不足正常人颅内压0.69-1.96kpa(70-200mmH2O)儿童:0.49-0.98kpa(50-100mmH2O)骨折部位脑脊液瘘瘀斑位置累积神经颅前窝鼻瘘眶周,球结膜下嗅神经,视神经颅中窝鼻瘘,耳瘘乳突区面神经,听神经颅后窝无乳突部,咽后壁少见肛裂三联征:前哨痔、肛裂、肛乳状肥大Charcot三联征:腹痛、寒战、高热和黄疸Reynolds五联征:腹痛、寒战、高热和黄疸、休克、中枢神经系统抑制。
见于急重症胆管炎Grey-Turner征:腰部、季肋部、腹部皮肤出现青紫色瘀斑见于急性胰腺炎Cullen征:脐周围皮肤出现蓝色改变见于急性胰腺炎慢性胰腺炎四联症:腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻Horner综合症:同侧上睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合症(肺癌)肾细胞癌三联征:血尿、腰痛、包块髋关节结核:4字试验、托马斯试验阳性骨肉瘤:骨膜反应可见三角状新骨,称codman三角KerleyB线:肺野外侧清晰可见的水平状,是肺小叶间隔内积液表现,是慢性肺淤血特征性表现雷诺现象:突发脂端和暴露的皮肤苍白继而青紫在发红,并伴局部发冷,疼痛Broca失语:运动性失语额下回后部受损Wernicke失语:感觉性失语颞上回后部受损传导性失语:复述不成比例护理程序:评估、诊断、计划、实施、评价评估:收集、整理、分析资料诊断:确定问题、症状、体征、原因计划:制定目标、具体措施实施:实施计划评价:评价效果慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因:吸烟肾炎性水肿原因——肾小球滤过率降低肾病性水肿原因——低蛋白血症长期禁食病人易发生——低钾血症全身化脓性感染出现转移性脓肿——脓血症肛瘘的常见症因是——肛周脓肿引起血栓闭塞性脉管炎原因——长期大量吸烟女性最容易发生的腹外疝——股疝血小板减少指血小板计数低于——100*109/L氢氯噻嗪作用机制——阻碍钠、钾、氯化物的重吸收地高辛作用机制——具有正性肌力作用及减慢心率硝普钠作用机制——扩张小动脉和小静脉皮疹与出血点的主要区别——压之是否褪色镜下血尿——3个红细胞脓尿——5个白细胞提示慢性肝炎与肝硬化——白蛋白与球蛋白比例倒置评估急性肾盂肾炎最有意义检查——中断尿培养糖尿病分型最好方法——胰岛素水平测定系统性红斑狼疮具有特异性的检查——抗sm抗体阳性诊断红斑狼疮的标志性抗体——抗dsDNA抗体红斑狼疮筛选试验——抗核抗体提示狼疮活动——总补体CH50,补体C3、C4检查休克治疗时对改善肾缺血有利的是——多巴胺食管癌简单易行的诊断方法——细胞学检查胆囊结石诊断首选——B超骨关节结核首选检查——X线小儿抗惊厥——地西泮急性肾盂肾炎最重要的护理措施——多喝水心跳呼吸骤停二期复苏不包括——降温肾结核典型症状——膀胱刺激征前列腺术后一周内不妥的是——病人腹胀肛管排气急性肾小球肾炎持续较久的临表——镜下血尿巨幼红细胞贫血特有表现——手、足、头不自主震颤脆弱拟杆菌感染——脓液有腐臭味混合型呼吸困难多见——肺部感染房室传导阻滞的脉搏——缓脉心源性呼吸困难的基本病理改变——肺循环压力增高能刺激胰岛B细胞释放胰岛素的降糖药——磺脲类交叉性瘫痪病变位于——脑干慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的重要因素——缺氧高钾血症常见病因不包括——代谢性碱中毒麻醉前应用抗胆碱药物的作用——减少呼吸道分泌物肾结核的感染途径——逆行感染麻疹主要传播途径——呼吸道高胃酸病人应服用——氢氧化铝凝胶有胆汁反流病人应服用——硫糖铝促进胃排空的药物——甲氧氯普胺二尖瓣狭窄——左心房首先受累高血压——左心室首先受累护理体检重点——视诊正常情况下腹腔中不能触及的脏器为——脾确诊支气管扩张的方法——支气管碘油造影正常人OGTT试验血糖降至空腹水平或以下的时间——3h粘连性肠梗阻病人X线检查——气液平面直肠癌手术方式主要取决于——肿瘤距肛缘的距离常用4:3:2溶液的张力为——2/3张法洛四联症典型X线——靴型心极重度贫血血红蛋白——<30g/l确诊急性肾小球肾炎最有价值——抗“O”与补体C3疑尿道感染患儿行尿培养,菌落数大于多少可确诊——10*104/ml 鉴别膀胱阴道瘘——亚甲蓝试验输尿管阴道瘘——靛胭脂试验了解瘘口位置与数量——膀胱镜检查慢性肾炎病人24h尿蛋白——1-3g/d白血病化疗期间口服别嘌呤醇目的——抑制尿酸合成肾结石主要症状——疼痛伴血尿麻疹——颊粘膜上出现柯氏斑擦洗棉布上的陈旧血渍可用——过氧化氢电刀消毒可选——熏蒸普通饮食要求热量——9.5-11mj半流质饮食要求热量——6.5-8.5mj流质饮食要求热量——3.5-5.0mj给溶血病人放热水袋在——腰部脓尿——白色浑浊小量不保留灌肠适用——术后肠胀气斑疹伤寒——昆虫隔离流行性脑膜炎——呼吸道隔离肝硬化腹水机制——门静脉压力增高食管癌常见病理类型——鳞癌预防季节性哮喘的药物——色甘酸钠草酸钙及磷酸钙结石,预防再发的措施错误的是——碱化尿液术前服用碘剂作用——抑制甲状腺素释放经飞沫传播的疾病——白喉经胃肠道传播的疾病——流行性乙型脑炎肠梗阻腹部视诊——蠕动波急性肾盂肾炎肾功能检查结果——无异常改变提示急性胰腺炎为出血坏死性的是——低血钙做碘过敏试验时,头痛与碘过敏无关疑前列腺增生首选检查——直肠指诊对诊断急性肾炎血液检查意义较大的是——血清补体下降不是洋地黄中毒症状——激惹、惊厥急性腹膜炎腹痛特点——持续疼痛,多较剧烈急性肾小球肾炎——无盐、高糖、低蛋白饮食2岁以下婴幼儿肌肉注射不当的是——宜选肌肉肥厚的臀大肌肺栓塞:血浆D-二聚体测定作为PTE的筛选指标,若含量<500ug/L可除外急性PTE肺栓塞X线:楔形阴影肺栓塞心电图:SⅠQⅢTⅢ征(Ⅰ导联明显S波,Ⅲ导联出现大Q波且T波倒置) 鳞癌为肺癌中最常见的漏出液:透明清亮渗出液:颜色不一毛花苷丙(西地兰):特别用于心衰伴快速房颤者洋地黄中毒最常见的心律失常:室性期前收缩,多呈二、三联律快速心律失常可用利多卡因或苯妥英钠慢速心律失常可用阿托品胺碘酮:心外毒性为肺纤维化心脏骤停的机制:室性快速性心律失常(室颤和室速)缓慢性心律失常、心室停顿:肾上腺、阿托品低氯低钾性碱中毒:幽门梗阻严重呕吐时幽门螺旋杆菌根除后复查方法:13C、14C尿素呼气试验H2受体拮抗剂机制:竞争结核H2受体质子泵抑制剂机制:H+-K+-ATP酶失活治疗消化性溃疡的药物:1、抗酸药:饭后1h和睡前服用氢氧化铝阻碍磷吸收2、H2受体拮抗剂:餐中或餐后服用西咪替丁3、硫糖铝片在进餐前1h服用腹壁柔韧感为结核性腹膜炎的临床特征肠结核发生在回盲部溃疡性结肠炎位于直肠与乙状结肠溃疡性结肠炎:C反应蛋白增高时活动期的标志腹水形成的主要因素:门静脉压力增高,低清蛋白血症,肝淋巴液生成过多,醛固酮增多肝硬化:植物蛋白慢性肾炎:优质低蛋白,低磷饮食肾病综合征:水肿机制为低蛋白血症所致血浆胶体渗透压下降链霉素对巨噬细胞外碱性环境中结核分枝杆菌强吡嗪酰胺能杀灭巨噬细胞内酸性环境中结核分枝杆菌肾盂肾炎:白细胞管型十二指肠和空肠为铁的吸收部位特发性紫癜:免疫抑制剂最常用长春新碱,环孢素用于难治性ITP病人急性早幼粒细胞白血病易引起DIC奥尔小体仅见于急性非淋巴细胞白血病,有独立诊断意义慢性粒细胞白血病:巨脾、出现PH染色体,羟基脲为化疗首选慢性淋巴细胞白血病:淋巴结肿大常用氟达拉滨和苯丁酸氮芥红斑狼疮:尿毒症为死亡常见原因严重头痛为首发症状糖皮质激素首选药抗疟药有抗光敏和控制皮疹作用狼疮性肾炎采用激素联合环磷酰胺治疗类风湿关节炎:C反应蛋白增高非甾体抗炎药通过抑制环氧酶活性阻止前列腺素合成甲状腺功能减退:血清TSH↑,FT4↓Cushing综合症:低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量嗜铬细胞瘤:阵发性高血压为特征性表现糖尿病药物:磺脲类:作用于胰岛B细胞促进胰岛释放餐前1/2h口服双胍类:增加肌肉外周组织对葡萄糖的摄取和利用用于肥胖或超重的2型糖尿病人噻唑烷二酮:增强靶组织对胰的敏感性α葡萄糖苷酶抑制剂:(阿卡波糖)用于空腹血糖正常餐后血糖升高吉兰-巴雷综合症:典型脑脊液改变为蛋白-c分离现象病后3周最明显急性骨髓炎以胸3-5段多见脑膜刺激征:颈强直、柯尼格症、布鲁津斯基征Charcot三联征:共济失调、构音障碍、意向性震颤运动障碍疾病为基底节功能紊乱所致帕金森病理改变为黑质多巴胺能神经无变性和路易小体形成肝豆状核变性为铜代谢障碍常为染色体隐形遗传病选用D-青霉胺治疗重症肌无力:晨轻暮重癫痫用药:丙戊酸钠:一般特发性GTCS,典型失神-阵挛发作卡马西平:症状或原因不明的GTCS,部分性发作,次选苯妥英钠乙琥胺:非典型失神发作细胞外液主要阳离子为Na+,细胞內液主要阳离子为K+等渗性缺水,高渗性缺水以细胞內液减少为主低渗性缺水以细胞外液减少乳房纤维腺瘤的肿块表面光滑易推动浸润性非特殊癌是乳房癌中最常见的类型肿瘤侵及cooper韧带为酒窝征,若侵及皮下淋巴管出现橘皮样改变原发型肝癌以结节型多见胰腺癌以腺癌多见高位肠梗阻导致代谢性碱中毒,低位性肠梗阻导致代谢性酸中毒肠瘘出现低氯低钾性碱中毒,代谢性酸中毒,低钠低钾血症溃疡型是大肠癌最常见类型,腺癌为常见组织学类型食管癌大多为鳞癌磷酸钙及磷酸镁铵结石在碱性尿中形成,尿酸结石与胱氨酸结石在酸性尿中形成肾癌中透明细胞癌最多见膀胱癌以移行上皮细胞癌多见肱骨干中下1/3段骨折易发生绕神经损伤肱骨踝上骨折:伸直型常见骨折近侧端损伤正中神经和肱动脉,远侧端损伤桡神经或尺神经Colles骨折:侧面手腕呈餐叉样畸形,正面手腕呈强刺刀畸形肩关节脱位以前脱位多见,呈方肩畸形与Dugas阳性肘关节以后脱位多见髋关节以后脱位常见颈椎病好发C5-6,C4-5,C6-7,以神经根型最多腰椎间盘突出多发生在L4-5,L5-S1。